Разработать сустав после перелома

После перелома всегда накладывается гипс для фиксации костей в месте повреждения, что способствует лучшему восстановлению. Однако долговременная неподвижность негативно влияет на суставы и сухожилия, которые теряют эластичность и, после снятия гипса, становятся малоподвижными. Поэтому сегодня мы обсудим варианты того, как разработать сустав после перелома и какие варианты реабилитации существуют.
СРМ-терапия (Continuous Passive Motion)
В переводе на русский звучит как «непрерывная пассивная мобилизация». Этот метод реабилитации чаще всего используется для разработки суставов и предсуставных частей колена после гипса или хирургического вмешательства. Также СРМ-терапия полезна для разработки абсолютно любых суставов, которые можно привести в подвижность с помощью специального оборудования.
Современный метод СРМ-терапии был разработан в 1970 году канадским хирургом Робертом Зальтером. Самые известные приспособления выпускаются в Германии и Франции компаниями Artromot и Kinetec.
Суть заключается в том, что пациент остается в состоянии покоя, пока механизм проводит разгибательные и сгибательные движения сустава, стимулируя сухожилия к восстановлению прежней подвижности.
Популярность метода СРМ-терапии обусловлена тем, что во время процедуры пациент не ощущает абсолютно никакого дискомфорта, и, соответственно, восстановление происходит быстрее.
Такая процедура, как замена тазобедренного сустава, стала довольно популярной операцией, осуществляемой в качестве лечения дегенеративного остеоартроза. Вы этой статье вы можете узнать, через сколько фаз нужно пройти, для того чтобы восстановиться после операции.
Универсальность использования достигается тем, что в каждом отдельном случае подбирается уникальная программа занятий. Приспособление настраивается на такую амплитуду и скорость, чтобы максимально быстро разработать сустав, не нанося ущерба частично атрофированным тканям и обеспечить отсутствие боли.
СРМ-терапия способствует снятию отеков и профилактике тромбоза.
Физиотерапия после перелома
Для разработки ноги и других конечностей после перелома часто используют физиотерапию – совокупность методов лечения с помощью физических факторов.
Физиотерапия применяется как во время заживления перелома, так и после него.
В отличие от СРМ-терапии, физиотерапия имеет несколько этапов, которые соответствуют временным промежуткам лечения:
- Первый этап – 10-12 дней после травмы. Все действия в этот период направлены на снятие отека, уменьшение боли, снятие мышечного спазма.
Для лечения на этом этапе используют:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез;
- светотерапию;
- дыхательную гимнастику;
- лечебную физкультуру неповрежденных мышц.
- Второй этап. Начинается сразу после первого этапа и продолжается до 45 дня. В этот период усилия физиотерапии направлены на борьбу костными мозолями, предотвращение атрофии мышц и предотвращение ограниченной подвижности суставов.
Лечение на второй этапе предполагает использование:
- ультравысокочастотной терапии;
- магнотерапии;
- электрофореза;
- фонофореза;
- УФО;
- дыхательных гимнастик;
- массажей.
- Третий этап начинается после второго и длится до конца третьего месяца с момента госпитализации. На этом этапе все действия направлены на возвращение подвижности суставу и дальнейшее восстановление сухожилий, устранение атрофии мышц.
Процедуры на этом этапе:
- электростимуляция;
- электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- водные процедуры;
- санаторное лечение.
В заключение стоит сказать, что физиотерапия хоть и используется повсеместно, но не всегда дает нужный результат, а обилие процедур изматывает пациента и отбивает желание проходить полный курс реабилитации. Поэтому в случае если больному такой метод восстановления не подходит – стоит искать альтернативу, иначе двигательная активность сустава может не вернуться к прежнему уровню.
Лечебная физкультура
Разработка руки после перелома проводится посредством лечебной физкультуры.
Сразу стоит сказать, что нужно быть очень аккуратными с разработкой суставов после перелома, так как любое движение может повредить атрофированные мышцы или сухожилия, вызвать сильнейшую боль.
Многие ресурсы повествуют о различных системах упражнений, которые призваны помочь восстановить двигательную активность сустава. Такие системы состоят из немалого набора упражнений, которые нужно выполнять по графику. Однако нигде не пишется о том, что каждый случай индивидуален, поэтому использование неправильной методики не только может оказаться бесполезным, но и способно навредить вам.
Мы не рекомендуем проводить лечебную физкультуру на дому, используя непроверенные источники. Если вы остановились на этом методе реабилитации, тогда обратитесь к специалисту, который проведет осмотр и распишет персональный режим тренировок (лучше обращаться к частным специалистам или искать опытных врачей).
Лечебная физкультура, так или иначе, не обходится без болевых ощущений. Поэтому если вы хотите вернуть двигательную активность, используя физические упражнения, тогда ни в коем случае нельзя прерывать курс и искать альтернативу.
ЛФК используется во всех странах мира для реабилитации после переломов и операций на суставах, поэтому при выборе правильной программы не стоит сомневаться в действенности метода.
Польза массажа
Для разработки голеностопа после перелома используется лечебный массаж, о котором мы поговорим далее.
К массажу прибегают уже на 3-4 день после наложения гипса, так как массирование конечности на ранних этапах исключается атрофию мышц и сухожилий.
До снятия гипса любой массаж проводится только с согласия лечащего врача.
На начальном этапе подобраться к изолированным мышцам и сухожилиям невозможно, поэтому используют вибрационный массаж. Для этого на определенном участке гипса делают разрез, чтобы аппарат контактировал с кожей.
После снятия гипса назначают традиционный массаж.
Положительные стороны массажа:
- обезболивающий эффект;
- стимуляция восстановления тканей;
- профилактика гипотрофии мышц.
Массаж, в отличие от лечебной физкультуры, можно проводить на дому, так как возможность нанести серьезный ущерб исключается.
Если вы проводите разработку пальцев руки после перелома, тогда начинать нужно с предплечья, медленно спускаясь к кисти. Стоит запомнить, что чем ближе вы к месту повреждения, тем легче и плавнее должны быть движения, а нажатия не должны сопровождаться болевыми ощущениями.
Один час массажа приравнивается к 7-8 часам сна по мощности восстановительного воздействия на организм человека.
Стандартные движения во время массажа: поглаживание, растирание, разминание, легкие надавливания.
Разработка любых других частей тела проводится по той же системе: начинаем с прилегающих к поврежденному месту мышц и медленно двигаемся ближе к перелому.
Мы рекомендуем обратиться к массажисту для получения консультации или записи на прием, так как специалист сможет за более короткий срок вернуть подвижность суставу.
Медикаментозная поддержка
Сразу стоит сказать, что таблеток, которые ускоряют рост и сращивание костей, не существует. Поэтому не тратьте деньги на подобное плацебо, а направьте средства на поддержание организма и обеспечение его необходимыми микроэлементами.
Чтобы понять, какие медикаменты необходимы после перелома, обратимся к факторам, которые тормозят восстановление, а именно:
- Гиповитаминоз (недостаток одного или группы витаминов). Следовательно, организму для восстановления нужны дополнительные источники витаминов и микроэлементов, поэтому первые препараты, которые вы должны приобрести – это витамины. Отдайте предпочтение тем, которые имеют большое количество витаминных групп в составе, а еще лучше – увеличенное содержание кальция.
- Заболевания щитовидной железы или надпочечников. Они способствуют вымыванию кальция из организма, поэтому если вы страдаете этим, тогда следует принимать больше кальция, иначе организму просто не из чего будет «латать» ваш перелом.
- Хронические заболевания влияют на весь организм, а когда нужна мобилизация сил для заживления перелома, они могут стать серьезной проблемой. Поэтому во время лечения перелома и реабилитации старайтесь «заглушить» хроническую болезнь (если это возможно) или хотя бы уделять достаточно внимания этой проблеме. Для поддержания организма подойдут иммуностимулирующие препараты на натуральной основе.
- Истощение организма (анорексия, кахексия). Если у вас малый вес и вы, в той или иной степени, страдаете анорексией, тогда следует принимать препараты, которые улучшают усвоение пищи, и стимулируют появление аппетита. Поверьте, лучше поправиться на несколько килограмм, чем добавить ко времени реабилитации несколько месяцев.
Польза правильного питания
Начнем с того, что пища должна быть натуральной с минимальным количеством химии, которая просто вредит ослабленному организму.
Если при переломе были повреждены сухожилия, тогда вашему организму нужно большое количество белка и витаминов группы В, С и D, а также необходим цинк, фосфор и кальций.
Далее приведен список продуктов, которые максимально удовлетворят потребности организма в вышеописанных витаминах:
- Все молочные продукты, которые не содержат химии. Львиную долю должен составлять творог, как источник кальция.
- Любые орехи и бобовые должны присутствовать в рационе (максимальную полезность имеет фасоль).
- Овощи в отварном виде или на пару (для сохранения витаминов).
- Рыба (отдайте предпочтение сардинам и лососю, но только не консервированным или конченым).
- Рыбий жир и морская капуста. Жир имеет рекордное содержание витамина D, а капуста обеспечит вас легкоусвояемым йодом.
А теперь приведем список тех продуктов, которые тормозят восстановление и вредят организму:
- Алкоголь. В данном случае он препятствует нормальному формированию костной ткани, замедляет процесс восстановления и ведет к разрушению костей.
- Обилие жирной пищи. Тут сразу стоит сказать, что любой фастфуд на время реабилитации оказывается под запретом, так как большое количество жира не дает кальцию нормально всасываться, он просто выводится из организма.
- Кофе и газированные напитки. Во время восстановления нам не нужно нагружать организм кофеином, который заставляет тратить энергию не на восстановление, а поддержание повышенной физической и умственной активности. Любая газировка вымывает кальций, поэтому нет смысла пить витамины и при этом вымывать их водой.
Стоит понимать, что такая диет – это временная мера, которая позволит вам быстрее вернуться к нормальной жизни.
Завершая тему восстановления после перелома, стоит сказать, что, кроме всех методик разработки сустава, диет и медикаментов, у вас должно быть желание поправиться, желание заниматься собой, чтобы вернуть прежнюю двигательную активность. Поэтому мотивируйте себя и увидите, что реабилитация пройдет в разы быстрее.
В этом видео вы узнаете, как реабилитироваться после перелома.
Источник
Упражнения после операции на колене либо после травмы колена помогают вернуть функциональность ноге благодаря увеличению амплитуды сгибания-разгибания сустава, повышению тонуса мышц и укреплению связок, окружающих коленный сустав.
Важно: начинать активную реабилитацию коленного сустава рекомендуется только после разрешения врача с тем, чтобы избежать возможных осложнений. На первоначальном этапе рекомендуется использовать пассивные методы реабилитации колена (например, механотерапия на аппаратах Артромот, Кинетек, Оксицикл).
Огромное значение при не медикаментозном лечении имеет правильный двигательный режим и регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Суставам жизненно необходимо движение, причем основная нагрузка при занятиях ЛФК должна быть направлена на циклические движения в суставах и укрепление мышц конечности. Это могут быть как простые упражнения, выполняемые в домашних условиях – прогулки, плавание, многократное поднятие прямой ноги, в положении лежа, сгибания-разгибания в коленном суставе, поднятие на носки, так и более специализированные занятия на циклических тренажерах, и с инструктором. При этом следует избегать выраженных осевых нагрузок на ногу, бега, поднятия тяжестей, прыжков, нескоординированных движений.
Почему важно разгибать и сгибать ногу после травмы или операции
Одним из самых неприятных осложнений вследствие малоподвижности сустава является образование инвалидизирующих контрактур. Долгое нахождение в гипсе вызывает возникновение спаек мягких тканей, которые могут даже слипаться и прирастать друг к другу. Отсутствие движения снижает локальный метаболизм, а мягкие ткани по сути восстанавливаются именно в том положении, в котором долгое время пробыла нога. В дальнейшем именно состояние мягких тканей может сильно мешать разгибать и сгибать ногу. Даже при условии идеально выполненной восстановительной операции или прекрасно сросшегося перелома контрактуры продолжают сильно ограничивать амплитуду движения сустава. Узнать больше об образовании контрактур
Упражнения после операции на колене, при травме колена
Общие инструкции: быстрота и успешность Вашего восстановления напрямую зависит от Вашей мотивации и настойчивости. Установка на восстановление, терпимость к некоторому дискомфорту, возникающему в процессе реабилитации и Ваши действия, направленные на возвращение к прежней активности значительно ускорят процесс восстановления. Ниже мы предлагаем Вам упражнения после операции на колене и при травмах, которые помогут вернуться к дотравматической активности.
Постепенно увеличивайте частоту упражнений, так как Ваши мышцы и суставы становятся сильнее. Вначале занятий можно попросить помочь Вам, но результатом занятий должно быть самостоятельное выполнение всех упражнений. Плавание также является прекрасным способом восстановить двигательные функции, можно начинать упражнения в бассейне после того, как врач снимет гипс или заживут разрезы после операции. Некоторые из приведенных ниже упражнений могут быть даже более эффективными, если проводить их в воде.
Если колено или тазобедренный сустав сгибаются недостаточно хорошо и не позволяют перейти к упражнениям в бассейне или на тренажере, врачи рекомендуют постепенно увеличить угол сгибания и разгибания на аппаратах механотерапии Артромот или Кинетек.
1. Разработка коленного сустава: изометрические упражнения по усилению квадрицепсов
Исходное положение – сидя на плоской поверхности в прямо вытянутыми ногами. Напрягайте колено, не двигая при этом ногой.
Еще один вариант исполнения этого упражнения – другой человек ставит свою руку под Ваше колено. Давите на руку, пытаясь разогнуть свое колено. Расслабьтесь и медленно повторите, сохраняя колено в напряжении на 2 секунды каждый раз. Повторяйте это упражнение как минимум 25 раз каждый час, когда Вы бодрствуете. Это упражнение также можно выполнять в любой подходящий момент (например, когда Вы в качестве пассажира едете в машине, или сидите за столом и т.д.). Это упражнение помогает усилить коленные связки
Упражнение на разгибание коленного сустава и укрепление связок
2. Усиление бицепсов бедра: поднятие прямой ноги
Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми прямо ногами, колени выпрямлены и лежат на твердой подставке (например, спинке кровати или стуле). Медленно поднимите пятку с кровати. Поднимайте ногу настолько высоко, насколько сможете. Медленно опустите прямую ногу на кровать. Повторите десять раз. Выполняйте 3 раза в день.
Упражнения при травме колена, укрепляющие переднюю поверхность бедра
3. Разработка коленного сустава: упражнение на сгибание колена
Поднимите прямую ногу вверх, как в упражнении №2. Поддерживайте нижнюю часть бедра прямо под коленом руками, сложенными в замок. Расслабьте коленные мускулы и позвольте весу ноги согнуть колено. После этого без дополнительных усилий распрямите колено к исходной позиции. Повторите, каждый последующий раз позволяя колену разогнуться чуть больше.
Упражнение после операции на колене, помогающие согнуть коленный сустав
4. Разработка коленного сустава, укрепление мышц и связок: упражнение на сгибание колена в положении сидя
Исходное положение – сидя на кровати, стуле или столе, положите подушку под колени и ноги так, чтобы они свисали вниз. Выпрямите травмированную ногу, используя стопу здоровой ноги, дайте ей упасть под силой тяжести. После напрягите, чтобы согнуть. Если возникли болезненные ощущения, помогайте надавливать другой ногой на щиколотку травмированной ноги. Это поможет безболезненно увеличить амплитуду сгибания. Повторите.
Упражнение помогает увеличить угол сгибания и разгибания коленного сустава после операции или перелома
5. Разработка коленного сустава: движения при помощи здоровой ноги
Исходное положение – сидя достаточно высоко (на кровати или столе). Травмированная нога свисает с минимальной поддержкой или вообще без нее, растягиваем мышцы и сухожилия задней поверхности бедра. Используйте другую ногу для того, чтобы постепенно согнуть травмированную ногу за счет прилагаемого давления на верхнюю часть щиколотки.
Упражнение направлено на увеличение угла сгибания коленного сустава после травм и операций
6. Разработка коленного сустава, укрепление мышц, профилактика тромбоэмболии: упражнение Велосипед
Лежа на спине с поднятыми вверх ногами, выполняйте движения, как при катании на велосипеде. Имитируйте движения как при прокручивании педалей. Выпрямляйте ногу в воздухе настолько, насколько это возможно, одновременно максимально плотно прижимая другую ногу к груди.
Упражнение позволяет снизить риск тромбоэмболии, укрепить мышцы бедра
7. Разработка коленного сустава, укрепление мышц, профилактика тромбоэмболии: стационарный велосипед
Разрабатывайте коленный сустав на стационарном велосипеде или велосипедном тренажере типа Оксицикл III.
Если колено сгибается достаточно хорошо (более 110 градусов), упражнения после операции на колене желательно дополнить работой на велосипедном тренажере. Вы можете использовать обычный велосипед с закрепленным задним колесом так, чтобы велосипед находился в стационарном положении. Делайте упражнения в седле, закрепленном в самой верхней позиции. Когда сможете сделать седло ниже, увеличьте нагрузку до степени сгибания колена до 110 градусов. Постепенно увеличивайте продолжительность времени на велосипеде. Когда Вы сможете комфортно работать на велосипеде в течение 20 минут, можно увеличить сопротивление.
Упражнение позволяет увеличить амплитуду сгибания коленного и тазобедренного суставов, укрепить мышцы бедра
8. Растяжение бицепса бедра и разработка коленного сустава в положении лежа на животе
Лежа не животе сгибайте травмированное колено путем подтягивания ноги с поверхности. Вы можете помогать колену сгибаться, притягивая его свернутым полотенцем или лентой, перекинутой в виде петли за ступню. Аккуратно тяните «петлю» на себя, пока не почувствуете давление в колене и удерживайте в таком положении на 2-5 секунд. После этого позвольте ноге аккуратно опуститься в исходное положение под действием собственной силы тяжести, но придерживая с помощью «петли» и не позволяя упасть слишком быстро.
Упражнение позволяет увеличить угол сгибания коленного сустава после операции на колене или травмы
Обязательно проконсультируйтесь с врачем относительно методов лечения и реабилитации применительно к Вашей ситуации. Статья “Упражнения после операции на колене, при травме колена” предназначена исключительно для информирования о заболевании и о тактике его лечения и реабилитации.
Источник