У вас перелом ходите
Автор статьи – коллега и помощник известного врача-реабилитолога П.А.Попова. Петр Александрович разработал эффективную методику реабилитации пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата. Мягкие нагрузки и настрой на выздоровление, предлагаемые Поповым, прекрасно помогают восстанавливаться даже после тяжелых травм
Перелом шейки бедра – перелом в жизни
Одна из наиболее тяжелых травм у людей пожилого возраста – перелом шейки бедра. После нее человек в течение нескольких месяцев остается прикованным к постели, испытывает боль и дискомфорт. Но я убеждена, тот, кто проявит силу духа, обязательно поднимется на ноги – здесь чрезвычайно важен психологический настрой. Если человек ставит перед собой задачу выздороветь, он найдет методику, которая ему поможет. Как гласит народная мудрость, учитель приходит, когда ученик готов. И возраст здесь не при чем.
У меня были две пациентки с переломом шейки бедра, женщины семидесяти с небольшим лет. Обеим заботливые дочери обеспечили очень хороший уход. Парадоксально, но в данном случае комфортные условия сыграли отрицательную роль: привыкнув к тому, что за ними ухаживают, женщины не проявляли никакой настойчивости и упорства в борьбе с болезнью. Такая пассивность не позволила добиться эффекта в лечении.
А вот у другой моей пациентки, Надежды Никитичны, заботливых детей нет, как и родственников, живущих рядом. Поэтому, она, поскользнувшись в метро на лепестке лилии («”Подарок” за день до 76-летия!» – потом, шутя, скажет она мне), сразу же мобилизовала свои силы. В прошлом преподаватель физики и математики в вузе, она сохранила четкое и ясное мышление. Кстати, я хочу подчеркнуть, что для каждого, кто хочет восстановиться после тяжелой травмы, ясный ум и хорошая память очень важны. Они помогают глубоко и всесторонне осмыслить ситуацию. Порой через травму жизнь побуждает человека приостановиться, поразмыслить, разобраться в себе, понять – в том ли направлении он идет… Порой это проверка – сможешь ли такую задачку решить…
Родственники привели Надежду Никитичну в наш центр «Третья медицина» через четыре месяца после перелома. Войдя в кабинет на костылях, она улыбалась, хотя состояние ее здоровья было незавидным. Операцию Надежда Никитична сделать не решилась и после перелома находилась в специальной повязке. Но хорошо понимала, что не имеет права залеживаться, и при первой же возможности начала осторожно вставать с постели. Для такого больного очень важно принимать время от времени вертикальное положение – это поддерживает нормальное кровообращение. Тренировка сосудодвигательного центра на перераспределение крови при смене положения тела помогает предупредить головокружения, а, значит, поддерживать нормальную работу головного мозга, активность мышления пациента.
Первое условие нашей методики – позитивный психологический настрой человека, его вера в выздоровление и в правильность действий врача. Терпеливое выполнение рекомендаций специалиста просто обязательно. Если пациент начнет воспринимать свою боль как уникальную и непреодолимую, это будет отражать его внутреннюю неготовность к работе, подсознательное нежелание вылечиться.
Надежда Никитична была очень терпелива и целеустремленна – она добросовестно занималась физическими упражнениями по 5 часов 3 раза в неделю. Такой же настойчивой оказалась и другая моя пациентка с переломом шейки бедра, Александра Федоровна. Ей оказался более удобным режим занятий по полтора часа каждый день.
Нагружаем здоровую – тренируем травмированную
Ну а что же собой представляют наши упражнения, ускоряющие реабилитацию после травмы? Понимаю, что читатели уже давно ждут рассказа об этом.
Уникальность методики П.А.Попова заключается в том, что она оказывает целостное воздействие на весь организм. Нам важно, чтобы человек снизил напряженное, нередко даже агрессивное внимание к больному месту, которое через механизм обратной связи посредством центральной нервной системы еще больше обостряет болезненные ощущения. Готовность к выздоровлению травмированной конечности надо еще выпестовать. Она должна созреть к движению. Поэтому мы начинаем работать со здоровых ног или рук. Это позволяет организму легко вспомнить ритм движения, настроить тело на активность и отвлечься от участка боли. Благодаря этому человек вспоминает радость движения, которая необходима больному организму не меньше, чем здоровому.
Так, «шлифуя» правильное движение в здоровых частях тела, мы потихонечку подбираемся к травмированному месту. Один из главных принципов метода Попова – ничего не делать на уровне боли, не доводить до этого ощущения. Боль блокирует движение, приводит к спазму мышц травмированного места, а ведь его необходимо разрабатывать. Очень важно, чтобы и связки в этом месте не «заснули» и были готовы к работе.
Мы начинаем работать с выполнения мельчайших колебательных движений. Их амплитуда настолько мала, что внешне вообще незаметна. Но если вы для эксперимента попробуете сделать такие движения, то поймете их важную суть: они позволяют ощутить все тело, его целостность. Вот это самое важное для овладения методикой.
Наиболее естественное малоамплитудное движение, которое нам дала природа, – это ходьба. Она является основой нашей методики, которая, по сути, вырастает из ходьбы. У нас используются различные виды ходьбы: обычная ходьба в вертикальном положении, ходьба в положении сидя и лежа (эти упражнения я описывала в своей статье, опубликованной в декабрьском номере журнала за 2009 год).
Помимо этого Петр Александрович Попов разработал и другие упражнения, «вычленив» отдельные элементы ходьбы. Как вы можете отметить, наблюдая за идущим человеком, механизм ходьбы включает скручивание, вибрацию (амортизацию), перенос веса тела с ноги на ногу – справа налево и вперед и назад. Все эти элементы были включены в методику как равноправные упражнения по принципу от простого к сложному. Выполнение таких упражнений помогает телу восстановить координацию движений, уловить ощущение целостности и взаимосвязанности всех частей организма, ослабившееся, а то и исчезнувшее вообще на фоне «раздробленности» в результате травмы.
В этой методике используется принцип «отраженного эха». Это означает, что в ответ на движение здоровых частей тела больной его участок как бы вскользь и мягко вовлекается в общий ритм и общее мягкое движение. Выполнение этих упражнений способствует более ускоренному образованию костной мозоли в месте перелома. Чрезвычайно важно, что движение сигнализирует мозгу о потребности организма во всасывании кальция, чего не было бы, если бы человек постоянно лежал в постели. Тем самым лучше усваиваются принимаемые больным кальциевые препараты, необходимые при травме.
За счет «целостного» движения человек разогревает мышечно-связочный аппарат, благодаря чему улучшается кровообращение, лимфоток и обмен веществ во всем теле, а значит, и в пораженном участке. Соответственно, там снижается отек, уменьшается воспаление. Ну а мышечная нагрузка на периферии способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы и нормализации артериального давления. Так простая, казалось бы, имитация ходьбы делает чудеса. Но повторю: успех приходит только к тем, кто трудится.
Ирина ДРОЗДОВА, врач ЛФК
Журнал «60 лет – не возраст»
В следующей статье Ирина Дроздова расскажет о тех упражнениях, которые помогли ее трудолюбивым пациенткам Надежде Никитичне и Александре Федоровне восстановиться после тяжелой травмы.
Источник
Мои пациентки, которые уверенно стали на ноги после перелома шейки бедра, в течение полутора лет работали по методике П.А.Попова. Они выполняли малоамплитудные движения, имитирующие ходьбу, в положении лежа, сидя и стоя. Это помогало укреплять связочный аппарат в области ложного сустава, образовавшегося в месте перелома. В ситуации, когда операция невозможна, ложный сустав дает возможность жить, а не прозябать.
Благодаря занятиям связки и мышцы у женщин стали настолько крепкими, что через шесть месяцев упорной работы они смогли отказаться от костылей и перейти на палочки с подлокотниками. Особенно преуспела в этом Надежда Никитична – женщина с сильной волей, ясной головой и чувством оптимизма.
Она ходила с этой опорой уверенно, без страха, а главное – без боли! А еще через год работы (по три часа два раза в неделю в нашем центре и остальные дни дома) она стала ходить с одной палочкой. В принципе, Надежда Никитична может обходиться и без нее, и недавно в канун своего 80-летия доверительно мне призналась, что сотню шагов может проходить без палочки.
Но я ей все же посоветовала пользоваться опорой для того, чтобы не упасть, если в городской суматохе ее случайно толкнут. Ведь она свободно ездит по Москве, пользуется общественным транспортом, метро и даже оказывает посильную помощь родственникам и соседям! К примеру, всегда помогает им на даче собирать урожай с кустарников и деревьев. А для этого, как всем известно, приходится стоять в неудобной позе не один час.
В общем, понятно, что эта женщина после сложного перелома живет активно и полноценно.
Из упражнений, которые ей больше всего нравились, а потому и помогли больше, надо в первую очередь назвать имитацию верховой езды. Кстати, Надежда Никитична и сейчас, по прошествии двух лет после перелома, каждое утро с удовольствием выполняет это упражнение вместе с другими упражнениями не менее получаса. Мы его еще называем «сжатие». Упражнение это простое – описать его словами гораздо сложнее, чем сделать!
Делают его в положении лежа (или сидя). Руки согнуты в локтях, локти лежат на постели. Обе кисти одновременно двигаются вперед-назад с очень маленькой амплитудой, локтевые суставы при этом слегка сгибаются и разгибаются. Образно можно представить, что вы в руках держите вожжи и легко, ритмично их подергиваете. Попробуйте это сделать. Получилось? Замечательно.
А теперь освоим вторую ступень этого упражнения – в такт движению рук поработайте ногами, сгибая и разгибая носки. Очень важно понять главную особенность этого упражнения – оба локтя вы сгибаете и разгибаете одновременно со сгибанием и разгибанием носочков.
Если человек, получивший травму, долго не двигался, то суть «верховой езды» ему сразу, может быть, уловить сложно, потому что неподвижность приводит к потере ощущения целстности тела. Но, пробуя выполнять «сжатие», он обязательно «нащупает» свое тело. Более того, эти попытки вызовут желание задействовать в движении не только локти и носки, но и таз! Вот к чему поэтапно и подводит это простое упражнение, вот в чем заключается его смысл!
Обычно при длительном обездвиживании из-за перелома человека беспокоят боли, дискомфорт, неудобство. При малейшей попытке хоть чуточку повернуться самостоятельно боль усиливается. Упражнение «верховая езда» помогает справиться с этим: пружиня руками, носками и слегка, (слегка!) в такт движениям рук и ног приподнимая таз, больной может добиться ослабления боли! То есть «сжатие» служит обезболивающим средством!
Подчеркну, движение тазом лежит скорее в области ощущений, чем происходит в действительности. Только вы сами чувствуете, что ягодицы, мышцы бедра и живота немного напряглись, а со стороны это совсем не видно. Смысл работы по освоению этого упражнения заключается не в том, чтобы безупречно воспроизвести движение, а в том, чтобы почувствовать его и получить удовольствие. Многие оценят благотворность такого эффекта «сжатия».
В зависимости от самочувствия можно разнообразить движения: в момент одновременного сгибания носков и рук слегка (опять же слегка!) сгибать колени. Поэтому пробуйте все варианты и определите, какой вам более удобен. Итак, повторю последовательность движений мягкого восстановления для людей с переломами.
1. Одновременное сгибание, а затем разгибание обеих рук в локтях.
2. К движению локтевых суставов добавляется сгибание-разгибание носков обеих ног.
3. К сгибанию-разгибанию рук в сочетании с одновременным сгибанием-разгибанием носков добавляется приподнимание таза.
4. Одновременное сгибание-разгибание рук и носков с приподниманием таза дополняется мягким сгибанием коленей.
Что же делать, если даже при минимальных попытках воспроизвести это упражнение все-таки появляется боль? Тогда следует надолго остановиться на первой его половине – сгибать только локти и носки. Если это не будет давать эффекта, потренируйтесь в ходьбе лежа. Я ее подробно описывала в № 12 журнала за 2009 год, а здесь лишь напомню кратко.
Лежа на спине, согните руки в локтях, положите локти на постель и поочередно разгибайте руки, создавая определенный ритм: раз-два, раз-два. А теперь попробуйте вовлечь в движение ноги. Для начала пошевелите носками в такт движениям рук. Затем, разгибая и сгибая локти и поднимая и опуская носки, вы (и это удивительно!) начнете «ходить»! Только лежа…
Обратите внимание: когда сгибаются-разгибаются локти и поочередно слегка поднимаются носки, в «ходьбе» участвуют бедра – то одно немного приподнимается, то второе. Это движение слегка «разогревает» область поясницы и крестца, но люди с переломом шейки бедра могут почувствовать боль. Чтобы этого избежать, попробуйте «идти» медленнее, максимально уменьшив, вплоть до имитации, амплитуду движения носками. Этого в большинстве случаев бывает достаточно, чтобы боль прошла.
Если для долго лежащего человека источником боли является само положение, то можно попробовать согнуть ноги в коленях и «походить» с согнутыми коленями. Чтобы было легче «ходить», чуть заметно двигайте коленями влево-вправо. Или поочередно слегка приподнимайте их – всего на 1,5-2 см.
Еще раз хочу обратить ваше внимание на принципы, которых надо придерживаться, следуя описанной методике.
Целостное воздействие, гармоничное включение в работу как можно большего числа мышц, начиная со здоровых частей тела. Нельзя допускать, чтобы нагрузка была, к примеру, только на ноги, а руки при этом не работали активно – это даст отрицательный результат. Закон восстановления тела по методике Попова таков, что ноги (место травмы) должны включаться в движение лишь после движения здоровых рук – ноги являются ведомыми.
Учитесь слушать себя, свое тело, тогда услышите его подсказки. Чем меньше амплитуда движений (вплоть до имитации), тем меньше риска «обидеть» тело. Если вы заучиваете движения, игнорируя его сигналы, вы обманываете себя.
Нельзя делать упражнения с болью, нужно искать приятные ощущения и наиболее комфортное положение.
Кстати, могу дать совет, как сделать положение тела более удобным. Для этого достаточно под колени подложить небольшой валик (например, свернутую простыню). Объем валика можно менять в зависимости от ощущений. Дело в том, что в физиологическом положении ног нет полного разгибания в коленных суставах, даже во сне человек слегка их сгибает. А больного человека с тяжелой травмой мы зачастую укладываем на спину, с выпрямленными ногами, не догадываясь, как это ему неудобно. Более того, при этом страдает и травмированный тазобедренный сустав, что усложняет его восстановление.
Снова повторю: главный доктор у нас внутри, поэтому слушайте свое тело, оно вам обязательно подскажет, как действовать. Доверьтесь ему, полюбите его. Тело откликнется, заговорит, пусть вначале шепотом. А затем голос его будет крепнуть, становиться звонче, а после – оно и вовсе запоет! И возраст не заглушит эту песню, а придаст ей бархатный, глубокий колорит…
Ирина ДРОЗДОВА, врач лечебной физкультуры
Журнал «60 лет – не возраст»
Источник
У вас перелом? Ходите!
Автор статьи – коллега и помощник известного врача-реабилитолога П.А.Попова. Петр Александрович разработал эффективную методику реабилитации пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата. Мягкие нагрузки и настрой на выздоровление, предлагаемые Поповым, прекрасно помогают восстанавливаться даже после тяжелых травм
Перелом шейки бедра – перелом в жизни
Одна из наиболее тяжелых травм у людей пожилого возраста – перелом шейки бедра. После нее человек в течение нескольких месяцев остается прикованным к постели, испытывает боль и дискомфорт. Но я убеждена, тот, кто проявит силу духа, обязательно поднимется на ноги – здесь чрезвычайно важен психологический настрой. Если человек ставит перед собой задачу выздороветь, он найдет методику, которая ему поможет. Как гласит народная мудрость, учитель приходит, когда ученик готов. И возраст здесь не при чем.
У меня были две пациентки с переломом шейки бедра, женщины семидесяти с небольшим лет. Обеим заботливые дочери обеспечили очень хороший уход. Парадоксально, но в данном случае комфортные условия сыграли отрицательную роль: привыкнув к тому, что за ними ухаживают, женщины не проявляли никакой настойчивости и упорства в борьбе с болезнью. Такая пассивность не позволила добиться эффекта в лечении.
А вот у другой моей пациентки, Надежды Никитичны, заботливых детей нет, как и родственников, живущих рядом. Поэтому, она, поскользнувшись в метро на лепестке лилии («»Подарок» за день до 76-летия!» – потом, шутя, скажет она мне), сразу же мобилизовала свои силы. В прошлом преподаватель физики и математики в вузе, она сохранила четкое и ясное мышление. Кстати, я хочу подчеркнуть, что для каждого, кто хочет восстановиться после тяжелой травмы, ясный ум и хорошая память очень важны. Они помогают глубоко и всесторонне осмыслить ситуацию. Порой через травму жизнь побуждает человека приостановиться, поразмыслить, разобраться в себе, понять – в том ли направлении он идет. Порой это проверка – сможешь ли такую задачку решить.
Родственники привели Надежду Никитичну в наш центр «Третья медицина» через четыре месяца после перелома. Войдя в кабинет на костылях, она улыбалась, хотя состояние ее здоровья было незавидным. Операцию Надежда Никитична сделать не решилась и после перелома находилась в специальной повязке. Но хорошо понимала, что не имеет права залеживаться, и при первой же возможности начала осторожно вставать с постели. Для такого больного очень важно принимать время от времени вертикальное положение – это поддерживает нормальное кровообращение. Тренировка сосудодвигательного центра на перераспределение крови при смене положения тела помогает предупредить головокружения, а, значит, поддерживать нормальную работу головного мозга, активность мышления пациента.
Первое условие нашей методики – позитивный психологический настрой человека, его вера в выздоровление и в правильность действий врача. Терпеливое выполнение рекомендаций специалиста просто обязательно. Если пациент начнет воспринимать свою боль как уникальную и непреодолимую, это будет отражать его внутреннюю неготовность к работе, подсознательное нежелание вылечиться.
Надежда Никитична была очень терпелива и целеустремленна – она добросовестно занималась физическими упражнениями по 5 часов 3 раза в неделю. Такой же настойчивой оказалась и другая моя пациентка с переломом шейки бедра, Александра Федоровна. Ей оказался более удобным режим занятий по полтора часа каждый день.
Нагружаем здоровую – тренируем травмированную
Ну а что же собой представляют наши упражнения, ускоряющие реабилитацию после травмы? Понимаю, что читатели уже давно ждут рассказа об этом.
Уникальность методики П.А.Попова заключается в том, что она оказывает целостное воздействие на весь организм. Нам важно, чтобы человек снизил напряженное, нередко даже агрессивное внимание к больному месту, которое через механизм обратной связи посредством центральной нервной системы еще больше обостряет болезненные ощущения. Готовность к выздоровлению травмированной конечности надо еще выпестовать. Она должна созреть к движению. Поэтому мы начинаем работать со здоровых ног или рук. Это позволяет организму легко вспомнить ритм движения, настроить тело на активность и отвлечься от участка боли. Благодаря этому человек вспоминает радость движения, которая необходима больному организму не меньше, чем здоровому.
Так, «шлифуя» правильное движение в здоровых частях тела, мы потихонечку подбираемся к травмированному месту. Один из главных принципов метода Попова – ничего не делать на уровне боли, не доводить до этого ощущения. Боль блокирует движение, приводит к спазму мышц травмированного места, а ведь его необходимо разрабатывать. Очень важно, чтобы и связки в этом месте не «заснули» и были готовы к работе.
Мы начинаем работать с выполнения мельчайших колебательных движений. Их амплитуда настолько мала, что внешне вообще незаметна. Но если вы для эксперимента попробуете сделать такие движения, то поймете их важную суть: они позволяют ощутить все тело, его целостность. Вот это самое важное для овладения методикой.
Наиболее естественное малоамплитудное движение, которое нам дала природа, – это ходьба. Она является основой нашей методики, которая, по сути, вырастает из ходьбы. У нас используются различные виды ходьбы: обычная ходьба в вертикальном положении, ходьба в положении сидя и лежа (эти упражнения я описывала в своей статье, опубликованной в декабрьском номере журнала за 2009 год).
Помимо этого Петр Александрович Попов разработал и другие упражнения, «вычленив» отдельные элементы ходьбы. Как вы можете отметить, наблюдая за идущим человеком, механизм ходьбы включает скручивание, вибрацию (амортизацию), перенос веса тела с ноги на ногу – справа налево и вперед и назад. Все эти элементы были включены в методику как равноправные упражнения по принципу от простого к сложному. Выполнение таких упражнений помогает телу восстановить координацию движений, уловить ощущение целостности и взаимосвязанности всех частей организма, ослабившееся, а то и исчезнувшее вообще на фоне «раздробленности» в результате травмы.
В этой методике используется принцип «отраженного эха». Это означает, что в ответ на движение здоровых частей тела больной его участок как бы вскользь и мягко вовлекается в общий ритм и общее мягкое движение. Выполнение этих упражнений способствует более ускоренному образованию костной мозоли в месте перелома. Чрезвычайно важно, что движение сигнализирует мозгу о потребности организма во всасывании кальция, чего не было бы, если бы человек постоянно лежал в постели. Тем самым лучше усваиваются принимаемые больным кальциевые препараты, необходимые при травме.
За счет «целостного» движения человек разогревает мышечно-связочный аппарат, благодаря чему улучшается кровообращение, лимфоток и обмен веществ во всем теле, а значит, и в пораженном участке. Соответственно, там снижается отек, уменьшается воспаление. Ну а мышечная нагрузка на периферии способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы и нормализации артериального давления. Так простая, казалось бы, имитация ходьбы делает чудеса. Но повторю: успех приходит только к тем, кто трудится.
Журнал «60 лет – не возраст»
В следующей статье Ирина Дроздова расскажет о тех упражнениях, которые помогли ее трудолюбивым пациенткам Надежде Никитичне и Александре Федоровне восстановиться после тяжелой травмы.
Источник статьи: https://www.3vozrast.ru/article/health/svedenia/4974/
У вас перелом? Ходите!
Мои пациентки, которые уверенно стали на ноги после перелома шейки бедра, в течение полутора лет работали по методике П.А.Попова. Они выполняли малоамплитудные движения, имитирующие ходьбу, в положении лежа, сидя и стоя. Это помогало укреплять связочный аппарат в области ложного сустава, образовавшегося в месте перелома. В ситуации, когда операция невозможна, ложный сустав дает возможность жить, а не прозябать.
Благодаря занятиям связки и мышцы у женщин стали настолько крепкими, что через шесть месяцев упорной работы они смогли отказаться от костылей и перейти на палочки с подлокотниками. Особенно преуспела в этом Надежда Никитична – женщина с сильной волей, ясной головой и чувством оптимизма.
Она ходила с этой опорой уверенно, без страха, а главное – без боли! А еще через год работы (по три часа два раза в неделю в нашем центре и остальные дни дома) она стала ходить с одной палочкой. В принципе, Надежда Никитична может обходиться и без нее, и недавно в канун своего 80-летия доверительно мне призналась, что сотню шагов может проходить без палочки.
Но я ей все же посоветовала пользоваться опорой для того, чтобы не упасть, если в городской суматохе ее случайно толкнут. Ведь она свободно ездит по Москве, пользуется общественным транспортом, метро и даже оказывает посильную помощь родственникам и соседям! К примеру, всегда помогает им на даче собирать урожай с кустарников и деревьев. А для этого, как всем известно, приходится стоять в неудобной позе не один час.
В общем, понятно, что эта женщина после сложного перелома живет активно и полноценно.
Из упражнений, которые ей больше всего нравились, а потому и помогли больше, надо в первую очередь назвать имитацию верховой езды. Кстати, Надежда Никитична и сейчас, по прошествии двух лет после перелома, каждое утро с удовольствием выполняет это упражнение вместе с другими упражнениями не менее получаса. Мы его еще называем «сжатие». Упражнение это простое – описать его словами гораздо сложнее, чем сделать!
Делают его в положении лежа (или сидя). Руки согнуты в локтях, локти лежат на постели. Обе кисти одновременно двигаются вперед-назад с очень маленькой амплитудой, локтевые суставы при этом слегка сгибаются и разгибаются. Образно можно представить, что вы в руках держите вожжи и легко, ритмично их подергиваете. Попробуйте это сделать. Получилось? Замечательно.
А теперь освоим вторую ступень этого упражнения – в такт движению рук поработайте ногами, сгибая и разгибая носки. Очень важно понять главную особенность этого упражнения – оба локтя вы сгибаете и разгибаете одновременно со сгибанием и разгибанием носочков.
Если человек, получивший травму, долго не двигался, то суть «верховой езды» ему сразу, может быть, уловить сложно, потому что неподвижность приводит к потере ощущения целстности тела. Но, пробуя выполнять «сжатие», он обязательно «нащупает» свое тело. Более того, эти попытки вызовут желание задействовать в движении не только локти и носки, но и таз! Вот к чему поэтапно и подводит это простое упражнение, вот в чем заключается его смысл!
Обычно при длительном обездвиживании из-за перелома человека беспокоят боли, дискомфорт, неудобство. При малейшей попытке хоть чуточку повернуться самостоятельно боль усиливается. Упражнение «верховая езда» помогает справиться с этим: пружиня руками, носками и слегка, (слегка!) в такт движениям рук и ног приподнимая таз, больной может добиться ослабления боли! То есть «сжатие» служит обезболивающим средством!
Подчеркну, движение тазом лежит скорее в области ощущений, чем происходит в действительности. Только вы сами чувствуете, что ягодицы, мышцы бедра и живота немного напряглись, а со стороны это совсем не видно. Смысл работы по освоению этого упражнения заключается не в том, чтобы безупречно воспроизвести движение, а в том, чтобы почувствовать его и получить удовольствие. Многие оценят благотворность такого эффекта «сжатия».
В зависимости от самочувствия можно разнообразить движения: в момент одновременного сгибания носков и рук слегка (опять же слегка!) сгибать колени. Поэтому пробуйте все варианты и определите, какой вам более удобен. Итак, повторю последовательность движений мягкого восстановления для людей с переломами.
1. Одновременное сгибание, а затем разгибание обеих рук в локтях.
2. К движению локтевых суставов добавляется сгибание-разгибание носков обеих ног.
3. К сгибанию-разгибанию рук в сочетании с одновременным сгибанием-разгибанием носков добавляется приподнимание таза.
4. Одновременное сгибание-разгибание рук и носков с приподниманием таза дополняется мягким сгибанием коленей.
Что же делать, если даже при минимальных попытках воспроизвести это упражнение все-таки появляется боль? Тогда следует надолго остановиться на первой его половине – сгибать только локти и носки. Если это не будет давать эффекта, потренируйтесь в ходьбе лежа. Я ее подробно описывала в № 12 журнала за 2009 год, а здесь лишь напомню кратко.
Лежа на спине, согните руки в локтях, положите локти на постель и поочередно разгибайте руки, создавая определенный ритм: раз-два, раз-два. А теперь попробуйте вовлечь в движение ноги. Для начала пошевелите носками в такт движениям рук. Затем, разгибая и сгибая локти и поднимая и опуская носки, вы (и это удивительно!) начнете «ходить»! Только лежа.
Обратите внимание: когда сгибаются-разгибаются локти и поочередно слегка поднимаются носки, в «ходьбе» участвуют бедра – то одно немного приподнимается, то второе. Это движение слегка «разогревает» область поясницы и крестца, но люди с переломом шейки бедра могут почувствовать боль. Чтобы этого избежать, попробуйте «идти» медленнее, максимально уменьшив, вплоть до имитации, амплитуду движения носками. Этого в большинстве случаев бывает достаточно, чтобы боль прошла.
Если для долго лежащего человека источником боли является само положение, то можно попробовать согнуть ноги в коленях и «походить» с согнутыми коленями. Чтобы было легче «ходить», чуть заметно двигайте коленями влево-вправо. Или поочередно слегка приподнимайте их – всего на 1,5-2 см.
Еще раз хочу обратить ваше внимание на принципы, которых надо придерживаться, следуя описанной методике.
Целостное воздействие, гармоничное включение в работу как можно большего числа мышц, начиная со здоровых частей тела. Нельзя допускать, чтобы нагрузка была, к примеру, только на ноги, а руки при этом не работали активно – это даст отрицательный результат. Закон восстановления тела по методике Попова таков, что ноги (место травмы) должны включаться в движение лишь после движения здоровых рук – ноги являются ведомыми.
Учитесь слушать себя, свое тело, тогда услышите его подсказки. Чем меньше амплитуда движений (вплоть до имитации), тем меньше риска «обидеть» тело. Если вы заучиваете движения, игнорируя его сигналы, вы обманываете себя.
Нельзя делать упражнения с болью, нужно искать приятные ощущения и наиболее комфортное положение.
Кстати, могу дать совет, как сделать положение тела более удобным. Для этого достаточно под колени подложить небольшой валик (например, свернутую простыню). Объем валика можно менять в зависимости от ощущений. Дело в том, что в физиологическом положении ног нет полного разгибания в коленных суставах, даже во сне человек слегка их сгибает. А больного человека с тяжелой травмой мы зачастую укладываем на спину, с выпрямленными ногами, не догадываясь, как это ему неудобно. Более того, при этом страдает и травмированный тазобедренный сустав, что усложняет его восстановление.
Снова повторю: главный доктор у нас внутри, поэтому слушайте свое тело, оно вам обязательно подскажет, как действовать. Доверьтесь ему, полюбите его. Тело откликнется, заговорит, пусть вначале шепотом. А затем голос его будет крепнуть, становиться звонче, а после – оно и вовсе запоет! И возраст не заглушит эту песню, а придаст ей бархатный, глубокий колорит…
Ирина ДРОЗДОВА, врач лечебной физкультуры
Журнал «60 лет – не возраст»
Источник статьи: https://www.3vozrast.ru/article/health/matrica/5160/
Источник