Устройства для фиксации перелома ключицы

Устройства для фиксации перелома ключицы thumbnail

Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог

Любые переломы ключицы независимо от степени смещения принято считать достаточно серьезной травмой. Отломки кости при таком повреждении способны пробивать подключичную артерию и вену, легкое, травмировать нервное сплетение. Кроме того, неправильно сросшийся перелом ключицы проявляется косметическим недостатком – видимым укорочением плеча.

Гипсовые повязки при переломах ключицы практически не применимы из-за большого веса и невозможности зафиксировать тонкую косточку. Предпочтение отдается легким и удобным бандажам на плечо, дающим наиболее ощутимые результаты. Далее я расскажу о важнейших аспектах, касающихся переломов ключицы, и основных типах бандажей для лечения.

Устройства для фиксации перелома ключицы

Содержание

  • Переломы ключицы
  • Основные методики лечения
  • Бандажи при переломе ключицы

Переломы ключицы

Ключица – тонкая косточка, связывающая кости руки со скелетом туловища. Она является платформой для прикрепления важнейших мышц шеи и грудной клетки. Кроме того, ключица защищает проходящие под ней артерию, вену и нервное сплетение.

Характерный механизм травмы при переломе ключицы – падение на бок или ДТП. Интересно, что по статистике чаще ломается именно левая ключица. В момент перелома пациент ощущает резкую боль, может слышаться хруст, появляться ощущение нехватки воздуха.

Типичное место перелома – ее середина. Там ключица наиболее тонкая. Под тягой мышц отломки имеет тенденцию смещаться. При этом острый край сломанной кости может прорезать вену, артерию или стенку легкого. У детей встречаются переломы по типу «зеленой ветки», когда ломается сама кость, но ее прочная и толстая оболочка (надкостница) остается целой.

Устройства для фиксации перелома ключицы

Основные методики лечения

При правильном сопоставлении отломков ключица срастается за 6 – 8 недель. Основной формой лечения при переломах ключицы без смещения отломков является ее фиксация специальной повязкой на весь этот срок. Считается, что из-за особенностей анатомии ключица лучше срастается без операции, чем при лечении хирургическим методом.

Наличие смещения – показание к репозиции (вправлению) отломков. Обычно это делается под местной анестезией. После успешного сопоставления отломков проводится иммобилизация в бандаже-реклинаторе. В дальнейшем необходимое наблюдение позволяет контролировать правильность стояния отломков и процесс срастания перелома.

Тем не менее, при наличии риска травмы сосуда или нерва, большом смещении отломков избежать осложнений удается только оперативным путем. Во время операции доктор восстанавливает форму кости, а место перелома фиксируется металлической пластиной с винтами. После этого рука также должна обездвиживаться назначенным бандажом.

Устройства для фиксации перелома ключицы

Бандажи при переломе ключицы

Эталон фиксации при переломах ключицы – бандажи-реклинаторы и повязки для поддержки руки на стороне повреждения. Выбор изделия зависит от:

  • локализации перелома (внутренняя, наружная часть ключицы или ее середина);
  • наличия и степени смещения отломков;
  • выбора методики лечения – консервативного или оперативного.

Большинству пациентов показано консервативное лечение. Поддерживать правильное положение травмированной ключицы помогает специальный бандаж-реклинатор. Эта повязка разводит плечи в стороны и тянет их назад. Таким образом происходит «расправление» ключицы, что поддерживает ее нормальную длину. Бандаж изготовлен из дышащего гипоаллергенного материала и оснащен регулируемыми ремешками. С помощью этих лямок доктор может менять степень воздействия на разных этапах лечения.

Также специалисты рекомендуют обратить внимание на корректоры осанки, которые могут помочь сохранить правильную осанку после травм и реабилитации

Устройства для фиксации перелома ключицыУстройства для фиксации перелома ключицы

Если проводилась операция или имеется повреждение внешнего (акромиального) конца ключицы вместо реклинатора имеет смысл применять повязку Дезо или отводящую шину. Они фиксируют руку, устраняя напряжение ключицы. Преимущество отводящей шины перед простой повязкой Дезо – придание руке наиболее естественного, физиологичного положения. Дозированное отведение плеча на время сращения ключицы является профилактикой тугоподвижности плечевого сустава и связанных с ней болей.

Читайте также:  Зона перелом

В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии современные, удобные и безопасные бандажи для лечения переломов ключицы. Опытные консультанты подберут наиболее подходящий для Вашего случая вариант и объяснят все нюансы использования повязки. Мы ценим, что клиенты доверяют нам, поэтому предлагаем только наилучшее по честной цене.

Источник

Пластины при переломе ключицы

Перелом ключицы – травма, которая входит в топ-10 самых распространенных. На такие случаи приходится от 3 до 20% всех обращений с переломами. Причины уязвимости кости – особенности ее строения и специфическое расположение. Кроме того, ключичная кость сама по себе является довольно тонкой, что повышает вероятность ее перелома при значительных механических нагрузках в верхней части тела.

Один из способов лечения – установка пластины при переломе ключицы (титанового импланта) – может применяться как сразу после травмы, так и при проведении восстановления после застарелого повреждения. Пластинчатый имплант часто используется, и когда имеет место смещение.

Операция по фиксации пластины для ключицы при переломе проводится только под общим наркозом. Хирургическое лечение возможно в условиях травматологического отделения. Пациент при этом должен лежать на спине.

Лечение с соединением на пластину

Титановые пластины при переломах ключицы в основном используют:

  • При диафизарном переломе. Он бывает косым и простым. Предполагает распространение перелома. Лечится консервативно или хирургически. При оперативной терапии используется либо пластинчатая, либо интрамедуллярная фиксация. Последний вариант предпочтителен для восстановления молодых активных людей, когда важно максимально быстро вернуть полную активность и подвижность верхней части тела и конечностей.
  • При травмах со смещением. Предпочтение отдается S-образной пластине для ключицы (крючкообразной формы).
  • При повреждениях костных тканей и суставов. Здесь тоже применяется крючковидная пластина на ключицу, особенно когда имеет место внутрисуставное повреждение с образованием большого количества костных отломков. Главная особенность такой пластины состоит в том, что после полного срастания костных тканей ее необходимо удалить.

Показания и противопоказания к остеосинтезу ключицы

Остеосинтез пластинами при переломе ключицы

Остеосинтез ключицы – соединение костных отломков в анатомическом положении при помощи пластинчатой фиксирующей конструкции – имеет показания к проведению как при свежих травмах, так и при застарелых.

  • Показаниями к восстановлению (остеосинтезу пластинами) при свежих травмах ключицы являются:
    • открытый перелом;
    • закрытый перелом при условии повреждения сосудисто-нервного жгута;
    • сложный перелом, при котором наблюдается интерпозиция мягкой ткани (когда она зажата между костными отломками, что мешает провести сопоставление фрагментов – репозицию – закрытым способом);
    • высокий риск травмирования кожи острыми костными краями;
    • вертикальное расположение одного из отломков, который при его смещении с целью репозиции может задеть нервные или сосудистые сплетения.
  • Показания к соединению фрагментов пластинами при переломах ключицы, которые являются застарелыми:
    • замедленное сращение;
    • неправильно сросшиеся фрагменты;
    • ложные суставы;
    • дефекты, связанные со сращением костных отломков, которые привели к нарушениям функции руки или внешним проблемам косметологического характера.
Читайте также:  Больничный лист при переломе ноги как оплачивается

Операции по соединению костных фрагментов на пластину при переломе (остеосинтез) проводят в срочном порядке, если травма свежая и сопровождается риском повреждения сосудов, нервных окончаний. В остальных случаях хирургическое лечение может быть отложенным и осуществляется в плановом режиме после комплексной диагностики.

Противопоказания

Противопоказания к восстановлению функций при помощи пластин (остеосинтезу ключицы) бывают только относительными (решение принимает врач, операция может быть назначена после устранения проблем, которые делают невозможным ее проведение). К ним относят:

  • тяжелое состояние пациента (множественные травмы);
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • сильные воспаления и нагноения в области надплечья.

Как проводится остеосинтез ключицы

Как проводится остеосинтез ключицы

Основная рекомендация при восстановлении пластинами для остеосинтеза: достаточная длина латерального отломка. Если она недостаточная, после фиксации конструкция может расшататься. Поскольку металлический «держатель» расположен в наружных подкожных отделах, это может привести к травмам кожи во время реабилитации (гипсовая повязка) и в последующем (одежда, лямки).

Сам остеосинтез ключицы проводится при помощи различных пластинчатых инструментов (зависит от характера травмы). Выбор их типа определяет и стоимость пластины при переломе ключицы, поэтому ему стоит уделить достаточное внимание.

Особенности процедуры соединения (остеосинтеза) ключицы металлическими пластинами при переломах:

  • общий наркоз;
  • положение пациента лежа на спине:
  • под лопатку подкладывается небольшой валик;
  • разрез делается продольным, над ключичной костью (открывается зона восстановления, удаляются сгустки крови, сопоставляются отломки);
  • остеосинтез ключицы проводится в 3 этапа – сначала титановая пластина на ключицу моделируется по кривизне кости, затем модель накладывается на ее поверхность (сверху или спереди) и фиксируется винтами к костным фрагментам;
  • последние манипуляции – послойная фиксация швов, установка дренажа (резиновые выпускники) и наложение асептической повязки.

Виды имплантов

Выбор импланта определяет не только цену пластины при переломах ключицы, но и эффективность лечения. В современной практике используются трубчатые и полутрубчатые титановые пластины при переломах ключицы. Они подбираются по характеру травмы.

  • При переломе в средней трети ключичной кости для остеосинтеза применяется:
    • реконструктивная пластина с количеством отверстий от 6 до 8;
    • узкая динамическая компрессирующая пластина шириной до 3,5 мм;
    • стержень Кюнь-черу.
  • Остеосинтез акромиального конца осуществляют с помощью:
    • стягивающей проволочной петли (2 спицы);
    • трубчатой титановой пластины при переломе ключицы (1/3);
    • малой Т-образной пластины.
  • При повреждениях клювовидно-ключичной связки (и смещении кпереди) дополнительно применяют длинные кортикальные или губчатые шурупы для фиксации (клювовидного отростка) к пластинке. А иногда винты заменяют аллосухожилиями, лавсановой лентой или прочными материалами для наложения швов.
  • Специальные спицы и стержни (интрамедуллярная фиксация) рекомендованы, только когда накостный остеосинтез ключицы выполнить невозможно. Это связано с риском подвижности импланта после такой (интрамедуллярной) установки.

Удаление пластин после остеосинтеза ключицы

Удаление пластин после остеосинтеза ключицы

Одним из этапов окончания лечения (при его успешном протекании) является удаление пластины после перелома ключицы. Если его не провести своевременно, возрастут риски осложнений.

Операция по извлечению проводится там же, где выполнялась фиксация пластины при переломе (в идеале – тем же хирургом, что проводил соединение фрагментов). Последняя рекомендация связана с отличием оснащения медицинских центров (особенно если они находятся в разных странах).

Заказать пластины при переломе для ключицы

Узнавать, сколько стоит пластина на ключицу нужного типа, формы и класса, следует только у проверенных поставщиков медицинских инструментов для хирургического лечения. В компании «Титанмед» представлен большой выбор таких имплантов – наши специалисты знают все о продукции и при необходимости ответят на любые вопросы.

Читайте также:  Переломы кунжутные семена

В каталоге компании вы можете выбрать и купить пластину для ключицы из высококачественного очищенного титана для остеосинтеза при любых типах переломов. Все изделия выполнены на современном оборудовании с применением передовых технологий и учетом новейших разработок мировой индустрии травматологии.

Узнать цену пластины для ключицы можно, перейдя на страницу нужного изделия. Здесь же вы можете разместить заказ, запросить каталог аналогов для сравнения или профессиональную консультацию. Получите необходимую информацию в одно касание (специально для вашего удобства на странице есть кнопка «Мне нужна консультация»).

Источник

Вы можете купить бандаж на плечевой сустав в сети ортопедических салонов «Ortix», оформив заказ в интернет-магазине или по телефону. В продаже косыночные повязки, бандажи и повязки типа Дезо на плечо по цене от 560 до 21990 рублей. Осуществляем доставку по Екатеринбургу и всей России.

  • Показать сначала:
  • дешевые
  • дорогие
  • новые
  • популярные
  • Ортез плечевой Ottobock абдукционный Omo Immobil 50A10.

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен косынка SB-03.

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен косынка ФПС-04.

    Бандаж на плечевой сустав Экотен косынка ФПС-04

    В наличии

    970 р. от 679 р.

    Купить

    Код: 003531

    ЭКОТЕН, Россия

  • Бандаж на плечевой сустав Orto BSU 213.

    Бандаж на плечевой сустав Orto BSU 213

    В наличии

    2 850 р.

    Купить

    Код: 003515

    ORTO PROFESSIONAL, Тайвань

  • Бандаж на плечевой сустав Evolution повязка Дезо Т-33.93.

  • Бандаж на плечевой сустав Тривес повязка Дезо T.33.01.

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен повязка Дезо ФПС-01.

  • Бандаж на плечевой сустав Тривес косынка Т-8102.

  • Бандаж на плечевой сустав Orto ASR 206 правый.

  • Бандаж на плечевой сустав Orto ASL-206 левый.

    Бандаж на плечевой сустав Orto ASL-206 левый

    В наличии

    3 300 р. от 2 310 р.

    Купить

    Код: 003544

    ORTO, Тайвань

  • Бандаж на плечевой сустав medi Shoulder Sling иммобилизирующий 864.

  • Бандаж на плечевой сустав medi protect Arm Sling поддерживающий 795.

  • Бандаж поддерживающий для руки после травм Evolution косынка Т-8191.

  • Бандаж на плечевой сустав Тривес фиксирующий T.32.07.

  • Бандаж фиксирующий поддерживающий для руки после травм детский Т-8130.

  • Бандаж на плечевой сустав Evolution Т-8195.

    Бандаж на плечевой сустав Evolution Т-8195

    В наличии

    3 040 р.

    Купить

    Код: 003506

    EVOLUTION, Россия

  • Бандаж на плечо Ottobock Acro Comfort 5055.

    Бандаж на плечо Ottobock Acro Comfort 5055

    В наличии

    11 990 р. от 8 393 р.

    Купить

    Код: 003540

    OTTOBOCK, Эстония

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен косынка SB-02.

  • Бандаж на плечевой сустав Тривес фиксирующий с абдукционной подушкой T.33.06.

  • Бандаж на плечевой сустав Ottobock согревающий 7126.

  • Ортез плечевой Ottobock абдукционный Omo Immobil 50A8.

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен с дополнительной фиксацией ФПС-03.

  • Ортез плечевой Ottobock Omo Immobil Sling Abduction с углом отведения 50A9.

  • Бандаж на плечевой сустав Orto ASU-262.

    Бандаж на плечевой сустав Orto ASU-262

    В наличии

    2 410 р.

    Купить

    Код: 003545

    ORTO, Тайвань

  • Бандаж на плечевой сустав Orto повязка Дезо БПД-403.

  • Бандаж на плечевой сустав medi Arm Sling II 865.

  • Ортез плечевой Ottobock Omo Neurexa 5065N-7 левый.

  • Бандаж на плечевой сустав medi Arm Fix иммобилизирующий R050.

  • Ортез плечевой Ottobock Omo Neurexa 5065N-7 правый.

  • Бандаж на плечевой сустав Экотен компрессионный фиксирующий ФПС-06.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку арт.SI-301.

  • Бандаж для верхней конечности детский универсальный арт.К-401.

  • Бандаж на плечевой сустав эластичный неопреновый арт.RS-105L.

  • Ортез на плечевой сустав и руку SI-311.

  • Ортез плечевой кости ORTEX-014 левый.

  • Бандаж на плечевой сустав косыночный арт.AS-302.

  • Бандаж на плечевой сустав Orto Professional повязка поддерживающая TSU 232.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку арт.ПП-202 универсальный/черный.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку арт.KSU 223 универсальный.

  • Ортез плечевой кости ORTEX-014 правый.

  • Повязка фиксирующая для верхней конечности FS3903.

  • Бандаж на плечевой сустав medi Omomed левый 819L.

  • Бандаж детский на плечевой сустав косыночный AS-302(P).

  • Ортез плечевой Ottobock Omo Neurexa арт.5065-9 правый.

  • Бандаж на плечевой сустав medi Omomed правый 818.

  • Бандаж на плечевой сустав Orto Professional повязка поддерживающая TSU 233.

  • Бандаж на плечевой сустав (повязка Дезо) арт.TSU 235.

  • Бандаж на плечевой сустав детский БФПС арт.Т-8131.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку разгружающий ПП-203.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку Orto облегченный KSU 222.

  • Повязка фиксирующая для верхней конечности унив. FS3902.

  • Ортез плечевой Omo Neurexa арт.5065-9 левый.

  • Бандаж на плечевой сустав усиленный BSU 217.

  • Бандаж на плечевой сустав и руку, с ограничителем арт.RS-129.

  • Фиксатор плечевого пояса левосторонний арт.F3601.

Бандажи и фиксаторы плечевого сустава

У каждого из нас есть несколько важных крупных суставов в организме и плечевой сустав – один из них. Он обеспечивает движение верхней конечности, но при различных повреждениях и воспалительных заболеваниях функция его может нарушаться и часто сопровождаться болью. В области плеча боль может быть связана с бурситом или тенденитом плечевого сустава, с остеохондрозом в шейном отделе позвоночника, с артритом, плечелопаточным периартрозом или возникнуть в результате травмы (для спортсменов например характерен вывих плеча).

Поэтому, исходя из каждого конкретного случая, на ряду с медпрепаратами, лечебной физкультурой, массажем рекомендуется плечевой бандаж или фиксатор плечевого сустава. При различного рода травмах и переломах в области плеча докторами назначается повязка на плечо или бандаж косыночный на плечевой сустав для облегчения боли и дополнительной фиксации руки.

Плечевой эластичный бандаж может быть назначен в реабилитационный период после ушибов или при привычных (частых) вывихах во время занятий спортом. Причин болей в плечевом суставе может быть множество, поэтому не откладывайте визит к доктору. А подобрать ортез плечевой или бандаж на плечевой сустав Вам всегда помогут специалисты в наших салонах “ORTIX”.

Источник