Выпирает косточка на запястье после перелома
Заболевания, сопровождающиеся деформацией костной, сухожильное и связочной ткани зачастую приводят к тому, что изменяется форма пальцев, кисти, крупных суставов верхней конечности. Если выпирает кость на руке, то в первую очередь следует исключать вероятность травматического воздействия. В состав верхней конечности входит три длинные трубчатые кости (плечевая, локтевая и лучевая). Фаланги пальцев, пястные кости тоже относятся по своему строению к трубчатым.
Все они отличаются тем, что их деформация может быть спровоцирована опухолями, экзостозами и костными наростами. Поэтому при обнаружении выпирающей костной структуры в середине или ближе к краю трубчатой кости, то с высокой долей вероятности был перенесен перелом или трещина, которые не лечились в соответствии с современными стандартами оказания помощи при травмах.
Если кость на руке выпирает в проекции межфалангового, запястного или локтевого сустава, то исключать нужно деформирующий остеоартроз. Хотя при поражении сухожильной и связочной ткани верхней конечности часто образуются грубые рубцы, пальпирующиеся в виде плотных новообразований. При быстром разрастании они деформируют сустав и выглядят так, словно через кожу выступает косточка. На самом деле это рубцовая фиброзная ткань с очень плотной структурой. Отличить её довольно просто: при пальпации они свободно смещается с одного места на другое поскольку не спаяна с окружающими тканями.
Если у вас появилась выпирающая косточка в области суставов или на поверхности плеча, предплечья и кисти, немедленно обратитесь на прием к ортопеду. Очень важно как можно раньше проводить диагностику. Таким образом может проявляться остеосаркома или карцинома кости – злокачественные новообразования, которые поддаются лечению только на ранней стадии. Они очень быстро дают метастазы с регионарные лимфатические узлы, средостение, легочную ткани и спинной мозг. Поэтому диагностика на ранней стадии зачастую становится настоящим спасением жизни человека.
Вы можете обратиться на прием в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием для каждого пациента совершенно бесплатный. В ходе консультации доктор поставит точный диагноз, расскажет о том, как можно вылечить выявленное заболевание с помощью методов мануальной терапии. Если потребуется – будут назначены дополнительные анализы и обследования, консультации специалистов.
Причины, по которым выпирают кости на руке
Рассмотрим по порядку причины, по которым выпирает кость на руке. Первое заболевание, которое диагностируется часто у пациентов преклонного возраста – деформирующий остеоартроз. Это дистрофическое дегенеративное заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань, покрывающая и защищающая головки костей. В области верхней конечности может формироваться деформирующий остеоартроз следующих сочленение костей:
- плечевой и плече-лопаточный (тяжёлые формы деструкции хрящевой и костной ткани, приводящие в обездвиженности всей руки);
- локтевой – отличается возможностью ранней диагностики, поскольку не имеет выраженного слоя подкожной жировой клетчатки и не скрыт под мышцами;
- запястный – деформируется в основном у тех пациентов, работа которых связана с постоянным напряжением мышц предплечья;
- межфаланговый – болезнь практически всегда носит характер полиартроза (множественного поражения 4-х и более мелких суставов);
- пястно-фаланговые разновидности сопровождают ревматизм и склеродермию, суставную форму болезни Бехтерева и подагру.
Деформирующий остеоартроз может развиваться и у молодых людей. Ему подвержены лица, подвергающие руки повышенным физическим нагрузкам, страдающие диабетической ангиопатией, плечевым плекситом, тяжелыми формами остеохондроза шейного отдела позвоночника с нарушением иннервации мягких тканей верхних конечностей.
Вторая вероятная причина появления выпирающей косточки в районе суставов – подагра. Это нарушение обмена мочевой кислоты в организме человека. В крови повышается уровень мочевой кислоты. Она начинает оседать в полости суставов в виде кристаллом уратных солей. Постепенно эти отложения кристаллизуются и кальцинируются. Возникают узелки, которые плотные и болезненные при пальпации. Они при больших размерах могут выглядеть так, словно выпирает косточка руки.
К другим причинам выпирания костей на руке можно отнести следующие патологии:
- образование гигром, липом и других видов опухолей мягких тканей;
- рубцовая деформация фасций мышц, сухожилий и связок, возникающая на фоне травмы, воспалительного процесса или асептического некроза;
- экзостозы – новообразования, состоящие из отложения солей кальция в области хрящевого слоя головок костей, входящих в полость суставов;
- отслоение надкостницы с образованием внутри полости, заполненной кровью или лимфатической жидкостью;
- образование костного нароста в месте травматического воздействия.
Выявить точную причину можно только с помощью рентгенографического снимка, забора тканей для гистологии или проведения МРТ обследования. К врачу следует обращаться при обнаружении любых выступающих новообразований. Это может быть признак растущей опухоли.
Выпирает ладьевидная кость на запястье
Выпирает кость на запястье – это признак смещения головки локтевой кости или деформация ладьевидной. Если выпирает кость на запястье со стороны мизинца, то патологических изменения затрагивают головку локтевой кости. Она может утолщаться по ряду причин:
- последствия травматического воздействия и разрастание костной ткани;
- разрастание экзостозов в области замыкательных суставных пластинок по причине склеротических и ишемических изменений структуры тканей;
- деформирующий остеоартроз;
- сосудистая патология;
- нарушение иннервации (туннельный синдром);
- рубцовые изменения сухожилий и связок.
Если деформация ощущается со стороны большого пальца, то это выпирает ладьевидная кость, расположенная в первом ряду рядом с запястным суставом. Она может подвергаться деформации при чрезмерных физических нагрузках на запястный сустав. Длительное положение кисти руки в неестественном для неё положении также влечет за собой изменение положения ладьевидной кости. Она начинает постепенно смещаться и происходит её ротационный разворот. Она начинает выступать через кожу. Постепенно компрессия нервных окончаний приводит к воспалению и появлению болевого синдрома. Могу возникать туннельные компрессии и даже частичная потеря чувствительности указательным и средним пальцем.
При изменении конфигурации запястных костей начинается дегенеративная деформация сустава. Он разрушается, на поверхности костей образуются экзостозы и остеофиты. Эти новообразования затрудняют подвижность, оказывают негативное давящее воздействие на проходящие тут крупные нервные волокна (напрмиер, ладонный и срединный нерв), кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение мягких пальцев ладони, кисти и пальцев.
Диагностика начинается с осмотра пациента. Поэтому очень важно при появлении подобных симптомов обратиться к ортопеду незамедлительно. Врач в ходе осмотра поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные обследования. Обязательно делается рентгенографический снимок. Он позволяет исключить вероятность поражения костной ткани, роста опухоли. Если на снимке видно сохранение целостности структуры костной ткани, равномерность суставных щелей и отсутствие костных наростов, то причину появления эффекта выпирающей косточки начинают искать в других тканях.
Для диагностики назначается УЗИ и МРТ. Эти обследования позволяют изучить структуру новообразования. В исключительных случаях производится биопсия тканей с целью проведения гистологического анализа. Он позволяет исключить вероятность развития онкологического процесса на ранней стадии.
Выпирает кость на кисти руки
Кости кисти выпирает в редких случаях. Это деформирующий остеоартроз, нарушение целостности структуры, разрастание остеофитов и экзостозов. Рассмотрим все эти патологии по очереди.
Чаще всего выпирает кость на кисти руки при нарушении физиологической структуры мелких суставов, соединяющих между собой кости запястья и пястья.
К их числу относятся:
- пять трубчатых пястных костей, длина которых уменьшается от локализации в основании указательного пальца к основанию мизинца;
- сесамовидные кости, расположенные между фалангой большого пальца и его пястной костью;
- полулунная, гороховидная и ладьевидная кости запястья, расположенные в первом от лучезапястного сустава ряду;
- крючковидная, головчатая, большая и малая многоугольная кости, расположенные во втором ряду от запястного сустава и сопряжённые с костями пястья.
Все эти кости соединены между собой с помощью суставов. В полость каждого сустава входит головка и основание. Суставы покрыты плотной оболочкой и наполнены синовиальной жидкостью. Эти мелкие суставы кисти подвержены деформации и образованию в их полостях многочисленных костных наростов. Подобные патологии часто развиваются у пожилых людей.
В молодом возрасте если выпирает кости на кисти руки, то в первую очередь исключают её ротационное смещение в результате травматического воздействия или рост опухоли.
Что делать, если выпирает кость
Первое, что делать, если выпирает кость – обращаться за медицинской помощью. Ни в коем случае не стоит использовать никакие составы для растираний, компрессов, примочек. Также стоит исключить прогревания и любые тепловые воздействия на измененный участок. Это может быть опухолевый или дегенеративный процесс, который при воздействии тепла активизируется.
При своевременном обращении к врачу есть возможность с помощью консервативного лечения полностью восстановить нарушенную структуру тканей. С помощью методов мануальной терапии успешно лечатся деформирующий остеоартроз на ранней стадии, экзостозы, костные наросты, дегенерация мелких суставов кисти, артрозы локтевого, лучезапястного и плечевого суставов.
В нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента предлагается первичная бесплатная консультация доктора. Ортопед проводит осмотр, ставит предварительный диагноз, назначает индивидуальный курс лечения. В случае необходимости пациенту может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования.
Для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются успешно методики мануальной терапии. При развитии артрозов и рубцовых деформаций сухожильной и связочной ткани суставов верхних конечностей целесообразно применение лазерного воздействия. Оно устраняет очаги грубой деформации и запускает процесс регенерации естественной структуры тканей. С помощью остеопатии и массажа специалист может добиться улучшения кровоснабжения очагов поражения, усиления микроциркуляции лимфатической жидкости. В результате этого уменьшается отечность тканей, купируется острый болевой синдром.
С помощью иглоукалывания и других методов рефлексотерапии оказывается точечное воздействие на биологически активные места на теле человека. Запускается механизм восстановления за счет использования скрытых резервов организма.
Лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с массажем и физиотерапией позволяют повышать тонус человеческого организма, усиливать работоспособность, возвращать силу мышечному каркасу тела.
Если у вас выступают кости руки и требуется постановка правильного диагноза и разработка индивидуального курса лечения, приглашаем вас в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вы сможете бесплатно посетить прием врача ортопеда и получить ответы на все волнующие вас вопросы о состоянии здоровья опорно-двигательного аппарата.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Характеристика шишек на запястьях
Оболочка гигром представляет собой скопление нервных клеток (ганглию), формирующее кисту (патологическую полость в тканях). Киста гигромы – это тонкостенный мешочек, стенки которого выстланы коллагеновыми нитями.
Подобные образования возникают и на других частях тела. Например, нередко возникают шишки на крестце.
Если шишка на голове болит при нажатии, нужно обратиться к врачу.
О причинах появления шишки на грудной клетке читайте здесь.
Кисты, как правило, имеют овальную форму, и различаются по твердости и размерам. Обычно кисты образуют видимые шишки на кистях рук, похожие на опухоль. Однако некоторые из новообразований могут создавать только небольшую шишечку или быть полностью скрытыми под кожей.
Шишка на руке под кожей на запястье – наиболее распространенное место расположения гигром. В этом месте новообразования встречаются в 75% случаев.
Капсула кисты, как правило, находится под эластичными тканями, и при наполнении жидкостью создает натянутую оболочку. Поэтому шишка на руке или сверху на запястье обычно достаточно твердая, хотя имеет жидкое наполнение.
Симптоматика
Сначала шишка на запястье совершенно не беспокоит человека. Её рост может быть как медленным, так и стремительным. Как только опухоль начнёт расти, появиться и клиническая картина данной патологии:
- на запястье формируется твёрдая выпуклость – это и есть гигрома;
- если направить на неё сильный свет, то она начнёт просвечиваться, и возможно будет увидеть жидкость, которая локализуется внутри неё;
- кожный покров над гигромой может несколько изменяться. Обычно он становится темнее, чем окружающие опухоль ткани;
- если больной человек попытается совершить определённые активные движения кистью, то у него сразу же возникает сильный болевой синдром.
Гигрома запястья
Ещё одним симптомом выступает онемение ладони, а также невозможность человека совершать какие-либо движения пальцами поражённой руки. Такая клиника обуславливается тем, что опухоль уже достигла достаточно больших размеров и начинает давить на кровеносные сосуды, а также нервные волокна.
Причины возникновения новообразований на кисти руки
Точные причины формирования гигром на запястье неизвестны. Преобладающая теория гласит, что причины их возникновений связаны с ослаблением части суставной капсулы или сухожильного влагалища.
Вероятно, шишка на кисти руки под кожей образуется при повторяющемся чрезмерном механическом воздействии на сустав.
У женщин гигромы встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Кисты встречаются у детей и пожилых людей, но чаще появляются в возрасте около 30-40 лет.
Профилактические рекомендации
Шишки на запястье могут образоваться по разным причинам, поэтому специфических мероприятий по профилактике такого заболевания не существует. Важно беречь суставы и не подвергать их чрезмерной нагрузке, избегать травм, не переохлаждаться, при наследственной предрасположенности своевременно реагировать на подозрительные признаки и обращаться за медицинской помощью. А также немаловажно вовремя лечить суставные патологии, инфекционные болезни, не допускать развития в организме хронических недугов.
Диагностика заболеваний запястья
Скрытые кисты невидимы невооруженным глазом, не обнаруживаются при пальпации, и видны только при специальных визуализирующих обследованиях.
Хотя большинство гигром бессимптомны, в случае давления кисты на нервные окончания могут появляться покалывания, болезненные ощущения и мышечная слабость.
Если в любом месте руки появилась новообразованная шишка, целесообразно исключить вероятность ракового заболевания.
Для того чтобы выяснить, что это может быть за новообразование, можно провести домашний тест прохождения света через кисту. Исследование необходимо проводить при выключенном освещении с помощью небольшого фонарика. Свет направляется непосредственно на образовавшуюся шишку.
В случае, если образовалась обычная киста с жидкостью, свет будет проходить сквозь нее. Но при малом размере новообразования, свет может не проходить.
Однако это не означает, что начинает образовываться раковая опухоль. В этом случае необходимо проводить дополнительные обследования, чтобы выяснить причины возникновения шишки.
Клиническое исследование
Рентгенограмма кисти руки, как правило, не выявляет образование кисты, но может помочь убрать из предполагаемого диагноза другие патологические процессы.
Лабораторные анализы также не дают точных результатов, так как в этом случае показывают результаты в пределах нормы.
Однако ультразвуковое исследование запястья или МРТ может результативно использоваться в этом случае.
Схожесть симптомов с другими заболеваниями
Боли в суставах и шишки скорее могут образовываться в связи с системным воспалительным артритом суставов рук, чем с образованием гигром.
Если симптомы новообразования возникают вместе с лихорадкой, ознобом, сильным покраснением кожи, вызванным расширением капилляров, это может быть связано с инфекцией, требующей неотложного лечения.
Опасна ли гигрома?
Как и другие доброкачественные образования, гигрома не представляет угрозы для жизни. Однако она причиняет немалый дискомфорт: больной не может заниматься повседневными делами, потому что шишка болит. Кроме того, она выглядит неэстетично, особенно сверху ладони.
Капсула под кожей со временем увеличивается и может достигать до 5 см в диаметре. Иногда процесс роста замедляется, и киста полностью исчезает. Но зачастую капсула прорывается. Разрыв кисты опасен тем, что в открытую рану может проникнуть инфекция и начнется воспаление.
После исчезновения или разрыва гигромы возможно ее повторное появление.
Варианты терапии
Имеется два варианта хирургического лечения гигром:
- Пункция кисты (прокол ее стенки) и аспирация жидкости (высасывание содержимого кисты с помощью иглы).
- Хирургическая операция по иссечению или удалению гигромы. Операция включает в себя удаление кисты вместе с частью суставной капсулы или сухожильного влагалища.
Опухоль не рекомендуется прокалывать в некоторых случаях ладонных гигром. Это связано с тем, что существует опасность повреждения прилегающих нервов и кровеносных сосудов, в особенности лучевых артерий. Процедура аспирации имеет показатели успешности менее 50%.
Хирургическое вмешательство рекомендуется в случаях, когда пациент чувствует сильную боль, или когда шишка мешает обычной деятельности.
Операция также показана, если гигрома сжимает нервы в области запястья, так как это может вызвать проблемы с движением руки в кисти.
Хирургическое вмешательство обычно проводится с использованием местной анестезии, но иногда под общим наркозом.
Удаление кисты, как правило, эффективно, если стебель (ножка), который соединяет ганглию с суставной капсулой с внутренней стороны, и часть самой капсулы будет удалена.
Проведение операции на запястье
- Обычно при проведении операции делается только один кожный надрез, в зависимости от расположения ганглия.
- Жилы и иные органические препятствия сдвигаются, что позволяет хирургу видеть капсулу и перемещаться к ее основанию – в место, где ганглий прикрепляется к капсуле запястья.
- После того, как хирург находит стебель капсулы, весь ганглий удаляется, в том числе площадка, где капсула крепится на суставе.
- Иногда подкожная область суставной сумки требует наложения швов для восстановления ее целостности. Наконец, разрез кожи закрывается медицинскими швами.
Убрать кисту без последствий возможно, если стебель, который соединяет кисту с суставом, и хотя бы часть капсулы будут удалены.
Удаление шишки в районе скопления нервных волокон и артерий представляет довольно большую сложность для хирурга.
Организация терапии для устранения шишек
Даже медики не могут дать однозначного ответа на вопрос касательно необходимости срочного удаления гигромы на запястье. По мнению специалистов, отсутствие болевых ощущений и сохранение подвижности сустава позволяет отсрочить обращение к врачу, но даже малейший дискомфорт становится поводом для незамедлительного визита в лечебное учреждение. Что касается выбора методики терапии, это может быть как радикальное хирургическое вмешательство, так и консервативное лечение или применение методик народной медицины.
Как справиться с шишкой в домашних условиях
При отсутствии негативных ощущений, если гигрома даёт о себе знать только появлением выступающего над кожей уплотнения, можно воспользоваться следующими рецептами лечения доброкачественных образований:
- Спиртовые компрессы. Для проведения процедур потребуется аптечный спирт, который перед применением слегка разбавляют водой. В полученной жидкости смачивают марлю, прикладывают её к шишке. Сверху руку заматывают плотной тканью. Длительность одного сеанса – не более двух часов, на протяжении которых руку держат в полностью неподвижном состоянии. Компрессы делают два дня подряд, после чего дают кисти отдых на аналогичный период. Лечение завершают, когда гигрома полностью исчезает;
- Медная монета. Её туго приматывают к шишке, оставляя кисть в таком положении на две недели. Судя по отзывам, после снятия повязки у большинства людей отмечается полное исчезновение гигромы;
- Морская соль и красная глина. Купив в аптеке оба компонента, к стакану сухой глины добавляют 125 мл тёплой воды и морскую соль в количестве двух чайных ложек. Когда смесь приобретёт вязкую консистенцию, её накладывают непосредственно на шишку, после чего заматывают кисть бинтом. По мере высыхания повязки её смачивают тёплой водой. Длительность одной процедуры составляет около суток. Повтор сеанса можно провести через два часа. Полный курс лечения составляет 10 дней.
Смотрите также: Симптомы и лечение бронхита у взрослых
Консервативное лечение гигром
Такая терапия возможна, если шишка диагностирована на начальной стадии и не достигла существенных размеров. На усмотрение врача назначаются следующие методы физиотерапевтического воздействия:
- Облучение ультрафиолетом;
- Электрофорез;
- Аппликации с нанесением на шишку тёплого парафина;
- Лечение теплом или грязями.
Для получения быстрого положительного эффекта врачи обязательно оговаривают важное условие – залогом выздоровления является отказ на все время терапии от профессиональной деятельности, если именно она стала толчком для развития гигромы.
Хирургическое лечение
Такой вариант лечения применяют, когда гигрома выявлена на поздней стадии. Для устранения шишки хирургу приходится делать в образовании прокол, после чего внутреннее пространство опухоли принудительно освобождается от жидкости путём её откачки.
Когда полость опустошена, внутрь вводят гормоны для предупреждения последующего роста гигромы. Если в результате процедуры в откачанном содержимом обнаруживаются гнойные включения, дополнительно к гормонам вводится антибактериальный препарат, купирующий воспалительный процесс.
Как показывает практика, даже в случае успешного лечения гигромы, если процесс был растянут во времени, и образование достигло значительных размеров, риск повторного роста опухоли в том же месте достаточно высок. По этой причине нельзя относиться к формирующейся на запястье шишке беспечно, пуская ситуацию на самотёк.
Лечение гигромы на руке у ребенка с помощью народной медицины
Народная медицина богата всевозможными рецептами, помогающими избавиться от опухолеродного образования у детей. Так, по мнению многих людей, гигрома успешно лечится, если использовать медную пластину.
С этой целью маленькую пластину из меди нужно поддержать над огнем, а после промыть в соленой воде и приложить к кисте, фиксируя ее бинтом. Носить пластину следует не менее 3 дней, а затем процедуру нужно выполнить повторно.
Кроме того, к пораженному участку можно приложить лепешку с медом и алоэ. Так, следует замесить тесто из ржаной муки, а потом сформировать из него лепешку, в которую надо добавить сок лекарственного алоэ и мед.
Далее лепешку нужно накрыть целлофаном и завязать махровым полотенцем либо пуховым платком. Такой компресс прикладывается к больному участку руки на всю ночь.
К тому же лечение гигромы народными средствами использовать капусту. Для этого на чистый капустный лист накладывается обильный слой меда, а затем компресс прикладывается на ночь.
Кроме того, можно давать пить ребенку перед едой свежевыжатый капустный сок. Таким образом, в день он должен выпивать до 1 стакана такого лекарства. Продолжительность лечения капустным соком – не меньше 1 месяца.
Более того, гигрома у ребенка лечится с помощью чайного гриба, прибинтованного к опухоли и тела медузы. Еще рекомендовано прикладывать к пораженному участку спиртовую примочку, хорошо укутав руку полотенцем.
Основные симптомы
В большинстве случаев гигрома на руке не вызывает выраженных симптомов. Если образование только появилось, чаще после травмы, может беспокоить незначительная боль. Визуально определяется округлое образование, кожа над ним не изменена, обычной окраски, при надавливании слегка болит, плотное на ощупь, неподвижное, не спаяно с кожей.
Увеличение до больших размеров может вызывать ограничение подвижности в запястье, сдавливание крупных сосудов и нервов, при котором появляется покалывание и снижение чувствительности в пальцах кисти, конечность может стать холодной.
Причины
Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.
Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.
Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник