При переломе запястья опухает или нет
857 просмотров
28 декабря 2019
здравствуйте! У меня перелом плечевой кости и лучезапястного сустава левой руки. При первом обращении к травматологу 11 ноября (п. Краснообск, Новосибирский район) сделали снимки плеча и кисти. посмотрев снимки доктор сказал, что у меня перелом плечевой кости про кисть ничего не было сказано. Полтора месяца плечевая кость была зафиксирована фиксатором для плеча и предплечья,кисть была свободной и очень отекшей. 27декабря я пришла на прием к врачу и узнала, что у меня был перелом лучезапястного сустава. рентген показал, что все хорошо срослось. Но меня очень беспокоит может ли правильно срастись лучезапястный сустав без фиксации, кисть вправо не поворачивается, и второе очень сильная отечность кисти до локтя.
Возраст: 78
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Может и такое быть ! Может перелом правильно срастаться без иммобилизации если он был с незначительным смещением или без смещения!
Для более предметного заключения мне необходимы Ваши снимки ! Прикрепите их к вопросу !
Татьяна, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, спасибо за пояснение. снимки постараюсь представить.
меня просто пугает отечность кисти ,предплечья,локтевого сустава и выше. Мажу гепариновой мазью, делаю теплые ванночки. можно. Можно ли разрабатывать кисть при такой отечности, кисть прсто “раздулась”,
Хирург
Здравствуйте, Татьяна ! Ждём прикрепления всех снимков !
Татьяна, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, обратилась к зам.главного врача поликлиники, попросила переслать мне снимки на электронную почту.. Как только получу, то сразу прикреплю. Спасибо за внимание.
Хирург
Хирург
Здравствуйте , ещё раз !
Снимок плечевой кости хороший, почти безупречный ! Там имеет место консолидирующий перелом хирургической шейки плечевой кости с незначительным смещением ! Подобные переломы, с большим смещением иногда оперируют , но в Вашем случае , была выбрана правильная тактика , – не оперировать ! Со временем после разработки , должен быть хороший результат !
Качество снимков лучезапястного сустава похуже , но тем не менее , грубых переломов со смещением там нет ! Имеется перелом шиловидных отростков как лучевой , так и локтевой кости без смещения ! Эти оба образования расположены внутри сустава, потому воспалительные явления и ограничение движений в лучезапястном суставе будут сохранятся долго , примерно 3 – 4 месяца с времени получения травмы !
Локтевой сустав у Вас не снят , по видимому доктора без снимка могли исключит возможный перелом там !
Татьяна, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, спасибо за подробный ответ, вы меня успокоили. Поняла что восстановление будет не скоро и для этого нужно приложить немалые усилия. Но что делать с отечностью и сколько это может продолжаться. можно ли в таком состоянии разрабатывать кисть?
Хирург
Пока имеется отёк , форсировать разработку не нужно ! Делать нужно те движения и в том объёме , которые боли не вызывают !
Этот же принцип должен соблюдаться при разработке движений плечевого сустава : болевой порог грубо переходить переходить , особенно в такие ранние сроки , как у Вас , – не допустимо !
Отёк сохраняется долго , т. к. формирующиеся костные мозоли на местах переломов сдавливают на вены , вызывая застой ! Для ускорения уменьшения отёка необходимо :
– ФЛЕБОДИА ПО 600МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ , В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
– ДЕТРАГЕЛЬ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ОТЁКОВ 2 РАЗА В ДЕНЬ (утро, вечер), 2 НЕДЕЛИ ;
– ЛИОТОН ГЕЛЬ , В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ, 2 РАЗА В ДЕНЬ ( спустя 1час после утреннего применения Детрагель и за 1 час до вечернего его применения ), 2 НЕДЕЛИ .
Татьяна, 31 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствуйте!
Большое спасибо за такие подробные, понятные и четкие ответы на мои вопросы.
Борьбу с отечностью буду вести согласно Вашим рекомендациям.
Вы вселили в меня уверенность, что я смогу со всем справиться, так как теперь ясно понимаю что со мной и что нужно делать.
С наступающим Новым годом!
Желаю Вам крепкого здоровья, семейного благополучия, долгих лет жизни на благо родным и близким, Вашим пациентам, которым помогаете приобрести здоровье, вселяя в них надежду и уверенность в благоприятное излечение.
Сохраните навсегда Ваше чудесное умение вселить прежде всего в них надежду и уверенность в ближайшем излечение.
С искренним уважением Татьяна.
Хирург
Татьяна, доброе утро !
Огромное спасибо Вам за добрые слова и поздравления !
Желаю, чтобы в наступающем году не было никаких проблем с здоровьем ! Счастья, благополучия Вам и Вашей семье !
Татьяна, 31 декабря 2019
Клиент
Яков, сердечно благодарю Вас за все что вы сделали для меня!
Детский стоматолог, Стоматолог
Жаль,что у Вас так вышло!
Отечность может сохраняться,но через 1,5месяца должна идти на убыль
Вам 78 лет,у женщин из-за снижения эстрогенов (гормоны) может появится остеопороз,который приведёт к привычным переломам,на данном этапе нужен приём препаратов,регенерирующих костную ткань,типо Остеогенон
Плюс нужно подойти повторно к травматологу,желательно к другому или заведующему отделением,пусть поднимут снимки и ещё раз посмотрят руку
Фиксация кисти должна была быть обязательно,но все зависит от места и типа перелома
Не стесняйтесь спрашивать!Пусть Вам разъяснят.
Если болит-можно до приема принимать обезболивающее,после еды и если нет язвы желудка.
Удачи!
Детский стоматолог, Стоматолог
Обезболивающее типо Ортофена.Если все действительно срослось,можно попросить назначить физиотерапию !
Татьяна, 30 декабря 2019
Клиент
Диана, Вам не следует принимать участие в таких консультациях , Вы даже не поняли сути вопроса, я не спрашивала об обезболивании.
Татьяна, 30 декабря 2019
Клиент
Диана, извините я не посмотрела,что выше подробный ответ на мой вопрос это ваш
Детский стоматолог, Стоматолог
Будьте внимательны пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте может быть такое
Прикрепите пожалуйста фото снимков
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите снимки
Терапевт
Здравствуйте, в большенстве случаев, на месте перелома образуется костная мозоль и отечность может сохраняться до года, в зависимости какой труд она выполняет.
Хирург
Здравствуйте.
Чтобы ответить на Ваш вопрос более конкретно, то нужны “свежие” рентгеновские снимки лучезапястного сустава в 2-х проекциях.
На счет отека – вот какой руки непонятно.
Если где л/запястный сустав, то пока (до снимков) можно применить такие мази как Гепариновая или Троксевазин, или Индовазин.
Здоровья Вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Перелом руки – одна из наиболее распространенных травм, при которой часто наблюдается отек. Отек образуется вследствие повреждения кровеносной системы и нарушения обмена веществ в тканях и является скоплением жидкостей в травмированном месте. Пострадать могут пальцы, плечевая область, лучевая кость. Для снятия отечности используют лекарственные средства. Действенными также считаются массажные процедуры, физиотерапия, ЛФК. Многие врачи назначают рецепты народной медицины. Делают компрессы, ванночки, аппликации, применяют мази, настойки.
Чаще всего, отек проходит сам по себе и достаточно быстро, но в некоторых случаях из-за осложнений этот процесс может затянуться. Могут наблюдаться застойные процессы в поврежденной области, нарушения питания тканей, что приводит к развитию патологий.
Причина отека после перелома
Отек после перелома появляется практически всегда, поскольку это естественная реакция организма. Причинами отека являются:
- нарушение кровотока в поврежденной конечности,
- сильное сдавливание,
- повреждение костью вены или артерии.
В результате в травмированной области скапливается лимфатическая жидкость, из-за которой и возникает отечность. Она приводит к быстрой утомляемости и вызывает скованность мышц в движениях. Отек замедляет процесс восстановления и может повлечь за собой неприятные последствия, например, ограничение подвижности, отмирание кости и тканей. В зависимости от того, сколько не сходит отек после перелома лучевой кости, можно использовать разные методы его устранения и ускорения движения лимфатической жидкости в руке.
Перелом руки
Говоря о переломе руки, чаще всего, речь идет о травмах около лучевого сустава или предплечья. Самым распространенным является перелом лучевой кости, который сопровождается сильным отеком. Также пострадать могут пальцы, плечевая кость и другие части руки. Перелом может быть единичным или множественным. Отек при переломе руки – не единственный явный симптом. Также на травму указывает сильная боль, ограничение в подвижности в суставе, иногда хруст и паралич.
Отек кисти могут усилить аксессуары и украшения на руке. Поэтому врачи рекомендуют сразу снимать часы, кольца и браслеты. Если не получается сделать это самостоятельно, лучше всего, подождать помощи врача. При открытом переломе возможно кровотечение. Если разорвана артерия, до прибытия в больницу нужно использовать жгут, чтобы не допустить значительной потери крови.
Перелом пальцев
Переломы пальцев очень распространены. Различают два вида таких повреждений:
- травматические (из-за внешнего воздействия),
- патологические (из-за хрупкости костей, которую вызывают некоторые заболевания). Для лечения палец обездвиживают. Часто при подобной травме опухает конечность.
Отек при переломе пальцев руки снимают после удаления фиксирующей повязки. Для этого используют специальные препараты традиционной или народной медицины, физиотерапевтические процедуры, выполняют упражнения ЛФК.
Перелом лучевой кости
Перелом лучевой кости – самый распространенный вид травм руки. Его причиной может стать падение на руку, удар и т.п. После перелома лучевой кости наблюдается отек на руке – один из первых признаков. При его образовании необходимо сразу обратиться к врачу за помощью.
Отек при переломе лучевой кости снимают после удаления гипсовой повязки. Для этого проводят реабилитационный комплекс, который поможет полностью восстановить работоспособность и устранить неприятные последствия.
Снять отек с помощью традиционной медицины
После перелома возникает необходимость как можно быстрее снять отек с руки. В гипсе конечность находится в обездвиженном состоянии на протяжении полутора месяцев. Это приводит не только к отечности, но и ослаблению мышц и связок. При переломе со смещением отек лучевой кости держится намного дольше, так как окружающие ткани были травмированы сильнее. Однако со временем он также проходит. При правильном лечении и реабилитации рука полностью восстанавливает свои функции.
Для устранения отека используют специальные мази и гели, проводят физиотерапевтические процедуры и курсы лечебной физкультуры.
Препараты для снятия отеков
Если припухлость держится слишком долго, врач может прописать ряд препаратов, которые ускоряют процесс кровообращение и заживления травмы тканей. Их используют после снятия гипсовой повязки. Медицинские средства для снятия отека могут оказывать два вида воздействия:
- охлаждение,
- согревание.
Чтобы снять отек с руки, чаще всего, используют охлаждающие мази, например, гепариновую мазь, Лиотон или Троксевазин. Их необходимо наносить 2-3 раза в день на поврежденный участок руки. Мазь помогает снять болевые ощущения и охладить ткани, что способствует скорейшему восстановлению.
Массаж
Лечебный массаж входит в курс реабилитации после перелома. Он позволяет быстрее устранить последствия травмы и вернуться к обычной жизнедеятельности. Это один из наиболее эффективных методов.
Как снять сильный отек с руки после перелома с помощью массажа? Профессиональный массажист проводит комплексный курс, который способствует нормализации кровообращения, особенно в атрофированном участке, стимулирует работу нервных окончаний, а также регенеративных процессов в тканях руки. Затем можно продолжать массаж в домашних условиях.
Физиотерапия
При повреждениях около сустава плечевой кости или лучевой, а также в области пальцев руки формируется костная мозоль, мышцы теряют активность, и ряд процессов в тканях нарушается. Чтобы избежать последствий, проводят ряд физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию работы руки:
- электрофорез,
- ультрафиолетовое облучение,
- аппликации из лечебных грязей и др.
Лечебная физкультура
После того как с руки снимают гипсовую повязку, человек должен выполнять ряд упражнений. Они оказывают разностороннее действие:
- восстанавливают кровоток,
- повышают силу и упругость мышц,
- убирают отек.
Руку необходимо нагружать постепенно, медленно увеличивая продолжительность занятий и объем движения. Упражнения необходимо выполнять каждый день, строго следуя предписаниям врача травматолога.
Снятие отеков народными методами
Если отек сохраняется на запястьях долго и не спадает, можно использовать средства народной медицины. Зачастую они являются не менее эффективными, чем медицинские препараты. Народные средства для снятия отечности включают:
- компрессы,
- аппликации,
- растирания со спиртовыми настойками,
- ванночки.
Для приготовления ванночек используют эфирные масла ели, сосны, кипариса, кедра, а также йод или морскую соль. С этой целью можно использовать отвары календулы или ромашки. Наложее голубой глины можно делать дважды в день по полчаса. Для компрессов используют отвары арники, ромашки, зверобоя и др.
Какие могут быть последствия
Реабилитация и снятие отеков, не проведенные на протяжении долгого времени, могут привести к сложным застойным процессам и нарушению питания тканей. Впоследствии это может привести даже к ампутации руки, поэтому важно вовремя и правильно провести лечение.
Источник
Содержание:
- Симптомы перелома запястья руки со смещением
- Лечение перелома запястья руки со смещением
- Реабилитация и восстановление после перелома запястья руки
Падение на вытянутую руку вполне может спровоцировать у человека стандартный перелом запястья без смещения. Данная травма является достаточно частой, в особенности у тех людей, которые ведут активный образ жизни. Наряду с ними возникают и другие виды переломов запястья, а именно: со смещением и перелом лучевой кости. Первый из них – это часто встречающийся тип перелома, при котором отмечается периферический отломок кости по направлению к задней части запястья и большого пальца конечности.
Представленное повреждение специалисты называют переломом Коллеса. Статистика указывает на то, что подобный перелом запястья руки возникает в 27% случаев.
Симптомы перелома запястья руки со смещением
Признаки описываемого повреждения вполне очевидны и сказываются они, прежде всего, в:
Возникновении отечности в области кисти;
Визуально заметной деформации;
Ощущении резкой болезненности в травмированной области, которая нарастает при попытке осуществить движение пальцами. Очень часто этот синдром делает даже малейшее движение пальцев невозможным;
В некоторых случаях происходит изменение цвета кисти на синий, которое наступает по причине внутреннего кровоизлияния в области мягких тканей.
Таким образом, любая попытка произвести какие-либо кистевые движения, в том числе и минимальные, оказывается практически невозможной для пострадавшего, что и следует считать красноречивым признаком повреждения. Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо осуществить рентгенограмму.
При переломах кисти со смещением, чаще всего, целесообразно сделать снимки сразу в трех проекциях. В более сложных случаях их количество может увеличиваться. Если же представленные выше признаки не вполне совпадают с тем, что чувствует пострадавший, то это говорит о том, что у него всего лишь растяжение связок кисти или стандартный ушиб кисти. Данные повреждения достаточно просто перепутать, не будучи специалистом. В целях сохранения здоровья человека рекомендуется проявить осторожность в процессе фиксирования конечности и минимизировать любые попытки пошевелить кистью. Это во много раз облегчит дальнейшее лечение.
Лечение перелома запястья руки со смещением
После того как пациент поступил в стационар и были применены все необходимые при переломе кисти со смещением способы диагностики, следует начать курс лечения. В первую очередь проводят так называемую репозицию тех частей кости, которые подверглись разрушению. В подавляющем большинстве случаев процедура подразумевает применение анестезии, а в более редких случаях – хирургического вмешательства.
После того как кости были сопоставлены, поврежденную конечность обездвиживают. Для этого необходимо использовать гипсовую повязку до тех пор, пока кисть и поврежденные кости сами не срастутся.
Для сохранения неподвижности в области конечности, применяют самые разные способы:
повязку из гипса или специальную шину (эти два способа могут быть применены вместе и без операционного вмешательства);
пластину из металла с винтами (при этом не обойтись без осуществления операции);
стандартные винты, которые не предусматривают каких-либо фиксирующих элементов (в этом случае тоже необходимо хирургическое вмешательство).
Если пострадавший обладает высоким порогом чувствительности к болезненным ощущениям (в особенности это касается людей в пожилом возрасте и детей), то процесс лечения перелома запястья со смещением будет подразумевать также применение различных обезболивающих средств. В большинстве случаев это ограничивается употреблением таких средств, как анальгин или баралгин. При этом обязательно необходимо учитывать индивидуальные характеристики организма.
В повязке из гипса или с любым другим фиксирующим элементом, пострадавший может проходить достаточно долго: от 8 до 11 недель. После того, как гипс был снят, обязательным следует считать осуществление повторного рентгена. Это даст возможность убедиться, что кости больше не смещены.
По теме: 12 народных способов для домашнего лечения
Реабилитация и восстановление после перелома запястья руки
В рамках реабилитации и восстановления необходимо осуществлять специальные упражнения, которые:
будут укреплять мышцы;
значительно увеличат диапазон движений в области запястья.
При сросшемся переломе кисти со смещением необходимо обратиться за советом к физиотерапевту. Именно он обозначит перечень упражнений, но имеет смысл делать это только после того как кости снова получат достаточную степень крепости. О том, чтобы заниматься спортом, лучше всего забыть на последующие два-три месяца – до тех пор, пока запястье в целом полностью не окрепнет.
Ускорить реабилитацию и восстановление поможет курс процедур физиотерапевтического характера. Специалисты рекомендуют записываться на регенерирующий массаж кисти руки. Это даст возможность всем тем связкам и сосудам, которые успели «застояться», возобновить оптимальное функционирование.
Упражнения после перелома запястья руки
Как отмечалось выше, в рамках реабилитации после перелома кисти со смещением следует регулярно проводить такие упражнения, которые помогут укрепить эту область.
К ним относятся такие, как:
щадящее сгибание и разгибание поврежденной кисти руки в самом суставе;
элементарное завязывание шнурков.
Допустимо также бросать не слишком большой и твердый теннисный шарик, который не сможет травмировать кисть, об стену. При этом желательно осторожно разводить пальцы, чтобы удар был не таким сильным. Помимо этого, не лишним будет раз в сутки в течение пяти-семи минут передвигать в руке обычный коробок спичек. Следует перебирать его по граням, не используя в это время другую руку.
В процессе осуществления представленных упражнений важно помнить о том, что их аккуратное осуществление будет залогом быстрого восстановления кисти руки. Со временем рекомендуется увеличивать количество упражнений до тех пор, пока моторика не нормализуется на все 100%. Таким образом, перелом кисти со смещением характеризуют вполне очевидные симптомы, а процесс лечения и восстановления будет достаточно долгим.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник