После перелома пальца сколько держится отек после
Сколько срастается перелом, зависит от степени тяжести полученной травмы, возраста пациента и соблюдения всех врачебных предписаний во время восстановительного периода.
У людей пожилого возраста срок срастания костной ткани значительно больше по причине недостаточного количества кальция в организме и возрастных изменений, которые затягивают процесс восстановления всего организма.
Стадии регенерации костей
В медицинской практике были выделены следующие регенерационные стадии:
Катаболизм структур ткани и клеточной инфильтрации. Ткань после повреждения отмирает, происходит распад клеток на элементы, появляются гематомы.
Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.
Стадия образования первичного остеона. Костная мозоль начинает формироваться на поврежденной области. Осуществляется первичное срастание. Пробивается ткань капиллярами, белковая ее основа затвердевает. Хаотичная сеть трабекул кости прорастает, а они, соединяясь, формирую остеон первичный.
Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.
Обязательное условие для нормально срастающегося перелома является протекание стадий восстановления без нарушений и осложнений.
Скорость заживления переломов у взрослых
Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.
Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:
фаланги пальцев – 22 дня;
кости запястья – 29 дней;
лучевая кость – 29-36 дней;
локтевая кость – 61-76 дней;
кости предплечья – 70-85 дней;
плечевая кость – 42-59 дней.
Сроки заживления переломов нижних конечностей:
пяточная кость – 35-42 дня;
плюсневая кость – 21-42 дня;
лодыжка – 45-60 дней;
надколенник – 30 дней;
бедренная кость – 60-120 дней;
кости таза – 30 дней.
Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.
Скорость заживления детских переломов
У ребенка лечение перелома происходит быстрее на 30%, по сравнению со взрослыми людьми. Это обусловлено высоким содержанием оссеина и белка в детском скелете. Надкостница при этом толще, у нее отличное кровоснабжение. Скелет детей постоянно увеличивается, и присутствие зон роста ускоряет еще больше костное срастание. У детей с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста при поврежденной ткани кости наблюдается коррекция отломков без оперативного вмешательства, в связи с чем в большинстве ситуаций специалисты обходятся только наложением гипса.
Самые частые переломы у детей:
Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.
Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.
Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.
Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.
Первая помощь при переломе
Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке. Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.
Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности. Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности. Если у человека наблюдается травма позвоночника, то для транспортировки используются твердые носилки, либо подручные средства, например плоские доски, на которые нужно аккуратно уложить больного.
Сроки консолидации переломов напрямую зависят от оказания первой помощи и скорой транспортировке потерпевшего в больницу.
Механизм заживления
Сращивание переломов начинается сразу после получения травмы. Срастание может быть двух видов:
- Первичное сращивание. Если кости надежно соединены, наращивание костной мозоли на сломанном участке не нужно, перелом сращивается легко и с хорошим кровообращением.
- Вторичное сращивание. В этом случае необходимо нарастить костную мозоль, из-за активного движения костных отломков.
Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:
- Первая стадия заключается в образовании сгустка, образующегося из крови, окружающей поврежденный участок. Спустя некоторое время они трансформируются в новую ткань для строения кости. Такой сгусток образуется в течение нескольких дней после получения травмы.
- На второй стадии этот сгусток наполняется клетками остеобластами и остеокластами. Они очень сильно сопутствуют заживлению и восстановлению. Заполняя сгусток вокруг перелома, они сглаживают и выравниваются костные обломки, после чего создается гранулярный мост. Именно он будет удерживать края кости, для предотвращения смещения.
- Третья стадия характеризуется появлением костной мозоли. Через несколько недель (2-3) от получения травмы, гранулярный мост превращается в костную ткань. В этот промежуток времени она еще очень хрупкая, и отличается от обыкновенной костной ткани. Этот участок и называется костной мозолью. Чтобы он не повредился, важно чтобы перелом был надежно иммобилизован.
- В период четвертой стадии происходит полное сращивание перелома. Спустя определенное время после происшествия, в зависимости от его тяжести и участка (3-10 недель), на этом месте полностью нормализуется кровообращение, что способствует укреплению кости. Ткань восстанавливается немного дольше (6-12 месяцев).
По окончании всех стадий, сросшаяся кость снова обретает свою прочность, и способна выдерживать разные нагрузки.
Факторы, влияющие на скорость сращения костей
Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.
Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.
Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.
При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:
Если пациенты страдают гиповитаминозом и авитаминозом (остеомаляция у беременных, рахит, цинга).
Если есть нарушения деятельности паращитовидных желез (уменьшение концентрации кальция в крови) и надпочечниковые гиперфункции.
Наличие сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии, а также воспалительных процессов. Любые патологические процессы в организме значительно затягивают срок восстановления после перелома.
Наличие избыточной массы тела негативно влияет на процесс заживления костной ткани.
Нарушение метаболизма.
Несоблюдение сроков ношения гипсовой повязки. Многие случаи слишком долгого срастания костной ткани связаны с тем, что человек не хочет долго ходить в гипсе, снимает его раньше срока, установленного врачом. Срастающийся участок кости находится под давлением, происходит смещение.
Как быстро срастаются кости, зависит и от такого фактора, как необходимость установки импланта. Встречается это в тех случаях, когда осколков кости слишком много, они очень мелкие, и собрать их заново не представляется возможным.
Как ускорить срастание костей?
Чтобы процесс восстановления кости происходил быстрее, следует получить адекватное лечение, обеспечить пациенту правильное питание, прием витаминных комплексов, обогащенных кальцием, витамином D. Источником последнего компонента являются куриный желток и солнечные лучи.
Процесс срастания костей после перелома, не в последнюю очередь зависит от количества кальция в организме («строительного» минерального элемента для костной ткани). Для повышения концентрации данного элемента в организме пациенту назначаются специальные медицинские препараты. В обязательном порядке корректируется питание, основу рациона должны составлять молочные продукты.
Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.
В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:
идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;
упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;
статические упражнения для поддержания тонуса;
упражнения для противоположной конечности.
Тщательное выполнение всех этих пунктов обязательно ускорит процесс восстановления, а кость срастется быстро и правильно.
Источник
Любую травму сопровождает такая защитная реакция организма, как отек, особенно часто он возникает после перелома. Нередко подобное состояние наблюдается после снятия гипса, особенно часто, в области руки. Часто подобный симптом возникает после операции, именно так организм человека реагирует на проделанные с ним манипуляции.
В любом случае с подобным состоянием бороться надо, для этого используются как средства традиционной медицины, так и народные методы. Только вот перед началом лечения нелишним будет знать причины, по которым все появляется. Потом будет проще принимать меры и получать положительный результат.
На что обратить внимание
Именно после травм возникает отечность руки в месте перелома, так мягкие ткани отвечают на повреждение. Нормальный кровоток, особенно в месте повреждения, нарушается, нередко отломками кости повреждаются сухожилия, связочный аппарат, мышцы. Часто отек руки появляется именно тогда, когда на руке уже наложен гипс, снять подобное состояние удается не сразу.
Отеки не становятся причиной боли, вызывают они своим присутствием чувство утомляемости и скованности мышц. Для того чтобы восстановить работоспособность руки, особенно, после операции, с подобным состоянием необходимо бороться, делать это нужно как можно быстрее. В основном отличной профилактикой служит раннее восстановление функции руки.
Порой причиной способно стать смещение отломков, когда одним из них перекрывается кровоток по сосудам. Результатом подобного становится застой крови и лимфы, чтобы подобное состояние не стало причиной некроза, отек необходимо максимально быстро снять.
Нередко состояние нормализуется только после проведения операции. Если ее вовремя не сделать, пережатый сосуд способен стать причиной некроза и последующей ампутации конечности.
Трудно бороться с отеками, когда рука после перелома находится в гипсе. Ведь, чтобы отек сняли, потребуется проведение активных движений, а пока кость сломана делать ничего нельзя. Остается только стараться нормализовать кровоток движениями пальцев или другим участком тела, который не покрыт гипсом.
Когда избавились от гипса
Любой человек с переломом стремится поскорее снять гипс, для этого требуется выждать определенные сроки, да и сделать это может врач травматолог. О целесообразности нахождения гипса, состоянии перелома после операции даст представление только рентгеновский снимок. Его надо делать по показаниям, и если все хорошо повязку снимают, приступая к восстановительным процедурам.
Они направлены не только на восстановление функции, но и на становление нормального кровотока, после чего отек уйдет сам по себе. В комплексе процедур всегда присутствует лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Отлично помогает приложенный сразу после травмы холод к месту перелома. Он сужает сосуды, останавливает кровотечение. Прикладывается лед или снег через полотенце и максимально на 15-20 минут, после делается перерыв в полчаса.
Если на улице не зима и раздобыть лед сложно, подойдет любой продукт питания из морозилки. Если его достать возможности тоже нет, воспользоваться можно любым холодным предметом. Если он не сильно холодный, то оборачивать его в ткань не надо, это снизит желаемый эффект.
Гимнастика
Восстановительная лечебная физкультура позволяет не только вернуть мышцам подвижность после перелома или операции, она способствует нормальному кровотоку в руке. Выполняют ее с первого дня после того, как сняли гипс, только вот нагружать сильно руки не рекомендуется. Кость пока не окрепла, есть риск повторного повреждения. Во всем требуется своевременность и постепенность.
Советы врача позволят выполнять все правильно, в срок, нагрузка на конечность должна осуществляться постепенно. Делать гимнастику, чтобы снять отек, нужно каждый день, только систематичность позволит получить результат. По мере тренированности можно выполнять упражнения несколько раз в течение дня.
Массаж
Дополнить восстановление руки после перелома помогает массаж. Выполняется он только специалистом, чтобы предотвратить чрезмерное давление на еще неокрепшую кость. Это же правило распространяется не только когда сняли гипс, но и после операции. После проведения курса процедур, их всего десять, отек быстро уходит. Посещать процедуры нужно регулярно, при таком условии добиться результата можно быстрее, особенно, после того как врач снял гипс.
Массаж отлично стимулирует кровоток, улучшает нервную проводимость. Дома массировать руку можно самостоятельно. Как это делать, подскажет врач. Обычно дома руку поглаживают, слегка массируют ее здоровой кистью.
Методики физиотерапии
Отлично снять отек помогает физиотерапия, она позволяет вернуть за период ношения гипса атрофированным мышцам былую активность, предотвратить осложнения после перелома. Способов воздействия много, есть необходимость привести некоторые из них. Это:
- интерференционные токи;
- облучение ультрафиолетом;
- стимуляция различными токами;
- аппликации специальной лечебной грязи, парафином, озокеритом;
- использование электрофореза.
При сращении перелома на его месте появляется мозоль, в будущем она способна стать причиной неудобств. Использование физиотерапевтических процедур позволяет во многом обойтись без операции.
Самым благотворным образом влияют физиопроцедуры на восстановление кровотока в поврежденных тканях, увеличивается приток кислорода к ним. Улучшенный кровоток позволит быстрее снять отек с руки, ликвидировать отечность в месте перелома.
Для быстрой борьбы с отечностью в место перелома рекомендовано втирать специальные мази или гели. Есть специальные противоотечные препараты в виде таблеток или капельниц. Они способствуют не только улучшению кровотока, устраняют воспалительный процесс, улучшают отток лимфы. Применение любых лекарственных препаратов, рецептов народной медицины рекомендовано только после предварительной консультации врача.
Народная медицина против отечности
В дополнение традиционного лечения после перелома показаны средства из списка народной медицины, они позволяют быстро и эффективно снять отек. Используются ванночки, после них ставить компрессы, примочки на основе лекарственных трав, всевозможных рецептов с добавлением эфирного масла, продуктов, которые способствуют усилению тока крови по сосудам. Многие из них обладают не только противоотечным, но и антисептическим, противовоспалительным действием.
Ванночки и примочки
Для ванночек подойдут любые эфирные масла, часто предпочтение останавливается на экстракте хвои, морской соли. В ванночку можно добавить 5% раствор спиртовой настойки йода.
Эффектом обладают примочки из лекарственных трав. С отечностью отлично борются можжевельник, окопник, ноготки, полезна в этом плане аптечная ромашка. Для компресса потребуется пихтовое, но можно взять с этими целями кедровое масло.
Настои
Помогают справиться с отеками настои трав, готовятся они на воде. Отличным средством является настой на основе полыни, в который добавляется сок алоэ.
- Полынь нужно настоять на протяжении нескольких часов в кипятке в термосе, а потом в полученный чай добавить сок алоэ.
- Настоем пропитывается хлопчатобумажная ткань, прикладывается она к месту повреждения.
- Сверху все покрывается пищевой пленкой или полиэтиленом.
- Конечность укутывается теплой тканью.
- Компресс держат максимально четыре часа, потом меняют новым.
Важно является то, что определенной профилактики отечности при любом виде перелома нет. Любая травма костей может приводить к травме мягких тканей, нарушению их кровоснабжения, особенно вокруг места перелома. Гораздо проще защитить себя от получения травмы, ну а если избежать ее не удалось, то своевременно обратиться на прием к врачу.
Источник
Любая травма приводит к повреждению тканей, перелом ноги не исключение. Отек ноги после перелома – это нормальное явление, так как травмирование приводит к нарушению кровотока и естественного оттока лимфы. Это происходит из-за нарушения взаимного обмена между кровью и тканевой жидкостью через капиллярные стенки, которые становятся более проницаемы.
Чаще отечность наблюдается после переломов лодыжки или пятки, так как отечность в этих местах более заметна, а кости дольше срастаются из-за большой нагрузки на эту область. Обычно, после снятия гипса, боли нет, ощущается только скованность мышц, их быстрая утомляемость и отек. С таким отеком можно ничего не делать, так как после постепенного восстановления сосудов и улучшения кровообращения он сам исчезнет.
Если травма была серьезной, то могут повредиться не только ткани, но и связки (особенно в районе пятки), что ведет за собой очень сильные, так называемые слоновые отеки. Если не отреагировать на этот симптом и не посетить врача, то отечность может беспокоить очень долго, даже несколько лет.
Бывает так, что отечность после перелома очень обширная и большая, конечность почти обездвижена. Это состояние требует срочного посещения врача, так как причиной такого отека может стать защемление одной из важных артерий костью. Не стоит начинать делать гимнастику, массажи или мазать отек мазями. Эти методы в этом случае бессильны, а бездействие может привести к полной атрофии конечности.
Принципы лечения
Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.
Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей. Кость вообще запрещено трогать для избегания формирования избыточной костной мозоли.
Снять отечность от перелома ноги помогут мази, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях. К таким относятся мази:
- троксевазиновая;
- ихтиоловая;
- гепариновая.
Обязательным в лечении является применение:
- электрофореза;
- электростимуляции;
- УФ-облучения.
Все эти процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете. Не стоит ждать моментального излечения, так как процесс восстановления довольно долгий.
Быстрее снять отечность лодыжки или пятки можно с помощью ограничителя для голеностопного сустава. Его нужно носить первые несколько недель после того, как был снят гипс. Также можно воспользоваться эластичными бинтовыми повязками. Необходимо ограничить нагрузки на суставы больной ноги.
При умеренной боли можно делать гидромассаж и гимнастику в ванне, наполненной горячей водой. Это также ускорит восстановление тканей.
Народная медицина
Если отечность держится долго, то можно попробовать ее снять с помощью регенерирующего масла, к таким относится пихтовое, кедровое масла и другие. Также прибегают к использованию компрессов, приготовленных из глины. Можно применять разные настойки, такие как настойка:
- полыни;
- арники;
- календулы.
Возможно применение некоторых травяных настоев внутрь. Стоит помнить, что лечение средствами народной медицины можно начинать после консультации с врачом.
Хорошим средством от отеков являются солевые ванночки и ванночки с отваром трав. Процедуры с озокератитом, воском и магнитотерапия также способны улучшить кровообращение. Еще они имеют способность предотвращать появление синяков.
Для того, чтобы избавиться от отечности после любого перелома (пятки, голени и так далее) можно воспользоваться этим очень эффективным средством. Измельчить:
- еловую живицу (20 гр);
- среднюю луковицу;
- медный купорос (15 гр).
Добавить оливкового масла (50 мл), растереть до получения однородной массы и поставить на слабый огонь. После закипания процедить используя двойную марлю и перелить в бутылку с темным стеклом. Намазать вокруг области перелома, закрыть целлофаном, перебинтовать повязкой. Делать такие компрессы необходимо перед и после сна до устранения отека.
В стакан кипятка всыпать 2 столовые ложки полыни (горькой), варить на медленном огне 10 минут. Убрать в теплое место и дать настояться в течение 2 часов, профильтровать. Смешать 25 мл сока, выжатого из листьев алоэ с 50 мл получившегося настоя. Смочить той смесью льняную ткань, наложить на отек, сверху наложить повязку. Менять повязку по истечении каждого 4 часа до полного спада отека.
При разных переломах, в том числе и пятки, полезным является настой из следующих трав. Окопник (корень), фасолевые стручки без семян, цветы арники, брусника (листья) смешать в одинаковых долях. В холодную воду (1 стакан) всыпать 1 ст ложку смеси, довести до закипания при помощи водяной бани и прокипятить 5 минут. Дать настояться в течение получаса, профильтровать. Выпивать по половине стакана перед едой 4 раза в день. Курс должен продолжаться до 14 дней.
Следует помнить
Общее состояние организма человека напрямую влияет на процесс восстановления тканей и срастания кости. Чтобы как можно быстрее снять отечность вызванную переломом, да и ускорить процесс восстановления костных тканей необходимо полноценное здоровое питание. В рацион должны быть включены белки, жиры, углеводы, кальций, магний и другие микроэлементы, необходимые для ускорения восстановления травмированной части тела.
Хорошими диуретиками, выводящими излишки жидкости из организма, являются:
- настойка пижмы;
- настойка тысячелистника;
- клюквенные и брусничные морсы;
- оливковое и льняное масло как орально, так и местно.
Чтобы после перелома не возник вопрос: Почему отек долго не спадает? – необходимо обязательно консультироваться с врачом при появлении болей или увеличении отека. Также не стоит полагаться на средства народной медицины без консультации специалиста, дабы не усугубить ситуацию.
Источник