Вести с переломами

Вести с переломами thumbnail

Зима – время не только гриппа, но и переломов. Гололeд, специфические виды спорта. Всe это заставляет травматологов работать в усиленном режиме.

Репортаж Марии Торлоповой.

Знаменитую бетховенскую “К Элизе” меломан Иван Шелуменцев играет одной левой. Потому что правая – сломана. Иван – большой поклонник сноуборда, когда в последний раз ездил кататься, поскользнулся, упал, очнулся – гипс.

Иван Шелуменцев, сноубордист: “Плечо хрустнуло, можно сказать, пополам. Рука стала болтаться. Это я понял, когда уже сел на склон и понял, что рука дергается правая!”

У Ивана – перелом руки в двух местах. Так что о снежных вершинах ему можно только мечтать.

Одно дело, когда ломаешь руку или ногу, катаясь на сноуборде, лыжах или коньках. Но иногда и под окнами родного дома бывает небезопасно. Во дворах – ледяные поля. Чтобы не поскользнуться, лучше обходить гололед по снегу.

Жительница Тюмени Наталья Петрова интервью дает неохотно – боль в ноге такая, что едва терпит. Ещe утром она шла на работу на своих двоих. А теперь одна нога в гипсе. Травматологи уверяют: резкие перепады температуры – и у них очередь из пациентов. Все – жертвы гололеда.

Иван Сабатов, врач-травматолог: “Праздники, выходные, мы работаем в усиленном режиме. Пациентов больше, гораздо больше”.

Медики говорят: почти всегда их пациенты виноваты сами. Кто-то слишком быстро ходит по скользким дорогам, кто-то злоупотребляет алкоголем. А иногда люди падают от усталости, в прямом смысле, по словам врачей, больше всего переломов вечером.

Пенсионерка Анна Ускова из Кирова в своих бедах винит остеопороз. Это заболевание есть почти у всех пожилых людей, из-за него кости такие хрупкие, что ломаются мгновенно даже при легких ушибах.

Два месяца Анне Сергеевне придется провести в больнице и ещe четыре – на костылях. Правда, и после этого врачи не дают гарантии, что кость восстановится полностью.

Владимир Коврижных, врач-травматолог: “Если есть остеопороз, то средства фиксации не могут так хорошо держать кости, как у молодых пациентов. Поэтому здесь возникают проблемы, и лечение больных более дорогостоящее, так как требует фиксаторов нового поколения!”

Чтобы укрепить кости, врачи советуют есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Кусочек сыра, стакан молока или миска творога каждый день – мощная поддержка для костной ткани. Такой рацион, по словам медиков, может сильно снизить риск переломов при остеопорозе.

14-летнему Мише Пивоварову молоко и творог помогают восстановиться после тяжелейшей травмы. 4 месяца назад прямо около дома его сбила машина.

Елена Пивоварова, мама Миши Пивоварова: “Очень тяжелый случай был. Он был на волосок от смерти. Заражение было, травма ноги, травма головы и заражение гнойной палочкой”.

Мальчик носит аппарат Елизарова, но уже может ходить. Нога ещe болит, но врачи не сомневаются, что скоро он снова будет бегать, как раньше. Сам Миша признается: ждет – не дождется, когда сможет снова поиграть с друзьями во дворе. Но теперь, говорит, будет беречь себя.

Ведущий: От травм опорно-двигательной системы, к большому огорчению, никто не застрахован. А потому советы опытного ортопеда, кандидата медицинских наук Олега Являнского должны быть интересны всем. Отчего зависит крепость наших костей, их устойчивость к переломам, трещинам? Мы можем вообще на этот процесс влиять как-то?

Гость: Крепость наших костей зависит, прежде всего, от содержания кальция в наших костях. Уровень нагрузок, сидячий образ жизни, гиподинамия, всe это незаметно приводит к снижению накопления кальция в наших костях. Поэтому необходимо, обращаясь к специалисту, подбирать медикаментозные препараты, которые будут в зимне-весенний период укреплять наши кости.

Ведущий: Если случилась неприятность, вы упали, сломали себе что-нибудь, как себя нужно вести?

Гость: Обязательно нужно обратиться к специалисту-травматологу. Но, прежде чем сдвинуться с места, нужно позаботиться об обезболивании и об обездвиживании того участка, который мы травмировали. Если мы подвернули голеностопный сустав, можно, используя какие-то подручные средства, попытаться зафиксировать сустав. В качестве подручного материала, скажем, на горнолыжном спуске. Для того, чтобы зафиксировать ногу, которая повреждена, можно использовать лыжу, лыжные палки. Можно использовать на катке клюшки. Снег, лед, сейчас этого достаточно, в целлофановом мешке можно приложить к зоне боли. Это облегчит страдания, и вы соберетесь с мыслями, решите, что вам нужно делать в данный момент.

Ведущий: Ну, в больнице уже окажут необходимую помощь. Как ускорить свое выздоровление, сращивание костей?

Гость: Ну, во-первых, нужно выполнять рекомендации врача. Ускорить процесс, биологические процессы в организме мы, к сожалению, не можем. Мы можем создать комфортные условия для того, чтобы эти процессы проходили в те сроки, в которые они проходят. Если мы будем нарушать какие-то рекомендации, будем что-то не соблюдать, этот процесс мы можем только замедлить.

Ведущий: Но срастается так же, как и раньше было? Или все-таки нельзя так же сломанной рукой пользоваться как до перелома?

Гость: Зависит от локализации перелома, от степени смещения. Если это перелом шейки бедра у взрослого человека, шестидесяти лет, то это может привести к инвалидности и даже смерти. То есть тут очень много нюансов, поэтому нужно, чтобы сразу после травмы за вами начал наблюдать специалист.

Читайте также:  Книги злотникова на переломе веков

Ведущий: С переломами всe понятно. А как понять, что трещина есть, а это не просто ушиб и отек какой-то типа синяка, и как их надо лечить?

Гость: Понять, что это трещина или полный перелом, или просто ушиб мягких тканей можно, сделав рентгеновский снимок или компьютерную томографию данного сегмента. Только по такому исследованию мы можем определить, есть какие-то структурные нарушения кости или нет.

Ведущий: Но если трещинка, человек к врачу не обращался. Смещения нет, излома нет, само срослось. Это опасно или нет?

Гость: Это не опасно, но оно может долго не срастаться. Может начаться деструкция кости, рассасывание кости. И если, допустим, вначале это была трещина, неполный перелом, то со временем это может образоваться щель, дефект кости, который потребует оперативного лечения.

Источник

С наступлением весны в российские города пришла новая напасть – граждане на электросамокатах. Они везде: на тротуарах и на проезжей части, в парках и на многолюдных улицах. Носятся на скорости под 60 километров в час, зачастую сбивая все на своем пути, ведь управиться с таким гаджетом способен далеко не каждый. Не расслабиться не пешеходу, ни водителю. При этом законодательно езда на самокатах никак не регулируется. В общем, это и не вид транспорта, а так, игрушка, после столкновения с которой можно и на больничную койку угодить. Так как ездить с ветерком и не стать угрозой для окружающих?

Жужжание протектора покрышки по тротуару и мощь бесшумного электромотора – он быстр, технологичен и доступен каждому. Это же так здорово, что не нужно платить за бензин, у него нулевой выхлоп и скорость, почти как у мотоцикла. Одна лишь проблема – безопасность. Как для водителя, так и для окружающих.

Электросамокаты уже давно не будущее, а реальность. В Интернете, в торговом центре – мощные и не очень, на любой вкус.

Сергей Кивалкин – наш гид в мир электросамокатов, и он предупреждает: “Плюсы и минусы мотоциклов мы сейчас обсуждать не будем, но то, что самокаты менее безопасны, – это стоит подчеркнуть”.

Это у них называется “крутая катка”: на скорости 80-100 километров час стоящий на перекладине с колесиками человек несется по дороге. По тротуарам, по местам общественного пользования. Как следствие, даже если он подготовленный, то рано или поздно обязательно ошибется и упадет.

У Ангелины – ушибы, сотрясение мозга, челюсть скреплена титановыми болтами, и все это – результат прогулки на арендованном электросамокате, который словно сошел с ума.

“Под конец пути он резко ускорился до 26 километров. Я нажала на тормоза аккуратно, он заблокировал переднее колесо, заднее продолжило движение, и меня выкинуло с самоката”, – вспоминает Ангелина Радионова.

А это уже Новосибирск. Девушка на электрическом двухколесном сбивает пешехода.

В Краснодаре машина сносит подростка, переезжающего пешеходную дорожку.

В Кирове – драка на проезжей части. Мужчина на электросамокате разозлил водителя тем, что не шел по пешеходному переходу, а ехал. В результате драки пострадали оба.

В Москве в первый же день катания Елена сломала обе ноги (со смещением). Травматолог Вадим Пархалин, не покладая молотка и медицинского зубила, латает самокатчиков. Спас и ее. Но Елена смотрит на свой предательский сигвей все еще с любовью – ждет, когда кости срастутся.

“При падении или при попадании такого устройства в другого человека чаще всего люди имеют черепно-мозговую травму, 30% – переломы рук, 30% -переломы ног, 10% приходятся на переломы позвоночника, ребер. Это уже тяжелая травма, представляющая серьезную угрозу для жизни”, – отметил Александр Губин, директор НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.

Непобедимая ни чем любовь россиян ко всему высокотехнологичному, в том числе и к электроскутерам, и к сигвеям, и к электросамокатам – трициклам. В России высокий спрос на технологии, а спрос опережает регламент и регулирующее законодательство.

Согласно самым последним исследованиям, Россия, в частности, Москва, является лидером по предоставлению мобильных платежей в банковской сфере и как критерий этого технологизма электросамокаты, которые вы не сможете взять, даже если у вас есть наличные деньги, – только через электронное приложение. И тут возникает свобода, вы становитесь неуправляемым королем московских дорог.

И не только московских. Группа бесчинствующих подростков – тоже на электросамокатах, взятых в аренду, – грубо гоняла по тротуарам, сбивая прохожих, а человека, который им сделал замечание, подростки жестоко избили. Питерский врач и писатель Валерий Айрапетян призывает законодателей принять меры: “Необходимо это дело прекратить либо внести его в правовое поле”.

А в МВД это называют средствами индивидуальной мобильности. Такие электросредства регламентируются частично, если мощность выше 250 ватт, значит, элеткросредство приравнивается к мопеду и нужны права, а все что ниже – это уже пешеходы.

Читайте также:  Закрытый перелом правого бедра

“Мне кажется, что надо смотреть стандарты по этим моторчикам. Потому что иногда они развивают просто такую скорость… Я сам видел, что одна девушка сильно травмировалась”, – сказал Павел Крашенинников, председатель Комитета Госдумы РФ по государственному строительству и законодательству.

“В любом случае это нарушение будет пресечено. Как минимум сотрудник полиции должен остановить такого человека на самокате”, – подчеркнул Дмитрий Митрошин, начальник Научного центра безопасности дорожного движения МВД России.

Правда, уж совсем нелепые ДТП – такие, как с нетрезвым артистом Мариинки, двигавшимся на электросамокате по тротуару, – пресечь будет трудно. Давид Залеев упал и ударился головой, сейчас он в медикаментозной коме. На тротуаре он по закону пешеход, и даже если есть у него права, его нарушение не нарушение, хоть и управлял он транспортным средством.

Мэр Москвы Сергей Собянин ждать подобного случая в столице не желает и меры принял. Мэрия Москвы отреагировала молниеносно: теперь каждый такой самокат будет ограничен по скорости до 15 километров в час.

Но аренда электросамокатов есть не только в Москве – по всей стране их около 15 тысяч. Перепрошить их – сложная задача.

“Либо у нас будет в договоре прописано, что человек не может кататься в этих зонах и менять в самокате настройки, либо мы поменяем настройки, чтобы самокат ехал максимум 15 километров в час везде”, – сказал Ефрем Сенеренко, владелец компании по прокату самокатов.

Остаются еще и самодельные самокаты и мопеды, ездят на них везде, в том числе и при скоплении народа. Кто будет перепрошивать их мозги?

В Париже мэр 13-го округа объявил войну самокатчикам после того, как один сбил женщину с малышом на руках. В прошлом году во французской столице погибли 5 человек.

В британской столице – вообще полный запрет на электроскутеры, но с 7 июня он будет снят, скорость самокатов ограничат принудительно до 12,5 километра в час, и перед первой арендой желающий прокатиться по Лондону будет обязан пройти онлайн-курс по технике безопасности.

Но, судя по мерам, единственное действенное решение, если, конечно совсем не запрещать, – это ограничивать скорость движения в общественных местах.

Источник



В результате падения нередки случаи перелома костей. Поэтому нужно знать, какие действия следует предпринять в первую очередь, чтобы не потерять свое здоровье. Главное правило – вовремя обратиться к травматологу, не нужно тянуть.

Безболезненная, уникальная методика

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация с 10 по 20 июня!

Главный симптом – это боль, сустав при этом неестественно сгибается. Получить травму можно где угодно. Это будет рабочее место, например, на стройке, где вы неудачно упали и наткнулись на кирпичи, или на отдыхе, когда, катаясь на велосипеде, врезались в дерево. Зная, что перелом может быть опасным для жизни, человек без промедления обращается к врачу. Лучше услышать, что у вас просто ушиб, чем получить нагноение кости и ампутацию конечности.

В чем опасность переломов?

Выделим ряд последствий при нарушении целостности кости:

  • Нарушается движение поврежденной конечности, что будет иметь последствия без лечения.
  • Повреждение сосудов, что ведет к потере крови, образованию гематомы.
  • Если было получено несколько переломов сразу, то возможен травматический шок, ведущий часто к смерти.
  • Сломанная кость впивается в жировое отложение, что приводит к эмболии, которая заканчивается тем, что человек становится, в лучшем случае, инвалидом, в худшем – умирает.
  • Если не лечить перелом, это приведет к нагноению кости, что вызовет развитие сепсиса, в дальнейшем – гангрена, ведущая, в лучшем случае, к ампутации, в худшем – к смерти.

Организм так устроен, что при переломе ошибиться обычно сложно. Травма связана с сильнейшей болью, так как сломанная кость продолжает двигаться, разрывая острым концом сосуды и мышечные ткани. Только боль не всегда является стопроцентным признаком перелома. Возможно, просто ушиб, но при низком пороге болевых ощущений, кажется, что кость раздробилась. Также повреждение мягкой ткани может давать больше боли, нежели перелом.

Как узнать, что у вас перелом?

Можно выделить два вида признаков:

  1. Относительные, так как не всегда симптомы говорят о возможном повреждении кости;
  2. Абсолютные – указывающие на нарушение целостности костной ткани.

Обратим внимание на второй тип симптомов, чтобы точно поставить себе диагноз:

  • Конечность неестественно вывернута. Даже без рентгена любой человек определит, что тут есть повреждение кости. Хотя возможен простой вывих. Но все равно, придется срочно идти к врачу.
  • Сгиб конечности неестественен, например, в другую сторону.
  • Хрустят кости – речь идет о крепитации. Не следует специально выворачивать поврежденную конечность, так как это очень больно. Но если человек, садясь на каталку, слышит хруст, значит, это точно перелом ноги. Ощущается крепитация.
  • При открытом переломе ясно видны обломки кости. Тут к тому же поврежден кожный покров, возможно сильное кровотечение, если была задета артерия.
Читайте также:  Через сколько после перелома можно одеть каблуки

Теперь поговорим про относительность симптомов:

  • Болит ушибленное место, особенно сильно, если пытаться конечностью двигать.
  • Появление отека – в месте перелома рука или нога особенно опухает.
  • При разрыве сосудов сломанной костью образуется гематома.
  • Подвижность резко нарушается. На ногу встать трудно, или в руке ничего не держится.

Абсолютные симптомы наблюдаются только в том случае, когда травма серьезная. Обычно же люди сталкиваются с относительными признаками, когда поставить себе диагноз самостоятельно трудно. Поэтому после падения и при болевых ощущениях стоит обратиться в травмпункт, где есть рентген.

Разновидность переломов

Классификация широка. Она связана с тем, как произошло повреждение кости. Для начала нужно понять, как было получено это повреждение:

  • В результате травмы, то есть на него влияют внешние факторы.
  • Из-за патологии, когда на кость оказывается воздействие внутри организма. Возможно, это туберкулез кости, рак или нечто другое, что разрушает костные ткани, делая их менее прочными.

Классифицируют нарушения целостности еще по выраженности:

  • Со смещением или без, но кость ломается полностью;
  • Просто трещина или надлом – кость не разламывается на части.

По тому, как ведет себя кожный покров, можно классифицировать нарушения целостности. В зависимости от того, у вас закрытая или открытая травма, нужно будет действовать по-разному. Но в любом случае следует обратиться к врачу.

В первом случае кожа не повреждается, ран на месте ушиба нет. Во втором кость выступает из раны наружу, течет много крови, можно получить инфекцию.

Еще переломы классифицируют по степень сложности. Бывают несложные, а есть с осложнениями. В последнем случае разрушенная костная ткань ведет к обильным кровотечениям, попаданию инфекцию через открытую рану, что вызывает сепсис и жировую эмболию. Также могут повредиться внутренние органы, если перелом, например, ребер.

Как себя вести при переломе

Необходимо соблюдать несколько несложных правил, чтобы избежать дальнейшего разрушения костной ткани, а также болевого шока, ведущего часто к смерти:

  • При травмировании не нагружайте поврежденную конечность.
  • При открытом переломе перебинтуйте раненое место, используя стерильный бинт.
  • Если рука или нога двигается неестественно – нужно наложить шину. Для этого подойдет палка, доска, лыжа, пластиковая панель, в общем, длинные ровные предметы, которые окажутся под рукой. Главное, чтобы конечность не двигалась, разрушая тем самым сосуды и мышечную ткань, что может привести к шоку, а потом даже к смерти.
  • Больницу нужно посетить сразу после падения. Даже если для перелома причины не явные. Чем раньше специалист окажет вам помощь, тем легче и лучше будет для вашей конечности.
  • Бывает, что врач поставил диагноз – ушиб. Но при сильных болях в течение трех дней, когда никакая мазь и примочки не помогают, стоит сходить к специалисту еще раз. Возможно, был плохо сделан снимок, и перелом остался незамеченным.

Если все-таки у вас нарушена целостность кости, то вам наложат гипс. После выздоровления нужно будет пройти реабилитацию.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Остеопороз. Народные средства лечения остеопороза.

    Остеопороз – это серьезное заболевание обмена веществ, характеризующееся разрежением и истончением костной ткани организма человека.

  • Протрузия поясничного отдела позвоночника: причины, проявления, лечение

    Одним из наиболее распространенных патологических изменений, возникающих в межпозвонковых дисках, является протрузия. При своевременном обращении к специалисту болезнь можно излечить, пользуясь…

  • Остеохондроз позвоночного столба: шейный отдел

    Остеохондроз позвоночника в области шеи – распространённое заболевание, которым страдают пациенты разных возрастных групп. К сожалению, недуг помолодел из-за малоактивного образа жизни и может…

  • Бессонница при остеохондрозе: профилактика, лечение

    Шейный остеохондроз характеризуется различными признаками, среди которых – нарушение сна. Оно проявляется в виде сонливости или бессонницы. Чтобы быстро устранить эти симптомы, нужно знать причины…

  • Вести с переломами

    Дмитрий

    2019-10-09 22:32:21

    Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше

  • Вести с переломами

    Татьяна

    2019-04-26 21:45:46

    Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу. Доктор своими золотыми руками координально поменял мою жизнь. Болею много лет, прооперирована по поводу грыжи диска поясничного отдела в 1987 году. Все это время лечилась в разных клиниках с переменным успехом…. Читать дальше

  • Вести с переломами

    Кураева Ирина

    2014-09-17 12:17:47

    Обратилась в клинику «Бобыря» после опыта лечения во многих клиниках. Это, на мой взгляд, единственная клиника, где у пациентов не выманивают деньги, а действительно лечат, что очень и очень приятно! Абсолютно все устроило, единственное посоветовала бы обращаться не к доктору Безносову, а к… Читать дальше

  • Вести с переломами

    Ольга

    2015-05-06 18:43:40

    Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник