При переломе лодыжки баня
Считается, что сауна, как и баня, показана при травмах опорно-двигательного аппарата, если случай не опасный.
Если говорить о травмах в общем, то перелом – это травма, результатом которой является деформация кости. При наличии открытой раны он называется открытым – в этом случае значительно повреждаются также и мышечные ткани, и сосуды, и кожные покровы. При отсутствии внешних повреждений перелом называют закрытым. Если при переломе или повреждении связок и сухожилий конечности находились в гипсе, то следствием этого будут атрофированные мышцы и ухудшенное кровообращение в месте «обездвиживания».
Поэтому чаще всего проблема состоит не только в самой травме, но и в том, что зачастую для полного восстановления после подобного нужно больше времени, чем было занято непосредственно лечением. Считается, что сауна, как и баня, показана при травмах опорно-двигательного аппарата, если случай не опасный, поскольку может снизить отечность, болевые ощущения, невозможность полноценно двигать конечностями и прочие последствия.
Польза прогрева
Посещение парной в частности может поспособствовать более скорому образованию костной мозоли на месте переломов и трещин, а горячий воздух – повлиять на травмированные мышцы, сухожилия и связки, в том числе снимая и болевые ощущения.
Поскольку нарушенное кровоснабжение мышечной ткани вызывает гипоксию, интенсивный прогрев исправляет эту ситуацию, стимулируя кровообращение. Это позволяет снизить боль на пораженном участке и ускорить восстановление хрящевой и костной ткани. Горячий воздух также влияет на регенеративные процессы, точно так же, как и возможные легкие массажные движения – к примеру, можно применять растирания полотенцами или вениками и другие способы. Главное при этом не переусердствовать и не «обрабатывать» поврежденный участок с силой.
Психологическая помощь
Немалую роль в восстановлении организма играют, конечно же, и выделяемые при посещении сауны эндорфины, повышающие настроение и улучшающие общее самочувствие. При ограниченности движения, помимо всего прочего у человека может наблюдаться упадок сил и настроения на почве ощущения некоторой своей беспомощности (или полной – в зависимости от сложности травмы).
Как известно, искусственная стимуляция эндорфина путем введения его или его заменителей не показала действительной эффективности, а потому необходимы варианты естественной выработки гормона. Общее расслабление в сауне и продолжающаяся выработка эндорфина позволяет избавиться от неприятных ощущений. А поскольку часто говорится, что парная очищает не только тело, но и голову – то и от «лишних мыслей» негативного характера здесь также можно избавиться, что пойдет только на пользу и также поможет ускорить процесс восстановления.
Общие рекомендации
Посещение сауны при наличии травм или каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата не должно быть длительным. Поскольку основная сумма тепла потребляется организмом в первые же 10 минут, этого может быть вполне достаточно для воздействия на суставы, мышцы, сухожилия и кости. В дополнение в качестве элемента восстановительных процедур могут быть рекомендованы также обливания теплой водой и использования солевых ванночек.
Помимо своего расслабляющего и успокаивающего эффекта наравне с антиотечным воздействием, солевые ванны также прекрасно справляются с различными мозолями и помогают справиться с огрубевшей кожей, улучшая ее состояние в целом – она становится более гладкой и приятной на ощупь. Можно также добавлять в воду ароматические масла для усиления терапевтического эффекта или просто приятного аромата.
Ограничения
Безусловно, перед посещением сауны следует в любом случае проконсультироваться у лечащего врача, поскольку подобные травмы зачастую сопровождаются воспалениями костно-суставной ткани или какими-либо хроническими заболеваниями, снижающими адаптационные свойства.
Здесь можно вспомнить в частности о том, что сауна показана, как известно, при симптомах простуды, но категорически запрещена при высокой температуре. Так же и в данном случае – прогрев в некоторых ситуациях может не способствовать заживлению травмы, а наоборот – усугублять положение. То же можно сказать и о значительной отечности в зоне перелома. При наличии большого отека посещение сауны не рекомендуется, поскольку высокая температура может еще больше его увеличить или даже спровоцировать кровотечение, если капилляры не восстановились полностью.
Кроме того, могут возникнуть противопоказания или некоторые ограничения в связи с прописанными медицинскими препаратами, сопровождающими процесс восстановления – к примеру, кортикостероидных препаратов и др. Безусловно, при наличии открытой раны или необходимости накладывать бинты, лангеты, бандажи или гипс речи о посещении парилки также не идет – это возможно уже только после окончательного их снятия. Обычно беспроблемным для посещения сауны в связи со всем вышесказанным можно назвать период приблизительно через 2-3 недели после снятия защитной повязки или гипса – в зависимости от сложности травмы и особенностей восстановления тканей.
Не лечить, а предотвращать
Нельзя не отметить, что процесс восстановления во многом зависит от изначального состояния связочно-мышечного аппарата человека. Всем известно, что детские кости восстанавливаются значительно быстрее, а связки у малышей гораздо эластичнее, чем у взрослых и тем более пожилых, а соответственно и реабилитация проходит значительно оперативнее.
Но дело не только в возрасте, но и в общем состоянии организма. У занимающихся спортом в частности также период восстановления короче, нежели у ведущих малоподвижный образ жизни. Поскольку сауна способствует увеличению эластичности связок и положительному воздействию на суставы и хрящи, а также в целом на обменные процессы, играющие не последнюю роль в работе опорно-двигательного аппарата, то стоит задуматься и о регулярном посещении парной как о превентивном воздействии в данном ключе, а не только «аварийном».
Опубликовано в журнале «БАНБАС» № 4 (124)/ 2019
Источник
Реабилитация после перелома лодыжки
Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса – с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
- медикаментозная терапия,
- физиотерапевтические процедуры,
- сеансы массажа,
- упражнения лечебной физкультуры.
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.
Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.
Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление. Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур. Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.
Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.
Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
- улучшение местного кровотока;
- устранение отечности и застойных явлений;
- стимулирование регенерации хрящевых тканей;
- повышение мышечного тонуса;
- увеличение амплитуды движений после переломов.
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса – непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта. По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы – разрешены постукивания, разминания, вибрации. Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.
Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.
В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический – расслабит мышцы, вакуумный – улучшит кровоснабжение, а точечный – усилит лимфодренаж.
Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:
УВЧ – воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты улучшает кровообращение.
Магнитотерапия – магнитное поле способствует полноценному и быстрому восстановлению костных тканей.
Интерференционная, или АИТ-терапия – метод лечения с применением переменных токов низкой частоты, колебания которых накладываются друг на друга. Процедура направлена на укрепление мышц.
УФО – ультрафиолетовые лучи ускоряют сращение костных отломков.
Реабилитация после переломов также включает сеансы электрофореза. На пораженную область воздействуют слабыми импульсами электрического тока для лучшего поглощения с кожи лекарственных препаратов. Медикаменты проникают непосредственно в костные ткани, запуская процессы регенерации. Во время электрофореза используются хондропротекторы, анальгетики, витамины группы B.Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
- снижение выраженности болевого синдрома;
- улучшение кровоснабжения костных, хрящевых, мягких тканей;
- устранение мышечных спазмов;
- рассасывание отеков;
- профилактика атрофии мышц голеностопа в период иммобилизации;
- защита от инфицирования через раневую поверхность.
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.
В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.
При переломе лодыжки повреждаются кости, мягкие ткани и нервы, поэтому в первые дни пациентам показан прием анальгетиков. По мере ослабления болей разовые дозы препаратов снижаются, чтобы уменьшить фармакологические нагрузки на организм.Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики – они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.
Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса – от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.
Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом – в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.
У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую. Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок. Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.
Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно – требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.
Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.
Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются. Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности. Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков. В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога. Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.
Узнать стоимость проживания
Возраст
Пол
Состояние здоровья
Психическое расстройство
Инвалидность
Лежачий (ая)
Самостоятельный (ая)
Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя
Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно. После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить. Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.
Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
- медленное вращение стопами;
- сгибание и разгибание пальцев;
- разведение носков в стороны с максимальным разворотом бедра (лежа на спине);
- «велосипед» в положении сидя на стуле и лежа;
- подъем прямых ног из положения лежа на животе – до прямого угла в тазобедренных суставах;
- махи ногами вверх-вниз, влево-вправо;
- перекат с пятки на носок, а затем с одной стороны стопы на другую.
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.
Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.
После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
Терапевтический эффект упражнений, массажа, фармакологических препаратов и физиопроцедур проявится быстрее при правильно составленном ежедневном меню. На все время лечения придется отказаться от продуктов, замедляющих сращение костей после переломов. Сразу после наложения гипса следует исключить из рациона алкоголь, кофе и черный чай, жирные продукты, насыщенные специями и солью, – фастфуд, копчености, полуфабрикаты. Восстановлению костной ткани помогают:- постное мясо,
- прозрачные супы, бульоны,
- постная и жирная рыба,
- крупяные каши,
- кисломолочные продукты,
- подсушенный белый хлеб,
- свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
- свежие и сушеные ягоды, фрукты,
- семена, орехи.
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.
В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.
Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.
Оставить комментарий
Источник
Как мыться с гипсом на ноге
После наложения гипса на ногу возникает вопрос о соблюдении личной гигиены, в частности – как помыться с гипсом на ноге, не нарушив целостность гипса. При намокании может нарушиться его структура – размягчиться внутренний слой, ведь по природе своей это мел.
Размягчение приведет к недостаточной фиксации конечности, может возникнуть раздражение кожи и даже инфекция. В дальнейшем человека ожидает повторное наложение гипса и возможное лечение антибиотиками – в случае, если перелом открытый, и на травмированные участки попали болезнетворные микроорганизмы.
Поэтому так важно знать, можно ли мыться в гипсе.
Можно ли снимать гипс при переломе лодыжки, чтобы помыться
Снимать гипс перед купанием категорически запрещается – это существенно навредит лечебному процессу. Под действием воды гипс может разбухнуть, что приведет к его деформации. В таком случае не избежать повторного наложения гипсовой повязки. Перед приемом душа или ванны необходимо изолировать гипс от попадания на него жидкости. При купании можно использовать:
- Водонепроницаемый чехол для гипса. Такой чехол удобен и легок в использовании, а так же предназначен для многоразового использования. Чехол может быть изготовлен из латекса, неопрена или нейлона. Эти материалы гипоаллергенны, не вызывают раздражения кожи. Швы изделия не расходятся при купании, а защитная мембрана обеспечивает полную защиту от попадания воды. Плюсом является то, что внутренняя часть чехла впитывает пот, что поможет избежать дополнительного раздражения кожи.
- Целлофановый пакет. В качестве бюджетного варианта можно использовать обычный упаковочный пакет. Необходимо поместить загипсованную ногу в кулек, плотно обернуть ее и зафиксировать пакет резинкой сверху и на стопе. Перед использованием важно проверить целостность пакета и исключить наличие дыр и прочих дефектов, из-за которых возможен доступ воды к гипсу.
- Пищевая пленка. Еще один бюджетный способ защиты. Нужно достаточно плотно обернуть ногу в гипсе пленкой в несколько слоев, зафиксировать верх резинкой – и водонепроницаемость обеспечена
При использовании данных средств защиты дополнительно необходимо обернуть верхнюю часть гипса мочалкой или полотенцем, чтобы максимально ограничить попадание воды внутрь гипса. Примерно через 20 минут после использования водонепроницаемой защиты может возникнуть дискомфорт и зуд кожи. Поэтому принимать ванну или душ следует непродолжительное время.
Как помыться с гипсом на ноге в душе?
Чтобы принять душ, необходимо обеспечить водонепроницаемость гипса, как было описано выше, и создать для себя безопасную обстановку.
- Поставьте стул в душевую кабинку. По возможности подложите коврик под стул, чтобы избежать его подвижности и скольжения.
- Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
- Зайдите в душ, удерживаясь за выступающие элементы душа – стену, ручку душа или трубу.
- Сядьте на стул и отодвиньте загипсованную ногу немного в сторону, чтобы избежать прямого попадания воды.
- Примите душ.
- Оботритесь полотенцем, не вставая со стула и не покидая душа.
- Выйдете из душевой кабинки, крепко держась за выступающие элементы душа, во избежание падения на скользком полу.
- Снимете водонепроницаемую защиту.
Как помыться с гипсом на ноге в ванной?
- Поставьте стул рядом с ванной.
- Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
- Влезьте в ванну и расположите ногу следующим образом:
- Если вам удобно купаться стоя, здоровой ногой стойте в ванне, а загипсованную ногу поставьте на стоящий рядом стул.
- Если вам удобнее сесть, займите полусидящее положение, перекинув согнутую в колене травмированную ногу через борт ванны, и поместите ее на стул.
- Примите ванную, не забыв помыть голову.
- Выйдите из ванной, крепко держась за ее край.
- Снимите водонепроницаемую защиту.
Как помыть ребенка с гипсом на ноге?
Если ребенок маленький, избежать трудностей с купанием можно, заменив прием ванны или душа на использование одноразовых средств гигиены – лучше всего пенообразующих губок. Также можно помыть ребенка в тазике, выполняя следующую последовательность:
- Создайте водонепроницаемый барьер для гипса на ноге.
- Наберите небольшое количество воды в таз.
- Поместите ребенка в тазик, придерживая рукой голову ребенка, и отведите загипсованную ногу за пределы таза.
- Обмойте ребенка.
- Извлеките ребенка из тазика и снимите водонепроницаемую защиту.
Взрослых детей допустимо искупать в ванне или душе, последовательно выполняя следующие действия:
- Наденьте водонепроницаемую защиту на гипс.
- Предупредите ребенка о запрете снимать защиту с гипса.
- Поставьте стул в ванную или душевую кабину.
- Усадите ребенка на стул, отодвинув ногу в сторону или отставив ее за края бортика ванны.
- Поливайте ребенка из шланга душа.
- Достаньте ребенка из ванны или душа и снимите защиту от воды.
Если родители уверены, что подросший ребенок не снимет водонепроницаемый чехол, помыться ему можно самостоятельно – чехол обеспечит достаточную защиту от воды. Следует помнить: если ребенок начнет жаловаться на зуд ноги под гипсом, не позволяйте ему засовывать внутрь повязки подручные предметы, например, зубную щетку, и чесать ногу. Так же запрещается вливать внутрь гипса лосьоны, масла и кремы.
Чтобы помыть ногу тщательно и избежать дополнительного травматизма, лучше обратиться за помощью к близким родственникам – они помогут безопасно покупаться и проконтролировать чистоту труднодоступных мест. Однако если нет такой возможности, описанная последовательность действий позволит мыться с гипсом на ноге самостоятельно. В заключение заметим, что мытье в бане следует отложить до лучших времен – когда гипс будет снят, и нога здорова.
Чем заменить купание в ванне и душе?
Купаться в ванной или душе, если нога в гипсе, может быть сложно без посторонней помощи. Существуют более легкие варианты обеспечения гигиены в такой ситуации – можно использовать специальные пенообразующие губки Clean Ideas. Такие средства гигиены пропитаны мыльным раствором и легко пенятся. В составе содержится гипоалергенный гель с нейтральной рН, он не раздражает кожу, не вызывает аллергию, восстанавливает микрофлору. Однако при длительном использовании все же рекомендуется ополоснуть тело водой – сделать это следует на 15-е сутки. Как пользоваться пенообразующей губкой?
- Нанесите небольшое количество (10-30 мл) воды для вспенивания.
- Несколько раз энергично сожмите губку в руке до появления пены.
- Промокните остатки пены сухой салфеткой или полотенцем.
Производители пенообразующих губок могут быть разные, но мы однозначно рекомендуем продукцию испанской фирмы JALSOSA S.L., широко известной в 20 странах мира, в том числе и в России.
Источник