Стандарты оказания медицинской помощи при переломах лучевой кости

Стандарты оказания медицинской помощи при переломах лучевой кости thumbnail

– ,

:

09.11.2012 N 887

,

:

:

:

:

:

: –

:

:

( ): 21

X <*>

S52.5

S52.6

1. ,

(, ) –

<1>

B01.050.001

(,

) –

1

1

——————————–

<1> ( ), , 0 1, 1 , 100% , , 1 – , .

A06.03.029

1

1

A06.03.030

0,3

1

A06.04.004

1

1

A11.04.003

0,1

1

2. ,

(, ) –

B01.050.002

(,

) –

1

3

()

A11.01.002

0,15

21

A11.02.002

0,6

1

A04.01.001

(

)

0,05

1

A04.04.001

0,05

1

A04.12.002

( )

0,1

1

A05.04.001

( )

0,01

1

A06.03.062

0,05

1

A06.04.004

1

2

, , ,

/

A16.03.034

0,6

1

B01.003.004.001

0,4

1

B01.003.004.002

0,2

1

,

A15.03.002

1

1

A15.03.003

0,7

1

A15.03.007

0,3

1

A19.03.003

1

10

3. , ,

<**>

<***>

<****>

B01AB

0,15

5000

105000

19000

190000

5000

105000

B01AE

0,05

220

2200

D08AX

0,6

5

5

M01AB

0,4

50

1500

50

150

20

100

N01BA

0,4

60

60

N01BB

0,2

2000

2000

300

300

N02AX

0,05

300

1800

N02BB

0,5

100

100

R06AA

0,5

10

10

——————————–

<*> , , X .

<**> , – .

<***> .

<****> .

:

1. , , — , , .

2. , , , ( , ) ( 5 37 21 2011 . N 323- ” ” ( , 2011, N 48, . 6724; 2012, N 26, . 3442, 3446)).

3. , 17.07.1999 N 178- ” ” ( , 1999, N 29, . 3699; 2004, N 35, . 3607; 2006, N 48, . 4945; 2007, N 43, . 5084; 2008, N 9, . 817; 2008, N 29, . 3410; N 52, . 6224; 2009, N 18, . 2152; N 30, . 3739; N 52, . 6417; 2010, N 50, . 6603; 2011, N 27, . 3880; 2012, N 31, . 4322) , , , , – , () , 18.09.2006 N 665 ( 27.09.2006, N 8322), , 19.10.2007 N 651 ( 19.10.2007, N 10367), 27.08.2008 N 451 ( 10.09.2008, N 12254), 01.12.2008 N 690 ( 22.12.2008, N 12917), 23.12.2008 N 760 ( 28.01.2009, N 13195) 10.11.2011 N 1340 ( 23.11.2011, N 22368).

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание
  3. Примечания

Названия

 Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах тел (диафизов) локтевой и лучевой костей.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 9 ноября 2012 года N 885н.

 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при переломах тел (диафизов) локтевой и лучевой костей.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах тел (диафизов) локтевой и лучевой костей согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 20 марта 2013 года.

 Регистрационный N 27786.

 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 885н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломах тел (диафизов) локтевой и лучевой костей.

 Категория возрастная. Взрослые.

 Пол: любой.

 Фаза. Любая.

 Стадия. Острая.

 Осложнения. Без осложнений.

 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 21.

 Код по МКБ X *.

 ________________.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
S52,2 Перелом тела [диафиза] локтевой кости
S52,3 Перелом тела [диафиза] лучевой кости
S52,4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,050,001Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный11
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A06,03,029Рентгенография локтевой кости и лучевой кости11,5
A06,04,003Рентгенография локтевого сустава11
A06,04,004Рентгенография лучезапястного сустава11
A11,04,003Диагностическая аспирация сустава0,051

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,050,002Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный16
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11,02,001Подкожное введение лекарственных препаратов0,1521
A11,02,002Внутримышечное введение лекарственных препаратов0,81
Читайте также:  Какие упражнения нужно делать при переломе голени
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,01,001Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)0,051
A04,04,001Ультразвуковое исследование сустава0,051
A04,12,002Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей0,11
A05,04,001Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)0,011
A06,03,029Рентгенография локтевой кости и лучевой кости12
A06,03,062Компьютерная томография кости0,051
A06,04,003Рентгенография локтевого сустава0,32
A06,04,004Рентгенография лучезапястного сустава0,32
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16,03,034Репозиция отломков костей при переломах0,61
B01,003,004,001Местная анестезия0,41
B01,003,004,002Проводниковая анестезия0,21
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A15,03,002Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей11
A15,03,003Наложение гипсовой повязки при переломах костей0,81
A15,03,007Наложение шины при переломах костей0,21
A19,03,003Лечебная физкультура при переломе костей11

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
В01АВГруппа гепарина0,15
Далтепарин натрияME5000105000
Надропарин кальцияME19000190000
Эноксапарин натрияME5000105000
В01АЕИнгибиторы тромбина прямые0,05
Дабигатрана этексилатмг2202200
D08AXДругие антисептики и дезинфицирующие средства0,6
Этанолмл55
M01ABПроизводные уксусной кислоты и родственные соединения0,4
Диклофенакмг501500
Индометацинмг50150
Кеторолакмг20100
N01BAЭфиры аминобензойной кислоты0,3
Прокаинмг6060
N01BBАмиды0,3
Лидокаинмг20002000
Ропивакаинмг300300
N02AXАнальгетики со смешанным механизмом действия0,05
Трамадолмг3001800
N02BBПиразолоны0,7
Метамизол натриямг100100
R06AAЭфиры алкиламинов0,7
Дифенгидраминмг1010

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).

 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17,07,99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18,09,2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27,09,2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19,10,2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19,10,2007, регистрационный N 10367), от 27,08,2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10,09,2008, регистрационный N 12254), от 01,12,2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22,12,2008, регистрационный N 12917), от 23,12,2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28,01,2009, регистрационный N 13195) и от 10,11,2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23,11,2011, регистрационный N 22368).

Читайте также:  Разработка руки при переломе плеча

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 29,03,2013.

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание
  3. Примечания

Названия

 Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца лучевой кости, сочетанном переломе нижних концов локтевой и лучевой костей.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 9 ноября 2012 года N 887н.

 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца лучевой кости, сочетанном переломе нижних концов локтевой и лучевой костей.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца лучевой кости, сочетанном переломе нижних концов локтевой и лучевой костей согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 25 марта 2012 года.

 Регистрационный N 27865.

 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 887н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при переломе нижнего конца лучевой кости, сочетанном переломе нижних концов локтевой и лучевой костей.

 Категория возрастная. Взрослые.

 Пол: любой.

 Фаза. Любая.

 Стадия. Острая.

 Осложнения. Без осложнений.

 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 21.

 Код по МКБ X *.

 ________________.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

S52,5Перелом нижнего конца лучевой кости
S52,6Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,050,001Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный11
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A06,03,029Рентгенография локтевой кости и лучевой кости11
A06,03,030Рентгенография запястья0,31
A06,04,004Рентгенография лучезапястного сустава11
A11,04,003Диагностическая аспирация сустава0,11

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,050,002Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный13
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11,01,002Подкожное введение лекарственных препаратов0,1521
A11,02,002Внутримышечное введение лекарственных препаратов0,61
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,01,001Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)0,051
A04,04,001Ультразвуковое исследование сустава0,051
A04,12,002Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей0,11
A05,04,001Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)0,011
A06,03,062Компьютерная томография кости0,051
A06,04,004Рентгенография лучезапястного сустава12
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16,03,034Репозиция отломков костей при переломах0,61
B01,003,004,001Местная анестезия0,41
B01,003,004,002Проводниковая анестезия0,21
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A15,03,002Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей11
A15,03,003Наложение гипсовой повязки при переломах костей0,71
A15,03,007Наложение шины при переломах костей0,31
A19,03,003Лечебная физкультура при переломе костей110
Читайте также:  Перелом особенности первая помощь

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо- терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усред- ненный показатель частоты предос- тавленияЕди- ницы изме- ренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
B01ABГруппа гепарина0,15
Далтепарин натрияME5000105000
Надропарин кальцияME19000190000
Эноксапарин натрияME5000105000
B01AEИнгибиторы тромбина прямые0,05
Дабигатрана этексилатмг2202200
D08AXДругие антисептики и дезинфицирующие средства0,6
Этанолмл55
M01ABПроизводные уксусной кислоты и родственные соединения0,4
Диклофенакмг501500
Индометацинмг50150
Кеторолакмг20100
N01BAЭфиры аминобензойной кислоты0,4
Прокаинмг6060
N01BBАмиды0,2
Лидокаинмг20002000
Ропивакаинмг300300
N02AXАнальгетики со смешанным механизмом действия0,05
Трамадолмг3001800
N02BBПиразолоны0,5
Метамизол натриямг100100
R06AAЭфиры алкиламинов0,5
Дифенгидраминмг1010

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17,07,99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18,09,2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27,09,2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19,10,2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19,10,2007, регистрационный N 10367), от 27,08,2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10,09,2008, регистрационный N 12254), от 01,12,2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22,12,2008, регистрационный N 12917), от 23,12,2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28,01,2009, регистрационный N 13195) и от 10,11,2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23,11,2011, регистрационный N 22368).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 01,04,2013.

Источник