После перелома локтя хрустит

Появляющийся хруст в локтевом суставе – это всегда признак неблагополучия. Является клиническим симптомом многочисленных заболеваний опорно-двигательного аппарата. При появлении подобного признака следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду или мануальному терапевту. В запущенных случаях возможна полная утрата работоспособности верхней конечности.

Хруст в локтевом суставе при движениях может указывать на рушение костной, хрящевой, связочной или сухожильной ткани. Это сочленение трех костей, которые по сути образуют три сустава, зависящих друг от друга:

проксимальный лучелоктевой сустав объединяет между собой мыщелок лучевой и головку локтевой костей;
плечелоктевой сустав связывает плечевую и локтевую кости;
плечелучевой – соединение между мыщелком плечевой и головкой лучевой костей.

Эти три сустава обеспечивают широкую амплитуду подвижности нижней части верхней конечности. Ввиду особенностей своего анатомического строения это сочленение костей подвержено раннему развитию остеоартроза. В группу риска попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с постоянным напряжением верхних конечностей в положении согнутых локтей.

Между мыщелками всех трех костей располагаются суставные сумки – бурсы. Они наполнены синовиальной жидкостью и призваны обеспечивать амортизационную защиту и более легкое скольжение головок костей в суставной капсуле. Бурсы являются «слабым звеном» локтевого сустава. При увеличении нагрузки они подвергаются воспалению. Развивается бурсит подкожной локтевой, лучелоктевой и межкостной локтевой сумки. Это заболевание приводит к неравномерному утолщению стенок синовиальной сумки. Затем происходит замещение синовиальной жидкости отложениями белка фибрина. Бурса утрачивает свои функциональные возможности.

И часто этап дистрофической дегенерации суставных локтевых сумок является тем моментом, когда при совершении движений рукой появляется характерный хруст в локтевом суставе. В зависимости от того, какая суставная сумка подверглась атрофии, возникает неприятный звуки при сгибании или разгибании предплечья.

Другие потенциальные причины развития данного клинического симптома рассмотрим более детально в предлагаемом вашему вниманию материале. Пока же хотим обратить ваше внимание на необходимость своевременного обращения за медицинской помощью. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата успешно поддаются консервативному лечению только на ранних стадиях своего развития. В запущенных случаях может помочь только хирургическая операция.

При появлении хруста в локте рекомендуем незамедлительно обращаться к ортопеду, поскольку этот симптом уже указывает на достаточно запущенную стадию патологического процесса. Если вы не начнете лечение незамедлительно, что вероятно уже спустя несколько месяцев вам потребуется хирургическая операция по эндопротезированию.

В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят диагноз, обнаружат настоящую причину появления клинического симптома. Расскажут о том, как можно эффективно и безопасно проводить комплексное лечение. Дадут индивидуальные рекомендации.

Для записи на прием к ортопеду позвоните нам или заполните форму, размещенную в конце этой статьи. С вами свяжется администратор и согласует время приема, которое будет вам удобно.

Причины хруста в локтевом суставе

Как бы парадоксально это не выглядело, но причины появления хруста в локтевом суставе подразделяются на физиологические и патологические. Т.е. медицина допускает, что при полном отсутствии патологических изменений в тканях сустава может наблюдаться периодическое появление постороннего звука при совершении движений.

Назвать естественными такие причины можно только с большой натяжкой, так как именно они в большинстве случаев в дальнейшем провоцируют развитие различных заболеваний. Итак, физиологические причины могут включать в себя:

снижение эластичности связочного и сухожильного аппарата на фоне ведения малоподвижного образа жизни без регулярных физических нагрузок;
увеличение вязкости синовиальной жидкости при сокращении её объемов – часто возникает у лиц, которые употребляют недостаточное количество питьевой воды в течение дня, так же может быть осложнением после перенесенного инфекционного заболевания с обезвоживанием организма;
скопление газов в суставной полости – при сжатии газовый пузырь дает характерный звук, похожий на хруст (крепитацию);
увеличение процентного содержания белков в синовиальной жидкости, они скапливаются и образуют комочки, которые и хрустят при движениях.

Если не обращать внимания на эти вроде бы естественные причины, то в недалеком будущем они станут потенциальными причинами развития серьезных заболеваний. Например, сокращение эластичности связочного и сухожильного аппарата неизбежно повлечет за собой либо развитие контрактуры сочленения костей лимбо повышенный риск бытового и производственного травматизма. Увеличение вязкости синовиальной жидкости может запустить процесс дегенеративного дистрофического разрушения хрящевых синовиальных оболочек костей в локтевом суставе. Это чревато развитием деформирующего остеоартроза.

Газовый пузырь влечет за собой неизбежное растяжение суставной капсулы, что негативно сказывается на стабильности положения всех головок костей. Отложение белка может с течением времени привести к анкилозу сустава с его полной неподвижностью.

Патологические причины хруста в локтевом суставе – это различные заболевания:

тендинит и тендиноз – поражение сухожильного и связочного аппарата, в результате чего образуются рубцы, они и дают хрустящий звук при совершении движений;
бурсит – воспаление суставных сумок;
эпикондилит локтевого сустава – профессиональное заболевание теннисистов, парикмахеров и т.д.;
деформирующий остеоартроз – разрушение хрящевой и костной ткани и образование грубых наростов;
нестабильность положения головок костей, в результате чего они выходят за пределы своего физиологического положения и хрустят при сгибании и разгибании сустава;
хондрокальциноз – отложение солей кальция в хрящевых тканях, покрывающих головки костей;
остеофиты в суставе и т.д.

Достаточно редко хруст в локте появляется при острых воспалительных процессах, таких как болезнь Бехтерева в суставной форме, подагрический и ревматоидный артрит, бурсит и т.д. Чаще всего хруст является клиническим признаком развития хронического деформирующего процесса. Поэтому медицинская помощь при его появлении должна оказываться незамедлительно.

Хруст в локтевом суставе при сгибании и разгибании

Хруст в локтевом суставе при разгибании встречается гораздо реже, чем при сгибании. Это связано с физиологическими анатомическими особенностями данного сочленения костей. При сгибании локтя происходит растяжение связочного и сухожильного аппарата. Если в нем есть патологические рубцовые деформации, то это даст хруст локтевого сустава при сгибании.

Аналогичный клинический симптом может указывать на поражение суставных сумок и головок костей. При развитии деформирующего остеоартроза хруст всегда предшествует появлению боли. Любое движение провоцирует сильный болевой синдром. Поэтому пациент стремиться к ограничению подвижности. С течением времени это влечет вторичное сокращение эластичности сухожильного и связочного аппарата.

Хруст в локтевом суставе при разгибании часто возникает при нестабильности положения головок костей. Во время сгибания они смещаются, растягивая при этом суставную капсулу. При возвращении предплечья в исходное положение возникает хруст, поскольку идет смещение головки обратно. Трение хрящевых тканей при этом издает характерный звук крепитации.

Если это оставлять без внимания, то очень быстро начнется дегенеративное истирание хрящевой ткани. Головки костей начнут оголяться и разрушаться. На их поверхности будут образовываться трещины, заполняемые солями кальция. Это серьезная патология, приводящая к деформирующему остеоартрозу. Данное заболевание угрожает пациенту инвалидностью.

Диагностические мероприятия

Если появился хруст в локтевом суставе, нужно как можно быстрее провести все необходимые диагностические мероприятия. После постановки точного диагноза рекомендуется как можно быстрее начинать лечение.

Для постановки правильного диагноза следует обратиться на прием к ортопеду. Если накануне появления клинического симптома была травма (падение, ушиб, чрезмерная физическая нагрузка, проникающее ранение), то в первую очередь следует посетить травматолога. Этот специалист поможет исключить вероятность перелома или трещины костной ткани, разрыва или растяжения связочного, сухожильного или мышечного аппарата.

Если травматического воздействия не было, а возможности записаться на прием к ортопеду нет, то посетите участкового врача терапевта. В Москве же вы можете прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

В ходе диагностики вам будет предложено пройти следующие обследования:

рентгенографический снимок локтевого сустава в разных проекциях – помогает исключить вероятность травматического поражения, разрушения костной ткани, образования остеофитов и т.д.;
УЗИ мягких тканей;
пункцию суставной сумки для определения состава синовиальной жидкости и исключения вероятности внутрисуставного кровотечения;
анализы крови (общий клинический, биохимический, на ревматические пробы);
КТ и МРТ для визуализации строения всех тканей сочленения костей;
в случае затруднения с постановкой точного диагноза или при наличии подозрений на нарушение целостности тканей назначается артроскопия – полостной эндоскопическое обследование тканей.

Правильно проведенная диагностика – это 50 % успеха будущего лечения. Чем точнее будет поставлен диагноз, тем правильнее доктор разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации.

Как лечить хруст и боли в локтевом суставе

Важно понимать, что хруст и боли в локтевом суставе – это не заболевание, а клинический симптом. Он может появляться при разных болезнях опорно-двигательной системы. Поэтому лечить можно только патологии, а не их проявления. Безусловно, официальная медицина далеко продвинулась в деле маскировочного лечения – симптоматические методы позволяют эффективно избавлять пациента от ощущения боли, но убрать хруст вот так просто не получается. Измученный болевым синдромом пациент соглашается с этим, что хруст будет присутствовать, но боли он ощущать не будет. И это очень опасно, поскольку патология при отсутствии адекватного настоящего лечения продолжает развиваться. Рано или поздно наступит тот день, когда помочь уже сможет только хирург с помощью операции по эндопротезированию сустава.

В нашей клинике мануальной терапии лечение патологий, при которых появляется хруст и боль в локтевом суставе, начинается с проведения полноценной диагностики. Только после постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии и последующей реабилитации. На этапе первичного лечения нам необходимо полностью восстановить повреждённую структуру всех тканей: костной, хрящевой, связочной и соединительной.

Для этого применяются остеопатия и массаж, рефлексотерапия и лазерное воздействие физиопроцедуры и кинезиотерапия, ряд других методов воздействия.

На втором этапе проводится реабилитация – пациент возвращает все утраченные функции верхней конечности. Необходимо усилить мышечный тонус, вернуть привычную амплитуду подвижности, предотвратить рубцовую деформацию и компрессию нервного волокна. Для этого применяются индивидуально разработанные курсы лечебной гимнастики в сочетании с остеопатией и рефлексотерапией. В случае необходимости назначается физиотерапия, лазер, фармакопунктура и многое другое.

Все курсы лечения и реабилитации разрабатываются индивидуально. Поэтому, если вам требуется лечение хруста и боли в локтевом суставе, то запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Хруст в суставах – явление, которое наблюдается и у младенцев, и у глубоких стариков. Иногда ежедневное похрустывание пальцами вполне безобидно, а иногда – становится симптомом хронического заболевания, с которым сложно даже налить себе чай. Как же различить эти случаи, что делать при хрусте в суставах и пора ли Вам к врачу – узнайте ниже.

Содержание

Причины хруста в суставах

Как понять, что пора к врачу?

В каких суставах слышен хруст?

Как лечить хруст в суставах?

Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?

Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.

Причины хруста в суставах

Причины “хруста в костях” – т.н. крепитации – могут быть следующими:

Врожденные особенности соединительной ткани. Эластичность связок и суставной капсулы обусловлена генетически. У некоторых людей наблюдается гипермобильность суставов – про таких говорят, что они гнутся во все стороны. Если Вы можете, например, разогнуть руку в локте больше, чем на 180° – щелчки в суставе может вызывать анатомическая особенность. Еще одна “наследственная” причина – недостаточная выработка суставной смазки.
Пузырьки газа. Вязкая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, может образовывать пузырьки диоксида при резком ослаблении давления на суставные поверхности. Резко разгрузили конечность, а при следующем шаге услышали хлопок в колене? Не переживайте, это безвредно.
Движение сухожилия. При сгибании-разгибании сустава смещается и сухожилие. Вставая на место, оно иногда вызывает щелчок. Чаще наблюдается в возрасте 10-19 лет.
Слишком быстрый рост у подростков. В подростковом возрасте дети растут скачкообразно, из-за чего пропорции их тела могут нарушаться, а суставы – не успевают “подстроиться”. При отсутствии других патологий подростковый хруст в суставах уйдет сам к 16-24 годам.
Аномалии развития. Суставные поверхности могут не совпадать – выступающие из суставной капсулы края костей провоцируют характерный звук. Большинство аномалий опорно-двигательного аппарата, которые могут стать причиной хруста в суставах ног, врачи диагностируют в первые 7 лет жизни ребенка. Например, хруст при вращении стопой может вызывать плоскостопие.
Гормональные и метаболические нарушения. Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса влияют на эластичность сустава. Также хруст в суставах могут вызывать отложения мочевой кислоты при подагре, артропатии при сахарном диабете и другие патологии обмена веществ.
Прием гормональных препаратов. Оральные контрацептивы, препараты на основе глюкокортикостероидов могут вызывать треск суставов. Он исчезает после окончания курса или смены препарата.
Травмы. Если хруст и боль в суставах наблюдается после травмы или усердных физических нагрузок, стоит посоветоваться с врачом. Иногда сустав просто “пересыхает” из-за дефицита синовиальной жидкости, и в этом случае ему нужен отдых и поддерживающая терапия в течение 2-3 недель. А иногда хрустит уже изношенный сустав – нужно поспешить к ревматологу, чтобы спасти его.
Долгая неподвижность. Для нормальной выработки суставной смазки сочленение должно испытывать умеренную физическую нагрузку. При малоподвижном образе жизни сустав плохо скользит и начинает похрустывать, наблюдается слабость связочного аппарата. Если причиной неподвижности сустава была травма, стоит обратиться к врачу-реабилитологу, который поможет восстановить его функциональность без последствий.
Возрастные изменения и болезни. Среди пациентов старше 60 лет распространены воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания в суставах и прилегающих мышцах. Реже их диагностируют у молодых людей.

Читайте также: Мази после перелома носа

Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.

Как понять, что пора к врачу?

Сам по себе хруст в суставах патологией не является и даже обнадеживает – при запущенных заболеваниях суставов он физиологически невозможен.

Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:

чувство трения – как будто между головками костей попал песок;
болевые ощущения, которые усиливаются при движении;
необычное напряжение, подергивания в мышцах даже в состоянии покоя;
отечность сустава и увеличение его объема, налитые мягкие ткани;
ограничение подвижности в сочленении;
чувство, что сустав “заклинивает” – возможно инородное тело в суставной сумке;
покраснение кожи над суставом, локальное повышение температуры;
чувство онемения в мышцах, их слабость, вплоть до нарушения походки или мелкой моторики.

Здоровый треск возникает периодически. Простой пример: если в суставе схлопнулся пузырек газа, при повторном движении хруста уже не будет, сколько ни сгибайте конечность. А патологический слышен постоянно и лишь усиливается со временем. Различается и специфика звука. Звонкий, сухой хруст вполне нормален. Но услышав грубый, “со скрежетом” – уточните причины и лечение хруста в суставах у врача.

В каких суставах слышен хруст?

Похрустывать могут практически все суставы – от височно-челюстных до межфаланговых и даже межпозвоночных. Для некоторых сочленений сухой хруст является физиологической нормой ввиду их активной нагруженности и специфической оси вращения. Поэтому не стоит переживать о том, как избавиться от хруста в суставах, если “здоровый” треск слышен в лодыжках, коленях, пальцах и позвоночнике.

Хруст в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе – распространенное явление среди спортсменов, танцоров и людей, занимающихся физическим трудом. Часто его вызывает т.н. синдром щелкающего бедра – звук возникает, когда сухожилия перекатываются по кости при сгибании-разгибании сустава.

Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.

Хруст в коленном суставе

Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.

Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки и хруст в плечевом суставе редко наблюдаются при здоровой суставной капсуле и мягких тканях. У пациентов до 35 лет они обычно возникают вследствие травмы – обычно при попытке сделать жим лежа в тренажерном зале. При надлежащем лечении, хруст и другие симптомы проходят через 2-4 месяца. Среди людей старше 60 лет чаще встречается артрит плечевого сустава.

Хруст в пальцах рук

Суставы пальцев рук – самые “хрустящие” в организме человека. Суставные поверхности пальцев чаще других отдаляются друг от друга, образуя пузырьки газа, а связки и сухожилия (их в кистях рук особенно много) чаще трутся о выступы костей. Как убрать хруст в суставах рук? Никак. Это абсолютно нормальное явление – дань за развитую мелкую моторику.

Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.

Как лечить хруст в суставах

Выбор лечения начинается с постановки диагноза врачом-ревматологом. Для этого нужно пройти первичный осмотр, функциональные тесты, возможно – рентгенологическое и лабораторные исследования. Если хруст в суставах появился после травмы, лучше обратиться к травматологу.

Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.

Лечение хруста в суставах нацелено на:

остановку воспалительного процесса в суставе или мягких тканях,
устранение первичных заболеваний или других причин, повлекших проблему с суставом (повреждения связок, хрящей, менисков, суставной губы и прочее),
поддержание эластичности хряща,
профилактику дальнейшего разрушения сустава.

Препараты от хруста в суставах

Если пациента беспокоит боль и симптомы воспаления, стандартным выбором становятся нестероидные противовоспалительные препараты от хруста в суставах – такие как диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен. В тяжелых случаях подключают стероидные средства (глюкокортикоиды) – преднизолон, метотрексат и другие. Дозировку и порядок применения гормональных таблеток от хруста в суставах должен определять врач!

Препараты от хруста в суставах на основе хондроитина и глюкозамина (основных структурных компонентов хряща) рекомендованы во всех без исключения случаях – как профилактика и поддерживающая терапия дегенеративных процессов. К ним относятся хондропротекторы артракам, артрадол, дона, структум (они выпускаются в форме таблеток от хруста в суставах, которые нужно принимать 3-6 месяцев).

Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:

кинезиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
магнитно-волновая терапия;
лекарственный электрофорез;
УВЧ;
амплипульс.

Другие методы лечения

К лечению хруста в суставах важно подключить специальную диету, которая помогает сбалансировать водно-солевой баланс, питать хрящевую ткань и снижать массу тела, если имеется избыточный вес. Специфика диеты зависит от причин хруста: при диабете минимизируется потребление углеводов, при подагре – мяса.

Не стоит игнорировать врача-реабилитолога – он поможет подобрать оптимальный уровень и вид физической активности (лечебная гимнастика, ходьба, плавание, велопрогулки, лепка), комфортные ортезы и другие эргономические приспособления.

Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?

Для профилактики и лечения хруста в суставах врачи рекомендуют чередовать физическую активностью с отдыхом, не позволяя суставной жидкости застаиваться. Также избавьтесь от вредных привычек – алкоголь, курение и избыточное потребление кофе ускоряют разрушение суставов, снижают эффективность лечения хруста в суставах.

Физическая активность

Избегайте как малоподвижности, так и тяжелых нагрузок на сустав. Любые спортивные упражнения нужно начинать с разминки, которая “разогреет” мышцы, исключит голодание хряща. Агрессивные виды спорта, бег, силовые тренировки при хрусте в суставах противопоказаны – в особенности, если у Вас диагностированы воспалительные, дегенеративные изменения, а также гипермобильность суставов.

Если хруст в суставах не связан с индивидуальными анатомическими особенностями пациента, врачи рекомендуют больше гулять пешком (хотя бы 40-60 минут или 10 тыс. шагов в день, или 5-8 км) или на велосипеде, плавать (2-3 раза в неделю), заниматься скандинавской ходьбой или йогой. Чтобы отслеживать свою активность, установите на телефон шагомер.

Зарядкой нужно заниматься ежедневно и планомерно – не пытайтесь наверстать упущенное за несколько часов 2 раза в неделю. Это может ухудшить состояние сустава, ведь синовиальная жидкость не успевает вырабатываться при интенсивном режиме нагрузок.

При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.

Трудовая деятельность

Повышенная подвижность сочленений, хоть и не является патологией, может вызывать варикозное расширение вен или травмы при высокой нагрузке на суставы. С учетом этой особенности лучше не выбирать работу стоя. Если стоять все же приходится, почаще переносите вес с ноги на ногу, оборудуйте место низкой скамеечкой, на которую можно время от времени ставить стопу. Для профилактики хруста в суставах старайтесь разбавлять труд в одном и том же положении 10-15-минутными разминками (3-4 в течение дня) – .т.н. упражнениями производственной гимнастики. К ним относится вращение головой и торсом, сжатие-разжатие кулаков, круговые движения стопами, кистями рук, коленями, упражнение “мельница” руками.

Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.

Вес

Вне зависимости от причин и лечения хруста в суставах, назначенного врачом, пациенту нужно сбросить лишний вес – он нарушает здоровое распределение нагрузки между суставами, из-за чего начинают страдать межпозвоночные диски поясничного отдела, тазобедренные, коленные, голеностопные суставы. К примеру, 1 лишний килограмм веса ощущается коленным хрящом как 5.

Питание

При хрусте и болях в суставе врачи советуют придерживаться низкоуглеводной диеты – исключите выпечку и конфеты, сладкие фрукты и газировку, мучные и картофельные блюда. Старайтесь получать углеводы из каш, пророщенной пшеницы, цельнозерновых хлебцов. Включите в рацион холодец (студень), блюда с желатином, мясо с жилками, но не увлекайтесь животными жирами сверх меры.

Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.

Не пренебрегайте своим здоровьем – и Ваши суставы сохранят подвижность на всю жизнь!

Images deed by Freepik

Источник