Серрата при переломе

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Серрата содержит элемент серратиопептидазу, которая выступает энзимом, экстрагированным из имеющего непатогенный генез кишечного микроба – Serratia типа E15; этот микроорганизм обладает протеолитическими свойствами.

Указанная категория бактерий может расщеплять фибрин с брадикинином, а также остальные воспалительные проводники. Вместе с этим обладает противовоспалительным и противоотёчным эффектом и демонстрирует анальгезирующее влияние – высвобождая болевые амины из воспалившихся тканей.

[1], [2]

Код по АТХ

M09AB Ферментные препараты

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на опорно-двигательный аппарат

Фармакологическое действие

Нормализующие функции опорно-двигательного аппарата препараты

Показания к применению Серрата

Разносторонняя лекарственная активность препарата приводит к тому, что его применяют при разнообразных болезнях из разных областей медицины.

Хирургия и травматология: переломы с вывихами, растяжения связок и остальные травмы. Помимо этого отёчности различного генеза (также возникающие после операций). Как профилактический элемент применяют для предупреждения отторжения пересаженного органа.

Дерматология: имеющие острый характер дерматозы, которые протекают с развитием болей.

Пластическая хирургия: усиление процессов микроциркуляции, чтобы предотвратить отторжение трансплантата, а кроме того ослабление отёка после выполненных операций.

ЛОР-органы: отиты с синуситами и остальные болезни воспалительного характера (среди них и ВДП), при которых отмечается усиленное слизеобразование и проблема с отхождением мокроты. Кроме этого используется, чтобы улучшить процесс усвоения антибиотиков.

Гинекология: устранение отёчности грудных желез, появляющейся из-за разнообразных патологий, а вместе с этим для повышения скорости рассасывания гематом (к примеру, в случае мастита).

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного вещества производится в кишечнорастворимых таблетках – 10, 30 либо 100 штук внутри пачки.

[9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика

Серрата демонстрирует высокий уровень прохождения внутрь областей, которые поражены воспалением, а вместе с этим лизирует подвергшиеся некрозу ткани с их метаболическими элементами, уменьшает гиперемию и выступает катализатором усвоения и активности антибиотиков. Помимо этого лекарство помогает разжижать носовой секрет и снижает слюнную вязкость, благодаря чему процесс их устранения становится проще.

Серратиопептидаза вместе с кровяными α-2-макроглобулинами создают обладающий активностью комплекс в пропорции 1к1, благодаря чему происходит маскировка антигенности энзима без утраты его терапевтического влияния. В дальнейшем кровяные значения серратиопептидазы уменьшаются, потому как в зоне воспаления энзим переходит в экссудат.

Расщепление гистамина и серотонина с брадикинином приводит к снижению капиллярной дилатации и укрепляет прочность капилляров. Медикамент подавляет элементы, блокирующие плазмин, что приводит к улучшению его фибринолитического эффекта. Снижение отёка и ослабление микроциркуляции помогает улучшить процесс отхождения мокроты.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Фармакокинетика

Активный компонент и дополнительные элементы ЛС закрыты особой кишечнорастворимой оболочкой, что препятствует разрушению таблеток внутри желудка. В результате всасывание осуществляется внутри кишечника. Внутри кровяной плазмы показатель Cmax регистрируется по истечении 1-го часа с момента употребления. Малая часть лекарства экскретируется с мочой.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Использование Серрата во время беременности

При беременности либо грудном вскармливании назначать Серрату можно лишь в исключительных ситуациях.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

• сильная чувствительность, связанная с серратиопептидазой либо остальными компонентами лекарства;
• болезненные состояния, во время которых нарушается кровосвёртываемость и увеличивается вероятность развития кровотечений.

[30], [31], [32], [33]

Побочные действия Серрата

Использование Серраты изредка может вызывать боль в зоне ЖКТ, тошноту, расстройства стула и рвоту.

У людей с предрасположенностью к появлению кровотечений может учащаться кровотечение из носа либо появляться кровь в отделяемой мокроте.

Есть также сообщения о развитии признаков аллергии – в виде сыпи на эпидермисе, зуда и крапивницы.

[34], [35]

Способ применения и дозы

Применять таблетки требуется перорально – за день по 30 мг лекарства (1 таблетка, содержащая 10 мг активного элемента, 3-разово за сутки). Употребление еды не оказывает воздействия на всасывание и терапевтическую эффективность ЛС. Таблетку глотают целиком, не пережёвывая (чтобы не повредить её кишечнорастворимую оболочку), и запивают простой водой.

Разнообразные патологии и разная степень их интенсивности могут требовать изменения дневной порции медикамента. Подбирать минимально результативную дозировку, а помимо этого длительность применения, должен лечащий доктор, учитывая клиническую картину, наблюдающуюся у пациента.

[36], [37]

Передозировка

Употребление слишком больших порций Серраты может спровоцировать потенцирование её отрицательных симптомов и (иногда) вызвать появление внутренних кровотечений.

Требуется отменить использование медикамента и выполнить требуемые симптоматические процедуры.

[38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

Выявлено, что при комбинировании с Серратой происходит потенцирование лекарственной активности антикоагулянтов. При потребности в одновременном использовании препаратов, больной должен пребывать под контролем опытных врачей, которые будут, в случае надобности, корректировать дозировку антикоагулянта.

[42], [43], [44]

Условия хранения

Серрата должна сохраняться при значениях температуры не выше показателя 25°С.

[45], [46], [47], [48], [49]

Срок годности

Серрата может применяться на протяжении 24-месячного термина с момента производства лекарства.

[50], [51]

Применение для детей

Запрещено использовать медикамент в педиатрии (младше 18-летия), потому как его влияние в отношении детского организма полностью не определено.

[52], [53], [54], [55]

Аналоги

Аналогами ЛС являются средства Мовиназа и Фибриназа.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

Отзывы

Серрата получает хорошие отзывы от пациентов, которые использовали лекарство при хирургических, гинекологических, травматологических и воспалительных состояниях – зачастую оно действовало довольно эффективно. Использование в сочетании с антибиотиками позволяет сократить период болезни и ускорить процессы ослабления проявлений патологии, о чём также сообщается в комментариях на форумах.

[69], [70]

Код по МКБ-10

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

J01.9 Острый синусит неуточненный

Производитель

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Серрата” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Действующее вещество: serratiopeptidase;

1 таблетка содержит 10 мг серратиопептидазы;

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния карбонат, натрия крахмала (тип А), магния стеарат, покрытие Орadry-YS-1-7027 * , покрытие Opadry-ОY-Р-7171 ** .

* – Покрытие Opadry-YS-1-7027: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), триацетин.

** – Покрытие Opadry-ОY-Р-7171: поливинилацетата фталат, титана диоксид (Е 171), диэтилфталат, стеариновая кислота.

Таблетки, покрытые оболочкой,.

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой белого цвета.

Средства, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата. Ферменты. Код АТХ M09A B.

Фармакологические.

Серратиопептидаза является протеолитическим ферментом, выделенным из непатогенной кишечной бактерии Serratia E15 . Ему свойственна фибринолитическая, противовоспалительное и противоотечное активность. Кроме уменьшения воспалительного процесса, серратиопептидаза ослабляет боль вследствие блокирования высвобождения болевых аминов из воспаленных тканей.

Серратиопептидаза связывается в соотношении 1: 1 с альфа-2-макроглобулина крови, маскирует ее антигенность, но сохраняет ее ферментативную активность. Затем постепенно в месте воспаления она переходит в экссудат и соответственно ее уровень в крови уменьшается.

Серратиопептидаза непосредственно уменьшает дилатацию (расширение) капилляров и контролирует их проницаемость благодаря гидролиза брадикинина, гистамина и серотонина. Также серратиопептидаза блокирует ингибиторы плазмина, способствуя таким образом фибринолитической активности плазмина. Благодаря протеолиза структурных белков мокроты улучшает реологические свойства мокроты и способствует его отхождению.

Ферментативная активность препарата в 10 раз выше, чем в α-химотрипсина. В очаге хронического воспаления серратиопептидаза способствует снижению уровня медиаторов воспаления полипептидной природы (брадикинин), фибрин, но не оказывает значительного влияния на белки живого организма, такие как альбумин и α- и γ-глобулин.

Препарат хорошо проникает в места воспаления, лизирует некротизированные ткани и продукты их распада, уменьшает гиперемию и ускоряет проникновение и активность антибиотиков. Препарат уменьшает вязкость слюны и выделений из носа, тем самым облегчая их удаление.

Фармакокинетика.

Препарат проходит через желудок в неизмененном виде и абсорбируется в кишечнике. Препарат инактивируется желудочным соком. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00. Серратиопептидаза достигает кровотока в ферментно активной форме, выводится также в активной форме с желчью и в незначительном количестве обнаруживается в моче.

Хирургические заболевания: растяжения и разрывы связок, переломы и вывихи, отеки, вызванные пластической операцией.

Заболевания органов дыхания: уменьшает вязкость мокроты и облегчает отхождение из дыхательных путей.

Заболевания ЛОР-органов: облегчает отхождение секрета придаточных пазух.

Заболевания кожи: острые воспалительные дерматозы.

Заболевания женских половых органов и молочных желез: гематомы, застой в молочных железах.

Повышенная чувствительность к серратиопептидазы или к любому другому компоненту препарата. Нарушение свертываемости крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении препарат усиливает действие антикоагулянтов (такую ​​комбинацию препаратов следует применять под медицинским наблюдением), ускоряет проникновение в воспаленные ткани антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Поскольку препарат влияет на систему свертывания крови, его следует с осторожностью применять при следующих состояниях:

• угроза кровотечения
• нарушение времени свертывания крови
• прием антикоагулянтов;
• тяжелые заболевания печени
• тяжелые заболевания почек.

Вспомогательные вещества.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Препарат назначать взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды.

Таблетки следует глотать, не разжевывая, запивая 1 стаканом воды.

Максимальная суточная доза – 30 мг.

Доза и продолжительность курса лечения зависят от характера и динамики патологического процесса и определяются в каждом случае индивидуально врачом.

Дети.

Препарат не следует применять детям из-за отсутствия клинических данных.

Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, в некоторых случаях – кровотечение и прожилки крови в мокроте.

Лечение. терапия симптоматическая.

Со стороны органов пищеварения: диарея, тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, боль в животе.

Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение, выделение мокроты с примесью крови, острая эозинофильная пневмония.

Со стороны иммунной системы: у лиц с индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата возможны реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи: кожные высыпания, зуд, гиперемия кожи.

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

№ 10: по 10 таблеток в стрипе; по 1 стрипа в картонной упаковке;

№ 10’10: по 10 таблеток в стрипе; по 1 стрипа в картонной упаковке, по 10 упаковок в коробке

№ 10ь3: по 10 таблеток в стрипе; по 3 стрипа в картонной упаковке;

№ 30 по 30 таблеток в блистере или стрипе; по 1 блистера или стрипа в картонной упаковке;

№ 150 по 30 таблеток в стрипе; по 5 стрипов в картонной упаковке.

Источник