Прищемил палец дверью перелом
Бытовой травматизм – это повреждения, которые преследуют людей в повседневной жизни. К этой группе относится и распространенная травма – защемление пальцев дверью. Это очень болезненное состояние, при котором важно использовать правильные методы лечения и вовремя отличить простой ушиб от перелома. Что делать, если прищемил палец, будет известно по результатам рентгенографии. Перелом заживает под гипсовой повязкой, а даже самый сильный ушиб можно вылечить в домашних условиях.
Особенности строения пальцев
Фаланги пальцев представлены тонкими трубчатыми костями, которые не предназначены для серьезных нагрузок. Ситуации, в которых палец защемило дверью или другими предметами, являются стрессом для костной и мягких тканей. Особенно уязвимы суставы пальцев. Если простой перелом в области диафиза (средней части) кости быстро заживает, то прищемление пальца в области сустава грозит потерей его подвижности.
Чаще всего травма оказывается простым ушибом, но если палец сильно прищемили – остается вероятность перелома. Появление боли и отечности может быть связано с повреждением любой из структур:
- костной или хрящевой тканей;
- мышц, связок, сухожилий;
- нервов или кровеносных сосудов.
Травмы, связанные с защемлением пальца в области ногтя, заживают долго, даже если кость не повреждена. Это связано с особенностями роста ногтевой пластины. Если вовремя не начать лечение, она может постепенно отделиться от кожи, и пострадавшему придется ждать, пока отрастет новый ноготь.
Ушиб или перелом?
Основная задача человека, который прищемил палец, – вовремя выявить перелом и зафиксировать костные отломки. Окончательный ответ можно дать только по результатам рентгенографии, но провести предварительную диагностику можно и самостоятельно. Дело в том, что боль в момент получения травмы может быть слишком сильной, и пострадавший теряет возможность определить ее интенсивность. Лечение в этих случаях будет отличаться. Ушиб проходит без дополнительной фиксации пальца, в то время как отломки костей при переломе необходимо сопоставлять с наложением жесткой повязки.
После травмы стоит зафиксировать палец в удобном положении и записаться на рентген
Перелом – это полное нарушение целостности костей. Он возникает при сильном давлении на костную ткань, которое она не выдерживает. Эту травму можно определить на месте по характерным признакам:
- болезненные ощущения особенно резкие в момент травмы, но и после нее пострадавший не чувствует облегчения;
- появление обширной гематомы (синяка) из-за повреждения кровеносных сосудов;
- ненормальная подвижность пальца руки или ноги;
- попытка согнуть и разогнуть палец в суставах вызывает боль и часто оказывается безуспешной;
- деформации строения пальца, которые видны даже без дополнительных исследований.
Ушиб, который проявляется после того, как прищемили палец дверью, – это меньшая по степени тяжести травма. Поскольку кости сохраняют целостность, заживление происходит гораздо быстрее. Однако сильный удар может сопровождаться не менее интенсивным болевым синдромом, поэтому важно вовремя провести дифференциальную диагностику. Ушиб сопровождается следующими изменениями:
- кожа вокруг места ушиба быстро краснеет, повышается местная температура;
- может появляться кровяной шарик около ногтя;
- отечность постепенно увеличивается после ушиба – это связано с повреждением мелких кровеносных сосудов.
Даже если на прибитом пальце есть все признаки перелома, пострадавшему все равно необходимо сделать рентгеновский снимок. Он позволит определить точную локализацию травмы и степень повреждения окружающих тканей.
Кроме того, перелом костей может быть сложным, множественным или оскольчатым. Переломы со смещением требуют оперативного вмешательства, после которого положение отломков проверяют с помощью рентгенографии.
Экстренная помощь пострадавшему
Поскольку защемление пальца является одной из наиболее распространенных бытовых травм, важно знать, что делать и чем помочь себе или пострадавшему. Не стоит пытаться интенсивно шевелить пальцем после травмы – даже при переломе он может двигаться из-за болевого шока. Все методы первой помощи сводятся к тому, чтобы снять боль и предотвратить развитие обширного отека. При подозрении на перелом также важно обездвижить палец, чтобы костные отломки не продолжали травмировать мягкие ткани.
Врачи не рекомендуют заниматься лечением, если боль в момент защемления была сильной, палец посинел и с трудом двигается. Однако есть несколько советов, которые помогут ненадолго снять болевой синдром и предотвратить дальнейшее нарастание отечности:
- к месту ушиба приложить лед или холодный компресс – эта простая процедура сужает кровеносные сосуды и препятствует подкожным кровотечениям, а также снижает чувствительность нервных окончаний, и пострадавший не чувствует боль;
- при подозрении на перелом обездвижить палец – для этого его фиксируют к твердой шине или к соседнему пальцу в максимально удобном и безболезненном положении;
- если боль интенсивная, можно уменьшить ее обезболивающими препаратами;
- по необходимости кровотечение останавливают перекисью водорода (если оно сильное – накладывают жгут), стараясь не травмировать палец сильнее.
На первом этапе не используют разогревающие и раздражающие мази против синяков и гематом. Они оказывают хороший эффект через несколько дней, на стадии хронического воспаления, когда боль уменьшается, а местная температура снижается. Эти же меры подходят для первой помощи при ушибах мизинца ноги о твердые предметы. Основная цель – снять боль, остановить кровотечение и не допустить развития обширного отека, который будет препятствовать диагностике.
Холодный компресс – это первая помощь при ушибе или защемлении пальца
Если удар пришелся в область ногтя
Если палец защемляется в районе ногтя, есть риск его потери. Основной симптом, который свидетельствует о необходимости принять срочные меры – ногтевая пластина почернела из-за образования под ней гематомы.
Есть один способ предотвратить ее отслоение, который одобрен врачами:
- раскалить иглу на огне;
- прислонить ее к ногтевой пластине под прямым углом, не надавливая;
- на ногте должно образоваться отверстие, через которое лишняя жидкость выйдет наружу, а рана сможет заживать в условиях доступа кислорода;
- помазать палец раствором антисептика.
Эта манипуляция сможет снизить риск отхождения ногтевой пластины, но не гарантирует полностью, что этого не произойдет. Когда отделяется ноготь, особенно на большом пальце, этот процесс нужно контролировать, чтоб избежать инфицирования раны. Свободный край его отрезается, а для предотвращения дальнейшего травматизма можно носить лейкопластырь. Однако время от времени рана должна находиться на открытом воздухе. Врач также объяснит, чем мазать кожу для ее подготовки к росту ногтя. Это будут растворы антисептиков, увлажняющие мази и кремы – эпидермис на должен огрубеть.
Лечение и восстановление
Способы лечения и его сроки зависят от типа повреждения структур пальца при защемлении. Перелом по возможности стараются лечить под гипсом без операции, если он закрытый, а смещения отломков не произошло. Однако если мелкие острые части трубчатых костей пальца разъединяются и травмируют окружающие ткани, может потребоваться их восстановление оперативным способом. Период заживления зависит от типа перелома, а также от возраста пациента и других факторов, в среднем он составляет около 3 недель под гипсом.
Медикаменты
Если кости сохранили целостность, а удар пришелся не по ногтевой пластине, а по коже, – палец может полностью зажить в течение недели, а еще некоторое время будет проходить гематома. Для этого стоит уделить внимание лечению и приобрести мази по назначению врача. Препараты, которые используются при ушибах, предназначены для местного нанесения и содержат различные компоненты в качестве основного действующего вещества.
В зависимости от механизма действия и состава все подобные средства разделяют на несколько групп:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) – влияют на воспалительный процесс на разных этапах и останавливают его на клеточном уровне;
- местные обезболивающие мази, которые содержат анестетики (Анестезин, Лидокаин);
- кремы и мази, которые ускоряют рассасывание гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин);
- в некоторых случаях назначают средства для улучшения кровоснабжения травмированной области (Актовегин) – они необходимы, если было повреждено большое количество капилляров;
- отдельный этап лечения – это заживление открытых ран, если они образовались в момент травмы (растворы антисептиков, увлажняющие мази и подсушивающие порошки с антибиотиком).
В первые несколько дней желательно снизить нагрузку на поврежденный палец. Даже если кости остались целыми, были повреждены мягкие ткани и кровеносные сосуды. Перед тем, как палец сможет выполнять привычную работу, ему необходимо дать время для восстановления.
При переломе обязательно сопоставляют отломки костей и фиксируют их гипсовой повязкой
Народные методы
Среди народных методов есть те, которые рекомендованы врачами для снятия боли и воспаления. Некоторые лекарственные травы содержат противовоспалительные и обезболивающие ингредиенты, а также те, которые укрепляют сосуды и рассасывают отеки. К ним относятся:
- компрессы из травяных отваров и настоев – ромашки, календулы, шалфея;
- аппликации из глины на стадии острого воспаления;
- парафиновые и озокеритовые аппликации для прогревания тканей, улучшения их питания и кровоснабжения;
- в качестве средства первой помощи можно смазать палец холодной сметаной.
Прищемление пальца в большинстве случаев проходит без последствий, если повреждения не распространились на ногтевую пластину. Однако при сильном механическом воздействии или при естественной слабости костей может произойти их перелом. Лечение зависит от типа повреждения и возраста пострадавшего, а также от симптомов травмы. Чтобы избежать этого, стоит быть осторожным при открывании и закрывании дверей. Если ушиб все-таки произошел, рекомендуется на всякий случай обратиться в больницу и исключить вероятность перелома.
Источник
Детский возраст – это время, когда человек начинает познавать мир, исследуя его всеми доступными и недоступными способами. В отличие от взрослых, дети не всегда осознают опасность своих действий, и порой это заканчивается плачевно. Плач, визг, многочисленные жалобы на боль и ответная реакция родителей: нервный стресс и страх за свое чадо.
Ситуация усугубляется еще и тем, что далеко не каждая мама или папа знают, как лучше поступить и чем облегчить страдания малыша. Из-за этого делаются разного рода ошибки при оказании первой помощи. Справедливости ради стоит отметить, что большинство бытовых травм угрозы здоровью и жизни не представляют. Однако они чрезвычайно болезненны, а дети пока недостаточно терпеливы.
Методы самодиагностики
Итак, ребенок прищемил палец дверью. Поскольку это уже произошло, волноваться и паниковать поздно и неконструктивно: необходимо действовать. Это очень важно – сохранять спокойствие, чтобы не напугать ребенка еще сильнее. В первую очередь нужно вызволить пальчики из дверного плена, соблюдая при этом предельную осторожность.
Затем следует осмотреть пострадавшее место и определить характер травмы, обратив внимание на наличие или отсутствие следующих признаков:
- отечность;
- деформация;
- повреждение кожных покровов – открытые раны, порезы, царапины и пр.;
- подкожное кровоизлияние (синяк);
- целостность ногтевой пластины.
Важным критерием при травме является сохранение подвижности пальца. Поэтому нужно спросить ребенка, может ли он шевелить им.
После защемления палец может сильно опухать, и чем раньше приложить к нему лед, тем меньше вероятность дальнейшего развития отека
Что делать, если прищемлена фаланга пальца
Прищемленный палец практически сразу опухает. Это естественная реакция организма на ушиб. Однако если опухоль не начнет уменьшаться через сутки, то ребенка надо обязательно показать специалисту. Вполне вероятно, что травма намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Не забывайте о том, что прищемленный палец может оказаться переломом. Именно поэтому сразу после ушиба попросите ребенка попытаться пошевелить пальчиком, чтобы убедиться, что кость не повреждена.
Прищемленный палец надо обязательно зафиксировать, используя при этом специальную повязку, которую можно найти в каждой аптечке. Если он не сгибается на протяжении длительного времени, обязательно сделайте рентген в детской поликлинике.
Меры неотложной помощи
Проведя так называемое «первичное исследование», приступаем к лечению. Общие правила таковы: если прищемленный палец опух, но открытых ран и гематомы нет, то нужен холод. Проще всего подставить детскую руку под струю холодной воды, чтобы предотвратить дальнейшее развитие отека.
При этом нужно учитывать температуру воды, которая в зимний период может быть слишком холодной. Охлаждать таким способом травмированный палец следует в течение нескольких минут. Это поможет хотя бы частично снять болевые ощущения.
Свести последствия травмы к минимуму можно с помощью компресса со льдом, который есть в морозильной камере. Если льда нет, подойдет небольшого размера пакет с замороженными продуктами. Главное, чтобы его удобно было держать ребенку. Лед или пакет нужно завернуть в ткань или полотенце и приложить к больному месту.
Желательно, чтобы рука при этом находилась в приподнятом положении. Держать компресс нужно приблизительно час – этого времени обычно достаточно, чтобы облегчить состояние ребенка.
При повреждениях кожного покрова действия родителей должны быть другими. Помещать руку под кран с водой категорически нельзя, поскольку это может нарушить естественный процесс свертывания крови.
Защемление пальца – травма неопасная, зато поучительная: так ребенок учится правильно оценивать свои действия
В этом случае края раны обрабатывают антисептическим средством – йодом или зеленкой, стараясь избегать попадания лекарства в очаг поражения. После этого палец забинтовывают, и только тогда прикладывают ледяной компресс.
Если ребенок повредил палец не сильно, и серьезных изъянов мягких тканей нет, то можно обойтись без бинтования. В случае выраженного болевого синдрома, который очень беспокоит малыша, без обезболивающего лекарства не обойтись. Для купирования болезненности подойдет Нурофен или Ибупрофен: ребенку постарше можно дать его в таблетках, а для маленьких детей есть суспензии и сиропы.
Все о болезненной травме
Получить ушиб можно во время строительных работ, приготовления ужина, закрывания тяжелой двери. Ушиб ногтя большого пальца ноги – это классическая травма, ведь мы постоянно что-то роняем, наступаем друг другу на ноги. Невозможно описать все ситуации, но действия первой помощи во всех случаях одинаковы.
Отметим, что при среднем и сильном ушибе дискомфорт настолько велик, что человек не может надеть любимую обувь, во время ходьбы возникает боль, а травмированный палец становится горячим и пульсирует.
Симптомы повреждения проявляются так:
- Маленькая гематома под ногтем. Это может быть черное или синее пятнышко, которое при нажатии болит. Его обычно прокалывают или же снимают ноготь и чистят.
- Ноготь может посинеть полностью, а в худших случаях, если площадь поражения большая, ноготь попросту слезает.
- Иногда скопление крови и болезненные ощущения настолько велики, что человек может упасть в обморок.
Когда обращаться к врачу
Помощь травматолога или хирурга может понадобиться в том случае, когда ребенок защемил фалангу, и наблюдается явное нарушение подвижности в межфаланговом суставе. Признаками такого повреждения является видимая деформация пальца, резкая дергающая боль и абсолютная неподвижность.
Нужно помнить, что поражения ногтевых пластин могут проявляться не сразу, а спустя некоторое время. Поэтому стоит понаблюдать за процессом – обычно ноготь сначала краснеет, и только потом становится синим или приобретает иссиня-черный оттенок
Кроме того, при совершении всех необходимых манипуляций по оказанию помощи улучшения не наступает, и не помогает ни холодный компресс, ни обезболивающее лекарство. Тогда есть большая вероятность перелома или трещины в кости, что возможно точно выяснить только в условиях поликлиники.
Еще одна травма, которая может быть достаточно серьезной – это повреждение ногтевой пластины. Нет причин для волнений в том случае, когда под ногтем образовалось небольшое красное пятнышко. Если же ноготь посинел весь, и при этом есть открытая рана, то визит к врачу лучше не откладывать.
Также вы можете прочитать:Ушиб пальца ноги
Есть родители, которые не особенно беспокоятся, если у ребенка синий ноготь. Они считают, что ничего страшного не будет, ноготь просто слезет, а на его месте вырастет новый. А какие последствия могут быть на самом деле? Иногда подногтевая гематома не рассасывается полностью, и под ногтем скапливается гной.
К хирургу в этом случае нужно обращаться незамедлительно, поскольку инфекция может распространиться на мягкие ткани и кость. Перед визитом к доктору пораженный палец следует обработать антисептиком и ни в коем случае не срывать ноготь самостоятельно.
После хирургического лечения нужно следить за тем, чтобы ноготь рос правильно. А при появлении отклонений посетить врача еще раз, поскольку в дальнейшем есть риск врастания ногтя.
Анатомические особенности
Анатомически каждый палец состоит из трубчатых костей небольшого размера. Соединяются кости в небольших, подвижных суставах. Только первый палец имеет две фаланги (проксимальная и дистальная), остальные пальцы имеют в своем строении три фаланги (дополнительно средняя), что увеличивает возможность травмирования. В структуре пальцев расположен сухожильный аппарат, сосуды, нервы и роговые пластинки, формирующие ногти.
Именно ногтям женщины уделяются больше всего времени и внимания. Их красота и здоровье подчеркивают статус. Следовательно, состояние, когда женщина или девушка палец прищемила дверью машины, вызывают физические и внешние негативные изменения во внешнем виде и структуре ногтя. Если вовремя не оказать первую помощь и ничего не делать, то развитая система кровообращения и иннервации приводят к отечности, гематоме ногтя и пальца, чувству сильной боли.
Среди самых распространенных состояний, возникающих, когда женщина палец прищемила дверью машины, является ушиб. Лечение ушиба не занимает много времени, а также внешние признаки травмы довольно быстро проходят. Опасны состояния, когда палец, прищемленный дверью машины, получает трещину или перелом. Также неприятно отслоение ногтя, возникающего, как последствия травмирования. В таких случаях накладывается гипсовая повязка, которая нарушает двигательную активность всей руки.
Что делать и как быстро выполнить лечение травмы?
При ушибе ногтя на руке или ноге в первые полчаса нужно выполнить некоторые процедуры, которые предотвратят худшие последствия.
Итак, первым делом стоит приложить к поврежденному пальцу холод: лед, влажное полотенце, даже замороженное мясо. Холод предотвратит процесс распространения кровоизлияния и притупит боль. Прикладывайте холод на 3-4 минуты, делайте паузу на это же время, и снова кладите лед.
Если поврежден палец на руке или ноге, следует тут же снять браслеты, кольца или другие украшения, ведь при развитии отека сделать это будет непросто.
Далее необходимо обеззаразить поверхность ногтя. Возьмите йод, в крайнем случае спирт, смочите ватный или марлевый тампон и обработайте поврежденный участок. Не будет лишней и йодная сеточка, которая предотвратит процесс образования отека.
Может быть и так, что в первые часы травмы произойдет отторжение части ногтя. В этом случае пластина обматывается бинтом, а потом фиксируется медицинским пластырем очень плотно. Ноготь может прирасти к коже заново, но он приобретет желтый цвет и будет слоиться. Поэтому его лучше обрезать по линии отторжения.
Как отличить ушиб от перелома?
Человек, прищемивший палец, испытывает ярко выраженную острую боль, особенно в первый момент, бывает даже трудно сдержать слезы или крик, что, наверное, знакомо каждому.
Это касается и тех случаев, когда палец ноги ударяется о дверной косяк, ну очень больно!
Однако, когда первичная острая боль уходит, неприятные ощущения продолжают беспокоить.
Из-за повышения локального давления и внутреннего кровоизлияния, на пальце появляется довольно интенсивный отек, а также может образоваться гематома.
Что делать в случае получения ушибов такого рода, есть ли необходимость обращаться к травматологу?
В первую очередь, осторожно попробуйте пошевелить травмированным пальцем. Если у вас это получается, несмотря на болевые ощущения, – вероятнее всего, перелома нет.
Но если травмированный палец остается неподвижным, а даже мягкие, аккуратные попытки согнуть его вызывают нестерпимую боль, тогда необходимо обратиться в больницу, где также должны сделать рентгеновский снимок.
Чем раньше прибегнуть к лечению, тем выше вероятность того, что сломанная кость срастется быстро и правильно.
К переломам пальцев многие относятся халатно, надеясь на «и так пройдет». В итоге кости срастаются неправильно, что влечет за собой деформацию и ограничения функциональных возможностей.
Что делать, если вы сильно прищемили палец? Прежде всего, необходимо определить, что у вас: обычный ушиб или перелом. Рассмотрим симптомы перелома и ушиба.
Перелом:
- Изменение цвета кожи в месте ушиба.
- Волнообразная, ноющая боль, которая не утихает, а только нарастает.
- Палец не шевелится или это происходит с большим трудом и болью.
- Аномальная подвижность пальца, нехарактерная для обычного состояния.
- Сильный, усиливающийся отек.
- Обострение болевых ощущений.
- Видимые деформации любого типа.
Ушиб проявляется несколько мягче и имеет следующие признаки:
- Гипертермия и гиперемия тканей в травмированной области (горячая красная кожа).
- Образовался кровяной шарик на ногте.
- Невыраженный отек.
- Боль с тенденцией к постепенному утиханию.
Повреждение ногтя у детей
У малышей подобные травмы возникают достаточно часто. При первичных симптомах повреждения необходимо обработать рану, наложить холод.
Если отек увеличивается и кожа под ногтем синеет, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Часто ребенок не может терпеть усиливающуюся боль. Необходимо дать Панадол или детский Нурофен до приезда врача. Так сильная боль не будет мучить малыша.
Терапия
В педиатрии лечение подобных травм мало отличается от взрослой травматологии. Если ногтевую пластину можно уберечь от расслоения, снимается отек, дезинфицируется рана.
Когда целостность ногтя невозможно сохранить, его удаляют, накладывают стерильную повязку. Ее периодически меняют до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.
Источник