При переломе для купания

Плавание в реабилитации после переломов и травм суставов у детей

Лето – это сезон не только для урожая полезных овощей, фруктов и ягод, но и, к сожалению, урожая травм у детей. Шустрые и подвижные дети, ускользая из-под контроля родителей, лазают по деревьям и гаражам, гоняют на роликах, скейтбордах и велосипеды без средств индивидуальной защиты, получая неизбежные травмы.

Один из главных вопросов, волнующих родителей травмированных детей – это время для восстановления временно утраченных из-за перелома, вывиха или растяжения двигательных функций. Естественно, что время для полной реабилитации будет завесить от характера и объема полученных повреждений, успешности проведенного консервативного или хирургического лечения, возраста и состояния здоровья ребенка.

Важным фактором в восстановлении функций в максимально возможном объеме и в кратчайшее время является акватерапия – восстановительная лечебная физическая культура (ЛФК) в воде.

ОСОБЕННОСТИ ТРАВМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ДЕТЕЙ

Кости детей содержат меньшее количество минералов и большее количество коллагеновых волокон по сравнению с костями у взрослых. Хотя сами кости у детей тоньше, но у них толще надкостница, и она лучше снабжается кровью. Эти особенности строения придают детским костям большую эластичность и устойчивость к переломам. У детей они встречаются реже, чем у взрослых при равных по силе воздействиях, и имеют свои характерные особенности:

Не перелом, а «надлом»: при поднадкостничных переломах по типу «зеленой ветки», поврежденная кость не теряет целостности надкостницы, и структура кости в кортикальном слое сохраняется со одной из сторон. При этом чаще всего, отсутствует смещение обломков кости. Наиболее распространенные области возникновения таких переломов — предплечья и голени. Как правило, при неосложненных переломах (без смещения, раздробления, скручивания, вколачивания) кости заживают достаточно быстро.

Может проходить через зону роста кости: чем младше ребенок, тем опаснее для него может перелом по типу «зеленой ветки». Если линия перелома зачастую проходит через область роста кости, которая находится рядом с суставами, то ее повреждение может приводить к искривлению или укорочению кости в процессе дальнейшего роста и развития ребенка.

Быстрая атрофия мышц из за иммобилизации (нахождения конечности в гипсовой повязке без движения): лечение переломов, повреждений связок суставов подразумевает иммобилизацию двух смежных с местом повреждения суставов на 3-5 недель. При сложных переломах возможно применение аппарата Илизарова, который может оставаться на поврежденной конечности на срок от одного до нескольких месяцев (до 10 месяцев при сложных оскольчатых переломах костей голени).

Длительная неподвижность конечности может привести к атрофии мышц. Неподвижность мышц или повреждения суставов могут привести к миогенным, артрогенным или иммобилизационным контрактурам, заключающимся в ограничении, затруднении и болезненности движений в суставе.

ВОДНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ТРАВМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Хорошая новость заключается в том, что у детей процесс восстановления после травм можно ускорить. Одним из самых эффективных способов реабилитации после переломов у детей является водная терапия или акватерапия – занятия лечебной физической культурой в водной среде бассейна вместе с инструктором ЛФК и под руководством врача.

Природные свойства воды помогают маленьким пациентам ускорить выздоровление

• Если был поврежден сустав, то именно в водной среде рекомендуется разрабатывать его после снятия гипсовой повязки. Задача – постепенно увеличивать диапазон движения в суставе, чтобы довести его до оптимального, как был до травмы.
• При занятиях в воде нагрузки на мышцы будут меньше, а сами движения в суставе одновременно улучшают кровообращение капсулы сустава.
• Водные упражнения в бассейне – это наиболее безопасная и щадящая форма ЛФК для детей с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Плавучесть воды уменьшает влияние силы тяжести на 80-90% и обеспечивает устойчивость тела, позволяя детям получить больше свободы в своих движениях, чем при занятиях на суше. Физические упражнения в бассейне позволяют наращивать мышечную силу, повышать гибкость и увеличивать диапазон движения, без необходимости преодолевать вес своего тела. Вязкое сопротивление воды создает гармоничные аэробные нагрузки, предупреждает рывки и удары при выполнении упражнений, которые могут повредить суставы, мышцы и кости у детей.
• Занятия в теплой воде (30°-31°С) помогают мышцам лучше расслабляться, уменьшают их спастичность, увеличивают подвижность.
• Также занятия в воде улучшают дыхательные функции за счет тренировки вспомогательных дыхательных мышц.

Акватерапия незаменима в случае восстановления

• После травм и операций на коленном или тазобедренном суставе
• При операциях на позвоночнике.

При таких травмах дети какое-то время «прикованы» к постели. Лечение на скелетном вытяжении может длиться 2-3 месяца. При этом, дети сильно страдают психологически: теряют надежду на выздоровление и могут впасть в депрессию, им начинает казаться что они «никогда не смогут ходить». Также дети боятся болевых ощущений при движениях, и стараются избегать обычной лечебной физической культуры на суше. Боль, обычно связанная с реабилитацией, может быть уменьшена или устранена в воде, потому что она уменьшает нагрузку на суставы. Теплота воды, испытываемая во время водной терапии, помогает расслаблять мышцы и увеличивает приток крови в пострадавшие районы. Водная терапия может быть одним из самых надежных способов помочь детям избежать спада их веры в излечение и восстановление нарушенных функций.

Занятия в воде позволяют быстрее преодолеть последствия длительной неподвижности суставов и увеличить диапазон их движения – «разработать» суставы, улучшить трофику мышц для быстрейшего восстановления их функций.

Вода позволяет точно дозировать возможную нагрузку на скелет, что особенно важно при реабилитации после мультитравмы. Используя погружение тела на различную глубину можно постепенно увеличивать вес с 0% до 10%, затем на 20-30% и, наконец, до 100%.

ОСОБЕННОСТИ АКВАТЕРАПИИ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СУСТАВОВ

Физические упражнения в воде идеально подходят для восстановления мышечной силы и подвижности суставов в процессе реабилитации после травм связочного аппарата и других повреждений суставов. Вода резко снижает нагрузку на суставы за счет создания плавучести, которая выталкивает тело из воды, ослабляя нагрузку на суставы в 8-10 раз.  При таком значительном снижении нагрузки выполнение физических упражнений менее болезненно и требует меньших физических усилий. Это очень полезно для людей, которые утратили полный объем движения, гибкости и силы из-за боли, и страдают от ограничения функций и мобильности на суше. Сочетание выталкивающих свойств воды с ее сопротивлением движениям используется для укрепления мышц без дополнительного стресса от нагрузочных упражнений под тяжестью своего веса.

Еще одно преимущество физических упражнений в воде связано с результатом гидростатического давления. Гидростатическое давление уменьшает отечность воспаленных тканей суставов. Чем глубже конечность погружается в воду, тем больше сжимающая сила и тем больше противоотечное действие воды. Также гидростатическое давление помогает улучшить возврат венозной крови из нижних конечностей, что также помогает уменьшить отек суставов и мягких тканей. Кроме того, поскольку давление воды всегда воздействует перпендикулярно поверхности тела, постоянные ощущения контакта с водой на коже помогает пациентам лучше осознавать, где их руки и ноги находятся в пространстве. Это важно для пациентов, которые отвыкли от активных движений из-за долгой болезни.

ОСОБЕННОСТИ АКВАТЕРАПИИ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Процесс восстановления после травмы позвоночника может быть долгим и чрезвычайно сложным. Чаще всего у детей встречаются компрессионные переломы позвоночника. Лечение таких переломов – это длительный постельный режим (1 – 1,5 месяца), сильное ограничение нагрузки на позвоночник. Чтобы длительное нахождение в лежачем положении не приводило к атрофии мышц, детям назначается ЛФК. К счастью, водная терапия является подходящей средой для сокращения времени восстановления и улучшения результатов реабилитации пациентов после травм позвоночника. Водная среда прекрасно подходит для укрепления мышц, создающих мускульный корсет для позвоночника. Плавучесть воды позволяет пациентам с ограниченной подвижностью на суше начать досрочно восстановительные упражнения в бассейне. Упражнения на преодоления сопротивления воды могут помочь восстановить мышечную силу для детей, страдающих от постиммобилизационной мышечной атрофии. Кроме того, для неврологического восстановления и улучшения баланса тела важны поддерживающие свойства воды за счет ее вязкости и выталкивающих свойств. Все эти свойства воды бесценны для тех детей, что после травмы позвоночника учится ходить заново.

В дополнение к восстановлению умения ходить, в воде тренируются и другие движения: приседания, балансировка тела, перенос предметов. Теплая вода в бассейне обладает способностью увеличивать кровообращение и диапазон движения, что, в свою очередь, уменьшает суставную ригидность и боли во время тренировки в воде. Тренировка ходьбы в воде помогает пациентам восстановить равновесие, движение и силу, чтобы встать и пройти после травмы.

Занятия по восстановительной акватерапии в медицинском центре «Аква-Доктор» могут проводиться как самостоятельная первичная терапия, так и в сочетании с традиционными занятиями наземной лечебной физической культурой. Все занятия проходят по назначению врача лечебной физкультуры и под руководством опытных и внимательных инструкторов с высшим образованием по специальности «Адаптивная физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья».

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?

Вы можете получить консультацию по безопасным срокам начала плавания для ребенка после операции, записаться на консультацию врача лечебной физической культуры по телефону: +7 (812) 331-74-78



МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ВАННУ С ПЕРЕЛОМОМ

Врач травматолог-ортопед высшей категории,
кандидат медицинских наук,
подполковник медицинской службы в запасе

Выполняю все виды операций по травматологии,
делаю артроскопические операции на суставах,
внутрисуставные инъекции.

г. Москва Многопрофильная клиника Тропарево
» Центр артроскопии и суставной хирургии» Ленинский проспект 131 тел. 8(495)438-20-20

ООО «Альбатрос плюс» г. Железнодорожный, ул. Колхозная д. 12 к. 2
тел. для записи — 8(495) 748-28-18, 8(495)522-62-55 (консультации по субботам с 12.00)

e-mail.ru: 32travma@rambler.ru 32travma@gmail.com

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источник

Восстановление после перелома с помощью солевых ванночек

Восстановительный период после снятия гипса по своей значимости и важности не уступает лечебному процессу. Солевые ванны – один из эффективных и финансово доступных методов реабилитации после переломов нижних и верхних конечностей. В зависимости от характера травмы, степени ее тяжести и физиологического состояния пациента, ванночки могут применяться параллельно с ЛФК и массажем или выступать единственным способом реабилитации, используемым в период восстановления после травмы. Однако специалисты, для скорейшего возобновления функциональности кости, обычно рекомендуют использовать комплексный подход.

Фото 1. Соль стимулирует обменные процессы, помогая ускорить регенерацию тканей. Источник: Flickr (Anders Gustavson).

Польза солевых ванночек после перелома

Польза ванночек, особенно если в процессе используют морскую соль, несомненна. Это объясняется многосторонним позитивным воздействием, которое оказывается на поврежденную конечность во время процедуры:

1. Умеренно горячая вода способствует снижению выраженности болевого синдрома.
2. Ускоряется сращивание костей, так как они насыщаются полезными микроэлементами из морской соли.
3. Так как воздействие происходит не только на кости, но и на хрящевую ткань, улучшается состояние и двигательные функции суставов.
4. Предотвращается развитие воспалительных процессов, снижается выраженность отека мягких тканей.
5. Стабилизируется работа кровеносной, сердечно-сосудистой системы, что способствует улучшению кровообращения и трофики поврежденных тканей.
6. Возрастает интенсивность обменных, окислительных процессов в месте патологического очага, что способствует ускорению регенерации тканей.
7. Нормализуются уровень местного и общего иммунитета, организм получает силы более эффективно бороться с последствиями перелома.

Кроме того, любая водная процедура с применением умеренно горячей (+ 39 -+40 градусов) жидкости помогает человеку расслабиться, снять напряженность мышечных тканей. Даже получить удовольствие, и поднять настроение.

Обратите внимание! Правильное применение солевых ванночек позволяет сократить восстановительный период, который иногда длится больше того времени, в течение которого человек носил гипс. А также снизить количество употребляемых медикаментозных препаратов, которые назначают после снятия гипса.

Показания для применения

Чаще всего солевые ванночки применяются для восстановления после переломов нижних конечностей. Но могут назначаться и после снятия гипса с руки.

Процедура может использоваться для реабилитации тканей тех участков тела, которые можно без проблем опустить в таз. Например, при переломе бедра соляную ванночку не сделаешь, тут требуется более основательный подход – принятие полноценных минеральных ванн.

Основными показаниями к проведению процедур являются:

• переломы и травмы тканей нижних конечностей;
• переломы и травмы верхних конечностей.

Противопоказания

Даже такое, на первый взгляд, безобидное средство, как соль, имеет свои противопоказания для наружного применения, особенно в сильно концентрированных растворах. Поэтому использовать соляные ванночки можно только после консультации с лечащим врачом.

Применение солевых ванночек для реабилитации после перелома не рекомендовано в следующих случаях:

• Наличие патологических опухолевых процессов в организме.
• Инфекционно-воспалительные заболевания.
• Гипертония.
• Повреждения кожных покровов, нагноения мягких тканей в области перелома.
• В период обострения соматических заболеваний.
• В период вынашивания ребенка.
• При сахарном диабете.
• При закупорках сосудов.
• При повышенной температуре тела или после употребления алкогольных напитков.

Подготовка и проведение процедуры

Перед принятием солевой ванночки сначала нужно ополоснуть травмированную конечность мыльным раствором, затем чистой водой. Рекомендовано проводить процедуру через 2 часа после еды, перед дневным или ночным сном.

Как правильно делать теплые ванны после перелома:

1. В емкость набрать тепло-горячей воды (до 40°С), добавить поваренную, а лучше морскую соль, в количестве 1 ст.л./1 л.в.
2. Подержать конечность в емкости с раствором 10-20 минут.
3. Обтереть кожу полотенцем, и обеспечить полный покой конечности на 60 минут.

Обратите внимание! Следует учитывать, что частота проведения процедуры, длительность курса восстановительной терапии, точная концентрация соли в растворе и время принятия ванночки должны быть предварительно согласованы с врачом.

Разнообразные способы лечения при помощи воды – ванны, ванночки, ингаляции, купание, орошение и промывание, имеют одно общее название – бальнеотерапия. Бальнеологические методы лечения многих заболеваний нашли свое применение в разных странах мира и считаются одними из основных способов санаторно-курортной терапии.

Фото 2. Водные процедуры для ног — признанное восстанавливающее средство. Источник: Flickr (kT LindSAy).

Другие полезные ванночки после перелома

Помимо минеральных ванн, можно проводить следующие процедуры:

• Ванночка с веточками и маслом пихты, солью и медом.
• Ванночка с отварами лекарственных трав.
• Парафиновая ванночка.
• Ванночка с сосновыми иголками и шишками, ароматическим маслом сосны.

Какой бы способ реабилитации после перелома ни выбрал пациент, он должен учитывать, что от эффективности курса восстановления зависит функциональность, работоспособность конечности. И не только в период после травмы, но и на протяжении всей будущей жизни.

Источник

Гигиенические процедуры с Clean Ideas

Как мыться с гипсом на ноге

После наложения гипса на ногу возникает вопрос о соблюдении личной гигиены, в частности — как помыться с гипсом на ноге, не нарушив целостность гипса. При намокании может нарушиться его структура — размягчиться внутренний слой, ведь по природе своей это мел.

Размягчение приведет к недостаточной фиксации конечности, может возникнуть раздражение кожи и даже инфекция. В дальнейшем человека ожидает повторное наложение гипса и возможное лечение антибиотиками – в случае, если перелом открытый, и на травмированные участки попали болезнетворные микроорганизмы.

Поэтому так важно знать, можно ли мыться в гипсе.

Можно ли снимать гипс при переломе лодыжки, чтобы помыться

Снимать гипс перед купанием категорически запрещается – это существенно навредит лечебному процессу. Под действием воды гипс может разбухнуть, что приведет к его деформации. В таком случае не избежать повторного наложения гипсовой повязки. Перед приемом душа или ванны необходимо изолировать гипс от попадания на него жидкости. При купании можно использовать:

Водонепроницаемый чехол для гипса. Такой чехол удобен и легок в использовании, а так же предназначен для многоразового использования. Чехол может быть изготовлен из латекса, неопрена или нейлона. Эти материалы гипоаллергенны, не вызывают раздражения кожи. Швы изделия не расходятся при купании, а защитная мембрана обеспечивает полную защиту от попадания воды. Плюсом является то, что внутренняя часть чехла впитывает пот, что поможет избежать дополнительного раздражения кожи. Целлофановый пакет. В качестве бюджетного варианта можно использовать обычный упаковочный пакет. Необходимо поместить загипсованную ногу в кулек, плотно обернуть ее и зафиксировать пакет резинкой сверху и на стопе. Перед использованием важно проверить целостность пакета и исключить наличие дыр и прочих дефектов, из-за которых возможен доступ воды к гипсу. Пищевая пленка. Еще один бюджетный способ защиты. Нужно достаточно плотно обернуть ногу в гипсе пленкой в несколько слоев, зафиксировать верх резинкой — и водонепроницаемость обеспечена

При использовании данных средств защиты дополнительно необходимо обернуть верхнюю часть гипса мочалкой или полотенцем, чтобы максимально ограничить попадание воды внутрь гипса. Примерно через 20 минут после использования водонепроницаемой защиты может возникнуть дискомфорт и зуд кожи. Поэтому принимать ванну или душ следует непродолжительное время.

Как помыться с гипсом на ноге в душе?

Чтобы принять душ, необходимо обеспечить водонепроницаемость гипса, как было описано выше, и создать для себя безопасную обстановку.

1. Поставьте стул в душевую кабинку. По возможности подложите коврик под стул, чтобы избежать его подвижности и скольжения.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Зайдите в душ, удерживаясь за выступающие элементы душа – стену, ручку душа или трубу.
4. Сядьте на стул и отодвиньте загипсованную ногу немного в сторону, чтобы избежать прямого попадания воды.
5. Примите душ.
6. Оботритесь полотенцем, не вставая со стула и не покидая душа.
7. Выйдете из душевой кабинки, крепко держась за выступающие элементы душа, во избежание падения на скользком полу.
8. Снимете водонепроницаемую защиту.

Как помыться с гипсом на ноге в ванной?

1. Поставьте стул рядом с ванной.
2. Наденьте водонепроницаемый чехол или оберните ногу пакетом или пленкой.
3. Влезьте в ванну и расположите ногу следующим образом:
   Если вам удобно купаться стоя, здоровой ногой стойте в ванне, а загипсованную ногу поставьте на стоящий рядом стул. Если вам удобнее сесть, займите полусидящее положение, перекинув согнутую в колене травмированную ногу через борт ванны, и поместите ее на стул.
4. Примите ванную, не забыв помыть голову.
5. Выйдите из ванной, крепко держась за ее край.
6. Снимите водонепроницаемую защиту.

Как помыть ребенка с гипсом на ноге?

Если ребенок маленький, избежать трудностей с купанием можно, заменив прием ванны или душа на использование одноразовых средств гигиены – лучше всего пенообразующих губок. Также можно помыть ребенка в тазике, выполняя следующую последовательность:

1. Создайте водонепроницаемый барьер для гипса на ноге.
2. Наберите небольшое количество воды в таз.
3. Поместите ребенка в тазик, придерживая рукой голову ребенка, и отведите загипсованную ногу за пределы таза.
4. Обмойте ребенка.
5. Извлеките ребенка из тазика и снимите водонепроницаемую защиту.

Взрослых детей допустимо искупать в ванне или душе, последовательно выполняя следующие действия:

1. Наденьте водонепроницаемую защиту на гипс.
2. Предупредите ребенка о запрете снимать защиту с гипса.
3. Поставьте стул в ванную или душевую кабину.
4. Усадите ребенка на стул, отодвинув ногу в сторону или отставив ее за края бортика ванны.
5. Поливайте ребенка из шланга душа.
6. Достаньте ребенка из ванны или душа и снимите защиту от воды.

Если родители уверены, что подросший ребенок не снимет водонепроницаемый чехол, помыться ему можно самостоятельно – чехол обеспечит достаточную защиту от воды. Следует помнить: если ребенок начнет жаловаться на зуд ноги под гипсом, не позволяйте ему засовывать внутрь повязки подручные предметы, например, зубную щетку, и чесать ногу. Так же запрещается вливать внутрь гипса лосьоны, масла и кремы.

Чтобы помыть ногу тщательно и избежать дополнительного травматизма, лучше обратиться за помощью к близким родственникам – они помогут безопасно покупаться и проконтролировать чистоту труднодоступных мест. Однако если нет такой возможности, описанная последовательность действий позволит мыться с гипсом на ноге самостоятельно. В заключение заметим, что мытье в бане следует отложить до лучших времен – когда гипс будет снят, и нога здорова.

Чем заменить купание в ванне и душе?

Купаться в ванной или душе, если нога в гипсе, может быть сложно без посторонней помощи. Существуют более легкие варианты обеспечения гигиены в такой ситуации — можно использовать специальные пенообразующие губки Clean Ideas. Такие средства гигиены пропитаны мыльным раствором и легко пенятся. В составе содержится гипоалергенный гель с нейтральной рН, он не раздражает кожу, не вызывает аллергию, восстанавливает микрофлору. Однако при длительном использовании все же рекомендуется ополоснуть тело водой — сделать это следует на 15-е сутки. Как пользоваться пенообразующей губкой?

1. Нанесите небольшое количество (10-30 мл) воды для вспенивания.
2. Несколько раз энергично сожмите губку в руке до появления пены.
3. Промокните остатки пены сухой салфеткой или полотенцем.

Источник

➤ Adblock
detector