Шины для фиксации переломов

Ортопедические шины – это медицинский инструмент, применяющийся в травматологии, хирургии и ортопедии для фиксации повреждённых суставных сочленений. Фиксирующие шины рассматриваются как улучшенная альтернатива морально устаревшему гипсу, поскольку они дают возможность достичь полной или частичной иммобилизации без ряда неудобств, которые присущи гипсовым повязкам

Принцип действия

Ортопедические шины представляют собой изделия жёсткой конструкции, обеспечивающие прочную фиксацию вне зависимости от области их применения: шея, плечо, локоть, запястье, фаланги пальцев, колено, голень, голеностоп, тазобедренный сустав. Исключение может составлять только шина Шанца (шина на шею) для новорождённых, где достаточно лёгкой степени фиксации в силу хрупкости телосложения ребёнка.

Отдельные модели шин предполагают фиксацию сустава в отведённом положении (перинка Фрейка на тазобедренный сустав, плечевые шины) или в согнутом под определённым углом (шина на большой палец руки для фиксации седловидного сустава, шина-косынка для предплечья). Необходимость в этом возникает из-за особенностей травмы или патологии, когда восстановление функциональной полноценности сустава требует его иммобилизации строго определённым образом.

Преимущества

Применение ортопедических шин имеет несколько достоинств в сравнении с «классической» гипсовой повязкой:

• высокая скорость наложения, поскольку шина не требует времени на затвердевание, как это необходимо для гипса;
• возможность сравнительно легко снять и заново надеть изделие (в большинстве случаев), если это требуется для проведения гигиенических или лечебных процедур;
• регуляция степени фиксации или отведения, что практически недостижимо для гипсовых конструкций.

Показания

Как правило, применение шины подразумевает серьёзные формы повреждений, требующие полной иммобилизации или существенного ограничения подвижности сустава:

• множественные или раздробленные переломы, сложные вывихи со смещением, полный разрыв связок;
• хирургические суставные операции, включая эндопротезирование;
• запущенные дегенеративно-дистрофические заболевания: артроз, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
• в некоторых случаях – коррекция врождённых дефектов или патологий.

Виды

Классификация ортопедических шин осуществляется в зависимости от области применения изделия:

1. На шею: изделие в виде пояса, облегающее шейный отдел позвоночника и препятствующее его наклонам или свободным поворотам, что может требоваться при врождённой неполноценности шейных позвонков у младенцев или при травмах в любом возрасте.
2. На плечо: позволяют добиться комфортной иммобилизации плечевого сустава под требуемым углом отведения, с возможностью его дальнейшей регулировки в процессе восстановительной реабилитации.
3. На руку: фиксируют заданное положение предплечья, локтевого и голеностопного сустава, а также фаланг пальцев – часто с возможностью регуляции угла допустимого сгибания/разгибания повреждённого сустава.
4. На ногу: предназначены для фиксации бедра, голени, а также коленного и голеностопного сустава – также с возможностью регуляции угла сгибания/разгибания.
5. На тазобедренный сустав: показаны детям в возрасте до 2-х лет (до 5-ти в исключительных случаях) при дисплазии вертлужной впадины для формирования анатомически правильного строения сустава, а также при вывихах или подвывихах с целью беспрепятственного восстановления.

Также возможно разделение ортопедических шин на группы по иным признакам:

• для детей и для взрослых;
• наличие/отсутствие согревающего эффекта.

Источник

Переломы – это серьезные повреждения костной ткани, имеющее определенную классификацию, в зависимости от локации и степени тяжести. Оказание доврачебной помощи – одно из самых важных мероприятий, определяющее время последующего лечения и восстановления. Именно поэтому очень важно знать, как накладывать шину при переломе.

Нарушение целостности кости может быть открытым (когда разрывается кожный покров, есть кровотечение) и закрытым (без такового). Кроме того, данные травмы делятся на полные, компрессионые (со смещением) и оскольчатые.

Симптоматика

Основные проявления зависят от того, какой именно участок тела был сломлен. Общая симптоматика представлена следующими пунктами:

• резкое появление нестерпимых болевых ощущений;
• опухание и гематомы;
• смещение, деформация или укорочение кости;
• ограниченная подвижность;
• характерный звук хруста в момент травмирования;
• иногда тошнота, рвота, потеря сознания, повышение температуры и подобное.

Зачем нужна фиксация

Наложение шин при переломах не дает твердой ткани двигаться, а это значит, что болевые ощущения будут намного меньше. Помимо всего прочего, пострадавший избежит серьезных патологий, связанных со смещением и распространением обломков.

Когда шина накладывается правильно – значительно снижается риск травмирования сосудов, нервных соединений и мышечной ткани. При любом исходе данное мероприятие является неотъемлемым при переломах разных типов.

Правила наложения шин при переломах

Для транспортной доставки пострадавшего в медучреждение сначала необходимо придать ему неподвижное положение, или хотя-бы какой-то конкретной зоне. Материалы, используемые для фиксации достаточно различны – это может быть специальные шины или подручные средства.

В списке ниже, рассмотрены все тонкости иммобилизации и правильное выполнение:

• При фиксации пояса верхних и нижних конечностей следует позаботиться о том, чтобы фиксирующий элемент (шина, бинт) охватывал две точки крепления (над и под местом травмирования). Если есть возможность, придайте конечности естественно положение (процедура не должна вызывать болевых ощущений).
• В связи с распространенностью травмы очень важно понимать, как наложить шину при переломе костей голени. Для этого нужен твердый фиксирующий элемент (доска, труба) и моток бинта. Главное выполнить правило локации – зафиксировать коленный и голеностопный сустав.
• При травмах плеча нужно выполнить шинирование, выбрав один единственный правильный способ – постепенно примотать к основе плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
• Открытые переломы нуждаются в остановке кровотечения, наложите жгут или тугую бинтовую повязку. Обработайте рану перекисью. Аккуратно устраните посторонние объекты с раны. Не пытайтесь самостоятельно выполнить вправление.
• Раздевать пациента также запрещено, во первых эта процедура может вызвать дополнительное смещение и образование новых отломков, а во вторых – края шины будут впиваться в кожу, нанося дополнительный ущерб.
• Шина должна прилагать плотно, в противном случае фиксации не произойдет.

Желательно, чтобы операцию иммобилизации выполнял опытный специалист, учитывая все особенности и анатомическое строение каждого участка.

Виды шин

• Шина Крамера при переломе – помогает фиксировать конечности и другие участки тела. Представляет собой сборный механизм для перемещения, состоящий из трех элементов (крепится по бокам и под поврежденной конечностью). Марля при этом должна быть стерильной, для безопасности перед твердыми элементами подкладывается ватная прослойка.

• Дитерихса – выполняется из деревянных объектов, хорошо обездвиживает травмированную зону. Фиксация выполняется в двух плоскостях.

• Надувная – имеется в наличии только у выездной бригады скорой помощи. Подкладывается под конечность, немного надувается и крепиться марлевой повязкой.

Другие аспекты оказания первой помощи

Лечение может ограничиться наложением гипсовой повязки и вправлением. Конечно же, при отсутствии множественных осколков, сильных смещений и разрывов сосудов. Оперативное вмешательство необходимо для репозиции отломков, сшивания мягких тканей и внутренних органов. Фиксация выполняется при помощи пластин, болтов и спиц. После пациент принимает кальцийсодержащие и обезболивающие препараты, а затем курс реабилитации.

Источник

Фиксация естественного физиологического положения частей тела необходима после хирургической операции, при получении механических травм, или в рамках терапевтического курса. Для достижения желаемого результата применяются специальные конструкции, такие как бандаж или медицинская шина.

Общее представление

К рассматриваемым категориям относятся приспособления, позволяющие снять нагрузку с травмированного сустава или одной из конечностей. Конструкции выполняются в жесткой конфигурации, либо обладают определенным запасом эластичности, обеспечивающим необходимый уровень компрессии и давления на поврежденную часть тела. Разнообразие моделей позволяет купить бандаж, подходящий для решения конкретной задачи.

Назначение и применение

В зависимости от специфики клинической картины, бандаж или шина могут применяться в качестве точечного фиксатора, обеспечивающего полную неподвижность, или же сохраняющего частичную мобильность конечности. Конструкция допускает использование вспомогательных элементов и вставок, усиливающих требуемый эффект. Итоговое решение о необходимости применения устройства принимается на основе результатов комплексного обследования – обязательным условием является врачебная консультация, исключающая некорректное наложение.

Классификация, формы и материал

Цена на бандаж, как и в случае с медицинскими шинами, зависит от функциональных особенностей и области применения изделия. Согласно принятой классификации, выделяют следующие разновидности:

• Абдоминальные модели, используемые для поддержания внутренних органов и мышечных тканей брюшной полости;
• Устройства для органов малого таза, включая бандажи, рекомендуемые пациенткам во время беременности и в послеродовой период;
• Ортопедические корректоры или корсеты, восстанавливающие естественное строение позвоночного и шейного отделов;
• Суставные бандажи, применяемые для фиксации подвижных участков конечностей, включая запястья и колени;
• Модели для голени, рекомендуемые при мышечных травмах;
• Изделия-косынки, гарантирующие нужное положение при переломах и вывихах.

Выбор конкретного устройства, как правило, зависит от специфики выявленного повреждения. При этом подобрать подходящую конструкцию, обеспечивающую не только поддержание и компрессию, но и комфорт для пациента, сложнее. В данном случае применяется классификация, основанная на форм-факторе, позволяющая выделить следующие модификации:

• Ленточные пояса – закрепляются при помощи боковых резинок, исключающих чрезмерное давление на внутренние органы, что обуславливает востребованность изделий в период беременности;
• Бандажные шорты и трусы – предусматривают наличие высокой талии и широкого пояса, и оснащаются дополнительными эластичными вставками по всему радиусу;
• Комбинированные модели – обеспечивают грамотное распределение нагрузки на тело, и рекомендуются при проблемах со спинным отделом;
• Поясные юбки – применяются в период после родов, сохраняя естественное положение фронтальной части брюшной полости;
• Бандаж-грация – оснащается застежкой, расположенной в нижней боковой части, тогда как область живота изготавливается из плотного утягивающего материала.

В ситуациях, требующих перевозки больного, для иммобилизации конечностей применяется транспортная шина. Среди доступных опций выделяют проволочные и пневматические модели, аппарат Дихтериса, а также стоматологические фиксаторы. Протезирующие шины также используются в качестве универсальных устройств, обеспечивающих надежное закрепление конечностей и суставов, и способствующих восстановлению костной структуры при переломах.

Выбор материала для изготовления бандажа, как правило, основывается на требуемых функциональных свойствах. Рекомендуются изделия из натуральных тканей, не провоцирующих аллергическую реакцию – к примеру, хлопка или вискозы. В случае необходимости создания компрессионного или стягивающего эффекта применяются лайкра или эластан.

Показания и противопоказания

Перечень медицинских факторов, обуславливающих потребность в использовании бандажа или шины, достаточно широк. В него входят систематические физические нагрузки, необходимость комплексного восстановления после операции или родов, выявление грыжи или варикоза, диагностированный остеохондроз, проведенные ранее хирургические операции, а также иные показания. При этом важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку неправильное использование устройства способно стать причиной ухудшения самочувствия пациента. К числу патологий, ограничивающих ношение бандажа, относят:

• Почечную недостаточность, сопряженную с образованием отеков;
• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• Кожные и аллергические заболевания.

Кроме того, использование изделия в послеоперационный период должно учитывать повышенную чувствительность тканей в области швов – в противном случае возникает вероятность воспаления и нагноения.

Требования к медицинским бандажам и шинам

Ортопедические и медицинские бандажи и шины относятся к категории медицинских изделий, подлежащих прохождению обязательной регистрации Минздрава РФ. Устройство должно соответствовать функциональным требованиям, и обеспечивать положительный эффект для здоровья пациента.

Критерии выбора

Для того, чтобы выбрать подходящий бандаж, рекомендуется придерживаться ряда правил:

• Примерка перед покупкой позволяет исключить проблемы во время ношения изделия;
• Своевременное приобретение исключает ошибку в размерах;
• Выбор в пользу новых моделей гарантирует эффективность устройства;
• Оценка качества и удобства креплений способствует комфортной эксплуатации.

О нас

Обратившись в гипермаркет медицинского оборудования ООО «МЕДМАРТ», Вы можете приобрести оптом бандажи и шины различных модификаций, соответствующие действующим стандартам здравоохранения. Мы работаем с юридическими лицами и ИП. Чтобы оставить заявку, звоните по номеру 8 (800) 500-84-27, или отправьте запрос на адрес @medmart.pro, и наши специалисты свяжутся с Вами в удобное для Вас время.

Источник