Посоветуйте врача компрессионный перелом

Посоветуйте врача компрессионный перелом thumbnail

Олег | (Муж., 59 лет, Севастополь, Украина) | 30.09.2009 18:11

1. Перелом диагностирован рентгеновским и томографическим обследованиями.
2. ПОКА ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕПЕЧАТАТЬ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ. Позже предоставлю.
3.Болит в области поясничного отдела позвоночника(это если я ворочаюсь или приподнимаю таз), и бывает боль, которая начинается от поясничного отдела, пронизывает крестец и заканчивается в левой ягодичной мышце. Мочеиспускание, дифекация, эрекция без изменений. Онемений, нарушений чуствительности и других болей нет. Слабости в ногах тоже нет.

(Гость) Павел 23.02.2020 17:20

Очень интересная статья о реабилитации после ДТП. Реабилитация после ДТП. Двойной перелом позвоночника: компрессионный в шейном отделе с4-с6 и переломо-вывих в грудном th6-th10.
Отставляю ссылку https://parapodium.ru/index.php?route=blog/article&artic
le_id=4

Марк | (Муж., 28 лет, Нерюнгри, Россия) | 25.11.2009 10:38

Хотел задать вопрос у меня комприсионный перелом позвонка L3 прошло уже больше полу года сильные боли прикратились но боли по прежнему есть Насил Радикулитный пояс грел спину мазал согревающими мазями посоветуйте что делать чтоб излечитса полностью и возможно ли это? хочу занятса спортом но боюсь спина не позволит

maksim | (Муж., 32 лет, nikolaev, ukraina) | 04.04.2010 23:21

Хотел задать вопрос у меня комприсионный перелом позвонка L1 но он уменя был давно , а я только узнал об етом и он уже не правильно сросся , восполился и теперь болит не уколы не капильнецы не помогают может подскажите что мне делать , буду очень блогодарин!!! зарание Спосибо!)

Олегу – всё – таки надо посмотреть КТ снимки. Судя по жаловам – у Вас нет смещения тел позвонков с компрессией структур нервной ткани. Консолидация будет долгой. В вертикальном положении обязательно носить корсет – пояс.

(Гость) Ваня 06.06.2011 20:35

Хотел задать вопрос у меня был перелом позоночника L2 мне приписали постльный режым 2 месеца, а потом спутя 2 месецей сделать томографию.Сделалши её мне сказали што он будет сростаться ещо 8 месецов.Ето нормальное евления без втручаня хирургии. икогда мне можна будет заниматся спортом..?зарание Спосибо!)

Елена | (Жен., 34 лет, Астрахань, Россия) | 28.08.2011 15:53

Скажите пожалуйста, показана нам операция в данном случае или нет. На основании МР картины признаки компрессионного оскольчатого перелома L2 позвонка, с формированием клина Урбана, сужением позвоночного канала на данном уровне за счет смещения отломка, с признаками посттравматической миелопатии на уровне перелома.

Операция показана. Чем раньше делается такая операция после момента травмы, тем лучше исход.

Михаил | (Казань) | 22.10.2012 14:50

У меня пол года назад сломался позвонок грудного отдела 4 но никаких болей в течение этого года я не испытовал болей сидел не часто носи карсет может и у меня хорошо срося позвонок?

Наташа | (Жен., 43 лет, Кировоград, Украина) | 04.05.2013 15:34

Мой муж, попал в дтп заключение: компрессионный перелом тел позвонков L1, L2, L3 без смещения обломков перелом ножки дуги тела L1 без смещения обломков.Подскажите,как долго реабилитация идёт и последствия???

Любовь | (Жен., 30 лет, Черняховск, россия) | 22.07.2013 13:05

Мой Любимый, попал в Аварию заключение:компрессионный перелом позвоночника .,но точно не знаю какой…сломаны 2 ноги и смещено лицо.Врачи сказали что при таких переломах живут не больше 2 х дней .Прошу расскажите мне при каком переломе позвоночника такое возможно=(

(Гость) Светлана 12.08.2015 14:00

У мужа перелом L1. Две недели, как установили металлоконструкции. Лежать сказали 3 мес. Потом встанет. Физиологические отправления в норме, болей почти нет, чувствительность не нарушена , но нет эрекции после травмы . Вопрос: это может быть связано с травмой ? Раньше все было в порядке. Мужу 36 лет.

Здравствуйте, Светлана!
При переломе позвонка, если даже не смещаются его отломки в просвет позвоночного канала, где находится спинной мозг и спинно-мозговые нервы, происходит сотрясение или ушиб нервных структур. Данный процесс может сопровождается выпадением неврологических функций. Учитывая, что за эректильную функцию отвечает крестцовое сплетение, сотрясение-ушиб корешков/спинного мозга выше (на уровне L1) может вызвать ее дисфункцию. Общие реабилитационные мероприятия должны помочь восстановиться

(Гость) Татьяна 02.10.2015 00:55

Нужна помощь. Мне 60 лет.6. 07.15 получила производственную травму.Компрессионный перелом позвонка L2 позвонка 1 степени, поясничного отдела позвоночника .Диагноз был поставлен спустя 3 месяца на основании МРТ. на мои жалобы и боли в поясничном отделе врач травматолог и невролог никак не реагировали.( лечилась по поводу закрытого 2-х лодыжечного перелома прав голени . был основной диагноз при получении произв травмы) Лечения по перелому позвоночника не получала.. постельного режима не было.(каждую неделю в поликлинику для продления больн.листа) сделала МРТ по собственной инициативе.Боли сильные. живу на на обезболивающих. По диагнозу перелома позвоночника лечение не получаю. По словам травматолога и невролога. поздно уже лечить.. Как мне быть, кроме того. что написать жалобу на поликлинику.на бол. нахожусь уже 3 месяца, могут закрыть больничный..Каковы права пациента. Буду благодарна за помощь. С уважением Татьяна

Здравствуйте Татьяна!
Для принятия решения о необходимости операции, либо консервативного лечения можете выслать снимки с диска мне на почту galkinpv@gmail.com

(Гость) Людмила 19.04.2017 10:10

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли вылечить хоть немного такой диагноз,чтобы нормально ходить без боли, диагноз:Сросшийся компрессионны перелом L3 2степени.КТ-картина может соответствовать спондилиту L4,дифференцировать с эрозивны остеохондрозом. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилоартроза. Дорсальная протрузия межпозвонкового диска L3-L4.Дорсальная медианная,парамедианная слева грыжа диска L4-L5.
Врач дала направление на снимок после 6 месяцев боли,лечение только обезбаливающее, мне 50 лет,не работаю по данной причине, пол года сижу дома, т.к. боли очень сильные и порой встать не могу…
Есть ли шанс что немного станет легче?помогите пожалуйста.

Читайте также:  Перелом лучевой кости в типичном месте видео гимнастика

Здравствуйте Людмила
Как выполните Мрт попросите записать исследование на диск
Затем вышлите снимки с диска мне на почту galkinpv@gmail.com

(Гость) Спецмедтранс 08.08.2017 14:55

Перевозим лежачих больных с переломом позвоночника по межгороду: https://vk.com/perevozk_bolnih https://olservices.ru/логистические-услуги/медицинские-перево
зки/. Бесплатную консультацию можно получить по телефонам:89053446494
88002001294


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

628 просмотров

14 марта 2019

13 января 2019г. упала и очень сильно ударилась. МРТ от 00.03.19 Т1 Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Определяется снижение высоты тела Ll1 позвонка в передних отделах с формированием клиновидной деформации (высота тела в передних отделах 2,2 см, в задних 2,8см), с наличием грыжи Шармоля в краниальной замыкательной пластинке, без призноков отека костного мозга. и.т.далее.
заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Клиновидная деформация тела L1 позвонка, вероятно посттравматического характера( в анамнезе травма в январе 2019 г.) и т.д.
Был ли перелом и мог ли так быстро спать отек костного мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Светлана, вероятнее всего данные изменения произошли в результате травмы, да скорее всего был перелом.

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Вадим, здравствуйте как быстро при переломах спадают отеки костного мозга

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Вадим, и если это старый перелом у какого врача я должна наблюдаться у травматолога, на сегодняшний день я у него на больничном или переведут к неврологу

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , травма была, деформация визуализируется, при наличии жалоб долечивайтесь у травматолога, консультация нейрохирурга. Не пускать на самотек

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Анастасия, здравствуйте. так все таки травма была, а почему так быстро спал отек и не могла ли это быть старая травма. После падения до сегодняшнего дня спина болит. Принимаю обезбаливающие, а так же прошла курс физио магниты и лазер

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Какой у вас возраст? Были ли ещё травмы до этой?

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Анастасия, 53 года, да травма была в 2016 году компрессионные переломы L1 Th8 Th9. когда я упала в январе был очень сильный болевой синдром. Курс лечения 1,5 месяца постельный режим, а болевой синдром немного уменьшился.

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Тогда вполне могли быть и старые дела, тогда важно оценить прошлое и нынешнее МРТ , клинику, динамику

фотография пользователя

Рентгенолог, Хирург

Светлана, если в прошлом уже был перелом L1 то возможно деформация тела позвонка ещё с прошлого раза. Необходимо наблюдение в динамике, если перелом консолидированный то наблюдение и лечение у невропатолога, до этого момента у травматолога.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Чтобы понять был ли новый перелом, нужно брать рентгенограммы 2016 года и сравнивать с нынешними.
Если клиновидная деформация увеличилась – перелом был, а если нет – то нет.
Наблюдение при переломе первые 3 мес у травматолога, а потом у невролога.
Отек костного мозга с января мог уже уйти.

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Константин, добрый вечер. В ноябре 2016 году на рентгенограмме к сожалению не могли определить компрессионные переломы и только после мрт сделанный уже в январе 2018 написано что тело L 1 c передней клиновидной деформацией( старый компрессионный перелом)

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, клиновидная деформация тела позвонка, это признак перелома. За 2 месяца после травмы, отек костного мозга может пройти.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Ну, так сравните 2 этих МРТ. Важно, что первой МРТ было до повторной травмы.
Увеличение угла деформации укажет на повторный перелом.

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Константин, в описании мрт 18 г не указан размер клиновидной деформации

Светлана, 14 марта 2019

Клиент

Константин, и если это старый перелом почему такие сильные боли сохраняются.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

В описании не указан, но его можно посмотреть на диске или распечатанном снимке.
А если Вы не брали диска и снимков, то можно обратиться туда, где Вы делали МРТ, чтобы они подняли архивы.
Без сравнения деформации до и после повторной травмы нельзя исключить или подтвердить повторный перелом.Обычный ушиб на фоне компрессионного перелома 3 г назад даст выраженный и продолжительный болевой синдром.
Я вот только не пойму, зачем Вам точно знать был ли этот повторный перелом?
Я думаю, Вам важно болит или не болит.
Поэтому нужно лечиться, а не выяснять был – не был, тем более через 2 мес после травмы.

Вам сейчас показан длительный курс НПВС, мидокалм, ФТЛ….
Прощайтесь со своим травматологом и перебирайтесь к неврологу.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Читайте также:  Лечение голеностопа после перелома

Добрый вечер. Да скорее всего перелом был,отек спадает серез 14-18 дней при таком характере травмы. Лечитесь конскрвативно, при неэффективности лечения-вариант один-оперативное лечение.консулттация вертебролога обязательно!!!!

фотография пользователя

Рентгенолог, Травматолог

Нет трабекулярного отека – нет острой травмы.

фотография пользователя

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

Скорее всего отёк спал. Так или иначе перелом был. И при наличии какой либо симптоматики необходима реабилитация

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

SergeyA1991

25.04.2017, 06:56

Здравствуйте, мне 25 лет, рост 175, вес 72. Не курю, веду здоровый образ жизни. Работаю. В 2014 перенес травму ключицы, остеосинтез 2 спицами. На данный момент спицы удалены. 18.04.17 Получил травму позвоночника, упав с высоты собственного роста, вешал шторы. Заболела спина, тем же вечером дошел до травм.пункта и сделал рентген, оттуда рекомендовали ехать на скорой в больницу с подозрением на перелом. В больнице пролежал по 24.04.17 на простой кровати, не вставал. Выписан домой со следующими рекомендациями: 1-наблюдение у травматолога по месту жительства, явка 28.04.17 2-постельный режим 8 недель. Ношение жесткого грудо-поясничного корсета 4 недели. 3-прием нпвс “Аркоксиа”. В данный момент беспокоят боли в ночное время с 22 и до 6 утра, которые отдают в область поясницы, но они стихают. Дорогие доктора, проконсультируйте меня пожалуйста по следующим вопросам:
1) Какой прогноз на выздоровление, и в какие сроки?
2)Что подразумевает постельный режим? (Мне сказали, что в жестком корсете я могу вставать и ходить в туалет) Через сколько я могу пробовать вставать и ходить? Хотя бы по 5 минут.
3)Звонил в травм.пункт-для продления больничного, они требуют мою явку. Каким образом? Представители с моими документами их не устраивают, а на дом не выезжают.
4)Иногда, вероятно, от лежачего положения мерзнут и немеют ноги. После того как поворочаюсь или полежу на животе- всё нормально. Если я буду ходить в корсете в туалет или переворачиваться, могу ли я себе навредить? Остаться без ног и тому подобное, а то в больнице запугали.
5)Какие упражнения я могу выполнять? (Читал, что через 1,5 недели можно ползать на четвереньках, а через месяц вставать по 5 минут прибавляя время)
Прошу вас не судить меня строго, если что не так оформил или объяснил, очень плохо на душе, за спиною много обязательств, таких как ипотека, жена и маленький ребенок.
Предлагал докторам сделать вертебропластику, даже в частном порядке, все мне в этом отказали. Может оно и к лучшему. Снимки рентгена прилагаю. Спасибо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

По этому рентгену перелома не видно, в этой проекции перелом тела позвонка вообще плохо различим. Нужна как минимум еще боковая проекция.
В 25 лет падение с высоты собственного роста не считается достаточным для перелома в большинстве случаев, хотя по вашим жалобам перелом возможен. Но пока перелом под вопросом.
Самое лучшее средство диагностики переломов позвоночника – КТ.
Если в рекомендациях лечащего врача в письменном виде вам назначен постельный режим – звоните непосредственно заведующему травмпункта/поликлиники, он обязан обеспечить непрерывность больничного, не нарушая рекомендаций, если только обоснованно не даст другие в письменном виде после осмотра у Вас дома. Если на контакт не идет – пишете письмо на имя главного врача, сдаете его секретарю под ксерокопию (естественно, не Вы лично) и подпись, можно параллельно писать в департамент здравоохранения.
В общем Вам надо сделать КТ (или МРТ, если с КТ проблемы), вполне возможно, что перелома и нет. Если взвесить все теоретические за и против, то теоретически в корсете Вам ходить можно, обязательно исключив передние наклоны. Но это теория, возможны ошибки. Переживать сильно не надо, в большинстве случает, похожих на Ваш восстановление быстрое и полноценное, если лечиться правильно.

SergeyA1991

25.04.2017, 08:28

Спасибо большое за быстрый ответ! К сожалению больше никаких снимков с больницы не дали. Исследований не проводили. Дозвонился до заведующего травм.пунктами, отец поехал с моими документами. Спасибо за поддержку!

SergeyA1991

25.04.2017, 08:46

Вопрос с продлением решился, ко мне приедет доктор в день продления больничного. Вот и надо будет задуматься о проведении мрт или кт. Все же если есть сомнения в переломе, я не вижу смысла лежать 8 недель. Ведь и мышечную форму потеряю.. Я прав?

Nikkitta

25.04.2017, 09:17

Здравствуйте. Перелом здесь очевиден – неполный взрывной L3 позвонка. МСКТ провести нужно, лучше, нежели МРТ. Если есть желание вернуться к обычной жизни быстрее и готовы к рискам – оперировать (задняя инструментальная фиксация). Вертебро- или кифопластика – не вариант.

SergeyA1991

25.04.2017, 09:24

Что такое МСКТ? Какие риски от операции? Какие сроки консервативного лечения на ваш взгляд?

Читайте также:  Первая помощь и транспортировка при переломе голени

Nikkitta

25.04.2017, 09:48

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]МСКТ&sourceid=opera&ie=UTF-8&oe=UTF-8
Риски, присущие любому вмешательству: их масса.
Корсет и ограничение движений – около 6 – 8 недель. Далее – постепенное расширение режима по самочувствию. Полного восстановления все равно не произойдет – могут и, вероятнее всего, будут беспокоить боли.

SergeyA1991

25.04.2017, 09:57

Спасибо, доктора за ваши мнения и советы. Я теперь в небольшом замешательстве, имея несколько точек зрения на мою проблему. Не знаю как и поступить. Буду ждать еще советов и рекомендаций.

Nikkitta

25.04.2017, 10:07

Точка зрения относительно перелома одна – он есть.

alex2006mobile

25.04.2017, 10:38

Какие риски от операции? Какие сроки консервативного лечения на ваш взгляд?

Здесь перелом с повреждением замыкательной пластинки и диска. Надо оперировать. Вопрос не в рисках, они обычные, как для любых операций. Консервативное лечение не приведет к хорошему результату из-за разрушенного диска.

SergeyA1991

25.04.2017, 10:55

Так почему тогда врачи не посчитали нужным мне провести операцию, я бы не отказался. И как быть дальше? Я ж ведь не могу прийти и сказать: “доктора, мне пожалуйста операцию”. Как вы считаете, лечась консервативно, когда я восстановлю трудоспособность?

Nikkitta

25.04.2017, 11:16

Спинальной хирургией занимаются далеко не все: для этого нужны навыки и техническое обеспечение. Найдите место поблизости, где такие вмешательства выполняют.

alex2006mobile

25.04.2017, 11:31

Так почему тогда врачи не посчитали нужным мне провести операцию,

В небольших городах такие вопросы обычны.

И как быть дальше?

Связаться с профильным отделением в более крупном городе, списаться по e-mail, отправить снимки.

Как вы считаете, лечась консервативно, когда я восстановлю трудоспособность?

Это сильно зависит от профессии.

SergeyA1991

25.04.2017, 11:51

Спасибо, что тратите на меня свое драгоценное время, доктора! Вероятнее всего дождусь прихода травматолога, там сделаю кт или мрт, или другое исследование, как рекомендовал Максим Александрович. В любом случае эти исследования мне пригодятся в дальнейшем решении о необходимости операции.

alex2006mobile

25.04.2017, 12:03

пригодятся в дальнейшем решении о необходимости операции.

Необходимость операции и так очевидна, КТ нужна для уточнения плана операции.

SergeyA1991

25.04.2017, 12:13

Боюсь, что средств на проведение операции в другом городе у меня просто не хватит. И все же хотел вернуться к началу темы и еще раз конкретно пройтись по вопросам. Спасибо всем всем за то, что неравнодушны к моей беде.

alex2006mobile

25.04.2017, 12:46

И все же хотел вернуться к началу темы и еще раз конкретно пройтись по вопросам

Уже ответили. Нужно делать операцию, без нее результат будет много хуже.

У меня на работе только прямая проекция видна, вторая ссылка почему-то блокируется. Дома посмотрю еще раз.

У Вас есть возможность сделать КТ в ближайшее время или (МРТ за неимением)? Оно потребуется в любом случае.

SergeyA1991

25.04.2017, 23:26

На этой недели врят-ли. Так как у меня возникают вопросы с моей транспортировкой. Жду теперь пятницу, доктора. Если можно ходить, то обязательно сделаю, а как иначе?

SergeyA1991

25.04.2017, 23:40

Максим Александрович, я совершенно с вами согласен, что необходимо до обследование. Единственное, здравый смысл подсказывает, что поход из дома в мед.центр, а он не близко-минут 20 езды, может сыграть фатальную роль с моим здоровьем+нарушение постельного режима. Вот я и надеюсь дождаться врача и разрешения поехать. Ведь так правильно?

Максим Александрович, я совершенно с вами согласен, что необходимо до обследование. Единственное, здравый смысл подсказывает, что поход из дома в мед.центр, а он не близко-минут 20 езды, может сыграть фатальную роль с моим здоровьем+нарушение постельного режима. Вот я и надеюсь дождаться врача и разрешения поехать. Ведь так правильно?

Транспортироваться надо, конечно, лежа. Или платная скорая, или вызвать обычную, сказав, что состояние ухудшилось значительно, но она отвезет только в больницу. По КТ будет видно стабильный ли перелом и можно ли начинать ходьбу в жестком ортезе. Если в больнице, где Вы лежали есть КТ – настаивайте на повторной госпитализации и обследовании в ней, имеете полнейшие на то основания.

SergeyA1991

28.04.2017, 15:24

Вот и наступил час Х. Больничный продлен. Оперировать меня никто не соберется и не собрался бы…1 степень говорят, не для операции. Впереди как я понял долгий постельный режим и длительный больничный. Никита уже сказал, что консервативно мне лечиться 6-8 недель… Дорогие доктора, неблагоприятный прогноз, это какой? Выйду ли я на работу месяцев через 5? И вообще выйду-ли?

Nikkitta

28.04.2017, 16:47

Слишком много драматизма, слишком мало пользы.
Вы в другие учреждения обращались? Чего руки-то опустили уже?

SergeyA1991

28.04.2017, 17:08

С докторами консультировался, других учреждений у нас нет. Элементарное кт все переубеждают делать. Центры по лечению остеохондрозов -радикулитов море. Операбельная больница одна. Да и по рискам, связанным с операцией, все с Вами, Никита, согласны. Руки не опустил, просто сколько докторов, столько методов лечения. Из всего сделан вывод-перелом есть, и лечить его будут у нас только консервативно. Иначе никто даже не хочет думать. Как-то вот так.

Nikkitta

28.04.2017, 17:38

Дело ваше.

alex2006mobile

28.04.2017, 17:51

С докторами консультировался, других учреждений у нас нет.

В Челябинскую областную больницу попробуйте обратиться, к Полляку Леноиду Наумовичу.

Источник