Сидеть после перелома крестца

Крестец в поврежденном состоянии способен доставлять человеку очень сильную боль. Однако иногда эту травму путают с другими или же лечат неправильно. Рассмотрим варианты диагностики, методику лечения и будущей реабилитации.

Что такое перелом крестца

Перелом крестца – довольно часто встречающаяся травма. Наравне с переломом копчика, она начинает возникать особенно часто в зимний период, когда наши соотечественники активно катаются на лыжах или отправляются на каток.

В результате сильного давления кость меняет свое положение, может дать трещину или расколоться. Потому такое повреждение доставляет сильный дискомфорт и сопровождается сильными болями, продолжительной потерей работоспособности.

Строение крестца

Сам по себе крестец – это кость, напоминающая по форме клин. Она располагается между костями таза у самого основания позвоночника. Состоит из:

вогнутой тазовой поверхности;
выпуклой задней поверхности;
боковых сторон, широких в своей верхней части;
вершины;
основания;
крестцового канала.

У такой части вашего опорно-двигательного аппарата есть места соединения как с копчиковым позвонком, так и пятым сегментом поясничного отдела. Кроме того, есть точки соприкосновения с тазовыми костями.

В силу своего расположения именно крестец принимает на себя основной удар. И хотя он ломается не так часто (намного более распространенны трещины и сильные ушибы), важно провести детальную диагностику. Запущенная форма травмы способна приносить много дискомфорта и отличается сложностью в лечении.

Причины травмы

Перелом крестца таза возникает по множеству причин. Среди них часто встречаются такие, как:

Сильное механическое воздействие. Это может быть удар, неудачное приземление на ягодицы. Часто травма преследует парашютистов, бейс-джамперов и других поклонников экстремальных видов спорта. С другой стороны, человек способен заработать перелом крестца со смещением, даже если просто поскользнется на лестнице в подъезде.
Остеопороз. У больных таким типом недуга, вероятность появления переломов намного выше. Плотность костной ткани снижается, потому даже не самое сильное воздействие способно повлечь за собой травмы.

Виды переломов крестца

В зависимости от метода получения, перелом может быть:

Осложненным. Это нестабильная разновидность перелома, при котором затрагиваются не только кость, но и сосуды и нервы. Это приводит к тому, что у человека возникает сильный болевой синдром и частичный паралич конечностей. Часто требуется хирургическое вмешательство.
Неосложненный. Относится к категории стабильных. Прописывается консервативное лечение.

Кроме того, могут встречаться вертикальные и горизонтальные, осколочные и косые повреждения. Расскажем о классификации подробнее.

Со смещением и без смещения

Если у человека есть смещение кости, велика опасность разрыва тазового кольца. Кроме того могут возникать острые осколки кости, они наносят сильные повреждения тканям. Могут привести к развитию открытого перелома. Если перелом со смещением, велика вероятность вреда для нервов и костного мозга, потребуется вмешательство хирурга.

Боковой перелом

Характеризуется травмированием нижней части сочленения. Чаще всего такие травмы относятся к изолированным и практически не нарушают саму целостность тазовых костей. Альтернатива – это вертикальные повреждения, при которых воздействие оказывается на крестцовые сочленения с левой или правой стороны. Травмирование может происходить и по диагонали – перелом такой формы также называют «косым».

Стресс-переломы

В этом случае повреждение случается из-за «усталости» кости, когда не нее часто оказывается нагрузка или происходит сильное механическое воздействие. В таком положении может случиться перелом крестца без смещения, а также ситуация с отделением опасных осколков.

Как диагностировать травму

Одна из главных опасностей такого повреждения – слабо выраженная симптоматика. Иногда человек не сразу понимает, что он что-то сломал, но постепенно начинает нарастать болевой синдром. Вот главные симптомы перелома крестца:

Сильная боль в нижней части позвоночника. Она также может отдаваться и в поясничный отдел, что делает диагностику сложнее.
Появление припухлости в месте повреждения. При пальпации может возникать боль, ощущается отек.
Появление гематомы в месте ушиба, или большого синяка.
Затруднение двигательной активности. Больной может жаловаться, что ему неудобно сидеть, больно лежать или при ходьбе что-то мешает. Все подобные жалобы нужно собирать и оформлять, чтобы лучше понять, какой метод лечения лучше использовать.

Для первичной диагностики повреждения медик использует рентгенографию, но этот метод не дает стопроцентно понятной картины, может показать сильное отклонение или наличие осколков. Снимок делается в двух проекциях. Если рентгенография ничего не обнаружила, а подозрения на перелом в этой области остались, проводится МРТ. Метод безболезненный, позволяет понять, в каком состоянии на данный момент находится не только сама кость, но и окружающие ее ткани.

Как лечить перелом крестца

Лечение перелома крестца – довольно длительный процесс. Его успешность зависит от того, готов ли человек соблюдать режим и другие требования лечащего врача. Есть несколько основных методик: от консервативного лечения и ЛФК до хирургического вмешательства. Рассмотрим их внимательнее.

Консервативное лечение

Первым очевидным вариантом при лечении перелома крестца становится иммобилизация больного и снижение нагрузки на крестцовый отдел. Показан постельный режим в течение нескольких дней. Используется точечное обезболивание с контролем положения пациента.

В зависимости от степени поражения волокон и связок, постепенно начинаются лечебные упражнения – нужно восстановить нормальную двигательную способность. Кроме того, прописываются мази для уменьшения отечности и снятия кровоподтеков в месте травмы. Нужно будет позаботиться и о сбалансированной диете, богатой продуктами с кальцием.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на постепенное возвращение подвижности. На начальных этапах она выполняется в положении лежа, постепенно добавляются небольшие нагрузки и работа с растяжкой.

Операция

Операция необходима если нечастный случай привел к отделению кусков кости. В таком случае хирургу нужно будет убрать обломки, восстановить целостность тканей и мышц в травмированном месте.

Как долго заживает перелом крестца, реабилитация

На вопрос о том, как долго заживает перелом крестца, сложно дать однозначный ответ. При легких формах на срастание уходит около трех недель. У людей пожилого возраста и тех, кто прошел через операцию после нестабильного перелома, срок реабилитации растягивается на несколько месяцев.

Несмотря на продолжительное лечение, нарушать предписания врача нельзя – могут возникнуть опасные осложнения.

Возможные осложнения

Последствия перелома крестца проявляются, если человек небрежно отнесся к требованиям по ограничению двигательной активности и нагрузок на позвоночный столб. Часто именно так и происходит – больной выписывается из больницы и думает, что здоров, начинает заниматься спортом или поднимать тяжелые сумки, и здесь кроется его главная ошибка.

В списке частых последствий:

неправильное срастание костей;
приобретение хронического болевого синдрома;
появление проблем с органами таза, в том числе половая дисфункция;
нарушение выводящих процессов в организме;
изменение осанки;
затруднение при ходьбе;
потеря чувствительности тканей и конечностей.

Лечение и последствия перелома крестца – это всегда дискуссионный момент, успех во многом зависит от врача и его внимательности. Однако вы и сами влияете на то, будут ли с вами происходить перечисленные осложнения. Отнеситесь к требованиям на период реабилитации серьезно – это важно для того, чтобы в будущем не заработать еще более опасную травму и не остаться инвалидом.

Источник

24 ответа

Последний – 20 января 2020, 12:52 Перейти

Ира

У меня был перелом крестца. Вначале в больнице лежала неделю или две. Первые три дня нужно лежать в позе лягушки т.е. на спине, положив ноги на валик. Потом меня выписали и я еще дома лежала три недели на жесткой кровати. Потом разрешили вставать и ходить. Только через полгода разрешили сидеть. Вот и все. Вообще, перелом или нет определяли с помощью рентгена.

28 января 2011, 17:11

#10

24 ноября 2011, 09:08

#11

01 февраля 2012, 11:53

#12

18 апреля 2014, 13:42

#13

06 сентября 2014, 15:43

#14

Валентина

сломан крестец, лонная и седалищные кости. Через сколько дней можно ходить на утку 20 летней девушке?

16 сентября 2014, 19:09

#15

Валентина

сломан крестец, лонная и седалищные кости. Через сколько дней можно ходить на утку 20 летней девушке?

23 ноября 2016, 13:14

#16

11 апреля 2017, 21:15

#17

Автор

Маме 47 лет. Подскользнулась и упала в коридоре, ударилась спиной о лестницу. Припухло место в области копчика, ощущаются сильные боли. Сидеть не может, на ногах тоже долго не может. Поднялась температура 37.8.Обратилась к врачу. Сначала поставили диагноз ушиб копчика. Прописали фастумгель и обезбаливающие. Спустя неделю боли не пропали, снова обратилась к врачу. Тогда и заметили, что там перелом крестца. расскажите. у кого была подобная ситуация. Чем лечились и как долго заживало.? В каком положении лежали. Врачи опять же кроме фастумгеля ничего пока не прописали.

07 января 2019, 22:04

#18

07 января 2019, 22:07

#18

13 января 2019, 16:32

#18

13 января 2019, 16:40

#18

14 января 2019, 10:34

#18

наталья

Упала на работе во время гололеда, по снимку сказали, что подвывих копчика, прописал врач обезболивающие. После 2 недель ничего не помогло и я для себя сделала КТ, обнаружили перелом S5 крестца со смещением на толщину кортикального слоя. Болею 42 дня. По скажите, пожалуйста, когда можно сидеть как все люди, а то сижу на специальной подушке с отверстием для копчика

23 января 2019, 08:20

#18

Polyakova

вообще-то сразу…

22 апреля 2019, 10:28

#18

Айнур

Я тоже в мае 2010 г.сломала себе крестец(сбила машина), лежала в больнице 11 дней,чем ренген лучше сделать томаграфию, диагноз будет точнее,сделали блокаду 2 раза,и все,правда после больницы 94 дня не садилась, и толком не ходила,только на кастылях…сейчас хожу к мануалисту,помогает….

Zeena

После трещины в крестце у меня ноги стали худымии,у кого так? Как с этим ьороться

08 сентября 2019, 20:36

#20

Ира

Не брюнетка, про кесарево, по-моему загнули. У вас смещение? Если нет, то как это может повлиять на роды? Я выносила прекрасно и родила сама легко и быстро. Но у меня был перелом крестца без смещения, а у вас копчик. Но все равно, разница-то небольшая….

14 октября 2019, 16:26

#21

Айка

Конечно, переписка была давно,но,возможно,мне ответят.Недавно неожиданно для себя упала с высоты и сломала крестец, скоро будет уже 5 недель. Через какое время можно планировать беременность?

14 октября 2019, 16:29

#22

Гость

И скока сказали будет заживать?

07 ноября 2019, 01:18

#23

Айка

20 января 2020, 12:52

#24

Гость

Здравствуйте, извините пожалуйста. А вы не скажите что такое болакадо

Источник

Здравствуйте,

Очень надеюсь на Вашу помощь. 8 мая упала на ягодицы, катаясь на ролликовых коньках. Возраст 29 лет, рост 174 см, вес 53 кг. Вчера сделали рентген, снимки приложены. Согласно описанию снимков есть перелом крестца на 5 см выше крестцово-копчикового сочленения (заранее извиняюсь, если использован неточный термин, описание снимка переведено с финнского). Также написано что есть небольшое смещение вперед. Из жалоб – боли в области крестца при смене позы, нахождение на спине, дискомфорт при ходьбе, невозможность наклоняться. Врач никаких рекомендаций не дал, назначил только волтарен и обезболивающее.

Вопросы:

Есть ли действительно смещение и нужно ли с ним что-то делать? Если нужно, то что.

В каких позах мне можно находиться? Можно ли садиться? Можно ли вставать и ходить?

Как долго займет лечение и нужны ли мне дополнительные препараты или процедуры, кроме покоя?

frontal001.jpg
671,8 KB · Просмотры: 101
lateral002.jpg
177,9 KB · Просмотры: 87

Ответ: Перелом крестца

Не надо.

Ell

Активный пользователь

Ответ: Перелом крестца

Покой и еще раз покой. Если болит, можно помазать кетоналом.

Ответ: Перелом крестца

Сходила сегодня к травматологу. Смещение есть, к сожалению :cray: , но вроде вправлять и оперировать не надо, должно все само вылечиться . Сказали, что можно делать все что не очень больно. В том числе и сидеть, и даже заниматься спортом (я конкретно уточняла про бассейн и плавание). Я в растерянности, как я поняла из интернет-материалов сидеть нельзя категорически, потому что еще дальше сместиться может, а врач говорит что ничего не будет страшного? Что же все-таки делать? Сидеть или не сидеть? Спасибо заранее.

Да, еще сказали что скорее всего последствий не будет и через пару месяцев можно снова будет кататься на ролликах!!! yahoo

Ell

Активный пользователь

Ответ: Перелом крестца

Разве Вам сложно недельки 2 НЕ сидеть? Перестрахуйтесь.

Ответ: Перелом крестца

Вам все правильно сказали.

Постарайтесь просто присаживаться, если при сидении появляются боли, то лучше сменить положение.

Последствий может и не быть, если все делать правильно, то в действительности можно будет и на роликах, но только через 2-4 месяца.

Ответ: Перелом крестца

Разве Вам сложно недельки 2 НЕ сидеть? Перестрахуйтесь.

Просто для меня это наименее болезненная и наиболее удобная поза, особенно если сидеть боком, опираясь на внешнюю сторону бедра, а не на ягодицы. Конечно, если такая поза может осложнить ситуацию, я сидеть не буду, хотя и очень неудобно так жить. Н-да, только когда лишаешься возможности сидеть, понимаешь как это важно для нормальной жизни.

Ответ: Перелом крестца

А никто не знает про плавание? Врач сказал, что в воде нагрузки на эту часть тела не будет, а я хоть какие-то упражнения смогу делать, а то уже все бока отлежала. Может это помочь быстрее восстановиться или нет?

Ответ: Перелом крестца

Помощь в быстром восстановлении это покой!

Ответ: Перелом крестца

Off-topic. Всем спасибо за ответы. Я приятно удивлена скоростью реакции на мое сообщение. Анатолий, благодарю за советы. Отдельное спасибо администраторам за создание и поддержание в отличном состоянии данного сайта о позвоночнике. Это просто замечательно, что вы даете людям возможность проконсультироваться по таким вопросам в интернете.

PS Kуплю себе пластиковые шорты для защиты задней части тела при катании на ролликах и коньках umnik , чтобы больше ничего не сломать.

Ответ: Перелом крестца

Верное решение!!!!!goodgood:p

Ell

Активный пользователь

Ответ: Перелом крестца

Отдельное спасибо администраторам за создание и поддержание в отличном состоянии данного сайта о позвоночнике.
PS Kуплю себе пластиковые шорты для защиты задней части тела при катании на ролликах и коньках umnik , чтобы больше ничего не сломать.

И Вам спасибо за теплые слова

Насчет защиты – рекомендую. Только шорты не надо пластиковые :p Пусть просто будет в них защитная вставка на копчик пластиковая

Источник

953 просмотра

30 января 2021

Здравствуйте! 28.01.2021 упала (с высоты своего роста на попу) в горах во время катания на сноуборде. В момент падения появилась резкая боль. На рентгене перелом позвонка S5. На данный момент есть боль в области крестца при перемене положения тела, сильнее всего боль при разгибании корпуса.

1. Как долго необходим постельный режим?

2. Как можно лежать при таком переломе (на спине, на боку, на животе? Нужен ли валик?)? В любом из положений чувствуютя дискомфорт и болезненные ощущения.

3. Можно ли вставать?

4. Обязателен ли прием противовосполительных препаратов? Если да, то какие подходят при обостренном эрозивном гастрите?

5. Можно ли начать проводить магнитотерапию или нужно подождать какое-то время?

6. После завершения периода постельного режима, как долго нужно использовать подушку круг-кольцо для сидения?

7. Через какое время можно беременеть и заниматься спортом после заживления перелома?

8. Можно в будущем носить обувь на каблуках?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Елена!

Вы обращались очно к травматологу?

Имеется подвывих, неплозо бы его подправить

А так- ведение как любой травмы- прием нпвс, физиолечение.

Зачем Впм постельный режим?

Это всего лишь подвывих пятого крестцового позвонка.

Беременеть и ходить на каблуках никак не помешает

Елена, 30 января

Клиент

Елена, да к травматологу обращалась.

Т.е. перелома нет? И постельный режим не нужен?

Врач УЗД, Хирург

Есть перелом и есть вывих.

Но главное- это компрессия нервных окончаний.

Именно она и дает боли- из за кровоизлияния и отека

Поэтому нужно двигаться

В положении лежа отек усиливается

Вам совершенно не нужен и даже вреден постельный режим

В идеале- таким пациентам показан курс сакральных блокад

Но нсли травматолог не предложил- придется пить таблетки

Омепразол 20 мг за полчаса до еды 2 р в день – 30 дней

Свечи с индометацином 2 раза в день 7 дней

Миелоксикам 150 мг 3 р в день 10 дней

Трентал 1 т 3 р в день 20 дней

Нейробион по 2 т 3 р в день 10 дней

Местно – натирать больное место гелем лиотон 1000 , чередовать с кремом долгит.

Физоипроцедуры показаны неиранеее чем через неделю

Избегать запоров

Сидеть на подушке- круге

Ванны не принимать, только душ

Елена, 30 января

Клиент

Елена, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, как долго использовать подушку-круг для сидения? И когда будет возможно возобновить сексуальные отношения?

Врач УЗД, Хирург

Нет какого то вот четко регламентированного срока- все по личным ощущениям. Прислушивайтесь к своему организму- он Вам безошибочно подскажет.

Ортопед, Травматолог

Добрый день.Постельный режим вызывает дискомфорт,лежать постоянно не нужно.Вставать можно,вместо приема нпвс,лучше уколы ксефокам или кетонал.консолидация перелома до 3 мес,потом можно уже без ограничений вести обычный образ жизни.

Елена, 31 января

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо за ответ! Т.е. на данный момент я могу не только встават, но и сидет на подушке-круг? Нужно ли использовать какой-либо поддерживающий корсет? И правильно ли я понимаю, что перелом без смещения?

Ортопед, Травматолог

Беременеть и носить каблуки через 3/4 месяца!

Ортопед, Травматолог

1. Как долго необходим постельный режим?

Уже можно и нужно вставать.

2. Как можно лежать?

Как угодно. Выбирайте такую позу, в которой болевые ощущения минимальны.

3. Можно ли вставать? – да.

4. Обязателен ли прием противовосполительных препаратов? – нет, не обязателен.

5. Можно ли начать проводить магнитотерапию?

Можно. Подойдет АЛМАГ. Ходить в поликлинику не нужно.

6. как долго нужно использовать подушку круг-кольцо для сидения? – пока сохраняется болевой синдром.

7. Через какое время можно беременеть и заниматься спортом после заживления перелома? Беременеть через 6 мес, уже сейчас заниматься ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки. Главное, не преодолевать сильную боль.

8. Можно в будущем носить обувь на каблуках?

А то! )))

Елена, 1 февраля

Клиент

Константин, спасибо большое за ответ! Скажите, а на данный момент сидент на подушке-круг можно? Нужно ли использовать какой-либо поддерживающий корсет? И правильно ли я понимаю, что перелом без смещения?

Ортопед, Травматолог

Можно все, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя. Корсет не нужен, перелом без значительного смещения.

Елена, 1 февраля

Клиент

Константин, а вправлять подвывих нужно?

Ортопед, Травматолог

Елена, 1 февраля

Клиент

Константин, еще раз большое спасибо за ответы!

Елена, 1 февраля

Клиент

Константин, подскажите, пожалуйста. Нужна ли в моем случае консультация нейрохирурга?

Ортопед, Травматолог

не вижу такой необходимости.

но всё в Ваших руках.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Вывех плеча

27 мая 2019

Жалолдин, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник