Травматологическое отделение перелом
Травматологическое отделение больницы Вересаева создано в июне 1988 года А.П. Сельцовским. Первым заведующим отделением (до 2006 года) был травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Вадим Сергеевич Анфилогов.
Отделение оказывает специализированную медицинскую помощь по профилю «Травматология и ортопедия» в соответствии с программой ОМС. Также пациенты, могут получить помощь в рамках дополнительного медицинского страхования и платных услуг.
Работа отделения развернута на базе многопрофильного стационара, оснащенного самым современным лечебно-диагностическим оборудованием. Оборудованный по самым высоким стандартам операционный блок позволяет проводить сложные, требующие серьезной подготовки и высокой технической оснащенности, операции.
Применение современных методик лечения, использование высоких технологий и реабилитационные мероприятия позволяют обеспечить качественное лечение широкого круга заболеваний и различных травм, быстрое восстановление пациента.
Консультативный прием травматолога-ортопеда ведется на базе КДЦ поликлиники, входящей в состав больницы Вересаева. При необходимости к обследованию пациента, которому показана госпитализация в отделение для оперативного вмешательства, привлекаются смежные специалисты – кардиолог, эндокринолог и невролога. Комплексный подход на этапе догоспитального обследования позволяет организовать весь процесс лечения максимально эффективно с учетом всех особенностей здоровья пациента.
Записаться на консультацию можно по телефону единого контакт-центра больницы Вересаева: 8 (499) 450-55-81.
20-е травматологическое отделение располагается на 3-м этаже 10-го корпуса.
В отделении обустроено 18 палат: две – одноместные, четыре – двухместные типа «полубокс», одна – трехместная, десять – пятиместных, одна – шестиместная.
Одно- и двухместных палатах имеют собственные санузлы, душевую кабину, оснащены холодильниками и телевизорами.
Коечный фонд состоит только из функциональных кроватей, оснащенных рамами Балканского. При необходимости койка укомплектовывается противопролежневым матрацем.
В отделении травматологии больницы Вересаева работают с такими травмами и заболеваниями, как:
- несросшиеся переломы, ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы, замедленно срастающиеся переломы костей конечностей, застарелые вывихи;
- деформирующие остеоартрозы, нуждающиеся в инвазивных методах лечения;свежие и застарелые повреждения связочного аппарата и менисков коленного сустава;
- приобретенные деформации стоп;
- сросшиеся переломы после оперативного лечения (для удаления металлоконструкций);
- открытые и закрытые диафизарные переломы костей конечностей, нуждающиеся в оперативном лечении;
- открытые и закрытые внутрисуставные переломы костей конечностей со смещением фрагментов;
- открытые и закрытые многоскольчатые переломы костей конечностей;
- травматические вывихи после неэффективных попыток закрытого вправления;
- переломы всех отделов позвоночника без грубой неврологической симптоматики;
- вывихи всех отделов позвоночника без грубой неврологической симптоматики после неэффективной попытки вправления;
- нестабильные переломы костей таза, переломовывихи бедра.
Методы лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- все виды накостного, чрескостного и внутрикостного остеосинтеза, в том числе с использованием малоинвазивных технологий;
- декомпрессивно-стабилизирующие операции на шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника из переднего и заднего доступа с использованием современных стабилизирующих имплантатов;
- корригирующие остеотомии с использованием стабилизации фрагментов погружными и чрескостными фиксаторами;
- тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава;
- реконструктивные операции на стопах;
- артроскопические санационные и реконструктивные операции на коленном суставе.
В штате травматологического отделения работает команда высококвалифицированных специалистов. Врачи постоянно поддерживают свой профессиональный уровень, участвуют в профильных международных конференциях, совершенствуют навыки на курсах повышения квалификации и перенимают опыт лучших зарубежных ортопедических клиник.
Источник
Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.
В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.
Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Причины
Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:
- Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
- Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
- Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
- Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.
Симптомы
Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:
- Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
- Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
- Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
- Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
- Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.
Наиболее опасны переломы костей черепа, позвонков, ребер, тазовых костей. Они могут приводить к повреждению внутренних органов и нервной системы. Опасность также представляют множественные переломы, они могут привести к шоковому состоянию.
Признаки перелома
Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:
- Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
- Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
- Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
- Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.
Абсолютные признаки перелома:
- При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
- Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
- Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
Виды переломов
Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.
Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.
Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).
Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:
- Винтообразные – происходит проворачивание костей.
- Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
- Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
- Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
- Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
- Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.
Открытый перелом
Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.
Закрытый перелом
Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.
Первая помощь
При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.
При подозрении на перелом позвоночника нужно уложить человека на плотный деревянный щит или на любую плотную ровную поверхность. В зависимости от тяжести травмы, нужно немедленно либо отвезти пострадавшего в травмпункт, либо вызвать «Скорую помощь». В многопрофильной клинике ЦЭЛТ лечением переломов занимаются высококвалифицированные врачи-травматологи.
Диагностика
Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.
Наши врачи
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 43 года
Записаться на прием
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 35 лет
Записаться на прием
Лечение
Лечение зависит от вида и тяжести перелома:
- При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
- При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
- Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
- При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.
- Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
- Другие виды остеосинтеза.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные врачи-травматологи и установлено современное оборудование. Наши специалисты применяют наиболее прогрессивные технологии, чтобы обеспечить как можно более полноценное, эффективное и быстрое лечение различных повреждений костей. В нашем травматологическом отделении выполняются сложные хирургические вмешательства.
Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Источник
Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им Н.Н. Бурденко – это флагман отечественной военной медицины. Центр, как учреждение с трёхсотлетней историей, собственными медицинскими традициями, держится на принципах предшествующих поколений военных врачей.
Весь персонал Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя – это специалисты с большим опытом в лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В штат экспертов входят врачи высшей категории, заслуженные деятели в сфере здравоохранения, шесть кандидатов медицинских наук и два доктора медицинских наук.
Опыт сотрудников и высокое технологическое оснащение Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им Н.Н. Бурденко позволяют предоставить пациентам высокоспециализированную помощь при лечении травм и болезней, в том числе, дают возможность провести полноценную диагностику и реабилитацию.
Постепенная урбанизация городов, увеличение количества транспортных средств, а также всплеск развития активных видов спорта, привели к резкому увеличению случаев травм опорно-двигательного аппарата. Непрофессиональное лечение таких заболеваний становится причиной деформации костей конечностей.
В настоящее время в Центре активно развиваются методики оперативного лечения переломов и деформаций костей погружными конструкциями. Однако при невыраженной сопутствующей патологии, а также при массивном повреждении мягких тканей, в Центре отдают предпочтение использованию аппаратов наружной фиксации.
Вклад Г.А. Илизарова в развитие мировой травматологии и ортопедии и его богатейший клинический опыт трудно переоценить. Им создано принципиально новое научно-практическое направление. Метод чрескостного остеосинтеза по праву носит имя «метод Илизарова». Это не очередной способ фиксации костных отломков, а качественно новая научно обоснованная система многоплановой реабилитации больных с повреждениями, заболеваниями и врожденными недоразвитиями органов опоры и движения. С 1989 года в мире травматологии и ортопедии это открытие зарегистрировано как «эффект Илизарова».
Метод позволяет решать не просто отдельные лечебные задачи, а целые проблемы:
- лечение переломов различных видов и локализаций, включая огнестрельные;
- лечение ложных суставов, дефектов длинных костей, в том числе и осложненных гнойной инфекцией;
- ликвидация укорочений конечностей любой величины и любого генеза;
- комплексная, многоплановая реабилитация больных с врождёнными недоразвитиями опорно-двигательной системы.
Исаак Ньютон, говоря о своем открытии, отметил, что увидел свет дальше всех только потому, что встал на плечи своих предшественников. Г.А. Илизаров тоже встал на плечи предшественников, понимая, что без преемственности нет науки. Но он и свои плечи подставил ученикам. Специалисты ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко продолжают использовать и развивать «метод Илизарова» для лечения переломов и деформаций костей скелета различной локализации. Совместно с кафедрой Военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова был разработан и внедрен многоплоскостной стержневой аппарат наружной фиксации, который по своим характеристикам не уступает, а во многом и превосходит аппарат Илизарова.
Сегодня оперативное лечение переломов и деформаций костей благодаря использованию аппаратов наружной фиксации стало атравматичным. При этом происходит минимальное воздействие на организм в целом и практически отсутствует травмирование тканей. При малоинвазивной методике вероятность кровопотери минимальна, а восстановление тканей происходит гораздо быстрее, нежели при классическом хирургическом лечении.
Использование аппаратов внешней фиксации – это комплексная система лечения ортопедотравматологических больных, которая состоит из многочисленных принципиально новых и высокоэффективных методик. Они позволяют радикально изменить принципы лечения множественных повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также решить ряд проблем реабилитации больных.
Применение методик дает возможность:
- малоинвазивно лечить все типы переломов;
- закрыто репонировать и жестко фиксировать костные отломки, обеспечивая раннюю функцию и нагрузку;
- возмещать большие дефекты мягких тканей и костей без трансплантации;
- восстанавливать длину сегмента и устранять различные типы деформаций;
- эффективно лечить различные типы ложных суставов и дефекты костей конечностей;
- устранять некоторые типы контрактур конечностей;
- добиваться сращения переломов в условиях гнойной инфекции.
Метод лечения переломов и деформаций костей при помощи аппаратов внешней фиксации позволил значительно уменьшить сроки стационарного лечения травматологических больных, исключить ряд осложнений и сократить сроки сращивания переломов.
Высокое качество оборудования и профессионализм врачей травматологического отделения Центра Травматологии и Ортопедии Госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечивают быстрый и легкий процесс восстановления после операции в течение 3-7 дней. Для ускорения процессов восстановления и с целью адаптации после хирургического вмешательства назначается реабилитационный курс, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.
В Центре Травматологии и Ортопедии госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко вы можете получить квалифицированную консультацию специалистов врачей-травматологов.
Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии им. Н.Н. Бурденко, «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.
Более подробную информацию об особенностях лечения вы можете уточнить непосредственно на консультации. Готовы помочь вам коллектив врачей ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко.
Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.
ТелеМЕД – это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.
Чем раньше будет оказана помощь и начато лечение, тем меньше вероятность развития негативных последствий заболевания, уменьшение риска инфекционных осложнений и сократятся сроки восстановления.
Подробнее о Реабилитации.
Источник