Восстановительный массаж при переломе
Содержание:
- Показания к процедуре
- Задачи массажа
- Особенности выполнения массажа при переломах и травмах
- Противопоказания
- Кто должен делать массаж?
Массаж играет важную роль в реабилитации человека после переломов и других травм.
Процедура ускоряет процесс регенерации тканей и сращения костей, оказывает выраженный обезболивающий эффект, улучшает кровообращение и лимфоток, возвращает конечностям прежнюю подвижность и тонус.
Данная лечебная и восстанавливающая методика активно используется при комплексном лечении в поликлиниках, медицинских центрах, санаториях и прочих оздоровительных учреждениях.
Показания к процедуре
- Переломы.
- Ушибы.
- Вывихи и подвывихи.
- Растяжения мышц и связок.
- Тугоподвижность суставов.
- Разрывы и надрывы мышц.
- Спортивные травмы.
- Реабилитация после операций.
- Восстановление после физических нагрузок, занятий спортом.
Задачи массажа
Массажная терапия направлена на устранение множества негативных последствий травм и переломов. Основными задачами массажа являются:
- улучшение кровообращения;
- ускорение процесса сращивания костей, образования костной мозоли;
- нормализация лимфообращения;
- снижение напряжения мышц;
- ускорение процесса заживления повреждённых тканей;
- рассасывание отёков и кровоизлияний;
- оказание обезболивающего эффекта;
- предупреждение атрофии мышц;
- скорейшее восстановление функций травмированного участка.
Нередко при спортивных травмах человеку приходится длительное время придерживаться постельного режима. В этом случае процедура является лучшей профилактикой застойных явлений, а также помогает поддерживать мышечную систему в хорошем тонусе.
Особенности выполнения массажа при переломах и травмах
Приведём некоторые особенности процедуры при различных состояниях:
- Массаж при ушибах
Лечение массажем при ушибах условно можно разделить на два этапа: подготовительный и основной.
Во время подготовительной части массируются участки, расположенные выше травмы – это позволяет усилить отток венозной крови и лимфы от повреждённой зоны без непосредственного прикосновения к ней.
К такой процедуре можно приступать уже через 6-8 часов после получения травмы.
Основной массаж назначается с 3-4 дня после ушиба и включает в себя следующие приёмы: спиралевидное и попеременное поглаживание, продольное и двойное кольцевое разминание и похлопывания.
Курс лечения составляет около 10-15 сеансов.
В зависимости от степени повреждения проводят около 3-5 подготовительных процедур, в дальнейшем чередуя их с основным массажем.
- Массаж при вывихах и растяжениях
При вывихах и растяжении связок выполнять лечебный массаж уже можно на вторые сутки. При этом необходимо сначала применять тепловые процедуры, и только после этого переходить непосредственно массированию тела. в первую очередь массаж производится выше травмированного участка.
Так, например, при повреждении коленного сустава сначала массируется бедро, при растяжении лучезапястного сустава – предплечье и т.д. Такой массаж делается 1-2 раза в сутки по 5-7 минут.
Постепенно с переходом на место повреждения длительность одной процедуры увеличивается до 15 минут. Следует отметить, что процедура не должна причинять пациенту боли. В противном случае состояние травмированной области может только ухудшиться.
- Массаж при переломе
Массажные процедуры являются обязательной составляющей лечения закрытых переломов.
Массаж выполняется на всех стадиях сращения костей начиная с 2-4 дня после получения травмы.
Здесь применяется множество техник, видов воздействия и приёмов – их сочетания зависит от места и характера повреждения.
Своевременно проведённый массаж благотворно влияет на состояние травмированных тканей, значительно сокращает срок формирования костной мозоли, восстанавливает функции больной конечности, снимает болевые ощущения и многое другое.
- При тугоподвижности суставов
В результате различных травм и воспалительных процессов может возникнуть ограниченность движений суставов. Чтобы обеспечить хорошее кровоснабжение и лимфоотток из повреждённой зоны и восстановление функций суставов применяется лечебный массаж. Специалисты также рекомендуют в этом случае сочетать массажные процедуры с лечебной физкультурой, что обеспечивает более быстрое и качественное заживление.
- Массаж до и после занятий спортом
Массаж перед тренировкой разогреет мышцы, подготовит связки к избыточным физическим нагрузкам, что сделает занятия спортом более эффективными, поможет улучшить тренировочные показатели, а также предотвратит риск появления травм.
Не менее важны для спортсменов массажные процедуры и после тренировок и соревнований. Он помогает ликвидировать болезненные ощущения в теле, снимет с мышц напряжение и усталость, позволить удалить из организма избыточную жидкость. Также массаж является хорошим лечебным и восстановительным средством после получения различных спортивных травм.
В каждом из перечисленных выше пунктов используются те же классические массажные приёмы, что и при любом другом заболевании организма: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрация.
Однако из сочетания видов воздействия и их интенсивность зависят от места проведения процедуры и характера повреждения.
Противопоказания
- Гипертония.
- Открытые переломы.
- Недавно перенесённое оперативное вмешательство.
- Инфекционные и хронические болезни в острой стадии.
- Наличие злокачественных новообразований.
- Приём некоторых видов лекарственных препаратов.
- Некоторые заболевания сосудов: атеросклероз, тромбофлебит, аневризма и т.д.
- Повреждения кожных покровов на обрабатываемом участке: открытые раны, свежие ожоги, кровоточащие порезы.
Кто должен делать массаж?
Процедура должна выполняться опытным и квалифицированным массажистом, который знает особенности массажных техник при травмах. Специалист подберёт правильную тактику лечения и назначит необходимый объем и продолжительность массажных сеансов. От этого зависит эффективность процедур, скорость восстановления и общее самочувствие пациента.
Также при выборе массажиста следует обратить внимание на свои субъективные ощущения от лечения, состояние организма после процедуры, подъём настроения и прилив сил в последующие дни. Каждый мастер использует различные массажные приёмы и методики, которые могут благотворно отразиться на самочувствии одного пациента, но могут быть не очень приятны другому. Процедура должна дарить тепло, комфорт, ощущение заботы и поддержки – только в этом случае лечение не только даст должный эффект, но и принесёт удовольствие человеку.
Источник
Перелом – нарушение целости кости, наступающее внезапно под влиянием механической травмы.
Основная задача любого метода лечения переломов – не только консолидация (сращение) отломков, но и непременное функциональное восстановление. Главный принцип лечения можно сформулировать таким образом – функциональный результат через анатомический.
В соответствии с характером травматического повреждения весь курс восстановительного лечения условно подразделяют на три периода.
• Период иммобилизации – время, в течение которого происходит костное сращение. Хорошая, непрерываемая и продолжительная иммобилизация в зоне травмы, как правило, приводит к восстановлению кости после перелома. Физические упражнения и массаж назначают с первых дней поступления пациента на лечение с целью ликвидации проявлений общей реакции организма на травму, предупреждения явлений гиподинамии.
• Постиммобилизационный период начинается после снятия гипсовой повязки или скелетного вытяжения с поврежденной конечности и предусматривает: восстановление функции поврежденной конечности: а) укрепление мышц; б) увеличение объема движений в суставах; нормализацию трофических процессов в зоне повреждения (операции).
• Восстановительный период характеризуется остаточными явлениями в виде недостаточности или ограничения объема движений в суставах поврежденной конечности, снижения силы и выносливости мышц. Задача – восстановление нарушенной функции поврежденной конечности, работоспособности пациента.
Один из критериев функционального восстановления поврежденной конечности – удовлетворительный объем движений в суставах, нормальная координация движений при положительной характеристике мускулатуры и восстановления рисунка ходьбы (при повреждении нижних конечностей).
Под влиянием массажа достигается улучшение кровообращения в суставах и в параартикулярных тканях опорно-двигательного аппарата, что способствует рассасыванию остаточных явлений воспалительного процесса и улучшению трофических процессов. Массаж, оказывая обезболивающее действие, улучшает функцию суставов, связочного аппарата и мышц, ускоряет процессы регенерации, предупреждает развитие соединительнотканных сращений, тугоподвижности, контрактур и гипотонию мышц пораженной конечности.
При закрытых переломах массаж проводится на всех стадиях его заживления, начиная со 2-3-го дня после перелома. Ранний массаж способствует снижению болевых ощущений в зоне травмы, ускорению рассасывания кровоизлияния, улучшению трофики поврежденных тканей, стимуляции регенеративных процессов и восстановлению функции поврежденной конечности.
Период иммобилизации
При наложении на травмированную конечность гипсовой повязки рекомендуется вибрационный (аппаратный) рефлекторно-сегментарный массаж, который выполняется в соответствующей рефлексогенной области.
При повреждении костей верхней конечности вибрационный массаж с целью стимулирования репаративно-регенеративных процессов проводится в шейно-грудном отделе позвоночника, в области выхода корешков справа и слева соответственно сегментам С4-Th2; при повреждении костей нижней конечности – в области нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, соответственно сегментам Th8-L5.
Начиная со 2-й недели при переломе костей предплечья или голени, а при переломе плеча или бедра с 3-й недели рекомендована легкая механическая вибрация в зоне травмы (продольно, поперечно), которая проводится через вырезанное в повязке окно 2-3 раза в день, особенно при замедленной консолидации перелома (Вербов А.Ф.). Учитывая рефлекторное воздействие массажа, целесообразно массировать мышцы неповрежденной конечности.
В период иммобилизации рекомендовано наряду с массажем в занятия включать специальные упражнения: изометрические напряжения мышц (экспозиция 5-7 с), идеомоторные упражнения, активные движения в суставах, свободных от повязки.
При наложении скелетного вытяжения со 2-3-го дня после перелома массируют симметричную неповрежденную конечность в сочетании с выполнением активных движений во всех суставах и упражнений статического характера.
На стороне повреждения массаж проводится внеочагово. Например, при переломе костей голени массируют доступные массажу участки бедер, обращая в первую очередь внимание на мышечный тонус, который несколько повышен на значительном расстоянии от места травмы (особенно в течение первых 10-12 дней).
Применяют следующие массажные приемы: попеременно непрерывистое и прерывистое поглаживание, не вызывая повышения мышечного тонуса, а также усиления болей в зоне перелома. В дальнейшем добавляют в процедуру спиралевидное и круговое растирание, легкое по перечное разминание, которое, как и растирание, чередуют с непрерывистым поглаживанием.
Постиммобилизационный период
После прекращения иммобилизации не рекомендуется с первых же дней проводить энергичный или длительный массаж, так как при наличии лимфостаза, который обычно возникает вследствие длительной им мобилизации конечности и ограничения двигательного режима.
С целью улучшения лимфо- и кровообращения в зоне повреждения назначается отсасывающий массаж. Если не улучшить таким образом венозную и лимфатическую циркуляцию в проксимальных сегментах конечности, то могут возникнуть затруднения для лимфо- и кровообращения в периферических отделах поврежденной конечности.
В первые несколько дней целесообразно избегать в зоне повреждения обхватывающего непрерывистого поглаживания, лучше всего применять прерывистое поглаживание по форме зигзагообразных движений, с тем чтобы возможно меньше раздражать кожу в области перелома, которая часто после наложения гипсовой повязки подвергается трофическим на рушениям (Вербов А.Ф.). Также не целесообразны приемы растирания.
Восстановительный период
При избыточной мозоли во время проведения массажа следует обходить место перелома. При замедленной консолидации перелома, наличии мягкой костной мозоли показан энергичный массаж в области самого перелома: обхватывающее прерывистое поглаживание, при котором руки массажиста движутся по направлению друг к другу, рубление локтевым краем кисти, а также похлопывание.
С целью стимуляции костного сращения Г.И. Турнер рекомендует проводить поколачивание в области места перелома с помощью деревянного молоточка.
Продолжительность массажа 15-20 минут. Курс лечения – 15-20 процедур.
Массаж при остаточных явлениях после переломов костей конечностей
Показания: состояния после переломов костей, осложненных замедленным образованием костной мозоли, тугоподвижностью суставов, контрактурами.
План массажа: массаж паравертебральных зон. При переломах верхних конечностей спинномозговых сегментов Th6-Th1, С7-СЗ, при переломах нижних конечностей – S5-S1, L5-L1, Th12-Th11.
Методика массажа
• Массаж неповрежденной конечности. Применяются следующие массажные приемы: штрихами поглаживание и разминание мышц; массаж сегмента, расположенного симметрично пораженному, – глубокое поглаживание, растирание, разминание, вибрация; встряхивание конечности.
• Массаж пораженной конечности. Отсасывающий массаж. Вначале массируют сегменты выше места перелома, затем – пораженный участок и дистальные отделы конечности. Применяют следующие массажные приемы: поглаживание, растирание и разминание. При локализации повреждений на нижних конечностях – массаж ягодичных мышц: глубокое поглаживание, растирание, штрихование и пиление, разминание, вибрации; поглаживание и растирание гребней подвздошных костей, области тазобедренного сустава и седалищного бугра; сотрясение таза.
При локализации повреждений на верхних конечностях – массаж дельтовидных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрации; поглаживание и растирание лопатки, плечевого сустава, ключицы и акромиально-ключичного сочленения, сотрясение грудной клетки.
• Массаж поврежденного сегмента конечности: поглаживание и растирание мягких тканей, разминание мышц – продольное, поперечное, валяние, растяжение и сжатие. При гипотрофии мышц используют приемы стимуляции – пассивные растягивания и сокращения мышц и сухожилий в быстром темпе, потряхивание и стегание. При мышечных контрактурах – массаж укороченных (постуральных) мышц: плоскостное и щипцеобразное поглаживание, циркулярное растирание, штрихование, пиление, пересекание, легкие разминания и вибрации.
• Массаж тугоподвижных суставов. Применяются следующие массажные приемы: поглаживание и растирание периартикулярных тканей; массаж капсульно-связочного аппарата – продольное плоскостное подушечками пальцев и щипцеобразное поглаживание укороченных и расслабленных связок; растирание – штрихование, непрерывная вибрация. Массаж зоны перелома – циркулярное поглаживание, растирание, легкие вибрации, сдвигание и растягивание мягких тканей, спаянных с костной мозолью.
При замедленной регенерации области перелома применяют глубокое циркулярное поглаживание подушечками пальцев, штрихование, пунктирование, непрерывную вибрацию, поколачивание, надавливание и сжатие тканей, рубление.
• Заканчивается массаж общими широкими штриховыми поглаживаниями пораженной конечности, встряхиваниями непораженной и пораженной конечности, пассивными и активными движениями, упражнениями, направленными на укрепление мышц конечностей. При контрактурах и тугоподвижности в суставах рекомендуются тракционные упражнения, коррекция положением, активные, активнопассивные и пассивные движения в пораженном суставе.
Продолжительность процедуры 15-20 минут.
Обновлено: 2019-07-09 23:46:25
- Сотрясение мозга – полученное в результате травмы ( падения или удара ) динамическое нарушение мозговой функции, наступающее немедленно после ушиба
- Переломом называется нарушение анатомической целости кости вследствие травмы. Клиническая картина разнообразна: боль, деформация конечности, припухлость. К
- Раной называется повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целости покровов кожи или слизистых оболочек. По виду ранящего орудия различают раны колотые
- На мышечную систему массаж оказывает общеукрепляющее воздействие. Под влиянием массажа повышаются тонус и эластичность мышц, улучшается их сократительная функция
- Медицинская пиявкаИсторию античности, Средних веков, эпоху Ренессанса можно было бы проследить через историю той неоценимой пользы, которую приносили
- Ряд ученых считает, что мумие, или, как иногда называют, «горный воск», входит в состав продукта дикой
Источник
Главная » Массаж при » Массаж при переломах: ускоренное образование костной мозоли и восстановление функций травмированных частей тела
| « Назад Массаж при переломах, содержание: Польза массажа при переломах Противопоказания Массажная техника при переломах 1. Перелом верхних конечностей 2. Перелом лучевой кости 3. Перелом нижних конечностей 4. Перелом позвоночника 5. Перелом пальцев Массажные приемы при переломах 1. Строгание 2. Штрихование 3. Пунктирование Массаж при переломах, отзывы Массаж при переломах, видео Массаж при переломах, при отсутствии противопоказаний, может назначаться даже в первые дни после травмы. Процедуру, в частности, проводят, если перелом закрытый и нет повреждений кожи сломанной костью. Подробности массажной процедуры зависят от конкретных факторов – на массажную технику и последовательность манипуляций влияет вид перелома, место перелома, тяжесть травмирования и прочее. Польза массажа при переломах
• восстановление функций травмированного органа; • устранение болевого синдрома; • рассасывание кровоизлияний; • улучшение трофики тканей; • сокращение сроков формирования костной мозоли; • предупреждение атрофии мышц. ПротивопоказанияМассаж при переломах противопоказан, если у травмированного имеется хотя бы одно из нижеперечисленных заболеваний: • хронический остеомиелит; • в мягких тканях – гнойные процессы; • новообразования костей, суставов; • пиодермия (гнойные заболевания кожи); • туберкулезное поражение костей/суставов (активная стадия); • инфекционные неспецифические болезни суставов (острая стадия); • повреждения костей/суставов (тяжелая форма), которые сопровождаются местными/общими реактивными процессами (кровоизлияние, воспалительный отек, повышенная температура и т.п.). Массаж при переломах также запрещен в случае присоединения заболеваний, при которых не проводят массажные процедуры, например, общие инфекции. Массажная техника при переломах
1. Перелом верхних конечностей. Массаж при переломах рук помогает предупредить тгоподвижность суставов и мышечную атрофию, ускоряет формирование костной мозоли и восстановление функций конечности. Массаж рук можно проводить как при гипсовой иммобилизации, так и при скелетном вытяжении. Во время процедуры, пациент может лежать либо сидеть. Первые сеансы посвящаются массированию верхнегрудного отдела – там, где выходят нервные окончания. Допускается применение вибромассажа – его проводят, двигаясь к плечу от кисти. Вибромассажерами можно действовать через гипс. Также рекомендуется массировать зону, симметричную травмированной, используя все стандартные массажные приемы. Спустя неделю, при отсутствии противопоказаний, вырезают окно в гипсе, сквозь которое делают штрихование и пунктирование. Также можно применять вибромассажер. Массирование спины и шеи – ближайших к перелому руки зон, проводят, используя поглаживания, выжимания, растирания и круговые, разминания пальцами. Вдоль позвоночника двигаются, применяя штрихования, сдвигания и щипцеообразные растирания. Область массажа определяется местом перелома – если повреждена кисть, начинают массирование с плеч, опускаясь к предплечьям и далее к повязке. Во время массажа при переломах допускают легкую вибрацию – никаких грубых манипуляций! Внимание! Интенсивный массаж при переломах может стать причиной смещения костных осколков. 2. Перелом лучевой кости. Массаж начинают, двигаясь от плеча, и приближаясь постепенно к участкам, максимально близким к повязке. Стандартные массажные движения аккуратны и осторожны. Завершается процедура массированием кисти. 3. Перелом нижних конечностей. Массаж при переломах ног проводится примерно в такой же очередности, как и при переломах рук – спина, потом здоровая нога, потом больная. Процедура ежедневная, длится 15 минут. Массирование спины проводится стандартно – разминаниями, выжиманиями, поглаживаниями. Два последних движения делают снизу вверх – от крестца к грудному отделу. Разминают же подушечками больших пальцев. При определенных переломах ног также могут допускаться клювовидные/щипцеобразные разминания. При гипсовой иммобилизации или вытяжении делают массаж груди, используя полный набор стандартных приемов. Если нет внутренних кровотечений, можно сделать также массаж живота – он выполняется поглаживаниями, растираниями, разминаниями и пунктированием. На ногах массажные движения выполняются по отсасывающей методике. Отдельное внимание уделяют суставам. После снятия гипса движения массажиста становятся еще осторожнее. Массаж на поврежденной ноге направлены по току лимфы. В пораженной области применяют: • растирания; • разминания; • поглаживания; • вибрацию. Если больной нормально реагирует на манипуляции массажиста, то, делая массаж при переломах ног, можно также задействовать прерывистую вибрацию. Сухожилия ног массируют аналогичными движениями. Воздействуют на активные точки возле суставов. Завершается процедура следующими манипуляциями: • общие поглаживания; • встряхивания; • сотрясание конечностей. 4. Перелом позвоночника. Массаж при переломах хребта проводится крайне осторожно. Такие травмы особенно опасны, если сопровождаются повреждением/сдавливанием спинного мозга, способных спровоцировать парез, паралич, онемение. Подобные травмы часто наблюдается нарушение мочеиспускания, дефекации, у мужчин – импотенция. Массаж при переломах позвоночника предусматривает массирование: • грудной клетки – применяют растирания и разминания больших грудных мышц; • спины – применяют растирания и поглаживания; • живота и конечностей – их массируют всеми массажными приемами. Сеанс длится 20 минут. Курс – 10-12 сеансов. Процедуру назначают в подострый период – ежедневно либо через день. 5. Перелом пальцев. Массаж при переломах пальцев ног или рук, начинают соответственно от бедер и от плеч. Двигаясь, постепенно, к месту перелома, применяют только легкие и негрубые приемы – разминания, поглаживания. На плечах и бедрах допускаются несильные встряхивания. Массажные приемы при переломах
1. Строгание – массажная манипуляция из категории растираний. Прием выполняют, обычно, одной рукой. Кисть массажиста ставится также как при пилении, но движения отличаются отрывистостью и быстротой. Давление на локтевой край кисти выполняют лишь в момент продвижение руки вперед. Не менее быстро совершают и обратное движение. Прием можно выполнять и с отягощением – для этого кладут на работающую правую руку левую. Последняя ладонью лежит на лучевом крае 2-ой пястной кости, а большой палец охватывает тенар 1-го пальца правой руки. 2. Штрихование – еще одна вариация растирания, активно используемая во время массажа при переломах. Штрихование помогает увеличить подвижность тканей, способствует сращению повреждений, уменьшает возбудимость ЦНС и эффективно обезболивает. Штрихование делают подушечками пальцев – большого, указательного, среднего. Выпрямленные пальцы двигаются, под углом 30 гр. к массируемой поверхности. Движения пальцев – короткие, прямолинейные. Пальцы не скользят по коже! Ткани, массируемые штрихованием, смещаются. 3. Пунктирование – этот прием из разряда вибраций. Во время массажа при переломах рекомендуется проводить пунктирование в местах образования костной мозоли. Прием полезен для мышц, связок, сухожилий. Пунктирование делают подушечками пальцев – среднего плюс указательного одновременного или по отдельности. Впрочем, можно выполнять прием даже 4-мя пальцами одновременно. Пунктирвоание бывает последовательное (слвоно печатание на клавиатуре) и одновременное. Чтобы усилить воздействие, нужно увеличить угол между работающими пальцами, выполняющими прием, и массируемой поверхностью. Частота движений – 100-120 ударов за минуту. Массаж при переломах, отзывы
Массаж при переломах, видео |
Человек может сломать кость практически в любом месте – от пальца до позвоночника, и для каждого случая имеется своя методика массажа:
Основные массажные приемы при переломах любых костей, стандартны – это обычные разминания, растирания, поглаживания, вибрации. Выполняя массаж при переломах, задействуют также следующие массажные манипуляции:Источник