Закрытый краевой перелом основной фаланги

Кости верхних и нижних конечностей обладают очень хрупким строением. И не удивительно, что даже от небольшого воздействия на них человек может получить краевой перелом. О том, что это за травма, какими симптомами она проявляется, как лечится – расскажем далее.

Описание патологии

Краевым переломом считается травмирование фаланги пальца. При нем фаланга полностью, частично разрушается, отламывается тонкий плоский отломок. Конечно, такую травму сложно назвать очень опасной.

Получить ее человек может по разным причинам.

Ее появление может свидетельствовать о появлении у него:

• опухолевых образований;
• остеопороза, остеомиелита, гиперпаратиреоза, туберкулеза костей.

Помимо этого, появление краевого перелома провоцирует получение человеком травмы в ДТП, тренажерном зале, быту, на работе, при ударе тяжелым предметом.

Чаще всего такие травмы появляются у людей, занимающихся бегом. Причем в большой степени травмируется именно самый первый палец, т.к. он выступает на ноге дальше других, на него приходится вся основная нагрузка.

Самому пациенту очень сложно понять то, что он получил: ушиб или краевой перелом.

Эти травмы очень разные, характеризуются разными признаками.

Краевой перелом фаланги пальца на руке характеризуется появлением относительных и абсолютных признаков.

К относительным признакам относится появление у человека:

• отеков;
• болезненных проявлений;
• кровоизлияний, локализованных под кожей, ногтевой пластиной.

К абсолютным признакам относится:

• хруст костных отломков. Обычно он появляется при надавливании на больной участок;
• принятие пальцем нетипичного положения.

Помните: появление именно абсолютных признаков свидетельствует о появлении краевого перелома пальца руки.

Но чаще всего появление тех или иных признаков зависит от самой травмы. К примеру, если человек травмировал большой палец, то симптомы и болезненные ощущения у него будут ярко выраженными.

При травмировании остальных пальцев, мизинца симптомы будут малозаметными. Именно поэтому пациенты сразу и не стремятся посетить врача.

Классификация

Условно медиками данная травма делится на несколько основных видов.

Это:

1. Травма. В данную категорию входят удары, сильные ушибы, компрессия, падение на палец тяжелого предмета.
2. Патология. Ее появление провоцируют разные недуги. При этом кости становятся хрупкими, их плотность уменьшается.

Помимо этого, травма бывает:

• открытой. При этом у пациента повреждается кожа, формируется рана, виднеется костная головка;
• закрытой. При ней кожа не травмируется.

Также сломать пациент может и ногтевую фалангу.

А еще такая травма бывает средней, основной, сочетанной.

Отдельно медики выделяют переломы:

• оскольчатые;
• со смещением отломков и без него;

Перелом пальца на руке

Краевой перелом ногтевой фаланги пальца руки характеризуется сильной болью. Косточки здесь тонкие, выполняют много разных функций.

И лечение такой травмы состоит в сохранении всех жизненно важных функций. Также оно зависит от того, какой именно палец травмировал пациент.

К примеру, если он травмировал:

• большой палец, то ему устанавливают растягивающий аппарат. Далее травмированный палец фиксируют, блокируют всю его двигательную активность. Другие пальцы руки лечатся подобным образом.
• безымянный палец, то лечение проводят несколько по-иному. Данный палец считается самым неподвижным из всех остальных. И если заблокировать всю его двигательную активность, то это может привести к появлению контрактур. Поэтому пациенту назначают физиотерапию, нанесение на травмированную часть «Троксерутина», «Гепарина». Это улучшит кровообращение в ней.

Перелом пальца на ноге

У медиков данный перелом считается очень опасным. Опасность его состоит в том, что вначале медик должен зафиксировать отломанный участок, а только после этого переходить к обездвиживанию конечности. Только так костные отломки срастутся правильно.

Помните: при недостаточном обездвиживании конечности больному проводят хирургическую операцию.

Первая помощь

Первоначально при такой травме человек чувствует боль. Можно принять обезболивающее средство.

Родственники должны оставить человека в покое, вызвать ему врача. Травмированную конечность необходимо обездвижить.

Помните: импровизированная косынка поможет зафиксировать травмированные пальцы на руке. Больной палец прикрепляют к здоровому пальцу бинтом, тейпом.

При травме пальца ноги человека укладывают, травмированную ногу приподнимают, накладывают шину, лед.

Открытую рану обязательно обрабатывают «Мирамистином», «Хлоргексидином».

Лечение

Лечение переломов пальцев рук и ног проводится в больнице.

При этом врачи:

1. Проводят процедуру местного, внутрисуставного обезболивания прокаином, лидокаином. Сильную боль помогают остановить наркотические анальгетики.
2. Пытаются остановить кровь, обрабатывают края раны раствором антисептика.
3. Делают пострадавшему рентген.
4. Иммобилизуют травмированную конечность.

Дополнительно именно в больнице врачи должны совместить костные отломки, устранить деформацию, восстановить функциональность травмированной конечности.

Костные отломки обязательно вправляют под местной анестезией.

При этом врачи:

1. Проводят внутрикостную, проводниковую анестезию.
2. Фиксируют предплечье, стопу.
3. Накладывают на ладонь, щиколотку, палец гипс.
4. Пальцы стопы, кисти слегка сгибают. Только так конечности удастся придать правильное положение.
5. Сопоставляют костные отломки.
6. Накладывают на травмированную конечность жесткий ортез, гипс, дожидаются его высыхания.
7. На гипс накладывают бинт.
8. Через 1 неделю пострадавшему делают повторный рентген. Только так можно определить положение сопоставленных костных отломков, интенсивность образования костной мозоли.

Если у пострадавшего отслоился ноготь, то ему требуется полностью убрать ногтевую пластину. Далее на обработанное место ему накладывают антибактериальную мазь, стерильную повязку.

При сильном дроблении кости больному проводят остеосинтез. При этом используют спицы диаметром от 0,7 до 2,2 мм.

Затем медики берут электродрель, вводят в тело пациента спицы.

Используется:

• крестообразный способ введения спиц. Используют при травме диафизарного конца фаланги;
• дистракционный аппарат внешней фиксации. Используют при краевом повреждении кости в суставе.

После данной процедуры кисть и палец пострадавшему обездвиживают на 2 недели.

Длительность ношения спиц на фалангах зависит от места их установки.

Если спицы затрагивают:

• концевую фалангу, то носить их придется 3 недели;
• среднюю фалангу, то носить их придется 45 дней;
• основную фалангу пальца, то носить их придется 1 месяц.

При открытой травме лечение будет несколько иным.

Вначале врачи:

1. Обрабатывают рану.
2. Иссекают некрозированные ткани.
3. Останавливают кровотечение.
4. Проводят местную антибактериальную терапию.
5. Накладывают на рану стерильную повязку с антисептиком.
6. Фиксируют поврежденную конечность.

Через 2-4 дня врачи оценивают жизнеспособность тканей на поврежденной конечности, фиксируют костные отломки, сшивают сухожилия.

Избавиться от болевых ощущений пострадавшему помогут нестероидные медикаменты, устраняющие боль.

Ему назначают:

• «Нимесил».
• «Мовалис».
• «Нурофен».
• «Целебрекс».

При ушибе кисти или стопы назначают мазь «Лиотон», «Троксевазин».

Осложнения травмы

Очень важно, чтобы пострадавший своевременно обратился к врачу. Иначе у него появятся осложнения.

К примеру, у него может:

• Появиться сильная гематома. Она образуется из-за застоя крови под ногтевой пластиной. И если пациент вовремя не уберет ее, то у него появится гной, разовьется инфекция.
• Сформироваться ложный сустав. Он образуется в месте неправильного срастания костных отломков. При этом движения пальцев будут несколько ограниченными. Они, наоборот, приобретут патологическую подвижность. Пациент при этом будет ощущать сильную боль, физическое напряжение.
• Развиться остеомиелит. Обычно он формируется на открытой ране. Микроорганизмы попадают внутрь кости, вызывают воспаление, нагноение. В тяжелом случае это приводит к ампутации поврежденной конечности.

Реабилитация

После такой травмы травмированная конечность еще долгое время должна находиться в обездвиженном состоянии.

Очень важно, чтобы больной занимался процедурами, направленными на восстановление двигательной активности.

Он может походить на:

• Физиотерапию, магнитотерапию, сеансы с электрофорезом, дарсонвализацию, процедуры с озокеритом, парафином. Такие процедуры улучшат кровообращение, восстановят двигательную активность.
• Массаж. Он повышает тонус мышц, способствует восстановлению двигательной активности суставов, помогает избавиться от застоев в сосудах.
• Лечебную физкультуру. Такие процедуры положительно влияют на мышцы, суставы.

Занимаясь дома физической работой, пострадавший должен носить ортез.

Также дома ему рекомендуется накладывать компрессы с Димексидом, наносить на поврежденный участок мази типа «Вольтарен, «Кетонал», «Найз», «Диклоран».

А еще дома пациент сам может разрабатывать руку с помощью эспандера, различных мячиков, заниматься су-джок терапией.

Помните: поднимать тяжести, делать резкие движения пострадавшему нельзя.

Каждый день ему нужно принимать препараты с кальцием, витамином D3.

Дополнительно пациент может дома самостоятельно завязывать шнурки, перебирать крупы, рисовать, вышивать, вязать.

В целом, двигательная активность в поврежденной конечности восстанавливается через 30-45 дней.

Полезное видео с упражнениями

Заниматься дома щадящей физкультурой пострадавшему просто необходимо. В интернете выложено много разных видео, рассказывающих о том, что больному нужно делать для того, чтобы не навредить себе.

Профилактика

Как уже было сказано выше, краевой перелом фаланги пальца – это не опасная травма. Но она причиняет сильный дискомфорт пациенту, требует восстановления. Поэтому врачи рекомендуют всем пациентам внимательно следить за своим здоровьем.

Им требуется:

1. Осторожно заниматься спортом, использовать специальные наколенники, фиксаторы.
2. Кушать продукты, богатые кальцием. Сюда входит мясо, яйца, сыр. Помните: часто люди преклонного возраста страдают от нарушений в усвоении организмом кальция. А это приводит к появлению у них различных травм.
3. Кушать много рыбы, морепродуктов, принимать медикаменты с витамином D Это правило касается граждан, живущих в мегаполисах.
4. Полностью отказаться от газировки, спиртного. Они провоцируют вымывание кальция из организма.
5. Вместе с медикаментами, обладающими мочегонным эффектом, пить медикаменты, насыщенные кальцием, калием, магнием.

Также дамам с менопаузой рекомендуется сдать анализ на минерализацию костей, содержание в организме витамина D3.

Подытожим: важно следить за своим здоровьем. Но, а если перелома избежать не удалось, то пострадавшему рекомендуется принять обезболивающее средство, дождаться приезда медиков. Самому вправлять перелом нельзя.

Источник

ПЕРЕЛОМ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ: ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ, ПОЛНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Перелом фаланг пальцев кисти появляется вследствие как прямой травмы (падение, удар), так и непрямой (выкручивание, зажимание). И именно это и влияет на тип перелома фаланг пальцев кисти и лечение, которое будет применяться для устранения проблемы. Специалисты разделяют переломы по такому принципу:

• косые;
• поперечные;
• оскольчатые;
• винтообразные.

Соответственно, от подхода к лечению зависит и то, сколько носить гипс и сколько заживает перелом пальца руки.

Перелом фаланги пальца руки – одна из наиболее распространенных травм, на которую, по статистике, приходится более 5% всех переломов. Из-за того, что главной причиной возникновения такого типа травм является прямое воздействие (падение тяжелых предметов, ушибы и так далее), это объясняет их широкую распространенность. Сами же переломы фаланг пальцев кисти следует делить по следующему принципу:

• околосуставные;
• внутрисуставные;
• переломы тела фаланг.

Наиболее подверженным повреждениям считается указательный палец, также распространены множественные переломы. Довольно часто происходит перелом основной средней и ногтевой фаланги пальца кисти. В частности, нередким является перелом основания большого пальца руки. Смещения же подразделяются на две категории:

• Относительно неблагоприятные. В этом случае, между осколками получается угол, направленный в ладонную сторону.
• Безусловно неблагоприятные. Образованный угол, направлен в тыльную сторону.

В большинстве случаев, смещение имеет неблагоприятный характер. Также распространен и отрывной перелом фаланги пальца, который является самым сложным из возможных травм такого типа.

Краевой перелом фаланги пальца: классификация

Под термином «краевой перелом фаланги пальца» специалисты понимают травмы, вследствие которых получается полное или частичное поражение фаланг пальцев кисти. Существует несколько классификаций данной проблемы.

Систематизация по причинам появления:

• травма из-за механического воздействия;
• патологическое проявление, которое может стать следствием ряда заболевания, влияющих на хрупкость и слабую плотностей костей.

Классификация по повреждениям кожного покрова:

• открытый перелом, когда нарушена целостность кожи, появляется рана, из которой заметен фрагмент кости;
• закрытый перелом, когда нет травмирования кожи.

Различие по локализации травмы:

• краевой перелом ногтевой фаланги;
• краевой перелом основной фаланги;
• краевой перелом средней фаланги;
• сочетанный.

Разделяют переломы и по поражению кости:

• с осколками;
• со смещением костных фрагментов;
• без смещения.

У Вас есть подозрение на перелом дистальной фаланги? Или на краевой перелом ногтевой фаланги пальца руки? И Вы хотели бы знать, сколько заживает перелом пальца руки? Сотрудники центра хирургии кисти при Харьковской городской клинической больнице №31 выполняют высококвалифицированное лечение переломов фаланги пальца руки любой сложности и типа! Если Вы не хотите, чтобы у Вас остался кривой палец после перелома или были другие осложнения, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь к опытным специалистам! https://www.khirurgiya-kisti.org/

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ РУКИ, ТРАВМА КИСТИ: ЛЕЧЕНИЕ В ХАРЬКОВЕ

Перелом фаланг пальцев кисти, перелом костей запястья руки, перелом лучевой кости – по всем этим и многим другим травмам предоставляется профессиональная хирургия кисти в Харькове в Городской клинической больнице №31! Все вышеперечисленные травмы являются довольно болезненными, именно поэтому самое первое действие, которое осуществляют наши сотрудники – делают укол обезболивающего. После чего происходят действия, которые целиком и полностью зависят от степени тяжести травмы. В простых случаях хватает и обычной иммобилизации пальца (или пальцев), в более сложных – устранение сопутствующих проблем: операция, правильная установка фрагментов, заживление раны, применение необходимых препаратов и так далее.

Вне зависимости от того, с какой проблемой Вы обратились к нам – краевой перелом ногтевой фаланги, или перелом проксимальной фаланги пальца руки, или перелом дистальной фаланги, или перелом костей запястья, или с какой-либо другой травмой кисти – кроме профессионального устранения имеющейся проблемы, Вы также получите и высококвалифицированную реабилитацию. Наши действия всегда направлены на достижение максимально возможного результата в самые кратчайшие сроки. Но что это значит? Это говорит о том, что если Вы ищете, так называемый, институт травмы кисти в Харькове, и Вы, например, хотите узнать, на сколько накладывают гипс при переломе пальца, то Вы зашли именно на тот сайт, который Вам нужен! Потому что мы делаем все от нас зависящее, чтобы человек как можно скорее вернулся к обычному образу жизни, и его не беспокоил опухший палец после перелома.

Это интересно:

Центр хирургии кисти

Отделение хирургии

ПЕРЕЛОМЫ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ У ДЕТЕЙ: СТАТИСТИКА

И хотя специалисты центра хирургии кисти при ХГКБ №31 не занимаются таким направлением, как переломы фаланг пальцев кисти у детей, однако мы считаем, что необходимо в этой статье уделить немного времени и данной теме.

На самом деле, перелом фаланги пальца руки у ребенка – не столь распространенное явление, в сравнении с количеством обращений взрослых. Как показывает статистика, причиной для подобного травмирования выступают вполне обычные обстоятельства, например, игры в домашних условиях и на детских площадках. Ребенок может сильно увлечься игрой и не заметить, как нанести себе вред. И кисти рук, как правило, являются основной зоной повреждения неугомонными малышами, нежели другие части тела. При этом случаи тяжелых и множественных повреждений, таких как отрывной перелом фаланги пальца, оскольчатый перелом пальца руки и даже краевой перелом ногтевой фаланги пальца руки – это, скорее, исключение из правила, чем правило.

Однако если с Вашим ребенком произошло травмирование, то не тратьте драгоценное время на поиск информации в Интернете о том, как определить сломан ли палец на руке у ребенка! Сразу же обращайтесь к специалистам, которыми будет проведена профессиональная диагностика перелома пальца. Если у Вашего ребенка подтвердится наличие травмы, то наш врач обеспечит высококачественное лечение и все точно объяснит, в том числе и ответит на вопросы, сколько заживает перелом пальца на руке, и сколько носить гипс.

Совершеннолетние же пациенты могут обращаться к нам по адресу: проспект Любови Малой, 4 (станция метро «Холодная Гора»). Мы ждем не только харьковчан, но и жителей прилегающих населенных пунктов: Купянск, Змиёв, Балаклея, Слобожанское, Песочин, Солоницевка, Мерефа, Новая Водолага, Люботин, Высокий и из любых других точек Харьковского региона.

Источник