Травма грудной клетки перелом ребер

Травма грудной клетки перелом ребер thumbnail

Перелом ребра – лечение в домашних условиях. Что делать дома при травме ребра?

Травмы грудной клетки: классификация

Травма грудной клетки может быть проникающая или тупая. Если травма видна через кожу (колющее, огнестрельное ранение, проходящее через сердце, и т.д.) мы называем его проникающая травма груди. Если острый предмет глубоко разрывает кожу и мышцы, но не является основной причиной повреждения тканей, то такие повреждения считают тупой травмой грудной клетки. Некоторые тупые удары могут все же спровоцировать разрыв кожи, например, удар копытом  лошадь сразу приходит на ум, но такой разрыв кожи не считается проникающей травмой груди.

Симптомы перелома ребра или трещины

Какие симптомы при переломе ребер? После травмы грудной клетки – слышен особенно сильный кашель – возможность рассмотрения травмы груди на предмет сломанных ребер существует, если пациент испытывает любое из этих ощущений:

  • Экстремальные боли при дыхании
  • Чувствительность прикосновений к груди или спине в области ребер с болевыми ощущениями
  • Крепитация – это “хрустящее” чувство под кожей
  • Сильный кашель также может быть симптомом перелома ребер, если перед этим грудь была травмирована

Причины перелома ребер

Автомобильные аварии и падения вызывают самую обычную тупую травму грудной клетки. Огнестрельные раны вызывают наиболее сильные повреждения (опасные для жизни) проникающие ранения.

Как определить перелом ребра?

Один из лучших способов определить возможность наличия сломанных ребер является механизм травмы. Например, при автомобильной аварии, сначала идет удар в грудь, о рулевое колесо или приборную панель, безусловно, такие удары могут привести к переломам ребер.

Часть грудной клетки редко отрывается от окружающих костей и мышц. Ребра довольно трудно сломать. Они окружены сильными мышцами и, как правило, может пройти довольно много времени, прежде чем они сломаются (например, удары по корпусу). 

Пожилые люди могут получить сломанные ребра легче, чем более молодые взрослые, потому что в преклонном возрасте кости становятся хрупкими. Дети имеют более гибкие кости. Наиболее часто сломанные ребра, в том числе у детей, приходят от дорожно-транспортных происшествий, но они также распространены от падения с лошадей, спортивных травм и падений. В некоторых случаях, много кашля силового, как от приступа пневмонии, может вызвать перелом ребер.

Как правило, сломанное ребро нарушается только в одном месте, и является “неполным разрушением”, что означает, что трещина занимает не все пространство через кость.

Полностью сломанные ребра, могут, даже выйти из места разрушения. Если они двигаются, то такой перелом называется смещенным переломом ребер и, есть большая вероятность проколоть легкие или получить повреждения других тканей и органов. Ребра, которые остаются на месте – как правило, ребра, которые не полностью сломаны пополам – называются обычный не смещенный перелом ребра.

Травмы грудной клетки – виды

Переломы ребер – простые и сложные

Прежде всего, если вы пострадали достаточно сильно и ощущаете боли в груди, что заставляет вас думать о переломе ребер, то следует немедленно идти в отделение неотложной помощи или позвонить по телефону скорой помощи.

Чтобы сломать ребра, требуется не любая сила, а достаточно мощная. При такой силе удара, способной сломать ребра существует большая вероятность получения других серьезных травм, опасных для жизни. 

Травма грудины особенно опасна, если у пациента есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  1. Сильная одышка;
  2. Кровь при кашле
  3. Замешательство или головокружение;
  4. Общая слабость;
  5. Кровь в моче;

При сильном ударе, можно разбить более чем одно ребро одновременно. Более трех сломанных одновременно ребра являются потенциально опасными для жизни. Единственный способ, узнать о переломе наверняка, получить рентгеновский снимок. Очень важно, пойти в отделение неотложной помощи в самое ближайшее время, если вы подозреваете, что сломано ребро.

Существует хорошая новость и плохая новость о лечении простых сломанных ребер. 

Хорошая новость:  простой перелом будет заживать сам по себе и, вероятно, вы не получите никаких дополнительных проблем.

Плохая новость заключается в том, что это очень больно и есть на самом деле очень мало того, что вы можете сделать для того, чтобы облегчить боль.

В прошлом, для лечения сломанных ребер применялись обертывание грудной клетки широкой полосой, часто называемой реберный корсет (бандаж).

Исследования, проведенные в 1990 году не нашли никакой пользы от обертывания пациентов. Смещенные переломы ребер вызвали большие проблемы в этом исследовании, когда они были обработаны с помощью бандажа, чем когда не были. Большинство врачей неотложной помощи сегодня не завертывают сломаны ребра в бандаж.

Лучшее лечение сломанного ребра – простое обезболивающее. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен или Напроксен работают лучше.

Перелом ребер – осложнения

Наиболее частым осложнением при переломе ребер является не возможность сделать глубокий вдох, потому что это больно. Если вы не дышите достаточно глубоко, слизистая и влага может накапливаться в легких и привести к инфекции, такой как пневмония.

Смещенные переломы ребра могут повредить другие ткани или органы, а иногда приводят к травме легких (пневмоторакс) или внутреннему кровотечению.

Очень важно держать ваши легкие здоровыми. При восстановлении следует применять практику глубоких вдохов. Важно не бояться принимать обезболивающее, как это предписано врачом, потому что держать боль под контролем имеет важное значение для осуществления терапии с помощью сильных, глубоких вдохов.

Если вы идете на поправку, врач может отправить вас домой со специальным инструментом, чтобы поощрить глубокое дыхание в домашних условиях. Инструмент называется – Стимулирующий спирометр. Он измеряет объем легких, поэтому пациенты могут видеть, насколько хорошо их легкие восстанавливаются, когда сломанное ребро заживает.

Оказание первой помощи при травмах грудной клетки

Переломы ребер могут быть мучительно больными и сводят с ума, потому что нет никакого специального лечения для этого вида повреждений, кроме обезболивающих препаратов и времени, чтобы залечить раны.

Лечение переломов ребер – как это происходит?

В условиях стационара, переломы ребер являются наиболее распространенным типом травмы, вызванные травмой грудной клетки. Кроме того, переломы ребер тесно связаны с общим здоровьем и риском смерти. Другими словами, человек, который выдержал тяжелую травму груди и имеет несколько сломанных ребер находится в более высоком риске смерти.

У всех нас есть 12 комплектов ребер. Первые три ребра трудно сломать и, как правило, такой перелом может произойти только после высокоэнергетической травмы (как автокатастрофа). Остальные девять ребер легче сломать и большинство людей имеют переломы в этих ребрах. Некоторые более распространенные причины переломов ребер являются  – падения, спортивные травмы, такие как футбол или катание на лыжах, дорожно-транспортные происшествия и сильный кашель (у пожилых людей).

Читайте также:  Таз переломы таза

До половины всех переломов ребер происходит по направлению к передней и боковой части грудной клетки и незаметны на рентгене. Кроме того, более трудно обнаружить рентгенологические изменения вторичных повреждений в отношении перелома ребра, особенно в первые несколько дней после травмы. И, наконец, повреждение хряща практически невозможно обнаружить на рентгенограмме.

Несмотря на то, что иногда трудно обнаружить перелом ребра на рентгене, УЗИ используется как потенциальный диагностический инструмент для визуализации переломов ребер, в том числе определяются переломы в хряще.

Сам по себе, перелом ребра является болезненным, но не смертельным.

Тем не менее, переломы ребер часто тесно связаны с другими типами более серьезных (смертельных) травмы. С переломами ребер, врачи остерегаются следующих осложнений:

  1. воздух может попасть в кровь в полости легких (пневмоторакс);
  2. сосудистые травмы (грудные большие сосуды, включая подключичной артерии и вены, подвздошной артерии и вены и левой общей сонной артерии);
  3. внутрибрюшные травмы;
  4. легочная травма;
  5. повреждение дыхательных путей (бронхиальная слезы);

Если врач подозревает пневмоторакс, она, скорее всего, закажет вертикальный специфический тип рентгеновских лучей. Кроме того, в случае тяжелой травмы или если ребра смещены, то врач может назначить серийную томографию грудной клетки.

В условиях стационара, боль от перелома ребра затрудняет дыхание и может способствовать возникновению ателектаза. Ателектаз определяется, как частичный или полный распад легкого. Более конкретно –  это приводит к гиповентиляции , при которой в будущем сложно будет отказаться от респираторной поддержки.

К госпитализированным пациентам с сильной болью, вызванной переломами ребер могут  применить блокаду нерва длительного действия с помощью анестетика, как Бупивакаина. Это длительно действующий анестетик с продолжительностью действия около 12 часов. Иногда, анастетик может быть дан эпидурально, чтобы остановить боль, особенно в случае тупой травмы грудной клетки.

Большинство переломов ребер, однако, не рассматриваются с непосредственным применением анестетиков. Кроме того, переломы ребер не обрабатывают с помощью бандажей для фиксации  грудной клетки, которые могут способствовать пневмонии или ателектазе. Вместо этого, переломы ребер лечат комбинацией бензодиазепинов, опиоидов и НПВП (наркотики, такие как ибупрофен).

Если вы или любимый человек страдаете от травмы, которая может быть переломом ребра и Вы находитесь за пределами стационара, то боль пораженной грудины может быть единственным признаком травмы.

Амбулаторное лечение перелома ребра обычно состоит из применения пакетов со льдом и рецепта обезболивающих препаратов, а также дыхательные упражнения. Очень важно оставаться активным во время восстановления после перелома ребра. Восстановление может занять до шести недель.

Как лечить перелом ребра в домашних условиях?

Наиболее распространенный метод лечения перелома ребра – поддерживающее лечение.

Поскольку стенкам грудной клетки необходимо двигаться, чтобы дышать, нет никакого способа фиксации грудной клетки. Лекарства от боль могут помочь облегчить некоторый дискомфорт, но отдых, поверхностное дыхание на первых парах, и время являются единственными методами для эффективного лечения перелома ребра.

Источник

Перелом ребра, клинические симптомы и лечение которого многообразны является одной из распространенных патологий в травматологии.

Причины перелома ребер

Сломанные рёбра наиболее часто становятся причиной воздействия механической травмы. При этом обязательным условием для данного вида травмы является наличие неизмененной структуры костной ткани, а также внезапное воздействие на грудную клетку.ребро

Внимание! Реже, в клинической практике встречаются патологические переломы, возникать они могут спонтанно, и, как правило, вызваны снижением плотности костной ткани.

Среди основных причин, на фоне которых может быть сломано ребро, относят:

  • Падение на ровную поверхность без защиты грудной клетки с помощью рук или удар о выступающие предметы с высокой плотностью.
  • Удар в область грудной клетки. Данная причина наиболее часто вызвана автомобильными авариями.
  • Сдавление грудной клетки в передне—заднем и боковом направлении.

Ко второй группе причин, связанных с патологическими травмами, относят:

  • Снижение плотности костной ткани на фоне остеопороза. Наиболее подвержены данному виду травм пациенты женского пола с ранним наступлением менопаузы или с перенесённой операцией по удалению яичников.
  • Злокачественный процесс. Если пациент сломал ребро и при этом у него выявлен участок снижения плотности костной ткани, необходимо исключить опухолевый процесс. Это может быть рак с первичной локализацией или метастатическое поражение.
  • Миеломную болезнь. Патология характеризуется поражением костной системы со снижением плотности и ее последующим разрушением.
  • Туберкулёз. Внеклеточные формы туберкулезной инфекции характеризуются медленным разрушением костной ткани.

Переломы рёбер классификация

Клиническая классификация включает различные виды развившихся переломов ребер.

В зависимости от причины заболевания выделяют повреждения:

  • Травматические.
  • Патологические. Патология связана с заболеваниями, поражающими костную ткань.

В зависимости от механизма травмы они могут быть:

  • Прямыми. Повреждение локализуется в том участке, на которое произошло воздействие удара.
  • Непрямыми. Зона смещается от места воздействия силы, при этом вдавливание приводит к угловому смещению отломков. Если травма воздействовал на участке ближе к позвоночному столбу, то происходит сдвиг повреждения. Центральный отломок остаётся неподвижным, а периферический сдвигается.
  • Отрывными. Данный вид травмы может встречаться при повреждении 9 или нижележащей кости. При этом отломки сдвигаются на большое расстояние.

В зависимости от повреждения кожных покровов их делят на:

  • Открытые.
  • Закрытые.

Открытые в свою очередь подразделяются на:

ребро

  • Первично открытые. Повреждение кожных покровов связано с воздействием травмирующей силы.
  • Вторично открытые. В данном случае кожные покровы повреждаются за счёт отломка и его выхода наружу.

Закрытый вид разделяется на:

  • Полный. Кость повреждаешься на всём протяжении, разрушаются все слои костной ткани.
  • Неполный. После воздействия повреждающего агента происходит нарушение целостности одного или нескольких слоёв, но полного их разрушения не наблюдается.

В зависимости от характера повреждения разновидности могут быть:

  • Изолированными.
  • Сочетанными. Помимо нарушения целостности происходит вовлечение в патологический процесс других отделов костной системы.
  • Нетяжелыми. Он сочетается с травматическим воздействием на мягкие ткани.

По типу излома они могут быть:

  • Поперечными.
  • Косыми.
  • Винтообразными.
  • Дырчатыми.
  • Краевыми.
  • Оскольчатыми.
  • Компрессионными.
  • Вколоченными.

В данную группу также включают окончатые осложненные переломы ребер.ребро

В зависимости от локализации они могут быть:

  • Диафизарными.
  • Метафизарными.
  • Эпифизарным.
  • На основании полученных данных подбирают лечение переломов ребер.
Читайте также:  Мумие для лечения переломов костей ног

Симптомы

Симптоматика характеризуется типичной симптоматикой. Различия могут зависеть от локализации, вида и типа травмы. Жалобы пациент предъявляет с момента получения травмы. Постепенно, при отсутствии лечения, жалобы могут усиливаться, это связано с возможным усилением отека и нарастанием гематомы, а также осложнений, вызванных повреждением внутренних органов. У взрослых признаки перелома ребер и грудной клетки наиболее выражены.

Переломы рёбер без повреждения внутренних органов

Повреждение закрытого типа характеризуется более легким клиническим течением. К основным проявлениям относят болевой синдром, дискомфорт возникающий во время дыхания, а также гематому.

Боль

К основным признакам относят выраженный болевой синдром. Боль при переломе ребра может носить острый характер, по мере заживления она становится ноющей. Усиление связано с актом дыхания, в зависимости от характера травмы, отмечается ухудшение самочувствия на вдохе или выдохе.

ребро

Вынужденная поза больного

Если сломаны рёбра, типичные симптомы проявляются вынужденным положением пациента. Это позволит облегчить выраженность болевого синдрома. Пациент щадит грудную клетку в обычной жизни, старается выполнять плавные движения.

Симптомы при осложненном переломе ребра с поражением внутренних органов могут проявляться лежачим положением на поражённой стороне, что снизит давление на ткани. Также пациент может ходить в согнутом положении.

Поверхностное дыхание

Признаки случившегося перелома рёбер грудной клетки у взрослых проявляются нарушением дыхательной функции. Дыхание пациента становится поверхностным, он боится совершать глубокие вдохи. При этом частота его увеличивается, для того, чтобы обеспечить потребность организма в кислороде. Если заболевание сопровождается повреждением внутренних органов, может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия. Наиболее часто отмечаются признаки сломанного ребра сбоку грудной клетки, в результате которого травмируется легочная ткань. На фоне поверхностного дыхания наблюдается цианоз и нарушение сознания.

Синдром прерванного вдоха

Врачу не составляет трудностей в большинстве случаев по каким признакам можно определить травму, диагностика возможна с помощью визуального осмотра и оценки дыхательной функции. Из-за болевого синдрома дыхание пациента становится прерывистым. При попытке совершения глубокого входа пациент его резко прекращает, что провоцирует недостаточное поступление воздуха.

Изменения в области повреждения ребра

К наиболее часто встречающимся проявлениям относят гематому, опухоль тканей, связанную с отеком, а также появление ссадин.

Кровотечение может быть вызвано нарушением целостности кожных покровов. Гематома первоначально может иметь четкие границы в области воздействия травмы. По мере прогрессирования заболевания гематома может распространяться на другие отделы.ребро

Деформация груди

Помимо боли пациент может сталкиваться с деформацией грудной клетки. Наиболее часто данный симптом связан с нарушением целостности нескольких участков, а также их полным повреждением. Западение грудной клетки приводит к выраженному ухудшению самочувствия, что может быть связано с разрывом легких и плевры. Выбухание становится проявлением образования костных отломков.

Крепитация

Крепитация или специфические звуки во время акта дыхания связаны с образованием отломков. Звуковой эффект спровоцирован трением костей друг об друга. Усиление происходит при множественных повреждениях. В некоторых случаях крепитацию можно услышать на расстоянии.

Переломы рёбер с повреждениями внутренних органов и их осложнения

Характер симптоматики зависит от того, какой орган является повреждённым. При нарушении целостности печени наблюдается выраженное кровотечение. Пациент отмечает выраженное ухудшение самочувствия с нарушением гемодинамики, падением артериального давления, а также учащением пульса.

Разрыв костными отломками аорты или других крупных сосудов приводит к потере сознания и резкому падению давления.

Внимание! Состояние является жизнеугрожающим.

Разрыв костными фрагментами легочной ткани и плевры проявляется подкожной эмфиземой. У пациента визуализируется выбухание кожных покровов, усиливающееся при вдохе. Также нарушается дыхательная функция, пациент испытывает дыхательную недостаточность, что вызвано образованием гематомы.ребро

К наиболее распространённым осложнениям относят:

  • Пневмоторакс.
  • Гемоторакс.
  • Кардиопульмональный шок.
  • Эмфизему.

Для оценки общего самочувствия необходимо определение общих признаков, при этом болевой синдром является основным признаком перелома ребер.

Что делать если сломано ребро

Для того чтобы знать, по каким признакам можно определить перелом ребра и определить осложнения важно своевременно обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется первоначально выяснить жалобы пациента, а также данные анамнеза. Врач уточняет характер и условия нанесённой травмы, а также длительность ее воздействия. При патологическом характере повреждения выясняют динамику заболевания, возможный контакт с человеком, инфицированным туберкулезом, а также гинекологический анамнез у женщины.

При осмотре оценивают состояние кожных покровов, с возможным выявлением цианоза. Пальпируют патологический очаг, с оценкой болезненности и крепитацией, а также смещением костных отломков.

Во время осмотра используют методы, позволяющие предположить наличие повреждения. К ним относят:

  • Оценку симптома Пайра. Пациенту рекомендуют наклониться в противоположную сторону. При этом отмечается выраженная болезненность или невозможность наклона.
  • Симптом осевой нагрузки. Врач аккуратно сдавливает грудную клетку в различном направлении. Повреждение костной ткани проявляется выраженной болезненностью и более легкой подвижностью участка.
  • Симптом прерванного вдоха. Попытка совершения глубокого завершается резкой болезненностью.
    Для подтверждения диагноза перелома ребер, а также уточнения характера травмы с выявлением возможных осложнений могут применять лабораторные и инструментальные исследования. К ним относят:
  • Общеклинический анализ крови. Лабораторный метод применяют при подозрении на кровотечение. С помощью определения уровня гемоглобина можно выявить продолжающуюся кровопотерю.ребро
  • Рентген грудной клетки. Данное неинвазивное исследование является наиболее распространённым в клинической практике. Для более точной постановки диагноза и оценки степени тяжести назначают рентгенографию в нескольких проекциях. Снимки исследует несколько специалистов.
  • Компьютерную или магнитно—резонансную томографии. Лучевой метод применяют при трудностях постановки диагноза, возникающих при рентгенографии. Данные исследования менее распространены из-за высокой стоимости.
  • Ультразвуковое сканирование грудной клетки. Неинвазивное и распространённое исследование показано для диагностики повреждения внутренних органов, а также выявления степени тяжести гематомы.

В условиях стационара или лечение в домашних условиях перелома ребер подбирается только после полной диагностики.

При наличии трещины симптоматика может иметь неярко выраженные проявления. В данном случае не происходит нарушения целостности кожных покровов и костных структур. Возможно образование гематомы, но болевой синдром постепенно стихает. Она беспокоит пациента на протяжении нескольких часов.

Трещина характеризуется повреждением кости, но сохранением ее анатомического расположения. Заболевание часто путают с ушибом, так как болевой синдром может быть незначительным, а пациента больше беспокоит гематома и отек тканей.

Нарушение целостности отличается спецификой клинических проявлений, а также нарастающей болью и возможной дыхательной недостаточностью.

По решению лечащего врача определяется как лечить перелом ребра в домашних условиях или в условиях стационара. Это связано с тем, что лечение перелома ребер в домашних условиях, возможно только после проведенной диагностики.

Читайте также:  Механизм перелома головки лучевой кости

Первая помощь пострадавшему

Перед тем, как лечат перелом ребра, оказывается пострадавшему первая помощь. Для этого необходимо первоначально оценить степень тяжести патологического процесса, а также наличие осложнений. Окружающим необходимо выявить характерные симптомы перелома рёбер и грудины. У основным правилам оказания первой помощи относят:ребро

  • Обезболивание. При отсутствии признаков нарушения дыхательной функции пациенту назначают доступные анальгетики. К ним относят нестероидные противовоспалительные средства.
  • Вызов скорой помощи. Для предупреждения осложнений лечение сломанных рёбер в домашних условиях недопустимо. Пациенту требуется проведение диагностики. Специалисты подробно объясняют, что делать если пострадавший сломал ребра.
  • Местное холодовое воздействие. Прикладывание льда к месту повреждения позволяет снять выраженность гематомы или гемоторакса. Лечение перелома ребра грудной клетки на догоспитальном этапе снижает интенсивность боли.
  • Ограничение двигательной активности грудной клетки. При отсутствии признаков нарушения целостности кожных покровов допускается наложение тугой повязки. Тугое бинтование помогает решить несколько проблем, таких как лечить перелом ребра за счёт более быстрого срастания отломков и предотвратить повреждение внутренних органов.
  • Занятие удобного положения. Для транспортировки пациента предпочтительно оставаться в сидячем положении.
  • Наложение стерильной повязки. При наличии открытого перелома необходимо наложить стерильную салфетку, для того, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм. Запрещено удалять костные отломки или частицы одежды, а также посторонние предметы.

Для того, чтобы уточнить, что делают окружающие при переломе ребра, достаточно позвонить в службу скорой помощи.

К какому специалисту обратиться

Для того, чтобы установить диагноз и определить, как лечить патологию, необходимо обратиться за помощью в хирургический или травматологический центр. В зависимости от уровня клиники занимается проблемой врач травматолог или хирург. Он при осмотре и проведении диагностики определяет, чем лечить перелом ребра в домашних условиях. Диагноз может быть поставлен врачом поликлиники при легком повреждении.

Что нельзя делать при переломе рёбер

Предпочтительно оказывать медицинскую помощь профессионалу. В данном случае необходимо придерживаться основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений. Среди них выделяют:

  • Запрет на совершение двигательной активности, совершение попыток вдоха или откашливания.
  • Ограничение грубой пальпации, которая может привести к патологическому смещению отломков, а также повреждению нервных волокон и сосудов.
  • Совершение попыток самостоятельного вправление поврежденных костных структур.
  • Соблюдение данных правил позволит ускорить процесс выздоровления.

Для ускорения лечения симптомов перелома ребер в домашних условиях или лечения в стационаре важно избегать ошибок в оказании первой помощи.

Лечение в домашних условиях

Лечение неосложненного перелома ребра в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначают различные немедикаментозные методы. К основным направлениям терапии относят:

  • Соблюдение щадящего режима. На вопрос о том, как спать при переломе, спать можно на здоровой стороне. При этом необходимо ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей, а также активные движения верхним плечевом поясом.
  • Приём лекарственных средств. На начальных стадиях заболевания рекомендуется использовать препараты, уменьшающие выраженность болевого синдрома. Лечение при закрытом переломе ребер включает использование включает применение мазей и гелей.
  • Наложение тугой повязки. Для ограничения двигательной активности грудной клетки возможно применять эластичное бинтование или ношение корсета.
  • Питание с включением в рацион достаточного количества белка, а также продуктов, богатых кальцием и различными минералами и микроэлементами.

Лечение различается, если произошел без смещения перелом ребра или со смещением.ребро

Осложнения при переломе рёбер

Осложнения могут развиваться при позднем оказании медицинской помощи, наличии тяжёлых сочетанных травм, а также неправильно выбранной тактике лечения. К наиболее распространённым осложнениям относят:

  • Образование остеоидной шишки. Костная мозоль, приводящая к срастанию отломков может увеличиваться в размерах. Помимо дискомфорта развивается болевой синдром и периодическое воспаление. На начальных стадиях лечения образования используют физиотерапевтические процедуры. Они позволяют замедлить процесс роста мозоли.
  • Пневмоторакс. Нарушение целостности плевры приводит к постепенному попаданию воздуха в плевральную полость. Листки плевры не смыкаются, а воздух не выходит, в данном случае возможно легкое повреждение легкого при переломе ребер. Постепенно пациент отмечает ухудшение дыхание, ощущение нехватки воздуха, а также постепенное нарушение самочувствия.
  • Гемоторакс. Повреждение плевральной полости с вовлечением в патологический процесс сосудов приводит к кровотечению и скоплению крови в плевре. Помимо нарушения дыхательной функции происходит отложение нитей фибрина между листками плевры. В результате повышается вероятность образования спаек. Для того, чтобы исключить гемоторакс важно обратиться за помощью и определить с врачом, что делать если сломаны ребра с правой стороны или стороны спины, так как при данном типе травм наиболее часто встречается подобное осложнение.
  • Невралгию. Повреждение нервных окончаний является причиной формирования хронической боли. Дискомфорт возникает при сменены положения тела, глубоком дыхании, а также пальпации. Необходимо помнить, что компрессионный перелом ребра часто сопровождается отдаленными болями.
  • Плеврит. Воспаление плевральных листков приводит не только к болевому синдрому и ухудшению самочувствия, но и возможному вовлечению в патологический процесс легочной ткани.
  • Воспаление лёгких. Пневмония является одним из наиболее распространённых осложнений, вызванных застойным явлением в легочной ткани. Снижение дыхательной экскурсии замедляет кровоток в легочной ткани, поэтому повышается активность микробов, вызывающих воспаление.
  • Внутреннее кровотечение. Кроме повреждения легких, возможно нарушение целостности крупных сосудов или печени.

Стадии заживления перелома ребра

Заживление протекает в несколько последовательных стадий. Знание сроков продолжительности каждой фазы помогает комплексно воздействовать на причину. В зависимости от стадии определяют, что делают при различном переломе ребер. К основным стадиям заболевания относят:ребро

  • 1 или стадию формирования костной мозоли. В данном случае на участке повреждения скапливается сгусток крови, который содержит в своём составе фибробласты. Последние, в свою очередь начинают вырабатывать соединительную ткань, которая становится участком образования костной мозоли.
  • 2 стадия или образование остеоидной мозоли. В области соединительной ткани происходит отложение минеральных веществ. Они приводят к повышению плотности данного образования, создавая неподвижность.
  • 3 стадия. Завершающий процесс заживления характеризуется отложением гидроксиапатитов, усиливающих сцепление поврежденных участков. Размер костной мозоли превышает диаметр кости, но постепенно он становится равным ему или несколько уменьшается.

Для того, чтобы решить, что делать при переломе ребер в домашних условиях или условиях стационара необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение. Для того, чтобы устранить перелом ребра симптомы и лечение, а также рекомендации как спать, необходимо провести комплексное обследование с исключением осложнений.

Источник