Ванночки после перелома руки в лучезапястном
Как бы критически не относились к физиотерапии отдельные травматологи и ортопеды, некоторые из методик, в их число входят и солевые ванночки для рук после перелома, включены в официальный отечественный протокол лечения повреждений опорно-двигательного аппарата.
Ванны с раствором соли применяются как в лечебных, так и в косметологических целях
Информация, фото и видео в этой статье помогут правильно готовить и принимать эти процедуры в домашних условиях, поскольку довольно часто по этому поводу врач не даёт никаких чётких инструкция, а только общую невнятную рекомендацию – если хотите, то можете попринимать ванночки из соли…
Воздействие на организм
Солевые ванны и ванночки для рук после перелома относятся к физиотерапевтическому методу – бальнеотерапия, и представляют собой процедуры с использованием искусственно приготовленной минеральной воды из разного типа соли.
Рекомендуемая температура рассола NaCl для ванночек и ванн после переломов руки
Даже сама по себе, прохладная (20-33°С) вода является для человеческого организма естественным биологическим раздражителем, теплоёмкость которой в разы превышает этот показатель у грязевых лечебных смесей, парафина, озокерита. Ну а поскольку рецепторный аппарат наших кожных покровов сформирован для воздушной среды, то любая водная процедура оказывает на организм и оздоровительно-механическое воздействие.
Помимо температурного и механического факторов, существенную роль в оказании лечебного воздействия ванночек с солью после перелома руки оказывает химическое раздражение рецепторов кожных покровов хлористым натрием, а также другими веществами (микроэлементами, органическими соединениями), в случаях если применяется не поваренная, а морская или озёрная соль.
Поэтому функциональное воздействие на кожу вызывает в ней и в нервном аппарате следующие морфологические изменения:
- увеличивается толщина рогового и ростково-эптиелиального слоёв кожи, что особенно важно при осложнённых, обширных или открытых переломах;
- в остаточных очагах воспаления увеличивается продукция особых клеточных элементов – фиброцитов, которые способствуют снижению отёчности, жара, болевых ощущений;
- повреждённые нервные волокна быстрее восстанавливаются, а здоровые нервные окончания утолщаются;
- кровеносные артериальные сосуды умеренно расширяются, а значит увеличивается кровоснабжение и улучшаются обменные процессы в области сращения костной ткани;
- повышается тонус стенок периферических вен и лимфатических сосудов;
- усиливаются адаптационно-приспособительные механизмы.
Полная солевая ванна повышает иммунную сопротивляемость организма
По локализации воздействия при переломах руки применяют такой вид ванн:
- общая (полная) – при повреждениях плечевого сустава и плечевой кости;
- местная (локальная) – при травмах локтевого сустава, предплечья, кисти.
К сведению. У пациентов с переломами руки выше локтя, проходя курс процедур общих солевых ванн, во время восстановления функций руки в полном объёме, есть дополнительная возможность оздоровить организм в целом, конечно если нет ограничений по состоянию здоровья и возрасту.
Противопоказания
Как и у любой другой лечебной процедуры, у бальнеотерапии существуют противопоказания, о которых надо помнить. И если локальные солевые ванночки при переломе руки запрещено принимать при повреждениях кожного покрова в области, который будет погружён в раствор, то заболеваний, при которых нельзя принимать общие солевые ванны для рук после перелома, довольно много.
В их число входят:
- острые и гнойные воспалительные заболевания;
- обострение хронических патологий;
- гипертония III степени, частые гипертонические приступы, хроническая коронарная недостаточность II-III степени, аритмии, нестабильная стенокардия, перикардит, миокардит;
- тромбофлебит, склонный к рецидивам;
- кожные заболевания.
Внимание! Людям, старше 60 лет, принимать общие хлоридные натриевые ванны надо с особой осторожностью, и только после консультации с семейным врачом или участковым терапевтом.
Правила подготовки, длительность и количество процедур
Подготовка и приём лечебных хлоридно-натриевых ванн, показанных после травматических повреждений, требует соблюдения определённых правил:
- Один курс солевой бальнеотерапии должен включать в себя минимум 12, максимум 15 общих ванн. Если будут делаться локальные ванночки для руки после перелома, то количество процедур можно увеличить до 20.
- Сеансы следует проводить:
- при принятии общих ванн – через день;
- при выполнении локальных процедур – два дня подряд и один день отдых.
- Температура воды не должна превышать 39°С. В течение процедуры не стоит доливать горячую воду. Также не рекомендуется пользоваться современными электрическими ванночками, поддерживающими постоянный температурный режим. Постепенное снижение температуры также оказывает оздоровительный тонизирующий эффект.
- Длительность одного сеанса – максимум 20 минут. Дольше лежать или держать сломанную руку в солёной воде смысла не имеет.
Лечебные ванны с солью при переломах должны быть с высокой концентрацией минерализация, но не более
- При повреждениях опорно-двигательной системы необходимая лечебная концентрация солевого раствора составляет 20-30 г/л. Для принятия общей ванны стандартного размера (200 л) потребуется 5 кг NaCl.
- Незадолго до принятия ванны не забудьте принять гигиенический душ или вымыть сломанную часть руки.
- Правила подготовки соляного раствора:
- наберите в купель необходимого размера, чистую воду, максимально возможной температуры;
- одновременно с этим закипятите достаточный объём воды для приготовления концентрированного рассола;
- после растворения соли в кипятке, вылейте рассол в чистую воду, и перемешайте;
- проверьте температуру раствора, и пока она будет остывать до положенных 38 градусов сделайте солевой пилинг.
Перед сеансом сделайте 30-секундный солевой массаж в области заживающего перелома
- После сеанса не обливайтесь чистой водой и не обтирайтесь. Дайте коже высохнуть естественным путём. Образующийся на ней тончайший слой соли – «соляной плащ», будет «работать» дальше. Осмотические свойства NaCl будут снимать посттравматическую припухлость и способствовать повышению упругости кожного покрова.
- Лучшее время проведения процедуры – за 3 часа до отхода ко сну. Этого времени вполне достаточно для оздоровительного воздействия «соляного плаща». Кстати, находясь в нём после общей ванны, не занимайтесь ЛФК или другой интенсивной работой, вызывающей потоотделение. Более того, время сеанса надо рассчитать таким образом, чтобы между принятием пищи и общей солевой ванной был зазор минимум в 30 минут. В случае принятия локальной ванночки при переломе руки, это предупреждение можно игнорировать.
- Длительность воздействия сухого активного соляного налёта на кожу – 2-2,5 часа. После чего его необходимо смыть проточной водой локально или принять гигиенический душ. Долго держать соль на коже довольно опасно. Можно получить раздражение.
- Курс искусственных солевых процедур желательно пройти 2 раза, но между ними нужно сделать обязательный 2-х недельный перерыв.
Совет. Во время паузы между курсами сеансов хлоридно-натриевых ванн рекомендовано делать контрастные местные ванночки из «обычной» воды, а для переломов выше локтя – показаны укутывания поражённой области мокрыми полотенцами, разной температуры.
Выбор разновидности соли
Многих интересует, какую соль лучше брать для лечебных ванн и ванночек – поваренную или морскую?
Кристаллы морской и столовой соли одинаково солёные
По большому счёту, вся соль на планете – морская, но для употребления в пищу, её специально очищают от примесей.
Если испарить океаническую воду, то вязкий остаток будет состоять из:
- 78% – NaCl;
- 21,99% – Ca и Mg;
- 0,01% – около 75 разновидностей органических соединений и химических веществ.
Однако следует понимать, что технология открытого выпаривания для получения сухих кристаллов океанической, морской или озёрной соли делают её содержание одинаковым с поваренной, полученной из каменной соли (галит):
- 99% – NaCl;
- 0,89% – природные ионы Ca и Mg;
- 0,001% – следы других соединений и веществ;
- 0,1% – искусственные добавки против слёживания кристаллов: силикат, карбонат или фосфат кальция, карбонат магния.
Касаемо морской соли взятой из особых регионов, например, Мёртвого моря, или искусственно обогащённых минеральными добавками – сакская соль с магнезией, морская соль с водорослями или другие торговые марки. Даже если в их составе указано увеличенное содержание кальция, магния и других микроэлементов, необходимых для восстановления костной ткани, то они всё равно не смогут проникнуть внутрь дальше глубокого слоя кожи.
Исходя из этого ванночки из любой, в том числе и обогащённой морской соли, после перелома руки будут так же полезны, как и процедуры, выполненные в воде с раствором обычной поваренной соли. Разница есть, но она не касается здоровья. Это – цена соли.
Для приготовления ванн размер, форма и цвет кристаллов соли не имеет значения, важна концентрация раствора
Ещё один популярный вопрос – Какой цвет морской соли при переломах руки предпочтительнее, чтобы лечебный эффект был сильнее?
Количество веществ, придающих характерный, иногда даже глубоко насыщенный тёмный цвет, мизерно. Однако даже если бы их было много, то они всё равно не несут в себе ни косметического воздействия на кожу, ни лечебного эффекта для процессов, способствующих сращению костной ткани. Поэтому и белая пищевая, и розовая гималайская, и чёрная индийская соль одинаковы полезны при наружном применении.
И в заключение статьи предлагаем посмотреть видео, где врач-методист по лечебной физкультуре подробно рассказывает о всём спектре физиотерапевтических методов, показанных при переломах руки.
Источник
Автор Пожаров Иван На чтение 7 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 27.11.2018
В наше время различные травмы встречаются довольно часто. Одними из наиболее часто встречающихся являются переломы верхних конечностей.
Восстановление функциональных возможностей конечности вне зависимости от локализации перелома представляет собой сложный и долгий процесс.
Нередки переломы лучезапястного сустава и для разработки его после травмы используется множество методов.
ЛФК при переломе лучезапястного сустава
Лечебная физкультура, стретчинг, массажи являются основными направлениями лечения и реабилитации после переломов костей. При назначении лечебной физкультуры преследуют следующие цели:
- улучшение кровоснабжение поврежденной области;
- улучшение обменных процессов близлежащих в мягких тканях;
- стимуляция формирования костной мозоли;
- предотвращение формирования контрактур в пораженной области;
- поддержание нормального тонуса мышечной ткани;
- сохранение моторно-висцеральных рефлексов;
- восстановление мелкой моторики и подвижности лучезапястного сустава;
- ускорение восстановления функций поврежденной конечности в полном объеме.
Основными правилами проведения физкультуры являются:
- при ощущении сильного болевого синдрома упражнения прекращаются (комплекс не должен выполняться через боль);
- занятия должны проводиться ежедневно, время занятий должно составлять от 20 минут до 1 часа.
Комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава или как разрабатывать руку после перелома запястья
Все выполняемые упражнения можно разделить на две группы:
- выполняемые во время иммобилизации;
- выполняемые во время восстановительного периода.
СПРАВКА! Упражнения, выполняемые в период иммобилизации, требуется начинать на 2 сутки после наложения фиксирующей повязки.
В таком положении возможно выполнение следующих видов движений:
- сгибание, разгибание, сведение, разведение 2-4 пальцев;
- упражнения, при которых происходит задействование плечевой и локтевой суставы.
Эти упражнения будут способствовать уменьшению отёчности, снижению болевого синдрома, улучшению кровотока и лимфооттока в повреждённых тканях. Каждое из положений следует фиксировать в течение 15-20 секунд.
СПРАВКА! Рекомендуется перед выполнением комплекса упражнений делать самомассаж пальцев пораженной конечности.
В восстановительный период необходимо выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Требуется выполнять сгибания и разгибания в лучезапястном суставе. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Необходимо производить отведения, приведения большого пальца к ладони. Выполнять 10-12 раз.
- Для данного упражнения необходим эспандер. Исходное положение – эспандер зажат в руке. Требуется производить сжатия эспандера. Повторять 15-20 раз.
- Исходное положение – эспандер зажат между 4 пальцами и большим пальцем. Необходимо сжимать эспандер посредством пальцев. Повторять 15-20 раз.
- Исходное положение – пальцы ладони вытянуты, сомкнуты. Требуется производить отведения и приведения в лучезапястном суставе.
Рекомендуем прочитать: Что скрывается за болью в суставе, почему болит рука в локте, и как пять простых упражнений помогут от боли в плече
Загрузка…
Дополнительные упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома
Существуют упражнения, которые можно производить в тёплой воде:
- Исходное положение – ладонь сжата в кулак. Производятся вращательные движения по и против часовой стрелки. Повторять необходимо 10-12 раз.
- Исходное положение – ладонь лежит на дне ёмкости с водой. Требуется поочередно поднимать пальцы руки. Повторять 6-8 раз.
- Кисть находится в воде. Требуется совершать повороты кистью, касаясь ладонью или тыльной поверхностью дна ёмкости.
На твёрдой поверхности можно выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – кисть лежит на столе вниз ладонью. Поочередно совершаются удары пальцами о столешницу. Повторять 10-12 раз.
- Исходное положение – кисть на столе ладонью вниз, сверху прижата другой рукой. Требуется постепенно сдвигать и раздвигать пальцы. Повторять 8-10 раз.
- Исходное положение – рука стоит вертикально на локте. Необходимо поочередно совершать щелчки большим и другими пальцами руки. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – аналогично предыдущему. Необходимо надавливать большим пальцем на подушечки остальных пальцев. Выполнять 10-12 раз.
- Исходное положение – руки стоят вертикально на локтях, ладони соединены. Требуется совершать плавные повороты в лучезапястном суставе вправо и влево.
Массаж лучезапястного сустава после перелома
Массаж может выполняться как специалистом, так и самостоятельно.
При выполнении массажа специалистом все манипуляции проводятся в положении сидя, корпус тела расслаблен, спина опущена на спинку стула. Поврежденная рука укладывается на специальную поставку, поворачивается ладонью книзу. Производятся поглаживания зигзагообразными или линейными движениями 8-10 раз по направлению от кончиков пальцев к запястью.
Далее выполняют растирания кисти. Большой палец руки массажиста расположен на ладони поврежденной конечности, другие пальцы производят смещение кожи и подлежащих мягких тканей на тыльной поверхности. После специалист выполняет выжимания – ребром руки проводят по поврежденной кисти от кончиков пальцев к запястью 6-7 раз.
Кисть поврежденной руки поворачивают ладонью кверху, совершают массаж ладонной поверхности. Весь комплекс массажных движений заканчивается поглаживанием тыльной и ладонной сторон. Каждый из приёмов должен выполняться в течение 1-2 минут. Общая длительность процедуры – около 15 минут.
Самомассаж подразумевает под собой применение тех же приёмов, что и массажист, но только здоровой рукой. Первоначально производят поглаживания тыльной поверхности запястья от большого пальца к противоположной стороне. На ладонной поверхности выполняют аналогичные приёмы. Далее следует растирание, которое производят нежными движениями, так как в данной области локализуется множество сосудов и нервов. Завершают массаж растиранием. Запястье охватывают в кольцо большим и третьим пальцами и сдвигают ткани в разные стороны, продвигаясь вдоль сустава. Таким образом происходит охват всей области сустава.
Другие средства для восстановления после перелома лучезапястного сустава
В период восстановления после перелома также нашли применение другие методы реабилитации.
Ванночки
- Использование специальных ванночек именуют бальнеотерапией. Их готовят с применением различных трав, эфирных масел, солей:
- Солевые ванночки. С целью приготовления разводят столовую ложку морской соли на 1 литр воды. Размешивают до полного растворения. После увеличивают объем жидкости и ему пропорционально количество соли соответственно поврежденной области. Конечность помещают на 15 минут в данный раствор. Длительность проведения данных процедур – 2 месяца. Такая ванночка способствует уменьшению болевого синдрома, восполняют недостаток минеральных веществ в организме, уменьшают отёчность мягких тканей, оказывают расслабляющий эффект.
- Ванночки с пихтовым маслом. На 1 литр воды добавляется 10-15 капель пихтового масла, 2 столовых ложки мёда, 1 столовая ложка морской соли. Процедура выполняется перед отходом ко сну. Длительность приёма ванночки – 15-20 минут. Повторять их следует ежедневно на протяжении 10-15 дней.
- Контрастные ванночки. Поочередно опускают поврежденную конечность в холодную и горячую воду. Время приёма ванночки с горячей водой – 3 минуты, с холодной – 30 секунд. Процедуры повторяют три раза. Завершающей должна быть ванночка с холодной водой. Такие манипуляции помогают восстановить кровоснабжение тканевых структур.
Рекомендуем к прочтению: почему болят кисти рук
Мази
В терапевтических целях при реабилитации после перелома лучезапястного сустава применяют различные мази:
- С целью снятия болевого синдрома применяют: Кетонал, Диклофенак, Найз, Кетопрофен. Быстро впитываются в кожные покровы и быстро попадают в кровоток.
- Для снятия отёчности используют: Гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Индовазин. Действующие вещества данных препаратов улучшают кровообращение в тканях.
- Для скорейшей регенерации и полного восстановления применяют Випросал (мазь на основе змеиного яда) и Вирапин (на основе пчелиного яда). Оказывают согревающий, антибактериальный эффекты, также улучшают метаболизм в тканевых структурах.
- Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) улучшают кровоснабжение поврежденных структур и близлежащих тканей, а также регулируют работу сосудов.
Физиотерапия
С целью лечения и реабилитации после переломов применяются также физиотерапевтические методы. Они направлены на:
- снятие болевого синдрома;
- уменьшения признаков воспалительного процесса;
- уменьшение отёчности тканей;
- улучшение двигательной функции;
- улучшение трофики поврежденных структур;
- предупреждение образования контрактур.
В первые 10 суток после травмы применяют:
- УВЧ-терапию. Направлена на снижение болезненности и отёчности. Длительность процедуры не превышает 10 минут. Повторяют ежедневно на протяжении 10 суток.
- УФ-облучение. Улучшает трофику тканей, стимулирует обменные процессы.
- Высокочастотную магнитотерапию. Оказывает противовоспалительный эффект, повышает температуру тканевых структур, как результат – улучшение кровоснабжения.
С 10 суток до 1,5 месяцев прибегают к использованию:
- Ультразвуковой физиотерапии. Повышает температуру тканей, стимулирует метаболизм в них, а также кровообращение в поврежденных участках, стимулирует регенерацию нервных волокон.
- Инфракрасную лазеротерапию. Оказывают стимулирующий эффект на дифференцировку клеточных структур, которые участвуют в восстановлении кости.
С 1,5 месяцев, после снятия фиксирующей повязки, применяют:
- Парафино- и озокеритотерапию. Увеличивают местную температуру, улучают местный кровоток, питание и регенерацию.
Полезное видео
ЛФК( лечебно-физкультурный комплекс) после перелома лучезапястного сустава:
Восстановление функции после перелома – это важный и сложный процесс. Он необходим для того, чтобы функционирование конечности было наиболее полным и соответствовало таковому до травматизации.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поиск врача по теме статьи
Источник