Сколько заживает перелом руки без смещения
Перелом существенно снижает качество жизни человека
В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.
Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.
Виды переломов
Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.
Переломы руки могут произойти в следующих местах:
- плечо;
- предплечье – лучевая или локтевая кость;
- суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
- кисть и пальцы.
Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.
При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.
Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)
Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.
Время заживления зависит от характера травмы
Сроки заживления
Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.
Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:
- возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
- наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
- обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
- характеристики самого перелома.
Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.
Перелом плеча
Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:
- где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
- выраженность смещения отломков;
- открытый или закрытый перелом произошел.
Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.
Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.
| Вид перелома | Проводимое лечение | Срок заживления (недели) |
| Бугорок плечевой кости, без смещения | Гипс | 2-3 |
| Шейка плеча без смещения | Гипс | 4 |
| Шейка плеча со смещением | Репозиция, гипс | 6 |
| Тело кости, без смещения | Гипс | 8 |
| Тело кости, со смещением | Остеосинтез, гипс | 4-6 |
| Локтевой сустав со смещением | Гипс | 6-8 |
| Открытые переломы | Аппарат Илизарова | До 24 |
Все указанные сроки приблизительны и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.
Перелом предплечья
Повреждения в этой области встречаются наиболее часто. Сломаться может либо лучевая, либо локтевая кость, либо обе кости одновременно. Для детей характерны переломы «по типу зеленой веточки» — ломается сама кость, а эластичная надкостница остается целой.
Сколько времени потребуется на заживление у ребенка и взрослого в данной ситуации? Переломы без смещения лечат гипсовой повязкой в течение 21 — 35 дней. Как заживает травма со смещением отломков? Если было смещение, но отломки удалось сопоставить закрытым способом – гипс накладывают сроком до 56 дней. При значительном смещении и открытых переломах применяется оперативное лечение.
Перелом кисти
Повреждения пястных костей и фаланг пальцев очень редко сопровождаются смещением отломков, поэтому лечат их практически всегда консервативно, с помощью гипсования.
Сколько заживает травма в области кисти? Срок иммобилизации гипсом, достаточный для образования прочной костной мозоли, составляет 2-3 недели
Исключением является ладьевидная кость, которая кровоснабжается хуже других костей. В результате регенерация ее происходит очень медленно – в течение 10-12 недель.
Как ускорить заживление
Так как здоровая рука необходима человеку для осуществления повседневной деятельности, многие задаются вопросом, как ускорить заживление травмы. Для этого существуют специальные мероприятия, называемые реабилитационными.
Врач назначает соответствующие процедуры в зависимости от характера и области перелома, а так же от периода иммобилизации.
В комплекс реабилитационных мер входят:
- ЛФК;
- массаж;
- физиопроцедуры.
Каждый из этих методов имеет свои цели и по разному воздействует на травму.
Таблица№2. Цели реабилитации.
| Реабилитационные меры | Задачи и воздействие на организм |
| ЛФК
Занятия физкультурой с инструктором | Занятия физкультурой начинают на третий день после гипсования или операции. Пассивные движения активизируют кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли. ЛФК направлена на предотвращение атрофии мышц, тугоподвижности суставов. После образования костной мозоли упражнения становятся более активными и направлены на восстановление функций конечности. Полезно восстанавливать мелкую моторику, занимаясь лепкой из пластилина, рисованием, каким либо рукоделием, письмом. Какие упражнения выполняются после травмы, покажет специалист в видео в этой статье. |
| Массаж
Техника разминания конечности применяется после снятия гипса | Врачи-реабилитологи советуют начинать сеансы массажа в первые дни после травмы. Массаж активизирует обмен веществ в области перелома, улучшает кровоток и насыщение кислородом поврежденных тканей, уменьшает отеки и устраняет мышечные спазмы. Существует множество методик массажа, и они выбираются в зависимости от локализации перелома, его вида, характера и степени тяжести. Массаж следует проводить и после выписки из стационара. Пациент может пройти курсы самомассажа, и получив инструкцию, выполнять его самостоятельно. |
| Физиотерапия
Лекарственный электрофорез — один из самых эффективных физиотерапевтических методов | Задачами физиотерапии являются снятие боли и отеков, предупреждение осложнений, ускорение формирования костной мозоли. Для этого применяют следующие процедуры:
Физиопроцедуры усиливают действия лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и риск побочных явлений. |
Не следует забывать и о приеме лекарств. Некоторые препараты приходится принимать длительное время. Приобрести их можно в аптеке. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но без них лечение не будет столь эффективным.
Перелом — серьезная травма. И сколько будет заживать перелом руки, зависит от множества факторов. В том числе и от того, насколько своевременно и грамотно проведены лечение и реабилитация.
Источник
10448 просмотров
26 июня 2018
Здравствуйте! 03.06.2018 была травма, я обращалась в больницу и толко 25.06. Услышала что у меня перелом и все это время не было ни какого лечения. Так как врачи говорили что просто потянула связки. Сейчас мне сказали несколько дней прогревать, мазать мазь диклофинак и носить эластичный бинт на руке, на ночь можно бинт снимать. Ответьте пожалуйста сростеться ли передом без гипса?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте!
Рекомендую Вам обратиться в травматологический пункт по месту жительства. Придерживайтесь рекомендаций лечащих врачей (Вам назначено правильное лечение). На данных рентгенограммах признаков переломов костных структур не выявляется, по всей видимости это растяжение связочного аппарата кисти. Не переживайте! Через две недели выполните контрольное рентгенографическое исследование кисти в прямой и боковой проекции.
Здоровья Вам!
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Николай, здравствуйте! Я не однократно обращалась в травмпункт так как рука болит уже 24 дней после травмы. Так значит врач не правильно описал рентген снимок? Внутрисуставной перелом, шиловидного отростка, на левой руке.
Ортопед, Травматолог
Перелом совершенно точно не срастется.
Хоть в гипсе, хоть без него, поскольку имеется диастаз (расстояние) между отломками, а после травмы прошло более 20 дней. Все, что могло срастись уже бы срослось.
Чтобы перелом сросся нужна операция. Это точно.
Другое дело, что если функция сустава Вас устраивает – нет боли и полный объем движений, то операцию можно и не делать, а жить с ложным суставом шиловидного отростка.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, спасибо за подробный ответ! Есть боли в запястье. Но меня уверяли, что все пройдёт через месяц. Значит все таки не перестанет болеть, без операции?
Ортопед, Травматолог
P.S. Cнимок описан правильно.
Там совершенно четко несросшийся перелом шиловидного отростка слева.
Ортопед, Травматолог
Еще раз поясняю.
Будет или не будет болеть – я не знаю, скорее всего, все равно будет. Если не сейчас, то потом.
А вот то, что не срастется перелом – совершенно точно.
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Вам же не 80 лет – вся жизнь впереди, а рука будет неполноценная.
С таким результатом лечения я бы согласился у пенсионера и то… вряд ли.
К шиловидному отростку крепятся сухожилия и связки. Они не будут иметь должной опоры.
Нужно оперироваться.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, а такие операции выполняют под общим или местным наркозом?
Ортопед, Травматолог
P.S. С операцией не стоит затягивать.
Чем больше пройдет время – тем сложнее делать.
Без операции через год после травмы шиловидный отросток может, вообще, рассосаться в результате резорбции.
Если Вас местные травматологи не хотят оперировать – езжайте в Ставрополь в Краевую больницу (поликлинику) на консультацию к травматологу. Запись по интернету, направление не нужно. Не тяните время.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, ещё один вопрос. Пожалуйста посоветуйте врача, в ставрополе.
Ортопед, Травматолог
Извините, могу только в Краснодаре посоветовать.
Ставрополь – не моя епархия.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Мария.
Исходя из практики такие переломы частая практика, они ничем не угрожают. Требуют иммобилизации, на 3-4 нед и затем физиолечения. Главное щадящее отошение к руке и соблюдение ортопедического режима. Симптоматический прием противовоспалительных препаратов и ношение бандажа.
Операция при таких переломах это казуистика, и просто желание других “врачей” иметь с вас коммерческий интерес, операция будет заключатся только в удалении отколовшегося фрагмента, не более.
С уважением, врач травматолог https://doclvs.ru
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Виталий, скажите значит надо поставить гипс. Или купить бандаж?
Ортопед, Травматолог
Фиксатора, к примеру, как здесь https://qaliort.by/tutory/tutor-luchezapyastnogo-sustava-qaliort-ts-l.html
на 2-3 нед будет достаточно. Затем разработка и физиолечение.
Педиатр
Здравствуйте носите пока бандаж. Если не поможет, сделайте операцию
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Через сколько времени, должно стать понятно, что бандаж не помог и надо делать операцию?
Педиатр
Гинеколог
Здравствуйте,Мария!Снимок описан правильно,и чтобы в дальнейшем избежать проблем лучше оперативное лечение. Обратитесь по этому вопросу к своему лечащему доктору,раз до сих пор у вас не проходят боли.
Скорейшего выздоровления!
Гематолог, Терапевт
Внутрисуставной срастется
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Скорее всего может и операция понадобиться
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 2.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
При повреждении костной ткани первостепенным вопросом для пациента становится восстановление после травмы и возврат к трудовой деятельности, полноценная социализация. Время сращения переломов различно, оно зависит от общих факторов и местных, оказывающих решающее влияние на сроки реабилитации.
Для скорейшего восстановления необходимо соблюдать рекомендации врача по питанию, режиму, а также неукоснительно исполнять физический режим – занятия лечебной физкультуры, назначенные курсы физиотерапии, также необходимо выполнять простейшие движения в домашних условиях, чтобы не спровоцировать застойные процессы и не осложнить выздоровление.
Характеристика перелома
Перелом – полное или частичное нарушение целостности костной ткани, произошедшее под действием сторонних сил. В зависимости от причины возникновения они бывают:
- патологическими, вызванными заболеваниями костной ткани (туберкулез, остеомиелит, саркома);
- травматическими, если повреждение вызвано ударом, падением, толчком.
Характерными особенностями любых переломов являются:
- возникшие деформации или укорочение кости;
- аномальная подвижность в области повреждения;
- боль в месте травмы;
- неестественное положение конечности;
- слышимый хруст костей при прощупывании поврежденной области;
- быстро нарастающая отечность;
- невозможность конечности выполнять свои функции.
Как правило, после повреждения кости пострадавший испытывает болевой шок, при отрытом типе наблюдаются признаки кровопотери, закрытые переломы сопровождаются гематомами. При повреждении спины переломы сопровождаются болью и потерей чувствительности. Сломанные кости черепа дают о себе знать потерей сознания, прозрачными или кровянистыми выделениями из носа и ушей.
Возможные осложнения
Осложнения бывают двух типов. Первый тип связан непосредственно с местом получения травмы. Травмируется не только сама кость, но и окружающие ткани. К последствиям повреждения относят:
- разрывы сосудов;
- повреждение мышц;
- травма внутренних органов, спровоцированное костными отломками (мозгового вещества, плевры, мочевого пузыря);
- повреждение нервных отростков и сплетений.
В ряде случаев осложнения являются более серьезными, нежели сам перелом. Они влияют на то, сколько будет срастаться перелом, существенно усложняют выздоровление больного или провоцируют его дальнейшее ухудшение состояния.
Второй тип осложнений связан с процессом лечения травмы. Их появление вызвано ошибками лечения – неправильным сопоставлением отломков кости, занесением инфекции. Ко второму типу осложнений относят:
- появление ложного сустава;
- инфицирование;
- укорочение кости;
- некроз тканей;
- нарушение кровообращения при появлении костной мозоли;
- синдром длительного сдавливания;
- жировая эмболия.
К осложнениям относят и такие ситуации, как появление пневмонии от длительного обездвиживания пациента, пролежни, тромбоэмболия, мышечная атрофия. Такие осложнения возникают спонтанно, при несоблюдении врачебных рекомендаций и многих из них можно избежать.
Факторы, влияющие на скорость сращения перелома
На срок сращения костей влияют как общие, так и местные факторы. К общим относятся:
- возраст пациента;
- физическое состояние, нервно-психический статус;
- тип конституции;
- состояние эндокринной системы;
- характер питания;
- особенности метаболизма.
На скорость сращения костной ткани влияют сахарный диабет, анемия, беременность и лактация, лучевая болезнь, прием некоторых лекарственных препаратов и многие другие. При этом сросшаяся кость может травмироваться повторно.
Обратим внимание на вторую группу факторов, влияющую на то, сколько заживают переломы в разных локализациях. Именно они играют решающую роль при сращении у большинства пациентов. Такими факторами являются:
- локализация;
- наличие смещения отломков;
- тип повреждения (например, винтообразные и косые переломы срастаются быстрее);
- инфицирование раны (при открытом переломе);
- наличие интерпозиции мягких тканей;
- появление гематомы;
- васкуляризация и жизнеспособность костных отломков;
- количество образовавшихся после повреждения отломков;
- правильная оценка сроков иммобилизации;
- скорость формирования костной мозоли.
Как срастаются кости после перелома у взрослых
Процесс восстановления кости после перелома у взрослых пациентов включает в себя несколько этапов:
- Возникновение сгустка возле поврежденного места.
- Появление в сгустке остеобластов и остеокластов, которые и станут основой для регенерации костной ткани. Их цель – сгладить отростки и создать между ними гранулярный мост.
- Образование костной мозоли на поверхности гранулярного моста. Ее образование происходит примерно с третьей недели после получения травмы.
- Стабилизация кровообращения, в результате чего костная мозоль получает полноценное питание, после этого костная ткань заканчивает свое формирование. На эту стадию может уйти до 2,5 месяцев. Сроки зависят от типа повреждения, наличия осложнений.
Как срастается перелом у детей
Травма у детей заживает намного быстрее, поскольку часть из них происходит по так называемому типу «зеленая ветка». В этом случае травмируется лишь внутренняя часть кости, а надкостница сохраняет относительную целостность. Иногда травмы даже не диагностируются.
Как срастаются переломы этого типа? «Зеленая ветка» часто не требует медицинского вмешательства, срок иммобилизации наименьший, кость срастается самостоятельно. Главное – не создавать помех, обеспечить все условия для успешной регенерации и устранить риск повторной травмы.
Организм ребенка имеет более быстрый метаболизм и не отягощен хроническими заболеваниями, другими негативными факторами, поэтому и восстановление после перелома проходит быстрее.
Сроки срастания перелома
Кости у взрослых срастаются медленнее, чем у детей. Это обусловлено рядом особенностей функционирования взрослого организма.
Скорость заживления переломов у детей
За счет особенностей детского организма кости срастаются быстрее. Чем младше ребенок, тем быстрее проходит восстановление.
Например, ключица у ребенка 4–7 лет срастается за 14 дней, у подростка – за 3 недели. Столько же срастаются и кости предплечья. Бедренная косточка у детей 4–7 лет срастается за 1,5 месяца, а у подростков – за 2,5 месяца.
Нагрузка на конечность разрешена только спустя шесть месяцев после получения травмы. Примерно такое же количество времени, как срастается кость при переломе предплечья, срастаются и другие повреждения, а вот после вывиха восстановление происходит в течение двух недель.
Средние сроки сращения переломов у взрослых
Тяжелее и дольше всего заживление проходит после повреждения кости на ноге, в области шейки бедренной кости и компрессионного перелома позвоночника. Таблица продемонстрирует время, за которое срастаются переломы различных костей.
| Локализация | Время иммобилизации | Запрет на трудовую деятельность |
|---|---|---|
| Ключица | до 45 дней | до 60 дней |
| Плечевая кость со смещением | до 40 дней | до 70 дней |
| Шейка или тело лопатки | до 35 дней | до 75 дней |
| Вколоченный плечевой кости | до 30 дней | до 60 дней |
| Отлом плечевого мыщелка | до 20 дней | до 70 дней |
| Плечо в области диафиза | до 70 дней | до 90 дней |
| Локтевой отросток | до 28 дней | до 60 дней |
| Пястная кость | до 35 дней | до 45 дней |
| Обе кости предплечья | до 65 дней | до 75 дней |
| Фаланги | до 2-х недель | до 45 дней |
| Шейка бедра (вколоченный) | до 90 дней | до 180 дней |
| Внесуставной перелом шейки бедра | до 90 дней | до 180 дней |
| Внутрисуставной перелом шейки бедра (со смещением) | до 180 дней | до 300 дней |
| Бедренная кость | до 90 дней | до 180 дней |
| Надколенная кость (со смещением) | до 35 дней | до 60 дней |
| Внутрисуставный перелом колена | до 45 дней | до 150 дней |
| Большеберцовая кость (в зависимости от локализации) | от 60 до 120 дней | от 90 до 150 дней |
| Лодыжка | до 60 дней | до 120 дней |
| Плюсневая кость | до 25 дней | до 75 дней |
| Отросток позвонка | до 20 дней | до 45 дней |
| Тело позвонка | до 60 дней | до 360 дней |
| Тазовая кость (с сохранением целостности кольца) | до 30 дней | до 60 дней |
| Перелом тазовой кости типа «бабочка» | до 90 дней | до 120 дней |
| Ребро | до 20 дней | до 50 дней |
Как ускорить сращение перелома
Ускорить сращение переломов помогут физические упражнения под наблюдением врача-реабилитолога, правильное питание и витаминотерапия. В дополнение к основным лечебным методикам можно использовать народные средства.
Физический режим
Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.
В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:
- идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;
- упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;
- статические упражнения для поддержания тонуса;
- упражнения для противоположной конечности.
После того как гипс снимут, упражнения проводятся для профилактики контрактуры. Степень нагрузки строго регламентируется. Упражнения включают в себя:
- упражнения для увеличения амплитуды движений;
- механотерапию;
- упражнения в воде;
- криолечение.
Диета и витаминотерапия
Без мощной поддержки витаминотерапией и диетическим питанием кость срастается долго. Питание очень важно, оно должно быть насыщено в первую очередь веществами для регенерации костной ткани. Ключевым элементом, который нужно добавить в организме человека с травмой кости — кальций. Он содержится в таких продуктах питания:
- молочные продукты;
- белая фасоль;
- кунжут;
- рыба (особенно лосось и сардина);
- миндаль и инжир;
- капуста.
Для пополнения организма аскорбиновой кислотой и витамином Д рекомендуют:
- брюссельскую капусту;
- рыбий жир;
- петрушку;
- облепиху;
- черную смородину;
- цитрусовые.
Для ускорения выздоровления врачи рекомендуют следующие минералы и витаминные комплексы:
- лекарства для образования костной мозоли – Хондроитин, Терафлекс, средства с глюкозамином;
- препараты фосфора, кальция и витамин Д;
- иммуномодуляторы – Тималин, Левамизол, натрия нуклеинат, Т-Активин;
- мумие для активизации минерального обмена в тканях;
- для пожилых пациентов обязателен прием кальцитонитов – Кальсинар, Кальцитрин, а также препаратов фтора;
- в сложных случаях к назначенных витаминам и минералам добавляются анаболические стероиды.
Как ускорить сращение перелома народными способами
Народная медицина имеет ряд действенных средств для восстановления здоровья пациента, перенесшего повреждение костной ткани. Не стоит пренебрегать методиками лекарей, их можно включать в курс лечения наряду с традиционными препаратами, рекомендованными медиками.
Среди средств народной медицины рекомендовано использовать следующие:
- яичная скорлупа с лимонным соком – высушенную скорлупу перетирают в порошок (или дробят на кофемолке), после чего принимают по половине чайной ложки с несколькими каплями лимонного сока ежедневно;
- луковый отвар – необходимо нарезать лук мелкими кусочками, обжарить его на сковороде, после чего проварить в кастрюле 10 минут после закипания. Полученное средство пьют по 250 мл 3 раза в день;
- мумие – разводят 0,3 г средства в теплой воде и пьют ежедневно;
- для пополнения организма минеральными солями полезны морские водоросли, например, ламинария. Ее необходимо есть по чайной ложке 2 раза в день;
- пихтовое масло – несколько капель наносится на небольшой& кусочек хлеба и съедается;
- морковный сок и сок шпината – компоненты смешиваются с водой в равных пропорциях, пить нужно по 250 мл 2 раза в день.
Перелом кости – серьезная травма опорно-двигательного аппарата, требующая длительного восстановления. За сколько срастутся кости после перелома – прогнозировать трудно. Ключевая цель – вернуть поврежденной конечности полноценный объем движений, как был до травмы. Это даст возможность пациенту вернуться к трудовой деятельности, самостоятельно обслуживать себя. Длительность срастания костей различна, что зависит от многих факторов. При выполнении всех рекомендаций врача кость срастается быстрее.
Источник