Тренировки при переломе ребра
Переломы ребер в спорте – явление почти обыденное. Заработать такую травму проще простого, чего не скажешь о реабилитации. На полное восстановление может уйти до нескольких месяцев, что для любого атлета непозволительная роскошь. Впрочем, есть способ ускорить этот процесс. И что особенно важно – не в ущерб здоровью.
Кто из спортсменов чаще ломает ребра
Перелом ребер в спорте можно получить при разных обстоятельствах. Обычно это случается при неудачном падении или сильном механическом воздействии на область грудной клетки.
Возглавляют печальную статистику хоккеисты. И хотя в этом виде спорта предусмотрена специальная защита для груди, выручает она далеко не всегда. При мощном силовом приеме воздействие на ребра сопоставимо с ударом кувалды. Особенно, если хоккеист въезжает на полном ходу коленом в грудь сопернику. За такое, между прочим, можно заработать длительную дисквалификацию. Но пострадавшему от этого не легче.
Есть, впрочем, виды спорта, где удары коленом разрешены. Например, тайский бокс. Неудивительно, что здесь ребра ломаются чаще других костей. Собственно везде, где так или иначе предусмотрен силовой контакт с соперником, велик риск травмировать грудную клетку. К примеру, легендарный российский борец греко-римского стиля Александр Карелин на чемпионате мира 1993 года получил перелом сразу двух ребер (причем один отрывной). Однако это не помешало атлету выиграть золото.
Еще один пример подлинного спортивного героизма продемонстрировала словенская лыжница Петра Майдич на Олимпиаде 2010 года. Во время прохождения сложного поворота она не справилась с управлением и на полном ходу врезалась в дерево. Спортсменка смогла продолжить гонку и даже завоевать бронзу. Но на финише потеряла сознание. Как оказалось, у нее были сломаны четыре ребра.
Переломы ребер случаются даже в футболе, где спортсмены стараются избегать тесных контактов с соперником. Такую травму, в частности, получал российский форвард Павел Погребняк при неудачном падении на тренировке.
Какие ребра ломаются чаще
Чаще всего ломаются ребра центральной части грудной клетки, поскольку именно она и принимает на себя основной удар. Это 4-7 пары. Самыми защищенными оказываются 2 верхние и 2 нижние пары. Верхние ребра имеют естественную защиту в виде грудных мышц и ключичной кости.
Нижние же являются более эластичными. Их еще называют «плавающими». Поэтому сломаться они могут только от очень сильного акцентированного воздействия. Например, при борьбе. Кстати, именно такой перелом ребер получил Александр Карелин.
Перелом ребра: симптомы
Перелом ребра обычно сопровождается острыми болевыми симптомами, возникающими при глубоком вдохе, кашле или чихании. Поэтому дыхание у пострадавших становится поверхностным и учащенным. На месте перелома зачастую образуется обширная гематома, а позже – отек.
Характерный признак перелома ребра – деформация грудной клетки. Визуально она определяется в момент дыхания. При вдохе поврежденный участок грудной клетки втягивается, а целый – выпирает. И наоборот. Этот так называемый синдром «болтающихся» ребер, при котором кость ломается сразу в нескольких местах.
Специалист может определить характер травмы методом пальпации. Однако при отсутствии данных навыков заниматься диагностикой строжайше запрещено! Если при отрывном переломе надавить на поврежденный участок, то можно запросто проткнуть легкое или повредить крупный сосуд.
При переломе нижних ребер пострадавший может ощущать привкус горечи во рту. Это означает, что кость задела печень. В таком случае необходима срочная госпитализация.
Первая помощь при переломе ребер
При повреждении ребер есть единственно верное решение – немедленно вызвать скорую или отвезти пострадавшего в травмпункт. Врач сам разберется, что это: перелом ребер, трещина или обычный ушиб мягких тканей. Тогда как необоснованное вмешательство чревато серьезными последствиями. И уж тем более лечение перелома ребра в домашних условиях, без предварительной госпитализации.
Ни в коем случае не пытайтесь наложить тугую повязку на грудь или как-то иначе воздействовать на поврежденные ребра! Это может еще больше усугубить состояние человека, вызвав повреждение внутренних органов.
Впрочем, оказать реальную помощь, не нанеся при этом вреда по силам каждому. Для этого необходимо:
- дать пострадавшему обезболивающее (если дыхательная функция серьезно не нарушена),
- приложить к груди лед, чтобы уменьшить разрастание гематомы и предотвратить появление отека,
- поместить пострадавшего в комфортное для него на данный момент положение (обычно сидячее),
- набрать номер экстренной службы.
Как лечат перелом ребер, и можно ли ускорить процесс
Лечение перелома ребра мало чем отличается от реабилитации после аналогичных травм. Если внутренние органы не пострадали, то займет это 3-4 недели. За такое время спадает отек, рассасываются гематомы и формируется костная мозоль.
На полное же восстановление может уйти от 1 до 2 месяцев. На протяжении этого времени пациент будет все еще испытывать некоторый дискомфорт в груди. Боль при этом носит ноющий характер. Однако при любых резких движениях или чихании ощущения могут быть аналогичными тем, что человек испытывал при получении травмы.
Для ускорения реабилитации при переломе ребер обычно назначается курс физиопроцедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, а также лечебная физкультура. Это необходимо для улучшения мышечного тонуса, что ускоряет доставку питательных веществ в костную ткань.
Другой важный момент – питание. Здесь рекомендуется, с одной стороны, потреблять больше продуктов, богатых антиоксидантами, для предотвращения застойных явлений в мышцах. А с другой – подпитывать организм кальцием. Это осуществимо как за счет продуктов, так и специальных витаминных комплексов. Однако не каждый кальциевый препарат подходит для применения при переломе. Дело в том, что мало получить кальций. Гораздо важнее, чтобы он усвоился.
В этой связи отличным решением станет препарат Osteomed. Он содержит цитрат кальция, который усваивается в разы лучше других форм этого минерала. А кроме того, в его составе специальный компонент природного происхождения, стимулирующий регенерацию костей на клеточном уровне – HDBA органик комплекс.
Научно доказано: при приеме Osteomed срок реабилитации после перелома сокращается минимум на 2 недели.
Источник
Дата публикации: 02 ноября 2018.
Лечебную гимнастику при закрытых травмах грудной клетки желательно назначать с первых дней поступления пострадавшего в стационар. Задачами её являются улучшение общего состояния больного (в том числе повышение психоэмоционального тонуса), уменьшение болевых ощущений, содействие расправлению легкого, нормализация работы органов кровообращения, профилактика образования плевральных спаек и защитно-рефлекторной контрактуры плеча (приводящей).
В первую неделю после травмы в занятиях преобладают дыхательные упражнения (статические и динамические). Большое внимание уделяют диафрагмальному дыханию для улучшения вентиляции нижних отделов легких, и умению больных производить кашлевые движения для очищения трахеобронхиального дерева. Используют также общеразвивающие упражнения для мелких и средних мышечных групп, которые пациент выполняет в исходном положении лежа на спине, на здоровом боку и сидя на кровати. Занятия продолжают не более 10 мин и повторяют 2-3 раза в течение дня.
Примерный комплекс физических упражнений в первые 3-4 дня после закрытой травмы грудной клетки:
Упражнения выполняют в медленном темпе.
- – лежа на спине, кисти рук на животе. Надавливание руками на область живота во время продолжительного выдоха, возвращение в и. п. – вдох (4-5 раз).
- – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Попеременное или одновременное тыльное и подошвенное сгибание стоп (10-12 раз). Дыхание произвольное.
- – то же. Толчкообразный выдох, откашливание мокроты.
- – то же. Сжимание и разжимание пальцев рук (8-10 раз). Дыхание произвольное.
- – то же. Попеременное или одновременное сгибание рук в локтевых суставах (4-6 раз). Дыхание произвольное.
- – то же. Глубокое диафрагмальное дыхание. При выдохе руки инструктора надавливают на верхний квадрант живота.
- – то же. Попеременное или одновременное сгибание ног в коленных суставах, скользя стопой по плоскости постели (6-8 раз). Дыхание произвольное.
- лежа на здоровом боку. Поднять руки вверх – вдох, повернуться в и. п. – выдох (4-6 раз).
- – то же. Прижать левый (правый) локоть к грудной клетке во время глубокого (продолжительного) выдоха (4-6 раз).
- – то же, одна рука под головой, другая вытянута, ноги полусогнуты. Поднять к животу вышележащую ногу – выдох, вернуться в и. п. – вдох (4-6 раз).
- – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, стопы опираются на кровать, руки вдоль туловища. Приподнять таз – выдох, вернуться в и. п. – вдох (4-5 раз).
- – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги слегка разведены. Глубокое диафрагмальное дыхание. При выдохе руки инструктора слегка надавливают на верхний квадрант живота.
- – то же. Круговые движения стопами (10-12 раз). Дыхание произвольное.
- – то же. На верхний квадрант живота положен мешочек с песком (0,5 кг). Глубокое диафрагмальное дыхание.
Для профилактики застойных явлений и контрактур назначают массаж и самомассаж мышц конечностей ежедневно по 5-10 мин в течение 7-10 дней.
При улучшении состояния пациентам рекомендуют продолжительное время сидеть и передвигаться вначале в пределах палаты, а затем и отделения.
Лечебная гимнастика (с 3-6-го дня после травмы) направлена на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, стимуляцию процессов восстановления в поврежденных тканях, подготовку организма к постепенно возрастающей нагрузке, коррекцию осанки. Занятия состоят из упражнений для крупных мышечных групп и суставов (динамического и статического характера), дыхательных и корригирующих упражнений, выполняемых пациентом в исходном положении сидя и стоя. Упражнения выполняют в спокойном темпе, без резких, рывковых движений, предоставляя паузы для отдыха. Каждое упражнение повторяют не более 8-12 раз. Занятия продолжаются по 12-15 мин 2-3 раза в день.
Функция внешнего дыхания и кровообращения относительно нормализуется к 3-й неделе после травмы, что служит основанием к переводу больного на амбулаторный этап лечения. Лечебная гимнастика в этом периоде направлена на тренировку функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, укрепление мышц и подвижности в суставах, реадаптацию к бытовым и профессиональным нагрузкам. Используются физические упражнения, охватывающие все мышечные группы и способствующие укреплению межреберных мышц и мышц передней стенки живота. Проводят наклоны и повороты туловища, прогибания в грудном и поясничном отделах позвоночника, в том числе упражнения на гимнастической скамейке и у гимнастической стенки, с гимнастическими предметами. В занятия включают корригирующие упражнения, упражнения на координацию движений, на скорость и выносливость. Тренируются в удлиненном выдохе. При выполнении статических дыхательных упражнений для контроля за типом дыхания и амплитудой дыхательных движений больным рекомендуют положить одну руку на грудь, другую – на живот. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. Применяют игровые элементы, способствующие повышению эмоционального тонуса больных, дозированные прогулки и при определенных показаниях – лечебное плавание, физические упражнения в воде, лыжи и т. д. Показан массаж мышц грудной клетки (10-12 процедур).
Большинство больных с повреждением ребер не нуждаются в профессиональной и бытовой трудотерапии и после консолидации в области травмы и восстановления функций внешнего дыхания и кровообращения возвращаются к прежней трудовой деятельности.
Источник
Бывают случаи, когда происходит повреждение ребра, которое иногда оборачивается переломом. Конечно, первым делом всегда нужно обращаться к специалисту. Но если такой возможности нет, то лечением можно заняться и домашних условиях.
Первые симптомы перелома обычно проявляются сразу же после какого-либо сильного воздействия на реберный каркас человека и выражаются в форме острых болевых ощущений.
Распознаем перелом ребра
Вот признаки, по которым можно безошибочно определить наличие или отсутствие повреждения:
- Дыхание затруднено из-за резких болевых ощущений в области грудной клетки.
- Во время любой двигательной активности верхними конечностями возникает сильная боль.
- При касании к какому-то конкретному месту возникают острые болевые ощущения, которые резко прекращаются, если исключить любое воздействие на эту точку. Если такой болезненный участок все же обнаружился, то он, скорее всего, является местом перелома.
- Во время попытки сделать глубокий вдох возникает резкое ощущение жжения в легких.
- При осмотре больного места видны покраснения и воспаления кожных покровов.
Помимо очевидных механических симптомов, у человека также может наблюдаться и резкое повышение температуры тела, появление озноба или жара. Еще одним сопутствующим перелом признаком является сильная и резкая головная боль и тошнота.
Если все признаки соответствуют ситуации больного, то следует немедленно принять все необходимые меры для оказания помощи. Если это не будет сделано вовремя, то может произойти следующее:
- Осколки могут попасть во внутренние органы или же застрять в мышцах.
- Механическое повреждение легких может привести к воспалительному процессу.
- Из-за того, что ребра находятся в максимальной близости к легким, их перелом может вызвать затруднение дыхания.
Первая помощь
После повреждения грудной клетки следует незамедлительно выполнить ряд процедур до момента приезда медиков. Если этого не сделать, то у больного возникнут осложнения.
Ниже представлен алгоритм первой помощи при повреждении ребра:
- Самое первое, что необходимо выполнить, так это зафиксировать тело пострадавшего, чтобы не допустить проникновения осколков в органы и ткани груди. Для этого следует наложить фиксирующую повязку.
- Уложить больного на твердую и гладкую поверхность так, чтобы его положение не вызывало болезненных ощущений острого характера. Пострадавшему обеспечить покой и не воздействовать на него до приезда медиков.
- Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, то стоит дать ему обезболивающее, которое позволит облегчить его состояние до приезда медиков.
Лечение перелома в домашних условиях
Перед тем как перейти к описанию методов лечения перелома в домашних условиях, стоит отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением без осмотра врача. Поэтому стоит обратиться в больницу, где будет проведен осмотр, сделан рентгеновский снимок и поставлен диагноз. Только в этом случае можно забрать больного домой и выполнять все наставления специалиста.
Ниже перечислены все возможные варианты лечения, если диагностирован перелом ребра:
- Самым распространённым методом лечения, который назначается врачом, является наложение различного рода фиксирующих повязок. Благодаря подобным бандажам, корсетам и повязкам происходит фиксация тела в одном положении, что способствует правильному и более быстрому сращиванию костей. Также подобное закрепление положения тела снижает уровень дискомфорта и болевые ощущения. Если перелом был открытым, то такой вид лечения защищает организм пострадавшего от попадания бактерий внутрь раны.
- Еще одним вариантом лечения является курс медикаментов. Его назначают больному в том случае, если в место повреждения тканей и органов проникла инфекция. В таком случае назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. В особо редких случаях, когда инфекция проникла в легкие и стала причиной образования жидкости в них, прописываются отхаркивающие лекарственные препараты.
- Другим методом лечения является лечебная физкультура. Она предназначена для того, чтобы верхние конечности и грудная клетка не потеряли свои двигательные функции. Лечебная физкультура включает в себя комплекс простых упражнений, снимающих болевые ощущения пострадавшего и общий дискомфорт. Необходимо выполнять поднимание и опускание рук как без дополнительной нагрузки, так и с использованием гантелей. Помимо самих рук, внимание стоит уделить и плечам, поднимая и опуская, а также прокручивая их назад и вперед. Если пострадавший уже достаточно хорошо себя чувствует, то можно выполнять вытягивание вверх рук и всего корпуса. Все упражнения стоит выполнять медленно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям, чтобы не допустить повторного повреждения костей.
Сон при переломе ребер
Наверное, одна из главных сложностей при механическом повреждении грудной клетки является то, что крайне проблематично найти такое положение тела, чтобы оно не вызывало дискомфорта и болевых ощущений. Особенно это касается сна.
Чтобы пострадавший смог нормально спать, необходимо обеспечить для него максимально комфортное положение, которое будет зафиксировано на протяжение всего времени сна. Для этого стоит устроить больного не в кровать, а в кресло, чтобы была поддержка и хоть какая-то помощь позвоночнику. Под ноги стоит подставить пуфик, а под колени и шею подложить мягкий валик. Чтобы пострадавший не ворочался во сне и не менял положение, его стоит обложить мягкими подушками по бокам.
Основные запреты
Повреждение костной структуры организма всегда крайне опасно и может привести к множеству различных осложнений. Поэтому так важно соблюсти все меры предосторожности: вовремя оказать первую медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к специалисту. Также больному противопоказано поднимать тяжести, наклоняться, спать на животе и заниматься самолечением.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Надежда
2020-09-02 00:12:23
Хочу поблагодарить замечательного врача, мануального терапевта Торопцева Дмитрия Анатольевича, врача с большой буквы, внимательного и тактичного к пациентам. Мне очень повезло, что я проходила курс лечения у знающего специалиста, профессионала своего дела. Сейчас чувствую себя отлично, благодаря… Читать дальше
Ольга
2014-02-09 23:49:13
Обратилась в клинику Бобыря (г. Зеленоград, корп. 814) с жалобами на сильные головные боли, боли в шейном отделе и пояснице, которые мучили меня не один год. Результат превзошел все мои ожидания! Я попала к специалистам, у которых по-настоящему золотые руки и добрые сердца! Очень хочу… Читать дальше
Валерия
2015-12-15 14:52:40
Обращалась в клинику с ребенком, так как на общем осмотре поставили диагноз кривошея и дисплазия (ему было 3 месяца) в клинике еще раз сделали осмотр, и подтвердили диагноз, но уже через пару недель лечения был заметен отличный результат, сейчас нам уже годик, ребенок чувствует себя отлично,… Читать дальше
Оксана Борисова
2017-02-01 09:43:30
Пришла в клинику с болями в области поясничного отдела и шеи. После обследования поставлен диагноз Остеохондроз 1 степени и протрузии в шее и пояснице. После первого лечебного сеанса у доктора Сорокина Сергея Дмитриевича почувствовала облегчение в шее и спине. Впервые за долгое время спала без… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник