Средства для реабилитации после перелома ноги
Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.
Особенности реабилитации после перелома ноги
После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.
Цели реабилитации:
- восстановление мышечных тканей;
- стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
- укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
- уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
- восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.
При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.
До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.
Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:
- Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
- Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
- Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.
Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.
К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.
Комплексы восстановительных упражнений
Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:
- сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
- стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
- выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
- приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
- перенос тяжести с пяток на носки;
- из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.
Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.
Ходьба
Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.
Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.
Правила выполнения упражнений
Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.
Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:
- утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
- тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
- ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
- разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
- занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
- комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.
Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.
Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.
Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.
Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.
Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.
Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.
Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.
Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.
Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.
Восстановительные диеты
Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.
Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:
- молоко, кисломолочные продукты;
- кунжут;
- капуста;
- бобовые;
- сыр;
- морепродукты, рыба;
- орехи;
- яйца;
- крупы, в том числе гречневая;
- фрукты.
| Полезные компоненты | Продукты, которые их содержат |
| Кальций | Бобовые |
| Зелень | |
| Курага | |
| Цинк | Какао |
| Грибы | |
| Семена подсолнуха | |
| Белок | Горох и фасоль |
| Мясо | |
| Фосфор | Рыба |
| Сыр | |
| Творог | |
| Витамины В, С и Д | Мясо |
| Яйца | |
| Цитрусовые |
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.
Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.
Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.
Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.
Потребление жидкости – 1,5 литра.
Применение массажа
Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.
После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.
Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.
Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.
Особенности реабилитации в домашних условиях
Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.
Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.
Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.
Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.
Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.
Заключение
Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.
Источник
После перелома костей на период восстановления уходит несколько недель, а то и месяцев, в период которых человек выполняет все врачебные предписания и рекомендации. Реабилитационный период включает комплекс лечебно – профилактических мероприятий: ЛФК, физиотерапия, массаж, диета, а также прием препаратов при переломах для быстрого срастания костей. Врач назначает несколько групп лекарственных препаратов, позволяющих уменьшить симптомы, ускорить выздоровление, снизить риск возможных осложнений.
Как ускорить заживление перелома
Длительность ношения гипса после перелома зависит от степени тяжести травмы, занимает от 1 до 4 месяцев. В течение этого периода времени конечность полностью обездвижена, что вызывает венозный застой, атрофию мышц. Чтобы восстановить подвижность конечности, человек нуждается в реабилитации, которая состоит не только из ЛФК и массажа, но и из приема лекарств.
Принимать аптечные средства нужно с первых дней травмы. Выбор препарата для сращивания костей при переломах всегда остается за лечащим врачом.
Успешная реабилитация после перелома возможна только при комплексном и системном подходе. В зависимости от степени тяжести травмы, период реабилитации может занять от 1 до 6 месяцев. У детей процесс выздоровления проходит в разы быстрее, чем у взрослых.
Препараты кальция
Препараты с содержанием кальция – основа реабилитационного периода. Назначаются такие средства всем без исключения. Их прием укрепляет хрящевую и костную ткань, ускоряет сращивание костей, снижает риск развития остеопороза и других суставных заболеваний.
Прием лекарств на основе кальция нужно согласно врачебному назначению, поскольку такие средства плохо усваиваются организмом, а при длительном приеме могут способствовать появлению камней в почках.
Глюконат кальция
Восполнить дефицит кальция поможет препарат отечественного производства — Кальция глюконат. Применяя данное средство при переломах можно повысить плотность костной ткани, улучшить выработку питательных компонентов, а также работу сердечно – сосудистой системы. Это средство имеет доступную стоимость. При травмах принимают по 1 таблетке 3 раза в день. В стационаре чаще используют раствор для внутривенного введения.
Принимать глюконат кальция нужно в комплексе с витамином Д3, это повысит всасывание микроэлемента.
Препарат имеет хорошую переносимость, только в редких случаях после его применения или превышении рекомендуемой дозы может отмечаться тошнота, рвота, нарушение сердечного ритма и другие неприятные симптомы, требующие прекратить прием лекарства.
Кальций д3 никомед
Предназначается для комплексной терапии заболеваний, при которых отмечается повышенная ломкость и хрупкость костей. Основой комплекса является карбонат кальция и витамин Д3, также вспомогательные компоненты.
Взрослые принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность терапии устанавливает врач, но она может занять до 3 месяцев.
К противопоказаниям относят гиперкальциемию, гипервитаминоз витамина, активная форма туберкулеза, дети до трех лет.
Кальцемин
Кальцемин – комплекс для лечения и профилактики ряда заболеваний, возникших на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Используется в терапии переломов разной степени сложности, для профилактики суставных патологий, включая остеопороз. В составе таблеток Кальцемин содержится несколько минералов, а также витамин D3. Любой из компонентов таблеток оказывает свой терапевтический эффект, но в комплексе создали мощную формулу для борьбы с повышенной ломкостью костей.
Принимать Кальцемин рекомендуется в течение 1–3 месяцев по 1 таблетке в день. Может назначаться детям с 5 лет, беременным женщинам после 20 недели беременности.
Иммуномодуляторы
Препараты при переломах из группы иммуномодуляторов предназначаются для стимуляции работы иммунной системы, восстановления организма. При переломах позволяют ускорить восстановление организма, повысить регенерацию тканей, снизить риск развития всевозможных осложнений.
Назначаются иммуномодуляторы пациентам с ослабленным иммунитетом, а также с тяжелыми переломами. Они содержат компоненты натурального или синтетического происхождения. Выпускаются в разных фармакологических формах. Принимать лекарства из этой группы можно только по строгому врачебному назначению.
Тималин
Тималин — лекарственный препарат из группы иммуномодуляторов, который обладает способностью улучшать метаболизм на клеточном уровне. В составе содержится полипептиды тимуса крупного рогатого скота 10 мг. Выпускается во флаконе для внутримышечного введения.
Взрослым рекомендуется принимать по 5–20 мг/сутки. Лечение определяет врач. Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых дети до 6 месяцев, беременные женщины, аллергия на состав.
Пирогенал
При сниженном иммунитете врач может назначить прием Пирогенал (Pyrogenalum), который не только активизирует иммунную защиту, но и оказывает умеренное противовоспалительное действие. При травмах и переломах прием лекарства ускоряет рассасывание рубцовой ткани, усиливает проницательность сосудов, восстанавливает нервные клетки, снижает риск образование спаечных процессов.
Содержит бактериальный липополисахарид, также вспомогательные компоненты. Кратность приема препарата составляет 1 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от основного диагноза, может занять от 10 до 30 дней.
Пирогенал имеет ряд противопоказаний, среди которых сердечная недостаточность, тяжелые патологии почек и печени, непереносимость состава, аутоиммунные заболевания, также лекарство не назначается беременным женщинам.
Среди возможных побочных эффектов на практике встречалось повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, мышечная и суставная боль. При появлении таких симптомов нужно как можно быстрее прекратить прием лекарства, обратится к врачу.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для купирования болевого синдрома, снижения воспалительных реакций, врачи в первые недели после полученной травмы назначают прием противовоспалительных препаратов. Длительность прием НПВС определяет врач, но учитывая, что такие лекарства оказывают негативное влияние на слизистую ЖКТ, имеют достаточно много противопоказаний, принимать их можно не больше 10 дней.
Препараты из этой группы относятся к симптоматическим средствам. Принцип их действия обусловлен снижением синтеза простагландинов, что позволяет уменьшать боль, снимать отек, покраснения. В основном в составе НПВП содержится диклофенак, нимесулид, кетопрофен или ибупрофен. Выпускаются подобные лекарства, отечественными и иностранными производителями, под разными торговыми названиями.
Нурофен
Нурофен – препарат из группы НПВС. Основой лекарства является ибупрофен, который снимает боль, воспаление, оказывает жаропонижающее действие. Назначается при болях легкой и средней степени тяжести.
Взрослые принимают по 1–2 таблетки каждые 6 часов, продолжительностью 7–10 дней. Препарат имеет достаточно много противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед приемом.
Кетанов
Для устранения боли при переломах часто назначают Кетанов, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Действующим компонентом лекарства является трометамина кеторолак 10 мг. Взрослым назначают по 1 таблетке каждые 4 часа.
Принимать Кетанов рекомендуется в первые дни после полученной травмы для снижения боли. Перед использованием рекомендуется изучить инструкцию. Не назначается препарат детям и беременным женщинам, также противопоказан при болезнях желудка, печени и почек.
Другие препараты
Неотъемлемой частью реабилитационного периода считается прием лекарств из группы хондропротекторов, принимать которые рекомендуется на протяжении нескольких месяцев. Любые лекарства при переломах для быстрого срастания костей должен назначать лечащий врач или реабилитолог.
Ускорить выздоровление помогут и средства местного действия. К таковым относят различные мази, гели, настои и растирки. В составе таких лекарств могут присутствовать разные вещества синтетического или натурального происхождения, которые в комплексе с таблетками повысят результат от лечения.
Остеогенон
Остеогенон – эффективные таблетки при переломах. В составе присутствует кальций и фосфор. Прием позволяет увеличивать содержание магния в плазме крови. При переломах он регулирует метаболические процессы, укрепляет костную ткань.
Дозы лекарства определяет врач. В основном терапия может занять до 5 месяцев. Данное средство имеет хорошую переносимость, практически не вызывает побочных эффектов, но не назначается детям, при непереносимости состава или повышенном уровне кальция в крови.
Хондроитин
Хондроитин – хондропротектор для восстановления хрящевой ткани. Препарат усиливает выработку синовиальной жидкости, исключает развитие застойных процессов в полости сустава. Прием лекарства также повышает выработку коллагена и гиалурона, способствует заживлению кости после травмы. На фармацевтическом рынке Хондроитин можно купить в форме таблеток, уколов или мази.
Частота приема 2 раза в сутки, лечение длится 4 месяца. Через 3 недели систематического приема капсул, дозу лекарства можно сократить до одного приема. Уколы Хондроитина проводятся через день в течение 2- месяцев. Мазь наносят на поврежденный участок кожи после снятия гипса.
При непереносимости состава, тромбофлебитах, рисках кровотечения, прием лекарства нужно исключить. Это средство весьма эффективно в целях профилактики при суставных заболеваниях для людей после 50-т и лет.
Терафлекс
Терафлекс – хондропротектор с противовоспалительным и противоревматическим действием. Активным компонентом препарата является глюкозамин, выступающий основой в построении хрящевых тканей. Прием позволяет стимулировать регенерацию костей, учувствует в выработке соединительной жидкости. Используя Терафлекс можно не только восстановить кости после травмы, но и уменьшить потребность в приеме обезболивающих средств, а также снизить риск дегенеративных процессов.
Принимать капсулы нужно по 1 штуке в день. Терапия может состоять из 1–3 месяцев. Не назначается при аллергии на состав, беременности, детям до 15 лет.
Траумель с
Особой популярностью в пери од восстановления после переломов пользуется лекарство Траумель. Относится к гомеопатии, имеет натуральный состав и хорошую переносимость. Прием лекарства позволяет оказывать регенерирующее, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие.
Преимуществом лекарства считается то, что оно на 90% состоит из натуральных компонентов, также не имеет противопоказаний и может применяться на протяжении нескольких месяцев.
Мумие
К натуральным средствам для восстановления после переломов относится мумие, которое имеет богатый химический состав, широко используется как народной, так и официальной медициной. Лекарство является БАД препаратом, купить его можно в таблетках, порошке. Применение позволяет существенно ускорить сращивание костей, повысить иммунную защиту, обеспечить организм всеми необходимыми компонентами.
Принимать мумие в таблетках рекомендуется через 2 недели после травмы. Использовать наружно в качестве компресса или мази только после снятия гипсовой повязки. Это средство не имеет существенных противопоказаний, предназначается для длительного применения. Один лечебный курс составляет 10 дней, затем делают 5-т и дневной перерыв и продолжают лечение.
Витамины
Для полноценной работы костной системы и быстрого восстановления после травмы, рекомендуется пополнить организм витаминами, которые берут участие во многих биологических процессах. Основным источником витаминов считаются продукты питания, но при некачественном питании или плохом усвоении питательных веществ, рекомендуется принимать поливитаминные комплексы. В составе таких лекарств содержатся все необходимые витамины и минералы для суточной потребности организма. При выборе таких комплексов внимание стоит обратить на следующие средства:
- Центрум.
- Компливит.
- Витрум.
- Дуовит.
- Супрадин.
При выборе витаминных комплексов внимание нужно обращать на состав, изучать инструкцию.
Заключение
Чтобы исключить возможные осложнения после травмы и быстрее вернутся к привычному образу жизни, все реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом должны быть систематическими. Принимать лекарства при переломах следует в комплексе с другими методами реабилитации, только тогда можно ждать положительного прогноза на быстрое выздоровление.
Источник