Роды после перелома позвоночника

Многие современные жительницы городов пренебрегают физической нагрузкой с детства. Многочасовое сидение в учебном заведении, дома перед компьютером или телевизором, вместо занятий спортом или хотя бы танцами. Такой образ жизни уже к совершеннолетию дает грустный итог: искривление позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, слабость мышечного корсета, а иногда и позвоночные грыжи.

А потом начинается офисная сидячая работа, которая тоже не добавляет позвоночнику здоровья. Если к этому присоединяется еще и не очень здоровое питание, то проблемы усугубляются из-за появления излишнего веса или даже ожирения.

К тому моменту, когда женщина готова стать матерью, ее позвоночник уже изрядно деформирован и время от времени напоминает о своем бедственном положении болью. Как пережить беременность и роды при больном позвоночнике, если и без дополнительной нагрузки иногда бывает сложно?

В первую очередь, нужно получить консультацию остеопата или вертеброневролога. Пройти обследование, сделать рентген, магнитно-резонансную томографию. Врач даст рекомендации, которые помогут укрепить позвоночник и правильно вести себя во время беременности и после родов. Основная нагрузка на позвоночник начинается именно тогда, когда рождается малыш. Очень важно научиться избегать нагрузки на спину – правильно наклоняться к новорожденному и поднимать его, удобно располагаться для кормления.

Беременность и роды при грыже позвоночника

Иногда женщины боятся беременеть из-за имеющихся проблем с позвоночником. Это не совсем оправданная боязнь: при правильном поведении все пройдет без осложнений. Особенно, если начать готовиться к зачатию заранее.

Если начать подготовку за 6-8 месяцев, можно успеть оздоровить позвоночник. Врач может назначить курс массажа, мануальной коррекции, курс упражнений на специально разработанных тренажерах, плавание. Сильный мышечный корсет спасет позвоночный столб от перегрузки и искривления во время беременности.

Пренебрегать лечением и подготовкой нельзя. Грыжа и протрузия могут оказывать давление на нервные волокна и кровеносные сосуды, что крайне негативно влияет на внутренние органы, к которым ведут эти нервы и сосуды. Беременность может просто не наступить, или прерваться раньше срока.

Как правило, если планируется беременность и роды при грыже позвоночника, женщине советуют выполнять следующие рекомендации:

заниматься специальным фитнесом для беременных;
стараться не стоять слишком долго: лучше ходить или сидеть;
лежать лучше всего на боку, положив между коленей подушку – это поможет снять напряжение с спинных мышц;
вместо наклонов лучше приседать с прямой спиной;
не стесняться носить специальные бандажи;
сидеть, не горбясь и не сутулясь, придвигаться к спинке стула или кресла плотнее;
при сидении подкладывать под спину подушечку, а под ноги – скамеечку, чтобы колени были расположены не ниже уровня поясницы;
спать на качественном ортопедическом матрасе и такой же подушке;
поручать родственникам все домашние дела, требующие нагрузки на позвоночник.

Беременность и роды после перелома позвоночника

Перелом позвоночника – очень серьезная травма, которая может значительно осложнить и вынашивание, и роды. Однако беременность и роды после перелома позвоночника вполне возможны. Все зависит от конкретного случая и особенностей травмы.

В некоторых случаях врачи советуют избегать зачатия как минимум в течение года после травмы, а иногда приходится подождать еще и больше. Позвоночник должен восстановиться, да и после вынужденной неподвижности необходимо заново тренировать мышцы.

Иногда перенесенная травма позвоночника делает невозможным эпидуральную анестезию во время родов. Многим женщинам после перелома позвоночника делают кесарево сечение под общим наркозом.

Решение о ведении беременности и способе родоразрешения принимают врачи-специалисты: гинеколог-акушер, невролог или ортопед.

Источник

Девочки, помогите советом и поддержкой! Полтора года назад был тяжелый осложненный перелом первого поясничного позвонка, поставили металлоконструкцию. И тут- беременность. Было ли у кого такое и как выносить ребенка? Очень хотим, ребенок долгожданный и очень желанный.

Мудрость форума: Женское здоровье

25 ответов

Последний – 18 августа 2020, 07:49 Перейти

Я бы не стала своим здоровьем рисковать.

Гость

Я бы не стала своим здоровьем рисковать.

Насколько я слышала, можно, но это все 9 месяцев в стационаре со строгим лежачим режимом, вставать максимум до туалета. И роды путем кесарева. И таким образом стать матерью здорового ребенка можно. Только вам есть кому помочь? Это же даже после родов вы не особо сможете ребенка на руках носить после такой травмы. Если готовы жить с родителями, они могут вам помочь или в состоянии финансово нанять няню для помощи – то вполне реально.

Кстати, и кесарево под общим наркозом, а не с эпидуралкой, т.к. у вас спина пострадала.

Думаю, я бы на вашем месте родила, но проконсультировалась с лучшими врачами и лежала бы на сохранении весь срок беременности до самых родов.

В первую очередь с врачом проконсультируйтесь.

Гость

Я бы не стала своим здоровьем рисковать.

а жизнь знаете ли-сплошной риск,да будет вам это известно

Гость

а жизнь знаете ли-сплошной риск,да будет вам это известно

И по этому надо пренебречь своим здоровьем?

ПОЛТОРА года – осложнённый чем – отрыв нижележащего спинного мозга? механическая деструкция позвонка? гнойно-септические осложнения?

Плющенко со сломанными и с пластинами на льду через 3 месяца танцует – там нагрузки больше чем от матки.

Я рожала с больным позвоночником. Правда, без конструкций. Проблем после родов добавилось. Правда,если бы береглась, многих проблем можно было бы избежать. О ребенке не жалею. Ребенок к рукам приучен не был вообще, просто был все время со мной на диване под сиськой.

20 января 2015, 10:34

#10

Гость

Кстати, и кесарево под общим наркозом, а не с эпидуралкой, т.к. у вас спина пострадала. Думаю, я бы на вашем месте родила, но проконсультировалась с лучшими врачами и лежала бы на сохранении весь срок беременности до самых родов.

на сохранение меня не ложат, а насчет кесарево я знаю. плохо только что под общим наркозом, это же намного вреднее чем с эпидур.

20 января 2015, 10:36

#11

Гость

каких конкретно проблем? хотелос бы знать чего ждать дальше. пока срок небольшой изменений не чувствую.

20 января 2015, 10:38

#12

Гость

ПОЛТОРА года – осложнённый чем – отрыв нижележащего спинного мозга? механическая деструкция позвонка? гнойно-септические осложнения?Плющенко со сломанными и с пластинами на льду через 3 месяца танцует – там нагрузки больше чем от матки.

осложненный оскольчатый перелом позвонка L1 и ушиб конского хвоста. парез нижних конечностей и дисфункция мочеиспускания по типу задержки. Если это вас так заинтресовало. вы случайно не невролог?)))))

20 января 2015, 10:40

#13

Гость

Я бы не стала своим здоровьем рисковать.

наверно у вас и детей нет. что же здоровье портить-то….

20 января 2015, 14:15

#14

Наталья

наверно у вас и детей нет. что же здоровье портить-то….

Есть,но если бы были проблемы со здоровьем, уж точно бы не стала рожать! А таким как вы только бы расплодиться,других-то забот нет,и хренсним со здоровьем,и не факт что ребенок здоровый родиться,тоже плевать,главное – родить…

22 января 2015, 05:05

#15

Сложно что-то советовать, тут консультация ортопедов и неврологов нужна. Взвесить риски. Лично я, думаю, не рисковала бы. Но это лично моя жизнь и мое мнение. Сама родила, проблем со здоровьем до не было. Знала бы чем мне эта беременность и роды обернуться, никогда бы не рожала. Дети это все хорошо, но цена слишком велика, для меня лично оно того не стоит.

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад в апреле месяце был компресионный перелом позвоночника стоит потдерживающее устройство очень хочу ребеннка кто знает через какое время можно беременить?

14 октября 2016, 10:54

#17

Жду ребеночка,но год назад был переломом позвоночника L1,L2,L5- стоит металлоконструкция.Что будет с моим оргонизмом во время беременности и после,сейчас боли есть но не значительные.

04 января 2017, 16:33

#18

Добрый день, хочу поделиться. 2 года назад был оскольчатый компрессионный перелом на стыке грудного и поясничного отдела. стоит металлоконструкция. через 4 месяца после перелома забеременнела случайно. Беременность прошла хорошо,рожала САМА. врачи сказали,что можно. Все отлично, ребенку почти год. Единственная проблема сейчас с тем,что приходится носить малышку часто, хотя мне пожизненно ограничение по весу в 5кг, а малая уже 9.

Удачи вам!

19 января 2017, 11:33

#19

Наталья

раскажите пожалуйста как все прошло.и какие последствия потом были.у меня все тоже самое.

Анна

Удачи вам!

Здравствуйте, а вам не говорили, можно потом снять конструкцию, 6 месяцев назад сломала 11грудной, закреплено 5 позвонков, тоже хочу ребенка, спасибо что написали свой отзыв, вы из какого города?

Гость

Скажите пжл..а какие проблемы со здоровьем у вас возникли? Просто у меня была травма позвоночника в 2_х местах, кресца, и стоп

Гость

Наталья

Прошло 3 года поздно конечно…но может вы прочтёте…у меня такой же диагноз как у вас…очень хочу ребёнка,но боюсь…расскажите как прошла ваша беременность и роды?

19 января 2019, 09:17

#24

Здравствуйте

Наталья

Здравствуйте скажите пожалуйста как у вас протекала беременность с травмой позвоночника?

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

18 августа 2020, 07:49

#25

Анна

Удачи вам!

Здравствуйте. Похожая операция у меня была,скажите,вам тяжело со спиной ? быстро устаете ?

Источник

Читайте также: Перелом ногтевого ложа

Здравствуйте. В 2003 году травма 12 гр, 1 поясн. позвонков с повреждением спинного мозга, передвигаюсь на коляске. Сейчас с мужем очень хочем родить малыша. Анализы в норме, пролежней нет и не было, ставят хр. пиелонефрит, обострений никогда не было. Гинекологически здорова. Полностью самостоятельна, активна. Скажите может ли перенесенная травма позвоночника быть противопоказанием к беременности и родам. Очень жду Вашего ответа.

Ответ: Беременность после пернесенной травмы позвоночника

Беременность возможна. Необходимо постоянное наблюдение у врача и профилактика осложнений ввиде пролежней, инфекции мочевыводящих путей.

Могу сказать, что не так редки случаи когда женщины будучи беременными получали травму позвоночника, и потом благополучно рожали.

Родоразрешение в таких случаях – кесарево сечение.

Здравствуйте! 7 лет назад у меня был компрессионый перелом позвоночника 12 грудной, 1 поясничный. До последнего времени меня беспокоили только боли в области перелома на погоду : снег, дождь и т.д. В 2009 году я родила ребенка, беременность протекала без проблем, было кесарево. Сейчас я на 9 месяце беременности, срок между беременностями год и месяц. Меня стали беспокоить боли в паху при вставании на пятку из положения лежа, сидя и при ходьбе. Боль усиливается. Меня это очень беспокоит. Подскажите, пожалуйста – это последствия травмы и как я могу облегчить свое состояние? Бандаж ношу целый день, без него вообще не могу встать

Уважаемый Доктор,

моей дочери 29 лет, у нее первая беременность, срок 11 недель,

Четыре года назад была травма ч.м. и компрессионные переломы позвоночника.

После лечения к настоящему времени все обошлось, серьезных осложнений нет, если не считать быструю общую утомляемость и, в частности, спины.

Настоящий диагноз по результатам МРТ: последствия компрессионного оскольчатого перелома L1, клиновидная деформация позвонка L1 со снижением высоты по правой боковой поверхности на 1/5 , по передней поверхности на 3 мм, и формированием костного отломка размером 12х10 мм с деформацией дурального мешка. Краевой перелом позвонка L2, переломы суставных отростков позвонков L1 и L2.

Вопрос: какие могут быть осложнения при беременности и родах, и как их избежать? Что Вы скажете о кесаревом сечении? И еще, где в Москве можно получить соответствующий контроль и необходимое специализированное медицинское сопровождение?

Жду ответа, Михаил.

Источник

Родовая (перинатальная) травма – повреждения, полученные ребенком во время

родов. За время родового периода младенец может получить внутричерепные

повреждения, повреждения спинного мозга, периферической нервной системы,

костно-мышечной системы, а также тканей и внутренних органов.

В медицинской карте ребенка родовая травма может быть зафиксирована под

именами самых различных диагнозов – например, таких, как: «асфиксия», «гипоксия

плода», собирательный диагноз «перинатальная энцефалопатия», «кривошея»,

«нарушение развития», «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость»,

«гипертензионно-гидроцефальный синдром», «мышечная дистония», «вегетативная

дисфункция», ДЦП.

Почему во время родов случается травма?

Ребенок прокладывает себе путь в эту жизнь головой. Буквально протискиваясь сквозь узкий и тесный туннель родовых путей, малыш головой раздвигает дорогу всему остальному телу.

Чтобы облегчить ему эту задачу и помочь голове малыша справить с колоссальным, оказываемым на нее, давлением, природа задумала человеческий череп, состоящим из множества костей, они плотно «подогнаны» друг к другу, но на момент появления ребенка на свет практически друг с другом не скреплены. Как 3D-пазл. Такое строение черепа позволяет ему деформироваться и подстраиваться под все трудности и сдавливания «родового маршрута». Не ломаться, а, наоборот, восстанавливаться после появления на свет.

К тому же все тело ребенка в момент родов сложено таким образом и должно иметь такие пропорции, чтобы пройти родовой путь с наименьшим стрессом и потерями.

Так должно быть в идеале.

Однако на деле все происходит далеко не всегда гладко. Если роды проходят по незапланированному природой сценарию, малыш во время рождения рискует получить травму. Что, к сожалению, часто и происходит (статистика показывает вероятность получения повреждений различной степени тяжести в более, чем 80% родов; тяжелые травмы, конечно, составляют меньшую их часть).

Как можно догадаться, череп и шейный отдел позвоночника – наиболее уязвимые части организма ребенка в процессе родов, так как именно на них приходится самая основная нагрузка. И каким бы твердым не казался череп, каким бы надежным его не задумала природа, но в режиме экстремальных перегрузок его конструкция достаточно уязвима, ведь череп новорожденного состоит из множества маленьких костей, практически автономных друг относительно друга. Во время родов кости черепа очень подвижны, и в результате каких-то вынужденных или случайных нарушений «родового сценария» алгоритм движения костей черепа может измениться, что может привести к их смещениям, черепно-мозговой травме, и, как следствие, нарушению мозгового кровотока (в том числе, ишемия или недостаток кислорода – гипоксия), кровоизлиянию в мозг.

Повреждения нервной системы во время родов наиболее опасны. Они связаны не только с областью мозга (головного и спинного), но могут также касаться нервных сплетений или отдельных нервов.

Довольно серьезной травмой является повреждение мышц. Так, повреждение

грудино-ключично-сосцевидной мышцы становится причиной кривошеи – состояния,

при котором голова ребенка имеет явно выраженный наклон на сторону и развернута

при этом в противоположную.

Во время родов случаются также повреждения костной системы. К наиболее частым

из них относится перелом ключицы во время родов, который в случае, если он не

был сразу же обнаружен или должным образом пролечен, может повлечь за собой

неприятные последствия для мышц и связок.

В следствие родовых травм также могут быть повреждены мягкие ткани и внутренние органы (причем повреждения внутренних органов могут быть следствием нарушений нервной системы).

Причины травматизма во время родов могут быть спонтанными или акушерскими. К

последним относятся:

травмирующие акушерские приемы (например, акушерский поворот, давление
на дно матки),
неправильное наложение акушерских щипцов,
вакуум-экстракция плода,
а также искусственная стимуляция родовой деятельности.

Спонтанные травмы чаще всего связаны с патологическими состояниями во время

родов, среди которых наиболее распространены:

тазовое предлежание,
несоразмерность размера головки ребенка и родовых путей мамы,
неправильное вставление головки малыша,
а также аномальный период родов (роды могут проходить или слишком
стремительно, или, наоборот, квалифицироваться как затяжные).

Почему перечисленные выше случаи травмоопасны?

Например, при искусственно вызванных схватках, стимулированных родах голова

(череп) ребенка не успевает естественным образом подготовиться к резкому

стремительному сдавливанию, которому он подвергается за время прохождения

родовых путей. Стимуляция родовой деятельности с помощью окситоцина в разы

увеличивает давление на голову малыша в период схваток. Такие неестественные

нагрузки вызывают резкое повышение внутричерепного давления, приводят к

дисбалансу венозного и артериального кровотока, а в результате возникает высокая

вероятность наступления ишемии, кровоизлияния, отека головного мозга. Сильное

смещение костей черепа приводит к смещениям твердой мозговой оболочки, что

становится причиной нарушения мозговой деятельности.

Эпидуральная анестезия действует расслабляюще на мышцы таза, которые в этот

момент должны, наоборот, быть в тонусе, чтобы обеспечить головке малыша

необходимую опору. Это в свою очередь приводит к усложнению родового пути. И в

результате очень часто головка разворачивается затылком – крайне опасное

положение для малыша во время родов.

Кесарево сечение, как ни странно на первый, непросвещенный, взгляд, – также

является весьма травматичным способом появления крохи на свет. Ведь организм

малыша в таком случае лишен возможности плавного перехода из привычной водной

среды в воздушное пространство, ему сложно привыкнуть к резкому перепаду

давлений, подстроиться под земное притяжение.

Причина спонтанной травмы – тазовое предлежание – выводит в зону риска

поясничный отдел позвоночника. А наиболее уязвимая и травмоопасная зона

позвоночника – первый и второй позвонки шейного отдела.

Последствия родовой травмы.

Лишь немногие травмы дают о себе знать сразу же после рождения или проявляются какими-либо симптомами по прошествии небольшого времени.

На ранних сроках у малыша могут быть диагностированы, например, кривошея,

асимметрия головы, косолапость, мышечный гипертонус. Детский

церебральный паралич (ДЦП) – последствие наиболее серьезных родовых травм.

Большая часть повреждений не очевидна сразу же после рождения ребенка и

проявляется лишь со временем. Причем иногда родовая травма требует достаточно

большого временного интервала для того, чтобы себя обнаружить. К «бомбам

замедленного действия» относятся психоневрологические нарушения (нарушения

центральной (ЦНС) и периферической нервной системы) – задержки развития (ЗРР,

ЗПРР), различные состояния аутистического спектра, судорожные синдромы.

С тем, что психика ребенка развивается поэтапно уже после его рождения, и до

проявления многих нарушений – когда они становятся очевидными – малышу

требуется дорасти.

В этом отложенном во времени режиме и заключается опасность таких травм. Они

могут проявиться серьезными последствиями. Такими, например, как: умственная

отсталость, аутизм, расстройства аутистического спектра (РАС), эпилепсия и

эписиндром, гиперкинезы. Или обернуться менее тяжелыми, но при этом ни чуть ни

менее значительными диагнозами – такими как: задержки речевого развития или

задержки психоречевого развития, различные нарушения речи (алалия, дизартрия,

логоневроз), проблемы, связанные с обучением (дислексия, дисграфия), и

поведением (синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ).

Родовая травма очень часто представляет из себя крайне незначительное нарушение,

неочевидное без применения специальной аппаратуры. Речь идет о всего на всего

небольших смещениях (на доли мм), микроскопических трещинах. Казалось бы!.. А

между тем смещенная, неправильно расположенная кость черепа теряет

подвижность, и происходит нарушение полноценного мозгового кровообращения. И

таких повреждений, по разным оценкам, получает до 80 с лишним % детей.

Когда родовая травма начинает давать о себе знать (то есть проявляться целым рядом

симптомов), ребенок попадает под юрисдикцию целого ряда врачей (в первую

очередь, неврологов).

Сначала, до года, доктора лечат кроху от:

чрезмерных срыгиваний,
кишечных колик,
дефицита веса,
беспокойного поведения,
постоянного плача и нарушений сна,
гипервозбудимости,
задержки моторного развития.

В период младшего дошкольного возраста анамнез ребенка начинает пополняться

такими диагнозами и жалобами, как:

нервная возбудимость,
задержки речи и нарушения речи различных этиологий,
задержки развития,
энурез,
тики,
косоглазие.

В старшем дошкольном и школьном возрасте список заболеваний продолжает расти,

и в медкарте ребенка появляются записи о:

нарушении поведения, гиперактивности,
нарушениях внимания, мышления, памяти,
трудностях в обучении,
сколиозе,
частых головных болях,
слабом иммунитете,
повышенной утомляемости.

Список огромный. Но все это лишь последствия родовых травм – причины, лежащей в

основе всех этих и многих других проблем и диагнозов.

Диагностика и лечение родовых травм.

Если в помещении выбило пробки и перегорела лампочка, можно или безрезультатно пытаться вкрутить новую лампочку, или включить альтернативный фонарик, или починить электропроводку – то есть, в последнем случае, устранить причину внезапного наступления темноты.

Очевидно, что лечить прежде всего нужно причину заболевания, а не ее последствия. В этом состоит суть остеопатического подхода.

Наибольшая доля последствий перинатальных травм приходится на нарушения нервной системы. И внимание врача в этих случаях в первую очередь обращено к черепу, кости которого были травмированы или смещены во время рождения. Врач- остеопат с невероятной точностью определят смещения костей черепа и внутрикостные напряжения, что можно подтвердить с помощью аппаратной диагностики.

Восстановление нормальных анатомических связей между костями черепа, твердой

мозговой оболочки – основная задача остеопатии. При остеопатическом лечении

удается снизить, а зачастую и полностью отказаться от медикаментозной терапии.

Остеопаты выделяют три возрастных пика, когда травма, полученная в родах, как бы

«врастает» в организм, ее последствия закрепляются. Это период времени на первом

году жизни, когда ребенок встает на ножки, это также возраст от семи до восьми лет,

когда происходит окостенение основания черепа, и возраст полового созревания. С

каждым таким этапом с первопричиной нарушения разобраться становится все

сложнее. В идеале новорожденного ребенка рекомендуется показать врачу-остеопату

как можно раньше после родов – то, что можно исправить за 10 минут в первые сутки

жизни, затем исправляется гораздо дольше.

Как профилактика родового травматизма может рассматриваться остеопатическое сопровождение беременности, когда врач-остеопат на различных этапах беременности проводит коррекцию и готовит организм будущей мамы к родам.

Источник