Презентация первая помощь при переломе позвоночника

1

2 При переломе позвоночника иногда крайне важны самые первые минуты между происшедшим несчастьем и приездом скорой. Говорят, повезти может дважды : первый раз – если упадешь удачно, второй – если рядом в этот момент окажется нужный человек, а именно : тот, кто знает, какой должна быть первая помощь при переломе позвоночника. Упущение чего – то важного, потеря времени, неквалифицированные ошибочные действия – именно эти факторы, к сожалению, часто приводят к серьезным посттравматическим осложнениям и даже летальному исходу. Элементарные правила оказания доврачебной помощи нужно знать каждому человеку.

3 Чаще всего переломы и ушибы позвоночника сопряжены с : ушибы позвоночника дорожно – транспортными происшествиями спортом активным отдыхом опасным производством ( например, стройкой )

4 Будучи за рулем своего авто, оказавшись на горнолыжном курорте или близ водной акватории среди любителей прыжков в воду – нужно быть всегда готовыми к экстремальному происшествию и к тому, что кому – то, может быть, понадобится ваша помощь. Также не проходите в своей повседневной жизни мимо упавших пожилых людей. У многих с возрастом развивается болезнь остеопороз, приводящая к хрупкости костей. Таким образом, даже бытовые или уличные падения могут спровоцировать перелом позвоночника.

5 Перелом обычно скрыт под не представляющими угрозы внешними признаками – царапинами, синяками, а сам пострадавший может находиться в сознании, разговаривать и даже пытаться встать. При падении и авариях чаще происходят компрессионные переломы : клиновидные взрывные оскольчатые Взрывные и оскольчатые – самые неблагоприятные из этой всей серии, так как они свидетельствуют об огромной силе удара и часто сопровождаются повреждением и даже разрывом спинного мозга и шоковым состоянием пострадавшего.

6 Первое, что нужно сделать при оказании доврачебной помощи – запретить больному двигаться, а тем более пытаться сесть Полную картину травмы может дать только рентген позвоночника. До этого же вы находитесь в неведении : Есть ли перелом вообще Какой именно отдел пострадал Сколько позвонков поломано Какой вид перелома и стабилен ли он Существуют ли повреждение спинного мозга Это все важнейшие показатели для травмы, и ответы можно получить только в клинике, куда человека нужно доставить как можно скорее.

7 Второе : нужно немедленно позвонить в Скорую помощь или Службу спасения До проведения диагностики любой ушиб позвоночника рассматривается как потенциальный перелом, и оказание первой помощи пострадавшему должно происходить как при переломе. ушиб позвоночника Если вы находитесь в труднодоступном месте, и спасатели прибудут нескоро, то тогда, возможно, придется действовать самостоятельно.

8 В сознании ли пострадавший Есть ли дыхание Прощупывается ли пульс и нормальная ли у него наполненность Чувствует ли человек боль Положительные четыре ответа – благоприятный признак, и можно приступать к перекладыванию пострадавшего на носилки и бережной транспортировке.

9 Анальгетиков Новокаина Гидрокортизона или любого другого кортикостероида При нарушениях чувствительности ниже области травмы или сумеречном сознании, обезболивающие в таблетках давать нельзя из – за возможной дисфагии

10 Отсутствие дыхания и пульса означает необходимость срочной реанимации. Реанимационная формула : ДП + Д + ЦК, что означает дыхательные пути + дыхание + циркуляция крови Что нужно делать при отсутствии дыхания : Проверить свободу дыхательных путей : приоткрыв пострадавшему рот, убедиться, что там нет рвотных масс Делать искусственное дыхание ( ИД ) вплоть до приезда Скорой помощи Возобновить циркуляцию крови : если грудная клетка больного остается неподвижной, то в промежутках между приемами ИД нужно делать массаж сердца. Чтоб не усугубить травму, под грудную область при массаже нужно подложить одеяло. Еле заметный пульс говорит о пониженном АД и недостаточной ЦК. АД можно повысить препаратом быстрого действия, например, гептамилом

11 В транспортировке должны участвовать не менее трех, а еще лучше пять человек : каждый контролирует свой отдел Пострадавшего нужно переложить на жесткие носилки на спину : кусок фанеры, щит, дверь, сани и т. д. Если средство для переноса мягкое, то транспортировку придется осуществлять на животе Все отделы позвоночника, шейный в том числе и ноги нужно зафиксировать при помощи бинтов, жгутов, веревок и т. д. Если есть картон и марля, можно изготовить простейший шейный корсет. Если нет – один человек постоянно фиксирует положение головы, придерживая ее ровно руками в области ушей

12 Усаживать человека, тянуть его за руки и ноги, пытаться вдвоем или в одиночку перевернуть на бок при перекладывании категорически запрещено В некоторых пособиях описывается, как нужно перекладывать пострадавшего на носилки буквально пошагово. Главное это : Согласованность всех действий Удерживание правильного положения всех отделов позвоночного столба Одновременный поворот пострадавшего по команде на бок Подкладывание носилок и возврат на спину

13 При неосложненных переломах в шейном и грудном отделах возникают нервно – корешковый синдром в виде сильнейшей боли в месте перелома, отдающейся в другие места переломах в шейном Если перелом в грудном или шейном отделах осложнен травмой спинного мозга, то ему свойственны синдромы миелопатии : перелом в грудном затрудненное дыхание, асфиксия ( худший вариант – дыхательный паралич ) аритмия ( мерцательная, брадикардия ) головокружение и тошнота потеря чувствительности в расположенных ниже уровня участках тела и конечностях Так как ствол спинного мозга заканчивается на уровне первого – второго поясничного позвонка и далее « вырождается » в переплетенные в нить нервные волокна, перелом в поясничном отделе позвоночника считается менее опасным, и при нем в основном возникает синдром « конского хвоста »: перелом в поясничном отделе боль, отдающаяся в ноги и ягодицы потеря чувствительности и слабость в нижних конечностях ( при разрыве нервных волокон ) нарушения функций органов таза При повреждении спинного мозга в сегменте верхних двух поясничных позвонков возможны : спинного мозга паралич ног неспособность самостоятельно контролировать физиологические процессы по причине « выхода из строя » сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки. Последний симптом свойственен для травмы спинного мозга любой локализации, поэтому судить по нему, в каком именно отделе произошел перелом, нельзя. Полное обследование в поликлинике поможет прояснить картину, установить точный диагноз и назначить лечение. лечение Когда отправляетесь в дорогу либо на экстремальный отдых, включайте в свою аптечку все необходимое для оказания неотложной помощи

14

15

Источник

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

Первая помощь при переломах

Подготовила : Братенкова

Людмила Михайловна

2 слайд

Описание слайда:

Перело́м ко́сти – полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

3 слайд

Описание слайда:

Классификация переломов

По причине возникновения

По тяжести поражения

По форме и направлению перелома

По целостности кожных покровов

По осложнениям

4 слайд

Описание слайда:

По причине возникновения

Травматические – вызванные внешним воздействием.

Патологические – возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).

5 слайд

Описание слайда:

По тяжести поражения

Полные.

Без смещения (например, под надкостницей).

Со смещением отломков.

Неполные – трещины и надломы.

6 слайд

Описание слайда:

По форме и направлению перелома

Поперечные – линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.

Продольные – линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.

Косые – линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.

Винтообразные – происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.

Оскольчатые – нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.

Клиновидные – как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.

Вколоченные – костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.

Компрессионные – костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.

7 слайд

Описание слайда:

По целостности кожных покровов

Закрытые – без сообщения с внешней средой.

Открытые – сообщающиеся с внешней средой.

8 слайд

Описание слайда:

По осложнениям

Осложнённые:

травматическим шоком.

повреждением внутренних органов.

кровотечением.

жировой эмболией.

раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.

Неосложнённые.

9 слайд

Описание слайда:

Существуют типичные места переломов.

Как правило, они находятся в тех местах, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:

10 слайд

Описание слайда:

1.Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.

2.Перелом хирургической шейки плеча.

3.Оскольчатый перелом голени в средней трети – так называемый «бамперный перелом» – широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.

4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек.

5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, в настоящее время широко распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом лечения – установка искусственного тазобедренного сустава.

6.Различные переломы костей черепа.

11 слайд

Описание слайда:

Обычно при переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет 500-700 мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.

12 слайд

Описание слайда:

В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.

13 слайд

Описание слайда:

Относительные признаки перелома

Относительные признаки перелома

Боль – усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.

Отёк – возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.

Гематома – появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.

Нарушение функции повреждённой конечности – подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.

14 слайд

Описание слайда:

Абсолютные признаки перелома

Неестественное положение конечности.

Патологическая подвижность (при не полных переломах определяется не всегда) – конечность подвижна в том месте, где нет сустава.

Крепитация (своеобразный хруст) – ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.

Костные отломки – при открытом переломе они могут быть видны в ране.

15 слайд

Описание слайда:

Первая доврачебная помощь

Человек, оказывающий первую доврачебную помощь может:

Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений.

При наличии кровотечения – остановить его.

Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах.

При изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка, накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).

При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение.

Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.

16 слайд

Описание слайда:

Первая врачебная помощь

Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнениями травмы, определеить объём дальнейшего лечения.

17 слайд

Описание слайда:

Правила иммобилизации

При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила:

Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место.

Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.

При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.

18 слайд

Описание слайда:

В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.

• Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

  Пожаловаться на материал

Курс повышения квалификации

Курс профессиональной переподготовки

Педагог-библиотекарь

Курс повышения квалификации

Найдите материал к любому уроку,

указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

также Вы можете выбрать тип материала:

Проверен экспертом

Общая информация

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Источник