Сколько длится реабилитация после переломах надколенника

Сколько длится реабилитация после переломах надколенника thumbnail

Реабилитация после перелома колена

Реабилитационный центр «Балтийский», расположенный в северной столице, является одним из самых эффективных центров по восстановлению после перелома колена. Врачи центра специализируются на самых сложных случаях переломов, вывихов и других травм различных суставов, в том числе и коленного сустава. Мы поможем Вам полностью восстановить функции нижней конечности и избавиться от всех проблем с суставами после перелома.

Перелом коленного сустава.

Реабилитация после перелома колена

Ежедневно коленный сустав испытывает огромные нагрузки. Поэтому получить его перелом достаточно легко. Учитывая то, что благодаря ногам человек имеет возможность передвигаться, перелом коленного сустава заставит вести сидячий образ жизни несколько месяцев. Более того, из всех видов переломов чаще всего встречаются именно травмы коленного сустава.

Коленный сустав является самым уязвимым суставом для травм. Когда человек падает, то довольно часто не удаётся избежать переломов коленной чашечки. Это случается потому, что человек, поскользнувшись, или споткнувшись, как правило, падает на согнутую ногу. Это чаще всего вызывает горизонтальный перелом. Однако в спорте или на производствах случаются и травмы другого рода – когда по разогнутому колену наносится удар большой силы (чаще всего это приводит к оскольчатому перелому), или когда тренированная мышца слишком сильно разгибается, что приводит к отрыву нижней части надколенника. Последнее часто встречается у людей, имеющих серьёзное отношение занимаются прыжками в длину и в высоту.

Состояние пациента при таких переломах очень серьёзно. Полностью теряется возможность самостоятельного передвижения. Восстановление после такой травмы происходит трудно и тяжело.

Почему нас выбирают

Тренажерный зал и Wi-Fi

Постояльцы и посетители могут воспользоваться бесплатным Wi-Fi. А для желающих заняться спортом, в нашем пансионате оборудован тренажерный зал.

Кондиционер

и телевизор

Мы предоставляем комфортные условия проживания для всех наших постояльцев. Попробуйте погостить хотя бы недельку, и вам понравится!

Лечебное

оборудование

У нас представлено все самое необходимое оборудование для поддержания вашего здоровья, а внимательный персонал окажет при необходимости помощь.

Настольные

игры и книги

В свободном доступе большой выбор книг и настольных игр для наших постояльцев. Персоналом проводятся регулярные лекции о здоровье.

Реабилитация после перелома колена.

Реабилитация после перелома коленаРеабилитация после перелома коленного сустава включает в себя несколько основных мер собственно реабилитации и контроля. В частности, на протяжении всего периода восстановления функции сустава после травмы колена снимаются контрольные рентгенограммы. Также реабилитация после такого перелома со смещением включает в себя периодические уколы для отсоса скопившейся в суставе крови. При выполнении упражнений, направленных на восстановление после такого перелома, врач и пациент работают совместно, так как установка интенсивности упражнения происходит по принципу максимальной толерантности – то есть, наступать на ногу или сгибать её нужно с тем усилием, которое допустимо по болевым ощущениям.

Реабилитация после перелома надколенника содержит такие упражнения, как сгибание-разгибание больной ноги посредством здоровой ноги или рук, также по мере восстановления сустава после переломов надколенника (коленной чашечки) добавляются новые упражнения. Это наклоны, ходьба, бег и прыжки. При выполнении упражнений сравнивают показатели больной и здоровой ноги, таким образом, делая выводы, эффективна ли реабилитация после перелома.

Кроме упражнений, реабилитация после переломов предполагает приём специальных общеукрепляющих препаратов, включающих в себя витамины, а также кальций, железо и другие минеральные вещества. Для каждого больного реабилитация после перелома предполагает собственный режим лечебного питания.

После того, как колено восстанавливает свою двигательную функцию, лечащий врач оценивает успешность реабилитации и принимает решение о её продлении или о выписке больного.

Реабилитация после перелома коленного сустава и надколенника

Обездвижить коленный сустав помогает тутор, который назначается большинством специалистов. Принцип действия тутора имеет схожесть с гипсом, но у первого есть существенное преимущество: он обеспечивает комфорт. Также при его эксплуатации не требуются профессиональные знания.

Процесс реабилитации после перелома коленного сустава проходит от 4 и до 6 месяцев. В этот период необходимо соблюдать все рекомендации врача-травматолога, который поможет сделать восстановление эффективнее. Несоблюдение необходимых мер может повлечь за собой еще более серьезные последствия, например, артрит, образование спаек и другие серьезные осложнения.

Существует также ряд упражнений, которые пациенту следует выполнять в первый этап реабилитации после перелома коленного сустава:

  • Дыхательных упражнений для улучшения кровообращения.
  • Простые повороты в постели или подъемы туловища.
  • Шевеление пальцами обеих ног, сгибание и разгибание пальцев, покачивания ногами в разные стороны.
  • Самостоятельный массаж мышц шейного отдела и плечевого отдела, так как ходьба на костылях приводит к излишней нагрузке.

Таким образом, можно сказать, что самым важным в любой период восстановления будет движение. Подвижность всего тела не даст мышцам забыть свои основные функции. Двигаться надо всегда как лежа в постели, так и при прогулке с опорой.

Несколько слов о коленном суставе

Немногим людям известен тот факт, что в списке подвижных соединений костей человека именно коленный состав является наиболее хрупким. На первый взгляд все очень просто: люди каждый день приседают, катаются на велосипедах, бегают. Именно во время выполнения эти привычных упражнений работает коленный сустав: колени сгибаются.

Кроме своей хрупкости коленный сустав является самым крупным. Он состоит из трех костей:

  • бедренной
  • малоберцовой;
  • большеберцовой.

Две нижние кости соединены миниском. В свою очередь, бедренная кость с нижними соединяется с помощью связок и сухожилий, а суставной хрящ, покрывающий кость внутриколенного сустава, обеспечивает мягкую работу этого природного «механизма».

Переломы коленного сустава: виды

Существует два типа переломов:

  • закрытый;
  • открытый.

Во втором случае происходит не только повреждение костных тканей, но мышц, кожи. Для закрытого типа перелома характерны нетронутые кожные покровы.

Читайте также:  Костыли перелом лодыжки без смещения

Основные причины перелома коленного сустава

Как свидетельствует практика, большинство переломов происходит по причине чрезмерных физических нагрузок. То есть, хрупкий сустав не способен выдержать ту нагрузку, которую требует от него человеческий организм.

Также следует выделить основные причины переломов:

  • удары различного характера;
  • ушибы;
  • травмы, полученные в результате падения.

В результате полученных травм наблюдаются резкие боли, кровоподтеки, изменение размеров и форм суставов в виде припухлостей и деформаций. Часто наблюдается повышенная температура тела. Единственный способ избежать проблем с коленным суставом – это своевременное обращение к врачу. Отсутствие медицинской помощи может стать причиной развития артроза. Лечение с помощью нетрадиционной медицины категорически противопоказано.

Восстановление после перелома

Говорить о реабилитации коленного сустава можно в том случае, если медицинское лечение было комплексным. Речь идет о целом наборе средств, предназначенных для терапевтического и самостоятельного лечения.

Максимальный эффект возможен только в том случае, если были использованы все терапевтические и реабилитационные методики. В их число следует включить следующие:

  • лечение, основанное на приеме медикаментозных препаратов;
  • лечение с помощью физической культуры;
  • массажные процедуры;
  • использование физиотерапевтических методов.

Говорить об актуальности всех методов или исключения некоторых можно только на основании конкретной ситуации. В любом случае реабилитация после перелома колена должна проходить под контролем специалиста.

Реабилитация с использованием медикаментозных средств

На первом этапе основным вопросом является устранение патологических признаков, которые имеют ярко выраженную природу. Так, реабилитация после перелома надколенника сопровождается выполнением лечебной гимнастики. В некоторых случаях пациент может испытывать болевые ощущения, которые являются признаком воспалительных процессов, а также более серьезными причинами, например, недостаточным восстановлением мышц, сухожилий и связок.

Поэтому необходимо использовать медицинские препараты:

  • Анальгетики («Нимесил», «Диклофенак»).
  • Противоотечные (капилляростабилизирующие) средства (L-Лизина эсцинат).
  • Средства для снижения тонуса мускулатуры («Мидокалм»).
  • Витаминные препараты.
  • Препараты, способствующие рассасыванию тканей (Lydase).

Также широко применяются специальные бальзамы, гели и мази. При этом, после перелома все препараты, за исключением витаминных комплексов, должен назначать специалист. В противном случае возможны неблагоприятные последствия.

Разработка сустава: физические занятия

Лечебная гимнастика является обязательным средством реабилитации после перелома коленного сустава. Занятия нужно начинать только после рекомендаций врача. В том случае, если колено было обездвижено, требуются специальные виды гимнастических упражнений.

Основные упражнения после перелома проводятся на ранних этапах реабилитации. Речь идет о таких упражнениях:

  • пассивные движения сустава (сгибание и разгибание). Их можно выполнять с помощью рук или подручных материалов, например, лямок;
  • круговые движения стопы;
  • движения пальцев стопы;
  • захваты пальцами ноги мелких предметов;
  • подъем конечности из положения лежа.

При сложных переломах реабилитация выполняется в облегченном варианте. Немного позже можно переходить на отягощения и выполнение гимнастических упражнений стоя, обеспечивая осевую нагрузку на коленный сустав.

Отзывы наших клиентов

Решила восстанавливаться в центре Балтийский, так как живу рядом и ездить в поликлинику было совсем не удобно, тем более – очереди. Мне назначили индивидуальную программу с лечебной физкультурой, массажами, дополнительно еще выбрала плавание как общеукрепляющее. Реабилитация заняла около месяца, результат отличный.

Виктория

Возила в реаблитационный центр «Балтийский сына. Умудрился сломать колено перед самым поступлением в столичный ВУЗ. Стояла задача максимально быстро и в полной мере восстановиться – чтобы не было последствий. Врачи с этим справились. Перелом случился в июне, в конце августа сын уехал в Москву без костылей, палочки и пр., походка нормальная. Большое спасибо!

Ольга С.

Перелом коленной чашечки

При переломе коленной чашки (наколенника) также возникает немало сложностей. Тем не менее, процедура реабилитации происходит значительно быстрее, чем при повреждении сустава. Коленная чашечка – это кость, которая оберегает коленный состав от травм, а также участвует в процессе сгибания и разгибания голени. Она расположена внутри четырехглавой мышцы. При переломах коленной чашечки характер симптомов носит такой же характер, как и при травмах коленного сустава. Вместе с тем, пострадавший не может поднять ногу. Поэтому она находится в выпрямленном положении.

Процесс реабилитации и количество времени, на полное восстановление, зависит от вида перелома. Существует несколько основных видов травм коленной чашечки:

  • Открытый перелом надколенника. При данном виде травмы повреждается не только сустав, но и ближайшие к нему сухожилия и части кожного покрова. Этот вид травмы считается наиболее серьезным, реабилитация после открытого перелома занимает наибольшее количество времени.
  • Перелом без смещения. Этот вид травмы коленной чашечки принято считать самым легким. При повреждении без смещения восстановление пройдет достаточно быстро, а сам процесс реабилитации займет минимальное количество времени.
  • Перелом со смещением. При таком виде повреждения в большинстве случаев необходимо дополнительного хирургического вмешательства. Операцию следует проводить для того, чтобы смещенные части сустава не нанесли урон ближайшим связкам и мышцам. Восстановление после операции занимает большее количество времени, именно поэтому необходима более длительная реабилитация.
  • Повреждение коленной чашечки с осколками. Один из сложнейших и опаснейших вариантов перелома. Такой вид травмы подразумевает раздробление коленного сустава на мелкие осколки, восстановить которые не представляется возможным. Решением для подобного рода травм зачастую являются протезы. Реабилитация при таком виде повреждения проходит долго, без профессиональной реабилитации возможны осложнения.

Время и трудность реабилитационного периода напрямую зависит от вида травмы. Дополнительные трудности при реабилитации могут быть вызваны:

  • Пожилым возрастом;
  • Повторным перелом коленной чашечки;
  • Чрезмерной или недостаточной физической нагрузки на травмированную ногу;
  • Излишним весом больного.

Восстановление после перелома надколенника

После обращения в медицинское учреждение и оказания помощи, пациент сразу же может ходить на костылях. Спустя трое суток надколенник нуждается в физических упражнениях. Если же через неделю пациент не испытывает болей при ходьбе, то врачи разрешают передвигаться без костылей. Как правило, гипс снимается через 30 дней, после чего коленный сустав должен пройти полноценный курс лечения. Он включает массажные процедуры, физиотерапию, лечебную гимнастику. Считается, что все функции сустава восстанавливаются спустя три месяца.

Читайте также:  Что делают собакам при переломе

Реабилитация после перелома надколенника:

1. Физические упражнения, назначаются врачом-специалистом исходя из физических особенностей пациента и травмы. Нагрузка на колено должна увеличиваться постепенно, поэтому упражнения можно разделить на 2 этапа:

  • Физические упражнения сидя и лежа на кровати. Так как надколенник выполняет защитную функцию для всего коленного сустава, то упражнения во время реабилитационного периода должны проводиться по всей ноге, начиная от мышц ягодиц и заканчивая кончиками пальцев. ЛФК начинается с движения пальцев ног, далее пациент выполняет простые упражнения по поднятию, сгибанию и разгибанию здоровой и поврежденной ноги лежа и сидя на кровати. Такой подход поможет восстановить все функции коленного сустава.
  • После пациент приступает к упражнениям в положении стоя с помощью ходунков или костылей. Для восстановления пациенту показано регулярное хождение, перенос веса тела с одной ноги на другую, приседания с опорой, медленные выпады вперёд и назад и т. д. Данные упражнения требуют большего количества сил и будут сложны в самом начале, но именно такая нагрузка поможет восстановить поврежденный сустав, а главное, не дадут второй ноге и всему телу забыть, что такое движение.

2. Массаж – необходим для улучшения кровообращение в суставе, оказывает обезболивающее действие, стимулирует процессы регенерации костей, препятствует атрофии мышц бедра.

Комплексная реабилитация позволяет ускорить процесс восстановления после травмы и быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Специалисты Реабилитационного центра «Балтийский» подбирают индивидуальные программы по восстановлению для каждого пациента исходя из особенностей травмы. Аккуратность и плавность – это залог быстрого и успешного восстановления.

Цены на услуги реабилитации

Стоимость пребывания от 1500 руб. сутки.

Наименование услугСтоимость услуг
Первичная консультация терапевта для постояльцевБесплатно
Консультация врача-специалиста1500
Логопед1500
Психолог1500
Мануальная терапия1500
Электрокардиограмма с расшифровкой900
Ультразвуковое исследование (УЗИ)1000
Физиотерапевтические процедуры700
Лечебная физкультура750
Массаж общий (спина, шея)1000
Массаж ноги600
Массаж руки400
Капельница700
В/в введение лекарств300
В/м введение лекарств250
Постановка очистительной клизмы300
Лабораторная диагностикаСогласно прейскуранту

Источник

Сколько срастается перелом, зависит от степени тяжести полученной травмы, возраста пациента и соблюдения всех врачебных предписаний во время восстановительного периода.

У людей пожилого возраста срок срастания костной ткани значительно больше по причине недостаточного количества кальция в организме и возрастных изменений, которые затягивают процесс восстановления всего организма.

Стадии регенерации костей

В медицинской практике были выделены следующие регенерационные стадии:

  • Катаболизм структур ткани и клеточной инфильтрации. Ткань после повреждения отмирает, происходит распад клеток на элементы, появляются гематомы.

  • Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.

  • Стадия образования первичного остеона. Костная мозоль начинает формироваться на поврежденной области. Осуществляется первичное срастание. Пробивается ткань капиллярами, белковая ее основа затвердевает. Хаотичная сеть трабекул кости прорастает, а они, соединяясь, формирую остеон первичный.

  • Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.

Обязательное условие для нормально срастающегося перелома является протекание стадий восстановления без нарушений и осложнений.

Скорость заживления переломов у взрослых

Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.

Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:

  • фаланги пальцев – 22 дня;

  • кости запястья – 29 дней;

  • лучевая кость – 29-36 дней;

  • локтевая кость – 61-76 дней;

  • кости предплечья – 70-85 дней;

  • плечевая кость – 42-59 дней.

Сроки заживления переломов нижних конечностей:

  • пяточная кость – 35-42 дня;

  • плюсневая кость – 21-42 дня;

  • лодыжка – 45-60 дней;

  • надколенник – 30 дней;

  • бедренная кость – 60-120 дней;

  • кости таза – 30 дней.

Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.

Скорость заживления детских переломов

У ребенка лечение перелома происходит быстрее на 30%, по сравнению со взрослыми людьми. Это обусловлено высоким содержанием оссеина и белка в детском скелете. Надкостница при этом толще, у нее отличное кровоснабжение. Скелет детей постоянно увеличивается, и присутствие зон роста ускоряет еще больше костное срастание. У детей с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста при поврежденной ткани кости наблюдается коррекция отломков без оперативного вмешательства, в связи с чем в большинстве ситуаций специалисты обходятся только наложением гипса.

Самые частые переломы у детей:

  • Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.

  • Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.

  • Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.

  • Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.

Читайте также:  Что надо пить после перелома костей

Первая помощь при переломе

Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке. Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.

Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности. Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности. Если у человека наблюдается травма позвоночника, то для транспортировки используются твердые носилки, либо подручные средства, например плоские доски, на которые нужно аккуратно уложить больного.

Сроки консолидации переломов напрямую зависят от оказания первой помощи и скорой транспортировке потерпевшего в больницу.

Механизм заживления

Сращивание переломов начинается сразу после получения травмы. Срастание может быть двух видов:

  1. Первичное сращивание. Если кости надежно соединены, наращивание костной мозоли на сломанном участке не нужно, перелом сращивается легко и с хорошим кровообращением.
  2. Вторичное сращивание. В этом случае необходимо нарастить костную мозоль, из-за активного движения костных отломков.

Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:

  1. Первая стадия заключается в образовании сгустка, образующегося из крови, окружающей поврежденный участок. Спустя некоторое время они трансформируются в новую ткань для строения кости. Такой сгусток образуется в течение нескольких дней после получения травмы.
  2. На второй стадии этот сгусток наполняется клетками остеобластами и остеокластами. Они очень сильно сопутствуют заживлению и восстановлению. Заполняя сгусток вокруг перелома, они сглаживают и выравниваются костные обломки, после чего создается гранулярный мост. Именно он будет удерживать края кости, для предотвращения смещения.
  3. Третья стадия характеризуется появлением костной мозоли. Через несколько недель (2-3) от получения травмы, гранулярный мост превращается в костную ткань. В этот промежуток времени она еще очень хрупкая, и отличается от обыкновенной костной ткани. Этот участок и называется костной мозолью. Чтобы он не повредился, важно чтобы перелом был надежно иммобилизован.
  4. В период четвертой стадии происходит полное сращивание перелома. Спустя определенное время после происшествия, в зависимости от его тяжести и участка (3-10 недель), на этом месте полностью нормализуется кровообращение, что способствует укреплению кости. Ткань восстанавливается немного дольше (6-12 месяцев).

По окончании всех стадий, сросшаяся кость снова обретает свою прочность, и способна выдерживать разные нагрузки.

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.

Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.

Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.

При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:

  • Если пациенты страдают гиповитаминозом и авитаминозом (остеомаляция у беременных, рахит, цинга).

  • Если есть нарушения деятельности паращитовидных желез (уменьшение концентрации кальция в крови) и надпочечниковые гиперфункции.

  • Наличие сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии, а также воспалительных процессов. Любые патологические процессы в организме значительно затягивают срок восстановления после перелома.

  • Наличие избыточной массы тела негативно влияет на процесс заживления костной ткани.

  • Нарушение метаболизма.

  • Несоблюдение сроков ношения гипсовой повязки. Многие случаи слишком долгого срастания костной ткани связаны с тем, что человек не хочет долго ходить в гипсе, снимает его раньше срока, установленного врачом. Срастающийся участок кости находится под давлением, происходит смещение.

Как быстро срастаются кости, зависит и от такого фактора, как необходимость установки импланта. Встречается это в тех случаях, когда осколков кости слишком много, они очень мелкие, и собрать их заново не представляется возможным.

Как ускорить срастание костей?

Чтобы процесс восстановления кости происходил быстрее, следует получить адекватное лечение, обеспечить пациенту правильное питание, прием витаминных комплексов, обогащенных кальцием, витамином D. Источником последнего компонента являются куриный желток и солнечные лучи.

Процесс срастания костей после перелома, не в последнюю очередь зависит от количества кальция в организме («строительного» минерального элемента для костной ткани). Для повышения концентрации данного элемента в организме пациенту назначаются специальные медицинские препараты. В обязательном порядке корректируется питание, основу рациона должны составлять молочные продукты.

Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.

В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:

  • идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;

  • упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;

  • статические упражнения для поддержания тонуса;

  • упражнения для противоположной конечности.

Тщательное выполнение всех этих пунктов обязательно ускорит процесс восстановления, а кость срастется быстро и правильно.

Источник