Приспособления для людей с переломом шейки бедра

Как правильно ухаживать за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Чем опасен перелом шейки бедра в пожилом возрасте

В сознании обывателя сложилось мнение, что если случается перелом шейки бедра у стариков, у пожилых людей, то для них это приговор. Но по большей части это миф. Все зависит от вида травмы и возраста пострадавшего. Хирургическое вмешательство может радикально помочь, но не все пациенты могут перенести операцию из-за различных заболеваний.

Сравнительно «молодые» старики реабилитируются со временем, если обеспечены правила ухода на дому.

Перелом бедра в районе тазобедренного сустава может случиться у пожилого человека даже при падении с высоты собственного роста. Связано это с тем, что у старых людей развивается остеопороз – слабость костной ткани. Существуют и другие причины, но более важно знать симптомы травмы, к которым относятся такие явления:

после падения человек жалуется на острую или опоясывающую боль в месте таза, а также в паху;
ходит с трудом, если вообще ходит;
нога немного вывернулась в сторону;
постукивание по пятке вызывает дополнительную боль;
визуально наблюдается укорочение конечности;
неспособность держать травмированную ногу на весу, хотя колено работает.

Что делать в этой ситуации? Вызывать врача и решать вопрос о лечении. Это может быть:

хирургическое вмешательство;
консервативное лечение.

Если перелом подтвердился, а это можно определить по рентгену, все зависит от того, сколько травмированному лет. Домашний уход при переломе шейки бедра после 80 лет предпочтительнее, поскольку нет гарантии, что пациент в таком возрасте переживет хирургическую операцию.

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Первое, что нужно обеспечить – правильную кровать для больных с переломом шейки бедра. Ее можно купить в магазине медтехники. Такая мебель оборудована колесиками, угол поднятия изголовья регулируется. Если нет возможности приобрести – можно оборудовать обычную кровать с панцирной сеткой. Важно, чтобы она не прогибалась под тяжестью больного, поэтому на нее кладут ровные доски или плотную фанеру, затем матрас. Устраивается перекладина сверху, чтобы больной мог подтягиваться и менять положение.

Уход за лежачими больными в домашних условиях с переломом шейки бедра в пожилом возрасте должен предотвращать главные опасности, подстерегающие больного. К ним относятся:

Боль в первые дни после перелома, которая купируется обезболивающими средствами – таблетками, инъекциями.
Недержание мочи, которое тоже относительно быстро проходит, если мочевой пузырь здоровый и не было никаких расстройств до перелома.
Пролежни на пятке и крестце. Борьбу с ними нужно начинать с первого же дня – переворачивать больного, держать в чистоте тело и особенно проблемные места.
Атония кишечника, следствием являются запоры. Кормить больного нужно продуктами, способствующими опорожнению кишечника. Клизма в его положении – очень болезненная процедура. Если все же приходится ее делать – следует использовать резиновое судно.
Грозное осложнение – пневмония, которое предотвращается регулярной дыхательной гимнастикой.
Возникновение деменции и других психических проблем.

Нужно отметить, что тяжелое течение болезни бывает у глубоких стариков. Болезнь может продлиться долгие годы. Важно не запустить больного, тщательно следить за чистотой постели и тела. В этом помогут специальные средства, созданные по новым технологиям. К ним, в частности, относятся одноразовые пенообразующие губки Clean Ideas, пропитанные антиаллергенным гелем. С их помощью легко предотвращаются пролежни, сам процесс мытья проходит с меньшими физическими усилиями, как со стороны сиделки, так и со стороны больного. Смывание водой не требуется – достаточно промокнуть остатки пены полотенцем.

Уход за больным при переломе шейки бедра после 60 лет гораздо легче. Он способен перенести хирургическую операцию, быстрее восстанавливается, осложнения возникают реже.

Восстановление после перелома шейки бедра после операции

Первоначальный послеоперационный период проходит в больнице и подразделяется на такие этапы:

Пребывание в реанимационном отделении.
В течение недели больной получает антибиотики и медикаментозные средства для разжижения крови.
Сразу после операции пациент присаживается в кровати, выполняет упражнения ЛФК, дыхательную гимнастику.
Через 7 дней больной начинает вставать и двигаться под наблюдением медперсонала.
Если нет осложнений, через 10-12 дней снимаются швы и больного выписывают из лечебного учреждения.

Выписка из больницы не означает, что больной полностью здоров. Его и родственников ждет реабилитация после перелома шейки бедра в домашних условиях в течение полугода, а то и дольше. В этот период пострадавший от перелома пациент обязан в собственных интересах в быту соблюдать ряд обязательных правил, а именно:

Ногу под прямым и тупым углом сгибать нельзя.
При сидении ноги должны располагаться ниже таза, для обеспечения этого на стул нужно подкладывать подушку.
Категорически нельзя перекрещивать ноги ни в сидячем, ни в лежачем положении.
Держать спину прямо, особенно вставая с кровати или стула.
Спускаться или подниматься по лестнице, обязательно пользуясь перилами.
Не надевать обувь на высоком каблуке, особенно важно соблюдать это правило при уходе за пожилой женщиной.
Следить, чтобы подошва не скользила.

Эндопротез – это деталь из искусственных материалов, которая по показаниям в процессе хирургической операции вставляется в костную систему таза с целью сделать ее вновь функциональной. Как и любой механизм, со временем он изнашивается. Срок службы некоторых протезов – до 15 лет. Чтобы не сокращать сроки их эксплуатации, прооперированным больным запрещено поднимать тяжести и прибавлять в весе. Родственники должны обеспечить пожилому человеку подходящую диету – чтобы он не голодал, но и не поправлялся. Кроме того, нужно тщательно следить за своевременным опорожнением кишечника.

Бандаж при переломе шейки бедра и другие приспособления

Для того, чтобы реабилитация проходила быстрее, при уходе за стариками с переломом шейки бедра применяются различные приспособления, которые помогают двигаться. К ним относятся костыли, ходунки, трости. Важно предотвратить в этот период новое падение. Лучше всего в этом помогут бандажи, изготовленные по новым технологиям специально для больных с переломом шейки бедра.

Бандаж (другие названия – корсет, ортез) это лучшее, что можно предложить пациенту в его положении. Гипс на область тазобедренного сустава не накладывается, шина и лангета также не удобны.

Врачи рекомендуют носить бандаж в большинстве случаев. Он восстанавливает подвижность сустава, одновременно фиксируя его в нужном положении. С его помощью предотвращаются новые травмы при повторном падении.

Дополнительные рекомендации по уходу

Родственники, вынужденные ухаживать за пожилым человеком, пережившим перелом шейки бедра, иногда думают: все, что от них требуется – обеспечить бытовой комфорт. На самом деле зависимость между эмоциональным состоянием пациента и его выздоровлением прямая. Отец или мать, попавшие в это положение, не должны считать, что они в тягость, что они никому не нужны, что ухаживают за ними только из необходимости, а еще хуже – из боязни осуждения окружающих.

Конечно, работающему с утра до ночи сыну или дочери, к тому же, помимо обязанностей вынужденного ухода за родителем-инвалидом, имеющим еще массу бытовых нагрузок, трудно думать о психологическом состоянии пожилого человека. Но думать надо, и по возможности каждую свободную минуту надо посвящать общению с ним. Хорошо мотивировать на это детей, это также поднимет тонус дедушки или бабушки.

Все зависит от подсознательных мотивов родственников. Если они действительно хотят, чтобы престарелые родители пожили с ними как можно дольше, то все сделают для этого, как бы трудно не было. Хорошим подспорьем при уходе станут наши пенообразующие губки Clean Ideas – с ними, по крайней мере, вопрос гигиены перестанет быть таким сложным. Напротив, он станет простым и приятным.

Источник

Высота ступенек 23 и 42,5 см
Размер ступени 41*22,5 см
Грузоподъемность 150 кг
Вес нетто 5 кг

Сидение 51*31 см
Высота сидения 38-51 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 1,7 кг

Сидение 48,5*31 см
Высота сидения 35,5-53 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 2,9 кг

Сидение 39,5*32 см
Высота сидения 39-52 см
Грузоподъемность 125 кг
Вес 1,7 кг

Подходят к различным тренажерам
На любую руку
Материал – хлопчатобумажный
Размер 12.5*23 см
Вес 100 гр

Размер сиденья 40,5*22 см
Размер спинки 42*17 см
Общая ширина 76 см
Грузоподъемность 150 кг
Вес 4,2 кг

Сидение 51*30,5 см
Расстояние между ножками 42 см
Высота 40-52 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 1,7 кг

Размер сиденья 41*22 см
Регулировка ширины 71 – 81 см
Высота изделия (относительно края ванны) 15 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 2,2 кг

Высота общая 86 см
Размер ступени 33,5*30,5 см
Грузоподъемность 125 кг
Вес 2,8 кг

Расстояние между поручнями 57-65 см
Поручень опирается на полку унитаза
Регулировка высоты
Регулировка ширины

Складной
Размер сиденья 67*41 см
Регулировка высоты 44,5 – 52 см
Грузоподъемность 100 кг
Вес 2 кг

Размер 200*90*7 см
С функцией статики
Регулировка давления
С компрессором

Размер сиденья 44*44 см
Общая ширина изделия 57 см
Высота 97-107 см
Судно съемное
Грузоподъемность 120 кг
Вес 6,5 кг

Количество секций 3
Размер сиденья 67*41 см
Регулировка высоты сиденья 48 – 58 см
Грузоподъемность 110 кг
Вес 4,2 кг

Сидение 40*33 см
Высота сидения 39-51,5 см
Общая ширина изделия 54 см
Грузоподъемность 125 кг
Вес 3,2 кг

Размер 200*90*7 см
Регулировка давления
С компрессором
Макс. нагрузка 135 кг

Вращающиеся сиденье
Диаметр сидения – 32 см
Высота 36-53,5 см

Размер поверхности 40,5*22 см
Высота 22-27 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 1,2 кг

Размер поверхности 41*22 см
Высота 18,5 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 1,2 кг

Сидение 48,5*33 см
Высота сидения 35,5-53 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 2,9 кг

Диаметр сидения – 32 см
Высота 36-53,5 см

Размер 40*20,5*16 см
Грузоподъемность 120 кг

Размер 40*20,5*16 см
Грузоподъемность 120 кг

Размер в накачанном состоянии 198*89 см
Высота ячеек 7,5-9 см
Максимальная нагрузка 135 кг
Автоматический компрессор

Размер 40*20,5*16 см
Грузоподъемность 120 кг

Для использования с горшком, судном
Абсорбируют до 500 мл жидкости
Снижают распространение неприятных запахов
15 шт в упаковке

Размер ступеней 40,5*20,5 см
Высота ступеней 15,5 и 28,5 см
Грузоподъемность 120 кг

Для всех групп мышц
Размер 86*50*115 см
Грузоподъемность 100 кг
Вес 11 кг

Увеличение высоты унитаза на 12,5 см.
Оптимальное положение пациента.
Прочный пластик.
Легко моется.
Устанавливается на унитаз любой формы.
Не требуются дополнительные инструменты для установки устройства.

Размер 45*60 см
5 положений наклона
Нагрузка 100 кг

Съемное санитарное оснащение
Компактно складывается
Высота сиденья регулируется от 73 до 88 см
Ширина между подлокотниками 46 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 7 кг

Размер 200*90*7 см
Регулировка давления
С компрессором

Тип изделия: карманный
OSPL90: 130 dB+4 dB
Макс. усиление: 58 Дб
Вес нетто (без упаковки): 0,032 кг

Длина 78 см
Регулировка по ширине ванны 44-78 см
Грузоподъемность 135 кг
Вес 2,9 кг

Высота поручней 72-82 см
Ширина 56; 60; 64 см
Грузоподъемность 113 кг

Прочный пластик.
Легко моется.
Полая конструкция.
Подходит для унитаза любой формы.
Не требуются дополнительные инструменты для установки.

Домашнее использование.
Электромагниты.
Лечебное и профилактическое воздействие.
Результативное использование.

Высота насадки от 13 до 15 см

Съемное санитарное оснащение
Ширина между подлокотниками 61 см
Высота сиденья 41-56 см
Грузоподъемность 180 кг
Вес 6 кг

3 камеры
Запатентованный метод вытяжения
Лечение и профилактика остеохондроза

Увеличивает уровень обода унитаза
Снабжено поднимающейся крышкой
Для монтажа не требуется инструментов
Высота насадки от 11 до 13 см
Вес 1,3 кг.

Материал: сталь, гигиенический пластик
Регулировка высоты: да
Интервал регулировки, см: 2
Регулировка по высоте: 59-71,5 см
Высота сиденья: 38-48 см

Размеры: 515 mm × 580 mm × 800 mm
Материал каркаса – стальной сплав
Материал сиденья и крышки – гигиенический пластик

Замшевое покрытие
Магниты во внутренней поверхности воротника

Откидные поручни
Общая ширина 55 см
Высота насадки с поручнями 31 см
Вес 3,8 кг

Размер в накачанном состоянии 200*90 см
Высота ячеек 6,5-7,5 см
Максимальная нагрузка 110 кг
Автоматический компрессор

Увеличение высоты на 12 сантиметров.
Гигиенический пластик.
Крепится на внешнюю сторону унитаза.
Наличие крышки.
Полая конструкция.
Наличие гигиенического выреза.
Не требуются специальные инструменты для установки.

Боковые поручни
Увеличение высоты унитаза на 12,5 см
Насадка подходит для унитаза любой формы
Размер 43*39*14 см

Запатентованный метод осторожной вытяжки шейного отдела.
Простота использования.
Полностью продуманная конструкция.

Для перемещения
Размер 71*21*3 см
Материал пластик

Высота общая 85 см
Высота ступени 23 см
Размер ступени 36*29*3 см
Грузоподъемность 120 кг
Вес 3.7 кг

Съемные поручни
Общая ширина 53 см
Высота насадки без поручней 12 см
Вес 2,7 кг

Источник

Перелом шейки бедра (сокращённо ПШБ) – это одна из самых серьёзных травм (не принимая в расчёт политравмы), которую только может получить человек. В отличие от других простых переломов, при ПШБ врачи всегда настаивают на проведении хирургической операции, без которой клинический прогноз оценивается как условно неблагоприятный.

Но что делать тем пациентам с переломом шейки бедра, которым хирургическое вмешательство противопоказано? Оказывается, альтернативное решение существует, но чтобы рассказать о нём подробнее, вначале необходимо осветить суть проблемы лечения ПШБ.

Кратко о переломе шейка бедра

Шейка бедра – это своего рода «мостик», соединяющий головку и основное тело бедренной кости, которая, в свою очередь, является частью тазобедренного сустава. Подвижность сустава обеспечена вхождение головки бедренной кости в вертлужную впадину тазовой кости, при этом значительная доля нагрузки, возлагаемой на тазобедренное сочленение, приходится именно на шейку бедра.

Приспособления для людей с переломом шейки бедра

Тазобедренный сустав считается одним из самых прочных суставов организма человека, однако и он тоже не застрахован от возможных повреждений.

Причины перелома шейки бедра

Основной причиной ПШБ являются системные заболевания, которые приводят к нарушениям метаболизма костной ткани и постепенному снижению прочности тела кости, вследствие чего шейка бедра становится хрупкой и может сломаться даже под собственным весом конечности.

Чаще всего ПШБ становится следствием нелеченного остеопороза – обменного заболевания, при котором нарушаются процессы обновления костной ткани, из-за чего кости скелета утрачивают надлежащую прочность.

Ещё одной причиной ПШБ является облитерирующий эндартериит или атеросклероз медиальной огибающей бедро артерии. При этом заболевании нарушается кровоснабжение головки и шейки бедренной кости, что приводит к её постепенному разрушению.

Поскольку оба названных заболевания развиваются, преимущественно, в преклонном возрасте, более 90-95% случаев переломов шейки бедра встречаются у лиц старше 65 лет.

Способы лечения

Основной проблемой самостоятельного сращивания шейки бедра являются особенности человеческой анатомии: перелом чаще всего происходит под углом выше 30º, что приводит к сильному смещению костных обломков, а это, в свою очередь, затрудняет срастание кости. Именно поэтому при ПШБ всегда рекомендуется хирургическая операция, которая может быть выполнена двумя основными способами:

Остеосинтез: шейка бедра скрепляется штифтом, спицами или медицинским винтом.
Эндопротезирование: шейке и головка бедра заменяются металлическим протезом.

К сожалению, в большинстве случаев хирургическое, то есть наиболее эффективное, лечение ПШБ оказывается невозможным именно из-за преклонного возраста пациента и наличия у него большого количества заболеваний, не позволяющих провести операцию без высокого риска летального исхода (например, выраженная сердечная недостаточность) или делающих её бессмысленной (например, запущенный остеопороз, когда кость не выдержит остеосинтеза).

В такой ситуации единственной надеждой на восстановление целостности шейки бедра становится консервативная терапия: регуляция кальциевого обмена с одновременной иммобилизацией тазобедренного сустава. До недавнего времени этот метод считался крайне малоэффективным – в первую очередь, из-за того, что подвижность сустава ограничивалась при помощи громоздкой гипсовой конструкции (деротационного сапожка) или вытяжения, вызывающих массу осложнений. Ситуация значительно улучшилась, когда на смену гипсу пришли современные ортопедические ортезы.

Тазобедренные ортезы при переломе шейки бедра

Приспособления для людей с переломом шейки бедра

Тазобедренный ортез – это специальное ортопедическое приспособление, позволяющее обеспечить жёсткую фиксацию тазобедренного сустава в заданном положении на весь период посттравматической реабилитации.

Применение ортеза при переломе шейки бедра имеет следующие преимущества:

ортез легко надевается и, в случае необходимости, достаточно просто снимается;
более низкий вес изделия (в сравнении с гипсовым «сапожком») уменьшает нагрузку на сустав;
возможность подгонки обхвата изделия точно под размер бедра;
регуляция допустимого объёма (диапазона) движений сочленения по мере выздоровления;
внутренние подкладки обеспечивают более высокий комфорт и гигиеничность, а также до некоторой степени защищают от пролежней.

Виды ортезов, применяемых для лечения ПШБ

Непосредственно для консервативного лечения ПШБ всегда применяются только жёсткие ортезы, позволяющие обеспечить полную иммобилизацию сустава. В дальнейшем, если перелом сросся, фиксирующий ортез может быть заменён мягким поддерживающим бандажом, который помогает разгрузить ещё неокрепший сустав.

Тазобедренные ортезы жёсткой конструкции можно условно разделить на два подвида по типу оказываемого действия (хотя в большинстве случаев оба свойства сочетаются в одном изделии):

фиксирующие: предназначены для прочной фиксации сустава и максимальной его защиты от смещения.

Приспособления для людей с переломом шейки бедра

отводящие: позволяют устанавливать требуемый угол отведения, что может потребоваться на начальных этапах реабилитации после срастания перелома.

Кроме этого, тазобедренные ортезы бывают односторонними и двусторонними. Односторонние ортезы представляют собой двухпластинчатую конструкцию, закрепляемую на бедре и на талии пациента для препятствования сгибанию ноги в бедре. Двусторонние ортезы крепятся на обоих бёдрах пациента и препятствуют отведению тазобедренного сустава в сторону.

Как выбрать ортез нужного размера

Для выбора тазобедренного ортеза потребуется снять всего две мерки: обхват бедра и обхват талии. Далее полученные размеры нужно будет соотнести с размерной таблицей от конкретного производителя изделия потому, что размеры ортезов разных марок могут сильно отличаться между собой.

3 основных заблуждения о тазобедренных ортезах

1. Консервативная терапия при ПШБ не приносит результатов

Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра – травма очень сложная, и восстановление целостности кости зависит не только от ограничения подвижности сустава, но и ряда других факторов. Более корректно будет сказать, что применение ортезов при ПШБ улучшает клинический прогноз и повышает шансы на выздоровление, а при столь непростой травме это никогда лишним не будет.

2. У лиц преклонного возраста шейка бедра никогда не срастается

Это не правда. Пожилой возраст и правда серьёзно ухудшает прогнозы по срастанию перелома, но не превращает шансы на выздоровление в абсолютно нулевые. При оказании своевременной медицинской помощи в полном объёме восстановление целостности шейки бедра вполне возможно.

3. Россказни о пользе ортеза – это обман и «развод» больного на дорогую покупку

Тазобедренный ортез штука действительно не дешёвая, вследствие чего у некоторых больных закрадываются сомнения – а так ли им необходима такая покупка? Быть может, дешевле полежать на вытяжке? Развеять эти душевные терзания поможет перечисление основных преимуществ ношения ортезов при ПШБ.

Во многих случаях ортез позволяет пациенту сохранить небольшую двигательную активность, что исключается на вытяжке.
Пролежни при лежании в ортезе возникают существенно реже.
В ортезе намного проще проходить рентген исследование, избегая того, чтобы лишний раз тревожить многострадальный тазобедренный сустав.
Уход за больным, в том числе и по части личной гигиены, значительно упрощается.

Заключение

Максимально полная иммобилизация сустава – это главное условие естественного сращивания кости при переломе шейки бедра, а тазобедренные ортезы – это наилучший способ такую иммобилизацию обеспечить. Применение самых передовых средств и приспособлений, которыми располагает современная травматология, позволит значительно повысить эффективность проводимого консервативного лечения и достигнуть полного выздоровления даже в тех случаях, которые ещё 20-30 лет назад признавались безнадёжными.

Консультант интернет-магазина netran.ru

Володьков Алексей Викторович

Источник