Приспособления для лечения переломов

Пояснения к ТН ВЭД ТС (редакция 2016)

Раздел XVIII. Инструменты и аппараты оптические, фотографические, кинематографические, измерительные, контрольные, прецизионные, медицинские или хирургические; часы всех видов; музыкальные инструменты; их части и принадлежности (Группы 90-92) > Группа: Инструменты и аппараты оптические, фотографические, кинематографические, измерительные, контрольные, прецизионные, медицинские или хирургические; их части и принадлежности >

Товарная позиция 9021: Приспособления ортопедические, включая костыли, хирургические ремни и бандажи; шины и прочие приспособления для лечения переломов; части тела искусственные; аппараты слуховые и прочие приспособления, которые носятся на себе, с собой или имплантируются в

(I) ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ

Ортопедические приспособления определены в примечании 6 к данной группе. Это приспособления для:

• предотвращения или коррекции телесных деформаций; или
• поддержки или фиксации частей тела после болезни, операции или повреждения.

К ним относятся:

1. Приспособления, используемые при болезнях бедер (коксалгия и др.).
2. Плечевые шины (позволяющие пользоваться рукой после резекции), (растягивающие шины).
3. Приспособления для челюсти.
4. Тянущие и т.д. приспособления для пальцев.
5. Приспособления для лечения болезни Потта (выпрямление головы и позвоночного столба).
6. Ортопедическая обувь и специальные стельки, изготовленные для коррекции ортопедических состояний, при условии, что они или (1) изготовлены по меркам на заказ, или (2) массового производства, представленные одним предметом, а не парами, и разработаны так, чтобы одинаково подходить для любой ноги.
7. Зуботехнические приспособления для исправления деформаций зубов (обвязки, кольца и т.д.).
8. Ортопедические приспособления для ступней (приспособления для изуродованной ступни, обвязки для ног с пружинной опорой для ступни или без нее, хирургические ботинки и т.д.).
9. Бандажи (паховые, ножные, пупочные и т.п. бандажи) и приспособления для грыж.
10. Приспособления для исправления сколиоза и искривления позвоночника, а также все медицинские или хирургические корсеты и пояса (включая некоторые поддерживающие пояса), характеризующиеся следующими признаками:

(а)специальные подушечки, пружины и т.д., регулируемые для удобства пациента;

(б)материалы, из которых они сделаны (кожа, металл, пластмасса и т.д.); или

(в)наличие усиленных частей, жестких кусков ткани или полос различной ширины.

Специальная конструкция этих изделий для конкретных ортопедических целей отличает их от обычных корсетов и поясов независимо от того, служат последние также для поддерживания или удержания или нет.

11. Ортопедические подтяжки (кроме простых подтяжек из трикотажных, вязанных сеткой или вышитых тамбуром материалов и т.д.).

К данной категории товаров относятся также костыли и трости–костыли. (Следует, однако, отметить, что обычные прогулочные трости, даже если они специально изготовлены для инвалидов, не включаются (товарная позиция 6602).

Кроме того, к данной категории товаров относятся ортопедические вспомогательные устройства для ходьбы, известные как “ролляторы”, которые обеспечивают опору пользователям в то время, когда они их толкают. Они, как правило, состоят из трубчатой металлической рамы на трех или четырех колесах (некоторые из которых или все могут быть шарнирными), ручек и ручных тормозов. “Ролляторы” могут регулироваться по высоте и могут быть оснащены сиденьем между ручками и проволочной корзиной для транспортировки личных вещей. Сиденье позволяет пользователю при необходимости делать небольшие перерывы на отдых.

В данную товарную позицию не включаются:

(а)чулки для страдающих варикозным расширением вен (товарная позиция 6115);

(б)простые защитные устройства или устройства, предназначенные для снижения давления на определенные части ступни (товарная позиция 3926, если они сделаны из пластмассы, или товарная позиция 4014, если они из пористой резины, закрепленной на тонкой металлической сетке лейкопластырем);

(в)поддерживающие ремни или иные поддерживающие изделия, упомянутые в примечании 1б к данной группе, например, бандажи для беременных женщин (обычно товарная позиция 6212 или 6307);

(г)производимая в массовом порядке обувь, внутренней подошве которой придана простая дугообразная форма для смягчения плоскостопия (группа 64).

К данной категории относятся также ортопедические приспособления для животных, например грыжевые бандажи или повязки; аппараты для фиксации ноги или ступни; специальные накладки и трубки, препятствующие надкусыванию животными съемных фиксаторов для ортопедических приспособлений и т.д.; повязки, накладываемые при выпадении органов (для удержания органа, прямой кишки, матки и т.д.); опоры для рогов и т.д. Однако в нее не входят защитные устройства, имеющие характер обычных шорно–седельных изделий, и упряжь для животных (например, подушечки для голени лошадей) (товарная позиция 4201).

(II) ШИНЫ И ПРОЧИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

Приспособления для лечения переломов могут использоваться либо для обеспечения неподвижности поврежденных частей тела (для вытяжения или защиты), либо для вправления и фиксации костей при переломах. Они также могут использоваться для лечения вывихов и других травм суставов.

Некоторые из этих изделий предназначены для установки на пациенте (например, проволочные, цинковые или деревянные люльки для поддержания конечностей, шины с гипсовым бандажом, приспособления, используемые при переломах ребер и т.д.); другие предназначены для крепления на кровати, столе или другой опоре (защитные люльки для кроватей, аппараты для выпрямления при переломах, выполненные из труб, предназначенные для применения вместо шин или люлек и т.д.). Но если последние приспособления образуют неотделимую часть кровати, стола или другой опоры, то они исключаются из данной товарной позиции.

При условии соблюдения положений примечания 1е к данной группе в данную товарную позицию также включаются пластины, штифты и т.д., которые вводятся внутрь человеческого тела хирургами для удержания в соединенном виде двух частей сломанной кости или для аналогичного лечения переломов.

(III) ИСКУССТВЕННЫЕ КОНЕЧНОСТИ, ГЛАЗА, ЗУБЫ
И ПРОЧИЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ЧАСТИ ТЕЛА

Эти изделия полностью или частично заменяют дефектные части тела и обычно напоминают их по внешнему виду. К ним относятся:

(А)Искусственные глазные приспособления:

1. Искусственные глаза. Они делаются обычно из пластмассы или стекла, к которым добавляются небольшие количества оксидов металлов для имитации характеристик и окраски различных частей человеческого глаза (склеры, радужной оболочки, зрачка). Они могут относиться к типу с одинарной или двойной оболочкой.
2. Внутриглазные линзы.

Искусственные глаза для портновских манекенов, для меховых изделий в виде зверей и т.д. не включаются (обычно входят в товарную позицию 3926 или 7018); искусственные глаза, идентифицируемые как части кукол или игрушечных животных, входят в товарную позицию 9502 или 9503, соответственно, или в товарную позицию 7018, если они из стекла.

(Б)Искусственные зубы и стоматологические соединительные детали, например:

1. Сплошные искусственные зубы, обычно изготовляемые из фарфора или пластмассы (особенно из акриловых полимеров). Это могут быть “диаторические” зубы, имеющие малое число отверстий, в которые проникает фиксирующий материал (обычно моляры), либо зубы, оснащенные двумя металлическими штифтами для фиксации (обычно резцы, клыки) или фиссурами для надевания на металлический выступ, прикрепленный к базису протеза зубов (также обычно резцы и клыки).
2. Полые искусственные зубы, также изготовляемые из фарфора или пластмассы и имеющие внешний вид зуба (резцы, клыки или моляры).

В соответствии с методом фиксации они называются “штифтовыми зубами” (помещаемыми на небольшой металлический штифт или стержень, вставленный в подготовленный корень) или “коронками” (устанавливаемыми с помощью искусственной смолы на предварительно формованную культю).

3. Зубные протезы, цельные или частичные, содержащие пластину из вулканизованной резины, пластмассы или металла, на которой крепятся фальшивые зубы.
4. Прочие изделия, такие как металлические коронки заводского изготовления (из золота, коррозионностойкой стали и т.д.), используемые для защиты настоящих зубов; дуги из литого олова (“тяжелые дуги”) для утяжеления и повышения устойчивости зубных протезов; дуги из коррозионностойкой стали для усиления базисов протезов зубов из вулканизованной резины; различные другие зубоврачебные приспособления, явно идентифицируемые как таковые, для изготовления металлических коронок или зубных протезов (гнезда, кольца, стержни, крючья, петли и т.д.).

Следует отметить, что зубные цементы и прочие материалы для пломбирования зубов включаются в товарную позицию 3006; препараты, известные как “зубоврачебный воск” или “составы для получения слепков зубов”, расфасованные в наборы, в упаковки для розничной продажи, или в виде плиток, в форме подков, в брусках или аналогичных формах, и прочие составы для зубоврачебных целей на основе гипса (кальцинированного гипса или сульфата кальция) включаются в товарную позицию 3407.

(В)Прочие искусственные части тела, например, руки от кисти до плеча, предплечья, кисти, ноги от бедра до ступни, ступни, носы, искусственные суставы (например, тазобедренные, коленные) и трубки из синтетической ткани для замены кровеносных сосудов и сердечных клапанов.

В данную товарную позицию не включаются куски кости или кожи для пересадки в стерильных контейнерах (товарная позиция 3001) и цементы, реконструирующие кость (товарная позиция 3006).

(IV) СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ

Это обычно электрические приспособления со схемой, содержащей один или несколько микрофонов (с усилителем или без него), телефон и батарею. Телефон можно носить внутри или за ухом, либо он может быть предназначен для держания в руке против уха.

Эта категория товаров ограничена приспособлениями для преодоления глухоты; в нее не включаются такие изделия, как головные телефоны, усилители и т.п., используемые в конференц–залах или телефонистами для улучшения слышимости речи.

(V) ПРОЧИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ, КОТОРЫЕ НОСЯТСЯ НА СЕБЕ ИЛИ С СОБОЙ ИЛИ ИМПЛАНТИРУЮТСЯ В ТЕЛО ДЛЯ КОМПЕНСАЦИИ ДЕФЕКТА ОРГАНА ИЛИ ЕГО НЕРАБОТОСПОСОБНОСТИ

К данной категории товаров относятся:

1. Речевые приспособления для лиц, потерявших возможность пользоваться своими голосовыми связками в результате травмы или хирургической операции. Они состоят, по существу, из электронного импульсного генератора. Будучи прижатыми к шее, например, они генерируют колебания в полостях горла, которые модулируются пользователем для воспроизведения слышимой речи.
2. Кардиостимуляторы для стимуляции дефектных сердечных мышц. Они имеют размеры и вес, приблизительно соответствующие размерам и весу карманных часов, и имплантируются под кожу грудной клетки пациента. Они содержат электрическую батарейку и подключаются через электроды к сердцу, которое они снабжают импульсами, необходимыми для его функционирования. Стимуляторы ритма других типов используются для стимуляции других органов (например, легких, прямой кишки или мочевого пузыря).
3. Электронные средства для слепых. Они состоят, по существу, из ультразвукового приемо–передатчика, питающегося от электрической батареи. Изменения частоты, соответствующие интервалу времени, требующемуся ультразвуковому лучу для того, чтобы дойти до препятствия и отразиться назад, позволяют пользователю с помощью соответствующего устройства (например, внутреннего наушника) обнаружить препятствие и судить о расстоянии до него.
4. Устройства, имплантируемые в тело, используемые для поддержания или замены химической функции некоторых органов (например, секреции инсулина).

ЧАСТИ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ

При условии соблюдения положений примечаний 1 и 2 к данной группе (см. общие положения) части и принадлежности аппаратов или приспособлений данной товарной позиции также включаются в данную товарную позицию.