Відкритий перелом домедична допомога

Підручник з Захисту Вітчизни. «Основи медичних знань». Дівчата. 10 клас. Гудима – Нова програма
• Пригадайте з уроків «Основи здоров’я», за яких умов найчастіше трапляються переломи та вивихи.
• Яких правил безпеки потрібно дотримувати, щоб знизити загрозу переломів і вивихів удома і поза домом?
Порядок надання домедичної допомоги постраждалим у разі переломів і вивихів визначає механізм її здійснення, якщо є підозра на травми кісток кінцівок чи вивихи. Основним завданням надання домедичної допомоги під час переломів є проведення насамперед тих заходів, від яких залежить збереження життя постраждалого.
Перед наданням допомоги необхідно переконатися у відсутності небезпеки на місці події для себе та постраждалого від травмувального чинника, що вже діяв, і загрози від зовнішнього середовища. Якщо місце небезпечне, то треба дочекатися прибуття рятувальників.
Необхідно перед оглядом та початком надання постраждалому домедичної допомоги одягнути одноразові гумові або латексні рукавички (іл. 34.1) і тільки після цього надавати йому допомогу.
Перед тим як надавати допомогу постраждалому, треба отримати від нього пряму або непряму згоду (якщо він притомний).
Іл. 34.1. Перед початком надання постраждалому домедичної допомоги необхідно одягнути одноразові гумові або латексні рукавички
Спочатку треба швидко провести огляд постраждалого для визначення, чи він притомний і дихає;
– викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
– якщо в постраждалого відсутнє дихання, потрібно негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію;
– визначити характер перелому — відкритий чи закритий;
За наявності у постраждалого ознак відкритого перелому треба:
– звільнити рану від одягу, за необхідності розрізати одяг над нею (за можливості по шву) і визначити, чи дійсно потрібно накладати джгут на кінцівку для зупинки артеріальної кровотечі (іл. 34.2);
Іл. 34.2. Звільнення рани від: а — одягу; б — шкарпеток
Іл. 34.3. Зупинка артеріальної кровотечі накладанням джгута вище за рану
– за необхідності зупинки артеріальної кровотечі потрібно накласти джгут вище за рану, але не в ділянці перелому (Іл. 34.3);
– за відсутності артеріальної кровотечі накласти чисту, стерильну пов’язку на рану;
– допомогти постраждалому вибрати таке зручне положення, яке найменше завдаватиме йому болю;
– для попередження виникнення в постраждалого травматичного шоку іммобілізувати (знерухомиги) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів (шок—це патологічна зміна функцій життєвих систем організму, що супроводжується порушенням дихання і кровообігу);
Заборонено вправляти кінці та уламки зламаних кісток, накладати шину до рани або фіксувати до місця перелому.
– укрити постраждалого термопокривалом/покривалом (Іл. 34.4), яке допоможе зберегти тепло організму постраждалого або, навпаки, захистить його від дії прямих сонячних променів;
– потім забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
– за наявності можна дати постраждалому ненаркотичний знеболювальний засіб;
– надати постраждалому психологічну підтримку, заспокоїти.
Іл. 34.4. Термопокривало в упаковці
Домедичну допомогу при усіх травмах кінцівок треба надавати, як і під час при переломів, доки не стануть відомі результати рентгенограми. Не можна вправляти вивих, надаючи домедичну допомогу, бо часто важко встановити, вивих це чи перелом, а також тому, що вивихи можуть ускладнювати тріщини та переломи кісток.
За наявності в постраждалого ознак закритого перелому або вивиху треба:
– допомогти постраждалому вибрати таке зручне положення, яке найменше завдаватиме йому болю;
– іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів;
– укрити постраждалого термопокривалом/покривалом;
– якщо є підозра на вивих, на ушкоджений суглоб прикласти холод (змочені холодною водою рушник, хустку, а ліпше наповнені льодом кілька пакетів або грілку з тонкостінної гуми (іл. 34.5);
– забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
– надати постраждалому психологічну підтримку, заспокоїти;
– у разі погіршення стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної (швидкої) медичної допомоги.
За умови задовільного стану постраждалий з вивихом верхніх кінцівок після проведення їх іммобілізації може прийти в лікарню сам або бути доправлений туди на будь-якому транспортному засобі в положенні сидячи.
Іл. 34.5. Прикладання грілки з тонкостінної гуми з льодом, якщо є підозра на вивих, на ушкоджений суглоб
Постраждалого з вивихом нижніх кінцівок транспортують у положенні лежачи.
Постраждалого з вивихом необхідно швидше доставити до лікаря, тому що свіжі вивихи вправляти значно легше, ніж застарілі. Уже через 3-4 год після травми в ділянці пошкодженого суглоба розвивається набряк тканин, скупчується кров, що ускладнює вправлення вивиху.
Порядок надання домедичної допомоги при переломах і вивихах.
1. Яке основне завдання надання домедичної допомоги під час перелому?
2. Що треба зробити тому, хто надаватиме допомогу постраждалому, перед тим як її надавати?
3. Який порядок надання домедичної допомоги під час перелому?
4. Який порядок надання домедичної допомоги в разі вивиху?
5. Як можна транспортувати до лікарні постраждалого з вивихом верхніх кінцівок після проведення їх іммобілізації?
6. Як можна транспортувати до лікарні постраждалого з вивихом нижніх кінцівок після проведення їх іммобілізації?
7. Виконайте завдання, яке містить ситуативну задачу.
Складіть письмові рекомендації, у яких визначте обсяг і послідовність надання домедичної допомоги.
Постраждала сорокарічна жінка під час ДТП після удару автомобіля об дерево відчула хруст та різкий біль у нижній третині правої гомілки. Вона змогла самостійно вибратися з машини, але відразу втратила притомність.
Під час огляду виявлено, що гомілка її правої ноги деформована, тому зняти чобіт неможливо. Після того, як чобіт був розрізаний по шву та обережно знятий, з нього вилилося до 200 мілілітрів крові (близько однієї склянки). На передній поверхні правої гомілки видно рану завдовжки до шести сантиметрів, із якої назовні виглядає обломок кістки та крапає кров.
Источник
Перша допомога при переломах
Переломом називається порушення цілості кістки. В області перелому потерпілий відчуває різкий біль, що посилюється при спробі змінити положення. Розрізняють переломи ізольовані (однієї кістки), множинні (двох і більш), поєднані (однієї і декілька кісток з одночасним пошкодженням внутрішніх органів).
Переломи бувають закриті і відкриті.
При переломах потерпілому необхідно забезпечити іммобілізацію (нерухомість) пошкодженої ділянки тіла. Це зменшує біль і запобігає подальшому зсуву кісткових уламків та повторному пораненню ними кровоносних судин і м’яких тканин.
При іммобілізації використовуються стандартні шини або будь-які підручні засоби (вузькі дошки, палиці і т.д.) За відсутністю інших засобів знерухоміти верхню кінцівку можна фіксацією її до тулуба, а нижню – до здорової ноги.
Фіксують не менше двох суглобів з обох боків від перелому. На плечовій і стегновій кістках –не менше трьох. Суглоби і кісткові виступи у всіх випадках обкладають ватяно-марлевими прокладками і закріплюють бинтом. Потім накладають шини.
Закриті переломи – це переломи, при яких рана в зоні перелому – відсутня. Характерними ознаками такого перелому є порушення прямолінійності кінцівки та поява “сходинки” в місці перелому. Відмічається ненормальна рухомість, біль, хруст уламків, припухлість. При закритому переломі не слід знімати з потерпілого одяг, шину накладають поверх неї. До місця перелому необхідно прикласти холод для зменшення болю. Для знеболювання дають 1-2 таблетки анальгіну.
При переломі ключиці, лопатки нерухомість кінцівки забезпечують накладанням пов’язки “косинка” або пов’язки “Дезо”.
Після накладення шини кінцівку з ізольованим переломом фіксують косинкою, смужкою тканини.
Схема надання першої допомоги при закритому переломі:
знерухоміти місце перелому;
накласти шину;
дати постраждалому знеболювальне (1-2 таблетки анальгіну);
на місце перелому прикласти холод для зменшення болю;
викликати швидку допомогу або доставити постраждалого до лікувального закладу.
Неприпустимо:
дозволяти постраждалому рухати ушкодженою кінцівкою;
знімати одяг із зламаної кінцівки;
прикладати тепло до місця перелому;
транспортувати потерпілого не наклавши шині.
Відкритий перелом супроводжується порушенням шкірного покрову і появою рани. Вони бувають небезпечними для життя людини через можливість розвитку шоку, крововтрати, інфікування. Ознаками відкритого перелому є: деформація та набряк кінцівок, наявність кісних уламків, наявність рани з кровотечею.
Схема надання допомоги при відкритому переломі:
перевірте наявність пульсу та дихання;
у разі необхідності очистіть дихальні шляхи постраждалого;
забезпечте нерухомість зламаної кінцівки;
розріжте одяг на місці рани таким чином, щоб можна було накласти пов’язку;
зупинить кровотечу (обробіть краї рани і накладіть стерильну пов’язку);
накладіть шину.
Неприпустимо:
не зупинити кровотечу;
накладати шину на оголену кінцівку або безпосередньо на рану;
дозволяти постраждалому рухати пошкодженою кінцівкою;
торкатися рані, вправляти або видаляти уламки кісток та чужорідні тіла.
Ознакою важких переломів є поза постраждалого “жаба”, коли постраждалий не може змінити положення ніг. Стопи його розгорнуті назовні, коліна трохи підняті, розведені назовні. У такому випадку вірогідні ушкодження кульшового суглобу, стегнових кісток, ушкодження хребта.
Источник
Зареєстровано в Міністерстві |
ПОРЯДОК
надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок
1. Цей Порядок визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок не медичними працівниками.
2. У цьому Порядку терміни вживаються у такому значенні:
перелом – часткове або повне порушення цілісності кістки, викликане впливом на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також внаслідок патологічного процесу, пухлини, запалення;
відкритий перелом – часткове або повне порушення цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірних покровів у проекції перелому;
закритий перелом – часткове або повне порушення цілісності кістки без пошкодження шкірних покровів у проекції перелому;
іммобілізація (знерухомлення) – фіксація перелому кістки шляхом використання стандартних шин чи імпровізованих засобів.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених в Основах законодавства України про охорону здоров’я та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.
3. Ознаки відкритого перелому кісток кінцівки: наявність рани в місці перелому; кровотеча з рани; біль в області рани; порушення функції ушкодженої кінцівки; неприродне положення кінцівки; патологічна рухливість у кінцівці; крепітація (своєрідний хрускіт) у місці перелому; наявність уламків кістки в рані.
4. Ознаки закритого перелому кісток кінцівки: неприродне положення кінцівки; біль в області рани/деформації кінцівки; патологічна рухливість в кінцівці; крепітація (хрускіт) в місці перелому; гематома в області перелому (збільшення кінцівки в об’ємі); порушення функцій ушкодженої кінцівки.
5. Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок не медичними працівниками:
1) переконатися у відсутності небезпеки;
2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання;
3) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію;
5) якщо у постраждалого ознаки відкритого перелому:
а) розрізати одяг над раною;
б) накласти стерильну, чисту пов’язку на рану;
в) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю);
г) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів;
ґ) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом;
д) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
6) якщо у постраждалого ознаки закритого перелому:
а) допомогти постраждалому прийняти зручне положення (таке, яке завдає найменше болю);
б) іммобілізувати (знерухомити) пошкоджену кінцівку за допомогою стандартного обладнання (шин) чи підручних засобів;
в) вкрити постраждалого термопокривалом/покривалом;
г) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
7) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.
Директор Департаменту | М. Хобзей |
Источник
“ЗАТВЕРДЖУЮ”
директор школи
допризовної підготовки
____________ В. І. Бондар
ПЛАН-КОНСПЕКТ УРОКУ
розділу основи медичних знань і допомоги
загальноосвітніх закладів
ТЕМА:
Поняття про переломи кісток і їх ознаки. Домедична допомога при переломах. Правила користування шприц-тюбиком.
МЕТА:
А) НАВЧАЛЬНА Дати поняття про переломи, їх класифікацію. Формувати в учнів поняття про переломи. Ознайомити із способами надання домедичної допомоги при переломах;
Б) ВИХОВНА Виховувати в учнівпочуття любові до рідної землі, формувати гармонійно розвинену особистість продовжувати виховувати високі морально-психологічні якості самодопомоги та взаємодопомоги;
В) РОЗВИВАЮЧА Розвивати у учнів логічне мислення, почуття координації і співпраці при виконанні обов’язків в умовах складної обстановки.
ТИП УРОКУ: урок засвоєння нових знань.
МЕТОДИ: розповідь, бесіда, демонстрація, робота в групах, мозковий штурм .
МАТЕРІАЛЬНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ: підручники, таблиці, мультимедійний комплект, еластичні бинти, військова аптечка, шини Крамера, шини SAM-splint, відеопрезентація, кроссворд для учнів.
ЛІТЕРАТУРА:
- Пашко К.О., Герасимів І.М., Щирба Ю.П., Фука М.М.
„Захист Вітчизни”, підручник для 11 класів загальноосвітніх навчальних закладів (рівень стандарту для хлопців, рекомендовано Міністерством освіти і науки, молоді і спорту України (наказ про надання грифу навчальній літературі № 177 від 03.03.2011 р.) ТзОВ „Видавництво Астон”, 2011р.
- В. М. Буянов «Первая мед. Помощь».
- А. М. Великорецкий «Первая помощь до прихода врача».
- Практикум з валеології. Основи долі карської допомоги. Навчально-методичний посібник для студентів ВУЗ та вчителів-валеологів / укладачі Цимбал Н. М., Берегова О. Д.- Тернопіль: «Навчальна книга – Богдан », 1999.
- Фадеева Т. Б. Современная медицинская энциклопедия для домашнего пользования. – Минск: Современный литератор, 2001 – с.447-448.
Хід уроку
Етапи уроку | Діяльність вчителя | Діяльність учнів |
І. Організаційний етап ІІ.Тренування особового складу ІІІ. Актуалізація опорних знань IV. Мотивація навчальної діяльності 4. Вивчення нового матеріалу | 1. Перевірка загального санітарного стану класу. Та готовності учнів до уроку. 1. Доповідь командира взводу про готовність до заняття. 2. Відповідь на привітання з учбового місця. 3. Перевірка відсутніх. На уроках біології у попередніх класах ви вже поверхнево вивчали про переломи і вивихи та надання першої медичної допомоги. Тому згадайте і дайте відповідь на запитання:
На сьогоднішньому уроці ми розглянемо переломи і ДМД при них. Адже у нашому житті дуже часто переломи і вивихи. Тому, щоб відрізнити закритий перелом від відкритого, треба знати їхні ознаки, щоб надати потерпілому домедичну допомогу при вивихах і переломах, потрібно знати, як правильно її надавати. Саме це сьогодні ми будемо розглядати. | Готуються до уроку Виконують вимоги стройового статуту ЗСУ Пригадують і відповідають на запитання Слухають розповідь вчителя |
V. Повідомлення теми мети і завдань уроку.
Слайд 1-2 презентації
Сьогодні на уроці Ви будете працювати над кросвордом. Результат Вашої роботи буде оцінено. (у учнів на столах роздано завдання кросворду). Ви підготували власні проекти по надання домедичної допомоги, то ж активно включаємося у роботу.
VІ. Сприйняття і первинне засвоєння учнями нового матеріалу.
Слайд – 3 презентації
Мозковий штурм: подумайте і назвіть ознаки, за якими можна припустити перелом кісток. За якою суттєвою ознакою можна класифікувати переломи для надання домедичної допомоги, чому?
Перелом – це повне або часткове порушення цілісності кісток, що супроводжується пошкодженням м’яких тканин, м’язів, сухожиль, судин, нервів.
Види переломів
Залежно від цілісності шкіри:
- відкриті (пошкоджується шкіра);
- закриті (шкіра ціла).
Слайд – 4,5 презентації
Ознаки переломів
- Різка біль, яка збільшується при будь-яких рухах і навантаженнях на кінцівки.
- Порушення функції (неможливість стати на зламану ногу, рухати рукою).
- Деформація (при повних переломах кінцівка вкорочується).
- Припухлість і крововилив зовні перелому.
- Рухомість у незвичному місці (лівою рукою фіксують верхню частину кінцівки, правою обережно піднімають її нижню частину. Якщо кінцівка прогинається десь на протязі кістки – наявний перелом).
- Крепітація (шурхіт, хрускіт кісток) обумовлена тертям дотичних уламків кістки.
Слайд – 6,7 презентації
Алгоритм надання домедичної допомоги
Надійна транспортна іммобілізація. При відкритому переломі шкіру довкола рани йодом чи зеленкою, накладають стерильну пов’язку. При інтенсивній кровотечі накладають джгут.
Слайд – 8,9,10 презентації
Правила користування шприц-тюбиком:
- Однією рукою взяти шприц-тюбик за корпус, другою – за ребристий обідок канюлі повернути за годинниковою стрілкою до упору. При цьому голка своїм внутрішнім кінцем проколе мембрану, що закриває горловину тюбику.
- Зняти ковпачок з голки, тримаючи її верх. Видавити з пластмасового корпусу повітря (до появи перших краплин з голки).
- Голку рішучим рухом ввести в м’язи плеча, стегна або сідниці. У невідкладних випадках ін’єкцію можна зробити через одяг.
- Натиснути пальцями на корпус шприц-тюбика і видавити лікарський розчин.
- Не розмикаючи пальців, витягнути голку із м’яких тканин.
- Використаний шприц-тюбик приколоти до одягу потерпілого на видному місці. В записці вказати час введення ліків.
В умовах бойових дій домедична допомога при переломах надається у секторі укриття (жовтій зоні). Давайте переглянемо відео фрагмент, створений кафедрою медицини катастроф ТДМА.
ДЕМОНСТРАЦІЯ ВІДЕОФРАГМЕНТУ (10 ХВИЛИН)
Слайд – 11 презентації
Правила накладання шини
- Для знерухомлення уламків кісток шину потрібно накладати так, щоб були неможливими рухи у двох сусідніх суглобах (вище і нижче місця перелому).
- Якщо довжина шини недостатня, то потрібно прикріплювати 2 або 3 шини одна до одної.
- Гострі кути шини згладжують.
- Механічну шину перед накладанням згинають по формі кінцівки.
- Під шину кладуть м’яку підшивку, щоб зменшити біль.
- При переломі ноги шину бажано накладати з двох сторін.
- При відкритих переломах шину не можна накладати в тих місцях, де виступає кістка.
Пов’язку зверху на шину слід накладати рівномірно, туго, щоб не зменшити кровообіг.
Слайд – 12 , 13, 14презентації
Переломи верхніх кінцівок
Переломи шийки плеча.
Ознаки виявляються важко. На відміну від вивиху, рука не займає стабільного положення, патологічно рухлива.
Перша медична допомога: іммобілізація шиною Крамара, підвішування на косинці під кутом 60-70º.
Переломи діафіза плеча.
Ознаки: виражена деформація, набряк, крепітація. Можливе стиснення чи розрив плечової артерії (при цьому зникає пульс).
Перша медична допомога: іммобілізують метровою шиною Крамара:
а.) У підпахову впадину кладуть валик, укріплюють його бинтом через надпліччя здорової руки.
б.) Шину згинають відповідно до контурів руки так, щоб починаючи від плечового суглобу здорової руки, вона закінчувалась біля долоні хворої руки.
в.) Роблять м’яку підкладку, прибинтовують до руки спіралеподібною і до тулуба колесоподібною пов’язкою.
г.) Руку підвішують на косинці або накладають пов’язку Дезо.
Слайд – 15 презентації
Перелом кисті
Слайд – 15 презентації
Переломи передпліччя (ліктьової і променевої кісток або однієї із них).
Ознаки дуже важко виявляються.
Перша медична допомога: руку фіксують шиною Крамара від верхньої третини плеча, підвішують на косинці під кутом 90º.
Переломи нижніх кінцівок.
Слайд – 20 презентації
Переломи шийки стегна (викликають шок, повільно зростаються).
Ознаки: кінцівка вивертається назовні або вверх і вкорочується.
Переломи діафіза стегна.
Ознаки: сильний біль при найменшому русі, великий набряк через крововилив і деформація. Кінцівка на 4-5см, інколи на 12см вкорочується. Якщо відсутній пульс на стопі, то пошкоджений нервово-судинний пучок.
Перша домедична допомога: вводять знеболююче (підшкірно – анальгетики, новокаїн). Накладають шини із зовнішньої і внутрішньої сторін, прибинтовують до стегна і до таза колесоподібною пов’язкою.
Слайд – 21 презентації
Переломи гомілки.
Ознаки: при ушкодженні великогомілкової кістки – переломи відкриті з вираженою гематомою; малогомілкові переломи розпізнаються важко.
Перша домедична допомога: метрову шину Крамара прикладають до внутрішньої поверхні гомілки, а кінець її загинають довкола стопи. Другу шину прикладають до зовнішньої поверхні і зв’язують її мотузками. Стопу під кутом 90º фіксують третьою шиною, накладеною на задню поверхню гомілки і підошву стопи. Всі шини перебинтовують.
Слайд – 19 презентації
Черепно-мозкові переломи
Ознаки: тупа біль в місці ушкодження, запаморочення, шум у вухах, нудота, блювота, кровохаркання, у важких випадках – кровотеча з вух, носа, рота, завжди втрата свідомості.
Перша домедична допомога. При закритих переломах: холодний компрес, туга пов’язка, в напівсидячому положенні відправити в лікарню, у важких випадках (коли є кровотечі) голову кладуть набік, фіксують язик і нижню щелепу опускають вниз, в області вух роблять холодний компрес.
При відкритих переломах: збрити волосся в області рани, обробити шкіру довкола рани, накласти пов’язку, зверху на пов’язку мішечок з льодом, зафіксувати язик, голову покласти набік, під зуби – валик з бинтом і відправити в лікарню.
Переломи хребта
Ознаки: біль в ділянці зламаного хребця при згинанні й повертанні, м’язи спини напружені, при надавлюванні на грудну клітку з одночасним згинанням голови – різкий біль. При ушкодженні спинного мозку – параліч і втрата чутливості нижче місця ушкодження; мимовільне сечовипускання.
Перша домедична допомога: повний спокій, введення знеболюючих, недопускання найменшого згинання хребта (найкраще розвантажується хребет в положенні на животі з підкладеними валиками під голову і плечі). Якщо потерпілого неможливо перевернути, то його кладуть на дерев’яний щит, під крижі – валик.
Слайд – 18 презентації
Переломи ребер
Ознаки: нудота, важке шумне дихання, можливе кровохаркання, сильний біль в місці перелому, який посилюється при кашлі, диханні та зміні положення, підшкірна гематома.
Перша домедична допомога: обережно підняти потерпілого, на грудну клітку у фазі максимального видиху накласти тугу спіральну пов’язку, дати обезболюючі засоби, поставити на носилки і відправити в лікарню.
Слайд – 22 презентації
Переломи тазу
Ознаки: деформація тазової кістки, при переломі лобкової кістки хворий не може підняти ногу, при переломі сідничних кісток коліна зігнуті й розведені («поза жабки»), стопи вивернуті назовні.
Перша домедична допомога: підшкірно вводять знеболююче, потерпілого кладуть на тверду поверхню, надають «позу жабки», під зігнуті коліна кладуть валик.
Рис.1. Транспортування потерпілого з переломом хребта на щиті.
Рис. 2. Ватно-марлевий комірець, який використовується при транспортуванні потерпілих з ушкодженнями шийних хребців.
Рис. 3 Рис. 4
Рис. 3. Іммобілізація верхньої кінцівки драбинчастою шиною Крамера: Моделювання шини.
Рис.4. Вигляд накладеної шини.
Рис 5. Медичні пневматичні шини для кисті та передпліччя (а) ступні та гомілки (б) колінного суглоба (в).
Рис. 6 Рис. 7
Рис. 6. Стандартна шина Дітеріхса: а – деталі шини; б – загальний вигляд накладеної шини; в – витяжка кінцівки за допомогою шини Дітеріхса.
Рис. 7. Накладання шини Дітеріхса: а) фіксація підошви; б) витягнення кінцівки в шині; в) вигляд накладеної шини
Рис. 8. Транспортна іммобілізація нижньої кінцівки драбинчастою шиною Крамера.
а
б
д
Рис. 9. Транспортна іммобілізація за допомогою підручних засобів:
а, б –при переломі хребта; в, г – стегна та гомілки; д-ключиці.
VІІ. Узагальнення і систематизації знань.
Учні здають опрацьований кроссворд.
Узагальнення інформації (варіатнт) | 1. Що таке перелом? 2. Які є види переломів? 3. Переломи яких частин тіла найчастіше трапляються? 4.Що таке вивих? 5. В чому полягає надання ПМД при переломах та вивихах? 6. Що таке синдром здавлювання? ПМД. | Відповідають |
VIII. Підсумки уроку | На сьогоднішньому уроці ми розглянули види переломів. Також ознайомилися із ознаками переломів верхніх та нижніх кінцівок, черепно-мозкових переломів, хребта ребер і тазу. І ще ми розглянули основні способи надання ДМД при переломах. Сподіваюсь, що при необхідності ви використаєте отримані знання для допомоги потерпілим. Всі Ви працювали вміло та злагоджено. Дякую Вам.Викладач повідомляє оцінки учням. | Слухають |
IX. Домашнє завдання | Опрацювати конспект. Потренуватись у ДМД при переломах Вивчити: § 46. | Записують в зошити. |
Конспект уроку підготував:
Дудник Віктор Валерійович
Источник