Виды переломов стопы фото

Виды переломов стопы фото thumbnail

Перелом стопы – сложная травма, при которой очень важно обеспечить надлежащий уход и контроль. В противном случае возможны различные недуги опорно-двигательного аппарата, в тяжелых случаях человек может даже остаться инвалидом. Очень важно сделать все возможное для того, чтобы правильно лечить травму.

Из-за чего возможен перелом стопы?

Спортсмены, а также те, кто занимается тяжелым физическим трудом, находятся в группе риска возникновения переломов. Из основных причин, которые способны привести к подобному травмированию стопы, стоит выделить следующие:

  1. стопа сломана в результате удара ногой о твердую поверхность;
  2. неудачный прыжок с внушительной высоты также может стать причиной травмы стопы;
  3. если на ногу упало что-то тяжелое;
  4. вывих во время совершения пробежки или при обычной ходьбе.

Автокатастрофа нередко приводит к переломам. Травма стопы может быть из-за чрезмерной нагрузки на ногу в результате резкого торможения. Сильный удар может стать причиной перелома. В любом случае важно сразу же обезболить то место, где наблюдается перелом. Также необходимо наложить гипс на место травмы.

Анатомия стопы

Ступня – это нижняя часть ноги. Та сторона, которая наступает на пол – подошва. Что касается противоположной, верхней, то это тыльная сторона. Благодаря гибкости и эластичности, сводчатая конструкция стопы регулирует распределение тяжести. Кроме того, во время ходьбы минимизируются толчки.

Анатомия стопы

Анатомия сустава – несколько костей в одной связке. При их повреждении возникают сильнейшие болевые ощущения.

В человеческих ступнях находится четвертая часть всех костей в организме. Одна стопа – это 26 костей. У младенцев могут при рождении быть добавочные косточки, которые чаще всего не вредят ребенку.

Всего стопа содержит 19 мышц. В результате их взаимодействия становится возможным движение ноги. Мышцы подошвы отвечают за движение пальцев.

С помощью сухожилий мышцы крепятся к костям – это их продолжение. Они отличаются:

  1. прочностью;
  2. эластичностью.

Гибкие связки окружают сустав, поддерживают его и служат для соединения костей. Они не отличаются эластичностью.

Концы костей покрывает хрящевая ткань в том месте, где расположены суставы. Без нее тело не может плавно двигаться.

Главные артерии ступни – тыльная и задняя. Также в список следует добавить большеберцовую. Контролируют мышцы нервы. Они повсюду передают ощущения в мозговой центр.

Благодаря подвижности стопы, человек может легко приспосабливаться к самым неожиданным поверхностям, по которым он движется. Кроме того, тело передвигается в разные стороны. Эта часть ноги поглощает большую часть нагрузок. Поэтому очень важно не допустить перелома стопы или вовремя начать надлежащее лечение в случае травмы.

Какие бывают переломы стопы?

Существует несколько видов:

Переломы костей предплюсны

  1. Таранной и ладьевидной кости;
  2. Кубо- и клиновидной.

Переломы плюсневых костей

  1. Травматический перелом;
  2. Стрессовый.

Плюсневые кости подвергаются переломам чаще, нежели другие. При травмировании ноги появляется характерный хруст, пострадавший ярко чувствует болевые ощущения. Палец, который травмирован, может даже стать короче. Отклонение в сторону также возможно. Через некоторое время болевые ощущения становятся слабее, при этом полностью не исчезают.Переломы плюсневых костей

Стрессовый перелом возникает чаще всего у тех, кто достаточно часто подвержен внушительным физическим нагрузкам. Это могут быть профессиональные спортсмены, например. При данном переломе появляется трещина в области кости. Ее очень сложно обнаружить. Когда больной страдает сопутствующими недугами, например, остеопорозом, ситуация еще более усложняется.

При повреждении возникает боль после внушительных нагрузок. В состоянии покоя она проходит. Со временем интенсивность болевых ощущений достигает пика. В этот момент любое действие с участием стопы становится практически невозможным. Даже в состоянии покоя теперь болевые ощущения сохраняются. Наблюдается отечность в месте травмы.

Опасность стрессового перелома заключается в том, что его не сразу возможно определить. Поэтому достаточно часто наблюдается развитие осложнений из-за того, что к врачу пациент обращается несвоевременно.

Перелом – со смещением или без

Из общих симптомов, сопровождающие перелом стопы, следует выделить главные:

  • болевые ощущения;
  • отечность соседних тканей.

Симптоматика при переломе плюсневой кости

  • При прощупывании стопы, попытке опереться на нее, ощущается боль.
  • На подошве стопы появляется отечность. То же может быть с тыльной стороны.
  • Стопа деформируется.

Симптоматика при переломе костей предплюсны

  • В месте травмы появляется отечность. То же касается голеностопного сустава.
  • При опоре на стопу, ее поворотах, внезапно возникает очень резкая боль.

Как выяснить, что есть смещение?

  • В области перелома болевой синдром очень сильный.
  • Вся стопа внушительно отекает.
  • Происходят сильные искажения стопы.

Как диагностировать перелом?

ДиагностикаДля начала врач проводит предварительный осмотр области, в которой предполагается перелом. Задача – выяснить, каков механизм травмирования. Если есть подозрение на перелом в области стопы, следует провести рентгеновский снимок. С помощью такого обследования удается подтвердить диагноз и выбрать адекватную схему лечения. Рентгенография в нескольких проекциях помогает выяснить, какого характера перелом.

Первая помощь пострадавшему

первые признаки переломаЕсли есть подозрения на то, что в стопе перелом, необходимо проконсультироваться у врача, посетив лечебное учреждение. Следует как можно быстрее позвонить в скорую, если:

  • стопа посинела и похолодела;
  • отсутствует чувствительность;
  • похоже, что стопа деформировалась;
  • в месте травмы рана.

До приезда скорой следует:

  1. снять обувь, не дожидаясь появления отека;
  2. приподнять вверх поврежденную стопу;
  3. если на стопе есть рана, то важно сразу же наложить повязку – лучше всего стерильную.

Возможные травмы ног:

симптомы болей в стопе

Как лечить перелом стопы?

Перелом стопы гипсВыбор того или иного метода, с помощью которого будет проводиться лечение, зависит от того, насколько сложен характер травмы. Бывают случаи, когда достаточно фиксировать поврежденное место с помощью специального бандажа. То же касается обуви. Кроме того, в легких случаях необходимо исключить нагрузки на травмированную ногу. В этом случае отличным помощником станет костыль или трость. Чаще всего требуется обеспечить неподвижность наложением повязки из гипса. Иногда необходима операция.

Сколько лечиться и носить гипс?

Здесь все абсолютно индивидуально, в зависимости от того, какой вид перелома. Другие факторы также оказывают влияние на время лечения и реабилитации.

  1. Если речь идет о травме плюсневых костей стопы, то в этом случае шину носят почти полтора месяца. Кроме того, необходимо фиксирование стопы на пару месяцев. Для этого используют гипс.
  2. Что касается перелома костей пальцевых фаланг, то здесь срок ношения гипсовой повязки составляет до шести недель.
  3. Переломы костей предплюсны, если нет смещения, требует наложения на период от 21 суток до полугода циркулярной шины из гипса.

Если перелом стопы легкой степени тяжести, то здесь вполне возможно лечение, при котором наложение повязок из гипса не требуется. То же касается трещин. В этом случае для фиксации стопу лучше всего использовать бандаж. Кроме того, требуется ходить в специальной защитной обуви. Минимизировать нагрузку на стопу помогут костыли. Кроме того, врач назначает эффективные препараты, которые нужно будет употреблять внутрь. Это витамины, а также средства, оказывающие противовоспалительное действие.

Через сколько разрешено наступать на ногу?

Здесь играет роль локализация.

  1. При повреждении таранной кости потребуется до трех месяцев, чтобы можно было стать на ногу и нормально двигаться.
  2. При переломе ладьевидной кости конечность обездвиживается на два с половиной или даже три месяца. В этот период врач рекомендует для ношения ортопедическую обувь.
  3. В случае перелома кубовидной кости и клиновидной, после диагностирования перелома, гипс накладывают на период до полутора месяцев. Что касается реабилитационного периода, то он может затянуться до года. В это время следует носить супинатор.

Реабилитационный период

Насколько тяжелым был перелом, как долго не снималась фиксирующая повязка? В зависимости от этого, восстановление может проходить по-разному. Реабилитационные мероприятия включают в себя целый комплекс различных методов, с помощью которых удается полностью восстановиться после такой серьезной травмы.

Период полного восстановления

Он зависит от вида перелома. После травмирования костей плюсны пару месяцев потребуется заниматься лечебной физкультурой. Еще около месяца нужно будет носить заднюю повязку, которая выполнена из гипса и имеет утолщение в области пятки. Это нужно в случае перелома со смещением.

В случае переломов предплюсневых костей, восстанавливаться придется долго. Пару – тройку месяцев придется проводить массаж, ЛФК. Не меньше, чем 12 месяцев, требуется носить супинаторы.

После переломов фаланг пальцев каждый день следует проводить полезную процедуру – разминающий массаж. Кроме того, в течение пяти месяцев ходить нужно в ортопедической обуви.

Физиотерапия

Этот метод сокращает сроки выздоровления. Он эффективен и безопасен. Физиотерапия имеет массу явных преимуществ:

  • широкий спектр действия;
  • отсутствие противопоказаний;
  • не вызывает привычки, аллергической реакции;
  • оказывает на пациента интенсивное, но при этом достаточно мягкое влияние;
  • осложнения исключены.

ЛФК после перелома

Виды переломов стопы фото

Подобные занятия в случае перелома стопы способны в кратчайшие сроки восстановить функционирование конечности, которая была повреждена. Кроме того, это способствует укреплению стопы. Это гарантия положительных результатов, при соблюдении всех требований и рекомендаций касаемо выполнения лечебной физкультуры.

Массаж стопы после перелома

массаж ступниВ результате проведения массажа:

  • устраняется атрофия мышечных тканей, сосудов;
  • повышается тонус, эластичность мышц;
  • массаж помогает восстановлению подвижности суставов;
  • устраняются застойные явления;
  • повышается подвижность ног.

Профилактика и рекомендации для устранения рецидивов

Для того чтобы не допустить перелом, необходимо стараться соблюдать безопасность в том или ином виде жизнедеятельности. Не следует неоправданно рисковать жизнью, ведь плата за это может быть достаточно высокой.

Если все-таки была травмирована стопа, есть перелом, то важно своевременном обратиться к специалисту. Только врач может решить, как необходимо проводить лечение. Он подбирает тот или иной метод, эффективные препараты с необходимой дозировкой строго индивидуально.

Источник

Фото: повреждения голеностопа

Среди всех возможных травм повреждения стопы встречаются не чаще, чем в десяти процентах случаев. Они могут быть спровоцированы, как прямыми ударами, так и непрямыми травмами (неудачными прыжками, подворачиваниями стопы, непредвиденными падениями).

Разновидности переломов стопы зависят от локализации полученной травмы, поскольку измененная форма кости сопровождается изменениями функций и форм всей стопы. Таким образом, это может привести к проблемам в нормальном опоре на стопу, развитию плоскостопия и вторичным артрозам.

Для диагностики назначается рентгенограмма, что должна быть осуществлена в двух или трех проекциях. В зависимости от особенностей лечится подобная травма с помощью открытой или закрытой репозиции. Что касается реабилитационного периода, то для него характерна последующая иммобилизация в течение полутора месяца.

Кратко об анатомии

Анатомические особенности данного сустава являются основой для того, чтобы знать, как понять что есть перелом стопы. В общем стопа составлена из двадцати шести костей, которые являются связанными при помощи мелких суставов и большого количества связок.

В современной медицине вышеуказанная часть тела рассматривается, как три отдела:

  • предплюсна;
  • плюсна;
  • фаланги пальцев.

Способы определения травмы голеностопа

В свою очередь, в предплюсне находятся пяточная, ладьевидная, таранная, кубовидная и три клиновидные кости. Таранная кость, приближаясь к центру человеческого тела, выполняет функцию соединения с голенью. В тоже время, отдаляясь от центра, она обеспечивает соединение с плюсной и, соответственно, образование суставов с фалангами пальцев.

Таким образом, на период, как долго срастается перелом стопы, оказывает особое влияние вид повреждения. Именно от этого и зависит назначаемое специалистом лечение.

Классификация полученной травмы и характерная симптоматика

В предплюсне редкими оказываются случаи повреждения таранной кости. Они считаются одними из наиболее тяжелых, поскольку вышеуказанная кость отвечает за выдерживание давления всей массы человеческого тела.

Если подобная травма встречается, то чаще всего для нее характерны и другие повреждения, как:

  • переломы лодыжек;
  • вывихи стопы;
  • повреждения других костей.

Инструкция рассматривает это повреждение в зависимости от локализации: это может быть тело, головка, шейка или края (латеральный или задний) кости. Такой перелом может спровоцирован непрямыми травмами из-за подворачиваний, прыжков и падений. В редких случаях к подобной проблеме приводят прямые удары или сдавления стопы.

Признаки, свидетельствующие о травме

Главные симптомы заключаются в резких локализированных болях, выраженной отечности и кровоизлияниях. Наличие смещенных костных отломков отличается деформацией поврежденной области. Интенсивность болезненных ощущений практически полностью ограничивает пациента в любых активных движениях.

Если двигать травмированной конечностью пострадавшему и удается, то это будет провоцировать еще более интенсивные, резкие болезненные ощущения.

Прямые травмы способны спровоцировать переломы ладьевидной кости (падения тяжестей, сдавления, другие травмы в данной области). Опираться на конечность становится невозможным. Область травмы отличается припухлостью и кровоизлияниями, а любые движения приводят к еще более резкой болезненности.

Повреждение предплюсны

Кроме того, видео в этой статье рассматривает особенности переломов кубовидной и клиновидных костей. Наиболее часто причины заключаются в падениях тяжестей на тыльную часть стопы. Пострадавшие могут жаловаться на возникновение болезненных ощущений и отечности мягких тканей.

Повреждения плюсневых костей являются на самом деле наиболее распространенными. Привести к их получению могут сдавления и падения тяжестей. Существует несколько уровней данного вида перелома: это головка, шейка и тело. Если идет речь об одиночном переломе, то тогда он может быть зафиксирован и вылечен при помощи накладывания естественной шины.

Для него характерна локальная отечность в области тыла и подошвы, а также болезненность. При множественных переломах отекает полностью вся стопа, появляются весьма сильные кровоизлияния и боли при малейших движениях. Опираться на конечность абсолютно невозможно по причине деформированной формы стопы.

Плюсневые кости и их повреждения

Кроме того, ответом на то, какие переломы могут быть в стопе, окажутся повреждения фаланг пальцев. Как и в большинстве перечисленных выше случаев, привести к такой травме могут падения и сильные удары. Если сломаны фаланги в среднем и ногтевом отделах, то тогда травма не сопровождается нарушениями основных функциональных возможностей стопы и всей конечности.

В то же время лечащий врач обязан вовремя определить неправильность сращивания основных фаланг, поскольку это приводит к посттравматическим артрозам, проблемам с нормальной подвижностью и постоянным болезненным ощущениям во время ходьбы.

Характерные особенности вышеуказанной травмы заключаются в:

  • синюшности;
  • отечности;
  • резкой болезненности (во время любых движений, ощупываний или осевых нагрузок);
  • образованиях подногтевых гематом

Особенности и рекомендации к лечению в зависимости от вида повреждения стопы

От того, какие бывают переломы стопы, зависит и выбранная методика лечения. Необходимо обратить внимание на то, что для правильного подбора вариантов лечения специалисту необходимо регулярно наблюдать за успешностью восстановления целостности кости с помощью проведения рентгенологических исследований.

В большинстве случаев рентгенологические снимки должны быть проведены сразу в нескольких проекциях для получения более точной и детальной картины травмы.

Для того, чтобы помочь пациенту с проблемой ладьевидных костей, рекомендуется наложение циркулярной повязки из гипса, позволяющей правильно и тщательно отмоделировать нормальные своды стопы. Наличие смещенных фрагментов нуждается в проведении репозиции.

Если отрепонирование или удержание элементов кости невозможно, полученную травму возможно вправить в открытом режиме. Стоит обратить внимание, что фиксирующая повязка гипсовая не должна сниматься в течение, как минимум, четырех-пяти недель.

Накладывание специальной повязки для фиксации

Более высокой окажется цена, если не удается сопоставить костные фрагменты во время репозиции, закрытой или открытой. В данном случае современная медицина предлагает скелетное вытяжение, как вариант эффективного восстановления целостности голеностопного сустава.

Продолжительность наложенного гипса зависит от того, как срастается перелом голеностопа. Например, задний отросток не может быть восстановлен скорее, чем за две-три недели, а другие части таранной кости – четыре-пять недель. Уже ближе к четвертой недели пострадавший пациент может временно вынимать поврежденную конечность из наложенной шины и пробовать осуществлять активные движения.

Не менее четырех недель занимает лечение переломов плюсны: с этой целью может быть использована задняя гипсовая шина.

Смещение может в данном случае восстановлено с помощью:

  • закрытого вправления;
  • открытого остеосинтеза;
  • скелетного вытяжения.

Проведение рентгенологического исследования является эффективным способом, как распознать перелом стопы. Повреждения кубовидной и клиновидных костей требуют наложения циркулярной гипсовой повязки сроком на четыре-пять недель. Неполучение эффективных результатов требует более продолжительного периода ношения фиксирующих повязок.

Лечение травм в области фаланг пальцев осуществляется с помощью задней гипсовой шины. Если элементы кости смещены назначается закрытая репозиция.

Фиксация, при этом, обеспечивается с помощью спиц. Отсутствие смещения хорошо поддается иммобилизации с использованием лейкопластырной повязки. Тяжесть перелома влияет на продолжительность ношения данной повязки.

Рекомендации для лечения повреждений

Важно! В качестве рекомендуемых реабилитационных методов стоит уделить внимание ЛФК, массажам, физиолечению, ношению супинаторов с целью предупреждения плоскостопия травматической природы, специальным гипсовым повязкам «с каблучком», ортопедическим вкладкам.

Источник