Задачи массажа при переломе кисти

Показания: огнестрельный перелом костей, перелом костей кисти, предплечья или голени (массаж проводят со второй недели). Вначале массируют здоровую конечность и соответствующие рефлексогенные зоны, затем сегменты пострадавшей конечности, свободные от гипсовой повязки. Применение особых гипсовых повязок, допускающих ранние движения и массаж поврежденной конечности, эффективно помогает вести борьбу с развивающимися контрактурами. В гипсовой повязке рекомендуется вырезать окна для массажа и пассивных движений надколенника; при замедленной консолидации перелома через вырезанное в гипсовой повязке окно производят механическую вибрацию. Перелом плеча лечат этапным снятием гипса при отводящей повязке с последующим переходом на съемную гипсовую лонгету.

При закрытом переломе массаж также проводят на всех стадиях его заживления. При использовании скелетного вытяжения уже со 2-3-го дня массируют здоровую конечность и рефлексогенные зоны. На пострадавшей конечности проводят внеочаговый массаж. В заключительный период, после снятия гипсовой повязки или прекращения вытяжения, процедуры массажа и лечебной гимнастики становятся более интенсивными и продолжительными. Массируют всю поврежденную конечность, что способствует ликвидации отечности тканей и мышечной атрофии.

Массаж показан при осложненных переломах костей — замедленное образование костной мозоли, поздний отек стопы и голени, контрактуры и др. Его назначают в комплексе с физиотерапией и бальнеотерапией, лечебной физкультурой, механотерапией. В этом периоде показан также подводный душ-массаж, вибрационный и механический массаж. При замедленном развитии костной мозоли показан вакуум-массаж.

Массаж при переломе костей конечностей – Методика

Воздействие на паравертебральные зоны приемами поглаживания, растирания, разминания, вибрации производят при переломах костей верхней конечности в области верхнегрудных и шейных зон иннервации спинномозговых сегментов (D6-D1, С3-C1); при переломах костей нижней конечности — пояснично-крестцовой и нижнегрудной зоне иннервации (S3-S1, L5-L1, D12- D11). Так же массируют здоровую конечность и сегменты, свободные от гипсовой повязки пораженной конечности.

Массаж при переломе костей верхней конечности

При лечении переломов костей кисти и пальцев поглаживание и разминание мышц плечевого пояса и плеча на стороне поражения, глубокие поглаживания выше гипсовой повязки в направлении к подмышечным и надключичным лимфатическим узлам. После снятия лонгеты производят поглаживание, растирание и разминание пальцев и кисти, вибрацию пальцами места перелома. Поглаживание и растирание пальцев, запястья и локтевого сустава. Отсасывающий массаж. Пассивные и активные движения. При переломе костей предплечья проводят массаж плечевого пояса на стороне поражения (поглаживание, растирание, разминание). Когда костная мозоль достаточно окрепнет и гипсовую повязку заменяют съемной лонгетой, приступают к массажу плеча, локтевого сустава, предплечья и кисти. Вначале применяют поверхностное поглаживание, нежное продольное разминание, валяние. Постепенно включают более глубокие воздействия — поперечное разминание, растяжение, приемы стимуляции мышц, вибрацию. Суставы массируют поглаживанием и приемами растирания. Применяют отсасывающий массаж, пассивные и активные движения. При переломе плечевой кости в первом периоде фиксации перелома на отводящей шине — массаж кисти и пальцев, мышц шеи, надлопаточной и межлопаточной областей. С переходом на съемные гипсовые лонгеты — поглаживание и нежные разминания мышц плеча, вибрация пальцами места перелома, поглаживание и растирание суставов. Отсасывающий массаж. Пассивные и активные движения.

Продолжительность процедуры: 10-15 мин, ежедневно. Физиотерапия. Трудотерапия.

Массаж при переломе костей нижних конечностей

Переломы костей стопы часто осложняются застойными отеками, поэтому отсасывающий массаж голени и бедра является в большинстве случаев эффективным. Применяют разминание мышц бедра и голени, поглаживание и растирание коленного сустава. После снятия лонгеты — поглаживание и растирание мягких тканей, вибрацию места перелома. Упражнения опорной функции. Пассивные и активные движения. При переломе костей голени — массаж бедра выше гипсовой повязки, после замены ее съемной лонгетой — массаж всей нижней конечности (глубокое поглаживание и разминание мышц, поглаживание и растирание суставов). Пассивные и активные движения. Тренировка опорной функции.

При фиксации места перелома бедра кокситной гипсовой повязкой массируют стопу, грудную клетку и мышцы живота. Через вырезанные в гипсовой повязке окна производят вибрацию места перелома, поглаживание и растирание надколенника. После снятия гипса или вытяжения переходят к массажу всей поврежденной конечности — применяют глубокое обхватывающее поглаживание, валяние, стимуляцию мышц, продольное и поперечное разминание, растирание суставов и сухожильно-связочного аппарата, потряхивание, похлопывание. Отсасывающий массаж. Пассивные и активные движения. Тренировка опорной функции.

Продолжительность процедур: 10-20 мин, ежедневно.

Массаж при остаточных явлениях переломов костей

При остаточных явлениях переломов костей (мышечная атрофия, контрактура, поздние отеки, замедленное образование костной мозоли, развитие избыточной костной мозоли) применяют отсасывающий массаж. Вначале массируют сегменты выше места перелома, затем больной участок и дистальные отделы конечности. При локализации повреждений на нижних конечностях — массаж ягодичных мышц, гребней подвздошных костей, области тазобедренного сустава и седалищного бугра; сотрясение таза. При локализации повреждений на верхних конечностях — массаж дельтовидных мышц, лопатки, плечевого сустава, ключицы и акромиально-ключичного сустава, сотрясение грудной клетки. Массаж поврежденного сегмента конечности: поглаживание и растирание мягких тканей, разминание мышц — продольное, поперечное, валяние, растяжение и сжатие. При гипотрофии мышц применяют приемы стимуляции — пассивные растяжения и сокращения мышц и сухожилий в быстром темпе, потряхивание и стегание. При мышечной контрактуре — массаж укороченных мышц; плоскостное и щипцеобразное поглаживание; циркулярное растирание, штрихование, пиление, пересекание, разминание и вибрация. Массаж тугоподвижных суставов: поглаживание и растирание периартикулярных тканей. Продольное поглаживание концами пальцев укороченных и расслабленных связок, растирание — штрихование, непрерывистая вибрация. Массаж места перелома — циркулярное поглаживание, растирание, вибрация, сдвигание и растягивание мягких тканей, спаянных с костной мозолью. При замедленном сращении перелома и наличии мягкой пластической мозоли применяют штрихование, пунктирование, поколачивание, надавливание, рубление. Все приемы интенсивного воздействия на месте перелома выполняют ритмично, с паузами отдыха и чередуют с поглаживанием. При избыточной костной мозоли избегают интенсивных воздействий на место перелома — приемы вибрации и др. Заканчивают массаж поглаживанием больной конечности, встряхиванием больной конечности, пассивными и активными движениями. При контрактуре и тугоподвижности суставов — редрессирующие движения.

Продолжительность процедуры: 10-20 мин. Курс лечения 15-20 процедур, через день или ежедневно.

Источник

Задачи массажа при переломе кисти

23 Июля, 2019
Ортопедия и травматология
Смирнова Александра

В статье рассмотрим, как разработать кисть руки после перелома.

Для того чтобы поврежденные кости срослись быстрее, требуется заниматься лечебной физкультурой. Реабилитацию начинать лучше сразу же, не снимая гипс. Это важно делать, чтобы избежать мышечной атрофии, которая возникает на фоне переломов, если рука долго находится в неподвижном состоянии. Как разработать кисть руки после перелома, важно выяснить заранее.

Для того чтобы работа и функции травмированной конечности восстановились как можно быстрее, выполняют реабилитационные процедуры, которые подбираются врачом. Сюда относится ЛФК в сочетании со специальной гимнастикой, массажем, лекарствами.

гимнастика для руки после перелома кисти руки

Меры профилактики мышечной атрофии на фоне применения гипсовой повязки

Многие люди думают, что восстановительные меры при переломе верхней конечности можно начинать лишь после снятия гипса. Это мнение является ошибочным: начинать реабилитацию необходимо уже на четвертый день после получения перелома. Движения можно производить свободной частью руки, где отсутствует повязка.

Для того чтобы кость срослась правильно, в районе травмы кровь хорошо должна омывать ткани, снабжая их питательными ингредиентами (коллагеном) и забирая таким образом продукты распада. Методики профилактики мышечной атрофии и неправильного срастания предполагают двигательную активность поврежденной конечности.

Одной из эффективных методик по восстановлению суставов кисти считается перекатывание китайских шариков в ладонях, которые используют для медитации. Перебирая их в руках, человек тренирует суставы, улучшая кровообращение.

Какая гимнастика для руки после перелома кисти руки самая эффективная?

массаж кистей рук

Лечебная физкультура для реабилитации

При переломе конечность находится в гипсе приблизительно месяц, а если он со смещением, то может и дольше (хотя известны случаи восстановления за тридцать дней). Далее гипс заменяют повязкой с жестким ребром. Начинать выполнение комплекса упражнений необходимо осторожно, когда уже отсутствует острая боль. Круговое вращение запястьем с увеличивающейся амплитудой может быть первым активным действием в рамках реабилитации. Гимнастика после перелома кисти руки со смещением проводится следующая:

Нужно положить предплечье на стол, разгибать и сгибать запястье. Сдвигают далее руку так, чтобы она оказалась навесу, потом продолжают выполнять упражнение в таком положении.
Руку кладут на твердую поверхность. Следует плавно поднимать предплечье, нельзя задействовать при этом саму кисть. Лечебная физкультура для кисти может быть очень эффективной, если все делать правильно.
Сдвигают руку таким образом, чтобы локоть свисал со стола. Второй рукой придерживают за локоть сломанную конечность и делают следующие движения: поднимают и опускают предплечье, а затем сгибают и разгибают лучезапястный сустав.
Нужно опереться обоими локтями о стол, сжать руки в замок и продолжать сгибать, а далее разгибать конечность в кисти.

Такой комплекс терапевтической физкультуры назначается доктором в качестве меры профилактики застойных проявлений в поврежденной конечности.

перелом кисти руки реабилитация

Как разработать кисть руки после перелома?

Наиболее простым, но эффективным способом размять руку и заставить быстро циркулировать по венам кровь является сжимание разных предметов. Сначала может быть трудно сжимать даже обычную губку для посуды, но затем человек уже сможет тренироваться с резиновым мячиком или какой-нибудь игрушкой. Можно брать предметы различной формы, чередуя их. Главное условие – это заниматься регулярно для того, чтобы получить в скором времени хорошие результаты.

Упражнения в воде

Дополняют лечебную физкультуру упражнения, которые выполняют в теплой воде. Они одновременно помогают улучшать кровообращение и мышечные ткани приводят в норму. Для процедуры требуется набрать в таз воду, у которой температура будет тридцать восемь градусов, после этого погружают руку выше локтя. Нужно выполнять вращательные движения, а кроме того, сгибание с разгибанием, сжиманием предметов. Такие движения непременно помогут руке быстро прийти в первоначальную форму до полученного перелома. А в том случае, если в раствор добавить две ложки соли, это принесет пользу не только мышцам, но также и суставам. Теперь рассмотрим более усложненный гимнастический комплекс.

перелом кисти руки со смещением

Усложненный комплекс лечебных упражнений

Когда доктор разрешит перейти к более сильным нагрузкам, тогда можно выполнять следующий лечебный комплекс упражнений для руки после перелома кисти руки:

Разводят пальцы в стороны и соединяют их вместе. Делают так двадцать раз за весь день.
Берут гимнастическую палку, либо можно взять любую другую, которая имеется под рукой, и вращают ее в руках, одновременно сжимают и разжимают пальцы. Постепенно увеличивают темп и время тренировки.
Сжимают в руке резиновый эспандер. Такое элементарное упражнение хорошо поможет укрепить травмированную руку.
Сжимают кулак так, чтобы большой палец захватывался остальными, а потом сверху них ложился. Делать данное упражнение нужно пятнадцать минут в день.
Соединяют ладони вместе и вращают ими вперед и назад. Вначале действие выполняют очень медленно, а затем увеличивают скорость.
Гантели являются вариантом реабилитации уже на последнем этапе, когда отсутствуют риски осложнения. Начинать лучше с отягощения весом в один килограмм. Сгибание наряду с разгибанием кисти с использованием гантелей вернет мышцам эластичность и тонус и хорошо укрепит суставы.

суставы кисти

Массаж в роли вспомогательных средств

Массаж кистей рук может хорошо убирать болевой синдром, который очень часто возникает после переломов, а также служит средством для улучшения кровяного снабжения. Потому рекомендуют обратиться к доктору, который назначит проведение специального комплекса. Делать массаж кистей рук самостоятельно ни в коем случае нельзя. Еще одной процедурой, способной усилить эффект от тренировок и привести к более быстрому выздоровлению, выступает магнитотерапия.

Мумие

С помощью разных лекарств альтернативной медицины можно также ускорять процессы реабилитации. Мумие считается безвредным средством и пользуется большим успехом у многих пациентов, хотя действие этого вещества научно еще не доказано. Считается, что оно воздействует как обезболивающее лекарство, ускоряющее регенерацию тканей.

Применение мазей

Мази с окопником вне зависимости от того, промышленного ли они производства или сделаны самостоятельно, также могут благотворно воздействовать на руку после полученного перелома. Для того чтобы приготовить данное средство, нужно в порошок измельчить сухую траву и корни этого растения, после чего смешать все с маслом в пропорции одна ложка на полстакана масла. Затем средство ставят на водяную баню на один час и остужают. Нужно наносить приготовленную мазь на поврежденный участок двукратно в день и втирать массирующими легкими движениями. Далее рассмотрим основные методики реабилитации.

лечебная физкультура для кисти

Основные принципы реабилитации при переломе кисти руки

На каком бы уровне ни возникло травмирование костной ткани, процесс реабилитации заключается в восстановлении работы поврежденных конечностей. На этом этапе требуется решать следующие задачи:

Устранить застойные проявления.
Вернуть тонус мышцам и эластичность суставам.
Вернуть подвижность.

Для того чтобы справиться с поставленными задачами, необходимо проводить целый комплекс мероприятий, к которым относится массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиолечением. Необходимо в ежедневный рацион обязательно включать продукты, в которых есть необходимые витамины и минералы для восстановления костных тканей, или пропить сбалансированный питательный комплекс.

Растирание осуществлять можно дома самостоятельно, самым эффективным средством для восстановления кровоснабжения служит масло кедра. Что касается комплекса упражнений, то таковой в каждом случае подбирается специалистом в зависимости от типа перелома и места его локации. Перед лечебной гимнастикой желательно проводить самомассаж, чтобы подготовить мышцы. Профессиональные массажисты помогают разработать конечность наиболее эффективным способом, но в домашних условиях это делать придется самостоятельно.

Последствия перелома и профилактика

Кости, как правило, у людей срастаются достаточно долго. Обычно после этого всегда нарушается функция поврежденной конечности, так как мышцы становятся очень слабыми, а суставы намного хуже двигаются. Мерами профилактики данного состояния являются гимнастика наряду с ЛФК, массажем, лекарствами (мази, кремы). Повторный профилактический курс после заживления перелома следует проходить через полгода. За это время не исключено возникновение осложнений, особенно в том случае, если перелом был у человека со смещением.

упражнения для руки после перелома кисти руки

Нужно внимательно проследить за состоянием здоровья. Когда возникает боль, становится трудно двигать кистью, немедленное обращение к доктору непременно избавит пациента от дальнейших проблем. Любые упражнения должны выполняться под строгим контролем лечащего специалиста. Прекращают их выполнение, как правило, при появлении отека и боли. Врачом выясняется причина такого состояния, далее он посоветует, как в дальнейшем следует правильно организовать реабилитационные процедуры.

Таким образом, перелом руки зачастую возникает из-за резкого падения человека на ладонь либо в результате сильных ударов каким-либо предметом. Чтобы кости срастались правильно, на область повреждения накладывают гипсовую повязку. После того как ее снимут, руку обязательно необходимо разработать для того, чтобы вернуть сухожилиям эластичность.

Мы рассмотрели, как разработать кисть руки после перелома.

Источник

Перелом кисти руки может быть получен в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или сильного удара. Основным его симптомом является острая боль и отечность в месте повреждения.

Лечение проходит по стандартной схеме – пациенту накладывают гипс и контролируют процесс сращивания кости. Ускорить процесс срастания поможет массаж, проводимый в период иммобилизации. Лечебная техника также поможет снизить риск проявления осложнений после снятия гипса.

Основные техники проведения.

Почему нужен массаж

Период сращивания кости занимает несколько недель и может сопровождаться образованием костных мозолей или деформацией суставов. Гипс необходим для обеспечения фиксации поврежденной конечности и нормализации кровотока.

После снятия лонгета рука частично утрачивает подвижность и чувствительность, пациенты часто жалуются врачу на онемение.

Внимание! Продолжительная иммобилизация может стать причиной атрофии мышечных тканей. Для восстановления двигательной активности необходим лечебно-восстановительный массаж.

При переломе в типичном месте.

Сеансы также обеспечивают устранение отека и судорог, а соблюдение полной инструкции по реабилитации позволит обеспечить быстрое восстановление.

Когда нужно проводить массаж

Методика проведения может существенно отличаться в зависимости от характера повреждения и локализации трещины, тяжести повреждения окружающих тканей, срока давности полученной травмы.

Срок начала курса различен – в легких случаях к проведению манипуляции разрешают приступать спустя 2 недели после наложения повязки. В тяжелых случаях специалисты рекомендуют проводить массаж после срастания.

Процедура может проводится в домашних условиях.

Массаж при закрытом переломе кисти руки в типичном месте можно проводить сразу после получения травмы. Манипуляция позволяет снизить интенсивность проявления болезненных ощущений и ускорить процесс восстановления. Своевременное и правильное лечение позволяет предупредить атрофию.

Гипс не мешает делать процедуру. В этом случае воздействию подвергается не место травмы, а область, которая находится вне повязки, а именно лопаточная и ключичная область, верхний грудной и шейный отдел позвонка.

Внимание! Зачем нужен массаж спины при переломе кисти? Для восстановления нормального процесса кровоснабжения за счет воздействия на нервные окончания.

В ходе процедуры применяются следующие приемы:

поглаживание;
разминание;
растирание пораженной поверхности подушечками пальцев;
надавливания.

Технику для поврежденной руки определяют в частном порядке. В большинстве случаях, массаж выполняют по направлению сверху вниз по направлению частей, находящихся на расстоянии от перелома к области наложения повязки. Воздействие обеспечивается без приложения усилий, грубые приемы не используют потому, как они могут спровоцировать появление боли или смещение отломков.

Многие специалисты рекомендуют проводить массаж посредством сделанных в повязке отверстий. Манипуляцию проводят с использованием специальных палочек или простых карандашей.

В период ношения гипсовой повязки может использоваться такая методика массажа как постукивание по лонгете. Такая методика обеспечивает стимуляцию кровообращения, но постукивания должны быть достаточно легкими.

Массаж должен проводить специалист.

Некоторые профессиональные массажисты используют в своей практике точечный массаж с применением приборов магнитного иглоукалывания. Такой метод сложно отнести к традиционным.

Здоровую конечность массируют в свободной технике. Продолжительность сеанса около 15-20 минут.

Кто должен делать массаж?

Пациентов с повреждением запястья часто интересует вопрос, как ускорить процесс восстановления. Процедуру можно обеспечить самостоятельно или доверить себя профессионалу, несомненно, второй способ рассматривается как предпочтительный.

Нужно ли проводить процедуру в период ношения повязки.

При определении техники массажа специалист должно учитывать давность получения повреждения, общее состояние организма и другие факторы. Стоит отметить, что схему проведения массажных процедур также стоит определять совместно со специалистом. Проведение воздействия в условиях стационара не опровергает возможность дополнительной процедуры, проводимой самостоятельно в домашних условиях.

Самомассаж – не навреди

Работа кисти руки во многом зависит от состояния сочленения запястья и костей предплечья. Тугоподвижность лучезапястного сустава становится основным показанием к применению массажных техник на этапе восстановления подвижности после перелома.

Как ускорить восстановление.

После полного сражения кости лангет, и фиксирующие повязки удаляются, а лечение перелома продолжают амбулаторно. Пациент продолжает лечение по схеме, которую назначил врач в домашних условиях, самостоятельно.

Самомассаж лучезапястного сустава обеспечивают здоровой конечностью с использованием классических методик.

Схема проведения самомассажа выглядит следующим образом:

Выполняют поглаживание тыльной поверхности сочленения.
На следующем этапе суставы растирают пальцами здоровой руки по направлению к противоположной стороне предплечья.
На внутренней поверхности действуют по той же схеме с соблюдением последовательности действий.
Растирание внутренней поверхности предплечья выполняют мягкими движениями, важно учитывать, что кожный покров в этом месте довольно чувствителен из-за расположения множества сосудов и нервных окончаний.
Процесс завершают пощипываниями.

Внимание пациентов стоит обратить на то, что к использованию методик самомассажа можно прибегать лишь после консультации с доктором.

Видео в этой статье ознакомит читателя с основными тактиками массажа.

Не классический вариант

Приспособление для баночного массажа.

Эффективность терапевтического вмешательства можно существенно повысить за счет использования некоторых приспособлений:

Метод	Описание
Вакуумный	Вакуумный массаж кистей после перелома проводят при помощи медицинских банок небольших размеров. Процедура не требует особых навыков. Следует заметить, что перед проведением манипуляций кожный покров необходимо промазать вазелиновым маслом. Кусочек ваты, смоченные в спиртосодержащей жидкости, поджигают и вводят внутрь банки на несколько секунд. Подогретую банку помещают на предварительно обработанный участок кожного покрова. Вакуум мягко действует на глубокие слои мягких тканей недоступные для обычного массажа. Эффективность процедуры заключается в усиление кровотока и восстановлении лимфотока. На фоне применения техники обеспечивается давление на мелкие капилляры и восстанавливается их проходимость, обеспечивается снабжение клеток кислородом, за счёт чего нормализуется естественный обмен веществ.
Специальные щетки	Ускорить процесс заживления повреждений можно, используя совместно с классическим массажем метод массажа с применением специальных щёток. Такой способ часто применяют при длительном срастании отломков. Средство помогает избавиться от длительной не рассасывающейся костной мозоли или инфильтратов. Необходимо правильно подобрать щетку. Лучше отдать предпочтение приспособлению с натуральной щетиной и оптимальной жесткостью.
С ароматическими маслами	В состав массажные смеси должны входить средства, обладающие ранозаживляющим стимулирующим и противомикробным действием. Часто рекомендуют применять масло с мятой, лимоном и можжевельником. Средства с календулой применяют при открытых ранах. На поверхность кожных покровов также можно наносить мёд, но в этом случае следует убедиться в отсутствии аллергической реакции у пациента на подобный компонент.
Столовые ложки	Распространённая техника массажа заключается в воздействии на мышцы ладони с обычными столовыми ложками, подогретыми до температуры тела. Выпуклой поверхностью ложки массируют поверхность большого пальца и мизинца. Воздействие на глубокие слои мышечной ткани обеспечивается за счёт дозирования усилий. Перед воздействием на кожные покровы рекомендуют нанести мед или мазь.

Массаж после перелома руки необходим для ускорения процессов восстановления активности конечности. Стоит помнить о том, что неразумное проведение процедуры может нанести вред. Возможность проведения манипуляции следует согласовывать с лечащим врачом. Только врач подскажет, когда нужно проводить массаж и какие методы лучше использовать.

Источник