При переломе нижней челюсти боль сильная

Когда болит челюсть, человек испытывает сильный дискомфорт, а при сильной боли не может вести привычный образ жизни. Несмотря на это, многие до сих пор боятся обращаться к врачу или просто не знает, какого специалиста посетить. А между тем, боль является в медицине важным сигналом, указывающим, что в организме человека что-то дало сбой. Поэтому когда болит челюсть, следует также внимательно отнестись к данному симптому и не откладывать посещение врача.

Боль в челюсти: причины и последствия

Боль в челюсти может быть вызвана множеством причин, начиная от механических травм, заканчивая воспалительными процессами и онкологическими заболеваниями. Что делать в каждом из приведенных случаев?

Инфекционные процессы в челюсти (остеомиелиты)

Остеомиелит – это гнойно-инфекционное заболевание костных тканей. Он может возникнуть при наличии очага воспаления в полости рта, ухе, горле, а также как осложнение перелома челюсти. Различают острое и хроническое течение остеомиелита. При остром воспалении преобладают общее симптомы, характерные для инфекционных заболеваний: слабость, температура, головная боль. Болевая чувствительность в челюсти может быть как локальная, так и отдающая в висок, глазницу и выходящая за пределы челюсти. Если причина воспаления в челюсти неизвестна, то следует обратиться в первую очередь к стоматологу для исключения одонтогенного остеомиелита, так как он является наиболее распространенной разновидностью заболевания.

Остеогенная саркома

Это злокачественное новообразование, которое образуется из костной ткани. Начинается оно приглушенными болями, которые все больше усиливаются, особенно при прощупывании. Для точной диагностики заболевания необходимо провести рентгенодиагностику у челюстно-лицевого хирурга или стоматолога и в дальнейшем обратиться к онкологу.

Проблемы височно-нижнечелюстного сустава

Функция сустава челюсти может быть нарушена из-за травмы, неправильного прикуса, воспалительных заболеваний челюстного сустава и неврологических проблем с мышцами челюсти. Так как частой причиной нарушения работы сустава является перенапряжение мышц, то в этом случае болит не только челюсть во время разговора и жевания, но боль может возникать и в области лица, шеи, возле уха, могут возникать головные боли.

В медицинском центре «Гарант» по дисфункции челюстного сустава вас проконсультирует и проведет диагностику челюстно-лицевой хирург.

Невралгии

Невралгия – это заболевание, поражающее периферические нервы, в основном проходящие в узких каналах. Болеть челюсть может при невралгии ушного узла (острая боль от горячего и холодного, идущая от виска до зубов), верхнего гортанного нерва (боль в подъязычной кости), при краниальной невралгии (боль за ухом и в нижней челюсти). В данных случаях вам потребуется консультация невролога.

Синдром каротидинии

При заболеваниях сонной артерии, мигрени и височном артериите может возникнуть каротидиния, которая представляет собой длительный (до нескольких часов) болевой синдром, затрагивающий помимо областей лица и шеи нижнюю челюсть.

Перелом челюсти

Это, пожалуй, одна из самых очевидных причин возникновения сильных болей в челюсти. Причинно-следственная связь удар – перелом челюсти – боль понятна каждому. Среди первых симптомов, указывающих именно на перелом, а не ушиб являются: нестерпимая боль, затрудненное открывание рта, нарушение прикуса, опухоль, кровоподтеки. В этом случае требуется немедленное обращение в скорую помощь и челюстно-лицевую хирургию.

Если вы чувствуете, что у вас болит челюсть, не затягивайте с обращением к врачу, так как этот симптом может быть признаком начала опасного заболевания.

Также вы можете ознакомиться со статьей “Хирургическая стоматология”.

Источник

С болями в челюсти стоматологи сталкиваются едва ли не чаще, чем с кариесом и другими заболеваниями зубов. При этом такая боль может быть симптомом целого ряда заболеваний. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные из них и подробно остановимся на лечении каждого заболевания челюстей.

Содержание:

• Травмы челюсти
• Гнойно-воспалительные заболевания
• Патологии ВНЧС
• Боли при опухолях
• Неврогенные боли
• Неправильный прикус
• Боль при ношении ортодонтических конструкций и протезов
• Часто задаваемые вопросы о лечении челюсти

Травмы челюсти

Практически любые травмы челюсти сопровождаются болевыми ощущениями. Их локализация и выраженность зависит от характера травмы.

Ушиб

Ушиб челюсти – это наиболее безопасная травма. Кость от нее не страдает. При ушибе область верхней или нижней челюсти отекает, начинает сильно болеть, на ней появляется синяк. Симптомы самостоятельно проходят через несколько дней, ускорить заживление можно, если прикладывать к месту ушиба холодные компрессы. Лечение можно осуществить и дома, но лучше все-таки сходить в травмпункт и убедиться, что у вас нет более серьезных повреждений вроде трещин или перелома.

Ушиб челюсти

Вывих нижней челюсти

Вывих нижней челюсти обычно случается из-за резкого открывания рта, либо у людей, которые имеют суставные заболевания. При вывихе человек испытывает резкую боль, а рот фиксируется в открытом положении так, что закрыть его почти невозможно. При этом человек не в состоянии объяснить, что с ним произошло, так как речь полностью нарушается. По открытому рту травматологи и диагностируют вывих. Вывих быстро вправляется в травмпункте, после чего пациента направляют на рентген для исключения более серьезных травм.

Справа – вывих нижней челюсти

Перелом челюсти

Перелом – это серьезная травма, возникающая из-за сильного воздействия на челюсть. Для нее характерна острая боль, отек и кровоизлияние. При попытке движения челюстью боль усиливается. Переломы бывают разными, в том числе со смещением. Особенно опасны переломы верхней челюсти, а если наблюдается кровоизлияние вокруг глазниц или выделения из ушей, то есть все основания подозревать перелом основания черепа. В этом случае вызывать скорую нужно как можно быстрее.

Перелом верхней челюсти

ВАЖНО: Для лечения перелома на челюсть накладывается фиксирующая повязка. При смещении костей или их раздроблении может потребоваться хирургическое вмешательство. Перелом основания черепа лечат только в стационаре.

Гнойно-воспалительные заболевания

Остеомиелит

Эта инфекция весьма опасна, так как способна со временем поразить всю костную систему человека. Остеомиелит может возникнуть из-за травмы челюсти, попасть в челюстные ткани через кровь, либо, что бывает чаще всего, развиться из-за поражения зуба или осложнения стоматита. Нередко остеомиелит развивается после удаления зуба при занесении в лунку инфекции.

Остеомелит

Остеомиелит проявляется болями в челюсти, головными болями, повышением температуры, отеком слизистой полости рта и носа.

Лечение остеомиелита должно быть системным. Необходимо вылечить проблемный зуб или устранить очаг инфекции в организме. Затем вскрывается очаг остеомиелита, и при необходимости костная ткань восстанавливается при помощи специальных костных материалов. Все это обязательно сопровождается приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Абсцессы и флегмоны

Эти гнойные патологии обычно поражают мягкие ткани дна ротовой полости, под языком. По симптомам они похожи на остеомиелит – возникает резкая боль в челюсти, повышается температура. Флегмоны и абсцессы необходимо вскрывать в кабинете хирурга. После вскрытия пациенту прописывают антибиотики.

Патологии ВНЧС

Существует несколько наиболее распространенных патологий височно-нижнечелюстного сустава:

• Артрит – воспалительное заболевание сустава;
• Артроз – хроническое воспаление;
• Вывих головки сустава;
• Анкилоз – сращение костей и ограничение подвижности;
• Нарушение функций нижней челюсти;
• Невралгия.

Для лечения челюстного сустава тоже применяются различные методы. Практически всегда дисфункцию ВНЧС удается устранить терапевтическими мероприятиями – приемом медикаментов, отказом от твердой пищи, лечебной гимнастикой и релаксационными техниками. В тяжелых случаях назначается применение надкусочной шины. Возможно потребуется коррекция прикуса. Но если терапия не дала результата, то потребуется хирургическое лечение:

• Минимально инвазивные вмешательства. Проводятся под местным обезболиванием. Сюда относится промывание ВНЧС через большие иглы. Промывание устраняет тонкие рубцы и вымывает из сустава воспаленные клетки. Только если промывание сустава не дает эффекта, назначают более серьезное лечение;
• Артроскопия. При данной процедуре в верхний отдел ВНЧС через проколы вводят камеры и небольшие хирургические инструменты, что позволяет удалить спайки и сгладить пораженные поверхности сустава. Также таким образом можно вернуть на место суставный диск;
• Если неинвазивное и консервативное лечение не дает результатов, то может потребоваться открытая операция. Доступ к суставу открывается либо сзади, либо спереди, а врач замечает измененные или пораженные компоненты сустава искусственными или собственными тканями. Также может проводиться удаление переднего суставного бугорка;
• Если при опухоли или сильном разрушении требуется удалить головку сустава, то после этого ее необходимо будет спротезировать. Для этого для пациента изготавливают индивидуальный искусственный протез.

Боли при опухолях

Опухоли челюстей – это достаточно распространенная проблема. Опухоли делятся на две большие группы – злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественные опухоли

• Остеоидная остеома – медленно растущая опухоль, проявляющаяся только острыми болями по ночам. Со временем она разрастается так, что вызывает асимметрию лица;
• Остеобластокластома – сначала проявляется несильными ноющими болями, которые постепенно становятся интенсивнее. У пациента повышается температура, на лице возникает свищ, а на деснах – бледно-розовая опухоль. Боль усиливается при жевании;
• Адамантинома – опухоль, быстро увеличивающаяся в размерах и нарушающая процесс жевания из-за утолщения челюсти. Позже возникает резкая боль.

Как правило, доброкачественные опухоли следует удалять хирургически, особенно если они вызывают дискомфорт и быстро разрастаются.

Злокачественные опухоли

• Рак. Он развивается не в челюсти, а в слизистой или коже. Мягкие ткани вокруг челюсти быстро поражаются, из-за чего зубы расшатываются и выпадают. Сначала неинтенсивные, со временем боли заметно усиливаются;
• Саркома – стремительно растущая опухоль соединительной ткани. Для нее характерны интенсивные стреляющие боли. На начальной стадии болей может не быть, а чувствительность слизистых и кожи заметно понижается;
• Остеогенная саркома – опухоль, развивающаяся в костной ткани нижней челюсти. При ощупывании слабая боль усиливается и переходит на все лицо.

ВАЖНО: Злокачественные опухоли по симптомам часто похожи на доброкачественные, поэтому любое удаленное новообразование нужно анализировать на предмет озлокачествления.

Злокачественные опухоли лечатся хирургически, а также с применением химио- и лучевой терапии.

Неврогенные боли

Иногда боли в челюсти имеют неврогенное происхождение, то есть из-за поражения нервов боль отдает в челюстную область. Боли в челюсти могу возникнуть из-за:

• Невралгии тройничного нерва, который иннервирует все лицо. Челюсть начинает болеть, если поражает нижняя ветвь нерва. Боль сильная, резкая, отдает в челюсть, возникает обычно по ночам. Нерв чаще всего поражается с одной стороны, так что и болит только одна половина челюсти. Назад челюсти боль не распространяется;
• Невралгии гортанного нерва. Боль при этом возникает под нижней челюсти, тоже с одной стороны, иногда распространяется на область грудной клетки. Иногда боль сопровождается икотой и слюнотечением;
• Невралгии языкоглоточного нерва. Эта патология встречается редко. Боли возникают в языке, а затем отдают в гортань, глотку и нижнюю челюсть. Боль становится интенсивнее при приеме пищи и разговорах.

Лечение челюсти при невралгиях обычно проводится медицинскими препаратами, снимающими воспаление с нервов. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, то показано хирургическое пресечение нервов.

Неправильный прикус

Боли в челюсти могут возникать из-за неправильного прикуса, особенно если патология значительная. Как правило, это легко определяется стоматологом на первом же приеме. Единственный вариант лечения челюсти в этом случае – исправление прикуса.

Виды прикуса

Боль при ношении ортодонтических конструкций и протезов

Если пациент носит брекеты или съемные протезы, то первое время в челюсти могут возникать боли. Обычно привыкание к таким конструкциям происходит за пару недель, и дискомфорт в виде боли проходит. Лечение нижней или верхней челюсти при этом обычно не назначается.

ВАЖНО: Если же боль продолжает вас беспокоить, то следует обратиться к вашему лечащему врачу – возможно, нужно скорректировать протез или ослабить давление брекетов.

Часто задаваемые вопросы о лечении челюсти

Вопрос: Можно ли вылечить челюсть дома самостоятельно?

Ответ: Практически никогда нельзя. Проблемы с челюстью обязательно требуют вмешательства профессионала, так как зачастую лечатся только путем хирургических вмешательств или физиотерапии.

Вопрос: Как самому отличить вывих от перелома нижней челюсти?

Ответ: При вывихе человек обычно не может закрыть рот, а при переломе наоборот, попытки открытия рта причиняют сильную боль.

Вопрос: Можно ли самостоятельно вправить вывих другому человеку?

Ответ: Только если у вас есть необходимые навыки и вы уверены в себе! Лучше обратиться в травмпункт, где это сделает профессионал. Кроме того, после вывиха может потребоваться дополнительная терапия, так что лучше сразу пойти к врачу.

Вопрос: Опасно ли, если челюсть не болит, но часто щелкает?

Ответ: Скорее всего, у вас какие-то проблемы с ВНЧС, которые в будущем могут стать серьезнее. Лучше все-таки посетить стоматолога, так как к щелчкам может быстро присоединиться боль.

Вопрос: Чем опасны гнойно-воспалительные заболевания челюстей?

Ответ: Помимо болей и расшатывания зубов они могут вызвать проникновение инфекции по всему организму, ухудшение общего самочувствия, а в самых запущенных случаях – летальный исход.

Автор статьи: Рожкова Алина

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска

Источник