После перелома кости становятся крепче или слабее

20 мая весь мир отмечает День травматолога. Конечно, есть редкие счастливцы, которые за всю свою жизнь так и не познакомились с врачами этой специальности. Но подавляющее большинство людей в детстве, или уже будучи взрослыми, или в пожилом возрасте все же попадали к ним в кабинет. И хотя специальность травматолога кажется простой и понятной – вот кость целая, а вот сломанная – на самом деле, травмы могут оказаться совсем не такими, как воспринимает их сам пациент и сочувствующие ему люди. MedMe разбирает наиболее популярные мифы о переломах.

Что такое перелом?

Перелом – это нарушение целостности кости. То есть, и разделение кости на две части со смещением, и трещина кости – все это разные виды переломов.

Три основных симптома перелома: деформация участка тела (заметное искривление конечности или даже видимые отломки кости), боль и отек. Очевидцы также утверждают, что сам пострадавший в момент получения травмы слышит отчетливый щелчок или хруст. Но, как показывает практика, ни один из этих признаков не является обязательным спутником перелома.

Самый распространенный перелом

Чаще всего травматологи сталкиваются с переломами лучевой кости. Обычно такая травма – результат того, что при падении человек выставил вперед или назад вытянутую руку. Что говорит о необходимости обучения технике безопасного падения.

Миф №1. Нет боли – нет перелома

Далеко не всегда сломанная кость становится причиной боли, да еще такой, чтобы без колебаний отправляться в травмпункт. Известно немало случаев, когда спортсмен во время состязаний получал перелом и даже не замечал этого, оставаясь в числе соревнующихся. И только после завершения мероприятия травма давала о себе знать. Или когда человек падал на улице, добирался своим ходом до дома, ложился спать, а утром не мог встать с кровати – вызванная скорая диагностировала перелом. Или когда человек получал травму, которая особо не беспокоила, и только через несколько лет в ходе осмотра совсем по другому поводу выяснялось, что у него был именно перелом.

Значит ли это, что отсутствие боли подразумевает отсутствие проблем? Увы, нет. Если есть подозрение на перелом, следует обратиться к врачу даже при незначительном болевом синдроме, потому что кости должны срастаться правильно, без деформации. А даже перелом без смещения, если с ним походить некоторое время, может превратиться в перелом со смещением.

В 2015 году ученые из Саутгемптонского университета показали, что люди, ломавшие в своей жизни хотя бы раз конечность или позвоночник, в пожилом возрасте чаще страдают от болей во всем теле.

Миф №2. Конечность двигается – нет перелома

«Пошевелить конечностью можешь? Значит, не сломана!» Это распространенный, но зачастую ошибочный вывод. Во-первых, речь может идти о трещине, которая как мы помним, является разновидностью перелома. Во-вторых, у нас есть такие кости, перелом которых не будет мешать двигать конечностью и даже ходить. Например, человек вполне может перемещаться при переломе малоберцовой и травмах некоторых костей стопы, голеностопного сустава, а также при трещинах в фалангах и плюснах пальцев ног.

Миф №3. Боль ощущается только в месте перелома

Считается, что болеть должно именно в месте сломанной кости. А на самом деле при переломе кости страдают также окружающие мышцы и связки, так что боль может иррадиировать от места перелома по окружающим тканям.

Миф №4. Нет отека – нет травмы

Отек, как следует из вышесказанного, является одним из основных симптомов перелома, а также травм мышц и связок. Это естественный процесс, цель которого – очистить область травмы от погибших тканей и клеток перед тем, как будут активированы процессы восстановления разрушенной костной ткани. Отек развивается из-за увеличения проницаемости кровеносных сосудов и скопления жидкости в межклеточном пространстве.

Тем не менее отсутствие отека – тоже не показатель. Бывают случаи, когда отек и гематома появлялись только через двое суток после получения травмы.

Миф №5. Трещина зарастет сама

Нередкий случай – трещина в фаланге пальца ноги. Причин получения такой травмы существует множество: удар по мячу во время игры в футбол во дворе, лошадь наступила на стопу в ходе конной прогулки, наконец, можно просто споткнуться на ровном месте.

Небольшой отек, не такая уж сильная боль – и человек уже не торопится в травмпункт в надежде, что все обойдется само. И действительно, через некоторое время отек, а за ним и боль (которая может длиться до нескольких месяцев) проходят совсем, и кажется, что все зажило. Но позднее выясняется, что это был не ушиб, а трещина или даже полноценный перелом с небольшим смещением. В результате развивается деформация пальца, которая со временем начинает мешать полноценно ходить, образуется болезненная мозоль, от которой практически невозможно избавиться, так как она все время появляется снова. Все это ведет к нарушению работы стопы, а также к болям в суставах и мышцах.

Миф №6. При переломах всегда накладывают гипс

Это необязательно. Например, переломы фаланг пальцев ног фиксируют при помощи соседних пальцев. Естественное положение пальцев в 80% случаев оберегает их от смещения при получении травмы. И если произошла травма плюсны, то тоже достаточно обеспечить ноге максимальный покой – и перелом зарастет самостоятельно. Но если речь идет о переломе большого пальца ноги или мизинца, то может быть наложен гипс. И, конечно, гипс накладывают при переломах со смещением после того, как врач разместит кости в правильном положении.

Чем меньше в месте перелома мышц и кровеносных сосудов, тем хуже и дольше будет срастаться кость. Что логично: больше сосудов – больше питательных веществ поступает в область травмы, быстрее идут процессы остеогенеза (образования кости).

Миф №7. После срастания кость становится прочнее, чем до перелома

Увы, это не так. На прочность костной ткани влияет, в частности, ее строение. Самыми прочными считаются трубчатые кости (кости предплечья, плеча, голени, бедра, а также фаланги, плюсны и пястные кости). Однако при образовании костной мозоли специфическая структура костной ткани на этом участке меняется – она утрачивает свое трубчатое строение, и это приводит к значительному снижению ее механической прочности. Человек может вернуться в спорт, восстановить прежние силовые и скоростные показатели, но место перелома всегда будет оставаться его слабым звеном.

Выводы

Перелом – это серьезная травма, которая, впрочем, не всегда проявляется в виде классических симптомов. Если есть хоть малейшее подозрение на травму кости – следует обратиться в травмпункт и сделать рентген. Своевременное и правильное лечение повышает шансы на то, что в будущем не возникнет проблем и подвижность удастся восстановить полностью.

Пройдите тест

Причины болей в суставах

Если Вас беспокоят боли или хруст в суставах, пройдите тест.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Как кости заживают после перелома. Знание о том, как кости заживают после перелома, и о связанных с этим факторах может помочь пациентам предотвратить развитие потенциальных осложнений. А простые правила ухода за переломом помогут вылечить его максимально быстро.

Как срастаются кости после перелома: характеристика

Чтобы понять механизм заживления сломанной кости, стоит сначала определить характеристики самого перелома.

Перелом – это полное или частичное повреждение кости, которое нарушает целостность поврежденной части тела. Сама костная ткань очень прочная, и для того, чтобы нарушить ее целостность, необходимо наносить удары с большой силой. Это может быть удар, дорожно-транспортное происшествие или даже простое падение с высоты.

В некоторых случаях прочность костной ткани снижается, что значительно увеличивает риск переломов. Вы можете внести свой вклад в это:

• Пожилой возраст;
• Период климакса;
• Нарушение функции почек;
• Нарушенный гормональный фон;
• Врожденные пороки развития.

Вредные привычки и частый контакт с опасными химическими веществами также могут ослабить структуру костей.

Существует множество классификаций переломов, но основные из них:

• Сложный или простой;
• Открытые или закрытые;
• Смещен или нет.

Диагностировать перелом можно на основании медицинского осмотра, но для определения его особенностей используются рентгенограммы.

Факторы влияющие скорость сращения перелома

На то, как быстро заживает сломанная кость, влияет множество факторов. Некоторые из них:

• Возраст. Чем моложе тело, тем быстрее восстанавливается;
• Индивидуальные особенности пациента. Помимо возраста на регенеративные свойства организма могут влиять имеющиеся патологические состояния, инфекционные процессы, лишний вес и т. Д .;
• Костный тип. Все кости, из которых состоит человеческий скелет, бывают разных форм и размеров. Это напрямую влияет на процесс их восстановления. Чем меньше кость, тем быстрее она заживет;
• Костная структура. Плотные и крепкие кости реже ломаются, но заживление занимает больше времени;
• Тип перелома. Чем сложнее травма, тем дольше длится реабилитация. Кроме того, открытый тип перелома может вызвать инфекции, которые не только затрудняют выздоровление, но и могут способствовать развитию осложнений;
• Наличие разорванных тканей и связок. Их частицы могут оказаться между костными фрагментами;
• Ранняя или неправильная первая помощь;
• Множественные переломы. В этом случае на организм оказывается повышенная нагрузка, а значит, положительный результат лечения может затянуться.

И даже ошибка врача при наложении повязки или проведении операции может привести к длительному заживлению перелома.

Как срастаются кости после перелома у взрослых

После наложения гипсовой повязки или операции пациенту нужно будет дождаться восстановления костной ткани и следовать всем рекомендациям лечащего врача. Процесс сращивания сломанной кости включает несколько этапов:

• Первая ступень. В течение нескольких дней рядом с поврежденной костью и мягкими тканями образуется сгусток;
• Второй этап. Постепенно сгусток начинает заполняться остеобластами и остеокластами. Их задача – восстановить костную ткань. Для этого они сначала расплющивают осколки, а затем образуют между ними зернистый мостик;
• Этап третий. Образовавшийся гранулярный мостик начинает сливаться в образ хрупкой кости, называемый «мозоль». Это происходит примерно через 2,5-3 недели после травмы;
• Четвертый этап. На этом этапе нарушенное кровообращение стабилизируется, а значит, костный мозг начинает восстанавливаться.питаются до необходимой степени. В результате этого процесса восстанавливается прочная костная ткань. Эта стадия может длиться 1-2,5 месяца после перелома.

Чтобы кость стала такой же прочной, как до травмы, может потребоваться от 6 до 12 месяцев.

Следует помнить, что даже после того, как кость полностью зажила и была снята повязка, она уже не такая прочная, как до травмы. в исходное состояние.

Как срастаются кости после перелома у детей

Переломы у детей довольно распространены из-за повышенной активности и слаборазвитого чувства самосохранения. Однако детский организм регенерируется намного быстрее, чем взрослый. Например, процесс регенерации костной ткани пальца может занять 2 недели вместо 3 недель.

Дополнительно у детей встречается такое явление, как перелом «зеленой ветки». Это случается, когда повреждена не вся кость, а только ее внутренняя часть.

Надкостница, выполняющая защитную функцию, остается неповрежденной. В этом случае никакого медицинского вмешательства не требуется, так как кость заживает самостоятельно в довольно короткие сроки. Более того, родители могут не обнаружить перелом.

Как срастаются кости после перелома: сроки

Невозможно указать точные сроки заживления перелома. Например, если для заживления перелома пальца ноги может потребоваться в среднем от 3 до 3,5 недель, то перелом бедра или позвоночника может занять много месяцев. Кроме того, переломы ног заживают дольше, чем переломы руки. Это связано с тем, что удерживать нижние конечности полностью неподвижными очень сложно, а руку гораздо легче обездвижить.

Пациент должен понимать, что реабилитационный период продлится дольше, если не соблюдать рекомендации врача. За это время важно свести к минимуму различные стрессы, как физические, так и эмоциональные.

Как ускорить сращение перелома

Чтобы поврежденная кость зажила быстрее, нужно соблюдать ряд рекомендаций. Они состоят из 2 блоков: физический режим и диета.

Физический режим

Процесс восстановления кости зависит от типа перелома и метода лечения. В то время как некоторым пациентам требуется операция и несколько дней или недель постельного режима соответственно, другие не так строги. В любом случае повязку нельзя снимать до истечения рекомендованного срока. В противном случае это может привести к деформации кости.

Поскольку новая кость развивается постепенно, важно как можно больше не подвергать место перелома нагрузке. Очень хрупкая, чувствительная структура может быть снова повреждена.

Диета и витаминотерапия

Диета также помогает быстрее зажить травмированной кости. Всем известно, что кальций – это основа костной ткани, поэтому важно включать в свой ежедневный рацион продукты, содержащие кальций. Они могут включать:

• Молочные и кисломолочные продукты;
• Семена кунжута;
• Белые бобы;
• Рыбы. Особого внимания заслуживают сардины и лосось;
• Капуста;
• Рисунки;
• Миндаль.

Молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе при переломах костей.

Из витаминов особую роль в этом процессе играют C и D. Если D способствует лучшему усвоению кальция, C помогает в производстве необходимого для костей коллагена.

Встретить данные витамины можно в следующих продуктах:

• Жирная рыба, такая как треска, сельдь, лосось и скумбрия;
• Масло печени трески;
• Цитрусовые;
• Брюссельская капуста;
• Петрушка;
• Черная смородина;
• Облепиха.

Пациентам с переломами также можно посоветовать есть продукты с желатином, например мясо.

Как ускорить сращение перелома народными способами

Чтобы быстрее зажить кости, можно прибегнуть к методам народной медицины. Следует знать, что такие методы не могут заменить традиционное лечение, а могут только дополнить его. Кроме того, следует исключить аллергические реакции на используемые ингредиенты.

Мумие – одно из популярных народных средств лечения переломов.

Примеры народных средств для быстрого восстановления сломанной кости:

• Яичная скорлупа. В нем очень много кальция. Используйте его в чистом виде. Для этого измельчите его в мелкий порошок в кофемолке. Также можно растворить молотую скорлупу в лимонном соке;
• Луковый бульон. На сковороде обжарить мелко нарезанный лук, затем залить кипятком и варить 10 минут. Пить такое средство в количестве 1 стакана 3 раза в день;Мумие. Это один из самых популярных продуктов от перелома. Пить его по 0,3 грамма в день, разведенного в теплой воде;
• Водоросли. Так называемые ламинария содержит большое количество минеральных солей. Используйте их по 1 чайной ложке 2 раза в день;
• Пихтовое масло. Самый простой способ их использования – нанести несколько капель эфирного масла на кусок хлеба, который затем съедят;
• Смесь морковного сока, шпината и воды. Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и съедаются по 1 стакану 2 раза в день.
• Такие нехитрые методы помогут стимулировать рост костей, что положительно скажется на сроках фиксации перелома.

Перелом – это, казалось бы, стандартное явление, с которым большинство людей сталкивается хотя бы раз. Но важно осознавать ответственность за его своевременную диагностику и лечение, ведь в некоторых случаях есть риск развития осложнений, таких как:

Возможные осложнения

Заражение организма при открытой травме;

• Деформация кости, изменение ее первоначальной длины;
• Синдром длительного сжатия;
• Некроз тканей.
• Чтобы свести к минимуму риск переломов, следует вести здоровый образ жизни и придерживаться сбалансированной диеты.

Источник