Штука на шею при переломе шеи

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,

высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Шейный отдел позвоночного столба по праву считают не только самым подвижным, но и наиболее уязвимым. Эти моменты обусловлены его анатомическим строением и тем, фактом, что на нем удерживается голова. Именно поэтому эта часть позвоночника нередко страдает от патологий или подвергается различным травмам. В таких случаях приходится проводить лечение. Одной из основных частей комплексной терапии может становиться назначение, заключающееся в ношении фиксирующей повязки – бандажа (или ортеза, шейного воротника). Это ортопедическое приспособление необходимо для фиксации суставных структур и обеспечения неподвижности этого отдела позвоночника. Польза шейного бандажа неоспорима, если он выбран правильно. Как подобрать бандаж для шеи и не совершить при покупке ошибку вы узнаете, прочитав эту статью.

Кому показан шейный бандаж и что он из себя представляет?

Врач может рекомендовать ношение бандажа для шеи при таких патологиях:

• остеохондроз;

• межпозвоночная грыжа;

• сужение межпозвоночного канала;

• травмы шейного отдела позвоночника.

Бандаж для шеи выглядит как воротник, который обеспечивает фиксацию и неподвижность шейного отдела. Он удерживает позвонки в необходимом положении, устраняет лишнюю нагрузку на них и способствует укреплению мышц, окружающих этот отдел позвоночного столба. В результате снижаются болевые ощущения, уменьшается тонус мышц и улучшается кровообращение.

Виды шейных бандажей

В интернет-магазинах, аптеках и отделах магазинов с ортопедической продукцией можно найти несколько видов фиксаторов шеи. Они выполняются из разных материалов, имеют разные конструкции и размеры (для детей и для взрослых) и обладают разной степенью жесткости.

Какой тип бандажа для шеи понадобится в каждом конкретном клиническом случае, определит лечащий врач. И без этой рекомендации не стоит заниматься покупкой, так как выбор не той модели может навредить здоровью.

По типу фиксации выделяют такие модели шейных бандажей Шанца:

• жесткий – представляет собой шину из пластика, которая обшита приятным на ощупь материалом, впереди на модели есть углубление для гортани;

• полужесткий и мягкий – основа воротника выполнена из вспененного и обладающего гипоаллергенными свойствами полиуретана, эти модели могут без труда принимать форму изгибов шейного отдела позвоночного столба.

Почти все модели шейных бандажей оснащены одной застежкой-липучкой. Она помогает без труда снимать и надевать бандаж.

Воротники Шанца выпускаются в детских и взрослых размерах. Их ношение способствует надежной фиксации шейных позвонков, нормализации кровообращения шеи, тканей головы и головного мозга. В результате у человека уменьшаются те неприятные симптомы, которые вызываются той или иной патологией.

Воротники Шанца может применяться не только для лечения патологий шеи и шейного отдела. Эти ортопедические приспособления способны стать отличной мерой профилактики развития заболеваний (например, для пожилых людей или лиц, которые большую часть дня находятся в положении сидя).

В некоторых случаях ношение шейного бандажа Шанца оказывается недостаточно и врач для более основательной фиксации позвоночника может назначить использование воротника типа Филадельфия. Этот профессиональный шейный бандаж носится только по назначению доктора.

Ношение бандажа Филадельфия показано при таких патологиях:

• послеоперационный период после вмешательств на шейном отделе;

• стабильные переломы шейного отдела;

• шейная радикулопатия;

• смещения шейных позвонков;

• чрезмерная подвижность шейного отдела.

Конструкция шейного бандажа Филадельфия представляет собой упирающуюся в плечи больного шину. Верхняя часть изделия поддерживает затылок и нижнюю челюсть. В итоге фиксатор этого типа препятствует разгибанию и сгибанию шейного отдела, а смещение позвонков становится невозможным.

Бандаж Филадельфия состоит из двух частей – передней и задней. Между собой они соединяются при помощи надежных застежек. Чаще всего для этих целей используются липучки. Кроме этого, у этой модели, похожей на корсет для шеи, есть отверстие для установки трахеостомы, так как операции на этом отделе позвоночника нередко сопровождаются установкой трубки в трахею.

Бандаж для шеи Филадельфия не мешает проводить такие исследования как рентген и МРТ. Он изготовлен из прочного и легкого материала, который представляет собой вспененный полиуретан, обладающий гипоаллергенными свойствами. В его составе нет латекса. Благодаря этому современному материалу вес ортопедического изделия не превышает 120 грамм, и оно не провоцирует запотевание кожных покровов. В нем удобно спать и принимать душ или ванну.

Существует еще один тип шейных бандажей – надувные. Эти приспособления используются только с целью профилактики. Изделие этого вида представляет собой пояс с воздушными полостями, с фиксаторами и колпачком для надувания. Изделие снижает нагрузку на подбородок и грудную клетку за счет присутствующих на конструкции фиксаторов. Для надувания бандажа применяется мобильный насос небольшого размера.

Как выбрать шейный бандаж?

При покупке шейного бандажа следует убедиться в том, что модель подходит именно в конкретном клиническом случае. Именно поэтому перед приобретением той или иной модели следует получить консультацию у лечащего врача. Он расскажет подробно, как подобрать воротник Шанца взрослому или ребенку.

Ношение бандажа Филадельфия назначается исключительно врачом. Только специалист может правильно снять мерки для выбора подходящего ортопедического приспособления этого типа.

При покупке надувной модели шейного ортеза мерки снимать не нужно, так как эти конструкции универсальны. Следует обратиться внимание лишь на то, для кого разработана данная модель – для ребенка или для взрослого.

Размеры шейного бандажа Шанца можно снять и самостоятельно. Для этого важно соблюсти ряд простых правил.

Перед покупкой шейного бандажа следует убедиться в том, что он изготовлен из гипоаллергенного материала, который может стираться. На этот факт указывает пометка на упаковке – «гипоаллергенно». Обязательно проверить функциональность застежек.

Как определить размер бандажа для шеи?

Для определения размеров при выборе воротника Шанца необходимы следующие выполняющиеся сантиметровой лентой измерения:

1. высота шеи – рассчитать расстояние между серединой ключицы и крайней точкой нижней челюсти;

2. окружность шеи – измеряется как обхват шеи.

Полученные размеры следует сравнить с таблицей предоставленной производителем шейного бандажа. Принципы определения размеров для воротников Шанца одинаковы и для детей, и для взрослых.

Советы по выбору бандажа

• Шейный бандаж выбирается только под руководством специалиста, и уже он будет выбирать какая у него будет фиксация (жесткая, полужесткая или мягкая).
• Ношение бандажа не подходящего вам может привести к осложнениям и травмам шеи.
• Для того чтобы точно подобрать бандаж необходимо знать обхват и высоту вашей шеи. можно узнать это самостоятельно или у лечащего врача.

Источник

Шина Шанца – это ортопедический шейный воротник-бандаж, используемый в целях профилактики, а также для лечения мышц и связочного аппарата верхнего отдела позвоночника, при наличии в нем острых и хронических заболеваний. Уникальность этого ортеза в том, что он способен фиксировать шею в ее нормальном физиологическом положении с учетом анатомической структуры.

Возможности ортопедических воротников Шанца.

1. Улучшают кровообращение в суставах, мышцах, головном мозге.

2. Полностью снимают либо значительно уменьшают мышечное напряжение.

3. Снижают давление черепа на верхний отдел позвоночника.

4. Ограничивают вращение, сгибание-разгибание шеи, тем самым разгружают мышцы шейного отдела.

5. Оказывают согревающий и массажный эффекты.

6. Фиксация, стабилизация и поддержка шейного отдела позвоночника.

7. Снятие мышечного спазма.

Когда применяют шейныйортез Шина Шанца у взрослых.

1. Посттравматическая или послеоперационная реабилитация шейного отдела позвоночного столба.

2. Деформирующий артроз верхнего отдела позвоночного столба.

3. Головные боли и головокружение вызванные спазмом мышц шеи.

4. Шейный остеохондроз и артроз, проблемы межпозвоночных дисков шейного отдела (грыжи, протрузии, нестабильность), сколиоз.

5. Миозиты с различными причинами возникновения, неврологические боли.

6. Плечелопаточный периартрит.

7. Синдром компрессии спинного мозга.

8. Нарушения осанки.

9. Жировые отложения подбородка.

Показания к применению мягкого головодержателя (воротника Шанца) у детей.

1. Родовая черепно-спинальная травма и нарушение мозгового кровообращения у новорожденных детей.

2. Врожденная деформация шеи (мышечная кривошея). Реабилитация после операции корректировки костной кривошеи.

3. Умеренные нарушения связочного аппарата и функции мышц шейного отдела позвоночника. Миозиты, ушибы, ротационные подвывихи 1-го, 2-го позвонков.

4. Неправильное положение головы при легкой форме детского церебрального паралича.

5. Сохранение результатов коррекции после процедур: физиолечения, ЛФК, массажа.

6. Болевые и корешковые синдромы при остеохондрозе и спондилоартрозе.

У новорожденных детей мягкий бандаж Шанца следует использовать только по предписанию врача! Его неправильное использование может привести к атрофии мышц шеи. Помимо выше названных показаний, его ношение назначают(время носки определяет врач) при таких сложных состояниях как:

– гипервозбудимость;

– угнетение центральной нервной системы;

– двигательные расстройства;

– синдром короткой шеи.

Использование детского шейного ортеза обеспечивает:

– сдержанное фиксирование шейного отдела позвоночника и головы;

– разгрузку мышечно-связочного аппарата шеи и шейных позвонков;

– защиту шеи от перенапряжения;

– режим покоя и согревания.

Формы выпуска воротника Шанца.

Правильный подбор ортопедического воротника способствует быстрому выздоровлению, помогает скорейшему восстановлению нормального тонуса мышц.

Категории (размеры) Шин Шанца бывают: классические и универсальные для взрослых, детей и детей до года.

Для взрослых выпускают ортопедические воротники с жесткой, средней и мягкой фиксацией шейного отдела позвоночника. Подбирают их по окружности шей (от 30 до 46 см.) и по высоте (от 8 до 12 см.).

Детские шейные ортезы подбирают с учетом размеров, веса и возраста ребенка. Перед покупкой шины у него следует замерить обхват шеи и высоту от нижней челюсти до средней части ключицы.

Для новорожденных высота воротника должна быть 3-5 см.

Важно помнить, что время ношения воротника определяет врач-ортопед, а за правильным подбором этого приспособления лучше всего обращаться в специализированный магазин ортопедического направления.

Как правильно надеть и сколько носить ортопедический воротник Шанца.

Шаг 1. Подбор размера.

Для этого измеряют расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы и обхват шеи. Высота воротника должна совпадать с длиной шеи.

Шаг 2. Одевание ортопедической шины.

Кожа шеи должна быть сухой и чистой. Подбородок располагают в выемку на верхнем крае шины. Находящейся сзади застежкой ее фиксируют на шее, затем проверяют насколько хорошо она закреплена. Надевать ортез нужно только на голое тело, а не на одежду.

При надевании воротника Шанца не должно быть сильного давления и ощущения сжатия, пережатия сосудов, головокружения. Для проверки правильности надевания, под зафиксированный воротник, заводят палец. Если палец проходит, то значит шина надета верно. Специалист-ортопед подскажет как соблюсти оптимальный баланс фиксации и циркуляции кровеносных сосудов.

Хорошо подобранный по высоте воротник, должен: сзади – внизу прикасаться к воротниковой зоне, а вверху доходить до основания черепа, спереди – низ упирается в ключичную кость, а верх подпирает нижнюю челюсть. При корректном одевании воротника не должно быть возможностей для наклона головы и запрокидывания ее назад. Эффект от ношения может усилиться, если перед креплением выполнить легкий массаж области шеи.

Рекомендации ортопедов по времени носки воротника Шанца – терапия должна длиться не > 3-х – 4-х часов подряд. Ложась спать с таким медицинским устройством, лучше использовать специальную ортопедическую подушку. При непостоянном использовании шины, носить ее предпочтительней во время различных нагрузок (например, наведение порядка в доме). В зависимости от тяжести состояния больного, лечение с помощью шейного бандажа может длится от 1-го месяца до полугода.

Следует соблюдать правила ухода за шиной: по мере необходимости стирка с моющими средствами в холодной воде, тщательное ополаскивание, сушка в расправленном виде вдали от термоприборов.

Воротник Шанца – заслуживающее внимания изобретение, позволяющее сопротивляться многим заболеваниям. Ношение такого ортопедического приспособления приносит ощутимую помощь больным сосудам, суставам, мышцам.

Источник