После перелома голеностопного сустава болит пятка
Хирург (общая хирургия, детская хирургия, флебология), травматолог-ортопед. Врач высшей квалификационной категории. Стаж практической работы в хирургии – 30 лет. Окончил Минский государственный медицинский институт в 1977 г. Интернатура по хирургии на базе Брестской областной больницы 1977-78 гг.
Вопрос: Боль в пятке после перелома внешней лодыжки, слева?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Мне тринадцать лет. 7 марта я сломал внешнюю лодыжку слева, прелом закрытый. Сразу появилась сильная боль, отёк на месте выступа кости в области голеностопа, ровно 3 недели носил гипс, 28 числа снял, отёк остался. Далее купил бандаж, врач посоветовал мазать троксевазин, индометацин, стал разрабатывать ногу, но когда на неё опираюсь ощущаю резкую боль в пятке. Подскажите, что делать чтобы и боль, и отёк прошли?
В данной ситуации рекомендуется сделать контрольный рентгенологический снимок и повторно посетить лечащего врача травматолога. Болезненные ощущения после перелома могут сохраняться в течение 1-1,5 месяца. Для уменьшения отечности рекомендую Вам обеспечить покой травмированной конечности, больше времени занимать положение, когда конечность находится в приподнятом положении, а также продолжать принимать лечение, назначенное лечащим врачом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Переломы
Причины боли в голеностопе и стопе
Причин почему болит голеностоп много. Чаще всего состояние развивается вследствие патологических процессов, которые требуют обязательного лечения.
Артроз
Артроз голеностопа — поражение хряща сустава с постепенным и медленным развитием. Вследствие заболевания хрящ становится тоньше, что приводит к его разрушению. Отсутствие лечения, как правило, приводит к полному функциональному нарушению сустава. Патология, к сожалению, необратима, но замедлить течение болезни и снизить проявления симптомов можно, своевременно начав лечение.
Вы часто испытываете боль стопы и голеностопа во время работы? Вы заметили отеки вокруг лодыжки? Боли и отеки в ногах могут быть вызваны разными причинами. Рассмотрим их. Боль в ступне и лодыжке может быть вызвана разными причинами. Это может быть травма стопы, или может быть симптомом серьезного заболевания, такого как артрит, тендинит лодыжки или подошвенный фасциит.
Образование мозолей, натоптышей и шпорах на ногах может привести к болям голеностопа. Травмы голеностопа, вызванные разрывом связок, являются наиболее распространенными травмами стопы, которые вызывают боль в голеностопе и стопе.
Наиболее распространенная травма, которая может вызвать боль и припухлость в районе лодыжки и стопы — ушиб ноги. Вывих голеностопа является причиной боли из-за разрыва связок, полосок ткани, соединяющих кости друг с другом и оказывающих поддержку голеностопному суставу.
Они могут быть перегружены или разорваны из-за внезапных скручивающих движений во время физических занятий или даже ходьбы по неровной поверхности.
Симптомы вывиха лодыжки включают боль, болезненность в голеностопе, гематомы и отеки. Тяжесть симптомов зависит от степени растяжения. Симптомы могут быть более серьезными в третьей степени растяжения, что связано с полным разрывом связок голеностопа, в отличие от первой и второй степени растяжения, где связка становится растянутой или частично разорванной.
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит — заболевание, связанное с воспалением фасции, толстой полосы соединительной ткани, которая покрывает кости, расположенные в нижней части ног. Эта полоса ткани, проходит от нижней части пяточной кости в пятки. Воспаление фасции из-за чрезмерного перенапряжения, наиболее вероятно, приведет боли в пятке.
Люди, активно вовлеченные в физическую деятельность, оказывают чрезмерное давление на пяточную кость и ткани стопы воспаляются и болят.
Люди, страдающие от ожирения, аномалий структуры стопы или дефектов походки, также идут на повышенный риск, страдают от подошвенного фасциита. Плохой выбор обуви может также привести к воспаленным фасциям, что может привести к боли голеностопа и стопы.
Переломы пятки
Пяточная кость расположена на задней части стопы. Это крупнейшая из костей стопы и поддерживает весь вес нашего тела при ходьбе.
Она состоит из твердой внешней части, которая охватывает мягкую губчатую часть кости. Перелом пяточной кости является одним из наиболее распространенных причин боли в голеностопе и стопе, это может быть вызвано падением с большой высоты или чрезмерными травмами, которые повторяются.
Поскольку пяточная кость поддерживает боковую часть ноги и весь наш вес тела, когда мы ходим, повреждения пяточной кости вызывает боль при ходьбе.
Суcтавные боли в голеностопе и стопе
Боль и припухлости в голеностопе могут быть вызваны различными заболеваниями, в диапазоне от инфекции через открытую рану до ранних симптомов диабета. Давайте разберемся в причинах.
Боль в голеностопе является общей проблемой, с которой сталкиваются многие люди разных возрастных групп. В большинстве случаев, причиной вывиха голеностопа является падение на колено, что вызывает разрыв связок.
Разрыв связки делает голеностоп болезненным. Разрывы связок также являются одной из главных причин боли в лодыжке, опухоли и отеков, что создает трудности для обычных движений здорового человека.
Бывают болезненные и неприятные ощущения, которые могут не дать вам заснуть всю ночь. Причины боли в голеностопе в ночное время могут варьироваться от небольшого перелома до артрита.
Наш голеностоп – это содружество сильных связок, сухожилий и мышц. Это помогает нашим ногам двигаться в двух основных направлениях: от тела человека (подошвенное сгибание), и к телу (локализация). Острая боль в лодыжке ночью или отеки лодыжки в ночное время могут быть из-за вывиха лодыжки в результате травмы или небольшой разрыв связок, соединяющих кости друг с другом.
Наиболее распространенные симптомы повреждения голеностопа – отеки, боль в ночное время, кровоподтеки или деформации ткани вокруг сустава. Все это может произойти из-за разрыва или повреждения сухожилий, хрящей (которые являются подушками суставов), и кровеносных сосудов. Довольно часто боль в голеностопе также может отдавать в прилегающие районы, такие, как стопы, голени, колени и даже бедра.
Если болят суставы, очень важно знать причину подобного дискомфорта. Это поможет максимально быстро подобрать эффективное лечение и приступить к избавлению от недуга.
Этиология
В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:
- механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
- дистрофические недуги;
- патологии воспалительного характера в суставах;
- повреждение ахиллова сухожилия.
Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.
Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.
От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.
Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:
- беременность;
- склеродермия;
- несбалансированное питание;
- стоячая работа;
- укус насекомых;
- ревматизм;
- системная красная волчанка;
- ношение некачественное или неподходящей обуви.
В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.
Лечение
Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:
- улучшить циркуляцию крови;
- уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
- устранить экссудат;
- улучшить тонус вен.
Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.
Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:
- обездвижить ногу;
- сделать холодный компресс;
- при растяжении наложить тугую повязку;
- держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.
Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:
- диагностика травмы;
- употребление обезболивающих;
- обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
- при сложном переломе проводится операция;
- чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
- возможно проведение физиотерапии;
- мази для заживления;
- приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.
Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства.
Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.
Перелом голеностопного сустава (голеностопа) – это нарушение целостности костей, которые входят в состав сочленения. Травма встречается довольно часто и составляет 25% всех повреждений скелета.
Перелом голеностопа относится к сложным травмам. Неправильное лечение и позднее обращение за медицинской помощью вызывает нарушение функциональной активности сустава, что затрудняет ходьбу, снижает трудоспособность и приводит к инвалидности.
Чтобы определиться с тактикой лечения, врач травматолог или хирург проводит визуальный осмотр ноги и обязательное рентгенологическое обследование, без которого поставить точный диагноз просто не возможно.
Лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путём. Но довольно часто переломы в этом месте случаются сложные, требующие операции.
- закрытом переломе без смещения;
- сопутствующем небольшом повреждении связок;
- наличии смещения, которое возможно вправить одномоментно;
- противопоказаниях к проведению хирургического вмешательства.
Во всех других случаях требуется оперативное вмешательство.
Для проведения ручной резекции необходимо обезболить место перелома. Процедура довольно болезненная, и пациент просто может не выдержать сильной боли и просто не позволит врачу провести все манипуляции должным образом. Поэтому вправление смещения практически всегда проводится с применением местной анестезии, реже общей.
Резкие боли могут беспокоить человека и при травме без смещения, если повреждены связки. В этом случае, чтобы так сильно не болело, дают выпить анальгетик или делают укол.
В любом случае на голеностоп накладывается гипсовая повязка, охватывающая всю стопу и заднюю часть голени. После наложения гипса обязательно проводится повторная рентгенография, чтобы убедиться в правильности расположении обломков.
Конечно, для иммобилизации суставов можно использовать специальные бандажи. Но врачи отказываются от такой практики, так как невозможно проконтролировать, как часто пациент снимает такой ортез.
Можно услышать от человека, что уже на третий – пятый день после перелома понемногу хожу. Но такая практика ни к чему хорошему не приводит, так как велик риск повторных смещений и неправильного сращения костей.
Почему болит нога после наложения гипса
На протяжении 3 – 5 суток пациента еще могут беспокоить неприятные ощущения. Этому есть вполне логические объяснения.
В месте повреждения сохраняется воспалительный процесс, который сопровождается отечностью. Однозначно, пока не уйдут эти симптомы, нога будет болеть.
- поменьше нагружать поврежденную конечность;
- держать ногу в приподнятом положении, чтобы обеспечить отток лимфы;
- принимать НВПС в таблетках при сильных болях.
Категорически запрещено наступать на ступню и даже опираться на пятку.
Если боль приобретает неестественный характер, нога немеет, теряется чувствительность, появилась синюшность пальцев, необходимо срочно обратиться к травматологу. Так как такие признаки говорят о неправильном наложении гипса.
Сколько носить гипс
Срок сращения костей у каждого пациента индивидуален. Поэтому время, сколько нужно носить гипс или бандаж определяется лечащим врачом:
- ребенку фиксатор накладывается сроком от месяца;
- взрослый человек обычно будет в гипсовой повязке от 1,5 месяца;
- пожилому пациенту потребуется более 2 месяцев для полного сращения.
При сложных, открытых, застарелых переломов, а также в случае повреждения обеих конечностей, проводится операция. Метод анестезии выбирается в зависимости от сложности травмы и общего состояния здоровья пациента.
После проведения операции на ногу накладывается гипс с открытым доступом к ране. Обязательно делают контрольную рентгенограмму.
Способы устранения боли после операции
Для купирования сильных болезненных ощущений, особенно сразу после операции и снятия гипсовой повязки, пациенту рекомендовано принимать нестероидные препараты типа Диклофенака, Найза. Нурофена, Ибупрофена.
Хорошим обезболивающим эффектом при переломах обладает Кетарол и Седалгин, но такие препараты вызывают привыкание и требуют увеличения дозировки.
Детям рекомендовано давать Нурофен.
Применение наркотических анальгетиков возможно только в условиях стационара. Их применяют сразу после операции, а также при множественных повреждениях.
Источник
Вопросец: Боль в пятке опосля перелома наружной лодыжки, слева?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Веб-сайт предоставляет справочную информацию только для ознакомления. Диагностику и исцеление болезней необходимо проходить под наблюдением спеца. У всех продуктов имеются противопоказания. Консультация спеца неотклонима!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Мне тринадцать лет. 7 марта я сломал наружную лодыжку слева, прелом закрытый. Сходу возникла мощная боль, отёк на месте выступа кости в области голеностопа, ровно 3 недельки носил гипс, 28 числа снял, отёк остался. Дальше приобрел бандаж, доктор порекомендовал мазать троксевазин, индометацин, стал разрабатывать ногу, но когда на неё опираюсь чувствую резкую боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в пятке (или пята — выпуклая часть тела на задней стороне ступни). Подскажите, что делать чтоб и боль, и отёк прошли?
В отданной ситуации рекомендуется сделать контрольный рентгенологический снимок и повторно посетить вылечивающего доктора травматолога. Больные чувства опосля перелома могут сохраняться в течение 1-1,5 месяца. Для уменьшения отечности рекомендую Вам обеспечить покой травмированной конечности, больше времени занимать положение, когда конечность находится в приподнятом положении, а также продолжать принимать исцеление, назначенное вылечивающим доктором. Получить наиболее подробную информацию по интересующему Вас вопросцу Вы сможете в тематическом разделе нашего веб-сайта, перейдя по последующей ссылке: Переломы
Растяжение и разрыв связок
Более нередко встречающаяся травма.
Предпосылки
Травмы голеностопа, связанные с растяжением связочного аппарата появляются опосля того, как человек «безуспешно приземлился» на ногу. Пореже стимулируют патологические состояния:
- ушибы;
- плохие падения.
Часто растяжения сопровождаются подвывихами, когда головка кости выходит за пределы суставной сумки, дополнительно натягивая связку и усиливая больной дискомфорт.
Симптомы
Как проявляется растяжение (Растяжение связок — вид травмы) связок голеностопного сустава, зависит от степени повреждения.
- 1-ая. Невзирая на то, что ее часто именуют не осложненным растяжением, есть маленькие надрывы в волокнах связок. Боль в суставе незначима, время от времени возникают маленькие гематомы.
- Средняя. Связки голеностопа отчасти надорваны и болят. Время от времени боль мощная боль не дает способности наступить на ногу. Возникает отечность и гиперемия сустава. Нередко видны подкожные кровоизлияния.
- Мощная. Произошел полный разрыв связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи). Пострадавший испытывает выраженный болевой дискомфорт. Голеностоп отечный, видны подкожные гематомы. Из-за воспаления и отека мягеньких тканей сустав приращён, и человек не может пошевелить ногой.
Нередко незначимые подвывихи голеностопа с растяжением, сопровождающиеся умеренной болью, игнорируются пострадавшими и человек, «немного похромав» запамятывает о травме. Но схожее пренебрежение к собственному здоровью часто является предпосылкой того, что возникает приобретенный вывих лодыжки и связки болят практически постоянно при «плохом» подвороте ноги. Консервативно вылечить появившуюся патологию нереально и приходится делать операцию для ушивания растянутой суставной сумки.
Исцеление
Как будут вылечивать травму голеностопа, зависит от степени повреждения:
- Легкие растяжения связок, для уменьшения боли и ограничения подвижности лечатся накладыванием эластичного бинта область голеностопного сустава и уменьшением перегрузки на ногу.
- Умеренные повреждения голеностопа востребую наиболее сурового исцеления. Будет нужно ношение особого ортеза (10 и наиболее дней) и курс физиотерапии. Целебный процесс продлится около месяца.
- Разрыв связок голеностопа просит полной фиксации сустава. Пациенту на 14 дней накладывают гипсовую повязку, а потом гипс снимают и ногу фиксируют ортезом. Фиксирующее приспособление снимается на время проведения процедур.
В 1-ые дни, когда болит мощно, назначают анальгетики.
Кто вылечивает
При растяжении и разрыве связок голеностопа посодействует хирург.
Главные предпосылки боли в пятках
Ежели болит пятка, это может говорить о разных факторах:
- Причина, не имеющая связь с любым недугом.
- Патологии с ровным повреждением структур стопы.
- Заболевания, которые действуют на костно-суставную структуру.
- Травматизация.
Почему болят пятки ног:
- Носка некорректно подобранной обуви, наличие каблука выше нормы, узкая подошва, продавленная пятка приводят к нарушению естественного размещения давления, что ведет к перегруженности отдельных участков подошвы.
- Приращённая активность. При обычном сидящем проведении дня, человек который проведет день активно, может столкнуться с тем, что в конце дней на ногах болят пятки. Причина, в образованном жире под кожей на поверхности подошвы, он чрезвычайно узкий для схожих натисков.
- Трудоспособность, сплетенная со стоячей работой. Крупная перегрузка на нижние конечности приводит к их перегруженности, поэтому у человека начинает болеть пятка.
- Образование мозолей и натоптышей, возникающих по причине неверного ухода или вследствие развития подошвенного псориаза. Из-за чего может болеть пятка? Появляется пузырь, который во время передвижения может болеть, а утолщенная кожа способна лопнуть при давлении, образуя больные трещинки.
Когда возникают боли в пятке, предпосылки могут говорить об атрофии подкожной жировой ткани. Возникает боль в пятке вследствие резкой утраты веса или увеличения каждодневной занятости вместе с физическими упражнениями. Не считая того, когда в один момент, резко происходит набор массы тела, наблюдается стабильное ожирение за маленькое время, это ведет к пяточным болям.
Ежели пятка захворала и не перестает болеть, опосля длительного отдыха, нужно обращаться к медику. Медик найдёт вероятный фактор, что это может быть и как избавиться от этой неувязки.
Сколько ходить в гипсе при переломе внешной (латеральной) или внутренней (медиальной) лодыжки
Лодыжки являются одним из главных стабилизирующих голеностопный сустав костных образований. Выделяют внешную и внутреннюю лодыжки. Перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) может включать одну из них (простой) или две сходу (сочетанный, непростой). Сроки заживления кости будут немного различаться при обычных и непростых переломах, а также при наличии или отсутствии смещения костных обломков.
Длительность ношения гипса определяется конкретно вылечивающим доктором. Основывается его решение на таковых отданных:
- сложность перелома;
- возраст и пол пациента;
- наличие смещения костных фрагментов;
- наличие сопутствующих приобретенных болезней;
- выполнение хирургической операции.
Гипс при переломе лодыжки снимают лишь опосля формирования настоящей плотной костной мозоли.
У юных людей до 16 лет могут встречаться частичные переломы лодыжки, именуемые трещиной. Сиим клиентам накладывают гипсовую повязку для препятствования прогрессирования патологии и ускорения заживления. Сколько ходить в гипсе при трещине лодыжки зависит от личных изюминок пациента. Традиционно носят от 4 до 6 неделек (название географических объектов в России). Через 2 недельки реабилитации нездоровой уже запамятывает о травме. Подробнее о диагностике и симптомах трещины лодыжки, а также методах предотвращения приобретенного болевого синдрома, читайте в этой статье.
Четкий срок, когда снимают гипс при частичном переломе лодыжки (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени) (голеностопа) – 4–6 неделек.
При простом переломе без смещения и остальных отягощений, гипс снимают приблизительно через 7–8 неделек, в зависимости от восстановительных возможностей организма. Отягощение в виде смещения является наименее подходящим признаком, так как требуется выполнение непростой процедуры репозиции обломков способом вытяжения или хирургического вмешательства. Гипс в таковой ситуации необходимо носить на 1–2 недельки подольше.
Четкий срок, когда снимают гипс (минерал из класса сульфатов, по составу гидрат сульфата кальция (CaSO4·2H2O)) при простом переломе лодыжки (голеностопа) – 7–8 неделек.
Большая длительность внедрения иммобилизующей гипсовой повязки наблюдается в варианте выявления двойного перелома лодыжки, когда в процессе участвуют медиальный и латеральный отростки. В нижней конечности появляются застойные явления, замедляется местный кровоток, в связи с чем процесс может затянуться. Согласно мировоззрению доктора‐травматолога Петра Александровича Попова, для образования безбедной костной мозоли будет нужно около 10 неделек полного покоя.
Четкий срок, когда снимают гипс при двойном переломе лодыжки (голеностопа) – 10–12 неделек.
В варианте неверного сравнения обломков кости, выполняется повторный перелом кости в больничных критериях, опосля чего гипс будет наложен еще минимум на 4 недельки.
Источник