Сжать кулак при переломе лучевой кости

Никто не застрахован в жизни от падений и ударов, которые сопровождаются обычно переломами костей. Повреждение руки – это травма кости верхней конечности. В этом случае объединяют травмы как плечевой кости или предплечья, так и локтевого сустава. К ним относятся и повреждения кисти руки и пальцев. Чтобы восстановить функциональность конечности после осуществлении перелома, надо пройти курс реабилитации после перелома руки с помощью специальных упражнений, массажа. В данной статье речь пойдет о таких восстановительных упражнениях после разрыва кости.

Существует несколько разновидностей травм, их различаю в зависимости от части повреждения, тяжести, проявляющихся характерных особенностей.

Виды переломов

При разрыве кожного покрова и мягких тканей, когда произошла травма руки, кость видна, данный вид перелома называется открытым.

Закрытый разлом кости бывает без видимых повреждений кожного покрова. О таком типе травмы говорят в тех моментах, если мягкие ткани и покров дермы выглядят целыми, а поражение кости проявляется внутри, удерживается она с помощью мышц. Данный перелом руки может сопровождаться смещением, а может быть и без такового.

От наличия осложнений травмы делятся на осложненные, протекающие с кровотечением, заражением крови, и на неосложненные.

Этапы восстановления:

Комплексы упражнений для реабилитации

Для полноценной жизни очень важно нормализовать функции руки.

Для этого требуется организация правильной реабилитации после травматического воздействия на кисти рук, направленной на восстановление рабочей функции.

После процесса снятия гипса пациенты обычно замечают, что рука стала, как будто не своя. Объясняется такое явление тем, что конечность долгое время была без движения, мышцы стали слабыми, кровь плохо поступала в ткани. Костные части при этом бывают восстановленными, но функции конечности применяются полной степени. Для полного восстановления при реабилитации в обычно необходимо время от 30 до 60 дней — см. таблицу выше.

Комплекс реабилитации после снятия гипса

Следует подобрать такие упражнения реабилитации для функциональности руки при реабилитации после перелома запястья с поэтапным возрастанием и состоящим из активных и пассивных нагрузок с учетом индивидуальных физических данных и особенностей повреждения.

Например, рекомендуются такие упражнения после снятия гипса с поврежденной руки:

• сжимать пальцы в кулак;
• держать ладонную часть в положении «ножниц»;
• соединить большой палец с указательным, в виде кольца, расслабляя при этом другие части верхних конечностей;
• держать ладони в положении «козы»;
• соединить большой, указательный, средний и безымянный пальцы полукольцом, отставляя в сторону крайний;
• складывать конечности травмированной кисти в знак «победа» и оттягивать верхние назад;
• сцепить верхние части двух ладоней в позиции «козы» и растягивать в противоположные стороны;
• переплести внутренние части кистей и отталкивать их;
• зажимать поврежденную кисть в кулак, оттопырить указательный палец и вытягивать вверх при помощи другой руки;
• надавливать по очереди каждым пальцем на твердую поверхность;
• складывать разные фигуры из спичек;
• завязывать шнурки;
• застегивать крючки.

Можно выполнять упражнения в воде: поднимать со дна тазика мелкие предметы, к примеру, монеты или мелкие пуговицы.

Упражнения по реабилитации в домашних условиях

1. Самыми первыми реабилитационными упражнениями по восстановлению руки в домашних условиях можно считать тренировки с помощью пластилина. Взяв в руку обычный пластилин, надо попытаться разогреть его, переминая пальцами. Это упражнение следует выполнять несколько раз в день в течение месяца.
2. Следующее упражнение разгоняет кровь, заставляет быстрее циркулировать по проблемной конечности. Для его выполнения надо сесть, вытянуть руки перед собой, потом поворачивать сжатые ладони в правую и левую сторону медленно и без рывков.
3. Для снятия отечности можно пользоваться обыкновенным теннисным мячом. Надо просто кидать его в стену, а потом пытаться ловить. При выполнении сильно перегружать конечность нельзя.
4. Другое упражнение с целью снятия отечности выполняется с тремя маленьким теннисными мячами, помещаются они в ладонь, надо пытаться перебирать их пальцами, что поспособствует правильному сращиванию костей.

Важно! Эти действия для реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе стимулируют кровообращение в конечности, способствуют оттоку лимфы и обеспечивают клетки необходимыми полезными веществами, в том числе коллагеном, влияющим на скорость сращивания костей.

Восстановление после перелома лучезапястной кости и пальцев

Когда человек неудачно падает и при этом упирается на ладонь или подвёрнутую кисть, он может получить разлом костей запястья и пальцев.

Также от прямого удара по пальцам кисти можно заработать рассоединение кости, которое выражается отечностью, гематомой и сильной болью, иногда выделением фрагментов костей.

После уточнения перелома по рентгенографии, чтобы обеспечить полное заживление и восстановление обломков при неоскольчатом повреждении, руку следует зафиксировать гипсом. Когда перелом руки происходит со смещением обломков костей, то делается остеосинтез, то есть проводят фиксацию с помощью специальных металлоконструкций: шурупов, винтов, пластин костных отломков.

С помощью лечебной физкультуры при реабилитации руки после перелома лучевой кости можно реабилитировать функции лучезапястного сустава и мелкую моторику.

С применением массажного кольца су джок надо обрабатывать каждую поврежденную конечность. Такие упражнения при реабилитации способствуют восстановлению протекания крови и стимуляции деятельности нервных окончаний.

Если была травма лучезапястной кости, следует выполнить действия при реабилитации для сгибания, а после и разгибания кисти. При этом нужно совместить ладони, пальцы должны оставаться направленными к верху. При реабилитации следует наклонять соединенные ладони в разные стороны, надавливая при этом мягко, но с настойчивостью.

При повреждении пальцев после процесса снятия гипса, следует производить разработку их осторожно, сгибая и разгибая каждую фалангу.

Важно! Пассивное состояние кисти руки может привести к развитию контрактуры, когда пальцы теряют возможность сгибания и разгибания.

При реабилитации рекомендуется осуществлять переборку кончиками пальцев мелкие предметы, такие, как бусы, четки. Интересно и полезно заниматься составлением пазлов. Можно играть в карманные шахматы.

Важно! При травме руки есть возможность разрабатывать ее даже при наличии тупой боли. При появлении острой боли выполнения действий надо прекратить.

При переломе лучевой кости рекомендуется выполнение следующих упражнений при реабилитации:

• Нужно обеспечить положение рук, ладонью на поверхности стола, сведение и разведение пальцев, не допуская отрывание их от поверхности;
• надавливание на стол подушечками пальцев;
• поднимание пальцев поочередно над горизонтальной поверхностью на максимальную высоту;
• вращение поочередно всеми пальцами, стараясь не отрывать их от поверхности;
• придерживание травмированной верхней конечности здоровой рукой, и поднимание предплечья, задерживая его на 3-4 секунды.

Всякое упражнение выполняется от 6 до 12 раз до появления незначительной боли.

Противопоказания

Нельзя производить разработку руки после перелома запястья, произошедшего со смещением, когда части костей находятся близко к сосудам, по которым протекает кровь, или нервам. При этом, упражнения ЛФК при реабилитации после перелома кисти руки запрещается проводить при следующих состояниях:

• шоке у пострадавшего;
• сильной потере крови;
• риске возобновления кровотечения;
• наличие сильной боли;
• сильно выраженном воспалительном процессе;
• болезнях, при которых запрещены физические нагрузки.

Если не следовать указанным противопоказаниям, то это может вызвать осложнения.

Диета при реабилитации

Чтобы кости хорошо срослись при реабилитации и стали крепкими, помимо реабилитации, надо соблюдать диету. В рационе питания должны быть такие продукты, которые помогали стимуляции выработки организмом собственного коллагена.

В меню должны войти:

• овощи и фрукты,
• зелень, которые содержат витаминно-минеральный комплекс,
• надо обеспечить организм микроэлементом кальцием,
• употреблять разные виды капусты (цветную, брокколи, белокочанную),
• рыбу,
• кисломолочные продукты.

Плюс к правильному питанию полезно заниматься рукоделием: вязанием, вышиванием, шитьем, выпиливанием или выжиганием.

Наверх ↑

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Здравствуйте! Я сломала правую руку 28 декабря 2017г. 8 января мне заменили гипс и на контрольных рентгенограммах в гипсовой повязке определялись поперечные переломы дистальных метаэпифизов лучевой и локтевой костей. Отломки лучевой кости не смещены. Небольшое, на 3 мм, смещение отломка локтевой кости в ладонную сторону.

Затем, 29 января, мне сняли гипс. Через неделю после снятия сделала 5 сеансов массажа. Дома делала и делаю ЛФК. Насколько я помню, на момент первого массажа уже была тугоподвижность пальцев и онемение 4 пальцев, кроме мизинца.

Массаж показался жестким, и я сделала перерыв в неделю, а затем стала ходить на массаж в центр реабилитации инвалидов и там же делаю физиопроцедуры на аппарате Милта-ф. Стало немного лучше, но меня беспокоит, что рука отекает, особенно утром и не собирается в кулак. А главное беспокоит то, что пальцы постоянно онемевшие.

Это нормальное явление и надо набраться терпения или так не должно быть? Мне для работы нужна правая рука, я маникюрист. Держать пилку онемевшими пальцами неудобно. Еще дома на ночь делала ванночки с морской солью, но отек и тугоподвижность на утро все равно сохранялись. Спасибо!

Здравствуйте. Необходимо сделать еще один снимок руки, чтобы исключить повторное травмирование места перелома в связи с жестким массажем. Не собирается кисть в кулак из-за повреждения при переломе кости соединительной ткани, сухожилий, мышц сгибателей-разгибателей пальцев. Онемение пальцев также из-за плохого кровообращения руки.

Массаж нужно делать еще во время ношения гипса. Массируют руку выше и ниже гипсовой повязки, чтобы активизировать кровообращение, а с ним доставка питания и кислорода к костным и мягким тканям: соединительным, мышцам, сухожилиям и сосудам. Это помогает расти и укрепляться костной мозоли и восстанавливаться мягким тканям.

Массаж выполняют и после снятия гипса вплоть до полного восстановления функции поврежденной руки. Но начинать следует с легкого растирания с согревающими гелями и мазями, живичным скипидаром, хвойной живицей или массажным маслом с эфирными маслами, обладающими антисептическими и противовоспалительными свойствами: на 50 мл растительного масла добавить по 5 капель эфирного масла: пихтового, лавандового, шалфейного и лимонного или кедрового, эвкалиптового, мятного, боярышника.

Сначала нужно массировать каждый палец, затем запястье и предплечье. Еще рекомендуется проводить массаж воротниковой зоны и шеи для восстановления кровообращения в верхние конечности, особенно в поврежденную руку.

До проведения массажной процедуры руку по локоть предварительно следует разогревать: делать ванночки с хвоей (кедром, пихтой, елью, сосной сибирской или альпийской) кипарисом, аиром, имбирем, чистотелом, ромашкой или шалфеем, а также экстрактами хвои, морской солью или 5% раствором йода. Можно прикладывать теплые солевые компрессы или распаренные мешочки с перечисленной лечебной хвоей и травой, а также с ноготками, ромашкой, можжевельником или окопником.

Это необходимо для расслабления мышц и иных мягких тканей, восстановления тонуса и питания. После массажа следует сделать пассивную разработку и парафиновое укутывание на 20-25 минут. Затем завернуть руку теплым шарфом и снимать после полного остывания кожи до нормальной температуры после теплых процедур.

Затем выполняют различные упражнения для руки и кисти. Но опять же, нагружать руку нужно постепенно. Кость и костная мозоль должны окрепнуть, а это происходит в течение 2-3 месяцев.

Поэтому и нагрузки распределяют следующим образом:

• поочередно соединяют большой палец с остальными;
• сжимают и разжимают кулак;
• расставляют пальцы в стороны и смыкают их;
• делают упражнение «пианино»;
• работают с мячом и эспандером для кисти;
• сгибают и разгибают руку в локте;
• покачивают рукой вперед-назад;
• в наклоне вперед покачивают руки, сцепленные в замок, в обе стороны;
• поднимают больную руку вверх и пытаются расчесать волосы;
• стараются дотянуться рукой до здорового плеча;
• выполнять хлопки спереди и за спиной;
• поднимать вверх больную руку с одновременным пожиманием плечей;
• выполнять круговые движения рукой.

Рекомендуется выполнять водную гимнастику, поскольку нагрузка в воде почти не ощущается. В емкость с теплой водой погружают конечность, ладонь смотрит вниз.

Выполняют повороты ладонью вверх-вниз, опускания и поднимания кисти. Здоровой рукой можно поддержать больную, поддерживая лучевую кость. Все упражнения повторяют от 5 раз – 1-2 раза в день.

Еще можно делать гимнастику за столом. Следует сесть на стул и положить локти на столешницу, предварительно укрыв ее подстилкой.

• сгибания-разгибания, круговые движения кистями, отведение их в стороны;
• укладывания и разворачивания ладоней наружу, вокруг своей оси (круги), располагая их ребром на столе;
• развороты кисти внутрь, при этом сначала укладывают мизинец, затем остальные пальцы;
• прижимания ладоней друг к другу после установления рук на локти, наклоны влево-вправо, направляя к запястьям;
• поднимание каждого пальца вверх после укладывания ладоней на столешницу, затем полностью всю кисть. Повторяют по 5 раз;
• захват карандаша кистью и постепенное отрывание каждого пальца от него.

Только такой кропотливой работой можно избавиться от боли и отечности, поскольку функция кисти и всей руки восстанавливается после перелома обоих костей предплечья не так скоро, как бы хотелось. На комплекс упражнений нужно тратить 30-40 минут времени и выполнять его по 2-3 раза в день.

Ускорить процесс регенерации тканей можно физиопроцедурами. Нужно, чтобы врач назначил электрофорез с Новокаином и Гидрокортизоном, УВЧ, магнитотерапию или ультразвук, ультрафиолетовое облучение.

В рацион питания включают продукты с большим содержанием кальция, магния, коллагена, витаминов, блюд с добавлением желатина: холодцов, заливных, фруктовых желе и т.д.

После всех процедур или на ночь можно смазать проблемное место и кисть руки мазью: смешайте тщательно сухой корень окопника с 70 г живицы сосны, свиным нутряным жиром (350 г) и водкой (300 мл). Предварительно живицу растопите на бане или на тихом огне.

Корень окопника следует помыть, но не чистить, а перекрутить дважды через мясорубку, чтобы получилась кашица. Отдельно растопите нутряк и смешайте с кашицей. Выдерживайте смесь на огне до 40 минут. Затем влейте туда жидкую живицу, и томите смесь еще 15 минут, хорошо перемешивая. В конце добавляйте водку и спустя 10 мин снимайте с огня.

О том, как снять отек, можно посмотреть на видео:

Источник статьи: https://travm.info/voprosy/otekaet-ruka-i-ne-szhimaetsya-v-kulak-posle-pereloma-luchevoj-i-loktevoj-kostej-predplechya

Реабилитация после перелома лучевой кости в типичном месте

Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.

Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.

Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.

В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.

Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.

Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.

Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.

Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.

Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:

1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.

2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/id/5cdce5fad7b70d00b3e900b6/reabilitaciia-posle-pereloma-luchevoi-kosti-v-tipichnom-meste-5d465b70f0d4f400af0a8400