Вывих плеча с переломом

Вывих плеча с переломом thumbnail

Травмы плеча требуют правильной диагностики, качественного лечения для восстановления функционала всей конечности. Перелом бугра плечевого сустава — коварное повреждение. Признаки травмы бывают едва выражены — пациент не торопится обращаться к врачу. Упущенное время для лечения формирует стойкие нарушения, приводящие к инвалидности.

Особенности перелома бугорка

Работа плеча зависит от мышц, прикрепленных к костным выступам. Большой бугорок обеспечивает отведение, разгибание плеча, поворотные движения ладони. Повреждение области крепления костной и мышечной ткани приводит к утрате ряда важных функций конечности.

Большинство переломов бугра имеют закрытую форму, проявляются в виде:

  • отрыва — механического сдвига наружного слоя бугорка с мышцами либо всего бугорка полностью;
  • сдавливания — повреждения костной ткани, возможного смещения фрагментов.

Причинами возникновения патологии являются агрессивные действия во время попыток вправления вывиха, усиленная физическая нагрузка, падения, удары, неудачные меры по репозиции кости.

Вследствие негативного воздействия образуются переломы:

  • отрывные — без смещения, с изменением анатомического положения;
  • контузионные — оскольчатые, вколоченные.

Переломы и вывихи плечевого сустава нередко совмещены. Непрофессиональные действия в правке вывиха могут обернуться при чрезмерных усилиях усугублением ситуации, привести к полному отрыву бугорка.

Суставные повреждения требуют точной диагностики, специфика травм в сочетанном характере повреждений:

  • перелом бугорка и патология хирургической шейки;
  • отрыв бугра с подвывихом и перелом Банкарта плечевого сустава.

Отрывные травмы связаны с резким мышечным сокращением, вызывающим смещение бугорка. Слабое воздействие влечет повреждение кортикального слоя.

Травма Банкарта, отрыв переднего лабрума (суставной губы), проявляется в ограничении движений при подъеме руки. Опасное повреждение лечится только оперативным путем. Нестабильность плеча сохраняется в 80% случаев.

Открытые раны при повреждении бугорка — достаточно редкое явление. Опасность данных травм кроется в риске инфицирования, развития остеомиелита.

Интересно, что перелом правого плечевого сустава выявляется значительно чаще, чем перелом левого плечевого сустава. Это объясняется большинством праворуких людей — примерно 85% населения. Леворуких — всего 15%, примерно в таком же соотношении находится и статистика переломов справа и слева.

Симптомы

Отличить повреждение бугорка от других травм проксимального отдела непросто.

Вывих и перелом плечевого сустава верхней трети имеют общие симптомы:

  • болезненные ощущения в момент травмы, нарастающие при выполнении движений;
  • отечность плеча;
  • нарушение двигательной функции.

О повреждении бугорка говорят следующие признаки:

  • подкожное кровоизлияние при разрыве мелких капилляров;
  • хруст во время прощупывания области поражения;
  • положение пациента с прижатой к туловищу рукой в полусогнутом состоянии и небольшим разворотом внутрь. Здоровой конечностью инстинктивно оказывается поддержка плечевой кости.

Важный признак перелома бугорка: резкое усиление при отведении плеча, поворотах наружу.

Специальной техникой пальпации опытный врач травматолог может определить в полости сустава кровоизлияние — симптом флюктуации.

Доврачебная помощь

Пациенту требуется срочная госпитализация, если обнаружен открытый перелом в области плечевого сустава. До приезда медицинской бригады нужно остановить кровотечение с помощью перевязочного пакета, предложить пострадавшему обезболивающие таблетки для профилактики травматического шока. Избежать угрозы инфицирования поможет обработка краев раны перекисью водорода и хлоргексидином.

Закрытый внутрисуставной перелом плеча также сопровождается болью. Прием анальгетиков, прикладывание льда, завернутого в ткань, к плечу облегчает состояние пациента, позволяет самостоятельно двигаться.

Согнутую руку нужно прикрепить к туловищу — выполнить повязку типа Дезо, доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя предпринимать попытки вправления кости. Цена самолечения — усложнение травмы, увеличение срока реабилитации.

Диагностика и лечение

Постановка правильного диагноза возможна при помощи рентгенограмм в разных проекциях, при необходимости назначают магнитно-резонансную томографию. МРТ фиксирует не только перелом в плечевом суставе, но и разрывы мягких тканей, а также нервов, сухожилий, сосудов.

Методы лечения определяются видом повреждения, бывают консервативными либо хирургическими.

Вывих с переломом плечевого сустава без смещения либо с незначительным изменением анатомического положения подлежит закрытому вправлению, репозиции, которые проводятся с местной либо общей анестезией.

Затем рука фиксируется:

  • при отрывных переломах — на отводящей шине на 2−4 недели;
  • при повреждениях со смещениями — в положении отведения с клиновидной подушкой на 2−3 недели гипсовой повязкой, затем 1−2 недели — повязкой Дезо.

После контрольного обследования фиксаторы снимают, приступают к активному реабилитационному лечению.

Оперативное лечение показано, когда выявлен осколочный перелом руки в плечевом суставе либо сочетанная травма с повреждением шейки плеча. Открытую репозицию проводят методом остеосинтеза — фиксации отломков специальными пластинами, винтами, стягивающими скобами.

В случаях значительного раздробления бугорка, невозможности восстановления его целостности, осколки удаляют, сухожилия назакрепленных мышц фиксируют к ближним участкам кости. Металлоконструкции через 6−8 месяцев после полного сращивания кости подлежат извлечению.

Реабилитация

Иммобилизация не является препятствием для лечения движением, которое начинают спустя 2−3 дня после фиксации травмы.

В гимнастическом комплексе присутствуют:

  • сгибания-разгибания в локтевом суставе;
  • дыхательные упражнения;
  • движения свисающей рукой типа «маятник»;
  • изометрические упражнения для групп мышц.

После снятия фиксирующей повязки пациенту назначают сеансы массажа, физиотерапии. Комплекс ЛФК постепенно усложняется

для разработки сустава, расширения двигательного диапазона.

Восстановление утраченных функций конечности требует от пациента усилий, ответственности. Попустительское отношение к здоровью приводит к устойчивой нестабильности плечевого сустава.

Отрыв большого бугорка плечевой кости, реабилитация на видео

Источник

Этиология и патофизиология
  • К острой ортопедической патологии плечевой области относят вывих в грудиноключичном суставе, вывих в акромиальноключичном суставе (смещение плеча), вывих в плечевом суставе и переломы проксимальной части плечевой кости
  • Вывихи в грудиноключичном суставе являются очень редкой патологией; однако задний вывих в этом суставе является неотложным состоянием и представляет опасность для жизни
  • Вывихи в акромиальноключичном суставе (смещение плеча) обычно возникают вторично при травмировании соседних структур; тяжесть вывиха зависит от степени повреждения акромиальноключичной и клювовидноключичной связок; осложнениями вывихов являются остеоартрит и субакромиапьный синдром (синонимы: плечелопаточный периартрит, супраспинальный синдром)
  • Плечевой сустав чаще других суставов подвергается вывихам; различают передний (95% случаев), задний (5%), нижний и верхний вывихи
  • Причиной переломов проксимальной части плечевой кости могут быть как травма, так и остеопороз; при этих переломах существует риск повреждения подмышечных артерии и нерва
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника у детей массаж видео

Переломы и вывихи плеча

Симптоматика
  • Снижение амплитуды движений верхней конечности
  • Боль при движении рукой
  • Болезненность при пальпации
  • Крепитация
  • Клинические проявления при вывихе акромиальноключичного сустава могут варьировать от болезненности при пальпации до визуально определяемого смещения ключицы
  • Вывихи плеча
    • передний: рука отведена, находится в положении наружной ротации, акромиальный отросток выступает, контуры дельтовидной мышцы не определяются
    • задний: рука приведена, ротирована вовнутрь
    • нижний: рука эластично фиксирована в приведенном состоянии
    • верхний: головка плечевой кости смещена вверх, рука приведена
Диагностика
  • Производится оценка кровоснабжения и иннервации конечности
  • При подозрении на вывих рентгенографию проводят до и после репозиции
  • При переломе лопатки требуется рентгенография в переднезадней и аксиллярной проекциях
  • Вывихи в плечевом суставе: рентгенография в переднезадней, подмышечной и тангенциальной лопаточной проекциях позволяет обнаружить смещение головки плечевой кости, сопутствующие переломы, деформацию Хилла-Закса (компрессионный перелом головки плечевой кости при ударе ее о край суставной впадины лопатки) или дефект Бэнкхарта (отрыв передненижней губы суставной впадины лопатки)
  • Вывих в акромиальноключичном суставе: при рентгенографии обнаруживаются диастаз в области сустава и смещение дистального конца ключицы вниз, вверх или назад
  • Повреждения плечевой кости: при рентгенографии может обнаруживаться перелом или нижний псевдоподвывих плечевой кости
  • Для более детальной оценки повреждений костей и мягких тканей плеча и плечевого пояса и диагностики сложных переломов в амбулаторных условиях можно использовать МРИ или КТ, однако в условиях ОНП данные методы исследования применяются ограниченно
Дифференциальный диагноз
  • Субакромиапьный синдром
  • Кальцинированный тендинит
  • Слипчивый капсулит
  • Субакромиальный бурсит
  • Тендинит/разрыв мышечносухожильной капсулы плечевого сустава
  • Воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча
  • Остеоартрит
  • Острый тромбоз подмышечной вены
  • Синдром верхней апертуры
  • Повреждение плечевого нервного сплетения
  • Септический артрит
  • Рефлекторная боль при ИМ, холецистите, повреждениях селезенки
  • Злокачественные заболевания (рак верхушки легкого)
Лечение
  • В большинстве случаев при острых повреждениях плеча показана репозиция (при необходимости), аппликация льда, слинговая иммобилизация (косынкой) и назначение НПВП
  • Вывих в грудиноключичном суставе: при переднем вывихе вправление может быть произведено в условиях ОНП, задний вывих представляет собой неотложное ортопедическое состояние и требует хирургической репозиции
  • Повреждения акромиальноключичного сустава: обычно проводится консервативная терапия; при значительных повреждениях (смещение дистального конца ключицы) может потребоваться ОРВФ
  • Вывихи в плечевом суставе: вправляют в условиях ОНП на фоне в/в наркоза
    • техника репозиции при переднем вывихе: способ Лидельмайера (приведенную руку, согнутую в локтевом суставе под углом 90&deg, ротируют наружу), модифицированный способ Гиппократа (описанную выше методику дополняют тракцией за руку и противотракцией посредством простыни, пропущенной в подмышечную впадину), способ Стимсона (в положении пациента лежа лицом вниз к руке фиксируется груз), способ Милча (руку отводят вперед и в сторону, затем поднимают над головой и осуществляют тягу)
    • задний вывих: продольная тракция при одновременном отведении плеча
    • верхний/нижний вывих: обычно приходится прибегать к хирургической репозиции
  • Перелом головки плечевой кости: конечность иммобилизируется при помощи косынки и циркулярной повязки; при оскольчатых переломах требуется ОРВФ
Важные замечания
  • Характер травмы и острый болевой синдром могут затруднить оценку состояния мягких тканей.
  • До репозиции и после нее должна быть проведена оценка кровоснабжения и иннервации конечности, при любых нарушениях которых необходима срочная консультация ортопеда.
  • Большинство пациентов в госпитализации не нуждается.
  • Во всех случаях переломов и вывихов после выписки должен быть произведен контрольный осмотр ортопедом.
  • Несвоевременная диагностика травм плеча и, как ее следствие, поздно начатое лечение значительно ухудшают прогноз.
  • Осложнениями травматических повреждений плеча могут быть разрыв мышечносухожильной капсулы плечевого сустава, хроническая боль в плече и мышечная слабость, отрыв губы суставной впадины лопатки, переломы, слипчивый капсулит, привычный вывих, повреждение плечевого нервного сплетения, повреждение подмышечных нерва или артерии.
  • Ранняя мобилизация сустава способствует предотвращению слипчивого капсулита.

Источник

Плечевые суставы являются самыми подвижными во всем организме. За большое количество разнообразных движений плечами мы расплачиваемся высокой травматичностью плечевого сустава. Именно на вывих плеча приходится больше половины всех вывихов и около 3% всех травм. Его лечение и последующая реабилитация зависит от многих факторов: вид вывиха, давность получения повреждения, наличие осложнений, причины. Такое повреждение плеча чаще всего обратимо: оно полностью восстанавливается при грамотном лечении.

Описание сустава и механизм его вывиха

Вывих плеча с переломом

Сам плечевой сустав состоит из трех частей:

  • суставная головка плечевой кости;
  • суставная впадина ключицы;
  • суставная впадина лопатки.

Впадина ключицы не имеет связи с плечевой костью, но имеет влияние на его функционирование. Между головкой плечевой кости и впадиной лопатки есть суставная губа, которая дополнительно удерживает сустав и сохраняет высокую подвижность. В плечевом суставе есть несколько пучков суставных связок, групп мышц, обеспечивающих большую стабильность.

Механизм травмы заключается в превышении физиологической амплитуды из-за непрямой травмы. Капсула сустава разрушается, происходит выпадение головки плечевой кости. Иногда встречаются переломы, повреждения мышц, сухожилий.

Причины вывиха плеча

Такая травма – основная из всех повреждений плечевого сустава. К причинам вывиха относят:

  • травма (сильный удар по плечу, падение на руку);
  • частые растяжения мышц и сухожилий плеч (встречается у спортсменов);
  • одинаковые движения руками, которые часто повторяются (чаще наблюдается у спортсменов);
  • врожденная гиперподвижность – «гипермобильность суставов» (встречается примерно у 12% людей);
  • неправильное строение лопаточной кости (маленькая лопаточная впадина).
Читайте также:  Гиперэкстензионный перелом это

Вывих плеча сам по себе не несет серьезной угрозы для здоровья человека. Но получение повторной травмы (привычного вывиха плеча) в течение полугода после первого повреждения сустава плеча очень высок. Для этого не нужно сильного воздействия на место прежнего повреждения. Причина заключается в неграмотном вправлении вывиха плеча, лечении или травмы, связанной с сильным разрывом суставной коробки.

Характеристика видов вывихов плеча

В зависимости от различных факторов различают несколько классификаций вывихов плечевого сустава. По наличию травмирующего воздействия различают травматический (причина – травма) или нетравматический (привычный) вывих. Нетравматическая травма плеча бывает хронической (патологическим) и произвольной. Есть деление вывихов плеча на врожденные (неправильное строение лопаточной впадины, гиперподвижность суставов) и приобретенные.

В зависимости от вида травмы вывихи могут быть неосложненными или осложненными (вывих с переломом костей (переломовывих), с повреждением кожи и тканей вокруг сустава (открытый вывих), с повреждением сухожилий, нервов и сосудов). По времени, прошедшего после получения травмы вывихи делят на свежие (первые трое суток), несвежие (период до пяти суток), застарелые (прошло больше 20 дней).

Подвывих плеча – частая травма, встречающаяся у ребенка и у пожилых. Он не имеет осложнений, но может повторяться при неграмотном лечении. Если травма получена в первый раз, то его называют первичным вывихом. После такого повреждения сухожилия и сам сустав теряют свою изначальную прочность, и риск получения повторной травмы увеличивается.

По тому, в какую сторону ушла суставная головка, как расходятся суставные поверхности, различают передний, нижний и задний вывих плеча.

Передний вывих

Самый распространенный вид подобной травмы, более 75% вывихов (до 90%) плеча приходится на передний вывих. Имеет две разновидности: подклювовидный и подключичный. В первом случае головка кости выпадает из суставной сумки и заходит за отросток лопатки, называемый клювовидным. В подключичном вывихе суставная головка смещается еще дальше и заходит за ключицу. При такой травме возможны серьезные осложнения (разрыв суставной сумки, повреждения мягких тканей). Плечо смотрит в сторону.

Нижний вывих

Нечастый тип вывихов (от 8% до 24%). Нижний вывих называют подмышечным. Здесь головка плечевой кости уходит вниз относительно суставной впадины лопатки. Пострадавший не может опустить руку, она отведена от тела.

Задний вывих

Задний вывих плеча встречается очень редко (до 2% случаев). Наблюдается, когда человек падает на вытянутую руку. Суставная головка уходит одновременно к спине и голове. Часто при заднем вывихе разрываются связки, сухожилия, суставная губа, соединяющая впадину лопатки и головку кости плеча.

Симптомы вывиха плечевого сустава

Вывих плеча с переломом

При многообразии видов вывихов симптомы получения подобной травмы схожи:

  • резкая и сильная боль в области травмы (плечо, рука, лопатка, ключица), усиливающаяся при попытке подвигать рукой;
  • появление отека в области плечевого сустава;
  • ограничение движения (пострадавший может совершать очень небольшое количество движений, чаще пружинистых за счет защитного сокращения мышц и натяжения связок и сухожилий, возможно онемение рук при повреждении нерва);
  • видимая деформация плеча (плечи несимметричны, поврежденная сторона выглядит угловато).

Признаки осложненного вывиха можно распознать по повреждению Банкарта (усиленный болевой синдром), характерному хрусту, сопровождающему перелом костей, слабое прощупывание пульса на лучевой артерии при повреждении сосудов, онемение руки при повреждении нерва.

Диагностика

Основные симптомы, по которым врач-травматолог определяет вид полученной травмы, описаны выше. Профессиональный осмотр врачом происходит в виде тщательной и аккуратной пальпации для установления местонахождения частей сустава, определения его подвижности, а также беседы с пострадавшим. Чтобы уточнить наличие/отсутствие осложнений, врачом проверяется пульс, ощупываются кожные покровы, проверяется подвижность пальцев.

Для уточнения диагноза и выбора максимально грамотного лечения используют рентген и магнитно-резонансную томографию.

Лечение плечевого сустава

После получения травмы, нужно сразу вызвать скорую помощь или самим отправляться в травмпункт. В качестве первой помощи получившему вывих, нужно приложить холод к месту травмы, обеспечить покой и не двигать пострадавшую руку. По возможности наложить повязку на руку, чтобы максимально обездвижить поврежденный сустав.

Для уменьшения болевого синдрома нужно дать обезболивающее.

Вправлять плечо своими силами до приезда скорой нельзя.

Можно усугубить ситуацию, повредить окружающие ткани, задеть нервы и сосуды. Если есть открытая рана, нужно обработать ее антисептиком и наложить повязку.

Далее, в зависимости от ситуации, врачом выбирается схема лечения и восстановления. Все методы делятся на операционные и безоперационные. Определить, какой из них подходит в конкретном случае, может только врач.

Закрытое вправление вывиха

Вправить плечевой сустав на свое место нужно как можно быстрее. Для этого обязательно используют местную анестезию или общий наркоз: их применяют для обезболивания и расслабления мышц. Существуют несколько способов вправления:

Вывих плеча с переломом

  • по Джанелидзе;

Вывих плеча с переломом

  • по Кохеру;

Вывих плеча с переломом

  • по Гиппократу;

Вывих плеча с переломом

  • по Мухину-Моту и другие.

После вправления боль значительно снижается. Подвывих плечевого сустава без осложнений можно вправить без применения обезболивания. Проверить успешность данной манипуляции нужно на рентгеновском снимке. Потом врачом выписываются обезболивающие средства и накладывается повязка или осуществляется специальная фиксация плеча с отведением руки.

Даже при отсутствии боли носить ее нужно не менее 3 недель.

Хирургическое лечение

Этот метод лечения часто применяется при повторяющихся привычных вывихах, когда без операции не обойтись. Если произошел второй вывих, то он повторится снова, пока не будет устранена причина патологического состояния плечевого сустава.

Вывих АКС (акромиально-ключичного сочленения), часто встречающийся среди спортсменов, требует только хирургического лечения, так как при такой травме происходит разрыв связок.

Хирургом при устранении привычных вывихов плеча преследуются такие цели, как укрепление связок и сухожилий, правильное сопоставление суставной впадины и головки плечевой кости. Есть несколько типов операций для устранения такого рода вывихов:

  • операция Турнера (удаление эллипсовидного лоскута суставной капсулы, сшивание капсулы; преимущество – небольшой шрам, короткий восстановительный период);
  • операция Путти (более травматичная, необходима при наличии осложнений; происходит ушивание капсулы; не требует большого числа инструментов; минус – длительный срок восстановления, большой шрам Т-образной формы);
  • операция Бойчева (похожа на операцию Путти; перед ушиванием удаляется фрагмент треугольной формы);
  • операция Банкарта (не так повсеместно распространен из-за использования специальных приспособлений (артроскоп); цель – создание новой суставной губы; имеет небольшой восстановительный период; считается золотым стандартом в лечении вывихов).
Читайте также:  Клиника переломов решетчатой кости

Выбор типа операций врачом зависит от наличия/отсутствия осложнений, специальных инструментов, возраста пострадавшего.

Восстановительный период после подобной операции длится до шести недель.

После хирургического вмешательства на больное плечо и руку используют ортез, сложное приспособление для максимального обездвиживания и поддерживания.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических процедур возможно при наличии фиксирующей повязки на плечо и после ее снятия. Цель физиотерапии – снизить отек тканей, обезболить поврежденный участок, восстановить хороший местный кровоток, подвижность близко расположенных мышц. Они направлены на восстановление поврежденного плечевого сустава, его функций. Основные физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия (высоко- и низкоинтенсивная);
  • электрофорез (для ускорения всасывания лекарственных средств);
  • диадинамотерапия;
  • амплипульстерапия;
  • инфакрасное облучение;
  • лечебный массаж;
  • парафинотерапия;
  • спиртовой компресс;
  • локальная криотерапия (воздействие низкой температурой).

Основными противопоказаниями являются гнойные раны, болезни почек и крови, злокачественные опухоли, кровотечения, сердечные болезни (инфаркт), наличие кардиостимуляторов, инфекционные болезни, туберкулез. К некоторым процедурам есть ограничения в виде беременности, детского возраста до 5 лет, склонности к тромбообразованию.

Они помогают сократить период реабилитации, уменьшить выраженность симптомов без лекарств. Но их использование должно быть согласовано с лечащим врачом, нельзя назначать их самому себе. Физитерапевтические процедуры не заменяют вправление сустава, хирургическое вмешательство.

Упражнения после вывиха

Сразу после вправления и наложения иммобилизующей повязки, а также одобрения со стороны врача (при неосложненных вывихах), можно начинать курс ЛФК. Упражнения после вывиха в первые недели носят пассивный характер (выполняются с помощью врача или другой здоровой руки). Постепенно нужно выполнять упражнения более активно. Первые тренировки нужно начинать с сгибания/разгибания и вращения кисти, сжатия пальцев в кулак, статического напряжения плечевых мышц.

Через месяц после получения травмы и снятия бандажа или фиксирующей повязки, нужно задействовать сам сустав, выполняя движения плечами вперед/назад в медленном темпе несколько раз в течение дня. Такое упражнение помогает восстановить связочный аппарат, функцию самого сустава.

После того, как сняли повязку, значение физических упражнений возрастает. Заниматься спортом сразу не стоит. Правильно подобранный курс ЛФК помогает быстрее укрепить поврежденные связки, укрепить мышцы вокруг сустава, стабилизировать сам сустав. Амплитуду движений нужно увеличивать постепенно, в дальнейшем включить эспандеры, гири, резиновые ленты. В начале следует делать упражнения под руководством врача, а затем — в домашних условиях. После занятий на поврежденную область нужно положить холодный компресс для снятия боли.

Выполняя несложные упражнения, вы ускорите реабилитацию после травмы плеча

Лечение при повторных вывихах

Если вывих повторился снова, врачом назначается хирургическое восстановление суставной капсулы. Другие методы не смогут в полной мере избавить от подобной травмы в будущем.

Операция способна восстановить функцию связок, самой капсулы. Поэтому риск повторения травмы сводится к минимуму. Особое внимание нужно обратить на лечебную гимнастику: она поможет укрепить сустав, связки и мышечный каркас. Крепкие мышцы уменьшают вероятность повторных вывихов.

Реабилитация и осложнения

Реабилитационный период после вывиха состоит из трех этапов, при которых меняется метод лечения, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

На первом этапе, длительностью до 21 дня, ограничивают любые движения плечевого сустава. Используется медикаментозная терапия, холодный компресс для снятия отеков, ЛФК в виде движения кистями, статического напряжения мышц. Физиопроцедуры на данном этапе должны быть направлены на снятие болевого синдрома, отеков.

Важно помнить, что длительное ограничение движения для пожилых опасно высоким риском возникновения атрофии мышц. Поэтому у них иммобилизующая повязка снимается раньше.

Второй этап реабилитации начинается после снятия фиксирующего бандажа.

Начинается он с 4-6 недели после травмы и длится до 3 месяцев.

Здесь главную роль играют специальные упражнения, которые помогают восстанавливать плечевой сустав.

Полное восстановление функциональности сустава происходит на третьем этапе.

Он обычно длится до полугода. У пожилых период может растянуться до года.

Осложнениями после вывиха плеча являются повторяющиеся вывихи (привычные), переломы костей, повреждения нервов и сосудов, разрыв суставной губы.

Вывих плечевого сустава, самого подвижного сустава в организме, — частое явление. Чтобы избежать его, нужно соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, физическим трудом. Если травмы избежать не удалось, нужно пройти весь курс лечения и выполнять назначения врача, чтобы в дальнейшем снизить риск повторной травмы.

Как возникает вывих плеча и что в таком случае делать

Источник