Реабілітація після перелому стегна
Перелом шийки стегна відноситься до важких травм, які дуже важко піддаються лікуванню. За статистичними даними лікарів-травматологів всіх країн, переломи шийки стегна складають близько 6% від усіх переломів кісток скелета.Як відомо, цей тип перелому особливо характерний для осіб похилого віку з ознаками остеопорозу. В юному віці кістки людини мають великий запас міцності за рахунок підвищеного вмісту кальцію, фосфору, кремнію та інших мікроелементів, а також хондроетілсульфатов.
З віком поступово щільність кісткової тканини знижується і вона вже не може витримати великі навантаження. Найчастіше перелом шийки стегна виникає у жінок в постклімактеричному періоді. Цей факт пов’язаний зі зниженням кількості естрогенів в крові і порушенням метаболізму кальцію в організмі.
Особлива увага ВООЗ прикута до проблеми цього серйозного захворювання, так як перелом шийки стегна може стати причиною інвалідності або навіть смерті.
Зміст:
- Причини виникнення перелому
- Симптоми
- Лікування
- Реабілітація
Причини виникнення перелому
До причин перелому шийки стегна відносять:
- Падіння навіть з невеликої висоти;
- Різкий нахил тулуба в сторону;
- Остеопороз;
- ДТП;
- Вогнепальне поранення в області шийки стегна;
- Остеомаляція;
- Спортивні травми;
- Злоякісні новоутворення.
Фактори ризику перелому шийки стегна:
- Вік чоловіків і жінок старше 65 років;
- Жінки в постклімактеричному періоді;
- Обтяжена в плані переломів спадковість;
- Тонкі кістки (струнке тіло);
- Наявність в анамнезі перелому шийки стегна або інших травм;
- Недостатнє надходження з їжею кальцію і кремнію, вітаміну Д і С;
- Дефіцит маси тіла;
- Недостатнє надходження білка з їжею;
- Низька фізична активність;
- Куріння;
- Неповноцінне харчування;
- Алкоголізм;
- Психічні захворювання, в тому числі хвороба Альцгеймера;
- Прийом деяких медичних препаратів;
- Хронічні соматичні захворювання;
- Порушення ритму серця і гіпотонія;
- Порушення функції щитовидної залози;
- Прийом кортикостероїдів;
- Артрит;
- Інсульт в анамнезі;
- Захворювання серцево-судинної системи;
- М’язова гіпотонія.
Симптоми
Ознаки перелому шийки стегна:
- Різкий біль в області стегна;
- Людина не може стояти і ходити;
- Пошкоджена нижнякінцівку виглядає дещо коротший, ніж здорова;
- Область тазостегнового суглоба кілька деформована;
- Пошкоджена нога хворого кілька вивернута назовні.
Діагностика
Лікар-травматолог ставить діагноз на підставі анамнезу (факт травми), об’єктивного огляду хворого і даних рентгенологічного дослідження.
Надання невідкладної допомоги після перелому шийки стегна
- Якщо у хворого сталася травма з пошкодженням кровоносних судин і розвинулося сильна кровотеча, в цьому випадку необхідна екстрена зупинка кровотечі шляхом пальцевого притиснення судини або накладення джгута не більше ніж на 2 години;
- Якщо травма сталася в результаті ДТП і у хворого є ознаки серцевої і дихальної недостатності, то необхідно провести ряд реанімаційних заходів для відновлення життєво важливих функцій;
- З огляду на, що у потерпілого виражений больовий синдром в області стегна, проводиться знеболення ненаркотичними аналгетиками («Анальгін», «Спазган», «Баралгин»);
- Накладення асептичної пов’язки;
- Транспортна іммобілізація;
- Госпіталізація в травматологічне відділення стаціонару;
- У кареті швидкої допомоги можливе проведення протишокових заходів.
Лікування
Вколочені переломи шийки стегна лікуються консервативно шляхом скелетного витягування за виростки стегнової кістки або за горбистість великогомілкової кістки.
Процес лікування і відновлення при переломі шийки стегна дуже тривалий.
Як тільки дозволить загальний стан хворого і на рентгені буде видно правильні зрушення фрагментів кістки, накладається іммобілізірующую гіпсова пов’язка в середньому на 3-4 місяці. А вже через 1-1.5 місяці хворому дозволяється ходити за допомогою милиць, але часткове навантаження на пошкоджену ногу дозволяється тільки через 3 місяці після травми.
Операція при переломі шийки стегна
Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом. Основна мета операції – встановити зламану кістку на її місце і за допомогою фіксаторів її утримати в такому положенні.
Два основних оперативних методу лікування перелому шийки стегна:
- Встановлення гвинтів і пластин;
- Заміна кульшового суглоба (в вертлюжної западини встановлюється металевий протез з кулею).
Чим небезпечний перелом шийки стегна
Кілька десятків років тому, коли не було оперативного лікування перелому шийки стегна, ця травма часто призводила до летального кінця за рахунок ускладнень.
Ускладнення
- Пролежні в області крижів і сідниць;
- Тромбофлебіт вен нижніх кінцівок;
- Остеомієліт;
- Застійна пневмонія;
- Серцево-судинні порушення;
- Депресія;
- Завзяті запори;
- Асептичний некроз тазостегнового суглоба;
- Цистит;
- Пієлонефрит.
З огляду на перераховані вище фактори, при переломі шийки стегна велику роль грає хороший догляд за лежачим хворим та своєчасне розширення рухового режиму і повноцінна програма реабілітації.
Реабілітація
Реабілітація після перелому шийки стегна включає:
- ЛФК;
- фізіопроцедури;
- масаж;
- лікувальна гімнастика;
- повноцінне харчування.
Комплекс вправ при переломі шийки стегна
ЛФК при переломі шийки стегна має призначатися з перших днів надходження хворого на стаціонарне лікування.
1. Вправи, які робляться пацієнтом лежачи на ліжку:
- Провести тильне згинання та розгинання стоп. У положенні максимального розгинання стопи пацієнт повинен затриматися близько 5 секунд, потім розслабити стопу;
- Пацієнт одночасно згинає і розгинає пальці на верхніх і нижніх кінцівках. При виконанні цієї вправи він повинен напружувати всі групи м’язів рук і ніг;
- Необхідно провести згинання здорової ноги в колінному суглобі, але таким чином, щоб п’ята не відривалася від поверхні ліжка. При виконанні цієї вправи робити опору на лікті забороняється, пацієнт також не повинен допомагати собі руками;
- Пацієнт притискається до кушетки й сильно напружує випрямлену ногу;
- Пацієнт тримається за поперечину, намагається підтягнутися і одночасно піднімає таз від поверхні ліжка;
- Хворий виконує вправу «велосипед» здоровою ногою;
- Хворий піднімає над ліжком голову і плечі, впирається в ліжко ліктями і при цьому намагається звести лопатки;
- Необхідно проводити кругові рухи ногою в праву і ліву сторони;
- Хворий повинен по черзі, але дуже щільно притиснути до ліжка: голову, плечі, спину, сідниці, ноги, стопи;
- Хворий виконує діафрагмальне дихання (вдих і видих животом), при цьому видих повинен бути більш повільним і довгим.
2. Вправи в положенні сидячи:
Хворий проводить почергове згинання пальців на правій і лівій нозі;
Хворий сидячи на стільці або кушетці виробляє згинання та розгинання стоп;
Хворий сидить на ліжку, звісивши ноги. У такому положенні він виробляє згинання правої і лівої ноги в колінному суглобі.
3. Вправи в положенні стоячи:
- Хворий за допомогою лікаря-реабілітолога повинен встати на ходунки, при цьому необхідно спиратися на кисті;
- Хворий повинен стояти, спираючись на хвору ногу і кисті, 30-60 секунд.
Масаж при переломі шийки стегна
З огляду на той факт, що тривала іммобілізація при переломі шийки стегна у літніх людей призводить до порушення крово- і лімфообігу, призначення масажу і фізіопроцедур при цьому захворюванні є обов’язковою умовою для відновлення фізіологічної функції нижньої кінцівки. Але все реабілітаційні заходи при цьому виді травми повинні призначатися тільки лікарем і в строго відведені проміжки часу. Рання рухова активність при переломі шийки стегна може призвести до серйозних ускладнень.
Так, наприклад, якщо при остеопорозі буде дана рання фізичне навантаження, може утворитися псевдосуглоб.
З перших днів іммобілізації необхідно проводити масаж здорової кінцівки, щоб відбулося рефлекторне поліпшення кровопостачання в пошкодженій нозі.
Якщо хворий знаходиться на скелетномувитягненні, можна робити легкий масаж хворої ноги: легкі погладжують руху, що охоплює, спиралевидное розтирання. Масажист повинен здійснювати рух заднім ходом і таким чином, щоб в масаж була залучена вся поверхня пошкодженої ноги. Під час процедури нога повинна перебувати в випрямленій положенні.
Переваги масажу в ранні терміни після іммобілізації:
- Зменшує м’язовий гіпертонус пошкодженої кінцівки;
- Покращує кровопостачання;
- Покращує трофічні процеси в тканинах ноги;
- Підвищує регенеративні процеси в кістки;
- Дозволяє зменшити прояви больового синдрому;
- Попереджає ускладнення.
У той період, коли больові відчуття і підвищений тонус в нозі зменшуватися, масажист може застосовувати просте поперечне розминання, також пристосовуючись до вільного стану хворої ноги. З плином часу тиск рук і складність маніпуляцій при масажі можна поступово посилювати.
Щоб прискорити утворення кісткової мозолі і сам процес одужання, можна з перших днів іммобілізації використовувати механічну стимуляцію за допомогою спеціальних гумових кульок. Деякі масажисти в своїй практиці використовують кулястий ебонітовий вібратор, яким впливають в області великого вертіла ноги.
Забороняється виконання переривчастої і непріривістой вібрації на пошкодженій нозі.
Починати треба з масажу 5-7 хвилин і поступово збільшувати час сеансу до 15 хвилин.
На самому початку відновного періоду здорову ногу масажують 15 хвилин, а потім з кожним днем цей час скорочується і більше уваги приділяється хворій нозі.
На здоровій нозі можна застосовувати практично всі масажні прийоми, винятком є глибока вібрація, тому що при цьому відбувається струс кісток тазу і у хворого може статися зсув кісткових уламків в хворій нозі.
Профілактика пролежнів за допомогою масажу
Дуже великою проблемою при переломі шийки стегна є утворення пролежнів. В цьому випадку дуже добре допомагає масаж. Масажист підводить акуратно руку під тіло хворої людини і в типових місцях їх утворення здійснює погладжування, спіралеподібні рухи, розтирання. При виконанні цієї процедури можна використовувати різні медичні засоби для профілактики пролежнів (масла і креми). Ці ділянки можна довго не масажувати, досить 3-4 хвилин.
Перед тим як проводити масажні руху в типових місцях для утворення пролежнів, масажист повинен звернути свою увагу, щоб на цьому місці не було дефектів тканини або ділянок інфікування.
Якщо вони присутні, то треба про це повідомити лікаря і не проводити на цьому місці ніяких масажних процедур.
Масаж після зняття гіпсової пов’язки
Масаж після зняття іммобілізірующей пов’язки включає в себе глибокий масаж наступних областей тіла:
- попереково-крижова;
- сіднична;
- колінний суглоб;
- тазостегновий суглоб;
- стегна;
- гомілки.
Масажист застосовує такі методи як: поплескування, погладжування, рублення. Після тривалої іммобілізації в колінному і в тазостегновому суглобах, як правило, у більшості хворих утворилася тугорухомість, а в деяких випадках і контрактура суглоба. Особливу увагу в період реабілітації після перелому шийки стегна треба приділяти масажу і розробці цих великих суглобів, а також тих, що оточують їх зв’язок і м’язів.
Інтенсивні масажні руху в верхній частині стегна можна проводити тільки в тому випадку, якщо зарубцювалися післяопераційний шов. Масаж постраждалої ноги не повинна завдавати пацієнтові неприємних больових відчуттів. У стаціонарі масаж проводиться щодня аж до останнього дня перед випискою. Після цього масаж призначається в поліклініці курсами по 10-12 процедур з перервою в 1-1.5 місяців.
Курси масажу можна припинити тільки тоді, коли повністю відновиться фізіологічна функція пошкодженої кінцівки.
У стаціонарі хворий повинен поступово готуватися до переходу в вертикальне положення. Лікар – травматолог, грунтуючись на даних рентгена та об’єктивному огляді хворого, може призначити день, коли пацієнтові дозволяється зробити кілька кроків. Перед тим як зробити ці перші кроки, масажист повинен добре розім’яти поперекову ділянку пацієнта, а також зробити легкий масаж на передній поверхні стегна і гомілки.
Багато пацієнтів скаржаться лікаря на те, що одна кінцівка стала коротшою за іншу. У цьому випадку в ортопедичному салоні можна замовити спеціальні устілки або взуття, яка підніме пошкоджену ногу на потрібний рівень.
Не всім пацієнтам, незважаючи на всі зусилля в періоді реабілітації, вдається відновити фізіологічну функцію пошкодженої кінцівки. Частина хворих ходять за допомогою милиць або тростини, деякі з них отримують групу інвалідності.
Якщо в результаті реабілітації після перелому шийки стегна хворому дуже важко і боляче ходити, в цьому випадку йому показано ендопротезування кульшового суглоба. Це досить складна операція, яка робиться під загальним наркозом, але, як правило, люди похилого віку з великою кількістю супутньої патології не зможуть перенести таке втручання і тривалу анестезію.
Дієта
При переломі шийки стегна пацієнт в свій щоденний раціон повинен включати наступні продукти:
- сир;
- молоко;
- яйця;
- морська риба;
- кольорова і морська капуста;
- компот із сухофруктів.
Якщо у хворого після виписки зі стаціонару сильно болить нога, то можна одноразово прийняти таблетовані препарати для знеболювання;
- Аертал;
- Анальгін;
- Спазган;
- Кеторол.
Існує безліч методів народної медицини, які застосовуються при цьому виді травми. Наведемо лише деякі з них:
Компреси
- Димексид з настойкою живокосту. Димексид розвести кип’яченою водою 1: 1 і змішати з настойкою живокосту 1: 1. Змочену розчином серветку покласти на область кульшового суглоба на 30 хвилин. Після цього серветку зняти, а шкіру не мити і не витирати. Такі компреси можна робити щодня протягом 10 днів;
- Компрес з насіння льону. Зварити густий кисіль з насіння льону і покласти компрес на область зламаної кістки. Одну порцію киселю можна використовувати 3 рази. Всього необхідно зробити 15 процедур;
- Мазь з ялівцю. Гілочки ялівцю шаром скласти з вершковим маслом і потопити в печі або в духовці, потім процідити і намазати ногу.
Источник
Содержание статьи
- Особенности травмы
- Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
- Схемы восстановления после перелома шейки бедра
- Лечебные упражнения
- Основные задачи массажа и ЛФК
- Особенности питания
- Массаж при травме бедренной кости
- Заключение
Реабилитация после перелома шейки бедра после операции – обязательный этап восстановления нормального функционирования пожилого человека. Отказываться от него из-за отсутствия возможности лечения в пансионате для пожилых людей или санатории нельзя. Это чревато потерей нормальной подвижности, а в некоторых случаях делает человека практически лежачим пациентом. Многие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях, но занятия должны быть регулярными и основательными.
Особенности травмы
Считается, что эта проблема присуща только людям преклонного возраста, чьи кости с годами потеряли свою крепость. В целом это утверждение можно назвать верным. Дело в том, что шейка бедра сама по себе достаточно узкая, на фоне остального скелета конечностей. Если добавить к этому нарушенное питание тканей, станет достаточно лишь небольшого негативного воздействия, например, простой потери координации на скользком льду, чтобы получить одно из самых тяжелых в реабилитации повреждений.
Большая часть особенностей этой травмы связаны со строением и кровообращением. Сама по себе шейка достаточно подвижна, это обеспечивает нам нормальную активность при движениях. Она окружена сосудами, которые обеспечивают нормальное питание тканей и мышцами, дающими некоторую защиту. Но нагрузки, принимаемые бедренной костью от верхней части туловища, огромны и не уменьшаются с годами. Тогда как количество поступающих витаминов и питательных веществ заметно сокращается. Нередко состояние усугубляет развивающийся остеопороз.
Остались вопросы? 
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Произошедшая травма чаще всего не просто повреждает костную ткань, но и разрывает мышцы и сосуды. Это практически прекращает кровообращение, лишая конечность возможность самостоятельно восстановиться. И тут на первый план выходит самая неприятная особенность травмы – необходимость хирургического вмешательства. Только оно после перелома шейки бедра способно восстановить работу сосудов, наладить доступ питательных веществ.
Даже такие интенсивные меры не могут спасти пациента от приобретения инвалидности, а без операции способность ходить не возвращается практически никогда. Восстановительный период длится несколько месяцев и на протяжении всего этого срока необходимо заниматься с пострадавшим лечебной физкультурой, проводить физиотерапевтические процедуры, использовать другие методы работы. Ни одна другая травма в преклонном или молодом возрасте не требует столь активного лечения, как разрушение бедренной кости.
Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
Не стоит и говорить о том, что дети или молодые спортсмены способны полностью вылечить конечность гораздо быстрее и проще, чем люди преклонного возраста. Отчасти это связано с присутствием у последних одного или нескольких сопутствующих заболеваний, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, мозговой деятельности, состояние желудочно-кишечного тракта.
Тот же сахарный диабет, заставляющий строго соблюдать диету и нарушающий кровоснабжение, или старческая деменция, мешающая вовремя принимать назначенные лекарства, проводить процедуры, становятся негативными факторами, мешающими восстановить нормальную подвижность. Значительное влияние оказывает и общее состояние организма пациента. В более молодом возрасте все процессы в теле происходят быстрее, он адаптируется к новым условиям жизни, тогда как пожилым часто трудно перестроиться под неприятные изменения.
Как уже говорилось ранее, хирургическое вмешательство часто становится единственным методом, помогающим вернуть человеку способность к ходьбе. Однако и он часто невозможен, если состояние костной ткани настолько плохо, что устанавливать укрепляющие конструкции просто некуда. В таком случае единственным лечением человека преклонного возраста становится лечебная физкультура и некоторая физиотерапия. Это увеличивает сроки восстановления после перелома бедра минимум до полугода, если вообще дает достойные результаты.
И, наконец, самая неприятная особенность реабилитации заключается в том, что пациента приходится полностью обездвиживать на несколько месяцев. Передвижения с использованием специальных средств, таких как инвалидная коляска или коляска – исключается. Больному надлежит неподвижно лежать в своей кровати, а значит рядом с ним все время должен быть помощник, способный накормить, провести санитарно-гигиенические процедуры и так далее. В лучшем случае это длится примерно 3 месяца, в худшем – еще дольше.
Схемы восстановления после перелома шейки бедра
Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:
Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):
- Первые дни после хирургического вмешательства, еще в стационаре больницы, пациента обучают дыхательной гимнастике. В некоторых случаях медицинский работник помогает совершить пассивные движения сустава. При этом самостоятельно они на данном этапе не совершаются в принципе.
- Минимум через неделю, а с учетом пожилого возраста гораздо позднее, разрешается ходить с использованием костылей, не наступая на поврежденную конечность.
- Еще через какое-то время, определяемое врачом, больному позволяется аккуратно наступать на ногу, но с применением ходунков или посторонней помощью. Координация движений в этот момент еще довольно плохая, а значит, есть риск получения новой травмы.
Полное восстановление после перелома бедра после операции с остеосинтезом может наступить через 3 месяца или немного больший период времени. Если же используются консервативные средства лечения, схема выглядит иначе:
- Пациента полностью иммобилизуют, позволяя выполнять лишь упражнения дыхательной гимнастики. Особенно полезной она оказывается именно для пожилых людей, у которых из-за длительного лежания может развиться пневмония и другие осложнения в работе дыхательной системы.
- Через пару суток медицинский работник помогает выполнить небольшие движения, но не для работы конечности, а для профилактики пролежней, которые могут дать знать о себе достаточно быстро. Первые назначенные лечебно-профилактические упражнения затрагивают только верхней части тела.
- Примерно через неделю, начинают делать массаж, исключая травмированную область, а еще через несколько дней к нему подключают и другие доступные физиотерапевтические процедуры.
- Нагрузка впервые дается минимум через две недели после того, как произошла травма. Она полностью контролируется медицинским работником.
- Примерно через 3 месяца пациенту разрешается вставать с кровати с использованием костылей.
- В среднем через полгода разрешается наступать на травмированную ногу с помощью ходунков или при поддержке помощника.
Из-за длительного лечебного периода, реабилитация после перелома шейки бедра без операции продолжается в домашних условиях или в специализированном пансионате. Она гораздо более сложная не только физически, но и психологически, причем не только для самого пожилого человека, но и для его близких.
Лечебные упражнения
Для проведения лечебно-физкультурных мероприятий рекомендуется оснастить комнату больного специальной функциональной кроватью. Для выполнения заданий понадобится не только крепкая спинка, но и перекладина, установленная перед ней. На нее крепится петля, за которую можно держаться. В больницах и пансионатах такие конструкции предусмотрены, а вот для реабилитации после перелома бедра в домашних условиях ее придется купить или арендовать.
Если говорить о дыхательной гимнастике, с которой начинается любой восстановительный период, независимо от типа и сложности травмы и применяемых методов ее лечения, простым, но эффективным является упражнение, когда пациента просят надувать воздушный шарик. Количество его повторений все время увеличивается, а через пару дней после начала, зарядка начинает сопровождаться активными движениями предплечьями, туловищем в целом.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Сам же комплекс ЛФК нельзя назвать универсальным. Его подбирают индивидуально для каждого больного, учитывая несколько факторов:
- Возраст и состояние здоровья в целом.
- Тяжесть травмы и ее тип (закрытый, открытый, со смещением и так далее).
- Наличие серьезных сопутствующих заболеваний.
Во многом при переломе шейки бедра сроки восстановление после операции или в его отсутствии зависят именно от того, насколько четко соблюдаются рекомендации в отношении лечебной физкультуры. Количество повторений, их интенсивность, периодичность проведения – все должно соблюдаться строго по предписанию врачей.
Основные задачи массажа и ЛФК
Эти реабилитационные методики призваны решить ряд конкретных первоочередных проблем. Главными среди них можно назвать:
- Нарушение кровообращения. Даже при восстановлении работы сосудов во время операции, их состояние может быть более худшим, чем до получения травмы. А значит, существует риск образования тромбов, застоя крови.
- Атрофия мышечной ткани, причем не только в месте ее разрыва вследствие травмы, но и во всем теле. Полная обездвиженность, особенно в пожилом возрасте, очень быстро приводит к снижению тонуса и потери жизнеспособности.
- Потеря чувства опоры и равновесия.
- Утрата способности к хождению. Таких людей буквально приходится заново обучать передвигаться.
Восстановление после перелома бедренной кости начинается примерно на второй день с массажа и упражнений, не затрагивающих больную конечность, но только тогда, когда общее самочувствие можно назвать удовлетворительным. Это значит, что у пациента должна быть нормальная температура тела, артериальное давление, приемлемые показатели после анализов. Если пожилого человека что-то беспокоит, ЛФК приходится откладывать до стабилизации состояния.
Самым оптимальным можно назвать решение о прохождении реабилитации в условиях оборудованного пансионата. Если это невозможно, первое время обязанность по проведению ЛФК лучше возложить на медицинского работника, например, приходящую медсестру. Простому обывателю трудно соблюдать границы, установленные врачом в отношении нагрузки. Причем отрицательно влияют не только чрезмерное давление, но и недостаточная загрузка мышц.
Особенности питания
Диета для пациента с переломом подбирается таким образом, чтобы обеспечить организм пожилого человека необходимым количеством витаминов, минералов, питательных веществ. При этом следует учитывать, что некоторые из обязательных веществ, в том числе кальций и D3, усваиваются крайне плохо. Специфика также касается работы пищеварительной системы в преклонном возрасте.
Хорошо сбалансированный рацион обязательно включает в себя большое количество кисломолочных продуктов, яйца, морскую рыбу, нежирное мясо с высоким содержанием белка (например, говядину, кролика, индейку). Не обойтись и без большого количества свежих зеленых овощей, таких как цветная капуста, брокколи. Дополнительно в меню можно включить фасоль, какие-то орехи (например, миндаль), сухофрукты.
Блюда должны быть приготовлены в таком виде, чтобы их было легко пережевывать. Обязательно также соблюдение питьевого режима. А вот от соли, специй, соусов лучше отказаться. Они повышают выведением кальция из организма, а этот минерал является ключевым в восстановлении бедра. В целом питание должно быть многоразовым. Оптимальное решение – 5-6 раз в день.
Иногда врачи настаивают на том, чтобы добавить к лечению специальные минерально-витаминные комплексы. Они не станут лишними в такой ситуации, но и не позволят отказаться от соблюдения диеты. Усвоение веществ из таких препаратов гораздо более худшее, чем из продуктов питания.
Массаж при травме бедренной кости
Как уже говорилось ранее, эта физиотерапевтическая методика является одной из первых назначаемых для восстановления после повреждения. Ее можно использовать на фоне приема обезболивающих лекарственных средств, а значит уже через пару дней после перелома. Воздействие на организм может быть разноплановым: от поглаживаний и растираний до активного разминания мышц.
Даже самое незначительное массирование повышает кровообращение на участке, где оно проводится, помогая тканям получить необходимые питательные вещества. Важно отметить, что работа ведется только выше или ниже места повреждения. В противном случае можно сместить сломанную кость, нанеся тем самым непоправимый вред.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Еще одна задача, с которой успешно справляется массаж – профилактика пролежней. В этом случае достаточно легкого растирания тех частей тела, кто они образуются быстрее всего: в крестцовой области, на лопатках, пятках, локтях. Достаточно щадящего воздействия на эти зоны, чтобы исключить появление сопутствующих проблем.
Важно также отметить, что массаж, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, может быть противопоказан в некоторых ситуациях. В том числе при повышении температуры тела или при наличии у пациента онкологических новообразований. Усиленный кровоток способствует переносу вирусов, инфекции, патологических клеток по всему организму, а значит, может навредить гораздо сильнее, чем помочь.
Заключение
Перелом шейки бедра – действительно одна из самых сложных, но вместе с тем легкополучаемых травм. Изменение образа жизни, длительный восстановительный период, почти полная несамостоятельность – все это отрицательно влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние. Справиться с проблемой без помощи специалистов и близких родственников практически невозможно, а отказ от реабилитации гарантировано приведет к инвалидности.
В домашних условиях оказывать помощь и поддержку пациенту с переломом бедренной кости очень сложно. Дело даже не в отсутствии специальных устройств и тренажеров, а в том, что это занимает очень большое количество времени. Гораздо эффективнее устроить больного в заведение, где специально обученный персонал возьмет на себя обязанности заботиться о нем. Сеть пансионатов «Забота» предоставляет возможность заключить договор на кратковременное пробное проживание сроком от трех дней. Это позволяет оценить условия жизни и ухода за пожилыми людьми и принять окончательное решение.
Источники:
1 Реабилитация после перелома шейки бедра.
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-sheyki-bedra.html
Дата создания статьи:
19 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
19 Июня 2020
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник