Устойчивость к переломам так как у них

Хрупкость костной ткани приводит к опасному ее разрушению

Тают, исчезают и болят
Текст: Нуреева Ольга

Первые заморозки, первая наледь. Как ни крутись, а кому-то все же не повезет: счет сезонных переломов будет открыт. Но при этом среди нас есть везунчики, а есть и наоборот. Для кого-то самая простая травма может вылиться в большущую проблему – из-за остеопороза, который скрытно и уже давно хозяйничает в организме.

Первые звоночки, которые должны насторожить, – появление сутулости, снижение роста, а также боли в позвоночнике.

Спелый плод, да не тот

Недаром остеопороз называют молчаливой эпидемией нашего времени. А когда-то это заболевание считалось старческим, сейчас недуг заметно помолодел по разным причинам. Притом что костная ткань постоянно обновляется – новая образуется, старая разрушается.

Костеобразование длится до 27 лет. Поэтому в молодости обычно хорошо восстанавливаются кости после переломов. После 30 лет начинается медленная потеря костной массы, примерно минус три процента каждое десятилетие.

И тут есть свои нюансы: иногда кости «тают» слишком быстро, не поспевая за их обновлением, то есть развивается остеопороз, кости становятся настолько хрупкими, что не только падение, а простой наклон или кашель могут привести к перелому. Состояние скелета таково, что он как бы рассыпается, и из-за этого кости срастаются с большим трудом. Это в лучшем случае. Медики убеждены, что падение с высоты собственного роста приводит к переломам лишь при остеопорозе. К слову, к его проявлению причисляют переломы бедра, лучевого запястья или позвоночника.

Не зря в переводе с латинского языка остеопороз означает «пористая кость». Сложность в том, что человек может долгое время даже не подозревать неладное – у этой напасти нет четко выраженных симптомов. Опасность в том, что процесс его развития происходит незаметно, никаких болей человек не испытывает – костные ткани не имеют нервных окончаний. Поэтому столь «молчаливое» заболевание нередко обнаруживают только после перелома.

Жертвами остеопороза является каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет.

Укрепляй, а то проиграешь

Зачастую различные беды со здоровьем мы списываем на генетику. Но в остеопорозе бывает повинна не только она, а в том числе низкая двигательная активность или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки, дефицит кальция, витамина D, белка и аскорбиновой кислоты в пище.

В свое время выявили, что риск остеопороза возрастал у космонавтов, испытавших длительное состояние невесомости, – результат отсутствия физических нагрузок. Это еще раз доказало, что длительная неподвижность плохо влияет на крепость костей.

Специалисты убеждены, что для профилактики остеопороза необходимо движение. Экспериментальным путем было доказано, что регулярная физическая нагрузка чаще двух раз в неделю повышает минеральную плотность костей. В то же время медики с предостережением относятся к чрезмерным спортивным нагрузкам девочек-подростков – в зрелом возрасте это может привести к развитию остеопороза.

Впрочем, трудно представить, что каждая вторая женщина, страдающая этим заболеванием, в юности была крутой спортсменкой. Как раз наоборот. Дело известное – в силу физиологии костная ткань у женского пола намного уязвимее: беременность, кормление грудью способствуют активному вымыванию кальция. Поэтому неслучайно в эти периоды назначают препараты, восполняющие дефицит кальция и витамина D.

Однако потребность в этих компонентах не только материнская. Врачи рекомендуют всем дамам начиная с 35–40 лет и мужчинам после 50 ежедневно принимать не менее 1 грамма кальция (его большая часть должна поступать с пищей), поскольку с возрастом всасывание кальция в кишечнике заметно снижается и кости теряют былую крепость.

И чтобы противостоять этому процессу, нужно регулярно есть молочные продукты, в том числе сыр, творог, а также брокколи, апельсины, кунжут. А как дополнительный источник компонентов, способствующих укреплению костей и суставов, – прием витаминного комплекса, в составе которого есть витамины D и К, кальций, магний и фтор.

Дело в том, что кальций и магний поддерживают баланс между образованием и разрушением костной ткани. Витамин К участвует в синтезе основного структурного белка кости (остеокальцина) и обеспечивает костям плотность. А фтор стимулирует деление клеток, что повышает их минеральную плотность, как подчеркивают специалисты, особенно позвоночника. Витамин D при этом улучшает всасывание кальция в кишечнике и его фиксацию в костях, а в комплексе с кальцием еще и предотвращает образование избытка определенного гормона, который увеличивает разрушение костной ткани.

Примечательно, что среди детских травматологов появился говорящий термин – «пепси-перелом». Специалисты поясняют, что он возник вследствие того, что дети, которые, по идее, должны пить больше молока, по недомыслию родителей уже не обходятся без газировки, а она содержит фосфаты. Эти вещества не дают всасываться кальцию, в результате кости у ребенка становятся хрупкими.

А еще ученые выявили связь развития остеопороза со стрессами, которые, естественно, провоцируют нарушение обмена веществ в организме. Кроме того, риск таяния костей повышают эндокринные болезни, длительные приемы гормональных и противосудорожных препаратов, стероидов.

И самое актуальное: к остеопорозу ведут злоупотребление алкоголем, курение и приверженность к диетам для похудения – не случайно врачи не рекомендуют резко сбрасывать вес.

Долгосрочная страховка

Есть данные, что в России около 14 миллионов человек, то есть 10 процентов населения, страдают остеопорозом, а около 20 миллионов имеют сниженную костную массу.

По прогнозам экспертов, к 2050 году доля людей с переломами, вызванными остеопорозом, в возрасте 50 лет и старше может вырасти до 56 процентов, а в возрастной группе старше 70 лет – до 20 процентов. При этом широко распространено мнение, что остеопороз – это как возраст – неминуем, раньше или позже, все равно догонит. Но исследователи утверждают, что все дело в отношении человека к собственному здоровью.

Конечно, бороться с самим собой труднее, чем с кем-либо. С другой стороны, очевидно, что если ситуацию пустить на самотек, то вряд ли удастся избежать момента, когда уже поздно пить боржоми.

Молодым людям стоит задуматься, что вероятность развития остеопороза в определенной мере зависит от того, сколько костной массы было запасено в юные годы. Зависимость прямая: чем выше пик зрелости скелета, тем больше массы в костном «банке» и тем меньше шансов, что с возрастом разовьется остеопороз. Чтобы снизить этот риск, нужно с молодых лет правильно выстроить питание.

Медики убеждены, что на ранних стадиях восстановить плотность кости и вернуть упругость вполне реально. Главное, держать ситуацию под контролем. Для здоровья костной ткани необходимо достаточное количество кальция (самый доступный источник – молочные продукты, рыба, зеленые овощи и фрукты), витамина D (в больших количествах присутствует в рыбе, печени, яйцах). И физические упражнения, без фанатизма, но регулярно. Они улучшают кровообращение и укрепляют мышцы и кости. Ортопеды-травматологи постоянно повторяют, что кости формируются под нагрузкой. Если организм ее регулярно получает, кости становятся более плотными, а если нет, то начинают побеждать разрушители-остеокласты.

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/mvestnik/hrupkost-kostnoi-tkani-privodit-k-opasnomu-ee-razrusheniiu–5bbeffff20405300aa5c3e02

Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков

У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказывает Yellmed .

Относительные признаки

Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.

• Боль . При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
• Отек . При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
• Кровоподтеки . Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
• Ограничение движений . При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.

Абсолютные признаки

У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.

• Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
• Деформация . При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
• Патологическая подвижность . Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
• Болезненность при осевой нагрузке . Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.

Всегда ли можно отличить перелом от ушиба

Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.

При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.

У кого легко спутать ушиб и перелом

Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.

• Дети : у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
• Старики : в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
• Люди с болезнями костей . Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.

Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.

Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ .

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/yellmed/kak-otlichit-perelom-ot-ushiba-8-glavnyh-priznakov-5f0ed5676329954d7ea6ed72