При переломе ребенку что давать
Если перелом у ребенка сопровождается сильной болью, то первое, что нужно сделать – дать обезболивающие лекарства. Ориентироваться нужно на общее состояние ребенка. У детей переломы костей часто сопровождаются слабой болью – как при ушибе. Почти не болит перелом ключицы, также не беспокоят без движения внутрисуставные переломы.
Средства для обезболивания должны появиться в аптечке с того момента, как ребенок начинает ходить. Малыши чрезвычайно любопытны, и травм не удается избежать никому.
Выбор лекарственной формы обезболивающего средства зависит от возраста ребенка. Детям до 8 лет при переломах лучше давать сиропы или растворимые порошки, дети постарше могут легко проглотить таблетку.
В запасе желательно иметь ректальные свечи, потому что слизистая прямой кишки хорошо снабжается кровью, лекарства оттуда с большой скоростью поступают в общий кровоток, и болеутоляющее действие наступает очень быстро.
Лекарства для детей лучше держать в отдельном ящичке или домашней аптечке, чтобы в суете и во время плача ребенка не перепутать их со взрослыми. На упаковке лекарства можно сделать маркировку от руки или прикрепить простую этикетку типа «обезболивающие» или «при переломах».
После покупки препарата внимательно изучите инструкцию, подчеркните важные места, рассчитайте дозу на возраст и вес. Такие простые меры позволят не растеряться и быстро помочь при переломах ребенку в критическую минуту.
Какие обезболивающие можно детям?
При переломах лучше всего давать лекарства, содержащие одно из следующих веществ:
Парацетамол
Парацетамол – анальгетик центрального действия, входит в список жизненно необходимых лекарств по распоряжению Правительства РФ. У него нет побочных действий, характерных для этой группы препаратов. Применять парацетамол у детей рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения. Этот препарат рекомендуется применять коротким курсом, для длительного использования не подходит.
Разовая доза – до 15 мг на килограмм веса, повторно можно давать через 4 часа. Детям до 6 лет при переломах можно давать непрерывно 3 дня, старшим – не более 5 дней.
Коммерческие названия парацетамола: Адол, Аминадол, Береш Фебрилин, Вольпан, Гриппостад, Далерон, Детский панадол, Калпол, Тайленол, Эффералган и другие.
Ибупрофен
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, входит в список важнейших лекарственных средств ВОЗ. Кроме обезболивания, увеличивает сопротивляемость организма путем усиления синтеза интерферона. Эффективность ибупрофена уступает парацетамолу, по рекомендации ВОЗ это препарат второго выбора при боли и лихорадке. Лекарство нужно давать строго после еды, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт. Ибупрофен нельзя давать детям, если у них есть болезни пищеварения.
Суточная доза при переломах – не более 10 мг на килограмм веса, нужно разделить на 3-4 приема. Для препарата в форме суспензии разовая доза– 1 дозировочная ложка, для капель – 2 полные пипетки.
Торговые названия вещества: Нурофен, МИГ-200, Ибуфен, Болинет и другие.
Нимесулид
- Читайте также: ребенок сломал палец на руке или ноге
Нимесулид – НПВП, блокирует боль, отек и воспаление, замедляет и снижает проведение болевых импульсов в спинной мозг. Предохраняет при переломе хрящевую ткань от разрушения, тормозит образование токсинов в очаге воспаления. Практически не имеет побочных эффектов, за что любим педиатрами. Давать можно только сироп или суспензию. Нельзя давать при расстройствах или болезнях пищеварения.
Давать строго после еды, максимальная суточная доза – 3мг на 1 килограмм веса. Меньше можно, больше – нет. Всю дозу нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции указывается, сколько миллиграмм содержит 1 мл суспензии, из этого и нужно исходить. На практике суточная доза часто превышается, но побочные явления не развиваются все равно.
Торговые названия: Найс, Нимулид, Нимесил и другие.
Анальгин
В самом крайнем случае при переломах можно дать анальгин, но нельзя аспирин.
Анальгин или метамизол натрия в некоторых странах запрещен. Но сейчас эти запреты готовятся к пересмотру, риск осложнений оказался преувеличенным. Действие анальгина развивается только через 20 минут, это долго при переломе. Нельзя давать анальгин детям с болезнями почек и кроветворной системы.
Суточная доза – не более 10 мг на 1 кг веса. Всю дозу делят на 3-4 приема, лучше всего использовать свечи.
Если над переломом кожа не имеет повреждений, можно ненадолго наложить смоченную холодной водой ткань, чтобы уменьшить боль. К травматологу нужно обратиться обязательно, даже если ребенок хорошо себя чувствует после обезболивания. Облегчение может быть временным. Оптимально дать обезболивающее только один раз – для того, чтобы спокойно доехать до больницы или травмпункта. Все дальнейшие назначения должен делать врач.
- Интересно почитать: перелом ключицы и перелом ноги у ребенка
Выбирая лекарство, нужно учитывать характер и предпочтения ребенка. Выпускается множество суспензий с клубничным, апельсиновым или другим вкусом – выбирайте то, что понравится вашему ребенку. Нужно быть уверенным в том, что в сложной ситуации не придется еще и уговаривать выпить что-то невкусное.
Источник
Для полноценного питания костной ткани детскому организму жизненно необходим кальций. После перелома он играет важную роль в укреплении и сращивании костной ткани. Прием кальция способствует ускорению восстановительных процессов и быстрому заживлению травмированного участка. Врач может назначить денситометрию для определения плотности костной ткани и, в случае низких показателей содержания кальция, порекомендует восполнить дефицит кальция.
Фото 1. Давать препараты кальция ребенку нужно с продуктами, которые способствуют усвоению микроэлемента. Источник: Flickr (gokulakrishnan).
Факторы влияющие на сращивание костей
Перелом – это нарушение целостности кости. Скелет у детей еще не окончательно сформирован и не достаточно крепок, поэтому после получения травмы необходимо укрепить костные ткани. Добиться нужного эффекта можно, ускорив фосфорно-кальциевый обмен и снабдив кости, суставы и хрящи необходимым строительным материалом.
Сбалансированное питание, лечебная гимнастика и правильно организованный распорядок дня помогут малышу быстрее восстановиться.
Особенности восстановления у детей
Переломы у детей встречаются реже, чем у взрослых. Это связано с небольшой массой тела ребенка и гибкостью хрящевой и костной ткани.
Восстановительный период после перелома у ребенка занимает меньше времени, но и требует более внимательного отношения.
Ускорить процесс выздоровления помогает медикаментозная терапия в сочетании с физиопроцедурами.
Препараты кальция для детей
Отличительная особенность препаратов, содержащих кальций, состоит в том, что принимать их необходимо только в сочетании с пищей, богатой на витамин D, магний и фосфор.
Сам по себе полезный минерал не усваивается организмом, а, значит, не может укреплять поврежденные кости, если принимать его, не учитывая поступление других микроэлементов.
Поэтому необходимо сочетать прием медикаментозных препаратов с пищей, богатой витаминами или давать малышам специальные комплексные лекарственные средства, в составе которых значатся также другие полезные микро и макроэлементы.
Глюконат кальция
Регулятор кальциево-фосфорного обмена. Выпускается в таблетках (для разжевывания и глотания). Эффективно восстанавливают недостаток ионизированного кальция в детском организме.
Это интересно! Усилить усвояемость твердого кальция можно, растерев таблетку в порошок и капнув на нее несколько капель лимонного сока.
Кальцемин
Одна таблетка полностью удовлетворяет суточную норму кальция, Витамина Д и других полезных микроэлементов, а также способствует укреплению поврежденных суставов и костей.
Кальция хлорид
Хлористый кальций детям внутривенно обычно не вводят. Для маленьких пациентов выпускается специальный питьевой концентрированный раствор (5%). При переломах для более быстрого заживления Кальция хлорид применяют во время физиотерапевтических процедур (например, при электрофорезе).
Кальция лактат
Хорошо переносится детьми любого возраста, практически не имеет побочных эффектов (изредка возможна изжога). Выпускается только в таблетках.
Кальций-Д3 никомед
Порошкообразный препарат для домашнего приготовления, одна доза содержит суточную норму кальция (500 мг) и витамина D (200 мг).
Основная функция – стимулирование коллагеновых белков, активизирующих метаболические процессы в формировании кости.
Употреблять можно даже грудным младенцам. Прост в приготовлении: достаточно отмерить мерной ложечкой, входящей в комплект необходимое количество порошка и залить его теплой водой в пропорции, указанной в инструкции.
Рекомендуется принимать препарат с первых дней после получения травмы.
Остеогенон
Комплексный препарат, в составе которого содержатся коллагеновые белки, пептиды, фосфор и кальций. Предназначен для улучшения фосфорно-кальциевого обмена и регенерации костной ткани после переломов. Не рекомендован детям, не достигшим 12-летнего возраста.
Хондроитин
Действующие вещества лекарственного препарата (глюкозамин и хондроитин сульфат натрия) участвуют в восстановлении поврежденной соединительной и хрящевой тканей. Эффективно дополняет консервативное лечение.
Продукты, содержащие необходимые витамины
Для более быстрого восстановления после перелома, желательно правильно организовать питание и добавить в рацион следующие продукты:
- Молоко, творог, кефир, простокваша, сметана, молочный сыр;
- Яйца;
- Миндальные орешки;
- Кунжутные семечки;
- Морепродукты, рыба (идеально – сардина) и морская капуста;
- Шпинат;
- Овощи и фрукты, богатые на витамин D (курага, инжир, капуста, зелень, бобовые и другие).
Фото 2. Кальций, содержащийся в натуральных продуктах, лучше усваивается организмом.
Рекомендации по реабилитация после перелома у детей
Важно следить за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, с учетом потребностей организма малыша в полезных компонентах, необходимых для ускорения восстановления после перелома. Но при этом не нужно давать ребенку дополнительные дозы кальция в целях профилактики. Такие препараты выписывает исключительно врач, исходя из клинических показаний.
Это важно! Бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, приводит к гиперкальцемии, при которой у ребенка могут наблюдаться почечные колики, частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство жажды, расстройства ЖКТ и даже остановка сердца.
Источник
Травмы у детей – явление не редкое, так как они весьма подвижны. При ушибах и ссадинах родители точно знают, как действовать. А что делать при переломе? По статистике, травмы костей у детей возникают в быту, на улице, на спортивной площадке. Перелом верхних конечностей встречается в два раза чаще, нежели нижних. Распространенное место – локтевой сустав, кости предплечья.
Как оказать первую помощь, какая необходима реабилитация детей после переломов – разберемся ниже.
Лечение переломов у детей
Распознать перелом у детей не составляет особой сложности. После травматизма чувствуется сильная боль. Место начинает опухать, образуется синяк. Конечность деформируется.
Подтвердить его можно, обратившись в поликлинику и воспользовавшись аппаратной диагностикой.
Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи необходимо в следующем случае:
- потеря сознания;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- подозрительное поведение;
- нарушение координации движений.
Важно не медлить с обращением к врачу. Так как утраченное время может стать причиной развития различных осложнений.
При обычном переломе пользуются консервативным методом лечения. Чаще всего накладывают специальную фиксирующую повязку. Гипсовая лонгета используется для иммобилизации, она должна покрывать ⅔ конечности, фиксировать два соседних сустава.
В процессе лечебной терапии показано прохождение рентгенологического исследования, что позволяет исключить повторное смещение фрагментов кости.
Вытяжение применяется при переломе плечевой кости, голени, бедра. Вид вытяжения зависит от возраста, локализации, характера травмы. Оно позволяет устранить смещение отломков.
При подобной травме верхних конечностей важно само лечение и реабилитация ребенка после перелома руки.
Если имеет место смещение, проводят закрытую репозицию как можно раньше после травмы. Важный этап – обезболивание. При хорошей анестезии врач может провести репозицию с минимальным повреждением близлежащих тканей. В условиях стационара применяют наркоз, как правило, местный. Для этого в область гематомы вводят раствор новокаина.
Хирургическое лечение проводится при следующих случаях:
- при около и внутрисуставном переломе со смещением;
- при проведении репозиции более двух раз;
- открытый перелом с повреждением мягких тканей;
- в случае неправильного сращения кости, которая приведет к деформации;
- травмы, имеющие патологический характер.
Репозицию открытого типа проводят с минимальным травматизмом. Металлические конструкции, для правильного сращения суставов, детям вставляют очень редко.
Срастание костной ткани у детей проходит быстрее, нежели у взрослых.
Если фиксация была непродолжительной, реабилитация после компрессионного перелома у детей практически отсутствовала, была ранняя нагрузка на сустав, высока вероятность повторной травмы.
У детей практически не встречаются несросшиеся кости, ложные суставы. Если отсутствует необходимый контакт между отломками, то это может привести к долгому несрастанию костной ткани.
Реабилитация после перелома ноги или руки у ребенка должна быть умеренной и безболезненной.
Разновидности реабилитационных мероприятий
Период времени, который требуется для восстановления кости, зависит от вида и места травмы. Быстрее срастаются кости у детей в возрасте от 2-х до 8-ми лет. При повреждении верхних и нижних конечностей время заживления составляет 1-2 месяца.
Выделяют следующие реабилитационные мероприятия:
- ЛФК. Восстановительную гимнастику необходимо начинать после снятия фиксирующей повязки. Важно как можно быстрее разработать мышцы, восстановить нормальную работу сустава. Заметных результатов можно добиться, используя методы ЛФК. Необходимый перечень упражнений разрабатывает врач, индивидуально для каждого пациента. Упражнения способны замедлить процессы дегенерации.
- УВЧ позволяет за короткий промежуток времени избавиться от болевого синдрома, снизить отечность.
- Магнитотерапия заключается в беспрерывном воздействии на пораженный участок магнитного поля. Методика позволяет восстановить поврежденные ткани. Применяется как метод реабилитации после перелома бедра у детей. Данный способ является новым, но он уже прекрасно себя зарекомендовал.
- С помощью массажных процедур можно быстро восстановить поврежденную конечность, разогреть мышцы и сухожилия, которые несколько атрофировались из-за отсутствия двигательной активности.
В восстановительный период необходимо придерживаться правильного питания. Для быстрого срастания мышц рацион необходимо обогатить кальцием, белком и витамином D. Ежедневный рацион должен включать творог, кефир.
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, который содержится в жирных сортах рыбы и печени трески.
Большое количество белка содержится в яйцах, сыре, курином мясе.
Если перелом возник у малыша, который находится на грудном вскармливании, выше перечисленные продукты должна употреблять кормящая мать.
Каждый из названных методов направлен на достижение определенного эффекта. Максимального успеха можно достигнуть, используя комплекс мероприятий.
Правила перехода на реабилитационные упражнения
Начало выполнения реабилитационных упражнений зависит от места повреждения.
Перелом лодыжки
Данный вид повреждения наиболее распространенный. Реабилитация после перелома лодыжки начинается задолго до снятия гипса. Родители должны знать, что ношение гипсовой повязки приводит к ухудшению кровообращения, при этом кожный покров отекает, приобретает синюшный цвет.
Врачи рекомендуют ногу держать на возвышении. При этом очень часто стараться шевелить пальцами.
Через несколько дней после контрольного снимка конечности идет обучение ходьбе на костылях. На удивление, у детей это очень хорошо получается, они даже умудряются бегать.
Срок ношения гипса индивидуальный для каждого пациента. При легких травмах и трещинах гипсовую повязку можно снять через две недели. При сложных конечность может оставаться загипсованной на протяжении одного и более месяцев.
После снятия гипса назначаются физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика. Ниже варианты упражнений, которые обычно выполняют после перелома:
Перелом бедра
Является наиболее тяжелым видом повреждения. Независимо от того, какое лечение было назначено, для скорейшего выздоровления большое значение имеют реабилитационные мероприятия.
Если на протяжении долгого времени показан постельный режим, то от недостатка движения страдают мышцы всего тела. Можно привязать специальную палку или веревку, держась за которую можно будет подтягиваться и приподниматься.
Важно должное внимание уделять кожному покрову. Правильная гигиена, легкий массаж пойдут на пользу.
Реабилитация после перелома бедренной кости у детей заключается в выполнении различных упражнений в постели. После снятия гипсовой повязки рекомендуется выполнять комплекс упражнений в бассейне.
Дополнительные упражнения возможны со временем:
Перелом теменной кости
Реабилитация после перелома теменной кости у ребенка заключается в полном покое. Показано правильное питание, ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
По рекомендации врача применять ЛФК, а также физиопроцедуры.
Перелом позвоночника
В первые три-пять дней назначается физиотерапия, упражнения ЛФК, которые выполняются лежа. Запрещено поднимать голову и ноги.
Следующие десять дней назначается магнитотерапия, электрофорез.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей включает симметричный массаж, а также лечебную гимнастику, которая включает перевороты на живот.
Спустя 20 дней уже можно выполнять упражнения на четвереньках. Результат – позвоночник полностью восстанавливается.
Перелом руки
Реабилитация после перелома руки ребенка 2 года включает физкультуру, массаж, плавание, а также физиотерапевтические процедуры. Период восстановления должен длиться не менее 2-х недель. В тяжелых случаях реабилитация может проводиться в стационарных условиях.
Психологическое восстановление ребенка
При переломе руки дети лучше себя чувствуют, нежели при травме нижней конечности. Высока вероятность возникновения психологической травмы. Главная задача родителей – помочь справиться с нею.
Дети очень чувствуют эмоциональное состояние родственников. Пребывать возле ребенка необходимо в бодром настроении.
Только спокойные и уравновешенные родители, правильная диета и выполнение всех рекомендаций врача помогут быстро восстановиться.
Выводы
Родители должны наблюдать за детьми младшего возраста, не допускать травматизма. Ведь лечение, а также реабилитация – длительный процесс. Подобные виды травм влияют на физическое и психологическое состояние детей.
Источник