Признаками перелома являются обж
Урок 8
Первая медицинская помощь
при травмах опорно-двигательного аппарата и их профилактика
(переломы)
Перелом
Перелом – внезапное нарушение целостности кости в результате механического воздействия.
Переломы бывают открытыми и закрытыми (рис. 5).
Признаки перелома: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение ее функций, изменение ее положения и формы, появление отечности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости (появляется подвижность в необычном месте).
Открытый перелом – это перелом, при котором имеется рана в зоне перелома, и область перелома сообщается с внешней средой. Он может быть опасен для жизни вследствие развития травматического шока, потери крови, инфицирования.
Закрытый перелом – это перелом, при котором отсутствует рана в зоне перелома. Характерные внешние признаки закрытых переломов: нарушение прямолинейности и появление «ступеньки» в месте перелома, ненормальная подвижность, боль, хруст отломков, припухлость.
Оказывая помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться сопоставить отломки кости: устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом. Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в медицинское учреждение (схемы 13, 14).
В оказании помощи при переломах и повреждениях суставов главное – надежная и своевременная иммобилизация (обездвижение) поврежденной части тела. Этим достигается неподвижность поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает усиление травматического шока. Устраняется также опасность дополнительного повреждения, снижается возможность инфекционных осложнений. Временную иммобилизацию проводят, как правило, при помощи стандартных шин, а при их отсутствии – подручными материалами (доски, палки, фанера, картон, свернутые журналы, весла, зонтики и другие предметы). В исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней – к туловищу, нижней – к здоровой ноге.
Способы иммобилизации при переломах верхних и нижних конечностей представлены на рис. 6.
Неправильно выполненная иммобилизация может привести к дополнительной травматизации пострадавшего во время его транспортировки (следования) в медицинское учреждение.
Основные принципы иммобилизации и транспортировки пострадавших с переломами:
• шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже перелома), а иногда три (при переломах бедра, плеча);
• при иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей естественное положение, а если это невозможно, то такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
• при открытых переломах вправление отломков не производят, накладывают стерильную повязку на место повреждения и конечность фиксируют в том положении, в каком она находится в момент повреждения;
• при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно;
• нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить под нее мягкую прокладку (вата, полотенце);
• во время перекладывания больного на носилки (с носилок) поврежденную конечность должен поддерживать помощник;
• при транспортировке пострадавшего с переломом ноги он должен лежать на спине с приподнятой поврежденной конечностью.
Несоблюдение этих принципов может привести к дополнительной травматизации. Так, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму.
Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль. Ослабьте повязки, если: пальцы пострадавшего отекли и посинели, ими невозможно пошевелить; участок под шиной онемел, и в нем чувствуется покалывание, под шиной не прощупывается
Вопросы и задания
1. Какие виды повреждений относят к закрытым травмам?
2. Что называют ушибом?
3. Какие признаки характерны для ушиба?
4. Дайте определение растяжения.
5. Назовите характерные признаки растяжения.
6. В результате чего человек может получить растяжение связок, мышц и сухожилий?
7. Назовите признаки разрыва связок.
8. Какие признаки характерны для разрыва мышц?
9. Что называют вывихом?
10. Что называют переломом?
11. Какие виды переломов существуют и как оказать первую медицинскую помощь при них?
12. Назовите основные принципы иммобилизации и транспортировки пострадавших с переломами.
Задание 25
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при ушибах:
а) наложить на место ушиба тугую повязку;
б) обеспечить пострадавшему покой;
в) наложить на место ушиба холод;
г) доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Задание 26
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при растяжении:
а) обеспечить поврежденной конечности покой;
б) придать поврежденной конечности возвышенное положение;
в) наложить на поврежденное место холод;
г) наложить на поврежденное место тугую повязку;
д) доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Задание 27
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при разрывах связок и мышц:
а) придать поврежденной конечности возвышенное положение;
б) наложить на поврежденное место холод;
в) дать пострадавшему обезболивающее средство;
г) наложить тугую повязку и обеспечить пострадавшему покой;
д) доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Задание 28
Определите последовательность оказания первой медицинской помощи при вывихах:
а) при повреждении конечности сделать тугую повязку;
б) дать пострадавшему обезболивающее средство;
в) обеспечить поврежденной конечности покой;
г) доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Задание 29
Определите, какие из перечисленных ниже признаков характерны для переломов:
а) нарушение функции конечности;
б) тошнота и рвота;
в) появление сильной боли при попытке движения поврежденной конечностью;
г) деформация и некоторое укорочение поврежденной конечности;
д) временная потеря зрения и слуха;
е) подвижность костей в необычном месте.
Задание 30
Из приведенных ниже вариантов действий выберите те, которые недопустимы при оказании первой медицинской помощи при переломах:
а) проводить иммобилизацию поврежденных конечностей;
б) вставлять на место обломки костей и вышедшую наружу кость;
в) устранять искривление конечности;
г) останавливать кровотечение.
Задание 31
После эвакуации пострадавшего из разрушенного взрывом здания и проведения первичного осмотра обнаружено, что у него закрытые переломы плеча и кисти правой руки. Вам необходимо:
а) дать определение закрытого перелома и назвать его признаки;
б) ответить, как и в какой последовательности надо оказывать первую медицинскую помощь при закрытых переломах;
в) назвать порядок иммобилизации плеча и кисти пострадавшего при закрытом переломе.
Задание 32
Вы стали свидетелем дорожно-транспортного происшествия. У пострадавшего водителя автомобиля открытый перелом бедра. Вам необходимо:
а) ответить, какие переломы называют открытыми и каковы их признаки;
б) ответить, как и в какой последовательности надо оказывать первую медицинскую помощь при открытых переломах;
в) назвать порядок иммобилизации бедра при открытом переломе.
Источник
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Урок ОБЖ по теме: Основы оказания первой помощи при переломах. Преподаватель организатор ОБЖ Комарова Т.А.
2 слайд
Описание слайда:
План урока: Научиться отличать переломы от других механических повреждений по типичным признакам Разработать алгоритм оказания первой помощи при различных видах переломов Освоить основные правила иммобилизации и особенности транспортировки пострадавших с переломами Познакомиться со способами укрепления костей
3 слайд
Описание слайда:
Скелет человека
4 слайд
Описание слайда:
Перелом – нарушение целостности кости при избыточной нагрузке на нее Виды переломов По тяжести повреждения: полные неполные (трещины, надломы)
5 слайд
Описание слайда:
Виды переломов 2. По форме и направлению перелома: поперечные (перпендикулярно оси кости) продольные (параллельно оси кости) косые (под острым углом к оси кости) винтообразные (с вращением костных обломков) оскольчатые (кость раздроблена на отдельные отломки)
6 слайд
Описание слайда:
Виды переломов 3. По целостности кожных покровов: закрытые (не сопровождаются ранениями тканей) открытые (сопровождаются ранами и сообщаются с внешней средой)
7 слайд
Описание слайда:
Учись отличать переломы от других механических повреждений по характерным признакам
8 слайд
Описание слайда:
Признаки перелома Относительные признаки перелома (свойственны и другим видам травм) Боль – усиливается в месте перелома Отек – возникает в области повреждения Гематома – появляется в области перелома Нарушение функции поврежденной конечности Изменение формы конечности Абсолютные признаки перелома (характерны только для этого повреждения) Патологическая подвижность – конечность подвижна в том месте, где нет сустава Крепитация (своеобразный хруст) в месте перелома Костные отломки – при открытом переломе они могут быть видны в ране
9 слайд
Описание слайда:
Алгоритм оказания первой помощи при переломах Общие задачи Порядок мероприятий по оказанию первой помощи при закрытых переломах Порядок мероприятий по оказанию первой помощи при открытых переломах Оценить тяжесть состояния пострадавшего Уменьшить боль с помощью обезболивающего средства Определить, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия медицинского персонала (при травмах позвоночника передвигать больного нельзя) Обеспечить раненому покой Дать обезболивающее средство Иммобилизировать поврежденный участок, используя шины (без особой необходимости одежду с поврежденной части тела не снимать) При наличии кровотечения остановить его известным способом Обработать рану Наложить бинтовую повязку на рану Провести иммобилизацию поврежденного участка
10 слайд
Описание слайда:
Иммобилизация – обездвиживание поврежденной конечности при переломе Шины – приспособления, предназначенные для обездвиживания участков тела при повреждении костей Транспортные шины: а – Дитерихса; б – Крамера; в и г – фанерные; д – ж – импровизированные.
11 слайд
Описание слайда:
Виды иммобилизационных шин Шины Белера для фаланг пальцев кисти: 1 – проволочные шины; 2 – 4 – шины, обернутые гипсовым бинтом. Импровизированная фиксация кисти: 1 – на комке ваты; 2 – на бутылке.
12 слайд
Описание слайда:
Правила иммобилизации: Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, не пытаясь вправить кость на место Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава При наложении шины и наличии ран сначала остановить кровотечение и обработать рану перелом ребер перелом голени перелом предплечья перелом бедра
13 слайд
Описание слайда:
Как сделать кости крепкими?
14 слайд
Описание слайда:
Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее: Принимайте солнечные ванны (витамин D сохраняет здоровье костей) Ешьте зеленые овощи (это источник кальция и витамина К, укрепляющего кости)
15 слайд
Описание слайда:
Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее: Пейте молоко ежедневно(1 стакан молока – 300 мг кальция) Скажите «нет» кофеину(кофе выводит из организма кальций и кости становятся хрупкими)
16 слайд
Описание слайда:
Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее: Добавьте в ваш рацион кальций (альтернативой могут стать пищевые добавки) Уменьшите стресс (учитесь снимать напряжение)
17 слайд
Описание слайда:
Вот несколько советов, которые помогут сделать ваши кости крепче, вашу осанку красивее, а вас сильнее: Ешьте больше фруктов (полезны чернослив, яблоки, бананы) Делайте упражнения (это стимулирует кости и помогает им оставаться сильными)
18 слайд
Описание слайда:
Нестандартная проблемная ситуация В лыжном походе один из твоих одноклассников неудачно спустился с горы и сломал бедро. При осмотре пострадавшего выяснили, что перелом открытый , на месте перелома рана, из которой вытекает пульсирующей струей кровь ярко-алого цвета. Аптечку в поход не взяли, до города далеко. Обсудите сложившуюся ситуацию и предложите свой вариант действий по оказанию первой помощи товарищу.
19 слайд
Описание слайда:
Интересные, удивительные и занимательные факты Кости Проблема лечения переломов всегда являлась значимой, как для отдельного индивида, так и для социума. Во всех человеческих цивилизациях есть аналог профессии «костоправа» – человека, который профессионально занимается восстановлением сломанных конечностей людей и животных. Так, при анализе 36 скелетов неандертальцев, имеющих переломы, только у 11 результаты лечения перелома признаны неудовлетворительными. Это показывает, что уже на таком уровне развития эффективность медицинской помощи при переломах превышала 70 %, первобытные люди знали о переломах и умели их лечить.
20 слайд
Описание слайда:
Факт №1: Почти половина всех костей человека находится в запястьях и ступнях. Факт №2: У рыбы сарган зелёные кости. Факт №3: Человеческий скелет полностью обновляется каждые три месяца. Факт №4: У ребёнка около 270 костей, у взрослого их 206. Этот удивительный факт объясняется тем, что с годами некоторые кости срастаются в одну. Факт №5: Самая длинная у человека-бедренная кость, или femur. Как правило, она составляет 27,5% от его роста. Самая маленькая человеческая кость (от 2,6 до 3,4 мм в длину и весом от 2,0 до 4,3 мг)- в среднем ухе-стремечко.
21 слайд
Описание слайда:
Существует ли «костяной клей», склеивающий сломанную кость? Факт № 6: В наши дни есть медицинская процедура, позволяющая быстро залечивать переломы. Клей – смесь кальция и фосфатов – вводится непосредственно в место перелома. Эта смесь быстро застывает и в течение 12 часов обретает прочность естественной кости. Можно ли опознать человека по ДНК, взятой из кости? Факт №7: В наши дни ученые могут идентифицировать пропавшего человека по крошечному фрагменту кости, одному зубу или участку ДНК с других частей тела. Останки скелета, кости и зубы могут рассказать о возрасте и росте на момент смерти, о том, какого пола был человек и даже какая у него этническая принадлежность. Правда ли, что у нас есть «веселая кость»? Факт №8: «Веселой кости» у нас нет, зато у нас есть «веселый нерв». Это локтевой нерв, отвечающий за ощущения плеча, предплечья, кисти и пальцев. Большая часть локтевого нерва спрятана глубоко под кожей, где он хорошо защищен. Однако в области локтя нерв очень близко подходит к поверхности и покрыт тонким слоем кожи и соединительной ткани. Поэтому если вы неудачно ударитесь локтем, то испытаете необычную боль. Таким образом вы травмируете непосредственно локтевой нерв. Ощущение боли длится несколько секунд. Довольно странно, что этот нерв называют«веселым».
22 слайд
Описание слайда:
Правда ли, что существует церковь из человеческих костей? Факт №11: Изумительный и ужасающий архитектурный памятник, созданный специально для того чтобы напомнить нам о смерти, всемирно известен под именем Костница, Чехия. Украшения, буквы надписей, пирамиды, люстра – всё здесь сделано из действительно необычного материала, из костей человека. Церковь из костей состоит из останков 40 000 людей.
23 слайд
Описание слайда:
Костница, Чехия
24 слайд
Описание слайда:
Здоровье – это отсутствие внутренних помех для жизнедеятельности Мы желаем Вам здоровья!
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Пожаловаться на материал
Курс повышения квалификации
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Учитель, преподаватель основ безопасности жизнедеятельности
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала: ДБ-687778
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Реферат
Дисциплина
«ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, КОСТЕЙ И СУСТАВОВ»
Тема
«Классификация повреждений костей и суставов, достоверные и вероятные признаки переломов».
Слушатель курса – Охохонина Надежда Викторовна
Учитель МБОУ Таятской ООШ
Красноярского края, Каратузского района. сю.Таяты
2019 год
Содержание
Введение……………………………………………………………………………3
1.Переломы костей: классификация повреждений………………………………4
2. Основные признаки переломов костей………………………………………….7
Введение
Переломы костей у взрослых и детей занимают одно из лидирующих мест в мировой статистике всех повреждений. В особо тяжелых случаях, особенно при отсутствии надлежащего лечения и последующей реабилитационной терапии, такие травмы могу привести к инвалидности или полной потере трудоспособности. Во многом залог быстрого выздоровления определяется грамотным оказанием первой помощи.
Переломы костей – это частичное или полное нарушение целостности кости в результате внешнего насилия или патологического состояния кости. Причиной перелома в подавляющем большинстве случаев является острая травма. Трещина – нарушение целостности кости – идет не через всю толщину кости.
Обычно переломы костей становятся следствием падений с сильными ударами, что служит огромной нагрузкой на кости скелета. Наиболее часто такого рода травма встречается у людей, занимающихся спортом, а также у тех, кто выполняет непосильные для организма физические упражнения, поднимает большие грузы.
Переломы костей: классификация повреждений
Классификация переломов проводится по ряду достоверных признаков:
- По происхождению и причинам развития – на врожденные (внутриутробные) и приобретенные.
Приобретенные делят на две группы: травматические и патологические.
- По состоянию кожных покровов в месте перелома – на открытые и закрытые.
- По локализации – на эпифизарные, метафизарные и диафизарные.
- По особенностям линии перелома – на поперечные, косые, винтообразные, оскольчатые, вколоченные и др.
Травматические переломы возникают при воздействии механических факторов, патологические – при заболеваниях в кости: остеомиелит, опухоль кости, туберкулез и др.
Причина полных травматических переломов заключается во внезапном воздействии силы, превышающей границы прочности кости, в результате чего нарушается целостность кости и надкостницы.
Сдавливание, по силе превышающее прочность кости, приводит к компрессионному перелому, примером которого может служить перелом тела позвонка при чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника, при падении на ноги.
При сгибании длинных костей возможно нарушение их целости с косой, реже поперечной линией перелома. Такие переломы обычно происходят при падении.
Скручивание кости при фиксированном одном конце приводит к развитию винтообразного перелома. Примером таких переломов являются переломы бедра у лыжников, конькобежцев и др., когда при быстром движении одна нога встречает препятствие, а тело разворачивается по инерции вокруг фиксированной ноги.
Отрывные переломы костей происходят при резком и сильном сокращении мышц, чаще всего при попытках удержаться на ногах во время падения. Примером таких переломов является перелом поперечных отростков позвонков, который чаще всего наблюдается при падении человека на спину.
Каждый вид перелома костей сопровождается выраженными в той или иной степени опасностями:
- травма нервных стволов осколками кости;
- повреждение крупных сосудов;
- инфицирование места перелома и развитие флегмоны, остеомиелита или общей гнойной инфекции;
- повреждение жизненно важных органов (мозг, печень и др.).
Основные признаки закрытых и открытых переломов костей
Особое значение имеет деление переломов на открытые и закрытые.
Открытыми называются переломы, сопровождающиеся нарушением целости кожи и слизистых оболочек, т. е. такие, при которых резко возрастает опасность развития инфекции. Повреждение кожных покровов в области перелома может быть вызвано тем же травмирующим агентом, что и перелом (пуля, осколок, острый предмет и др.), или может быть результатом прокалывания их острыми концами кости в момент перелома либо при транспортировке пострадавшего. Открытые переломы, как правило, сопровождаются обширными повреждениями мягких тканей, что нередко осложняет процессы сращения костей.
Закрытыми переломами называются повреждения костей, при которых кожа и слизистые оболочки целы и служат барьером, исключающим возможность проникновения инфекции из внешней среды в область перелома.
Основные признаки закрытых переломов костей: неестественное положение травмированной части тела, боль в области предполагаемого перелома, усиливающаяся при ощупывании и движениях, частичное или полное нарушение функции, припухлость места перелома за счет притока лимфы и образования гематомы; при переломах со смещением – деформация; подвижность кости в необычном месте; укорочение конечности. При переломах имеют место еще некоторые симптомы, проверять наличие которых должны только врачи во избежание ухудшения состояния пострадавшего при неквалифицированной диагностике этой травмы. Но окончательный диагноз устанавливается только после проведения рентгенологического исследования (рентгенограммы).
Эпифизарными называются переломы, возникающие при повреждении в области эпифиза кости. При этом сращение затруднено. Линия перелома нередко проходит внутри сустава, и синовиальная жидкость проникает между костными отломками, что затрудняет заживление.
Метафизарными называются переломы при повреждении кости в области метафиза. Они часто сопровождаются вколачиванием периферического и центрального отломков. Такие переломы трудно распознать, так как отсутствуют важные симптомы перелома: ненормальная подвижность, костная крепитация. Сместившиеся отломки, как правило, не прощупываются.
Диафизарные переломы обычно сопровождаются смещением костных отломков.
Также переломы бывают: вдавленные дырчатые, краевые огнестрельные, осложненные, раздробленные.
Абсолютные и относительные признаки переломов конечностей
Различают абсолютные и относительные признаки переломов.
Абсолютные признаки переломов костей:
- Деформация конечности в зоне перелома.
- Крепитация костных отломков при трении друг о друга.
- Абсолютное укорочение конечности за счет смещения по длине.
- Патологическая подвижность в зоне перелома.
Наличие только одного из этих признаков подтверждает диагноз перелома.
Относительные признаки переломов костей:
- Боль в зоне перелома – симптом «звонка».
- Болезненность при нагрузке по оси.
- Кровоизлияние.
- Отек и припухлость.
- Нарушение функции конечности.
- Вынужденное положение конечности.
- Основные признаки переломов костей
Основными признаками переломов костей являются:
Боль практически всегда сопровождает перелом, появляется она в момент перелома, сначала может быть тихой, затем постепенно нарастает, причем может продолжаться различные сроки. Если нервные стволы травмируются костными отломками, развиваются крупные гематомы, боль отличается своей интенсивностью. Если человек с переломом начинает двигаться – она усиливается, если же он находится в состоянии покоя – уменьшается.
Вторым признаком перелома является деформация травмированного места. Костные отломки смещаются, вследствие чего место перелома деформируется, это очень хорошо прослеживается, если сопоставить при осмотре поврежденную и здоровую область. Деформация может отличаться в зависимости от своей локализации. Нарушается функция поврежденной конечности. Это абсолютный симптом при всех видах переломов. При некоторых (вколоченные) нарушение функции выражено слабо, а при переломах костей конечностей со смещением – обычно настолько резко, что попытки к движению конечности вызывают резкие боли и появление ненормальной подвижности, неопороспособность конечности.
Ненормальная или патологическая подвижность. Замечается подвижность на протяжении кости, это слабо выражено при переломе плоских и коротких костей, и, напротив, отчетливо проявляется при переломах длинных трубчатых костей. При вколоченных переломах не отмечается.
Нередко при переломе костей встречается такой признак, как укорочение конечности. Смещение костных отломков в результате тяги спастически сократившихся мышц приводит к укорочению конечности. Оно определяется сравнительным измерением здоровой и пострадавшей конечностей.
Костный хруст (крепитация) появляется при смещении костных отломков по отношению друг к другу. Выявляется обычно при перекладывании больного, попытках к движению, наложении повязки, шинировании и др. Специальное вызывание крепитации путем искусственного трения костных отломков друг о друга опасно, так как это приводит к дополнительной травме тканей и может вызвать жировую эмболию.
Осложнения переломов
В ряде случаев при переломах могут возникать осложнения. Острые концы отломков повреждают крупные сосуды, из-за этого появляется наружное кровотечение, это в свою очередь приводит к острой анемии, внутреннему кровотечению, развитию внутритканевой гематомы
Если отломком кости травмируются нервные стволы – в некоторых случаях следствием становился шок или паралич. Также в практике нередко случается инфицирование перелома, развитие остеомиелита или гнойной инфекции. Могут быть повреждены жизненно важные органы (легкие, мозг, и прочие).
Источник