Венотоники при переломе ног
Продолжаем серию публикаций о том,как справиться с варикозным заболеванием вен и симптомами усталых ног. Сегодня рассказываем о том, что такое венотоники и каким образом они участвуют в лечении и профилактике варикоза. Чем препараты отличаются друг от друга, какой эффект оказывают и когда начинать их применять.
Что такое венотоники
Венотоники или их называют флеботоники, венопротекторы – лекарства, которые способны придать тонус венам, улучшить качество стенок сосудов, правильно распределить лимфу и наладить лимфоток и кровоток, “отладить качество деталей” нашего организма, чтобы предупредить или избавить от развития опасных последствий – тромбов и тромбозов.
На аптечных полках венотоники представлены очень широко и каждый из препаратов имеет разную степень эффективности, но одно общее фармакологическое действие – усиление тонуса мышц на стенках сосудов и влияние на проницаемость капилляров.
Приём препаратов-венотоников является ключевым моментом в успешной терапии варикозной болезни. На фоне приёма препаратов отмечается снижение неприятных симптомов в нижних конечностях, боли, отёков, тяжести.
Какие бывают венотоники
Не все венотоники одинаковы. Различаются по составам и своей принадлежностью к той или иной категории препаратов, составом и эффектом. Основными и самыми назначаемыми лекарствами от варикоза считаются:
Венотоники на основе сапонинов и флавоноидов.
Такие препараты хорошо устраняют первоначальные признаки нарушений трофики тканей (изменение цвета кожи, зуд или жжение в нижних конечностях, появление язв или пузырьков с прозрачной жидкостью), которые особо активно проявляются у лиц с сахарным диабетом, снимают боль и усталость, справляются с тяжестью в ногах.
Флавоноиды – соединения растительного происхождения с биологической активностью. Улучшают качество и положительно влияют на системы и органы человека, обладают общеукрепляющим действием, в том числе сосудотонизирующим.
К препаратам с активным действующим веществом-флавоноидом относятся: Детралекс, Венарус, Флебодия, Вазокет.
Венопротекторы этого типа проникают в системный кровоток и непосредственно влияют на стенки сосудов и вен, переносятся в целом хорошо.
Венотоники-рутозиды.
Лекарства с Р-витаминной активностью улучшают качество стенок сосудов и нормализуют функцию их сокращения. Хорошо работают в отношении капилляров, снижая их проницаемость. Восстанавливают качество сосудов, принимаются в качестве снижения их ломкости.
Эти ангиопротекторы подходят для профилактики, терапии венозной болезни и улучшения тонуса кровеносной системы. Профилактика недостатка витамина Р. Препараты этой группы имеют широкий спектр показаний.
Выпускаются и синтетические, комбинированные препараты. Действие их идентично натуральным препаратам.
Все препараты с венотонизирующим эффектом выпускают в виде наружных средств и средств системного действия.
Наружно:
Мази. Созданы для воздействия на стенки сосудов с помощью наружного применения. Легко наносятся, имеют меньшие противопоказания, хорошо впитываются и имеют длительный устойчивый терапевтический эффект.
Гели. Отличаются легкой структурой, быстро впитываются и проникают к месту воспаления, чаще обладают охлаждающим эффектом.
Системное действие:
Чаще встречается в виде таблеток, капсул итд. Созданы для перорального приёма, удобно принимать в любое время в любом месте, воздействуют изнутри, лечебный эффект достигается быстрее.
Важно, что к лечению стоит подходить комплексно. Используя, например, одну мазь – хорошего устойчивого результата вы не добьетесь. Обратите внимание и на компрессионное белье в качестве дополнения к лечению.
Когда назначаются венотоники
Венотоники начинают принимать с первых проявлений проблем с сосудами. При благоприятных условиях, то есть, когда варикозная болезнь находится на нулевой стадии, но уже появляются неприятные симптомы в виде отёков и тяжести, венопротекторы способны предотвратить тяжелые последствия варикоза и свести к минимуму такие последствия как тромбоз, тромбофлебит, трофические изменения.
Самая ранняя стадия – тот случай, когда важно комплексно подойти к лечению и “услышать” свой организм.
На более поздних стадиях препараты и тем более дозировку рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.
Как действуют препараты-венотоники
Основной эффект венотоников – это возвращения тонуса мышечным волокнам, которые находятся внутри вен – венозным клапанам. Именно они делают так, чтобы наша кровь хорошо прокачивалась снизу вверх без обратного тока.
Когда начинает развиваться варикозная болезнь и стенки вен “проседают”, клапаны не могут выполнять свою нормальную функцию. Начинаются застойные процессы, нарушается отток лимфы и крови. Приём венотоников, как тренажер для мышц, начинает воздействовать на слабую вену, “подтягивая” тонус её мышечных волокон. Лечебное действие венотоников проявляется не только в ногах, но и по всему организму. Этим достигается общее хорошее самочувствие, снижение головных болей и головокружений.
Второе действие всех венотоников – приведение в “порядок” мелких сосудов и капилляров. Это свойство – следствие основного эффекта. Ведь когда происходит нормализация оттока крови и лимфы, мелкие капилляры перестают испытывать на себе тяжесть и нагрузки.
И, наконец, третий значимый эффект венопротекторов – улучшение и нормализация качества крови и лимфы- их текучесть и вязкость. То есть, густая кровь будет создавать определенные риски развития варикоза, потому что венам “продвигать” такую кровь сложнее из-за возникающего сопротивления.
Важно знать:
Почему возникает варикоз?
Чаще всего заболеваниям венозной системы подвержены женщины. По данным статистики (это только официальные медицинские цифры) в России 46% женщин страдают варикозом разных стадий. И только 20% приходится на мужчин.
И у женщин и мужчин – это могут быть:
сидячая, стоячая работа без возможности сменить активность в течение дня
отсутствие минимальных физических нагрузок, либо наоборот чрезмерно активные занятия спортом
тяжелый физический труд, требующий постоянного ношения грузов и тяжестей
генетическая предрасположенность к ослаблению тонуса сосудов
механические и химические повреждения стенок сосудов (укусы ядовитых змей и насекомых)
затруднения кровотока, изменение свойств крови (густота и вязкость)
курение и неправильное питание
У женщин в особенности существует ещё и физиологическая предрасположенность. Повышение эстрогена при сниженном уровне прогестерона приводит к тому, что сосудистая система начинает давать сбой, приводя к патологиям вен. Часто женщины ощущают гормональный скачок во время беременности, когда организм выбрасывает в кровь гормон, повышающий эластичность мышц, подготавливаясь тем самым к предстоящим родам.
Источник
6587 просмотров
2 января 2018
Здравствуйте! Мне 65 лет. После перелома лодыжки (травмировалась 18.11.17) поставили металлическую пластину, операция была 24.11.17. Последний рентген был 26 дек. 17 г. Сняли гипс и врач рекомендовал начинать ходить на костылях и приступать на больную ногу, разрабатывать больную ногу. Хожу, делаю самостоятельно лфк (в городе нет). Нога отекает немного, но к утру практически всё проходит. Как бороться с отёком днём? Можно ли делать упражнения ЛФК на ногу, когда она уже отекла? С уважением, Галина
Хронические болезни: Гипертония, гастрит, простатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вам не рекомендовали чулки компрессионные? Отек из за не правильного функционирования сосудов после перелома.
Педиатр
Вообщем,используйте наружные средства Лиотон, гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Злравствуйте. В том что у вас днем появляется отек это из- за того что при переломе нарушилось кровообращение, но постепенно оно у вас врсстановиться. Лфк делать можно но вмеру, если образовплся отек то в это время не делать лфк. Принимайте внутрь например табл троксевазин, а также можете смазавать мазью гепариновой. Или троксевазиновой. Слишком много и сразу нагружать на надо, все делайте постепенно, каждый день увеличивая время понемного. Желаю скорейшего выздоровления
Травматолог
Здравствуйте! Отек ноги после перелома — это нормальное явление, так как травмирование приводит к нарушению кровотока и естественного оттока лимфы. Это происходит из-за нарушения взаимного обмена между кровью и тканевой жидкостью через капиллярные стенки, которые становятся более проницаемы. Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.
Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Дважды в день (утром и вечером) необходимо наносить троксевазин, на неповрежденную кожу областей стопы и голени, слегка массируя. Также можно применять троксерутин внутрь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! после перелома отек может сохраняться до полугода. используйте троксевазиновую, гепариновую мазь, ногу нагружайте умеренно. будьте здоровы!!!
Хирург
Все у вас нормально и идет своим чередом. Отек на ноге по двум причинам— ограниченная подвижность из за болезни, и мышцы работают не в полную нагрузку чтобы поднимать лимфу кверхуи второе рубцующие и заживающие послеоперационные ткани нарушают отток лимфы. Пожтому , чтобы днем отека не было, можно носить компрессионный трикотаж( гольфы) или более простой вариант это ношение эластиного бинта. На ночь его снимать. И все наладится) не переживайте)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Галина. Легкая физнагрузка разрешена, но при выраженном отеке и боли – нет. Можно делать соляные ванночки. А также хорошо бы применять либо компрессионные гольфычулки либо просто бинтование эластичным бинтом в дневное время – здесь подойдет 8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжки, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, чтобы не перетянуть ногу и не ухудшить кровообращение. Такая повязка укрепит сустав и будет способствовать уменьшению отека. Массаж от кончиков пальцев вверх, чтобы улучшить кровообращение и “разогнать” лимфу. Можно местно использовать гели венотоники (Троксевазин, Лиотон) и внутрь (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, Веносмил – любой на выбор по 1 таб 2 раза в день – 2-3 недели). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.Если нога отекает- лучше днем эластичное бинтование в течение 2-4 недель. Потом- компрессионные гольфы. Выздоравливайте.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
При лфк фиксируйте стопу бинтом, в остальное время чулки . Да Заниматься можно, но в облегчённая форме. Чаще поднимайте ноги выше уровня сердца.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Первое время после снятия гипса при предполагаемой нагрузке (поход в магазин, прогулки) необходима фиксирующая повязка. В ортопедических салонах продаются специальные фиксаторы на суставы. Всего Вам доброго.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, упражнения делать можно, фиксируйте ногу эластичным бинтом на время занятий, и не перегружайте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.3
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Венотоники – это венотоники препараты для улучшения функционирования вен. Они повышают тонус венозных сосудов. Флебологи Юсуповской больницы назначают пациентам наиболее эффективные флеботропные препараты при варикозе нижних конечностей, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов, индивидуально подходят к выбору препарата каждому пациенту. Терапию флеботониками проводят после комплексного обследования пациентов с помощью новейших методов исследования и установления точного диагноза.
Хроническими заболеваниями вен нижних конечностей страдает 50 % российских мужчин и 67% женщин. В зависимости от стадии заболевания для лечения варикозной болезни флебологи Юсуповской больницы применяют консервативные и оперативные методы лечения. Лечение препаратами венотониками при варикозе проводят в комплексе с использованием компрессионного трикотажа. Взвешенная терапия венотонизирующими препаратами при варикозе под контролем флебологов позволяет большинству пациентов избежать оперативного вмешательства.
Показания и противопоказания к лечению венотонизирующими препаратами
Венотонизирующие препараты при варикозе ног назначают при наличии следующих показаний:
- Субъективных симптомов хронического заболевания вен;
- Хронической венозной недостаточности;
- Болей и других проявлений синдрома венозного полнокровия;
- Нежелательных явлений после хирургических вмешательств на венозной системе нижних конечностей.
Безусловным показанием к применению флеботропных препаратов при варикозе являются функциональные (ортостатические и гормон продуцируемые) флебопатии. В этих случаях изменение образа жизни с исключением продуцирующего фактора, приём венотонизирующих препаратов и эластическая компрессия оказывают положительное действие.
Использование флеботоников противопоказано у пациентов с острым венозным тромбозом. Венозная стенка при остром тромботическом процессе мало восприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация может усугубить остро возникшие нарушения оттока крови. В дальнейшем, если у пациента разовьётся посттромботическая болезнь, будет иметь место та или иная степень хронической венозной недостаточности, врачи назначают венотонизирующие препараты. Противопоказанием к применению венотоников является индивидуальная непереносимость пациентом основного действующего вещества или вспомогательных ингредиентов, которые входят в состав препарата. При наличии противопоказаний к терапии варикоза венотониками и показаний к хирургическому лечению варикозной болезни, флебологи Юсуповской больницы выполняют традиционные и инновационные малоинвазивные оперативные вмешательства с помощью новейшего инструментария и аппаратуры ведущих мировых производителей.
Классификация венотоников
Все существующие сегодня препараты венотоники, которые применяют при варикозе, изготавливают из растительного сырья или синтетических ингредиентов. Для лечения варикозной болезни нижних конечностей наиболее успешно используют флавоноиды (гесперидин, рутин, диосмин, эскулин). Они входят в состав следующих препаратов венотонизирующего действия:
- Детралекса (дафлона);
- Венорутона;
- Троксевазина;
- Диовенора-600 (флебодиа).
Широкий спектр биологической активности имеют флавоноиды группы проантоцианидов (эндотелон). Они увеличивают содержание витамина С внутри клеток, снижают ломкость и проницаемость капилляров, связывают свободные радикалы, поддерживают строение коллагена и препятствуют его разрушению.
Сапонины получают из конского каштана. Важным фармакологически активным веществом является эсцин. Он содержится в эскузане, репариле, венен драже, венесцине, аэсцине, вазобрале. Алкалоиды спорыньи с α-адреноблокирующей активностью расширяют периферические сосуды, повышают тонус вен. Их флебологи применяют при тяжёлых формах хронической венозной недостаточности под строгим контролем врача.
Классическим представителем венотонизирующих препаратов, синтетического происхождения, которые применяются при варикозе, является трибенозид (гливенол, трибенол, польфавенол). Полусинтетическим соединением является глюкофуранозид. Его используют при трофических расстройствах у больных варикозной болезнью нижних конечностей. Трибенозид улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, защищает капилляры от повреждения, обладает противовоспалительной и антиаллергической активностью.
В качестве вспомогательного венотника (препарата для улучшения функционирования вен) при лечении хронической венозной недостаточности используют кальция добезилат (доксиум). Он увеличивает активность тромбоцитов, непосредственно воздействует на внутреннюю оболочку венозных сосудов.
В состав комбинированных венотонизирующих препаратов, которые применяются при варикозе, входят представители различных гликозидов из сапонинов и флавоноидов, алкалоидов спорыньи, синтетических составляющих. Эта группа представлена гинкор форте, анавенолом, эскузаном, флебодрилом. В состав препарата гинкор форте входят троксерутин, экстракт гинкго двудольного и гептаминола хлорид. Синтетический алкалоид гептаминол хлорид вызывает сокращение межмышечных вен и венозных синусов в нижних конечностях. Анавенол драже содержит эскулин, дигидроэргокристин и рутин. Дигидроэргокристин повышает тонус вен за счёт прямого влияния на гладкие мышцы. Эскулин и рутин снижают хрупкость и проницаемость капилляров. Эскузан (капли для приёма внутрь) содержит густой экстракт семян конского каштана и флавоноид эскулин. Он повышает тонус венозных сосудов.
В состав флебодрила входит экстракт иглицы, гесперидин, аскорбиновая кислота. Он снижает проницаемость и увеличивает устойчивость капилляров к воздействию повреждающих факторов.
Список препаратов при варикозе
Для лечения варикозной болезни флебологи отдают предпочтение препарату детралекс. В его состав входит диосмин и гесперидин. Лекарственное средство повышает тонус вен, купирует воспалительные реакции, стимулирует отток лимфы, устраняет микроциркуляторные расстройства. Препарата обладает высокой безопасностью. При его применении редко возникают побочные проявления, пациенты хорошо переносят детралекс.
Препарат гинкор форт содержит экстракт гингко билоба, троксерутин и гептаминола гидрохлорид. Экстракт гингко билоба оказывает антиоксидантное, антигипоксическое действие. Троксерутин защищает венозную стенку от повреждений. Гептаминол воздействует на основной фактор венозного возврата — «мышечно-венозную помпу», повышает сократительную активность правых камер сердца, способствует адекватному снабжению тканей кислородом, защищает внутреннюю оболочку венозных сосудов от кислородного голодания. Препарата гинкор форт применяется для купирования симптомов хронической венозной недостаточности во время беременности.
В состав лекарственного средства антистакс входит экстракт красных листьев винограда. Препарат увеличивает эластичность сосудов, нормализуя сосудистую проницаемость, и оказывает защитное действие на эпителий сосудов, стабилизируя мембраны. Его назначают при начальных формах хронической венозной недостаточности, которая имеет следующие проявления:
- Синдром «тяжелых ног»;
- Отёки;
- Снижение толерантности к статическим нагрузкам.
Препарат антистакса купирует отёчный синдром и другие проявления варикозной болезни нижних конечностей (боль, тяжесть в ногах, усталость).
Современные венотонизирующие препараты, применяемые при варикозе для ног, благодаря поливалентному механизму действия, высокой биодоступности, незначительно выраженным побочным эффектам являются эффективным средством фармакологической коррекции хронической венозной недостаточности.
Для того чтобы пройти обследование, определить наличие варикозной болезни нижних конечностей и стадию хронической венозной недостаточности, подобрать лучший флеботропный препарат при варикозе, записывайтесь на приём к флебологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону.
Источник