Повязка из лейкопластыря при переломе ребер

Среди спортсменов тейпирование при боли в ребрах – популярный и эффективный способ при переломах или других повреждениях грудной клетки. Также тейпирование применяется для устранения последствий ДТП и зимнего травматизма. С процедурой наложения тейпов сможет справиться абсолютно каждый – главное в точности придерживаться ниже приведенных схем аппликации. Все, что Вам потребуется, это кинезио пластырь от переломов ребер, ножницы, спирт для обезжиривания травмированного участка тела и несколько минут времени.
Содержание статьи:
1Как воздействуют тейпы на организм при переломе ребер?
2Схемы аппликаций при переломе ребра
3Как определить, что у Вас перелом?
4Отзывы покупателей
Как воздействуют тейпы на организм при переломе ребер?
Эластичный пластырь BBtape выполняет терапевтическую проприоцептивную стимуляцию и поддержку ребер при переломе, а также уменьшает отечность и болевые ощущения.
При жалобах на боли в ребрах в отечественных больницах медперсоналом накладывается тугая повязка на грудную клетку. В Европе уже давно от этого отошли, и никто не использует бинт при переломе, потому что:
в этом случае потребуются регулярные перевязки;
пациент будет ограничен в движениях;
сдавливание грудины способно привезти к развитию пневмонии.
Повязка при переломе ребер может быть заменена эластичными лентами – тейпами. Их преимущества заключаются в том, что они:
гиппоаллергенны и изготовлены из натурального хлопка;
надежно фиксируют ребра, исключая движение травмированных участков;
обеспечивают дыхание кожи;
не препятствуют нормальному кровотоку в кожных покровах;
снижают болевой эффект и снимают отечность;
предотвращают смещение кости либо пневмоторакс.
Они обеспечивают мягкую стабилизацию при переломах ребер, что снижает риск возникновения осложнений, как в случаях, когда вместо тейпирования решают наложить тугую повязку.
Схемы аппликаций при переломе ребра
При данном способе лечения применяется техника лимфатической коррекции, которая выполняется по следующий схеме:
- Пластырь при переломе ребер отрезается длиной 20 см. Необходимо две таких полоски. Далее на каждой из них вдоль делаются 4 разреза, чтобы полученные полоски имели ширину 0,7 см – 1,5 см. Они не дорезаются до конца всей длины на 4 см.
- Для наложения кинезио тейпов участок кожи следует подготовить – побрить и обработать спиртом, чтобы полностью обезжирить. Пациент должен отвести плечо сначала назад, а затем – наверх.
- Неразрезанная часть первого тейпа накладывается на живот (близко к паховым лимфатическим узлам) без натяжения.
- Отрезки приклеиваются к телу пациента веерообразно именно на поврежденный участок. Должно присутствовать небольшое натяжение.
- Второй тейп неразрезанным краем наклеивается на грудину, а его «хвосты» – внахлест на отрезки первой ленты.
Еще одна методика кинезиотейпирования кажется даже более простой:
- Для применения данного способа потребуется I-тейп в количестве трех штук: два из них – размером 20-25 см, а один – 15 см.
- Пациент должен глубоко вдохнуть и наклониться в противоположный бок от травмированной стороны.
- Накладываем базу тейпа с легким натяжением (15%) на всю длину поломанного ребра до места крепления к позвоночнику.
- Аналогичным способом накладывается второй тейп.
- Третий тейп накладывается непосредственно на больное место перпендикулярно двум уже наложенным полоскам. База клеится немного выше места травмы без натяжения, а оставшаяся длина тейпа проклеивается с 15% натяжением поверх первых двух аппликаций.
- Чтобы крепче зафиксировать полоски на коже,
Однако это всего лишь две из наиболее распространенных схем. О том, как делать аппликацию именно в Вашем случае, должен рассказать врач, поскольку схемы наложения повязок подбираются индивидуально. Также желательно, чтобы специалист произвел осмотр и поставил точный диагноз, поскольку тейпирование при ушибах и в случае перелома отличается по методам фиксации полосок.
Чтобы уменьшить риск спортивных травм, многие боксеры и атлеты накладывают лечебный пластырь bbtape от ушибов грудной клетки. Он фиксирует ребра, тем самым создавая дополнительную защиту от их перелома. Поэтому перед его наложением очень важно определить, какая именно у Вас травма грудной клетки (перелом ребер или только трещина в них, ушиб, растяжение), поскольку от этого будет зависеть способы наложения.
Если спортсмены в профилактических целях могут выполнить тейпирование самостоятельно, то накладывать кинезио полоски в лечебных целях при переломах желательно должен врач. Это вызвано тем, что во-первых, травмированному человеку не рекомендуется совершать лишние движения, а во-вторых, потому что специалист лучше знает, как наложить тейпы и не причинить тем самым еще большего вреда пациенту.
Как определить, что у Вас перелом?
Если при ушибе наблюдается ноющая боль переменного характера, то при нарушении целостности кости она более выражена и не проходит.
Определить, действительно ли у Вас перелом, можно по следующим признакам:
- Острая боль в реберной зоне, которая распространяется на соседние участки.
- Болевой эффект усиливается при вдохе и уменьшается при выдохе.
- Симптом прерванного вдоха, когда человек не может сделать вдох из-за пронзающей в этот момент боли.
- Появление отечности и синюшности.
- Хруст костей, который появляется во время движения из-за трения краев сломанного ребра.
При переломе ребер необходимо обеспечить покой травмированному и постараться сделать так, чтобы он не двигался. Если под рукой нет кинезио тейпов, необходимо наложить тугую из эластичного бинта. В случае его отсутствия – используйте обычный бинт или любую натуральную ткань.
Авторы: BBTape
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте bbtape.ru
Рекомендуемые статьи
Тейпирование колена и кинезиотейпирование коленного сустава
Снять воспаление и болевые ощущения при артрозе или после травмы колена можно даже без визита в поликлинику. Согласитесь, высиживать многочасовые очереди – занятие не из приятных, когда болят ноги? В последнее время все более востребованной становится немедикаментозная процедура – тейпирование коленного сустава. О том, что это такое, как ее осуществить самому, и действительно ли она так эффективна, как говорят, читайте далее.
Спортивный пластырь для снятия боли
Сегодня многие стали замечать на спортсменах наклеенные цветные полоски. Впервые такие пластыри появились в 1988 году на Олимпиаде в Сеуле у нескольких участников. С того времени люди узнали о тейпах, предназначенных для предохранения суставов и мышц спортсменов от повреждений.
Тейпирование от А до Я
Реабилитация после спортивных травм, регенерация пораженных участков занимает длительное время. Тейпирование способствует быстрому восстановлению суставов, снижению боли, разгрузке мышечных волокон.
Отзывы покупателей
Почитать отзывы реальных покупателей об использовании кинезио тейпов BBTape, Вы можете на странице отзывов:
Читать отзывы покупателей BBtape
Оставить свой отзыв можно воспользовавшись формой ниже.
Источник
Бывают случаи, когда происходит повреждение ребра, которое иногда оборачивается переломом. Конечно, первым делом всегда нужно обращаться к специалисту. Но если такой возможности нет, то лечением можно заняться и домашних условиях.
Первые симптомы перелома обычно проявляются сразу же после какого-либо сильного воздействия на реберный каркас человека и выражаются в форме острых болевых ощущений.
Распознаем перелом ребра
Вот признаки, по которым можно безошибочно определить наличие или отсутствие повреждения:
- Дыхание затруднено из-за резких болевых ощущений в области грудной клетки.
- Во время любой двигательной активности верхними конечностями возникает сильная боль.
- При касании к какому-то конкретному месту возникают острые болевые ощущения, которые резко прекращаются, если исключить любое воздействие на эту точку. Если такой болезненный участок все же обнаружился, то он, скорее всего, является местом перелома.
- Во время попытки сделать глубокий вдох возникает резкое ощущение жжения в легких.
- При осмотре больного места видны покраснения и воспаления кожных покровов.
Помимо очевидных механических симптомов, у человека также может наблюдаться и резкое повышение температуры тела, появление озноба или жара. Еще одним сопутствующим перелом признаком является сильная и резкая головная боль и тошнота.
Если все признаки соответствуют ситуации больного, то следует немедленно принять все необходимые меры для оказания помощи. Если это не будет сделано вовремя, то может произойти следующее:
- Осколки могут попасть во внутренние органы или же застрять в мышцах.
- Механическое повреждение легких может привести к воспалительному процессу.
- Из-за того, что ребра находятся в максимальной близости к легким, их перелом может вызвать затруднение дыхания.
Первая помощь
После повреждения грудной клетки следует незамедлительно выполнить ряд процедур до момента приезда медиков. Если этого не сделать, то у больного возникнут осложнения.
Ниже представлен алгоритм первой помощи при повреждении ребра:
- Самое первое, что необходимо выполнить, так это зафиксировать тело пострадавшего, чтобы не допустить проникновения осколков в органы и ткани груди. Для этого следует наложить фиксирующую повязку.
- Уложить больного на твердую и гладкую поверхность так, чтобы его положение не вызывало болезненных ощущений острого характера. Пострадавшему обеспечить покой и не воздействовать на него до приезда медиков.
- Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, то стоит дать ему обезболивающее, которое позволит облегчить его состояние до приезда медиков.
Лечение перелома в домашних условиях
Перед тем как перейти к описанию методов лечения перелома в домашних условиях, стоит отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением без осмотра врача. Поэтому стоит обратиться в больницу, где будет проведен осмотр, сделан рентгеновский снимок и поставлен диагноз. Только в этом случае можно забрать больного домой и выполнять все наставления специалиста.
Ниже перечислены все возможные варианты лечения, если диагностирован перелом ребра:
- Самым распространённым методом лечения, который назначается врачом, является наложение различного рода фиксирующих повязок. Благодаря подобным бандажам, корсетам и повязкам происходит фиксация тела в одном положении, что способствует правильному и более быстрому сращиванию костей. Также подобное закрепление положения тела снижает уровень дискомфорта и болевые ощущения. Если перелом был открытым, то такой вид лечения защищает организм пострадавшего от попадания бактерий внутрь раны.
- Еще одним вариантом лечения является курс медикаментов. Его назначают больному в том случае, если в место повреждения тканей и органов проникла инфекция. В таком случае назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. В особо редких случаях, когда инфекция проникла в легкие и стала причиной образования жидкости в них, прописываются отхаркивающие лекарственные препараты.
- Другим методом лечения является лечебная физкультура. Она предназначена для того, чтобы верхние конечности и грудная клетка не потеряли свои двигательные функции. Лечебная физкультура включает в себя комплекс простых упражнений, снимающих болевые ощущения пострадавшего и общий дискомфорт. Необходимо выполнять поднимание и опускание рук как без дополнительной нагрузки, так и с использованием гантелей. Помимо самих рук, внимание стоит уделить и плечам, поднимая и опуская, а также прокручивая их назад и вперед. Если пострадавший уже достаточно хорошо себя чувствует, то можно выполнять вытягивание вверх рук и всего корпуса. Все упражнения стоит выполнять медленно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям, чтобы не допустить повторного повреждения костей.
Сон при переломе ребер
Наверное, одна из главных сложностей при механическом повреждении грудной клетки является то, что крайне проблематично найти такое положение тела, чтобы оно не вызывало дискомфорта и болевых ощущений. Особенно это касается сна.
Чтобы пострадавший смог нормально спать, необходимо обеспечить для него максимально комфортное положение, которое будет зафиксировано на протяжение всего времени сна. Для этого стоит устроить больного не в кровать, а в кресло, чтобы была поддержка и хоть какая-то помощь позвоночнику. Под ноги стоит подставить пуфик, а под колени и шею подложить мягкий валик. Чтобы пострадавший не ворочался во сне и не менял положение, его стоит обложить мягкими подушками по бокам.
Основные запреты
Повреждение костной структуры организма всегда крайне опасно и может привести к множеству различных осложнений. Поэтому так важно соблюсти все меры предосторожности: вовремя оказать первую медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к специалисту. Также больному противопоказано поднимать тяжести, наклоняться, спать на животе и заниматься самолечением.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Лечение и симптоматика грыжи поясничного отдела
Одним из самых сложных и проблематичных заболеваний отдела позвоночника, является грыжа поясничного отдела. Такое заболевание, порождает боли, сковывает движения больного, потому важно уделять…
Как справиться с заболеванием суставов кистей рук
Хроническая деструкция хрящевой ткани межфаланговых суставов кисти называется артрозом. Это не обычный признак увядания организма, а настоящее заболевание, которое может прогрессировать, если…
Можно ли заниматься бодибилдингом при остеохондрозе?
Занятия спортом должны приносить только пользу. Атлетам, страдающим от остеохондроза, следует тщательно продумывать тренировки, чтобы выполняемые упражнения улучшили состояние здоровья. Мы…
Ударно-волновая терапия ― ваш «ключик» от болезни
Заболевания спины ― это самая серьезная проблема для многих людей. Они ежедневно приносят сильную боль любому человеку, но воспользоваться услугами хирурга для лечения всегда страшно.
Клымова Дарья
2014-09-28 13:02:18
Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше
Катя
2013-11-16 06:14:48
Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент… Читать дальше
Таня
2013-12-09 09:48:08
Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь – профессионалы!… Читать дальше
Иван
2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Иммобилизация при переломах костей
Материалы и инструменты
Транспортные (стандартные) шины Крамера (60?8 см – 4 шт. 110?11 см), Дитерихса, пневматические, деревянный щит, ватно-марлевый или пневматический воротник, кольца Дельбе, ножницы хирургические, стерильная укладка с необходимыми инструментами и перевязочным материалом (для обработки раны), непромокаемый пакет или контейнер (для утилизации отходов класса Б), антисептический раствор (для обработки рук), дезинфицирующее средство, анальгетики по назначению врача, бинты (средние, широкие), вата медицинская, марля, косынка, медицинская клеенка, стерильный перевязочный материал, лейкопластырь, перчатки нестерильные, ремень (для фиксации бедер).
Иммобилизация при переломах костей проводится с целью придания неподвижности поврежденной части тела, предупреждения смещений отломков и повреждения ими кровеносных сосудов, периферической и центральной нервной системы, внутренних органов и мягких тканей.
При отсутствии стандартных шин иммобилизация может быть выполнена при помощи подручных средств.
До и после проведения процедуры необходимо провести гигиеническую обработку рук.
Во время процедуры следует обязательно использовать перчатки.
При транспортной иммобилизации необходимо руководствоваться общими принципами:
– Шину следует накладывать непосредственно на месте происшествия.
– Шина обязательно должна захватывать два сустава (выше и ниже места перелома), при повреждении плеча и бедра – три сустава.
– Перед тем, как накладывать жесткие шины, их следует обернуть ватой, фиксировать бинтом или надеть на стандартные шины чехол из ткани, которая моется.
– Если с пострадавшего невозможно снять одежду, не стоит пытаться это сделать. Чтобы осмотреть повреждение, следует разрезать ее по швам.
Перед тем, как накладывать шину, следует, если есть такая возможность, придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение.
Когда это не возможно, необходимо придать такое положение, при котором конечность меньше всего бы травмировалась.
Моделировать шину следует, прикладывая ее к неповрежденной конечности или к конечности здорового человека, у которого такой же рост.
Вправление отломков не проводят при открытых переломах. При этом следует становить кровотечение временными способами.
Необходимо наложить стерильную повязку, при этом зафиксировать конечность в том положении, в котором она находится.
При фиксации шины повязкой в случае закрытых переломов (особенно переломов нижних конечностей) необходимо проводить легкое и аккуратное вытяжение поврежденной конечности по оси.
Необходимо обязательно придерживать поврежденную конечность или часть тела, если пострадавшего с наложенной шиной перекладывают на носилки.
Алгоритм иммобилизации
Подготовительный этап
С самого начала следует придать пациенту удобное положение.
Затем идентифицировать пациента, представиться.
Пациент или его родители (законные представители) (для детей до 15 лет) должен быть информирован о иммобилизации, следует объяснить ход и цель процедуры.
Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия на процедуру.
При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.
Затем следует гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Необходимо надеть перчатки.
Далее надо освободить от одежды место травмы.
С целью определения характера повреждения следует тщательно осмотреть место травмы.
Подготовить необходимые для иммобилизации шины.
Для этого их следует предварительно обернуть ватой, зафиксировать бинтом (марлей) или надеть не них специальный чехол.
Ход выполнения
1. Иммобилизация конечности при переломе костей кисти и пальцев
Подготовить лестничную шину. Длина ее должна быть от концов пальцев поврежденной конечности до локтевого сустава.
Затем с ладонной стороны на поврежденную конечность наложить шину.
Следует придать кисти физиологическое положение. Вложить в ладонь плотный ватный валик.
Зафиксировать шину к конечности бинтом, оставив при этом пальцы открытыми.
Поврежденную конечность иммобилизировать при помощи косынки.
2. Иммобилизация конечности при переломе костей предплечья
Подготовленную проволочную шину (длиной приблизительно 80 см) смоделировать от пястно-фаланговых суставов до середины плеча по контуру здоровой руки.
Аккуратно согнуть поврежденную конечность в локте под прямым углом.
Предплечье необходимо привести в среднее положение между пронацией и супинацией.
При этом кисть следует несколько разогнуть, вложив в ладонь плотный ватный валик.
Далее необходимо положить поврежденную конечность на подготовленную шину.
Следует зафиксировать ее бинтом.
Поврежденную конечность следует иммобилизировать при помощи косынки.
3. Иммобилизация конечности при переломе плечевой кости
Сначала следует подготовить лестничную шину необходимой длины (от концов пальцев поврежденной конечности до плечевого сустава противоположной стороны).
При этом моделировать ее необходимо по неповрежденной конечности.
В подмышечную впадину необходимо подложить ватно-марлевый валик диаметром 8-10 см, который следует зафиксировать бинтом, проведя его через грудь и завязать на здоровом надплечье.
Поврежденную конечность необходимо согнуть в локте под прямым углом.
Далее на внутреннюю поверхность шины положить кисть в среднем положении между супинацией и пронацией.
Следует подложить под согнутые пальцы ватно-марлевый валик.
По задненаружной поверхности поврежденной конечности направить шину через плечо на спину до плечевого сустава противоположной стороны.
Бинтом следует связать концы шины по неповрежденному надплечью и подплечной области.
Затем следует зафиксировать шину к конечности, накладывая бинт по спирали до локтевого сгиба или средней трети плеча.
Чтобы лучше зафиксировать конечность, следует наложить повязку Дезо.
4. Иммобилизация конечности при переломе ключицы, лопатки, головки шейки плеча
1) Иммобилизация с использованием косыночной повязки
Следует взять косынку. При этом два ее конца должны быть длинными и один короткий.
Середину косынки необходимо подвести под предплечье, согнутое в локте до 90 градусов.
Один конец косынки разместить между предплечьем и туловищем и провести через здоровое плечо.
При этом другой конец, который находится спереди от предплечья, провести по поврежденному плечу.
Оба конца необходимо завязать сзади на шее.
Третий конец косынки (ее вершину) следует загнуть в области локтя кпереди и закрепить булавкой.
2) Иммобилизация бинтованием
Сначала поврежденную руку следует немного отвести в сторону.
Чтобы поднять плечевой сустав и отодвинуть его от грудной клетки, плечо прижать к туловищу и наложить повязку в подмышечную область.
Необходимо подложить ватно-марлевый валик.
Затем следует согнуть поврежденную руку под прямым углом и прижать к груди.
При этом круговыми витками бинта необходимо прибинтовать поврежденную руку к туловищу. Делать это следует от здоровой стороны грудной клетки по направлению к поврежденной.
3) Иммобилизация кольцами Дельбе
Сначала по здоровому плечу смоделировать диаметр стандартных колец или изготовить кольца из марли и ваты.
При этом валик из ваты следует обернуть марлей квадратной формы (60?60 см) от одного угла на другой. Наружные углы марли, которые свободны от ваты, необходимо завязать узлом в форме кольца.
Кольца следует надеть на плечи с двух сторон (они напоминают лямки рюкзака).
При этом необходимо максимально свести лопатки.
Плечи отвести назад, а кольца связать за спиной при помощи бинта.
5. Иммобилизация конечности при переломе ребер и грудины
1) Иммобилизация бинтованием
Сначала необходимо осуществить нетугое бинтование грудной клетки Пострадавшего или стянуть его грудь полотенцем.
На глубоком выдохе широкими бинтами проводят тугое бинтование.
На грудную клетку можно наложить спиральную повязку.
При этом на выдохе ткань (простынь, марлю, полотенце) следует обернуть вокруг грудной клетки, зашить край нитками или фиксировать булавками.
Следует удостовериться, что нет открытого пневмоторакса (скопления воздуха или газов в плевральной полости).
При пневмотораксе перед бинтованием грудной клетки необходимо наложить герметизирующую асептическую повязку.
2) Иммобилизация с применением лейкопластыря
На место перелома следует из лейкопластыря наложить черепицеобразную повязку.
Широкие полоски лейкопластыря необходимо наложить от края грудины до позвоночника.
При этом последующая полоска должна перекрывать предыдущую на половину. Повязка должна захватывать область двух-трех ребер выше и ниже места перелома.
6. Иммобилизация конечности при переломе лодыжек и костей стопы
Необходимо подготовить 2 лестничные шины необходимой длины.
При этом первую шину (80?11 см) следует разместить от верхней трети голени по ее задней поверхности, под стопу до конца пальцев.
Вторую шину (120?8 см) необходимо смоделировать в форме дуги от верхней трети голени наружной стороны под стопу до верхней трети голени внутренней стороны.
На поврежденную конечность следует наложить шины, аккуратно фиксируя их марлевым бинтом.
7. Иммобилизация конечности при переломе костей голени
Следует подготовить 3 лестничные шины необходимой длины.
При этом первую (120?11 см) разместить от ягодичной складки поврежденной конечности по задней поверхности бедра, голени, под стопу до концов пальцев.
Вторую (80?8 см) разместить от верхней трети наружной поверхности бедра до наружного края стопы и загнуть ее под стопу.
Третью шину (80?8 см) следует смоделировать точно так же, как вторую, и расположить на внутренней поверхности поврежденной конечности.
Поврежденную конечность необходимо положить на первую шину, аккуратно подложив валики из ваты в подколенную ямку и над пяткой.
Оставшиеся две шины следует приложить к наружной и внутренней поверхностям поврежденной конечности.
Накладывать шины следует от верхней трети бедра до стопы, непременно фиксируя при этом коленный и голеностопный суставы.
Фиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.
8. Иммобилизация конечности при переломе бедра
1) Иммобилизация проволочными шинами Крамера
Необходимо подготовить 3 лестничные шины необходимой длины.
Первую шину следует моделировать от нижнего угла лопатки поврежденной стороны по задней поверхности бедра, голени, по стопе до конца пальцев.
Вторую шину необходимо моделировать от подмышечной ямки по наружной поверхности туловища, бедра, голени до наружного края стопы и загнуть под стопу.
Третью шину следует разместить от паховой области по внутренней поверхности поврежденной конечности под стопу.
Затем необходимо аккуратно приподнять пострадавшую конечность и положить ее на первую шину.
В подколенную ямку и над пяткой следует подложить валик из ваты.
Приложить две оставшиеся шины.
Затем зафиксировать шины бинтом.
2) Иммобилизация с использованием шины Дитерихса
Следует моделировать шину по здоровой конечности:
– короткую планку шины моделировать по внутренней стороне конечности, ее длина должна измеряться от паховой складки и быть длиннее конечности на 10-15 см;
– длинную планку шины смоделировать по наружной стороне конечности и туловища, ее длина должна измеряться от подмышечной впадины и быть длиннее конечности на 10-15 см.
Конечность следует немного согнуть в тазобедренном и коленном суставах.
По отношению к голени стопа должна располагаться под углом 90 градусов.
В область промежности в подмышечную впадину следует уложить ватно-марлевые валики.
При этом восьмиобразной повязкой следует обязательно фиксировать подошвенную часть шины к стопе (крепление для шнура наружу).
Нижнюю часть внутренней короткой планки следует завести во внутреннюю скобу подошвенной части шины. При этом шина должна находиться на расстоянии 10 см от «подошвы», валик шины должен прилегать к бедру и упираться в промежность.
Подвижную часть, находящуюся на торце внутренней планки с отверстием, следует установить под углом 90 градусов.
В отверстие необходимо аккуратно просунуть веревку от подошвенной части шины.
Нижнюю часть длинной наружной планки шины следует завести в наружную скобу подошвенной части шины, а ее шип – в паз торцовой планки, находящейся под углом 90 градусов. При этом шина должна отстоять от подошвы на 10 см.
В целях предупреждения сдавления и развития некроза под костные выступы (лодыжек, коленного сустава, большого вертела и крыла подвздошной кости) следует использовать прокладку из ваты.
Наружную шину необходимо положить вдоль конечности и туловища до подмышечной впадины.
Ее следует зафиксировать ремнем через плечо противоположной стороны и через талию, другим ремнем – к туловищу.
Необходимо ремнем зафиксировать внутреннюю шину к бедру.
При этом шину в области голени следует зафиксировать бинтами.
Закручивая веревку, при помощи палочки, которую необходимо зафиксировать, следует осуществить натяжение конечности.
9. Иммобилизация при переломе костей таза
Необходимо переложить пострадавшего на спину на деревянный щит, твердые носилки с помощью двух – трех помощников.
Все части тела следует поднимать одновременно.
Под колени пострадавшего необходимо положить валик из одеяла, подушки или одежды.
Конечности при этом должны быть полусогнуты в коленных и тазобедренных суставах (поза «лягушки»).
Бедра следует развести в стороны на 20-30 см и зафиксировать их ремнем, наложив его в форме восьмерки в области нижней трети бедер.
10. Иммобилизация при переломе позвоночника
Следует переложить пострадавшего на деревянный щит при помощи двух-трех помощников.
Все части тела необходимо при этом поднимать одновременно.
В области перелома под позвоночник следует подложить плоский валик (только под поясничный отдел позвоночника и под колени для разгрузки позвоночного столба).
При переломе шейного отдела позвоночника необходимо надеть на шею пострадавшего ватно-марлевый или пневматический воротник и закрепить его застежками.
Завершающий этап
Следует сообщить пострадавшему о результатах иммобилизации и дальнейших действиях, если он находится в сознании.
Необходимо перенести пострадавшего в машину с целью транспортирования в лечебное учреждение.
Затем снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
Гигиеническим способом следует обработать руки и осушить их.
Справиться у пациента о его самочувствии, если он находится в сознании.
При иммобилизации его общее состояние не должно ухудшиться.
Шина должна обеспечить неподвижность двух суставов, выше и ниже места перелома, а при повреждении плеча и бедра – трех суставов.
При этом с пострадавшего ни в коем случае нельзя снимать одежду.
Перекладывать пациента с переломом позвоночника или костей таза можно только один раз.
Вторую транспортировку должны делать уже в медицинском учреждении.
Необходимо сделать запись об иммобилизации в сопроводительном листе, который принят в службе скорой медицинской помощи.
Источник