Психология перелом большого пальца
Перелом большого пальца руки может быть как сравнительно простым, так и множественным переломом сустава, при котором требуется хирургическое вмешательство. Травма большого пальца может отрицательно влиять на повседневную жизнь, от приема пищи до рабочей деятельности, поэтому к ней следует отнестись серьезно.[1][2] Узнайте о симптомах перелома большого пальца руки и способах лечения, чтобы полностью восстановиться после травмы.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Определите, что палец сломан
1
Обратите внимание на сильную боль в большом пальце. Перелом большого пальца руки обычно сопровождается сильной болью, которая возникает из-за раздражения и сдавливания нервов вокруг поврежденной кости. Если сразу после травмы вы не испытываете сильной боли, это может свидетельствовать о том, что палец не сломан.[3]
- Сильная боль возникает также при прикосновении к сломанному пальцу или попытке согнуть его.
- Как правило, чем ближе боль к основанию пальца (суставу, который соединяет большой палец с ладонью), тем серьезнее травма и сложнее перелом.
2
Присмотритесь, не искривлен ли палец в месте травмы. Проверьте, нормально ли выглядит большой палец. Он согнут под непривычным углом или странно перекручен? Следует также посмотреть, не выступает ли из-под кожи кость. Если вы заметите один из этих признаков, существует высокая вероятность того, что у палец сломан.[4]
- На пальце может также появиться кровоподтек, что свидетельствует о разрыве мелких сосудов в поврежденных тканях.[5]
3
Попробуйте пошевелить пальцем. Если вы сломали палец, это движение вызовет сильную резкую боль. Кроме того, в результате перелома обычно нарушается работа соединяющих кости связок, из-за чего пошевелить пальцем бывает сложно.[6]
- Среди прочего проверьте, можете ли вы пошевелить пальцем назад. Если вы в состоянии отвести палец назад и это не вызывает боли, вероятно, у вас растяжение, а не перелом.
4
Обратите внимание на онемение, покалывание или ощущение холода в пальце. Помимо боли сдавливание нервов в большом пальце способно привести к онемению, которое может сопровождаться ощущением холода в пальце. Это объясняется тем, что сломанные кости и сильный отек блокируют кровеносные сосуды, которые снабжают кровью большой палец и прилегающие к нему ткани.[7]
- Из-за недостаточного кровоснабжения большой палец может также посинеть.
5
Посмотрите, нет ли значительного отека в области большого пальца. При переломе окружающие ткани опухают из-за воспаления. Большой палец начнет отекать через 5–10 минут после травмы. В результате он онемеет и утратит подвижность.[8]
- Кроме большого пальца отек может распространиться на соседние пальцы.
Обратитесь к врачу
1
Посетите врача или обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что сломали большой палец руки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Не медлите, иначе вызванный переломом отек затруднит вправление костей, и палец может остаться изогнутым.[9]
- Помимо прочего, перелом большого пальца у ребенка может повредить зоны роста и отрицательно повлиять на рост костей.
- Даже если вы подозреваете, что у вас не перелом, а растяжение (разрыв связок), необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Кроме того, при серьезном растяжении также может потребоваться медицинская помощь. Врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.[10][11]
2
Пройдите медицинский осмотр. Врач расспросит вас, не испытываете ли вы симптомы, перечисленные в предыдущем разделе, и осмотрит травмированный палец. Он может проверить силу и подвижность пальца и сравнить их со здоровым пальцем. Еще одна проверка состоит в том, чтобы прикоснуться кончиком большого пальца к указательному пальцу и надавить, чтобы проверить, не ослабел ли травмированный палец.[12]
3
Пройдите рентгеновское исследование. Вероятно, врач назначит рентген большого пальца под разными углами. Это не только позволит подтвердить диагноз, но и поможет врачу определить, в скольких местах сломана кость, и назначить подходящее лечение. Вам могут сделать следующие рентгеновские снимки:[13]
- Боковой: рентгеновский снимок в боковой проекции делается, когда ладонь лежит на столе большим пальцем кверху.
- Косой: этот снимок делается при наклоненной ладони, которая лежит на боку большим пальцем вверх.
- Переднезадний: при этом ладонь лежит на столе и снимок делается сверху вниз.
4
Посоветуйтесь с врачом насчет компьютерной томографии (КТ). КТ называют также компьютерной осевой томографией. Данный метод позволяет с помощью рентгеновского излучения и компьютера получить изображение различных внутренних областей тела (в нашем случае это большой палец). КТ поможет врачу определить, как выглядит перелом, и выбрать лучший способ его фиксации.[14]
- Если вы беременны, сообщите об этом врачу, так как используемое при КТ рентгеновское излучение может причинить вред плоду.
5
Врач определит тип перелома. После соответствующих анализов и тестов врач диагностирует конкретный вид перелома. От этого будут зависеть методы и сложность лечения.[15]
- Внесуставными переломами называются переломы одной или двух костей большого пальца в стороне от суставов. Хотя такие переломы довольно болезненны и требуют для заживления до 6 недель, обычно их лечение обходится без хирургического вмешательства.[16]
- Внутрисуставные переломы затрагивают сустав и часто требуют хирургической операции, чтобы как можно полнее восстановить подвижность сустава после заживления.[17]
- К наиболее распространенным разновидностям внутрисуставных переломов большого пальца руки относятся перелом Беннета и перелом Роландо. При обоих переломах палец ломается (и нередко смещается) в пястно-запястном (ближайшем к кисти) суставе.[18] Основное различие между ними заключается в том, что при переломе Роландо кость дробится на три или больше фрагментов, которые необходимо поставить на место, и почти всегда требуется хирургическая операция, в то время как лечение перелома Беннета часто обходится без хирургического вмешательства.[19][20]
Как лечить перелом большого пальца
1
Посетите хирурга-ортопеда. Ортопед изучит рентгеновские снимки и результаты других анализов, что позволит ему определить лучшие методы лечения. Он учтет тип перелома (вне- или внутрисуставной) и его сложность (перелом Беннета или Роландо).[21]
2
Узнайте о нехирургических методах лечения. При сравнительно простых переломах (например, внесуставных) врач может вправить кости мануально, без хирургического вмешательства.[22] Прежде чем вправлять сломанные фрагменты, вам сделают анестезию.
- При этом методе (его называют также закрытой репозицией) врач обычно прикладывает к костям в месте перелома растягивающее усилие, чтобы они вернулись на место, и при этом наблюдает за ними с помощью флюороскопии (рентгеноскопии в реальном времени).[23]
- Учтите, что данный метод применим и при некоторых переломах Роландо, особенно когда кости ломаются на большое количество фрагментов, которые требуется зафиксировать с помощью спиц или винтов, и в этом случае он называется открытой репозицией.[24]
3
Подумайте о хирургической операции. При внутрисуставных переломах (переломах Беннета или Роландо) обычно требуется хирургическое вмешательство. Конкретный вид операции зависит от сложности перелома (или переломов). Часто делают следующие операции:[25][26]
- С помощью флюороскопии протыкают кожу проволокой и закрепляют ею костные фрагменты — это так называемая внешняя фиксация. Данную операцию проводят обычно при переломах Беннета, когда фрагменты кости остаются очень близко друг к другу.
- При открытой операции на ладони в кости вставляются небольшие винты или спицы, чтобы зафиксировать фрагменты на месте. Это так называемая внутренняя фиксация.
- После хирургической операции возможны такие осложнения, как повреждение нервов или связок, ригидность, повышенный риск артрита.[27]
4
Зафиксируйте травмированный палец. Независимо от того, делали ли вам операцию или ограничились неинвазивным лечением, врач наложит на палец кокситную гипсовую повязку, чтобы обездвижить его и зафиксировать фрагменты кости на время залечивания.
- Повязку требуется носить в течение 2–6 недель (чаще это около 6 недель).[28]
- Врач может назначить вам последующие посещения для того, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.
5
Обратитесь к физиотерапевту. В зависимости от того, как долго вы будете носить повязку, и подвижности пальца после ее снятия, лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту. Физиотерапевт покажет вам набор упражнений для развития гибкости и силы, которые позволят восстановить атрофировавшиеся мышцы.[29]
Советы
- Как при переломе, так и при растяжении большого пальца лучше обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Предупреждения
- Хотя данная статья содержит информацию о переломе большого пальца руки, ее не следует рассматривать в качестве набора медицинских рекомендаций. При сколь-нибудь серьезной травме обязательно посетите врача, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.
- Если вы беременны, сообщите об этом врачу, прежде чем проходить рентгеновское обследование. Младенцы более чувствительны к рентгеновскому излучению, поэтому лучше воздержаться от данного метода независимо от того, действительно ли у вас сломан палец.
Источники
- ↑ Brian Carlson MD and Stephen Moran MD. American Society for Surgery of the Hand, May June 2009 Volume 34 Issue 5 945-952
- ↑ Skinner, H, Current Diagnosis and Treatment of Orthopedics 5th Edition, Chapter 9, Hand Surgery, 2008
- ↑ Ashkenaze DM, Ruby LK. Metacarpal fractures and dislocations. Orthop Clin North Am 1992; 23:19.
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00011
- ↑ https://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/bone-joint-muscle-conditions/bone-conditions-treatment/hand-fractures-symptoms/
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00011
- ↑ Stark, C. D., & Bowers, E. S. (2010). Living with sports injuries. New York: Facts On File.
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00011
- ↑ Plancher, K. D. (2006). MasterCases Hand and Wrist Surgery: Hand and Wrist Surgery. New York: Thieme Medical Publishers.
- ↑ C, Tsiouri et al, Hand, Injury to the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb, 2008 March, 4(1) 12-18
- ↑ Brian Carslon MD , Steven Moran MD, Thumb Trauma : Bennetts, Fracure, Rloando’s fractrues, and Ulnar Collateral Ligament Injuries, American Society for Surgery of the Hand, May June 2009 Volume 34 Issue 5 945-952
- ↑ C, Tsiouri et al, Hand, Injury to the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb, 2008 March, 4(1) 12-18
- ↑ Foster RJ, Hastings H. Treatment of Bennett, Rolando, and vertical intra-articular trapezial fractures. Clin Orthop Relat Res 1987; 121.
- ↑ Lanz, U., Schmitt, R., & Buchberger, W. (2008). Diagnostic imaging of the hand. Stuttgart: Thieme.
- ↑ Ashkenaze DM, Ruby LK. Metacarpal fractures and dislocations. Orthop Clin North Am 1992; 23:19.
- ↑ Ashkenaze DM, Ruby LK. Metacarpal fractures and dislocations. Orthop Clin North Am 1992; 23:19.
- ↑ Ashkenaze DM, Ruby LK. Metacarpal fractures and dislocations. Orthop Clin North Am 1992; 23:19.
- ↑ Wheeless, Wheeless Textbook of Orthopaedics, Bennetts Fracture Dislocation, 10, 2012
- ↑ Wheeless, Wheeless Textbook of Orthopaedics Rolandos fracture, 10, 2012
- ↑ Brian Carlson MD , Steven Moran MD, Thumb Trauma : Bennetts, Fracure, Rloando’s fractrues, and Ulnar Collateral Ligament Injuries, American Society for Surgery of the Hand, May June 2009 Volume 34 Issue 5 945-952
- ↑ J, Leggit, Acute Finger Injuries Part II, Fractures, Dislocations and Thumb Injuries, American Family Physician, March 1 2006 73 (5) 827-834
- ↑ J, Leggit, Acute Finger Injuries Part II, Fractures, Dislocations and Thumb Injuries, American Family Physician, March 1 2006 73 (5) 827-834
- ↑ J, Leggit, Acute Finger Injuries Part II, Fractures, Dislocations and Thumb Injuries, American Family Physician, March 1 2006 73 (5) 827-834
- ↑ C, Wheeless, Wheeless Textbook of Orthopaedics Rolandos fracture, 10, 2012
- ↑ C, Wheeless, Wheeless Textbook of Orthopaedics Rolandos fracture, 10, 2012
- ↑ Brian Carlson MD , Steven Moran MD, Thumb Trauma : Bennetts, Fracure, Rloando’s fractrues, and Ulnar Collateral Ligament INjuries, American Society for Surgery of the Hand, May June 2009 Volume 34 Issue 5 945-952
- ↑ https://www.eatonhand.com/complic/text10.htm
- ↑ https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00011
- ↑ J, Leggit, Acute Finger Injuries Part II, Fractures, Dislocations and Thumb Injuries, American Family Physician, March 1 2006 73 (5) 827-834
Об этой статье
Эту страницу просматривали 30 579 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
У большинства людей причина перелома конечностей или, в частности, кисти руки, не вызывает вопросов – либо сильный ушиб, либо повреждение. Однако существуют и сторонники другой теории, что причину данной травмы можно искать совсем в другом – разбитом эмоциональном фоне, негативном настрое, плохом самочувствии. И тогда лечением, помимо травматологов, будут заниматься ментальные специалисты – психологи.
Психологические причины перелома руки
В психосоматике олицетворяют умение отдавать дары с любовью и так же принимать их. Кости верхних конечностей выполняют важнейшие и основные условия жизнедеятельности человека, поэтому перелом руки обычно связан, прежде всего, с поведением человека в определенных ситуациях. И часто это поведение оказывается неправильным. Болевой синдром при переломе как проявление агрессивности и злобы может говорить о неудовлетворительном отношении к своей личности, о беспомощности в результате невозможности отомстить другому человеку.
Кровотечение, которое может возникать при переломе руки, свидетельствует об отчаянии и скорби, возникающих после негативных и даже тяжелых жизненных ситуаций. Различные по интенсивности повреждения тканей рук выражают в большинстве случаев женскую составляющую.
Психосоматика перелома руки у ребенка
Психосоматические причины перелома руки у ребенка очень схожи с причинами, возникающими у взрослого с таким же исходом. Единственное, что для маленькой личности эти причины будут более выраженными и открытыми. Ребенку проще выйти из провоцирующего состояния, если эмоциональный фон не соприкасается с родными людьми. Поэтому нужно и важно понять, каковы основы тех противоречий, которые терзают душу малыша.
Именно рука, позволяющая принимать дары и подарки, и которая сама дарует теплоту и заботу, является важным показателем изменения психологического фона ребенка. Существует несколько вариантов фундаментального нарушения личности, которые приводят к перелому руки:
- Постоянное внушение ребенку, что он виноват. Это может продолжаться долго и систематично, без последствий. Но когда ребенок получает облегчение, то происходит перелом руки. Инициатором обвинения, как правило, становятся родители, но бывает и случаи в детском саду или школе.
- Слишком завышенная жизненная планка. Эта причина снова проявляется с родительской подачи. В этом случае у личности малыша происходит конфликт того, чего он хочет, и того, что требуют от него мама или папа.
- Глубокая обида на мать или отца. Такую причину очень сложно распознать, потому что она всегда тщательно скрывается. Дабы не выдать свои эмоции, ребенок учится искусно лгать, особенно, когда он говорит о своих чувствах.
Зачастую психологические изменения вышеописанного характера сложно увидеть на ребенке. Но при правильном подходе это сделать можно.
Перелом левой руки
В основе психосоматики перелома левой руки лежит восприятие личного «Я» окружающими. Сам перелом неведущей руки означает абсолютно все отношения с близкими людьми, противоположным полом и всех знакомых. Рассмотрим по частям причины перелома левой руки:
- Плечо. Взаимоотношения с семьей и в рабочем коллективе. Возможно коллектив студентов или друзей. Основой станет видение личности со стороны. То есть, как меня воспринимают люди, которые меня знают, ценят и любят.
- Ключица. Долго неразрешенные вопросы или проблемы дают итог – перелом ключицы левой руки. Здесь не имеет значение то, в каком приближении находится человек, с которым произошел конфликт. Сама ситуация неразрешенности приводит к блокировке дальнейших действий.
- Локоть. Основой является конфликт при однообразии работы или сильном нежелании ее выполнять. В таком случае самобичевание за отсутствие желания, далее принуждение все-таки сделать эту работу, после сделанной работы приведет к перелому локтя левой руки.
- Рука. Означает, что неполноценны, а даже искалечены отношения с противоположным полом. Недовольства или обиды, накопившиеся в результате близкого общения, спрятаны глубоко внутри и пожирают владельца.
- Пальцы. Этими инструментами люди создают и обустраивают жизнь. При недовольстве результатом или недостижении своей цели происходит перелом пальцев левой руки.
Из вышеизложенного видно, перелом любой части левой руки будет переплетаться с мнением и оценкой близких и знакомых людей. Здесь имеют значение и отношения с самим собой. Ведь в полноценной сложившейся личности редко встречаются внутренние конфликты с окружающими людьми.
Перелом правой руки
Психосоматика перелома правой руки случается чаще у тех людей, которые обвиняют себя в чем-то, либо же свешивают чужую ношу на себя. Особенно, если это касается противоположного пола. При постоянных неврозах, стрессе кость становится пористой, как при разных заболеваниях, и в период пика конфликта может случится перелом. В зависимости от части, ожидает и разная психосоматика перелома руки. Например, при переломе таких частей, как:
- Кисть руки, которая показывает стойкость в жизненных неурядицах и то, что в роботе человек ценит не правильность выполнения, а только награду за нее. Зачастую работа выполняется некорректно, и не получается получить желаемого вознаграждения. Тогда идут значительные сбои в организме, происходит перелом.
- Если же поражение идет на уровне предплечья, это свидетельствует о плохом взаимоотношении с противоположным полом. Например, перелом может состоятся на пике разрыва или развода молодой семейной пары, когда надежды является неоправданными.
- Перелом пальца правой руки говорит лишь о неумении отдавать, плохие дела в личной и рабочей сфере.
Общей психосоматикой перелома руки является умение брать, направлять. Также олицетворяет ласку и желание обнимать, когда эти функции нарушаются, перелом неизбежен.
Перелом кисти руки
Сторонники психосоматики уверены, что перелом какой-либо конечности может поведать о гораздо большем количестве причин, чем предполагалось. Психологи утверждают, что с такой точки зрения переломы верхних конечностей могут быть вызваны неспособностью больного принять что-либо в дар, это люди, склонные скорее что-то отдавать. Особняком стоит психосоматика перелома кисти руки, самой подвижной части. Причины могут быть следующие:
- в случае, когда человек является посредником в конфликтах. Такое часто бывает в рабочих моментах, к примеру, в юридических фирмах, страховых сферах, либо в семье, коллективе, в котором часто приходится находиться;
- в случае, когда человек чувствует себя неуклюжим при выполнении обычных действий;
- когда человек пытается удержать утекающие связи, из-за переживаний в семье.
Болезнь кистей нередко связана с работой, особенно когда приходится заниматься нелюбимым делом, который явно в тягость. В этом случае перелом как бы предупреждает о том, что хватит выполнять задания, которые не доставляют радости. Или, может, наступило то долгожданное время, когда пора взять ситуацию в руки, и все изменить в жизни к лучшему!
Итак, если вы часто замечаете за собой подобные проблемы, причины могут быть и «внутри головы», лучше обратиться в данном случае к специалистам.
Большой палец
Каждый палец имеет свою психосоматику. Психосоматика большого пальца говорит о том, что он является самым главным на руке. Заставляет нас проталкивать и продвигать что-то. Перелом говорит о том, что человек пытается кого-то к чему-то перенаправить или направить, просунуть, но так сильно, что все ноши свалил на самого себя, и не уделяет себе совершенно никакого внимания.
Указательный палец
Психосоматика указательного пальца указывает на то, что он представляет силу и напористость. Отображает характер. Только с его помощью мы угрожаем, приказываем или злимся на кого-то. Перелом свидетельствует о том, что на человека имеет плохое влияние тот, кто отдает ему приказы, например, начальник.
Средний палец
Психосоматика перелома пальца на руке говорит о том, что он является основой интимной среды человека, и особенно сексуальности. Перелом говорит о сильном, но неоправданном интересе к своему сексуальному поведению. Проявление чересчур сильной обидчивости в любовных делах.
Безымянный палец
Психосоматика безымянного пальца говорит о том, что он всегда действует с остальными пальцами. Свидетельствует об отношениях в браке, и зависимости одного человека от другого. Перелом говорит о неурядицах в семье, но именно между мужем и женой. В целом проблемы в интимной жизни пары.
Мизинец
Психосоматика мизинцевого пальца говорит о том, что он несет в себе подвижность и широту ума. Он с легкостью отходит от остальных четырех, поэтому имеет независимость и постоянное любопытство. Отвечает за интуицию. Перелом говорит о том, что человек долго себя корил за то, что он бы мог что-то сделать в данной ситуации, но даже и мизинцем не пошевелил.
Особенности лечения перелома руки
Для выяснения психосоматической причины перелома конечностей необходимо обратиться к специалисту – психологу, психотерапевту. Справиться с этой проблемой самостоятельно очень сложно. Существует несколько методов восстановления психологического равновесия:
- психоанализ (выявляет подавленные эмоции);
- когнитивно-поведенческая психотерапия (одна из новейших методик, в основе которой – работа с мышлением и восприятием пациента);
- аутогенные тренировки (помогают восстановить физиологическое и психологическое состояние человека);
- гипноз (воздействие на сознание человека).
Выбор той или иной методики производится врачом в зависимости от тяжести психосоматического поражения пациента.
Самостоятельная диагностика
Перед походом к врачу больной может начать самостоятельный анализ ситуации. На начальном этапе пациенту необходимо определить симптомы перелома руки и сделать следующее:
- установить причину негативных эмоций;
- выяснить, какие обстоятельства привели к данным эмоциям;
- что сделано для того, чтобы негативных ситуаций было меньше;
- определить, какие жизненные ситуации являются некомфортными;
- все ли обязанности, выполняемые дома или на работе, являются обязательными.
После ответов на поставленные вопросы и осознанию сложившийся ситуации необходимо:
- научиться выражать свои эмоции, не накапливать негатив;
- принимать и уважать чувства окружающих, не таить обиду;
- осознать и управлять накопившимися эмоциями;
- прислушиваться к своему телу, научиться понимать его;
- стремиться минимизировать запреты (эмоции, самовыражение).
Только самоанализ поможет справиться с данной ситуацией. Понять и изменить причины возникновения травмы, принять меры по изменению образа жизни и мышления, избегать негативных эмоций и научиться их переживать – все это залог здоровья эмоционального и физического.
Источник