Укол в место перелома
Укол в перелом: ученые создали клеточный препарат для сращения костей
Российские ученые разработали уникальный метод сращения костной ткани. Для этого используется препарат на основе стволовых клеток пациента. Его применение позволяет избежать повторной болезненной операции, исключить развитие ложных суставов и костных дефектов, а также ускорить процесс реабилитации. Методика уже внедряется в клиническую практику.
Метод быстрого сращения костной ткани при сложных травмах разработали в Центральном институте травматологии и ортопедии ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова».
Сначала у больного с замедленным сращением костей во время фиксации перелома аппаратом Илизарова берется часть костного мозга из крыла подвздошной кости.
— Из него выделяются стволовые клетки, — рассказал «Известиям» вице-президент Ассоциации травматологов-ортопедов России, руководитель организационно-методического отдела ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Александр Очкуренко. — Затем они помещаются в биореактор, где на питательных средах в течение 10–14 дней выращиваются колонией, а потом пересаживаются в область перелома.
Сам клеточный препарат врач вводит пациенту инъекционно. Такой «клеточный укол» ускоряет процесс сращения кости в несколько раз, так как стволовые клетки заполняют трещину и превращаются в клетки кости.
— Это позволяет избежать повторной операции, — отметил Александр Очкуренко. — Но самое главное, мы предупреждаем замедленную консолидацию, то есть сращение. В итоге пациент не будет 5–6 месяцев находиться на больничном. У него не будет развития ложных суставов и дефектов костей. Больные с такими патологиями уходят на инвалидность, поэтому государство несет большие экономические потери на повторные операции и оплату больничных листов. С помощью новых технологий нам удастся этого избежать.
Также разработанную методику можно применять при лечении такой врожденной патологии, как укороченная конечность у детей. В таком случае ногу или руку ребенка удлиняют на аппарате Илизарова, и в итоге образуется так называемый дистракционный регенерат — новая костная ткань. Однако если он плохо созревает, его можно обколоть стволовыми клетками, тем самым ускорив процесс заживления и перестройки дистракционного регенерата в костную ткань.
Разработанная учеными из Центра имени Приорова методика — это прорыв в травматологии, считает завкафедрой детских хирургических болезней Сибирского государственного медицинского университета Григорий Слизовский.
— Я думаю, что любой практикующий врач, который занимается проблемами несращения костной структуры, будет только рад внедрению методики введения лекарственного препарата для образования костной мозоли. Это облегчит работу врачей. В Томске в свое время над этим работал профессор Георгий Дамбаев. Это были эксперименты по выращиванию клеток поджелудочной железы и формированию костных компонентов, — отметил Григорий Слизовский.
Руководитель научно-исследовательской лаборатории «Генные и клеточные технологии» ИФМиБ Казанского (Приволжского) федерального университета Альберт Ризванов также уверен, что применение стволовых клеток в регенеративной медицине — это очень перспективное направление.
— В работе сотрудников НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова применяются так называемые аутологичные (собственные) мезенхимальные стволовые клетки, взятые из костного мозга. Эти клетки обладают выраженным остеогенным потенциалом, то есть способны превращаться в клетки кости. Кроме того, они стимулируют прорастание новых кровеносных сосудов, тем самым улучшая питание ткани, а значит, и ускоряя процессы заживления.
Методика уже применяется в клинической практике, но пока только по показаниям. Широкое использование нового метода сращения костной ткани будет возможно тогда, когда в России в полной мере вступит в силу закон о применении клеточных продуктов.
Источник статьи: https://iz.ru/803195/mariia-nediuk/ukol-v-perelom-uchenye-sozdali-kletochnyi-preparat-dlia-srashcheniia-kostei
Препараты при переломах для быстрого срастания костей: рейтинг лучших, назначение, форма выпуска, особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания
Переломы, как правило, случаются внезапно. И если еще вчера человек был равнодушен к информации о скорости срастания костной ткани, то теперь этот вопрос становится для него самым актуальным. После перелома, связанного с травмой, человеку приходится носить гипсовую повязку. Делается это для того, чтобы образовался регенерат и отломки кости срослись. Часто это приносит массу неудобств: вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине активно применяются препараты при переломах для быстрого срастания костей. Их применение позволяет свести к минимуму время реабилитации после перелома.
Как помочь костной ткани быстрее восстановиться
Для того чтобы восстановилось кровообращение и иннервация в месте перелома, требуется время. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности травмы это может занять от одного месяца до полугода. У людей с сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, хроническими патологиями костной ткани процесс сращивания могут ускорить препараты для заживления переломов костей. В противном случае реабилитация затянется надолго. Зафиксированы случаи, когда у людей с сахарным диабетом обломки срастались на протяжении девяти-десяти месяцев.
Многое зависит от сложности полученной травмы. Помочь костной ткани быстрее восстановиться возможно, принимая препараты при переломах для быстрого срастания костей, придерживаясь здорового образа жизни и подкорректировав свое питание в сторону белковой составляющей.
Скорость срастания костей в зависимости от полученной травмы
Перелом — это травма, при которой целостность кости нарушается вследствие механических факторов. Бывают:
В детском и младенческом возрасте костная ткань все еще эластичная. Даже если перелом и произойдет, то скорость регенерации довольно высокая. А вот у людей в возрасте кости становятся хрупкими. Кроме того, у пожилых людей имеется еще и «букет» сопутствующих заболеваний, которые способствуют медленному сращению кости. Особенно опасен в этом плане сахарный диабет. Если у пациентов эндокринолога происходит травма (неважно, закрытого или открытого характера), то им не обойтись без приема препаратов для срастания костей при переломах.
Некоторые пациенты считают, что трата денег на подобные фармакологические средства бесполезна. Это не так — поступление извне кальция и хондроитина действительно ускоряет регенерацию костной ткани — это доказанный факт.
В организме пожилых людей начинают происходить специфические изменения. С возрастом соли кальция постепенно вымываются из костных тканей, развивается остеопороз и кости теряют свою природную прочность. В преклонном возрасте риск падения повышается, так как мозговое кровообращение нарушено, а следовательно, могут возникать головокружения. Нарушается и координация движений, а следовательно, повышается риск травм и повреждений.
Принципы образа жизни при переломе кости
Следует соблюдать простые правила, помимо приема препаратов при переломах для быстрого срастания костей. Они помогут ускорить регенерацию костной ткани.
- Полноценное питание, в котором присутствует мясо и кисломолочные продукты на ежедневной основе. Творог, ряженка, кефир, молоко, курятина, говядина, индюшатина — необходимо включить все эти продукты в свой рацион. Общее количество потребленного белка в сутки должно быть не менее двухсот граммов для женщин и трехсот — для мужчин. Это необходимый минимум, который поможет насытить все клетки организма незаменимыми аминокислотами. В отличие от заменимых, организм не в силах синтезировать их сам. Поэтому следует обеспечить достаточное поступление этих элементов извне.
- Следует хотя бы на время реабилитации отказаться от употребления спиртных напитков и кофе. Заменить их на цикорий и квас. Дело в том, что и кофе, и алкоголь способствуют быстрому вымыванию из организма кальция, магния, селена и аминокислот. В итоге процесс выздоровления может затянуться.
- После того как был снят гипс, надо посвятить время посещению физиопроцедур и лечебного массажа. Эти мероприятия помогут укрепить наросший регенерат, в итоге уменьшается вероятность осложнений (боли и тянущее ощущение в области перелома).
- Даже умеренная физическая нагрузка в период реабилитации запрещена. Только после осмотра и снятия гипса ортопед даст показания по видам физкультуры, которая допустима. Если пациент до перелома занимался тяжелой атлетикой — придется примерно на полгода позабыть о нагрузках. И только спустя время постепенно возвращаться к рабочим весам, наращивая их медленными темпами. В противном случае вероятно возникновение болей в месте перелома и даже растрескивание недавно наращенного регенерата.
Препараты кальция, которые могут повлиять на скорость сращения
Основной компонент препаратов при переломе костей, благодаря которому они эффективны, — это кальций. Минерал используется организмом непосредственно для построения костной ткани. Этот эффект взяла на вооружение фармакология, синтезировав целый ряд лекарственных средств, в состав которых входит кальций с различной структурной формулой. Некоторые вещества, входящие в состав используемых при переломе костей препаратов, в частности кальций, усваиваются организмом лучше, иные — хуже. Этот факт обязательно нужно учитывать при подборе средства. Разумеется, лучше всего с поставленной задачей справляются профессионалы.
Современная фармакология выделяет несколько групп кальцийсодержащих препаратов для сращивания костей при переломах:
При приеме подобных лекарственных средств противопоказан прием алкоголя. Следует также свести к минимуму употребление кофе и крепкого черного чая. Эти напитки способствуют вымыванию минералов из тканей организма, в результате прием препаратов для сращивания костей при переломах становится попросту бесполезен. Во время терапии надо принимать в пищу как можно больше белковых продуктов (мяса, кисломолочных напитков, куриных яиц). При соблюдении режима можно добиться сращивания закрытого перелома за два-три месяца, открытого — за четыре-пять (сроки указаны с учетом времени, необходимого на реабилитацию).
Кальция глюконат — дешево и эффективно
Лекарство выпускается в двух формах — таблетки для перорального приема и ампулы с жидкостью для внутривенного введения. Вводить препарат внутримышечно нежелательно, так как может развиться сильная боль и абсцесс в месте инъекции.
Используется в качестве препарата после перелома костей, а также показан к применению при состояниях и недугах, связанных с дефицитом минерала в организме.
Инструкция сообщает, что прием кальция глюконата в высоких дозах может привести к следующим побочным эффектам:
В случае развития побочных эффектов следует уменьшить дозировку. Если состояние не стабилизируется, придется полностью отказаться от употребления добавки и обратить внимание на иные формы кальция, которые имеют меньший список побочных эффектов и противопоказаний.
«Кальцемин» — препарат при переломах для быстрого срастания костей
Препарат содержит цитрат и карбонат кальция, витамин Д3. Производится в форме таблеток. Обладает приятным вкусом. Состав обеспечивает максимальное усвоение минерала. Это один из препаратов для сращивания костей после перелома, которые ортопеды назначают особенно охотно благодаря оптимальному соотношению цены и качества.
Прием «Кальцемина» обеспечивает нормализацию обмена в организме кальция, фосфора и витамина Д3. Благодаря этому используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях костной ткани, переломах, артритах, артрозах, остеопорозах. Разрешен к приему беременным женщинам с целью предотвратить недостаток минералов.
Противопоказания к приему:
«Кальций Д3 Никомед»: инструкция и особые указания
Основным действующим компонентом является карбонат кальция и витамин Д3. Благодаря такому составу препарат при переломах костей у пожилых молодых людей показал высокую эффективность в составе комплексной терапии.
В сутки рекомендовано разжевывать одну таблетку. Если пациент имеет большой вес (более ста килограммов), допустимо увеличение дозировки до двух таблеток в сутки. Они обладают приятным вкусом и пациенты с удовольствием принимают этот препарат, укрепляя свои кости и улучшая состояние здоровья. Крайне не рекомендуется принимать «Кальций Д3 Никомед» параллельно с распитием алкогольных напитков или после завтрака с крепким кофе. Эти напитки делают прием препарата бесполезным, так как препятствуют усвоению кальция.
«Остеогенон» — препарат для лечения переломов костей
Позволяет стимулировать остеогенез, ускорять наращивание костного регенерата. Активно используется в составе комплексной терапии для лечения как закрытых, так и открытых переломов. Основной действующий компонент этого обезболивающего препарата при переломах костей — оссеин-гидроксиапатитное соединение.
Благодаря содержанию в составе препарата кальция в оптимальной фармакологической пропорции с фосфором, «Остеогенон» способствует абсорбции кальция из органов ЖКТ, тем самым способствуя выработке особых метаболитов, которые способствуют максимально быстрому наращиванию регенерата. Способствует уменьшению болевых ощущений.
Побочные действия препарата могут проявляться в виде аллергической реакции: появление крапивницы и кожного зуда. Также в некоторых случаях может развиться диарея, вздутие живота, проблемы с пищеварением. Такая реакция говорит об индивидуальной непереносимости оссеин-гидроксипатитного соединения. Следует прекратить прием и обратить внимание на иные препараты.
«Хондроитин» — лекарство, ускоряющее регенерацию связок, костей и хрящей
Это один из самых популярных препаратов не только при переломах, но и при заболеваниях суставов и хрящей. Основной действующий компонент «Хондроитина» — хондроитина сульфат. Усваивается полностью в ЖКТ, перерабатываясь в аминокислоты, которые необходимы для поддержания костной системы в здоровом состоянии.
«Хондроитин» воздействует на фосфорно-кальциевый обмен в костной и хрящевой ткани. Действующее вещество останавливает резорбцию костной ткани. Препятствует на несколько суток сжатию соединительной ткани, ускоряя благодаря этому регенерацию костной ткани. Дегенерация хрящевой ткани замедляется. Активное вещество препарата – своеобразная смазка суставных поверхностей.
Препарат получил широкое распространение в ортопедии, хирургии. Активно используется спортсменами с целью препятствования заболеваниям суставов и хрящей в период экстремальных нагрузок.
Противопоказан к приему во время беременности и лактации, а также людям с хроническими заболеваниями почек.
«Терафлекс» — инструкция по применению и особенности приема
В качестве основных действующих компонентов содержит:
Препарат применяется в ортопедии для ускорения сращивания переломов, при воспалительных и дегенеративных заболеваниях хрящевой и костной ткани.
Глюкозамин, который является основным действующим веществом «Терафлекса», является компонентом для построения каждого хряща в человеческом организме, способствует ускоренному синтезу коллагена, протеогликанов, гиалуроновой кислоты.
Рейтинг самых популярных препаратов
Какие препараты принимать при переломах костей? Вот рейтинг препаратов, которые наиболее эффективны в составе комплексной терапии:
Можно сочетать их между собой для достижения максимального эффекта. Кальция глюконат не включен в рейтинг, так как представляет собой форму минерала, которая с трудом усваивается организмом и вызывает массу побочных эффектов. Оптимально не выбирать лекарственные средства самостоятельно, а посоветоваться с лечащим врачом: какие дозировки и продолжительность лечения будут оптимальны. При самолечении следует внимательно изучить инструкцию, прежде чем начинать прием.
Источник статьи: https://labuda.blog/1061245
Источник
Российские ученые разработали уникальный метод сращения костной ткани. Для этого используется препарат на основе стволовых клеток пациента. Его применение позволяет избежать повторной болезненной операции, исключить развитие ложных суставов и костных дефектов, а также ускорить процесс реабилитации. Методика уже внедряется в клиническую практику.
Метод быстрого сращения костной ткани при сложных травмах разработали в Центральном институте травматологии и ортопедии ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова».
Сначала у больного с замедленным сращением костей во время фиксации перелома аппаратом Илизарова берется часть костного мозга из крыла подвздошной кости.
— Из него выделяются стволовые клетки, — рассказал «Известиям» вице-президент Ассоциации травматологов-ортопедов России, руководитель организационно-методического отдела ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Александр Очкуренко. — Затем они помещаются в биореактор, где на питательных средах в течение 10–14 дней выращиваются колонией, а потом пересаживаются в область перелома.
Сам клеточный препарат врач вводит пациенту инъекционно. Такой «клеточный укол» ускоряет процесс сращения кости в несколько раз, так как стволовые клетки заполняют трещину и превращаются в клетки кости.
— Это позволяет избежать повторной операции, — отметил Александр Очкуренко. — Но самое главное, мы предупреждаем замедленную консолидацию, то есть сращение. В итоге пациент не будет 5–6 месяцев находиться на больничном. У него не будет развития ложных суставов и дефектов костей. Больные с такими патологиями уходят на инвалидность, поэтому государство несет большие экономические потери на повторные операции и оплату больничных листов. С помощью новых технологий нам удастся этого избежать.
Также разработанную методику можно применять при лечении такой врожденной патологии, как укороченная конечность у детей. В таком случае ногу или руку ребенка удлиняют на аппарате Илизарова, и в итоге образуется так называемый дистракционный регенерат — новая костная ткань. Однако если он плохо созревает, его можно обколоть стволовыми клетками, тем самым ускорив процесс заживления и перестройки дистракционного регенерата в костную ткань.
Разработанная учеными из Центра имени Приорова методика — это прорыв в травматологии, считает завкафедрой детских хирургических болезней Сибирского государственного медицинского университета Григорий Слизовский.
— Я думаю, что любой практикующий врач, который занимается проблемами несращения костной структуры, будет только рад внедрению методики введения лекарственного препарата для образования костной мозоли. Это облегчит работу врачей. В Томске в свое время над этим работал профессор Георгий Дамбаев. Это были эксперименты по выращиванию клеток поджелудочной железы и формированию костных компонентов, — отметил Григорий Слизовский.
Руководитель научно-исследовательской лаборатории «Генные и клеточные технологии» ИФМиБ Казанского (Приволжского) федерального университета Альберт Ризванов также уверен, что применение стволовых клеток в регенеративной медицине — это очень перспективное направление.
— В работе сотрудников НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова применяются так называемые аутологичные (собственные) мезенхимальные стволовые клетки, взятые из костного мозга. Эти клетки обладают выраженным остеогенным потенциалом, то есть способны превращаться в клетки кости. Кроме того, они стимулируют прорастание новых кровеносных сосудов, тем самым улучшая питание ткани, а значит, и ускоряя процессы заживления.
Методика уже применяется в клинической практике, но пока только по показаниям. Широкое использование нового метода сращения костной ткани будет возможно тогда, когда в России в полной мере вступит в силу закон о применении клеточных продуктов.
Источник