Спицы при переломах у кота
Такой метод, как остеосинтез у кошек, используется для лечения переломов конечностей, поскольку скелетное вытяжение у животных не практикуется. Существует несколько разновидностей инструментов и методик проведения процедуры. Владельцу питомца следует знать, при каких травмах показан остеосинтез, а также учитывать, как проходит реабилитация.
По мнению ветеринара-ортопеда В. Сотникова, неправильно проведенный остеосинтез опасен осложнениями в виде остеомиелита или повторного смещения костных фрагментов.
Каковы показания к проведению операции?
Остеосинтез характеризуется установкой металлических конструкций на кости кошки с целью фиксации осколков кости для правильного сращения. Применяются пластины различного диаметра, кортикальные и спонгиозные винты, спицы Киршнера и реперные, гладкие стержни, четырехгранные штифты, репозиционные крючки и вилки, дистракторы. Чаще всего у кошек ломаются передние и задние лапы, предплечье, кости таза, челюстей, в области скакательного сустава. В ветеринарии метод остеосинтеза является самым надежным при лечении сложных переломов, поскольку способствует быстрому сращению костей, снижает риск послеоперационных осложнений, в короткие сроки восстанавливает функциональность лапы кошки. Показания:
Операция необходима животному, травма которого относится к оскольчатому типу.
- оскольчатые переломы, при которых фрагменты костной ткани травмируют окружающие мышцы, нервы, сосуды;
- постоянно смещающиеся отломки после вправления;
- не срастающиеся или медленно срастающиеся переломы;
- неправильно сросшиеся повреждения;
- вывихи;
- посттравматическая деформация костей;
- внутрисуставные переломы.
Вернуться к оглавлению
Виды и методики остеосинтеза
Для лечения переломов у кошек применяются разновидности операции, показанные в таблице:
| Вид | Характеристика | Недостатки |
|---|---|---|
| Интрамедуллярный остеосинтез | Применяется для сращения трубчатых костей | Не применяется для лечения переломов тазовых костей, челюстей, позвоночника, черепной коробки |
| Костная ткань фиксируется штифтом или спицей | Неэффективен при осколочных переломах | |
| Отломки фиксируются введением инструмента в костномозговой канал | Есть риск повреждения кости | |
| Экстрамедуллярный (накостный) | На сломанную косточку накладываются пластины, которые укрепляются винтами | Затрудненность применения у тонкокостных и изящных пород кошек из-за риска разрушения кости близко установленными шурупами |
| Обеспечивает надежную фиксацию | ||
| Применяется для трубчатых и пластинчатых костей (лопатка, таз либо череп) | ||
| Внеочаговый (чрескостный компрессионно-дистракционный) | Выполняется для лечения переломов и вывихов | Длительное восстановление |
| Спица-фиксатор устанавливается ниже и выше места слома | Существует риск присоединения вторичной инфекции | |
| Характеризуется низкой травматичностью и возможностью двигать конечностью | ||
| Комбинированный | Применяется несколько методов при сложных переломах | Те же, что и у других методов |
Вернуться к оглавлению
Восстановление после операции
По мнению ветеринара В. Сотникова, кошка должна опираться на лапу на 3—5 сутки после операции. Если функциональность отсутствует, значит, инструменты остеосинтеза установлены неправильно и требуется вторичное хирургическое вмешательство.
У взрослой кошки костная ткань срастается на протяжении 49—55 суток. Восстановление зависит от возраста питомца, сложности травмы, профессионально проведенного остеосинтеза. В период ношения металлического фиксатора требуется проведение контрольной рентгенографии. Травмированная конечность требует покоя, поэтому владелец должен следить, чтобы кот не прыгал с высоты. Рекомендуется поставить лесенки или подставки, по которым питомец сможет взбираться на диван. Для ускорения сращения костей следует давать витаминно-минеральные комплексы с кальцием — «Биостим-40», «Беафар», «Канина Кэт-Витамин». А также следует ввести в рацион качественные корма, которые содержат необходимые микроэлементы. После извлечения инструментов металлосинтеза рекомендуется массаж, физиотерапия, сухие согревающие компрессы.
Источник
55 просмотров
10 ноября 2020
Здравствуйте. Полтора месяца назад кота сильно подрали собаки. Повреждения шкуры, прокусана грудная клетка, перелом задней лапы. После лечения кот восстановился, анализы в норме. В лапу вставляли спицы, две недели назад одну спицу удалили, одну в кости оставили. Но проблема в том, что он так и не начал наступать на эту лапу полностью. Поначалу думали, что мешает спица, но после снятия спицы не изменилось ничего. Чувствительность в лапе есть, при нажатии на подушечки лапы он ее отдергивает. В процессе бега или игры на лапу наступает, но когда он спокойно ходит, то идет на трех лапах. Когда взбирается вверх, то когти в этой лапе не выпускает. Врачи сказали, что возможно поврежден нерв. Какова вероятность, что функции лапы полностью восстановятся? и что можно сделать нам, чтобы этому поспособствовать? Есть какие то методики восстановления?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский хирург, Уролог, Хирург
У него привычка сформировалась. Нерв не поврежден. Каждый день делать массаж лапы что бы он привыкал к тому что лапа не болит и что бы он ее чувствовал. Можно привязать ее к бельевой резинки и держа другие лапы заставить поработать больной лапой. Будет как тренажёр
Оксана, 12 ноября
Клиент
Павел, спасибо за ответ. Заставить его работать не получится, характер после лечения испортился у кота… Массаж делаем, играем с ним, заставляем бегать, чтобы хоть как то разработать….
Детский хирург, Уролог, Хирург
Ветеринар
Играть с питомцем
Больше ходил. Время только покажет.
Ветеринар
+ Комбилипен по 0.4 в.м 1 раз в 3 дня 5 инъекций
Оксана, 12 ноября
Клиент
Игорь, спасибо. Куплю лекарства. Хуже не будет, как я понимаю…
Ветеринар
При неврите. Группа витаминов В как и Мильгамма. Хуже нет. Но препарат болезненный
Ветеринар
Здравствуйте, желательно получить консультацию другого врача травматолога и реабилитолога.
Причиной ваших жалоб может быть болевой синдром, неврологическиц дефицит, контрактура и мышечная атрофия невозможности полноценно использовать конечность из-за установленной металлоконструкции.
Можно попробовать сделать следующее:
1) исключить болевой синдром, для этого курс ветеринарных НПВС : Мелоксидил или Мелоксиветили Превикокс или Онсиор курсом 10 дней
2) для улучшения проведения нервного импульса Мильгама по 0,5 мл внутримышечно через день 5-10 инъекций
3) можно плавать в ванне, массаж и т.п.
4) если есть возможность, приложите рентгеновский снимок конечности, который коту делали перед снятием и/или после снятия металлоконструкции ( спицы).
Оксана, 12 ноября
Клиент
Дарья, здравствуйте, сканы прилагаю. Это снимок до снятия спиц.
Ветеринар
Качество снимков очень плохое, есть есть возможность их нужно переделать, и пришлите пожалуйста снимок до установки металлоконструкции, возможно там был сложный перелом, непонятно почему такое массивное место консолидации.
Оксана, 12 ноября
Клиент
Дарья, здравствуйте. Скинула снимки. Посмотрите, пожалуйста…
Ветеринар
По снимку переостит, который возможно развился в следствии ротации неполной стабильности костных отломков или , возможно, в следствии блока спицей вертела в области где коленного сустава.
Снимок малоинформативен. Желательно переделать в цифровом формате.
Сейчас пейте НПВС которые я Вам писала выше и антибиотики
Цефалоспорины : Цефтриаксон или Цефотаксим из расчёта 25мг/кг веса животного 2 раза в день 10-14 дне.
Пока будете лечить, пожалуйста, сделайте хороший снимок в 2х проекциях.
Ветеринар
Цефтриаксон или Цефотаксим колоть внутримышечно винъекциях, можно разводить 0,5% растворе новокаина.
И еще обязательно добавить к НПВС Омез или Лосек мапс из расчёта 1мг/кг веса животного один раз в день на всем протяжении приема обезболивающих препаратов
Оксана, 13 ноября
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Я могу к вам обратиться потом с результатами рентгена?
Ветеринар
Да, конечно, обращайтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Современные хозяева зачастую относятся к своим четвероногим питомцам как к полноценным членам семьи. За них беспокоятся так же, а порой и больше, чем за себя, — ведь собаки, кошки и другие домашние любимцы не могут сказать, что у них болит или что их беспокоит. К сожалению, иногда случаются ситуации, когда животное получает травмы, переломы. Как быстро определить характер повреждения, как оказать первую помощь и куда обратиться, если у питомца перелом, — читайте в нашей статье.
Причины переломов у кошек и собак
Чаще всего с проблемой переломов конечностей (а также хвостов) сталкиваются животные небольшого размера: декоративные собаки, «гибридные» кошки — все те породы, которые появились искусственно, благодаря селекции. Ведь несмотря на то, что разводчики получают все более и более эстетично выглядящие экстерьеры, зачастую в жертву красоте приносится здоровье, в том числе и прочность костей. Именно вследствие патологической хрупкости костной ткани у «чистокровных» собак и кошек часто встречаются переломы конечностей, таза. Животное может даже не получать тяжелую травму, а, например, попросту неудачно спрыгнуть с высокого стула. Встречаются даже случаи врожденных переломов, которые котята или щенки получают, еще не родившись.
Одними из самых частых причин приобретенных переломов можно назвать травмы: ДТП — у собак (в 70% случаев животное сбивает машина или мотоцикл), падения с большой высоты — у кошек (примерно 55% случаев), механические повреждения (нанесенные людьми или другими животными), случайные бытовые (последнее особенно касается переломов хвостов). Больше половины переломов у представителей семейства кошачьих приходится именно на конечности, затем идут переломы таза и хвоста, потом — позвоночника и реже всего кошки повреждают кости черепа. У собак ситуация несколько иная: лапы и позвоночник травмируются в 60% случаев, тазовые кости — в 20% и примерно с такой же частотой — череп. Переломы ребер, особенно последнего, — частая травма у «уличных» собак. Также встречаются патологические травмы костей — вследствие заболеваний, неправильного кормления.
При этом ветеринары фиксируют различные типы переломов, каждый из которых опасен по-своему.
Обратите внимание
Нередко хозяева пренебрегают присмотром за животным, отправляя его на «самовыгул»: это и становится в большинстве случаев причиной падения кошек с балконов или из окон, не защищенных сеткой, а также попадания собак под колеса автомобилей и в руки догхантеров. По статистике каждое второе животное, отпущенное на самостоятельные прогулки, рано или поздно не возвращается домой, и чаще всего причиной этого становятся полученные травмы.
Типы переломов
В ветеринарной медицине существует несколько классификаций переломов: по происхождению, локализации и т. д. Мы приведем основные типы повреждений, характерных для собак и кошек.
По локализации:
- переломы трубчатых костей (передние и задние лапы);
- переломы плоских костей (тазобедренные кости);
- остальные переломы (хвост, челюсть, позвоночник).
По характеру повреждения:
- открытые, при которых повреждается не только кость, но и окружающие ткани, нарушается целостность кожного или слизистого покрова. Открытые переломы могут осложняться кровотечением и попаданием инфекции в рану;
- закрытые, без повреждения внешних покровов, что облегчает заживление и сохранение стерильности.
По направлению перелома относительно оси:
- поперечные (кость надломлена перпендикулярно оси конечности);
- косые (под углом к оси);
- продольные (по направлению оси, редкие случаи);
- спиральные (при насильственном винтообразном движении конечностей);
- оскольчатые (при отделении костных осколков);
- раздробленные (при сильном сдавливании трубчатых костей вдоль по оси).
Также переломы типизируют по степени повреждения костной ткани (трещины, надломы, полные переломы), по количеству (одиночные и множественные), по характеру смещения осколков и по анатомическому характеру. Чтобы точно определить тип травмы и предпринять верные меры, нужна диагностика: осмотр ветеринара, рентгенография или КТ (при подозрении на повреждение внутренних органов осколками костей назначают МРТ). Ни в коем случае не нужно предпринимать самостоятельных действий — так вы можете только навредить вашему любимцу.
Как же определить признаки перелома, чтобы незамедлительно обратиться в клинику?
Симптомы: как определить перелом у собаки или кошки
Самыми явными признаками перелома конечности служат поведение самого животного (оно старается не наступать на поврежденную лапу) и отек на месте закрытого перелома. Открытый же перелом виден невооруженным глазом. Лапа обычно не распрямляется до конца, при пальпации конечности животное чувствует острую боль, если перелом полный — слышится хруст осколков, задевающих друг друга.
Симптомы перелома хвоста также заметны со стороны — зачастую он искривлен, при попытке его ощупать кошка или собака болезненно реагирует, пытается оказать сопротивление. Хвост теряет свою двигательную функцию.
При переломах таза животное не может подняться на задние конечности или поднимается, но с трудом, испытывает проблемы с опорожнением кишечника и мочеиспусканием, отказывается от пищи и воды.
Повреждение позвоночника может проявляться параличом, непроизвольной дефекацией, недержанием мочи или отсутствием мочеиспускания. Животное не ест, тяжело дышит, не может поднять голову. Позвоночный столб заметно деформирован.
О переломе ребер свидетельствуют проблемы с дыханием, неестественное положение, которое принимает кошка или собака, беспокойство. При ощупывании заметны перепады на линии ребер.
Перелом челюсти у собак и кошек сопровождается носовым кровотечением, обильным слюноотделением, изменением прикуса.
При обнаружении таких симптомов хозяин (и не только он, но любой заметивший) немедленно должен оказать животному посильную первую помощь и доставить его в ветеринарную клинику.
Первая помощь при обнаружении признаков перелома у кошки или собаки
При подозрении на перелом животному нужно обеспечить максимально возможный покой, перенести на лежанку или в переноску. При переломе конечностей нужно постараться иммобилизовать поврежденную лапу (не пытаясь самостоятельно вправить кость!) и как можно скорее отправиться в ветцентр.
Если есть признаки перелома позвоночника — не меняя положения тела, осторожно переложите питомца на плед и так же, стараясь не тревожить (это чревато повреждениями спинного мозга), перенесите в машину. Если сломана челюсть — наденьте на питомца намордник, чтобы избежать смещения костных осколков.
Это важно!
Не пытайтесь самостоятельно вводить животному обезболивающие препараты или другие лекарства: это может лишь спровоцировать ухудшение состояния вашего любимца. Лучше поскорее отвезите животное в ветеринарную клинику: там проведут экстренную диагностику и назначат необходимую терапию.
Лечение переломов у домашних животных
Как мы уже говорили, для диагностики наличия перелома и его типа врач сначала осматривает и ощупывает животное, затем направляет его на рентгенографию, КТ или (в сложных случаях) на МРТ. По результатам диагностики ветеринарный врач назначает лечение. Оно может включать различные методы (в зависимости от тяжести травмы), но чаще всего это комплекс мер.
Консервативное лечение переломов костей у кошек и собак
Нехирургическое лечение начинается с обезболивания, чаще всего местного. Затем проводят процедуру репозиции осколков (при необходимости) и наложения лонгеты, гипсовой повязки, воротника для иммобилизации поврежденного участка. Нужно следить, чтобы повязкой были зафиксированы близлежащие суставы, а сама лонгета не сдавливала конечность или внутренние органы. Сейчас в ветеринарии практически не применяют тяжелый минеральный гипс, заменяя его легкими полимерными пластинами. При трещинах и надломах лонгету накладывают на 15–20 дней, при полных переломах — на срок до 40 суток.
Чтобы избежать воспаления на первом этапе лечения, могут быть назначены кортикостероиды. Также, в зависимости от поведения животного, — обезболивающие и седативные препараты. Последующие меры сводятся к введению животному лекарств, способствующих росту костной ткани и восстановлению прилегающих тканей. В современных клиниках применяются различные физиотерапевтические методики, что позволяет рассчитывать на более быстрое и успешное лечение перелома. В среднем молодые животные восстанавливаются после переломов в течение 3–5 недель, пожилые — 4–8 недель. 75% четвероногих пациентов ветеринарных клиник выздоравливают благодаря консервативному лечению, и лишь 25% нуждаются в лечении хирургическом.
Хирургическое лечение
При сложных переломах: осколочных и вдавленных переломах лап, травмах подвздошной, седалищной, лонной костей, челюсти и других требуется вмешательство ветеринара-хирурга. Он проводит операцию по механическому соединению отломков кости и их закреплению — остеосинтез. После срастания костной ткани соединительный материал (нити, спицы, пластинки, штифты) снимают.
На сегодняшний день практикуют три основных способа остеосинтеза:
- Интрамедуллярный остеосинтез, также называемый погружным. Соединение отломков происходит путем введения в интрамедуллярный канал специального фиксатора-стержня. Снаружи (на кости) соединение может быть закреплено винтами, серкляжными швами и т. д. Основными недостатками метода являются: опасность повреждения оперируемой кости и то, что стержень остается в костном канале навсегда, что может привести к разрушению костного мозга. Тем не менее методику применяют достаточно часто — более чем в 30% случаев.
- Экстрамедуллярный остеосинтез (пластиной). Технология накостного синтеза заключается в наложении на поврежденную кость специальных пластин и фиксирования их винтами. Такой метод обеспечивает надежную фиксацию и способствует быстрому заживлению тканей. Применяется в основном при переломах трубчатых костей при оскольчатых, косых и винтообразных типах повреждения. Однако при всех достоинствах метод не всегда применим к использованию у мелких животных — расположенные на слишком близком расстоянии хирургические шурупы способны вызвать резорбцию (разрушение) костной ткани. После срастания кости пластины удаляют. Данный метод остеосинтеза — самый распространенный: его используют в половине случаев хирургического вмешательства.
- Внеочаговый остеосинтез предусматривает применение метода внешней фиксации при помощи спиц, закрепляемых выше и ниже места перелома. Крупным животным обычно устанавливают аппарат Илизарова (см. рис. 1), мелким — аппарат одноплоскостной внешней фиксации. Недостаток метода — в неудобстве для животного и долгом восстановительном периоде, опасности развития инфекции мягких тканей. Достоинство — в малой травматичности для животного и возможности физических нагрузок, что уменьшает риск развития атрофии мышц после перелома. Внеочаговый остеосинтез применяется примерно в 10% случаев.
Выбор метода зависит от места перелома, его типа, и, конечно, от того, какую технику практикует хирург. Восстановление при хирургическом лечении занимает в среднем от 5 до 7 недель.
Восстановление домашних животных после переломов
Реабилитационный период после такой тяжелой травмы, как перелом, крайне важен для животного. Во время восстановления лучше ограничить физические нагрузки (особенно это касается активных собак), регулярно посещать ветеринара, давать питомцу витамины или, по рекомендации врача, перевести его на специальный корм, способствующий укреплению костей и регенерации тканей. Конечно, сроки реабилитации могут существенно отличаться: если после перелома хвоста кошка или собака восстанавливает здоровье уже через месяц, после перелома лапы — через полтора–два месяца, то тяжелая травма таза или позвоночника может давать о себе знать и через полгода, а некоторые животные, к сожалению, остаются инвалидами и нуждаются в специальных аппаратах для нормального передвижения.
Переломы у собак и кошек — тяжелое испытание как для самих животных, так и для их хозяев. Очень важно быстро обратиться в ветеринарную клинику, чтобы там смогли как можно более оперативно принять меры для лечения вашего четвероногого друга. Но главное, чтобы животное в любом состоянии и на любом этапе лечения чувствовало любовь и заботу хозяина — это будет для него лучшей терапией.
Источник