Последствия не лечить перелом

Последствия не лечить перелом thumbnail

Нарушение анатомической структуры кости, вызванное внешним приложением силы, превышающей уровень костной прочности — это учебное определение, дающее понять, что такое перелом. Полные, неполные, вколоченные, огнестрельные — все это виды полного перелома, со сложным смещением костных фрагментов. Деформация костной ткани — патология, которая может случиться у детей и пожилых людей и всегда связана с типом травмы и особенностями организма.

Существующие виды переломов

Кости пожилых людей из-за возрастных изменений подвергаются травмам оттого, что кости с возрастом теряют соли кальция, появляется остеопороз, снижается прочность скелета. Пожилые часто падают из-за нарушения кровообращения в мозге, падения сопровождаются переломами разной формы.

Любой перелом входит в классификацию, разработанную для более простых формулировок диагноза, лечения травмы. Травмы классифицируются по происхождению; по смещению отломков; по образованию осколков. Другие характеристики переломов дают возможность их дальнейшей классификации.

Переломы бывают:

  • винтообразные;
  • продольные;
  • неполные или надломленные;
  • открытые или закрытые;
  • с мелким дроблением кости.

Локализация перелома также имеет отношение к диагностике и выбору тактики лечения, хирург должен знать, как вправлять кость, восстанавливать ее целостность, удалять отломки. Иной раз, что считается более тяжелым случаем, линия перелома затрагивает суставы. Как тяжелые классифицируются перелом со смещением, открытые переломы со смещением отломков, повреждение осколками мышечных тканей соседних органов.

Как распознать перелом?

Последствие неудачного падения или непредвиденного сильного удара проявляется отличительными симптомами, по которым распознается перелом костной ткани, его тип и сложность. Перелом открытого типа сопровождается открытием раны, порывом кожи и мышц. Перелом закрытого типа внешне не заметен, но дает сильный болевой синдром, до потери сознания.

Чтобы отличить сильный ушиб от перелома, надо внимательно и бережно осмотреть место ранения. Вспомнить, был ли хруст во время падения, треск — крепитация — обычно звучит достаточно громко, и его слышат даже окружающие люди. Осмотреть место падения, чтобы по геометрии движения понять направление перелома. Естественно, травма сопровождается сильной болью. Болевые ощущения будут характерными — ведь человек способен распознать мышечные, кожные или костные боли.

Иногда чувство боли теряется, и человек впадает в полуобморочное состояние, иной раз так даже лучше, потому что чувство боли, особенно у ребенка, мешает оценить объем и силу травмы, выбрать правильное направление помощи. Чтобы вывести человека из бессознательного состояния, можно дать ему подышать парами нашатыря, в его отсутствие — духами с резким запахом. Однако после выхода из обморочного состояния человек начинает чувствовать сильнейшие боли.

Всегда ли он сопровождается появлением крови?

Всегда ли он сопровождается появлением крови?

При осмотре пострадавшего посторонними людьми, или если он оказался в это время один, надо вызывать скорую помощь, чтобы доставить человека в травмпункт. До приезда бригады «скорой» следует осмотреть место травмы, освободить его от одежды, чтобы увидеть, есть ли кровотечение. Потеря чувствительности сопровождается обильным кровотечением, которое следует остановить, наложив повязку несколько выше травмы. Зафиксировать травмированный участок в неподвижном состоянии, использовать для этого подручные средства — ветки, шарфы. Привязанная к палке рука или нога сохранит перелом в таком виде, в каком он случился, это важно для восстановления травмированного участка кости.

Возможно внутреннее кровотечение, которое происходит при порыве внутренних мягких тканей. Такая ситуация проявляется сильной отечностью в месте травмы, с синеватой окраской кожной поверхности. Это происходит из-за повреждения кровеносных сосудов внутри тела, когда кровь вытекает во внутренние ткани поврежденной части тела.

Влияет ли сезонность на вероятность получения травм?

Осень начинается с дождями и похолоданиями. Осенняя слякоть дает скользкие мокрые дорожки на неочищенных тротуарах, и уже вероятны первые «сезонные» падения и ушибы. Зимняя погода приносит гололед, и даже соль или песок не помогают спастись от неожиданного скольжения и потери равновесия движения. Зимние и весенние травмы в статистике заболеваемости занимают лидирующее место. «Уличный» травматизм в осенне-зимне-весенний сезон существенно возрастает по отношению к летнему периоду. Растет число пострадавших в очередях травмпунктов, растет число случаев инвалидности из-за травм. Статистика отмечает и летальные случаи.

Зимой чаще фиксируются случаи переломов и вывихов из-за плохих тротуаров, падения кусков льда с крыш. Возраст также сильно влияет на количество полученных травм. Больше всего страдают люди трудоспособного возраста, реже — дети и пожилые люди. Чтобы предотвратить возможные травмы во время падения, можно научиться падать правильно. Для этого надо хоть немного заниматься физкультурой, поддерживать в норме мышечный тонус.

Процесс восстановления после травмы зависит от возраста пострадавшего?

Процесс восстановления после травмы зависит от возраста пострадавшего?

На этот вопрос можно конкретно ответить: «Да!», и не объяснять причины, которые известны всем и каждому. Процессы регенерации самые активные у людей среднего возраста, находящихся на стадии работоспособности. Способность к быстрому заживлению ран и костных переломов с возрастом значительно ослабевает, особенно, если человек ведет малоподвижный образ жизни. Сложнее обстоят дела с детским травматизмом и заживлением костно-суставных травм. Регенерация у детей активная, но кости находятся в постоянном росте, они эластичные и подвижные, а любая травма оставляет после себя костный «шрам», который может не просто помешать правильному росту костей ребенка, но и привести к непоправимым последствиям. Юный возраст — это время экспериментов и экстремальных видов развлечений, что, несомненно, ведет к получению травм.

Восстановление после любой травмы идет долго и кропотливо. В лечении используются различные методики в соответствии с типом травмы и индивидуальными особенностями организма пациента. Время реабилитации учитывает параметры, направленные на восстановление функциональных возможностей травмированной части тела, чтобы поставить на ноги пациента и сделать из него здорового, трудоспособного человека.

Читайте также:  Перелом лодыжки у ребенка реабилитация после снятия гипса

Возможные последствия после переломов

Сразу же после травмы надо обратиться в травмпункт. Тяжелые повреждения требуют срочного медицинского вмешательства. Транспортировать пострадавшего надо с соблюдением всех правил, которых просто могут не знать окружающие люди. Только специалист сможет правильно лечить, прогнозировать течение лечения, длительность реабилитации.

Последствиями перелома могут стать кровотечения, видимые на рентгеновских снимках, затемнение изображения мешает врачу определить направление смещения отломков, чтобы провести правильное их соединение. Когда костные отломки совмещаются неправильно, нарушается их иннервация и чувствительность. Когда повреждаются крупные кровеносные сосуды, человек входит в геморрагический шок, который существенно осложняет возможность проведения лечения. Перелом простой формы, без смещения, чаще всего не имеет осложнений, и лечение проходит благоприятно.

Источник

157 просмотров

17 мая 2020

Здравствуйте. Было ДТП,пострадавшей на тот момент 18 лет сломана ключица, на нее была операция. При поступлении поставлен диагноз: закрытый оскольчатый перелом пололунной поверхности вертлужной впадины правой тазовой кости со смещением костных обломков? Лечения не было никакого. Единственная рекомендация -ходьба без опоры на правую нижнюю конечность. Вот и хочется понять- почему не было лечения или диагноз не верен. Снимок один по поступлению в стационар, больше не делали. Какое лечение при таком диагнозе?

Возраст: 51

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Ольга , здравствуйте ! Немного непонятно , перелом полулунной поверхности вертлужной впадины имел место тогда же когда ломали ключицу или это свежая травма ?
Прикрепите, пожалуйста снимки , заключения докторов ,если они имеются !

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Яков, снимки годовой давности, сделанные при поступлении. Больше снимков не делали.Свежих нет, т.к девушка на сегодня беременна.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Яков, да, когда ключица, тогда и вертлужная впадина.

Хирург

А сейчас ей сколько лет ? Сколько прошло времени после травмы?

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Яков, 19 лет, на данный момент беременность 32 недели, доктора говорят самой рожать. Вот и стоит вопрос, а был ли перелом вертлужной впадины со смещением.

Хирург

Перелом вертлужной впадины стараются оперировать как можно реже , т. к. место такое ,что применение металлоконструкций затруднено ! Но тем не менее переломы с значительным смещением отломков (более 3 – 4 мм) оперируются !
По одному прикрепленному Вами скриншоту от КТ таза трудно определить степень смещения , но перелом действительно имеет место ! В подобных ситуациях, обычно накладывается скелетное вытяжение минимум на 1 месяц ! Почему Вам этого не сделали , – немного непонятно !
Так или иначе , если сейчас прошло уже много времени и жалоб у неё нет , то беспокоится не нужно , нужно донашивать беременность, одновременно щадя ногу ! Переломы лонных седалищных костей после консолидации , формирования костных мозолей могут создавать препятствия для родоразрешения естественным путём , а перелом вертлужной впадины как правило на это не влияет , так что переживать не стоит !

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Яков, а разве можно ходить при такой травме? Она ходила еще в стационаре. В больнице была 18 дней.

Хирург

Ходить в любом случае было не желательно ! Но если она ходила соблюдая болевой порог , т. е. щадила ногу , не доводила до возникновения боли (а боль это показатель того , что отломки смещаются, что нежелательно ) , то можно надеяться что страшного ничего не будет ! При таких переломах многое зависит от того , была ли повреждена при переломе пртерия , которая прямо из вертлужной впадины в составе связки входит в головку бедренной кости и кровоснабжает её ! При повреждении этой артерии ,позже, через несколько месяцев начинают развиваться явления артроза тазобедренного сустава !
Сейчас нет необходимости форсировать её обследование , если нет болей , нет жалоб, т. к. у неё уже большой срок беременности ! Можно запланировать МРТ тазобедренного сустава после родоразрешения и по её результату определить как действовать дальше !
Она молодая и это большой плюс в её ситуации , большие резервы здоровья иногда делают невозможное возможным !

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Сколько прошло с момента операции?При данной травме таза показано родоразрешение путём кесарева сечения. При данной травме таза и перелома ключицы, делают операции.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, операция была только на ключицу. С вертлужной впадиной ничего не делали. Девушка передвигалась сама, ни костылей, ни ходунков, ни коляски не было.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, на ключицу год назад. Больше ничего не делали.

Ортопед, Травматолог

Ольга, если ограничений сейчас в ходьбе и движениях нет ,жалоб нет,значит все хорошо. Но после таких травм-кесарево сечение.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, вопрос в том, был ли перелом, если не было никакого лечения.разве такие травмы не лечатся? Даже корсета не было.

Ортопед, Травматолог

Многие переломы таза лечатся консервативно.

Ортопед, Травматолог

Ольга ,корсет точно не нужен. Сейчас она ходит,жалоб нет?значит перелом сросся, если он был. Пришлите рентген таза,обзорный список и тогда можно понять был ли перелом

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, а что такое консервативно? Если выписали через две недели и ушла на своих ногах.

Ортопед, Травматолог

Ольга, при перелома таза своими ногами не уходят постельный режим до 6 месяцев.я занимаюсь данной патологией.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, единственный снимок, что прикрепила выше. Нижний слева. В выписке написано на день поступления диагноз- перелом вертлужной впадины, через 4 дня этим же доктором -диагноз уже без перелома вертлужной впадины.

Читайте также:  Лечение переломов костей стопы

Ортопед, Травматолог

Ольга,перелом не было значит не беспокойтесь

Ортопед, Травматолог

Ольга, консервативно-это постельный режим без операции.

Ольга, 17 мая 2020

Клиент

Владислав, а на снимке можно что-то увидеть?

Ортопед, Травматолог

Ольга, на таких снимках нет.нищкое качество снимков и надо прицельно делать кт таза чтобы понять какой перелом !это эочентюь тяжёлые пациенты ,у которых переломы таза.

Ортопед, Травматолог

1. На скриншоте КТ таза что-то разобрать невозможно. Там даже не видно, был ли перелом?
2. Ходить в остром периоде было нельзя, если перелом был. Только на костылях.
3. Лечения сейчас никакого. Сначала нужен снимок, а девушка беременна. Поэтому все лечение откладывается на послеродовый период.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Источник