Уход за больным с переломом таза

Уход за больным с переломом тазобедренного сустава

Уход за больным с переломом таза в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Возникновение боли в первые дни при переломе шейки бедра вполне естественны, так как происходит повреждение как кровеносных сосудов, так и нервных окончаний и это серьезный стресс для организма.

Боль является защитной реакцией, сигнализирующей о неполадках в организме.

Для снятия болевых ощущений пациенту назначают препараты, которые он может принимать в домашних условиях, следуя рекомендуемой дозировке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы ухода

В большинстве случаев, диагностируется перелом шейки бедра у пожилых людей.

Для таких пациентов это весьма тяжелая травма, ведь в связи с возрастными изменениями и повышенной хрупкостью костной ткани, перелом срастается крайне тяжело, а реабилитация занимает длительное время.

Как правило, у человека нарушается двигательная активность, и длительное время он находится в лежачем положении.

Лежачий больной в наибольшей степени подвержен появлению пролежней, поэтому одно из основных правил ухода — это позаботиться об их профилактике.

С целью предупреждения появления пролежней можно приобрести специальные ортопедические изделия, матрасы и т.д.

Кроме того, пациента нужно постоянно переворачивать, менять его положение, как минимум, два раза на протяжении часа.

Кожные покровы в области крестца подвержены увлажнению, что также повышает риски пролежней. Поэтому рекомендуется использовать тальк, специальные присыпки, подсушивающие мази.

Пациент лишен возможности самостоятельного передвижения, поэтому нуждается в особой заботе. Нужно правильно оборудовать кровать, подвесив над ней бортик, чтобы человек мог подтянуться для смены положения или занятий лечебной гимнастикой. С целью предупреждения отечности и нарушения процессов микроциркуляции под голень пациента рекомендуется положить валик.

Важно, чтобы поврежденная конечность находилась в приподнятом положении. В свободном доступе должна находиться вода, салфетки, необходимые медикаменты. При переломе шейки бедра больной испытывает сильные боли, поэтому следует позаботиться о качественном, эффективном обезболивании, согласовав этот вопрос с лечащим врачом.

Важно подобрать и правильное питание. Для полноценного восстановления и предупреждения запоров необходимо включить в рацион больного бульоны, овощи, каши, кисломолочные продукты. Часто пациенты страдают от отсутствия аппетита.

В таких случаях имеет смысл предложить человеку его любимые блюда, но ни в коем случае не кормить его через силу! Повысить аппетит поможет прием чайной ложки полынной настойки, которую рекомендуется давать пациенту за полчаса до приема пищи.

Огромное значение для правильного ухода имеет соблюдение оптимального питьевого режима. В целом, человек должен выпивать не менее 2-х литров жидкости на протяжении суток. Если больной отказывается от питья, ему могут потребоваться капельницы, этот вопрос лучше всего согласовывать с доктором.

Комнату, в которой находится больной, нужно регулярно проветривать, поддерживать в ней оптимальный микроклимат и комфортный температурный режим. Хороший эффект дает обработка помещения кварцевой лампой. Обязательны и регулярные влажные уборки.

Психологическая поддержка

Человек, в особенности пожилой, сломавший бедренный сустав, испытывает сильный стресс, страхи, часто впадает в депрессивное состояние.

Больных очень смущает полная зависимость от окружающих, невозможность самостоятельно обслуживать себя и т.д.

Поэтому ухаживающий человек (не важно, сиделка это будет или кто-то из членов семьи) должен проявить максимальный такт и терпение, наладить с пациентом доверительные отношения.

Как можно чаще сообщайте больному о положительных сдвигах в его состоянии, разговаривайте с ним, поощряйте любые действия и попытки к восстановлению.

Специалисты доказали, что часто именно апатичность и депрессивность становятся главными причинами смерти больных, перенесших такую травму, как перелом шейки бедра. Поэтому стоит говорить человеку о том, как он важен и нужен, постараться увлечь его каким-то посильным, интересным занятием. Это очень важный аспект правильного ухода и успешной реабилитации.

Больные могут опасаться того, что никогда не встанут на ноги, не поправятся. Хорошо в таких случаях подобрать правильные книги на тему восстановления здоровья, провести беседу с доктором. В некоторых, особенно сложных ситуациях, может потребоваться и помощь профессионального психолога.

Признаки перелома шейки бедра

Понять, что произошел перелом шейки бедра можно по определенным признакам. Симптомы перелома шейки бедра:

острая боль;
потеря работоспособности поврежденной конечности;
тошнота;
головокружение;
кожа бледнеет, становится липкой и холодной;
отечность и кровоподтеки в районе тазобедренного сустава.

Обычно встречается перелом шейки бедра у пожилых людей. После травмы необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До её приезда нужно оказать первую помощь пострадавшему.

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте — лечение без операции

Причины перелома шейки бедра

У пациентов после 40 лет травма часто возникает из-за высокой ломкости костей при остеопорозе. Перелом провоцирует минимальное травматическое воздействие (падение с высоты своего роста).

Факторы, которые провоцируют перелом у пожилых людей:

Опухолевые новообразования;
Расстройства зрения;
Гиподинамия;
Лишний вес;
Неправильное питание, строгие диеты;
Климакс;
Болезни нервной системы и двигательные расстройства;
Заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит).

Подробнее про перелом шейки бедра у стариков здесь.

Спровоцировать перелом у здорового молодого пациента может только высокоэнергетическая травмирующая сила.

Травма возникает у молодых людей по следующим причинам:

Дорожно-транспортные происшествия;
Несчастный случай на производстве;
Падение с большой высоты;
Ранение во время военных действий.

Реабилитация после перелома таза: этапы восстановления

Уход за больным с переломом таза в домашних условиях

Тазовая кость — одна из опорных частей скелета, несущая на себе основную функциональную нагрузку.

Состоит из трех структур: подвздошная, седалищная и лобковая кости, которые, посредством крестцового отдела позвоночника, образуют кольцо.

Травматические повреждения с нарушением целостности приводят к ослаблению или выключению функции части туловища и нижних конечностей. Это кардинальным образом меняет образ жизни человека в течение большого промежутка времени.

Переломы тазового кольца врачи считают наиболее сложными, требующими длительного лечения и реабилитации. Это связано не только с долгим периодом образования костной мозоли. При травмах часто повреждаются внутренние органы, расположенные в данной анатомической области. По статистике, переломы таза составляют до 6 % всех поражений опорно-двигательного аппарата.

Симптомы повреждения таза

Травма костей таза чаще всего встречается после дорожно-транспортных происшествий. Заподозрить перелом можно по наличию следующих клинических признаков.

Боль в проекции повреждения.
Патологическая подвижность в месте дискомфорта.
Изменение конфигурации кольца.
Кровоизлияние или гематома в области травмы.
Появление травматического шока, который характеризуется снижением артериального давления, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, дезориентацией или изменением сознания.

Внимание! Шок — состояние, угрожающее жизни человека и требующее проведения неотложных мероприятий.

При травмах тазового кольца существует высокий риск повреждения мочевого пузыря, кишечника, половых органов, крупных сосудов и нервных сплетений.

Инструментальная диагностика

Для уточнения характера перелома и объема лечения проводят дополнительные исследования:

Рентгенография костей таза.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковой метод.
Ангиография.
Уретерография.

Тактика ведения пациента зависит от вида повреждения и наличия сопутствующих нарушений внутренних органов. При отсутствии изменения конфигурации тазового кольца и сохранении функции других систем ортопед рекомендует охранительный режим в положении лежа с разведенными ногами, согнутыми в коленных суставах. Длительность лечения положением занимает 5-6 недель.

Смещение обломков требует наложения гипсовой повязки или фиксации с помощью специальных приспособлений. В этом случае срок удлиняется до 8-12 недель. По необходимости выполняют реконструктивные операции органов малого таза с целью восстановления их функции.

Задачи реабилитационного периода

особенность при лечении переломов тазовых костей — длительное пребывание в вынужденном положении. На протяжении этого периода противопоказана физическая активность. За это время происходит снижение мышечной массы, изменение кровообращения и питания окружающих мягких тканей. Поэтому основными задачами реабилитации являются следующие мероприятия:

Профилактика трофических изменений.
Предупреждение застойных процессов в органах малого таза.
Восстановление нормальной работы внутренних органов.
Возвращение полноценной функции опоры и ходьбы.

Этапы восстановления

Реабилитация после перелома таза занимает длительное время. Это совместный труд медицинского персонала, родственников и самого пациента. Работа по возвращению к привычной жизни проводится, начиная с постельного режима, и включает несколько этапов.

Этап направлен на профилактику трофических изменений мягких тканей. Для этого применяют специальные приспособления и подушки, наполненные силиконовым материалом. Их подкладывают под области соприкосновения тела с поверхностью кровати.

Это позволяет уменьшить давление на зоны и восстановить местное кровообращение. Проводится противовоспалительная, обезболивающая терапия с помощью медикаментозных средств. Врач рекомендует диету, которая способствует нормализации пищеварения.

Второй период

В течение следующего этапа проводится восстановление двигательной активности. Упражнения начинают в положении лежа в постели.

Разрешают переворачиваться по мере возможности пациента, учитывая особенности травмы и иммобилизации. Показан массаж туловища и конечностей для повышения мышечного тонуса и улучшения кровообращения.

Комплекс упражнений

Элементы ежедневной гимнастики разрабатывают с учетом особенностей пациента. Физическую активность начинают в положении лежа, а затем сидя. В первую очередь тренируют здоровые конечности, заканчивают той, движения в которой ограничены. Можно выполнять следующие упражнения:

Сгибание и разгибание кистей и стоп поочередно до 15 раз.
Круговые движения в голеностопных суставах.
Повороты стоп внутрь и наружу.
Попытки удерживать различные предметы пальцами ног.
Сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
Смена положения из состояния лежа на спине в положение сидя.
Круговые движения ногами поочередно.
В положении на боку выполнение отведения конечности.

Важно! Упражнения выполняются строго под контролем реабилитолога.

На этом этапе продолжается восстановление физической активности. Пациент учится ходить при помощи поддерживающих устройств, а затем самостоятельно.

В начале переход из горизонтального положения в вертикальное должен контролировать медицинский работник. Это связано с изменением состояния пациента во время перемещения.

После длительного нахождения в вынужденной позе может резко снижаться давление и возникать коллаптоидное состояние.

Кроме этого, снижение тонуса мышц нижних конечностей затрудняет нормальную опорную и двигательную функцию. Поэтому, при отсутствии посторонней поддержки, возможны падения с возникновением повторной травмы.

Польза массажа

Массажные методики позволяют восстановить кровообращение в тканях, обеспечивает лимфодренаж, улучшают мышечный каркас, особенно в местах большой нагрузки. По показаниям проводят несколько курсов массажа. Интенсивность процедуры зависит от степени повреждения органов.

Поначалу давление на зоны не должно быть чрезмерным, в некоторых случаях прибегают к точечным манипуляциям. Затем постепенно силу воздействия на ткани увеличивают до достижения оптимального результата.

Особенности диеты

Для повышения регенерации костных тканей и улучшения обмена веществ важным фактором является правильная диета. На начальных этапах реабилитационного периода пища должна быть легкоусвояемой. Это необходимо для нормализации пищеварения.

Позже рацион расширяют за счет продуктов, которые обогащены кальцием и фосфором.

Полезные компоненты в достаточном количестве содержатся в молочных продуктах, рыбе, орехах, бобовых, зелени, кунжуте и маке. В некоторых случаях врач назначает комплексные препараты с минералами и витаминами, которые ускоряют процесс выздоровления.

Вывод

Реабилитация после перелома костей таза — длительный и сложный процесс, который, при правильной организации, ускоряет выздоровление и приводит к полноценному восстановлению пациента. Напоследок предлагаем посмотреть видео — современная тактика лечения переломов костей таза в многопрофильном стационаре.

Источник: https://Fiziotera.ru/perelom-kostei-taza/

Уход за больными с переломом тазобедренного сустава

Уход за больным с переломом таза в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Боль является защитной реакцией, сигнализирующей о неполадках в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как ухаживать за больным с переломом шейки бедра

Статьи Как ухаживать за больным с переломом шейки бедра

Для пожилых людей характерна такая травма, как перелом шейки бедра. У женщин в пожилом возрасте кости более хрупкие по сравнению с мужчинами, поэтому переломы чаще бывают именно у них. Для 20% таких больных травма может закончиться летальным исходом, если не обеспечить правильное лечение и не наладить должный уход за пациентом со стороны профессиональной сиделки.

Латеральные или боковые переломы характерны при падении на бок. Если уход за больным на дому будет должным, у людей среднего возраста трудоспособность возвращается через 5 месяцев.

Лечебная тактика

В медицинском плане к таким пациентам применяется оперативная и консервативная тактика, которая выбирается лечащим врачом в зависимости от возможностей медицинского учреждения, степени тяжести перелома и опыта непосредственно доктора. Пожилым пациентам чаще делается операция, поскольку им не желательно длительное время находиться в постели — это повышает риск развития застойной пневмонии, сосудистых расстройств и пролежней.

Правила ухода при переломе шейки бедра

Для эффективного восстановления больного необходимо:

Записывать информацию о питании, физиологических отправлениях, приеме медикаментов, пульсе, температуре и давлении, гигиеническом уходе.
Поддерживать больного морально: не ограничиваться только уходом и медицинскими манипуляциями, разговаривать с человеком, читать ему.
Использовать подкладное судно Лада с маленьким бортиком для дефекации с целью уменьшения болевых ощущений в ноге. Для мочеиспускания можно применять стандартную банку 0,8 л или специальное судно.
Фиксировать информацию о динамике болей, адаптации, самостоятельном выполнении физических упражнений.
Обеспечивать обильное питье в объеме от 1,5 л, в том числе суп, чтобы избежать пролежней и запоров.
Установить балканскую раму над кроватью для облегчения передвижения в постели пациента при необходимости поменять белье, поставить судно или обработать пролежни. Она же помогает начать выполнение физических упражнений.
В меню добавить больше овощей и клетчатки.

Как подставить судно при переломе шейки бедра

Больного надо попросить согнуть здоровую ногу, после чего опереться по возможности локтями о кровать и постараться немного приподняться. Теперь можно подкладывать судно. После осуществления физиологических отправлений промежность подмывают, судно извлекают. При этом все движения выполняются в обратной последовательности.

Физическая активность

Нужно с самого начала объяснить больному, насколько важна для него ранняя физическая активность. Для предупреждения пневмонии назначается дыхательная гимнастика. Нагрузка необходима для поддержания в тонусе мышц. Тренировать следует суставы голени и колена, стараться напрягать бедренные мышцы, приподниматься с помощью перекладины.

Здоровой конечностью выполняют круговые движения, сгибают пальцы, подошву стопы, сгибают и разгибают конечность в тазобедренном суставе.

Важно помнить, что чрезмерно ранние нагрузки на травмированную конечность могут быть опасны, поэтому активность следует начинать только после консультации с лечащим врачом.

Источник: https://www.opora-patron.ru/article/perelom-shejki-bedra-kak-uhazhivat-za-bol-ny-m

Источник

Перелом – это разновидность травмы, которая протекает с нарушением целостности кости. Он развивается под влиянием внешней силы (травматической) или при патологических изменениях в самой костной ткани (патологической).

Среди всех видов повреждений, которые могут произойти с человеком, чаще всего встречаются именно переломы. Квалификационное оказание первой помощи, диагностика и лечение, а также правильный уход, способствуют уменьшению рисков развития осложнений, летальных исходов и инвалидности.

По статистике, огромный процент переломов припадает на конечности, в частности ноги. На лечение перелома (период срастания костной ткани) уходит немало времени, и в особенно тяжелых случаях, человек должен соблюдать постельный режим. В таком случае он теряет трудоспособность, поэтому за ним требуется постоянный уход, который могут обеспечивать медицинские работники или же близкие люди.

Уход за больным с переломом ноги

Уход за больным с переломом таза При переломе голени или костей стопы, конечность помещается в шину или гипсовую повязку. Люди с подобными травмами могут перемещаться на костылях, не делая упор на больную конечность, поэтому особых правил ухода за ними нет.

Уход за больным с переломом бедра

Если у больного нет желания или возможностей проходить реабилитацию в стационарном отделении, родным придется вести уход за пострадавшим в домашних условиях. Ввиду тяжести травмы, период восстановления займет много времени, а сам пациент вынужден постоянно находиться в постели.

Обустройство места

Уход за больным с переломом таза Специальная кровать для восстановления сломанной бедренной кости, должна быть оборудована таким образом, чтобы ему было комфортно лежать, и по мере необходимости совершать элементарные движения во время процедур. Для этих целей, над кроватью монтируется крепкая металлическая дуга, с двигающимися поручнями, которая поможет больному подтягиваться, держать за ручку. Это нужно для удобной смены постельного белья, подачи под больного судна или выполнения физкультуры. Матрас для постели нужно подбирать ортопедический, из толстого и жесткого поролона, чтобы предотвратить появление пролежней.

В помещении, где лежит пациент, должно быть достаточно тепло, проветрено и уютно. Для дезинфекционной обработки пола и всех поверхностей, нужно добавить немного перманганата калия. Не следует отказываться от использования лампы УФО, которая убивает бактерии в воздухе.

Возле кровати пациента стоит установить тумбочку, в которой должны быть салфетки, медикаменты и вещи первой необходимости.

Профилактика пролежней

Уход за больным с переломом таза Чтобы восстановление протекало максимально безболезненно и быстро, важно соблюдать все меры профилактики при постельном режиме:

Под икроножные мышцы следует подложить валик или мягкую подушку.
Внутрь гипсового сапожка рекомендовано поместить что-нибудь мягкое, для устранения компрессии на стопы и части голени.
Больному нужен регулярный массаж, повороты тела в постели.
При появлении покраснений на коже поясницы или копчика, под эти области необходимо подложить резиновый круг.
Проблемные участки следует обработать спиртом или тальком.
Для предотвращения пролежней нужно часто менять белье, тщательно его выглаживать, чтобы не было лишних складок.
Чтобы предотвратить застойные явления в венах ног, их необходимо периодически подымать выше уровня головы.

Лечебная физкультура

Уход за больным с переломом таза Приступать к занятиям ЛФК после перенесенного перелома бедра, можно только в том случае, когда это позволяет врач, и лично он назначает определенный комплекс упражнений. Первые попытки занятий будут направлены на разминку стоп со спастическим напряжением мышц всей ноги.

Многократное и упорное выполнение тренировок, помогает предотвратить развитие многих осложнений, среди которых тромбофлебит и атрофия мышц. Для предотвращения такого опасного состояния, как застойная пневмония, применяется несложная техника дыхательной гимнастики: глубокие вдохи с задержкой дыхания.

Питание

Уход за больным с переломом таза Чтобы пострадавший не мучился от запоров, в его меню следует внести кефир, сметану, сваренные овощи, мясные бульоны, каши с клетчаткой. Если имеются проблемы со стулом, можно сделать массаж брюшной стенки и дать слабительное на растительной основе.

Если у больного пропал аппетит, можно пробудить его любимыми блюдами, которые должны быть полезными. Можно предложить пациенту чайную ложку настоя из полыни, за полчаса до приема пищи, чтобы возбудить аппетит.

Суточная норма жидкости для употребления лежачим больным, составляет 2 литра. Обезвоживание во время восстановления после травмы бедра, может обернуться сосудистым нарушением.

Как сказано выше, перелом бедра вынуждает пациента проводить все время в постели в обездвиженном состоянии, а это огромный стресс для него. Поэтому, если есть возможность, ухаживающий человек должен проводить около него больше времени, беседуя на приятные темы. Нужно обеспечить свободный доступ к телевизору, ноутбуку или книгам.

Уход за больным с переломом шейки бедра

Уход за больным с переломом таза Перелом шейки бедра – один из самых тяжело восстанавливающихся и опасных видов травмы. Чаще всего возникает у пожилых лиц, ввиду возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате. При диагностике такого повреждения, нужна обязательная госпитализация, а также тщательный уход дома, что более приятно и полезно для больного человека.

Что нужно приготовить:

Для оказания полноценного ухода за лежачим человеком, который пребывает на восстановление после перелома шейки бедра, нужно иметь:

Укомплектованную аптечку с обезболивающими и всеми необходимыми препаратами.
Набор для проведения клизмы.
Судно.
Заживляющие мази.

Советы по уходу

Уход за больным с переломом таза Следует помнить, что мероприятия по уходу за пациентом, перенесшим повреждение шейки бедра, требует особых навыков и знаний, поэтому не каждому человеку такая задача под силу. Важно создать все условия для комфортного пребывания, ведь реабилитация занимает не один месяц, а больной будет проводить все время лежа.

Одной из основных проблем перелома шейки бедра является постоянное чувство боли. В некоторых случаях, она протекает терпимо, а порой просто невыносимо. Поэтому, требуется обеспечение качественного обезболивания, с периодическими передышками. Врачи рекомендуют обезболивать ногу на ночь, методом введения инъекции, так препарат подействует быстрее и больной сможет уснуть. В дневное время можно ограничиться таблетками. Иногда полезен и массаж ноги, по направлению от бедра к ступне, для разгона застойных явлений в венозной системе.

Еще одной серьезной проблемой считается вероятность появления пролежней (некроз мягких тканей), по причине длительного пребывания в лежачем и неподвижном положении. Эта патология угрожает тем местам, в которых наблюдается максимальное соприкосновение с постелью – копчик, ягодицы и пятки. В связи с этим, необходимо проводить тщательные осмотры всего тела пострадавшего, при смене положения и замене белья, чтобы начать лечение по мере необходимости.

Не нужно переживать по поводу того, что первые дни после перелома, у больного наблюдается недержание мочи. При качественном уходе, эта проблема быстро исчезает. Не стоит ограничивать его от жидкости, ведь это может закончиться тяжелыми осложнениями. Оптимальная норма воды в сутки – 1.5-2 литра.

Если больной не будет получать достаточное количество воды, есть высокий риск развития атонии кишечника, способствующая запору. Для улучшения моторики пищеварительного тракта, в рацион больного нужно добавить оливковое масло и кисломолочные продукты. Но в большинстве случаев, не обойтись без клизмы.

Уход за больным с переломом костей таза

Перелом костей таза это довольно неприятная травма, с высокой вероятностью плаченых последствий. Уход за такими больными ничем не отличается от вышеописанных методов, ведь пострадавший должен соблюдать строгий постельный режим. Кроме профилактики пролежней, слежения за гигиеной и питанием, пациент должен находиться в особом положении «лягушки». Если ему сложно находиться в такой позе слишком долго, можно связать друг к другу голеностопные суставы, а между коленями уложить валик в качестве распорки.

Проводя реабилитацию на «гамаке», необходимо подобрать правильную модель, учитывая особенности самого больного. Гамак делают из двойной полосы мягкой ткани, ширина которой будет равна расстоянию от 9-10 пары ребер, до больших вертелов больного. В конце гамака должны быть пришиты деревянные распорки, к которым крепятся шнуры. Ухаживающий человек обязан следить за правильностью положения тела пациента на «гамаке».

Особая проблема возникает при надобности в подкладывании судна. Для этого, нужна помощь как минимум 2-3 человек. Чтобы два человека могли приподнять таз с двух сторон, и подсунуть судно со стороны здоровой ноги.

Проводя лечение методом скелетного вытяжения, необходимо следить и ухаживать за шиной Белера. Проводить регулярную обработку мест введения спиц спиртовым антисептическим раствором, следить за отсутствием пролежней, подмывать и кормить пострадавшего.

Источник