Пузыри при переломе лодыжки
Волдыри перелома – это волдыри, которые образуются вокруг области сломанной кости, обычно после тяжелой травмы, когда кость сильно сдвинута или сломана со значительной силой – эти пузыри являются признаком значительного повреждения мягких тканей. Чаще всего они возникают при переломах костей, которые находятся вблизи поверхности кожи. Таким образом, пузыри перелома чаще всего встречаются при:
- Переломы лодыжки
- Переломы большеберцовой кости
- Переломы локтя
Волдыри перелома обычно развиваются в течение нескольких дней после перелома. Чаще всего сломанная кость временно расщепляется после травмы, а затем появляются волдыри, когда шина удаляется через несколько дней или неделю после травмы. Вероятность образования пузырей можно минимизировать, предотвращая любую дальнейшую травму мягких тканей, жестко обездвиживая перелом, защищая кожу с помощью хорошо отформованной шины и поднимая сломанную конечность. Волдыри перелома имеют тенденцию ухудшаться, когда фрагменты перелома могут двигаться, вызывая дальнейшее повреждение мягких тканей.
Внутри волдыря
Волдыри наполнены либо прозрачной жидкостью, либо кровью. Жидкость внутри пузыря зависит от глубины поражения кожи. Хотя лечение аналогично, независимо от того, есть ли в блистере кровь или прозрачная жидкость, вероятность появления рубцов на коже выше при наличии наполненного кровью блистера.
Жидкость внутри блистера стерильна, и поэтому блистер следует оставить в целости и сохранности. Если волдырь разрывается, как это иногда бывает, крышу пузыря следует оставить в покое, так как кожа заживает под ним. Выдавливание волдырей и удаление кожных покровов – неправильный способ лечения пузыря перелома. Было показано, что некоторые актуальные процедуры, такие как крем Silvadene, эффективны для заживления разорванных пузырей.
Хирургия
Самым важным аспектом переломных пузырей является их применение для хирургического восстановления сломанных костей. Если у пациента развились пузыри перелома, операция не должна проводиться через волдыри кожи. Выполнение операции через перелом пузыря значительно увеличивает вероятность раневых осложнений, включая инфекцию.
Считается, что блистер является признаком травматического повреждения кожи. Повреждение этой мягкой ткани может поставить под угрозу заживление хирургической раны, и поэтому следует тщательно оценить любую волдырь кожи.
Если необходимо выполнить хирургическое вмешательство и имеются пузыри перелома, хирургическое вмешательство может потребоваться изменить, чтобы избежать появления волдырей на коже. Например, если перелом голеностопного сустава имеет волдыри перелома в области голеностопного сустава, то вместо использования пластин и винтов можно использовать внешний фиксатор для стабилизации кости. Волдырь является хорошим признаком того, что окончательная хирургическая фиксация перелома, вероятно, должна быть отложена, если это возможно, на время, когда мягкие ткани успокоятся, что позволит провести более безопасную хирургическую процедуру без риска осложнений для мягких тканей.
Лечение волдырей
Как уже говорилось, пузыри должны быть оставлены в покое, если они не сломаны Если у вас сломана кость, требующая хирургического вмешательства, и в этой области имеются пузыри перелома, должно произойти следующее:
- Сломанная кость должна быть иммобилизована.Это может быть достигнуто с помощью шины или внешнего фиксатора. Преимущество внешнего фиксатора в том, что иммобилизация зачастую лучше, и ваш врач может видеть кожу. В сложных случаях этот метод часто является предпочтительным.
- Конечность должна быть приподнята.Конечность должна быть максимально приподнята. Если лодыжка или большеберцовая кость являются костной тканью, единственный способ подняться выше сердца – лежа. Опираясь на лодыжку, сидя не Подъемный!
- Операция должна быть отложена.Операция не должна быть выполнена через волдырь перелома. Вероятность раневых осложнений, включая инфекцию, слишком высока, и операция должна быть изменена или отложена.
Полное заживление перелома волдыря может занять несколько недель. В идеале при своевременном и эффективном лечении вероятность развития пузырного перелома будет уменьшена, но когда они развиваются, необходимо терпение, чтобы пузырь мог рассосаться, прежде чем приступить к хирургическому лечению.
Тот факт, что образовался волдырь перелома, не означает, что ваше лечение было неуместным. Иногда при значительных травматических повреждениях пузыри перелома неизбежны. Кроме того, они никогда не появляются в течение нескольких дней после первоначальной травмы. Волдырь перелома – действительно только признак степени повреждения мягких тканей, окружающего область сломанной кости. Это полезный клинический признак и показатель тяжести повреждения мягких тканей. Наличие пузыря перелома, конечно, не означает, что с вами плохо обращались.
Слово от DipHealth
Волдыри перелома могут быть пугающим опытом для людей, которые не ожидают их появления. Часто появляясь через несколько дней после травмы, люди могут нервничать, если что-то идет не так. Скорее, тело реагирует на травму такими процессами, как образование пузырей, которые могут разворачиваться в течение недель и месяцев.Волдыри перелома являются признаком тяжелой травмы мягких тканей, и хотя появление волдырей при переломах может повлиять на время и тип лечения, они помогут вашему лечащему врачу найти способы безопасного ухода за травмирующей травмой.
Источник
Обзор
Перелом лодыжки — относительно распространённая травма, часто возникающая в результате смещения гостей в нижней части голени, в области голеностопа, при падении или спортивной травме.
Для лечения перелома лодыжки используют фиксацию костей с помощью гипсовой повязки или хирургическую операцию. Полное восстановление после перелома обычно занимает от 8 до 12 недель. Если вы подозреваете у себя перелом голеностопа, немедленно обратитесь в травмпункт.
Если вы повредили лодыжку, на перелом может указывать следующее:
- боль в нижней части голени, стопе;
- невозможность продолжать движение;
- припухлость лодыжки;
- «хруст» при попытке прощупать место травмы;
- деформация ноги в области голеностопа;
- кость проткнула поверхность кожи (открытый или осложненный перелом).
Иногда из-за боли при переломе лодыжки человек испытывает обморочное состояние, головокружение или чувство общего недомогания.
Отличить легкий перелом (без смещения костей или поднадкостничный) от вывиха или ушиба может быть затруднительно. Поэтому для точной диагностики нужно сделать рентген.
Что делать при переломе лодыжки (голеностопа)
Попытайтесь избежать какой-либо нагрузки на ногу. Попросите знакомого или родственника отвезти вас в ближайший травмпункт или вызовите скорую помощь. Во время транспортировки до машины помощник должен поддерживать вас со стороны поврежденной ноги, в то время как вы передвигаетесь с помощью другой ноги. В ожидании медицинской помощи желательно приложить к месту травмы лед, обернутый в ткань (например, полотенце), и придать ноге возвышенное положение.
Вы можете принять безрецептурные болеутоляющие препараты для снижения боли. Ибупрофен или парацетамол — хороший выбор. В случае открытого перелома нужно вызвать скорую помощь.
Лечение перелома лодыжки у врача
Врач должен обеспечить вам надежное обезболивание. Для этого применяют инъекции обезболивающих препаратов, реже — капельницы с лекарственным средством или ингаляционный наркоз.
Чтобы подтвердить перелом и выбрать правильную тактику лечения необходимо рентгеновское исследование поврежденной ноги. В случае смещения костей в области перелома, врач проведет закрытую репозицию, то есть постарается вернуть костные отломки в правильное положение, сопоставив их между собой, без операции. Во время процедуры вы не должны чувствовать боли, так как врач проводит тщательную анестезию. Простые переломы без смещения не требуют репозиции. Репозиция костей помогает справиться с болью и отеком лодыжки и снижает риск возникновения осложнений в результате перелома.
После того, как будет восстановлено нормальное положение костей, вам наложат гипсовую повязку или лонгету. Вам запретят опираться на сломанную лодыжку, поэтому для ходьбы понадобятся костыли. В травмпункте вам дадут обезболивающее и сообщат, когда и куда вам нужно будет прийти на осмотр. В дальнейшем лечением вашей сломанной лодыжки займется травматолог.
Как правило, переломы лодыжки срастаются за 6-8 недель, в течение которых вам придется пробыть в гипсе. Через четыре недели вы сможете перемещать некоторый вес на поврежденную ногу или заменить гипс на специальную съёмную обувь. До того, как кости срастутся, вам придется регулярно посещать врача и делать контрольные рентгеновские снимки.
Более серьезные переломы часто требуют хирургической операции для проведения репозиции костей. При выполнении хирургической операции обычно используется общий наркоз (когда вас погружают в состояние сна).
Хирург делает разрез кожи около лодыжки и возвращает кости в нормальное положение. Чтобы зафиксировать отломки используют металлические пластины, винты, спицы и другие приспособления. Затем рана зашивается. Эта операция называется открытой репозицией с использованием металлоконструкций (внутренняя фиксация перелома). Как правило, металлоконструкции не удаляются, если они не вызывают проблем.
В редких случаях хирург может использовать внешний аппарат для фиксации сломанных костей. Эту процедуру называют внешней фиксацией. Большинство людей останется в больнице в течение двух или трех дней после операции.
Восстановление после перелома лодыжки (голеностопа)
Для заживления сломанной лодыжки требуется приблизительно от 6 до 12, но может потребоваться больше времени, чтобы полностью восстановить движение голени и стопы. То, как скоро вы сможете вернуться к работе, зависит от того, насколько серьёзным был перелом лодыжки и от типа работы, которую вы выполняете, но скорее всего, вы не сможете работать в течение по крайней мере 4 — 6 недель.
Соблюдайте двигательный режим, который вам рекомендовал травматолог, приходите на контрольные явки к врачу, чтобы следить за ходом восстановления функции ноги. Не мочите гипс.
Попросите, чтобы друзья или члены семьи ходили вместо вас в магазин, поскольку вы не будете в состоянии делать это самостоятельно. Вы, однако, будете в состоянии перемещаться по дому на костылях и пользоваться лестницей. Вас могут направить к физиотерапевту, он покажет вам упражнения, которые помогут разработать ногу после снятия гипса и вернуть ей прежнюю работоспособность.
Посетите врача, если:
- Боль усиливается или не снижается при приеме обычных обезболивающих. Врач сможет выписать вам более сильное обезболивающее.
- Вы ощущаете какие-либо другие медицинские проблемы или хотите посоветоваться по поводу возможности выхода на работу.
- Вы планируете полететь самолетом после хирургического лечения перелома лодыжки. Недавняя хирургическая операция является фактором риска возникновения тромбоза глубоких вен, и ваш врач поможет его предотвратить.
- Вы чувствуете покалывание или потерю чувствительности в пальцах ноги.
- Появились неприятно пахнущие выделения из операционного шва.
- Кожа в области голеностопного сустава или стопы приняла синеватый оттенок.
- Лодыжка становится сильно припухшей.
Последние 4 признака могут указывать на наличие инфекции или проблему с передачей в лодыжку нервных сигналов и крови.
К какому врачу обратиться при переломе лодыжки?
Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали лодыжку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.
Источник
Перелом блистер редкое явление после перелома или сломать кость. Они также могут произойти после того, как у вас есть операции на костях. Fracture блистеры происходит примерно 2,9 процента всех переломов.
Лодыжки является наиболее распространенным местом, где волдыри перелом происходит, так как кость ближе поверхность вашей кожи и не окружен большим количеством жира или мышц. Можно иметь несколько волдырей трещины в одно время.
Блистерная перелом, как правило, появляются примерно два с половиной дня после травмы. Однако, блистерная перелом может появиться уже в шесть часов или в конце, как три недели после травмы. Эти пузыри могут занять три недели или больше, чтобы залечить.
Перелом волдыри возникают на или вокруг области травмы перелома. Они образуют под верхним слоем кожи и заполнены жидкостью. Жидкости, как правило, имеет в сыворотке или гелеобразную текстуру.
Сами волдыри, как правило, безболезненны, хотя сама травма может быть болезненной. Врачи обычно делят волдыри трещины на два типа: геморрагические и серозный.
Серозных волдыри разрушения имеют следующие характеристики:
- прозрачная жидкость
- напряженная или жесткая кожа на верхней части блистера
- частичное разделение эпидермиса и дермы
Симптомы геморрагических волдырей включают:
- крови или красного цвета жидкости
- Складки кожи на верхней части блистера
- полное отделение эпидермиса и дермы
волдыри Геморрагического перелома обычно происходят с более тяжелыми травмами переломов. Иногда вы можете иметь как серозные и геморрагические волдыри трещины сразу.
При разрыве кости, ваше тело естественным образом высвобождает воспалительные соединения , которые вызывают отек или припухлость. Опухоль создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды. В результате, нормальная связь между эпидермисом (верхний слой кожи) и дерма (слой под эпидермисом) отделяется. Это позволяет жидкости проникать между этими двумя областями, создавая блистер.
Перелом волдыри иногда могут произойти после того, как человек имеет факультативную ногу или лодыжку хирургию. Эти операции не выполняются в ответ на травму и может включать в себя молоток ног исправление или удаление мозолей . Однако, волдыри перелома в этих случаях редко.
Из-за естественного набухания, что происходит после операции или перелома, это чрезвычайно важно, чтобы поднять вашу ногу, чтобы минимизировать отек и поможет предотвратить волдыри трещины.
Вы не должны пытаться лечить или поп перелом черновой себя. Если вы заметили блистер трещины, обратитесь к врачу, чтобы они могли оценить и определить оптимальный метод лечения.
Если операция не планируется, ваш врач, как правило, пусть блистер лечить самостоятельно. Некоторые врачи могут даже выбрать, чтобы дать время волдыри исцелять перед проведением операции на перелом. Подход зависит от количества и блистерного типа, а также самой травмы.
Серозный блистер перелом
При лечении серозного блистера перелома, врач может использовать небольшое лезвие, чтобы проткнуть основание блистерного и слейте жидкость. Поскольку блистер покрывает вашу кожу, сайт блистер защитный слой. Ваш врач может затем применить специальную повязку и мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.
Геморрагический волдырь перелом
Так как верхняя часть блистера геморрагического перелома не плотно, это не так легко стекать. Врач, как правило, удалить верхнюю часть геморрагического блистере для слива жидкости. Они будут затем применить специальную мазь и марлю для ускорения заживления.
Ваш блистер должен начать исцелять и новая кожа будет формироваться. Новая кожа обычно составляет примерно от одного до двух недель. Как правило, геморрагические волдыри занять больше времени, чтобы залечить.
Для того, чтобы помочь уменьшить риск осложнений, держать перевязанную область чистые и сухие, и следовать указаниям врача.
Наиболее относительно побочные эффекты для пакетиков перелома являются инфекцией и ран на разрыве, если блистер происходит после операции. Пузыри могут остановить рану от исцеления должным образом. Если волдырь находится в непосредственной близости от хирургического разреза, врач может выбрать, чтобы не истощить его.
Перелом волдыри могут также создавать рубцы на коже, особенно когда волдыри наполняются кровью.
Блистерна перелома стерильно до тех пор, пока область пузырей нарушаются. В то время, бактерии могут проникать в кожу и привести к инфекции. Симптомы, связанные с инфекциями кожи включают:
- припухлость
- покраснение
- тепло
- дренаж гноя
Перелом волдыри обычно заживают со временем, хотя это может занять несколько недель. Если вам не нужна операция для перелома, ваш блистер следует оставить лечить самостоятельно. Если вам нужна операция, вам может понадобиться, чтобы дать время для вашего блистер, чтобы залечить перед дальнейшей обработкой вашего перелома.
Источник
1898 просмотров
7 апреля 2020
Был закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения, гипс 6 недель относила.
Очень странный цвет ноги в первый день после снятия гипса, бордово-синий, это нормально? Фото прикрепляю
Из-за карантина все мед учреждения закрыты, не смогу попасть на физио, лфк и массаж для восстановления ноги, сильно ли это критично и можно ли делать массаж и лфк по урокам из интернета самой дома?
Хирург в бесплатной поликлинике про восстановление вообще ничего не сказала, кроме обезбол таблеток и мази, сказала только «можете наступать сразу на ногу и разрабатывать, но лфк и физио на карантине»
Возраст: 23
Хронические болезни: Тонзиллит, остеохондроз шейного отдела, артроз коленных суставов 1 степени
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Можно использовать ЛФК и самомассаж в нашей сегодняшней ситуации. При массаже используйте траумель-гель. С уважением. Здоровья и удачи.
Арина, 7 апреля
Клиент
Михаил, спасибо! Есть лиотон 1000 гель, он подойдёт для массажа? Ещё хочу спросить, можно ли пить мидокалм и аэртал вместе, или у них одинаковое действие?(врач прописал, но я не поняла, вместе или один из, а записаться и спросить ещё раз из-за карантина не выйдет)
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте! Арина, если хирург разрешил наступать, значит консолидация удовлетворительно, тоесть перелом сросся. А соответственно настало самое время разрабатывать ногу, делайте самомассаж, можно использовать любую противовоспалительную мазь во время массажа 3 раза в день. И разрабатывайте голеностопный сустав, можно упражнения посмотреть в интернете.
По фото сохраняется выраженный отёк, но это нормально, после травмы и длительной гипсовой иммобилизации.
Как закончится карантин можно будет пройти курс физиолечения.
Арина какие то вопросы у вас остались?
Арина, 7 апреля
Клиент
Вадим, спасибо! Ещё хочу спросить, нужно/можно ли пить аэртал и мидокалм вместе? Просто врач написал оба препарата, но подчеркнул почему-то только мидокалм (значит ли это, что они аналоги и можно выбрать один из или всё-таки имелось в виду оба?)
И заключительный вопрос: купила крем кетонал и гель лиотон, можно ли их наносить сразу второй после высыхания первого или нежелательно?
Рентгенолог, Хирург
Арина, это разные препараты, аэртал противовоспалительный, мидокалм это миорелаксант. Скажу так, если болевой синдром присутствует то можете принимать аэртал, мидокалм не обязателен.
Арина, крема наносите с интервалом в 2 часа.
Рентгенолог, Хирург
Арина, Скорейшего вам выздоровления!
Хирург
Здравствуйте. Отек ноги должен спасть постепенно. Делайте ЛФК, лежа и стоя. Ходьба на ногу дозировано. Перематать ногу эластичном бинтом от стопы и выше колена, при движении. Лёжа бинт не нужен. Таблеткад(Кардиомагнил) или любой кишечный аспирин 75 мг вечером для профилактики тромбоза вен. Гель диклофенак или любой противовоспалительный 3 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте отек спадёт нужно время
Начните делать лфк
Массаж
Травматолог
Если вас смущает только цвет ноги, то ничего страшного в нем нет. Нога может умеренно отекать. Дома делайте солевые ванночки, 2 столовые ложки морской соли на литр воды, и разрабатывайте движения. Желательно купить ортопедические стельки для продольно-поперечного плоскостопия и носить в обуви на протяжении ближайших месяцев. Таблетки венолекс, детралекс 2 раза в день или аналогичные для улучшения венозного оттока. А на ногу вам уже месяц как можно наступать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Отечность
14 июля 2019
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник